TINTVERSITAS NBGERI MALANG (TIvr) Jalan Semarang 5 Malang I(EPUTUSAN REKTOR UNTVERSITAS NEGERI MALANG NOMOR O/UN32 KP 2015 TENTANG

KEMENTERTAN

PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN

TINTVERSITAS

NBGERI

MALANG

(TIvr)

Jalan Semarang 5 Malang 65145 Telepon 0341-551312 Laman://www.um.ac.id

I(EPUTUSAN

REKTOR

UNTVERSITAS

NEGERI MALANG

NOMOR

14.

1.5O/UN32

| KP

_|

2015

TENTANG

PEMBERHENTIAN

DAN PENUGASAN

K

TUA

JTTRUSAN

_{PENDIDIKAN I(EPELATIHAN OI,AHRAGA}

_(PKOI

FAI(ULTAS ILMU KEOLA}IRAGAAN (FIKI

,

UNTVERSITAS

NEGERI I\IALANG

REKTOR

UNTVERSITAS

NEGERI

I\,IALAIYG

Menimbang

:

a.

_{bahwa berdasarkan Keputusan Menteri}

_{Riset, Teknologi,}

_dan

Pendidikan Tinggi Republik Indonesia

Nomor

248

_lMTK.A

_IKP

_{I 20 14}

tanggal

3

Novembe

r

2OI4, prof. Dr.

Ah.

Rofi'uddin,

M.Pd,

NIP

19620303198503IOO2

ditetapkan

sebagai

Rektor Universitas

Negeri

Malang Periode

Tahun

2OI4-2OI8

dan

dilantik

pada

tanggal 28

November

2Ol4;

b.

bahwa

berdasarkan

Keputusan Rektor

_Nomor

1276lUN32lKP

₁₂₀₁₄

tanggal

28

November

2OI4,

masa

jabatan

_Dra.

_{Sulistyorini, M.Pd,}

_NIP

_{1959112619860L2OOL,}

Lektor,

Penata

Tk.

I,

Golongan

IIIld,

sebagai

Ketua Jurusan

Pendidikan

Kepelatihan

Olahraga

(PKO)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan (FIK)

Universitas

Negeri

Malang

berakhir

pada

saat

dilantiknya

pejabat

definitif;

c.

_{bahwa Dra. Sulistyorini, M.Pd, NIP 195911261986012001, Lektor,}

Penata

Tk. I,

Golongan

III|d,

dipandang cakap

dan

memenuhi

syarat

untuk

ditugasi

sebagai

Ketua

Jurusan

pendidikan

Kepelatihan Olahraga

(PKO)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas

Negeri Malang;

d.

bahwa

berdasarkan

huruf

a, b,

dan

c di

atas,

perlu

menetapkan

Keputusan Rektor Universitas Negeri

Malang

tentang

Pemberhentian

dan

Penugasan

Ketua

Jurusan

Pendidikan

Kepelatihan

Olahraga

(PKO)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas

Negeri Malang.

Mengingat

:

1"

undang-undang

Nomor

20

Tahun

2003

tentang

_Sistem

Pendidikan Nasional

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun 2003

Nomor

78,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

a301);

2.

Undang-Undang

Nomor 14 Tahun 2005 tentang

Guru

dan

Dosen

(Lembaran Negara

Republik Indonesia

Tahun

2005

Nomor

157,

Tambahan Lembaran

Negara Nomor a5B6);

3.

Undang-Undang

Nomor

12

Tahun 2OI2 tentang

Pendidikan

Tinggi

(Lembaran Negara

Republik Indonesia

Tahun

2OI2

4.

Undang-Undang Nomor 5

Tahun 2OI4

tentang

Aparatur

Sipil

Negara (Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2OL4

Nomor

6,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

Sa9fl;

5.

