PERBANDINGAN KADAR ALBUMIN DARAH ANTARA PENDERITA PREEKLAMPSIA BERAT/EKLAMPSIA DENGAN
KEHAMILAN NORMAL
TESIS MAGISTER
OLEH :
INDRA ZULKARNAIN HASIBUAN
PEMBIMBING :
Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K) dr. Risman F. Kaban, M. Ked(OG), SpOG
PENYANGGAH :
dr. Dudy Aldiansyah, M. Ked(OG), SpOG dr. Johny Marpaung, M. Ked(OG), SpOG
dr. Riza Rivani, SpOG(K)
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM 5
PEMBIMBING:
Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K)
dr. Risman F. Kaban, M. Ked(OG), SpOG
PENYANGGAH :
dr.
Dudy Aldiansyah, M. Ked(OG), SpOG
dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG
dr. Riza Rivani, SpOG(K)
Diajukan untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai keahlian dalam bidang Magister
LEMBAR PENGESAHAN
Penelitian ini telah disetujui oleh TIM – 5 :
PEMBIMBING :
Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K)
Pembimbing I Tgl : 2014
...………
dr. Risman F. Kaban, M. Ked(OG), SpOG
Pembimbing II Tgl : 2014
………
PENYANGGAH
dr.
Dudy Aldiansyah, M. Ked(OG), SpOG
Tgl : 2014
………..
dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG
Tgl : 2014
.………...
dr. Riza Rivani, SpOG(K)
i
KATA PENGANTAR
Segala Puji dan Syukur saya panjatkan ke hadirat Allah Yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang, Tuhan Yang Maha Kuasa, berkat karunia-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Magister Kedokteran Klinik Obstetri dan Ginekologi . Sebagai manusia biasa, saya menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
” PERBANDINGAN KADAR ALBUMIN DARAH ANTARA PENDERITA PREEKLAMPSIA BERAT/EKLAMPSIA DENGAN KEHAMILAN NORMAL”
Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Studi Magister Kedokteran Klinik di Fakultas Kedokteran USU Medan.
ii
SpOG(K), Prof. DR. dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG(K), Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K), Prof. dr. T.M. Hanafiah, SpOG(K), Prof. dr. Budi R. Hadibroto, SpOG(K), dan Prof. dr. Daulat H. Sibuea, SpOG(K), Prof. Dr. M. Fauzie Sahil, SpOG(K) yang telah bersama-sama berkenan menerima saya untuk mengikuti pendidikan spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
3. Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K) dan dr. Risman F. Kaban, M. Ked(OG), SpOG, selaku pembimbing atas kesempatan yang diberikan kepada saya untuk melakukan waktu yang sangat berharga untuk membimbing , memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
4. dr. Dudy Aldiansyah, M. Ked(OG), SpOG, dr. Johny Marpaung, M. Ked(OG), SpOG dan dr .RIza Rivani, SpOG(K) selaku penyanggah, yang penuh dengan kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing, memeriksa, dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
5. Seluruh Staf Pengajar di Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak awal hingga akhir pendidikan. Semoga Yang Maha Pengasih membalas budi baik guru – guru saya tersebut.
6. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan dan sarana untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan di Departemen Obstetri dan Ginekologi. 7. Direktur RSUD. dr. Pirngadi Medan dan Wadir Pelayanan RSUD. dr. Pirngadi Medan dr.
iii
8. Teman sejawat dari Departemen lainnya, PPDS, dokter muda, Bidan, Para Medis, Karyawan dan Karyawati dan Pasien Pasien yang telah ikut membantu dan bekerja sama dengan saya dalam menjalani Program Studi Magister Kedokteran Kinik Obstetri dan Ginekologi .
9. Hormat dan terimaksih yang tidak terhinggga saya sampaikan kepada kedua Orang Tua Saya yang tersayang dan terkasih yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik saya dengan penuh kasih sayang dari masa kanak-kanak hingga kini.
Akhirnya kepada seluruh keluarga handia tolan yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu baik secara langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan banyak bantuan, baik moril maupun materil, Saya ucapkan banyak terima kasih.
Semoga Tuhan Yang Maha Baik senantiasa memberikan berkah-Nya kepada kita semua.
