DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYT DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN DI KECAMATAN PERCUT SET TUAN. KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI

(1)

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYT

DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN

DI

KECAMAT

AN

PERCUT SET TUAN

. KABUPATEN DELI SERDANG

SKRIPSI

Oleh

FAKlJLTAS KESEHATAN MASYARAKAT

llNIVERSITAS SlJMATERA lJTARA

MEDAN

2004

(2)

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAY!

DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN

DlKECAMATANPERCUTSEITUAN

KABUPATEN DELI SERDANG

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kesebatan Masyarakat

"

Oleh:

BASARIAH

NIM. 011000300

-,

FAKULTASKESEBATANMASYARAKAT

UNIVESITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2004

. ·1

(3)

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi Dengan Judul :

DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAVr DALAM

PERTOLONGAN PERSA

LTNAN OLEH

MASYARAKAT

DIKECAMATANPERCUTSEITUAN

KABUPATENDELISERDANG

Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :

BASARIAH

NIM

-.011000300

(4)

ABSTRAK

Peranan dukun bayi dalam menolong persalinan masih sangat tinggi, dimana

sebesar 40% kelahiran

di

Indonesia dibantu oleh dukun bayi. Keadaan

ini

umumnya

terjadi

di

daerah pedesaan.

Determinan pemanfaatan sarana pertolongan persalinan

dipengaruhi oleh faktor: sosial budaya, sikap petugas, ekonomi,

fasilitas, sarana

pertolongan persalinan lain, geografis. Di Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei

Tuan terdapat dukun bayi yang melakukan pertolongan persalinan dengan persentase

cukup besar dibandingkan yang ditolong tenaga kesehatan.

Jenis

penelitian adalah survei deskriptif dengan

pendekatan kualitatif

menggunakan analisa domain,

yang

bertujuan untuk mengetahui detenninan

pemanfaatan pelayanan dukuin bayi dalam pertolongan persalinan oleh masyarakat di

Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan.

Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang persalinannya ditolong oJeh

dukun bayi yang bertempat tinggal di Desa Bandar Setia.

Sampel adalah seluruh

populasi (total sampling) berjumlah 73 orang.

Data primer, diperoleh melalui metode

dengan tehnik wawancara langsung mendalam kepada responden yang berpedoman

pada kuesioner penelitian. Data sekunder diperoleh

dari

dokwnen di Puskesmas

Percut Sei Tuan tentang cakupan pelayanan persalinan.

Data dianalisis secara

kualitatif menggunakan analisa domain tipe rasional.

Hasil penelitian menunjukkan di Desa Bandar Setia terdapat seorang dukun

bayi (Leginem) yang berumur 77 tahun, sudah pemah mendapatkan pelatihan dukun

bersalin yang dilakukan puskesmas sebanyak 2 kali, telah melakukan pertolongan

selama 40 tahun sejak berumur 35 tahun, dukun tersebut suku Jawa, tingkat

pendidikan SD.

Biaya persalinan rata-rata Rp.

100.000 perorang, sudah tennasuk.

biaya untuk kusuk (urut) untuk ibu dan

bayi erta tindik,

sunat

dan cukur khusus

untuk bayi.

Selama taboo 2003 jumlah

persalinan yang ditolo

ng

oleh

dukun bayi

sebanyak 73 persalinan.

Hampir seluruh

pasien/ibu

ber alin sebelumnya disarankan

oleb dukun memeriksakan kehamilan ke

Bidan namun pada

saat persalinan pasien

memilih dukun bayi untuk errsalin, kecuali persalinan

tidak

normal.

Hasil anal isis menunjukkan deterrninan yang paling dominan mendorong

pemanfaatan pertolongan persalinan oleh dukun bayi adalah faktor Sosial Budaya

(total skor=343), Sikap Petugas (total skor=332) dan Ekonomi (total skor=33 0),

sedangkan faktor fasilitas

,

sarana atau fasilitas pertolongan persalinan lain serta

faktor geografis bukan merupakan detenninan utama.

Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan tiga determinan utarna pemanfaatan

persalinan oleh masyarakat Desa Bandar Setia, disamping

itu

dengan adanya sarana

persalinan yang dilakukan tenaga kesehatan temyata belum mampu menggeser peran

dukun bayi,

sehingga disarankan peningkatan kemampuan tenaga kesehatan,

perbaikan sikap dan kesadaran sebagai pelayanan kesehatan dalam melakukan

pertolongan persalinan. Perlu kerjasama

dan

koordinasi antara Dukun Bayi dan Bidan

Desa serta Bidan Praktek dalam pelayanan pertolongan persalinan.

Kata Kunci : Determinan, Dukun Bayi, Persalinan.

11

(5)

Nama

TempatITgl Lahir

Jenis Kelamin

Agama

Status Perkawinan

Alamat Rumah

Alamat Kantor

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

BASARIAH

Sei Kepayangl27 Juli 1964

Perempuan

Islam

Kawin.

Jln. Garu

TI, Gang Raflesia No. 72A

Telp: (061) 7870936

Puskesmas Amplas, Kecamatan Medan Amplas

KotaMedan

RIWAYAT PENDIDlKAN

1971- 1977

1977 -1980

1980 - 1983

1983 - 1986

2001- 2004

SD Alwaslyah Sei Kepayang

SMP Daerah Sei Kepayang

SMA Negeri Tanjung Balai

Akademi Keperawatan Darma Agung

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara Medan.

RIWAYATPEKERJAAN

1997 - 1999

Staf Puskesmas Darussalam

1999 - Sekarang

StafPuskesmas Amplas

111

(6)

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Maha Kuasa, atas Berkat dan

KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul dengan

judul "Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Oleh

Masyarakat Di Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang

(Studi Kualitatif

di Desa Bandar Setia Tahun 2004)",

guna memenuhi salah satu syarat untuk.

memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.

Setanjutnya dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan

ini

perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Bapak

dr

.

Aehsan Harahap, MPH

,

selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

.

2 .

Ibu Juanita

,

SE, MKes selaku Kepala Bagian Administrasi Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,

Pembimbing

Akademik, yang telah memberikan bimbingan selama mengikuti perkuliahan di

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara serta Dosen Penguji

Skripsi I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada

penulis sehingga skripsi

ini

dapat

diselesaikan.

,

3. Thu Siti Khadijah Nasution

,

SKM, MKes selaku Dosen Pembimbing

dan

Ketua

Penguji Skripsi yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan

kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

4. Seluruh Bapak/lbu Dosen dan seluruh Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara,

khususnya peminatan Administrasi Kebijakan

Kesehatan.

5 .

Bapak Jalaluddin, SR, selaku Kepala Desa Bandar Setia

,

beserta seluruh staf

,

yang telah memberikan

data

yang diperlukan dalarn penyusunan skripsi ini.

6. Ibu

dr

.

Hj Suhartini, selaku Kepala Puskesmas Pereut Sei Tuan dan Bandar

Kalifah, beserta seluruh staf, yang telah memberikan data yang diperlukan dalam

penyusunan skripsi

ini

lV

(7)

7. Ibu

Leginem, selaku Dukun Bayi di Desa Bandar Setia yang telah rnemberikan

keterangan yang diperlukan dalam penyusunan skripsi ini

8. Ibu Nurlan Harahap, selaku Bidan Desa Banda! Setia yang telah membantu

penulis dalam penyusunan skripsi ini,

9. Ibunda tersayang Hj. Nurgayah Napitupulu yang senantiasa mendoakan dan

rnemberikan dorongan kepada ananda dalam penyusunan skripsi ini.

10. Suamiku tercinta Syahruddin Hasibuan dan anak-anakku Yudistira, Ismaida dan

Arif

yang memberikan dorongan moril dan materi serta doa selama penulis

menjalani pendidikan

.

11 .

Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat-Universitas Sumatera

Utara, khususnya bagian Administrasi

dan

Kebijakan Kesehatan,

atas

segala doa,

bantuan, dorongan dalam penulisan skripsi ini, dan selama mengikuti pendidikan.

