EVALUASI KEPATUHAN PASIEN ANAK PENDERITA DIARE TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DI RUMAH
SAKIT UMUM KARYA BAKTI UJUNG BANDAR RANTAUPRAPAT TAHUN 2019
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana
OLEH:
IRMA SARI RITONGA NIM : 1648201010
PROGRAM STUDI S1 FARMASI UNIVERSITAS IMELDA MEDAN
2020
i
LEMBAR PERSETUJUAN
EVALUASI KEPATUHAN PASIEN ANAK PENDERITA DIARE TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DI RUMAH
SAKIT UMUM KARYA BAKTI UJUNG BANDAR RANTAUPRAPAT TAHUN 2019
Untuk Dipertahankan Didepan Tim Penguji
Pembimbing
(Roby Pahala Januario Gultom., M.Si)
Diketahui :
Ketua Program Studi S1 Farmasi
(Dina Maya Syari, S.Farm., M.Si,. Apt)
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Penelitian dengan judul :
EVALUASI KEPATUHAN PASIEN ANAK PENDERITA DIARE TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DI RUMAH
SAKIT UMUM KARYA BAKTI UJUNG BANDAR RANTAUPRAPAT TAHUN 2019
Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Pada Tanggal 24 Agustus 2020
Penguji I : Roby Pahala Januario Gultom, M.Si ( )
Penguji II : Ratih Anggraeni, S.Farm., M.Si., Apt ( )
Penguji III : Novicha Auliafendri, S.Farm., M.Si ( )
Diketahui :
Ketua Program Studi S1 Farmasi
(Dina Maya Syari, S.Farm., M.Si., Apt)
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. Identitas Diri
Nama : Irma Sari Ritonga
Tempat/Tanggal Lahir : Rantauprapat 10 Oktober 1996
Agama : Islam
Jumlah Saudara : Anak ketiga (3) dari tiga (3) bersaudara
Status : Belum Menikah
Nama Ayah : Kamaluddin Ritonga
Nama Ibu : Rasima
Alamat : Desa Tj Makmur Kec.Pangkatan
II. Riwayat Pendidikan
1. Tahun 2003 – 2009 : SD N 117485 Tj Makmur 2. Tahun 2009 – 2012 : MTs PP Ahmadul Jariyah 3. Tahun 2012 – 2015 : MAN Rantauprapat
4. Tahun 2016 – 2020 : Sekarang Sedang Menjalani pendidikan Sarjana Farmasi di Universitas Imelda Medan (UIM)
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan kehadiran Allah SWT karena atas ridho dan karunia-NYA penulis dapat menyusun dan menyelesaikan Proposal skripsi yang berjudul “Evaluasi Kepatuhan Pasien Anak Penderita Diare Terhadap Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat”. Maksud dan tujuan skripsi ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana farmasi pada Program Studi Sarjana Farmasi Universitas Imelda Medan. Pada kesempatan ini penulis banyak mendapatkan bantuan, bimbingan dan arahan dari berbagai pihak. Selanjutnya penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. dr. H.R.Imran Ritonga, M.Sc selaku Ketua Yayasan Imelda Medan.
2. Dr. dr Imelda Linia Ritonga, S.Kp, M.Pd., MN selaku Rektor Universitas Imelda Medan.
3. dr. Rilie Ritonga, Sp.OG selaku Direktur Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat.
4. Dina Maya Syari, S.Farm., M.Si,. Apt, selaku Ketua Prodi Program Studi Serjana Farmasi Universitas Imelda Medan.
5. Roby Pahala Januario Gultom., M.Si,. Apt, selaku Dosen Pembimbing yang selalu memberikan arahan kepada penulis mulai dari awal sampai terselesainya skripsi ini.
6. Roby Pahala Januario Gultom, M.Si, selaku sekretaris prodi dan Wali Kelas Program Studi Serjana Farmasi Universitas Imelda Medan.
7. Seluruh Dosen S-1 Farmasi Universitas Imelda Medan yang telah memberikan bekal bagi penulis dengan ilmu pengetahuan.
vi
8. Teristimewa penulis sampaikan rasa hormat dan cinta yang sebesar-besarnya kepada kedua orang tua ayah Kamaluddin Ritonga, ibu Rasima, abang Hendrik Perlaungan Ritonga, abang Ahmad Rizal Ritonga, dan kakak Deliana yang telah memberikan dukungan moral dan material serta do’a yang tulus dan ikhlas selama penulis mengikuti pendidikan S-1 Farmasi di Universitas Imelda Medan, sehingga kelak penulis dapat menjadi orang yang berguna bagi keluarga serta nusa dan bangsa.
9. Teman-teman terdekat Casmada Harahap, Halimah Tarigan, Nurmala Sari Ritonga, Nuviah Nasution, Retifiana Wasetya dan Siti Dilla Engkar Sari yang telah menghibur penulis saat suka dan duka dan kepada Ade Sahara Dalimunthe, Amd.RMIK yang telah membantu penelitian ini.
10. Seluruh teman-teman S-1 farmasi tingkat IV yang telah memberikan semangat kepada penulis.
Dalam penulisan skripsi ini penulis menyadari masih banyak kekurangan, oleh sebab itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca untuk kesempurnaan dan kebaikan dalam penulisan skripsi ini.
