commit to user ASUHAN KEBI
UMUR 1 HARI
Diajukan untuk
Kompetensi
Fakul
PROGRAM STUDI
UNIVERS
BIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. T
ARI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH
DI RSUD KARANGNYAR
KARYA TULIS ILMIAH
uk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Progr
nsi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
kultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Ferisa Aulia
R 0312078
UDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOK
VERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2015
AYI NY. T
NDAH
rogram
nan
KTERAN
commit to user KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan berkat dan anugerah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny. T
Umur 1 Hari Dengan Berat Badan Lahir Rendah Di RSUD Karangnyar”. Studi kasus
ini diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi
Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat
bantuan dan bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. E. Listyaningsih S, dr., M.Kes, sekretaris program studi D III Kebidanan
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Sri Anggarini P., S.SiT, M.Kes sebagai pembimbing utama studi kasus.
4. Erindra Budi C., S.Kep, Ns. M.Kes sebagai pembimbing pendamping studi kasus.
5. Hardiningsih, S.ST, M.Kes sebagai penguji terima kasih atas saran dan masukan
yang telah diberikan sebagai penyempurnaan karya tulis ini.
6. Dosen pengajar dan karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas
commit to user
7. Direktur RSUD Karanganyar beserta staff yang telah memberikan izin dalam
pengambilan kasus.
8. Kepala Bangsal dan staff bidan maupun perawat di Bangsal Perinatologi
Karanganyar.
9. Ny. T beserta keluarga atas kerelaan menjadi responden dalam penyusunan studi
kasus ini.
10. Ayahanda Moh. Sungeb dan Ibunda Damikem yang selalu mendukung dan
mendoakan penulis.
11.Khafidh Ma’rifattulloh yang selalu memberikan perhatian dan dukungan kepada
penulis.
12. Keluarga Besar DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
13. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu dan
memberi dukungan demi lancarnya penulisan studi kasus ini.
Penulis menyadari akan keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini, sehingga
penulis mengharapkan kritik, saran dan petunjuk yang bersifat membangun dari
pembaca. Akhirnya dengan segala kerendahan hati, penulis berharap semoga studi
kasus ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.
Surakarta, Mei 2015
commit to user ABSTRAK
FERISA AULIA. R0312078. ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI NY. T UMUR 1 HARI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang: Penyebab utama kematian bayi baru lahir di RSUD Karanganyar
tahun 2014 yaitu bayi dengan berat badan lahir rendah sebesar 68%.
Tujuan: Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus bayi baru
lahir dengan berat badan lahir rendah di RSUD Karanganyar secara komprehensif.
Metode: Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian
bayi Ny.T umur 1 hari dengan berat badan lahir rendah. Tempat: RSUD Karanganyar. Teknik pengambilan data melalui wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar tujuh langkah Varney danfollow updengan SOAP.
Hasil: Bayi Ny. T berat badan 1.800 gram, reflek lemah dan belum bisa menyusu
dengan baik. Bayi diberi cairan parenteral, injeksi antibiotik, perawatan dalam inkubator dan pemenuhan nutrisi. Setelah pemberian asuhan selama 7 hari kondisi bayi baik, reflek kuat, terjadi peningkatan intake cairan dan penurunan berat badan fisiologi dari 1.800 gram menjadi 1.700 gram.
Kesimpulan: Bayi Ny. T keadaan umum baik, reflek menghisap dan menelan kuat,
serta intake cairan meningkat. Terdapat kesenjangan pemberian PASI dalam pelaksanaan asuhan.
commit to user ABSTRACT
FERISA AULIA. R0312078. MIDWIFERY CARE ON THE INFANT OF Mrs. T AGED ONE DAY WITH LOWER BIRTHWEIGHT AT THE THE
LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR. The Study Program
of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, SebelasMaret University, Surakarta 2015.
Background: The main cause of infant mortality at the Local General Hospital of
Karanganyar in 2014 was lower birth weight with the percentage of 68%.