Akhimya penulis menyadari bahwa skripsi ini rnasih jauh

dari

sempurna,

untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak sangat penulis

harapkan dan di ucapkan terima kasih.

Medan,

September 2004

Penulis,

BASARIAH

v

(8)

DAFTARISI

Halaman

Dalaman Persetojuan

1

Abstrak

ii

Riwayat

Bidup

111

Kata

Pengantar

IV

Daftar

lsi..

...

.

... ... ...

.

VI

Daftar Tabel...

... ....

..

... ... ...

viii

Daftar Lampiran

IX

BAD I

PENDABULUAN

1 1. 1. Latar Belakang

1 1.2. Permasalahan

....

... ...

.

... ...

4

1.3. Tujuan Penelitian..

... ...

...

5

1.3 .1.

Tujuan Umum

...

5

1.3.2. Tujuan Khusus

5

1 .4.

Manfaat Penelitian....

6 BAB

n

TINJAUAN PUSTAKA

7

2.1 .

Dukun Bayi

7 2.2. Persalinan Dan Pennasalahannya

8

2.3 .

Kesehatan Reproduksi Wanita...

... ...

9

2.4 .

Peran Dukun Bayi Dalam PertolonganPersalinan...

..

13 2.5. Faktor-FaktorYang Mempengaruhi PemanfaatanPelayanan

Kesehatan

...

.

...

... ...

..

...

19

2.6 .

Fokus Penelitian...

25 BAB

m

METODE PENELTTIAN

28 3.1. Jenis

dan

Desain Penelitian

...

28

3.2. Lokasi

dan

Waktu Penelitian

28

3.3. Metode PengumpulanData

28

3.4 .

Populasi dan Sampel..

...

..

...

.

...

28

3.5. Definisi Operasional...

... ... ... ...

29

3.6. Aspek Pengukuran..

31

3.7 .

Teknik Analisa Data

31 BAR IV BASIL PENELITIAN

33

4 .1.

Gambaran Umum Lokasi Penelitian

33

4.2 .

Pelayanan PersaJinan Oleh Dukun Bayi di Desa Bandar Setia

34 4.3. Identitas Informan...

..

... ...

....

36 4.4. Determinan PemanfaatanDukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan 38

4.4.1. Sosial Budaya

38 4.4.2. Sikap Petugas...

.

...

..

.

...

..

...

40

4.4.3 .

Ekonomi...

...

42

4 .4.4.

Fasilitas

45

VI

(9)

4.4.5. Sarana Pertolongan Persalinan Lain

47

4 .4.6.

Geografis..

.

...

49

4.5 .

Prioritas Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi...

... ...

50 4.6. Hasil Analisis Domain

...

.

... ...

...

.

51 BAB V

PEMBABASAN...

...

53

5.1. Sosial Budaya

53 5.2. Sikap Petugas

,

...

55

5 .3.

Ekonomi.

... ...

58

5.4 .

Fasilitas

...

60

5 .5.

Sarana Pertolongan Persalinan Lain

62 5.6. Geografis...

...

... ... ....

64

5 .7.

Faktor Lain yang Mempengaruhi Pemanfaatan Dukun bayi

... ..

. ...

65 BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

67

6.1 .

Kesimpulan

...

67 6.2. Saran

...

68 DAFTAR PUSTAKA

Lampiran:

1. Hasil Skoring Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi

2 .

Kuesioner PeneIitian

3 .

Surat Penelitian

dari

FKM-USU

4. Surat Keterangan Selesai Penelitian

dari

Kepala Desa Bandar Setia

Kecamatan Percut Sei Tuan

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

(40)

(41)

(42)

(43)

(44)

(45)

(46)

(47)

(48)

(49)

(50)

(51)

(52)

(53)

(54)

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

(60)

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

(66)

(67)

(68)

(69)

(70)

(71)

(72)

(73)

(74)

(75)

(76)

(77)

(78)

(79)

(80)

(81)

(82)

(83)

(84)

(85)

(86)

(87)

(88)

(89)

(90)

(91)