i
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN ANGKA KEJADIAN
LOW BACK PAIN
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
Mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh :
MARIA SEPTIANA SETYANINGRUM J50010 0068
FAKULTAS KEDOKTERAN
SKRIPSI
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN ANGKA KEJADIAN
LOW BACK PAIN
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Yang diajukan Oleh
Maria Septiana Setyaningrum
J500100068
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan dihadapan dewan penguji skripsi
Surakarta, 15 Januari 2014
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
(dr. Ani Rusnani Fibriani, Sp.S) (dr. Nur Mahmudah)
Kepala Biro Skripsi
iii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan
tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini
disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, 14 Januari 2014
MOTTO
“Ora Et Labora “
(Anonim)
“Tak ada rahasia untuk menggapai sukses. Sukses itu dapat terjadi
karena persiapan, kerja keras, dan mau belajar dari kegagalan.“
(Gen. Collin Powell)
“Kesakitan membuat Anda berpikir. Pikiran membuat Anda
bijaksana. Kebijaksanaan membuat kita bisa bertahan dalam
hidup.”
(John Pattrick)
“Keberhasilan adalah kemampuan untuk melewati dan mengatasi
dari satu kegagalan ke kegagalan berikutnya tanpa kehilangan
semangat.”
(Winston Chuchill)
“Intelligence is not the determinant of success, but hard work is the
real determinant of your success.”
v
PERSEMBAHAN
Puji Tuhan
Satu langkah untuk menggapai cita sudah terlewati
Tulisan ini saya persembahkan untuk
Tuhan Yang Maha Esa
Yang tidak pernah meninggalkan saya dalam menghadapin masalah
dan membuat penulis tidak pernah menyerah.
Kedua orang tuaku
Yang selalu memberikan dukungan yang tiada habisnya, dan doa
yang selalu dipanjatkan setiap harinya.
Sahabatku tercinta
Terimakasih untuk dukungannya untuk doa serta canda tawa yang
kita lalui bersama.
Sahabat hatiku
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas karunia
dan penyertaan-Nya selama penyusunan skripsi ini. Skripsi dengan judul
“Hubungan indeks massa tubuh dengan angka kejadian LBP di RSUD Dr.
Moewardi Surakarta “ ini diajukan untuk memenuhi syarat meraih gelar sarjana
kedoktean di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dengan selesainya penyusunan skripsi ini, penulis mengucapkan
terimakasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr, Sp.A. (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Uiniversitas Muhammadiyah Surakarta.
2. dr. M. Shoim Dasuki, M. Kes, selaku kepala biro skripsi.
3. dr. Ani Rusnani Febriani, Sp.S, selaku pembimbing I yang telah meluangkan
waktu untuk membimbing dan memberikan saran selama penulisan skripsi ini.
4. dr. Nur Mahmudah, selaku pembimmbing II yang telah memberikan waktu
dan dukungan serta memberikan kritik dan saran dalam penulisan skripsi ini.
5. dr. Listyo Assist Pujarini Sp. S yang telah bersedia meluangkan waktu sebagai
penguji dan memberikan saran untuk skripsi ini.
6. Segenap Staf bagian poliklinik saraf, Rekam medis dan Diklat RSUD Dr.
Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin tempat penelitian dan
membantu kelancaran selama penelitian.
7. dr. Devi Usdiana R, selaku pembimbing akademik yang sudah membimbing
dari semester 1 hingga semester 7 dan terimakasih atas masukan serta
saran-sarannya.
8. Orang tua tercinta, Papi Agustinus Suparto, Mami Rita Tedjo M adek-adekku
tercinta Marta Yuliana, Yohannes Adhie Wijaya dan Vallery Octavyani
Wijaya dan semua keluarga besar yang selalu memberikan semangat , doa dan
vii
9. Sahabat hati Severus Wildan Narwastu, yang selalu mendengarkan
keluhan-keluhan, selalu memberikan motivasi terimakasih atas semangat, doa , waktu,
saran dan kasih sayangnya.
10. Sahabat-sahabat tercinta seperjuangan My Lemon Astri “Hippo”, Ika
“kachuww”, Bunga “Unyoo”, Ermay “Alem” dan Ririh ” Ubem”, terimakasih
atas dukungan, saran, bantuan dan motivasi dari kalian selama penulisan
skripsi ini.
11. Sahabat-sahabat Kos Misfalah Reni, Rizzal, Roro, Anggita, Reisya, Presti,
Ajeng, Risna terimakasih atas dukungan, semangat dan doanya
12. Sahabat- sahabatku yang secara tidak langsung selalu memberikan semangat,
dukungan dan doa trimakasih Cici Fely, Ci Gaby, Tante Alfa, Kak Fitro,
Mbak Rakhma, dan Umi.
13. Teman Seperjuangan satu bimbingan Neurology : Astri, Ika, Bunga, Lintang
dan Yanuar atas saran, kritik, dan bantuannya dalam penulisan skripsi ini.
14. Teman- teman seperjuangan FK UMS angkatan 2010 terimakasih untuk doa
dan dukungannya.
15. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini yang tidak
mungkin penulis memnyebutkan satu persatu. Terimakasih atas bantuannya,
dukungan,doa, saran dan kritik dalam penulisan skripsi ini. Semoga skripsi ini
dapat bermanfaat untuk semuanya.