Peraturan

Pemerintah

Nomor

63

Tahun

2OO9

tentang

Perubahan atas Peraturan Pemerintah

Nomor

9 Tahun

2003

tentang

Wewenang Pengangkatan,

Pemindahan,

dan

Pemberhentian Pegawai

Negeri

Sipil

(Lembaran

Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2OO9

Nomor

I6fl;

6.

Peraturan

Pemerintah Nomor

53

Tahun

2OIO

tentang

Disiplin

Pegawai

Negeri

Sipil

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2O1O

Nomor

74,

Tarnbahan

Lembaran

Negara

Nomor

5135);

7.

Peraturan

Pemerintah

Nomor

4

Tahun

2ol4

tentang

Penyelenggaraan

Pendidikan

_{Tinggi dan}

pengelolaan

Perguruan Tinggi

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2OI4

Nomor

16,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

5500);

8.

Peraturan

Presiden

Nomor 65

Tahun

2OO7

tentang Tunjangan

Dosen;

9.

Peraturan

Menteri Pendidikan

dan

Kebudayaan

Nomor

30

Tahun

2OI2

tentang

Organisasi

dan Tata Kerja

Universitas

Negeri

Malang (Berita

Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2Ol2

Nomor a9Q;

10.

Peraturan

Menteri Pendidikan

dan

Kebudayaan

Nomor

7l

Tahun

2OL2

tentang

Statuta

Universitas

Negeri

Malang

(Berita

Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2Ol2

Nomor

1136);

11.

Keputusan Mendiknas

Nomor

0O6IU

_I2OOI

tentang

Pedoman

Penyesuaian

Jabatan

Fungsional

Dosen,

dan Petunjuk

Teknis

Keputusan

Kepala

BKN Nomor l3l2OO3 tentang

Wewenang

Pengangkatan, Pemindahan,

dan

Pemberhentian

Pegawai

Negeri

Sipil;

12.

Keputusan

Menteri

Keuangan

Nomor

27g

_lKMK.05/2008

tentang

Penetapan

Universitas

Negeri Malang

pada

Departemen Pendidikan Nasional

sebagai

Instansi

Pemerintah

yang

Menerapkan

Pengelolaan

Keuangan

Badan

Layanan

Umum;

13.

Peraturan

Rektor

Universitas

Negeri

Malang Nomor 28 Tahun

2Ol4

tentang Tatacara

Pengangkatan

Dosen dalam

Tugas

Tambahan

di

Universitas

Negeri Malang.

MEMUTUSI(AN:

Menetapkan

:

KEPUTUSAN

REKTOR

TENTANG PEMBERHENTIAN

DAN

PENUGASAI{

KBTUA JI'RUSAI{

PENDIDII{AN

KEPELATIIIAN

oLAITRAGA

(PKO)

FAKULTAS

ILMU

KDOLAHRAGAAII

(FIKI

UNIVERSITAS NEGERI I\{ALANG

KESATU

KEDUA

KETIGA

Memberhentikan dengan

hormat

Dra.

Sulistyorini, M.Pd,

NIp

1959112619860I2OO1, Lektor,

Penata

Tk.

I,

Golongan

III/d,

dari

tugas tambahan

sebagai

Ketua

Jurusan

Pendidikan Kepelatihan

Olahraga

(PKO)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan (FIK)

Universitas

Negeri Malang, dengan

disertai ucapan

terima

kasih

atas

pengabdian

dan

jasa-jasanya

selama

melaksanakan

tugas.

Menugasi

Dra. Sulistyorini,

M.Pd,

NIP

1959LI26I986012001,

Lektor,

Penata

Tk.

I,

Golongan

IIIld,

sebagai

Ketua

Jurusan

Pendidikan

Kepelatihan Olahraga

(PKO)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas Negeri Malang masa

jabatan

2OL5-2OI9

(empat

tahun), dan

kepadanya

diberikan tunjangan

dosen

yang

diberi

tugas

tambahan

sesuai

peraturan

perundang-undangan.

