PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DENGAN COMORBID HIPERTENSI DAN DENGAN
DIABETES MELITUS YANG MENJALANI HEMODIALISA DI KLINIK HEMODIALISA PANDAONI MEDIKA
SKRIPSI
INDAH BURDAH SARI 1710711072
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA
2021
i
PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DENGAN COMORBID HIPERTENSI DAN DENGAN
DIABETES MELITUS YANG MENJALANI HEMODIALISA DI KLINIK HEMODIALISA PANDAONI MEDIKA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
INDAH BURDAH SARI 1710711072
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA
2021
ii
PERNYATAAN ORISINALITAS
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
iv
PENGESAHAN
v
PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DENGAN COMORBID HIPERTENSI DAN DENGAN
DIABETES MELITUS YANG MENJALANI HEMODIALISA DI KLINIK HEMODIALISA PANDAONI MEDIKA
Indah Burdah Sari
Abstrak
Latar Belakang: End Stage Renal Disease atau disebut juga penyakit gagal ginjal kronik stadium akhir merupakan gangguan organ ginjal secara progresif dan irreversible dilihat dengan adanya penurunan fungsi Glomerular Filtration Rate (GFR) kurang dari 15 mL/min/1.73 m2 yang terjadi lebih dari 3 bulan.
Comorbid mempunyai pengaruh pada tingkat kualitas hidup pasien End Stage Renal Disease. Comorbid terbanyak pada pasien end stage renal disease adalah hipertensi dan diabetes mellitus. Tujuan: Melihat perbandingan tingkat kualitas hidup pasien End Stage Renal Disease dengan comorbid hipertensi dan dengan comorbid diabetes mellitus di Klinik Hemodialisa Pandaoni medika.
Metode: Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini berupa kuesioner Kidney Disease and Quality of Life (KDQOL-36). Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik Non Probability Sampling yang berjumlah 92 responden. Pendekatan yang digunakan yaitu cross sectional dengan penggunaan analisis T-Independent. Hasil: Terdapat perbedaan antara kualitas hidup pasien end stage renal disease dengan comorbid hipertensi dan pada pasien end stage renal disease dengan comorbid diabetes mellitus pada domain beban akibat penyakit ginjal dengan P-Value = 0,001. Nilai total keseluruhan kualitas hidup pasien end stage renal disease dengan comorbid hipertensi lebih tinggi dibandingkan dengan pasien end stage renal disease dengan comorbid diabetes mellitus.
Kata Kunci : Tingkat kualitas hidup, Gagal Ginjal Kronik, Komorbid, Hemodialisa.
vi
COMPARISON OF QUALITY OF LIFE OF CHRONIC KIDNEY FAILURE PATIENTS WITH COMORBID HYPERTENSION AND WITH DIABETES MELLITUS THAT ARE UNDERSTANDING HEMODIALIZATION
AT PANDAONI MEDIKA'S HEMODIALIZATION CLINIC
Indah Burdah Sari
Abstract
Background: End Stage Renal Disease or end-stage chronic kidney disease is a progressive and irreversible kidney organ disorder seen by a decrease in Glomerular Filtration Rate (GFR) function of less than 15 mL/min/1.73 m2 that occurs more than 3 months. Comorbid can influence level of quality of life of patients with End Stage Renal Disease. The most comorbid in end stage renal disease patients are hypertension and diabetes mellitus.
Objective: To compare the level of quality of life of End Stage Renal Disease patients with comorbid hypertension and diabetes mellitus at the Pandaoni Medika Hemodialysis Clinic. Methods: The instrument used in this study was a Kidney Disease and Quality of Life (KDQOL-36) questionnaire. The sampling technique used the Non-Probability Sampling technique with 92 respondents. The approach used is cross sectional with the use of T- Independent analysis. Results: There is a difference between the quality of life of end stage renal disease patients with comorbid hypertension and comorbid diabetes mellitus in domain burden of kidney disease with P-Value
= 0.001. The total value of the overall quality of life of end stage renal disease patients with comorbid hypertension is higher than end stage renal disease patients with comorbid diabetes mellitus.
Keywords: Quality of Life, Chronic Kidney Failure, Comorbidity, Hemodialysis.
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul
“Perbandingan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan Comorbid Hipertensi Dan Dengan Diabetes Melitus Yang Menjalani Hemodialisa di Klinik Hemodialisa Pandaoni Medika”
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Dr. Erna Hernawati, Ak, CPMA, CA selaku Rektor Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Dr.drg. Wahyu Sulistiadi, MARS selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Ns. Wiwin Winarti, M.Epid., MN. selaku Ketua Jurusan Program Studi Keperawatan Program Sarjana, Ns. Fiora Ladesvita, M.Kep., Sp. Kep. MB selaku Ketua Program Studi Keperawatan Program Sarjana sekaligus dosen pembimbing saya, yang selalu meluangkan waktunya untuk memberikan saran yang sangat bermanfaat, dan Ns. Ani Widiastuti, M.Kep., Sp. Kep. MB selaku pembimbing kedua saya.