Surakarta, Januari 2014
DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Lembar Persetujuan ... ii
Lember Pernyataan ... iii
Motto ... iv
Halaman Persembahan ... v
Kata Pengantar ... vi
Daftar Isi ... viii
Daftar Singkatan ... xi
Daftar Tabel ... xii
Daftar Gambar ... xiii
Daftar Lampiran ... xiv
Abstrak ... xv
Abstrac ... xvi
Bab I. Pendahuluan A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 4
Bab II. Tinjauan Pustaka A. Landasan Teori 1. Low Back Pain ... 5
a. Definisi ... 5
b. Anatomi dan Fisiologi Punggung ... 5
c. Epidemiologi ... 9
d. Etiologi ... 9
e. Faktor Risiko ... 10
ix
g. Patofisiologi ... 13
h. Manifestasi Klinis ... 14
i. Diagnosis ... 14
j. Pemeriksaan Penunjang ... 17
k. Penatalaksanaan ... 19
l. Prognosis ... 22
4. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Low Back Pain ... 26
B. Kerangka Konsep ... 27
C. Hipotesis ... 28
Bab. III Metodologi Penelitian A. Desain Penelitian ... 29
I. Instrumentasi Penelitian ... 31
J. Analisa Data ... 32
K. Kerangka Penelitian ... 33
Bab. IV Hasil dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian ………. 35
1. Karakteristik Responden……….. 35
2. Analisa Data ……….... 37
B. Pembahasan ………... 38
Bab. V Kesimpulan ……… ... 42
Daftar Pustaka ... 43
xi
Daftar singkatan
ATP : Adenosisn Tripospat
BB : Berat Badan
CT Scan : Computerized Tomography
Enzim LPL : Lipoprotein Lipase
FAO : Food and Agriculture Organization
GABA : Gamma – AminoButyric Acid
HDL : High Density Lipoprotein
HNP : Hernia Nukleus Pulposus
IASP : Internasional Association for the Study of Pain
IDL : Intermediate-density lipoprotein
IMT : Indeks Massa Tubuh
LBP : Low Back Pain
LDL : Low Density Lipoprotein
MRI : Magnetic Reasonance Imaging
NSAID : Non Steroid Anti Inflamatory Drug
PERDOSSI : Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
TB :Tinggi Badan
USG : Ultra Sonografi
VLDL : Very-Low Density Lipoprotein
WHO : World Health Organization
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 : Klasifikasi IMT menurut WHO
Tabel 2.2 : Klasifikasi IMT menurut Depkes RI
Tabel 4.1 : Distribusi Sampel berdasarkan Usia
Tabel 4.2 : Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin
Tabel 4.3 : Distribusi data profil lipid
Tabel 4.4 : Distribusi data berdasarkan diagnosa
Tabel 4.5 : Distribusi data samel indeks massa tubuh
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Susunan tulang belakang
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat ijin penelitian poli saraf
Lampiran 2 : Surat ijin penelitian rekam medis
Lampiran 3 : Surat berhenti penelitian
Lampiran 4 : Distribusi responden LBP
Lampiran 5 : Distribusi responden Non LBP
Lampiran 6 : Hasil Pengolahan Data
xv
ABSTRAK
Maria Septiana Setyaningrum, J500100068, 2013, HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DENGAN ANGKA KEJADIAN LOW BACK PAIN DI RSUD DR. MOEWARDI DI SURAKARTA, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Latar Belakang. Nyeri merupakan gambaran sensorik yang berkaitan dengan
kerusakan jaringan. kasus nyeri yang paling banyak ditemui adalah low back pain (LBP). LBP merupakan nyeri yanag dirasakan diantara os vertebra thorakalis 12 sampai pertengahan gluteus dengan atau tidak disertai nyeri pada kaki. Indeks massa tubuh (IMT) merupakan faktor risiko terjadinya nyeri pada LBP terutama dengan IMT tinggi.
Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara indeks massa
tubuh dengan angka kejadian Low Back Pain di RSUD Dr. Moewardi di Surakarta.
Metode. Jenis penelitian yang digunakan ialah analitik observasi dengan
pendekatan Cross Sectional. Besar sampel yang digunakan adalah sebanyak 102 sampel yang terbagi sampel target dan sampel kontrol dengan teknik simple random sampling. Data diperoleh dari rekam medis pasien saat masuk ke rumah sakit untuk rawat inap.
Hasil. Setelah dilakukan analisa data dengan menggunakan uji
Kolmogorov-Smirnov, didapatkan hasil p = 0,000 dengan p < 0,005
Kesimpulan. Terdapat hubungan antara indeks massa tubuh dengan angka
kejadian LBP di RSUD Dr. Moewardi di Surakarta.
Kata kunci: Low Back Pain, indeks massa tubuh,
ABSTRACT
Maria Septiana Setyaningrum, J500100068, THE RELATIONSHIP BETWEEN BODY MASS INDEX WITH THE LOWER BACK PAIN INCIDENCE AT RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA, Medical Faculty, Muhammadiyah Surakarta University.
Background. Pain is a sensoric imaging which is related to the damage of the
tissue. The most common case that can be found is low back pain (LBP). Low Back Pain is a pain which is felt between os vertebra thorakalis 12 up to the mid of gluteus with or without pain on the foot. Body Mass Index (BMI) is a risk factor in pain occurence on LBP especially with high BMI.
Purpose. This research aims to know the relationship between body mass index with Low Back Pain incidence at RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Method. This research conducts analytical observation with Cross Sectional
approach.The numbers of samples used are 102 samples which are divided into target samples and control samples with Simple Random Sampling technique. Data gathered from patients’ medical records when they were hospitalized.
Result. After data analysis conducted with Kolmogorov-Smirnov test, the
obtained result is p = 0,000 with p < 0,005.
Conclusion. There is a relation between Body Mass Index with Low Back Pain
incidence at RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Keywords: Low Back Pain, Body Mass Index,