Keputusan

Rektor

ini

mulai berlaku

sejak tanggal pelantikan.

Ditetapkan

di

Malang

Pada

tanggal

14

Januari

2015

Relrtor,

Tembusan:

1.

Sekretaris Jenderal Kemdikbud

2.

Inspektur

Jenderal Kemdikbud

(,

AH.ROFI

JDDTN

NrP

19620303 198503 1002

3. Direktur

Jenderal

Pendidikan Tinggi Kemdikbud

4.

Kepala

Biro

Kepegawaian

Kemdikbud

5.

Para

Wakil

Rektor Universitas

Negeri

Malang

6.

Para

Dekan

Universitas

Negeri Malang

7.

Direktur

Pascasarjana

Universitas

Negeri

Malang

B.

Para

Ketua

Lembaga, Kepala

Biro,

dan

UPT

Universitas

Negeri Malang

9.

Para Kabag

dan

Kasubbag

Pascasarjana/UPT Universitas

Negeri Malang

KEMENTERIAN PENDIDIKAN

_DAN

_KEBUDAYAAN

uNtvERstTAS

NEGERT

MALANG (UM)

BERITA

ACARA

PENGAMBILAN SUMPAH

Pada hari ini, Jumat tanggal 16 Januari 2OL5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor

14.1.50/UN32lKPl20t5

tanggal 14 Januari 20L5, dosen yang diberi tugas tambahan sebagai Ketua Jurusan Pendidikan Kepelatihan Olahraga (PKO) Fakuttas

tlmu

Keolahragaan (FtK)

Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2Ot5-2Ot9,

telah

mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang, sebagai berikut:

DEMI ALLAH, Saya bersumpoh:

bahwa saya

untuk diangkat

podo

jobaton

ini,

boik langsung mqupun

tidak

longsung dengan rupa atau dalih apopun

_iugo

tidak

memberi atau menyonggupi okan

memberi

sesuatu kepado siapopun

juga;

bahwo saya akan setia dan

ta'ot

kepado negaro Republik lndonesio;

bahwa saya okan memegang rahasia sesuatu yong menurut

sifatnya otou

menurut

perintah

harus saya rohasiokan;

bohwo

soya tidak akon menerima

hadiah

otou

sesuatu pemberian berupo

apo

soja dari siapa pun

iuga

yang sayo

tahu atou

patut

dapat

mengira bohwo

ia

mempunyai

hol

yong bersongkutan atau mungkin bersongkutan dengan

jobatan

otau pekerjaan sayq;

bahwa dalam menialankan

jaboton

otau pekerjoon soyo, saya senontiasa okan lebih mementingkan kepentingan negara daripoda kepentingan saya sendiri, seseorang atou golongan;

bahwa sayo senontiaso akon menjunjung

tinggi

kehormatan negaro pemerintah don

jabaton

yang

di pe rcaya ko n ke pa d o sayd

_;

bahwo soya okan bekerjo dengan

jujur,

tertib,

cermot, dan semangot untuk kepentingan negora. Sumpah diucapkan

di

hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.

Rektor,

Malang, 15 Januari 2015

listriorini,

M.Pd

KEMENTERIAN

PENDIDTKAN

DAN

KEBUDAYAAN

uNtvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

NASKAH

SERAH

TERIMA

JABATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama

NIP

Pangkat/ Golongan Ruang Jabatan Fungsional

Berdasarkan Nomor

Pada hari ini, Jumat tanggal Menyerahkan tugas jabatan Nama

NIP

Pangkat/ Golongan Ruang Jabatan Fungsional Tugas Tambahan Dra. Sulistyorini, M.Pd

,

L959tL261986012001 Penata Tk. l,

lll/d

Lektor

Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang

L27 6 _I UN32l KP _| 2Ot4 Tanggal : 28 Novemb

er

2OL4

16 Januari 2015 kepada: Dra.

Sulistyorini,

M.Pd 195911261986012001 Penata Tk. l, tlUd Lektor

Ketua Jurusan Pendidikan Kepelatihan Olahraga (pKO) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FtK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-20t9

Hal-hal yang berhubungan dengan serah terima jabatan ini, akan diselesaikan dalam waktu sesingkat-singkatnya, sesuai peraturan perundangan yang berlaku.