Objective: To study and understand the midwifery care on the newborn with
lower birth weight comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. Its subject was the infant of Mrs. T aged one day with lower birth weight at the aforementioned hospital. The data were collected through in-depth interview, direct observation, and content analysis and descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps and SOAP.
Result:The weight was 1,800 gram, the reflexes were weak, the infant could not
suckle well, and the client lacked nutrition fulfillment. The infant was given parenteral fluid therapy, antibiotic, incubator treatment and the nutrition fulfillment. Following the seven-day treatment, the general conditions and the reflexes were good. The infant had an increased fluid intake and experienced physiological weight decrease from 1,800 gram to 1,700 gram.
Conclusion: The general conditions and reflexes of the infant were good. The
infant suckled and swallowed strongly, and the fluid intake increased. A gap was the inappropriate breast milk substitute administration.
commit to user
HALAMAN JUDUL... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT... vii
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB I. PENDAHULUAN... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat ... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Teori Medis ... 6
1. Bayi Baru Lahir Normal... 6
a. Definisi... 6
b. Ciri-ciri Bayi Baru Lahir ... 6
commit to user
2. Bayi Baru Lahir Risiko Tinggi... 8
3. Berat Badan Lahir Rendah ... 8
a. Definisi... 8
b. Klasifikasi ... 9
c. Etiologi... 11
d. Patofisiologi... 12
e. Faktor Predisposisi ... 14
f. Faktor Risiko ... 15
g. Tanda dan Gejala... 15
h. Prognosa... 17
i. Masalah pada BBLR ... 18
j. Penatalaksanaan ... 22
k. Pencegahan... 34
B. Teori Manajemen Kebidanan ... 34
C. Follow UpCatatan Perkembangan Kondisi Klien ... 51
BAB III. METODE PENELITIAN STUDI KASUS ... 54
A. Jenis Penelitian... 54
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 54
C. Subjek Penelitian... 54
D. Jenis Data ... 54
E. Teknik Pengambilan Data ... 55
F. Analisa Data ... 56
commit to user
A. Hasil Penelitian ... 57
B. Pembahasan ... 77
BAB V. PENUTUP ... 89
A. Simpulan ... 89
B. Saran ... 91
DAFTAR PUSTAKA ... 92
commit to user
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Suhu Inkubator Menurut Berat dan Umur Bayi... 24
Tabel 2.2Penanganan Bayi Berat Lahir Rendah ... 33
Tabel 2.3 Suhu Inkubator Menurut Berat dan Umur Bayi... 42
Tabel 2.4Penanganan Bayi Berat Lahir Rendah ... 50
Tabel 4.1Hasil ObservasiVital Sign... 63
Tabel 4.2 Hasil Observasi Cairan, BAK dan BAB... 64
commit to user
commit to user xiii DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Prosedur Pemberian Nutrisi Menurut Berat Badan
Lampiran 2 : Prosedur Pelaksanaan Pemeriksaan Fisik Bayi,Vital Sign,
Pemasangan Infus, Pemberian Injeksi IV, Cuci Tangan dan
Sterilisasi Alat.
Lampiran 3 : Prosedur Tetap Penanganan Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD
Karanganyar
Lampiran 4 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 5 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 6 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 7 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan data dan Penelitian
Lampiran 8 : Surat Rekomendasi Penelitian dari KESBANGPOL
Lampiran 9: Surat Rekomendasi Penelitian dari BAPPEDA
Lampiran 10 : Surat Balasan Perijinan Pengambilan Data dan Kasus di RSUD
Karanganyar
Lampiran 11 : Surat Keterangan telah menyelesaikan penelitian di RSUD
Karanganyar
Lampiran 12 : Surat Permohonan Responden
Lampiran 13 : Surat Persetujuan Responden
Lampiran 14 : Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Patologi
Lampiran 15 : Catatan Perkembangan SOAP
Lampiran 16 : Observasi TTV
Lampiran 17 : Observasi Pemenuhan Cairan, BAB dan BAK