Medan, Januari 2014
iv
BAB 1 Pendahuluan ... Error! Bookmark not defined. 1.1. Latar Belakang ... Error! Bookmark not defined. 1.2. Rumusan Masalah ... 2
1.3. Tujuan penelitian ... 2
1.4. Hipotesis penelitian ... 2
1.5. Ruang lingkup penelitian ... 2
1.6. Manfaat penelitian ... 3
BAB 2 Tinjauan Pustaka ... 4
2.1. Patofisiologi ... 4
2.2. Perubahan Sistem dan Organ pada preeklampsia ... 4
2.3. Fungsi Ginjal ... 6
2.4. Hepar ... 6
2.5. Kerangka Konseptual ... 7
BAB 3 Metode Penelitian ... 8
3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 8
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 3.3. Populasi dan Sampel ... 8
3.3.1. Populasi ... 8
v
3.4. Kriteria Sampel ... 8
3.4.1. Kriteria inklusi ... 8
3.4.2. Kriteria eksklusi ... 9
3.5. Besar Sampel ... 9
3.6. Variabel Penelitian ... 9
3.6.1. Variabel bebas ... 9
3.6.2. Variabel tergantung ... 9
3.7. Alur Penelitian... 10
vi
PERBANDINGAN KADAR ALBUMIN DARAH ANTARA PENDERITA PREEKLAMPSIA BERAT/EKLAMPSIA DENGAN KEHAMILAN NORMAL
Indra Z Hasibuan
Departemen Obstetri dan Ginekologi- Fakultas Kedokteran , R. Haryono Roeshadi, Risman F Kaban,
Universitas Sumatera Utara-RSUP H. Adam Malik Medan
ABSTRAK
Tujuan :Analisa perbandingan kadar Albumin darah penderita preeklampsia/eklampsia dan kehamilan normal.
Rancangan Penelitian : penelitian ini merupakan penelitian analitik observasi dengan rancangan penelitian cross sectional terhadap wanita hamil yang menderita preeklampsia berat/eklampsia dan wanita hamil dengan tekanan darah normal.
Hasil Penelitian : Pada penelitian ini, yang dimulai sejak Desember 2013, diperoleh 30 orang penderita PEB dan eklampsia dengan jumlah yang meninggal dunia sebanyak 5 orang (16,7%). Karakteristik ibu hamil dengan preeklampsia berat terbanyak pada kelompok usia 20 – 35 tahun (83,3%). Berdasarkan jumlah kehamilan, dengan gravida1 dan ≥4 y aitu 50% sama dengan gravida 2-3 sebanyak 50%. Riwayat pendidikan, yang terbanyak dengan pendidikan rendah (80%), jumlah ANC yang terbanyak melakukan kunjungan ANC <4 kali sebanyak 70%.
Kesimpulan : Terdapat perbedaan signifikan pada kadar Albumin antara ibu hamil dengan PEB dan hamil normal.
vii
ALBUMIN LEVEL DIFFERENCE BETWEEN PATIENTS WITH PREECLAMPSIA / SEVERE PREECLAMPSIA AND NORMAL PREGNANCY
Indra Z Hasibuan
Departemen Obstetri dan Ginekologi- Fakultas Kedokteran , R. Haryono Roeshadi, Risman F Kaban,
Universitas Sumatera Utara-RSUP H. Adam Malik Medan
ABSTRACT
Purpose of study :to analyze level of Albumin between patients with preeclampsia / severe preeclampsia and normal pregnancy.
Study design :this study is held with analytical observation study with cross sectional study to pregnant woman with preeclampsia / severe preeclampsia and pregnant woman with normal blood pressure.
Results :this study was held since December 2013, and got 30 pastients with severe preeclampsia and eclampsia with 5 persons dead (16,7%).Character of pregnant mother mostly aged 20 – 35 years old (83,3%). Based on gravidae, they are on the same proportion, with 1 to ≥4 is50%and 2 – 3is 50%. The education level mostly are low (80%), the ANC amount <4 times is 70%.
Conclusion :There are significance difference between level of Albumin in patients with preeclampsia / eclampsia, and normal preganncy.