Medan, 24 Agustus 2020 Peneliti
(Irma Sari Ritonga) 1648201010
vii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... iii
ABSTRAK ... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Perumusan masalah ... 4
1.3 Tujuan masalah ... 4
1.4 Manfaat penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Diare ... 5
2.1.1 Pengertian Diare ... 5
2.1.2 Klasifikasi diare ... 5
2.1.3 Etiologi... 6
2.1.4 Faktor Resiko ... 6
2.1.5 Fatogenesis Diare ... 7
2.1.6 Epidemiologi Diare ... 8
2.1.7 Gejala Diare ... 8
2.1.8 Patofisiologi ... 9
2.1.9 Cara Penularan Diare ... 10
2.1.10 Pencegahan Diare ... 10
2.2 Antibiotik ... 10
2.2.1 Pengertian Antibiotik ... 10
2.2.2 Sifat- sifat Antibiotik ... 11
2.2.3 Penggolongan Antibiotik ... 11
2.2.4 Evaluasi Penggunaan Antibiotik ... 12
2.3 Rasionalitas ... 12
2.3.1 Tepat Obat... 12
2.3.2 Tepat diagnosis ... 12
2.3.3 Tepat indikasi ... 13
2.3.4 Tepat pasien ... 13
2.3.5 Tepat dosis ... 13
2.3.6 Tepat interval waktu pemberian ... 13
2.3.7 Tepat informasi obat ... 13
2.4 Rumah Sakit ... 14
2.4.1 Pengertian rumah sakit... 14
2.4.2 Tugas dan fungsi rumah sakit ... 14
viii
2.5 Rekam Medis ... 14
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian ... 16
3.2 Populasi dan Sampel ... 16
3.2.1 Populasi Penelitian ... 16
3.2.2 Sampel ... 16
3.3 Waktu dan Tempat Penelitian ... 17
3.4 Bahan dan Alat ... 18
3.4.1 Bahan ... 18
3.4.2 Alat... 18
1.5 Variabel Penelitian ... 18
3.5.1 Variabel Utama ... 18
3.5.2 Variabel Bebas ... 18
3.5.3 Variabel Tergantung ... 19
1.6 Analisis Data ... 19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Distribusi Pasien ... 20
4.1.1 Distribusi Pasien Berdasarkan Dengan Jenis Kelamin ... 20
4.1.2 Distribusi Pasien Berdasarkan Umur ... 21
4.1.3 Distribusi Pasien Berdasarkan Lama Inap (LOS) ... 22
4.1.4 Distribusi Pasien Diare Pada Anak Berdasarkan Antibiotik Yang Digunakan ... 23
4.2 Kesesuaian Penggunaan Antibiotik ... 24
4.3 Evaluasi Ketepatan Penggunaan Antibiotik ... 24
4.3.1 Tepat indikasi ... 24
4.3.2 Tepat dosis ... 25
4.3.3 Tepat obat ... 26
4.3.4 Tepat pasien ... 26
4.4 Keterbatasan Penelitian ... 27
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan ... 29
5.2 Saran ... 29
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1.1 Karakteristik Pasien Anak di RSU Karya Bakti Ujung Bandar
Rantauprapat Tahun 2019 Berdasarkan Jenis Kelamin ... 20 Tabel 4.1.2 Distribusi Pasien Diare Pada Anak di RSU Karya Bakti
Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019 Berdasarkan Umur .. 21 Tabel 4.1.3 Distribusi Pasien Diare Pada Anak Di RSU Karya Bakti
Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019 Berdasarkan Lama Inap (LOS) ... 22 Tabel 4.1.4 Distribusi Pasien Diare Pada Anak di RSU Karya Bakti
Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019 Berdasarkan Penggunaan Antibiotik ... 23 Tabel 4.3.1 Evaluasi Ketepatan Indikasi Penggunaan Antibiotik Pada ... 25
Pasien Diare Dirawat Inap RSU Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019... 25 Tabel 4.3.2 Evaluasi Ketepatan Dosis Penggunaan Antibiotik pada Pasien
diare pada Anak di Rawat Inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019. ... 25 Tabel 4.3.3 Evaluasi Ketepatan Obat Penggunaan Antibiotik Pada... 26
Pasien Diare Pada Anak di rawat Inap RSU Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019 ... 26 Tabel 4.3.4 Evaluasi Ketepatan Pasien Penggunaan Antibiotik Pada
Pasien Diare Pada Anak di rawat Inap RSU Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat Tahun 2019 ... 27
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Surat Survei Awal dari Universitas Imelda Medan.
Lampiran 2. Surat Balasan Izin Survei Awal dari Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 3. Surat Permohonan Izin Penelitian dari Universitas Imelda Medan.
Lampiran 4. Surat Balasan Izin Penelitian dari Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 5. Data sampel yang dimasukkan kedalam tabel ceklis
Lampiran 6. Persentase distribusi pasien diare pada anak yang menggunakan antibiotik berdasarkan jenis kelamin di Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lanpiran 7. Persentase distribusi pasien diare pada anak yang menggunakan antibiotik berdasarkan umur di Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lanpiran 8. Persentase distribusi pasien diare pada anak yang menggunakan antibiotik berdasarkan lama rawat inap (LOS) di Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 9. Persentase distribusi pasien diare pada anak yang menggunakan antibiotik di Instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 10. Persentase ketepatan indikasi penggunaan antibiotik pada pasien diare pada anak di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 11. Persentase ketepatan dosis penggunaan antibiotik pada pasien diare pada anak di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 12. Persentase ketepatan obat penggunaan antibiotik pada pasien diare pada anak di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 13. Persentase ketepatan pasien penggunaan antibiotik pada pasien diare pada anak di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Karya Bakti Ujung Bandar Rantauprapat
Lampiran 14. Lembar Konsul