ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN CLOSE FRAKTUR Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Close Fraktur Humerus Sinistra Di Ruang Instalasi Bedah Sentral RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN CLOSE FRAKTUR HUMERUSSINISTRA DI RUANG INSTALASI BEDAH SENTRAL RS

ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners

Di Susun Oleh : RENI TRIASTUTI

J 230 113 001

PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN

ii FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

RENI TRIASTUTI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN CLOSE FRAKTUR HUMERUS SINISTRA DI RUANG INSTALASI BEDAH SENTRAL RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA

xix + 50 halaman, 2 gambar, 4 lampiran

ABSTRAK

Fraktur humerus adalah salah satu jenis fraktur yang memerlukan penanganan segera, tanpa penanganan segera dapat terjadi komplikasi kelumpuhan nervus radial, kerusakan nervus brachial atau median. Di Rumah Sakit Ortopedi Prof DR. R. Soeharso Surakarta selama kurun waktu 1 bulan terakhir terdapat kasus close fraktur humerus sinistra yang memerlukan penanganan operasi sebanyak 9,4 % dari 382 kasus. Tujuan umum dari penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk mengetahui gambaran umum tentang asuhan keperawatan dengan close fraktur humerus sinistra di ruang Instalasi Bedah Sentral. Penyusunan karya tulis ini menggunakan metode diskriptif dengan pemaparan kasus dan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah wawancara, pemeriksaan fisik, observasi, studi dokumentasi, metode kepustakaan. Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada klien Ny.S dengan close fraktur humerus sinistra diagnosa keperawatan yang muncul diantaranya nyeri akut berhubungan dengan agen injuri fisik, cemas berhubungan dengan krisis situasional, resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan perdarahan intra operasi, resiko infeksi berhubungan dengan tidak adekuat pertahanan tubuh primer, resiko aspirasi berhubungan dengan efek depresan anastesi.

Kata kunci: close fraktur humerus sinistra, Instalasi Bedah Sentral, asuhan keperawatan

iii action, with no immediate complications can occur radial nerve paralysis, brachial nerve damage or median. Orthopedic Hospital Prof DR. R. Soeharso Surakarta during the period of one month there is a close case Sinistra humerus fractures that require surgery as much as 9.4% of 382 cases. The general objective of writing scientific papers is to determine the general idea with close Nursing Fractures of the humerus Sinistra in the Central Surgical installation. Preparation of this paper uses descriptive method with the exposure of cases and using the nursing process approach. Data collection techniques used were interviews, physical examination, observation, documentation studies, literature method. Conclusion of Scientific Writing is on the client Ny.S Sinistra humerus fractures with close nursing diagnoses that appear include acute pain associated with physical injury agent, anxiety related to situational crisis, lack of fluid volume risk associated with bleeding intra-operation, the risk of infection associated with inadequate primary defense of the body, the risk of aspiration associated with depressant effects of anesthesia.

Keywords: fractures of the humerus close sinistra, Central Surgical Installation, care nursing.

iv MOTTO

“

Dan kami menurunkan dari Al Qur’an sebagai penyembuh dan rahmat

bagi orang-orang yang percaya, dan Al Qur’an itu tidak akan menambah

apapun bagi orang-orang yang berbuat aniaya kecuali hanya kerugian”

(QS.Al Israa’, 17:82)

“Bahwasanya Nabi menyatakan bahwa kebodohan itu penyakit dan

pengadaan obatnya adalah bertanya pada ulama”

(Al Hadits)

“Jadikanlah pengetahuan sebagai modal, ilmu sebagai senjata, sabar sebagai

pakaian, keyakinan sebagai kekuatan, dan lemah lembut sebagai kebanggaan”

(Al Hadits)

“Tiada kesuksesan dan kebahagiaan yang dapat diraih tanpa adanya cucuran

keringat dan air mata”

v

PERSEMBAHAN

Karya ini kupersembahkan untuk :



_{Allah SWT, pemilik seluruh alam}



_{Bapak dan almarhum Ibu tercinta, terimakasih atas segala kasih sayang}

dan pengorbanan mu selama ini



_{Eyang kakung dan putri, petuah-petuah mu sangat berarti bagiku}



_{Kakak-kakakku, thanx for all}



_{Beb ku, love you so much}



_{Iva Pesek, jangan galau lg yah}



_{Temen-teman ku profesi ners angkatan}

VII,

banyak hal yang sudah kita

lalui, semoga ini adalah jalan kita menuju kesuksesan

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Reni Triastuti

Tempat/ Tanggal Lahir : Pacitan, 15 Juli 1987

Agama : Islam

Alamat : RT 02 RW 02 Desa Cangkring, Kecamatan

Ngadirojo, Kabupaten Pacitan, Jawa Timur

Pendidikan :

1. Tahun 1993 – 1999 : SDN CANGKRING 2. Tahun 1999 – 2002 : SMPN 1 NGADIROJO 3. Tahun 2002 – 2005 : SMAN 1 NGADIROJO 4. Tahun 2005– 2009 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA 5. Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

x

DAFTAR GAMBAR

xiii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN

CLOSE

FRAKTUR HUMERUS SINISTRA

DI RUANG INSTALASI

BEDAH SENTRAL RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO

SURAKARTA

”

Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

(1) Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

(2) Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan. (3) Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

xiv

(4) Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan.

(5) Okti Sri Purwanti, S.Kep, Ns, selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini. (6) Roosy Irawati, S.Kep, Ns, selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini. (7) Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya

untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

(8) Orangtua dan keluarga saya yang telah memberikan dukungan moral maupun material, dan

(9) Teman-teman Profesi angkatan VI1 tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Surakarta, November 2012

xv

H. Pemeriksaan Diagnostik ... 11

xvi

F. Teknik Analisis Data ... 30 G. Etika ... 31

BAB IV. HASIL

A. Data Profil Objek ... 32 B. Gambaran Kasus ... 32

C. Asuhan Keperawatan ... 34 BAB V. PEMBAHASAN

A. Pengkajian Keperawatan ... 42 B. Diagnosa, Intervensi dan Implementasi Keperawatan ... 43 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ... 48 B. Saran ... 50 DAFTAR PUSTAKA