Keluarga saya, khususnya orang tua saya yang selalu menjadi support system terbesar bagi saya. Kepada Valery, Tika, Hemi, Widya, Latifah, Windu, dan Fijri selaku teman di perkuliahan dalam berbagi suka duka dan bantuannya. Anita, Alda, Melly, dan Sofi yang selalu memberikan dukungan dan menjadi bagian dari kehidupan saya. Penulis menyadari dalam pembuatan skripsi ini masih jauh dari kata sempurna, semoga penelitian ini dapat bermanfaat dengan sebaik-baiknya. Terimakasih.
Jakarta,12 Juli 2021
Penulis
(Indah Burdah Sari)
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iii
PENGESAHAN ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR SKEMA ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
I.1 Latar Belakang ... 1
I.2 Rumusan Masalah ... 4
I.3 Tujuan Penelitian ... 5
I.4 Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 8
II.1 Konsep End Stage Renal Disease ... 8
II.2 Hemodialisa ... 15
II.3 Tingkat kualitas hidup ... 17
II.4 Kerangka Teori ... 26
BAB III METODE PENELITIAN... 27
III.1 Kerangka Konsep... 27
III.2 Hipotesis Penelitian ... 28
III.3 Definisi Operasional ... 29
III.4 Desain Penelitian ... 32
III.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 32
III.6 Populasi dan Sampel ... 33
III.7 Instrumen Penelitian ... 35
III.8 Validitas dan Reliabilitas ... 36
III.9 Metode Pengumpulan Data... 37
III.10 Pengolahan Data ... 38
III.11 Analisa Data... 40
III.12 Etika Penelitian ... 42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 44
Gambaran Tempat Penelitian ... 44
Hasil penelitian dan Pembahasan ... 44
Keterbatasan Penelitian ... 65
ix
BAB V PENUTUP ... 66
V.1. Kesimpulan ... 66
V.2. Saran ... 68
DAFTAR PUSTAKA ... 70 RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Stadium End Stage Renal Disease ... 9
Tabel 2 Definisi Operasional ... 29
Tabel 3 Distribusi Item Domain pada Kuesioner KDQOL-36 ... 36
Tabel 4 Validitas Kuesioner KDQOL-36 ... 37
Tabel 5 Kode dalam Variabel ... 39
Tabel 6 Analisis Univariat ... 41
Tabel 7 Analisis Bivariat ... 41
Tabel 8 Uji Normalitas Data Variabel Usia Pasien End Stage Renal Disease dengan Comorbid Hipertensi ... 45
Tabel 9 Uji Normalitas Data Variabel Usia Pasien End Stage Renal Disease dengan Comorbid Diabetes Mellitus ... 45
Tabel 10 Normalitas Data Variabel Kualitas Hidup Pasien End Stage Renal Disease dengan Comorbid Hipertensi ... 46
Tabel 11 Normalitas Data Variabel Kualitas Hidup Pasien End Stage Renal Disease dengan Comorbid Diabetes Mellitus ... 46
Tabel 12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Comorbid (n=92) ... 47
Tabel 13 Distribusi Rata-Rata Responden Berdasarkan Usia (n = 92) ... 48
Tabel 14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, Frekuensi Cuci darah, Pekerjaan, Lama Menjalani Hemodialisa (n=92) ... 50
Tabel 15 Distribusi Rata-Rata Responden Berdasarkan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 55
Tabel 16 Analisa Hubungan Usia dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 57
Tabel 17 Analisa Hubungan Jenis Kelamin dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 58
Tabel 18 Analisa Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 58
Tabel 19 Analisa Hubungan Pekerjaan dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) 60 Tabel 20 Analisa Hubungan Frekuensi Hemodialisa dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 61
Tabel 21 Analisa Hubungan Lama Menjalani Hemodialisa dengan Tingkat Kualitas Hidup (N=92) ... 62
Tabel 22 Analisa Perbandingan Tingkat Kualitas Hidup Pasien End Stage Renal Disease dengan Hipertensi dan Tingkat Kualitas Hidup Pasien End Stage Renal Disease dengan Diabetes Mellitus (N=92) ... 63
xi
DAFTAR SKEMA
Skema 1 Kerangka Teori ... 26 Skema 2 Kerangka Konsep Penelitian ... 27
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Sidang Lampiran 2 Kartu Monitor
Lampiran 3 Permohonan Izin Menggunakan Instrumen Kualitas Hidup (KDQOL 36)
Lampiran 4 Permohonan Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 5 Surat Balasan izin Pendahuluan Klinik Hemodialisa Pandaoni Medika
Lampiran 6 Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 7 Surat Balasan izin Penelitian Klinik Hemodialisa Pandaoni Medika Lampiran 8 Permohonan Ethical Clearance
Lampiran 9 Persetujuan Etik Lampiran 10 Penjelasan Penelitian Lampiran 11 Lembar Persetujuan Lampiran 12 Lembar Kuesioner
Lampiran 13 Output Analisis Penelitian Lampiran 14 Surat Bebas Plagiarisme Lampiran 15 Hasil Plagiarisme Turnitin