Mengetahui:

Rektor Universitas Negeri Malang,

Prof. Dr. Ah. Rofii ddin, M.Pd Pihak yang menerima,

Nr P 195911251986012001

Malang, 16 Januari 2015

N r P 195911261986012001

ANAK LAMPIRAN I _- I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :

i.2 TAHUN 2001

TANGGAL

:

17 ApRtL 2001

SU

RAT

PERNYATAAN

PELANTI KAN

Nomor:

16. 1.99/U N g2 _| Rp _| zOLs

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Fungsional Tugas Tambahan

Prof. Dr. Ah.

Rofi'uddin,

M.Pd 19620303198s031002

Pembina Utama Madya,

lV/d

Rektor Universitas Negeri Malang

Dra. Sulistyorini, M.Pd L959LL26L985012001 Penata Tk. l,

lll/d

Lektor

Ketua Jurusan Pendidikan Kepelatihan Olahraga (pKO) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun

2OI5-20t9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 14.1.50/UNg2lKplZOLS tanggal 14 Januari 2OL5,

telah

diangkat dalam jabatan Ketua Jurusan Pendidikan Kepelatihan Otahraga (pKO) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2015-2019 dan telah dilantik oleh Rektor Universitas Negeri Malang pada tanggal 16 Januari 2015.

Demikian

surat

pernyataan pelantikan

ini

saya

buat

dengan sesungguhnya,

dengan

mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan

tidak

benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Asli surat

pernyataan

ini

disampaikan kepada Kepala

Kantor

Pelayanan Perbendaharaan Negara Malang.

Malang, 16 Januari 2015 Rektor,

Prof. Dr. Ah. uddin, M.Pd NrP 19620303

Tembusan:

t.

Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.

2.

Kepala Kantor Regional

ll

BKN Surabaya.

3.

Kepala Bagian Keuangan UM.

4.

Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.

ANAK LAMPIRAN I - m: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :

12TAHUN 2001

TANGGAL

:

17 ApRtL 2001

SURAT

PERNYATAAN MELAKSANAKAN

TUGAS

N

omor:

16. 1. _{100/U N3Z I} Kp _{I zOLs}

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Prof. Dr. Ah. Rofi'uddin, M.Pd 19620303198s031002

Pembina Utama Madya,

lV/d

Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Fungsional Tugas Tambahan Dra. Sulistyorini, M.Pd L959LL26I986012001 Penata Tk. l,

lll/d

Lektor

Ketua Jurusan Pendidikan Kepelatihan Olahraga (pKO) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun

20t5-20t9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 14.1.S0/UNgZlKplzOLS tanggal 14 Januari 20L5,

terhitung

mulai tanggal 15 Januari 2015 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Ketua

Jurusan Pendidikan Kepelatihan Olahraga

(PKO) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FtK) Universitas Negeri

Malang

Masa Jabatan

Tahun

2OL5-2OL9

dan

kepadanya

setiap

bulan diberikan tunjangan

jabatan

_struktural

_sesuai

_{dengan peraturan}

_{perundang-undangan}

_{yang berlaku,}

_terhitung

_mulai tanggal 1 Februari 2015.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Asli

surat pernyataan

ini

disampaikan kepada Kepala

Kantor

Pelayanan Perbendaharaan Negara Malang.

Malang, 16 Januari 2015 Rektor,

Prof. Dr. Ah. uddin, M.Pd NrP 19620303

Tembusan:

t.

Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.

2.

Kepala Kantor Regional

ll

BKN Surabaya.

3.

Kepala Bagian Keuangan UM.

4.

Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.