SURAT SURAT SURAT
SURAT PERNYATAANPERNYATAANPERNYATAANPERNYATAAN
Saya Arswini Periyasamy Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara akan melakukan penelitian berjudul "Korelasi Usia, Jenis Kelamin, Status Sosioekonomi dan Ketergantungan Mahasiswa USU terhadap Nikotin dan Kategorinya sebagai Perokok Tahun 2015". Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam rangka menyelesaikan proses belajar dan mengajar pada semester ketujuh.
Saya memohon kesediaan saudara/saudari menjadi responden dalam penelitian ini dan mengisi kuesioner dengan jujur. Partisipasi saudara/saudari dalam penelitian ini bersifar sukarela sehingga bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Data pribadi dan jawaban yang diberikan akan dirahsiakan dan hanya digunakan untuk penelitian ini. Jika saudara/saudari bersedia menjadi responden, silahkan menandatangani lembar persetujuan.
Atas perhatian dan kesediaan saudara/saudari menjadi responden dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, 2015
Peneliti,
INFORMED INFORMED INFORMED
INFORMED CONSENTCONSENTCONSENTCONSENT
Saya yang namanya tersebut di bawah ini
Nama :
usia : Alamat :
Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan Saya menandatangani dan menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dalam penelitian yang berjudul "Korelasi Usia, Jenis Kelamin, Status Sosioekonomi dan Ketergantungan Mahasiswa USU terhadap Nikotin dan Kategorinya sebagai Perokok Tahun 2015". Jikalau saya ingin mendapatkan penjelasan lebih lanjut saya akan mendapatkannya dari peneliti.
Peneliti Responden
Medan, 2015 Medan, 2015
( Arswini Periyasamy ) ( )
Kuesioner Kuesioner
KuesionerKuesioner PenelitianPenelitianPenelitianPenelitian KKKKorelasiorelasiorelasiorelasi Usia,Usia,Usia,Usia, JenisJenis Kelamin,JenisJenis Kelamin,Kelamin,Kelamin, StatusStatusStatusStatus SosioekonomiSosioekonomiSosioekonomiSosioekonomi dandandandan Ketergantungan
Ketergantungan
KetergantunganKetergantungan MahasiswaMahasiswaMahasiswaMahasiswa USUUSUUSUUSU terhadapterhadap NikotinterhadapterhadapNikotinNikotinNikotin dandandandan KategorinyaKategorinyaKategorinyaKategorinya sebagai
sebagai sebagai
sebagai PerokokPerokokPerokokPerokok TahunTahunTahunTahun 2015201520152015 Nama
JenisJenis KelaminKelaminKelaminKelamin: i) Laki-laki ii) Perempuan JumlahJumlahJumlahJumlah batangbatangbatangbatang rokokrokokrokokrokok yangyangyangyang dihisapdihisapdihisapdihisap Pendapatan
Pendapatan
PendapatanPendapatan OrangOrangOrangOrang tuatuatuatua: i) < 1 juta rupiah perperperper harihariharihari :::: (per
(per
(per(per bulan)bulan)bulan)bulan) ii) 1-3 juta rupiah i) ≤ 15 batang per hari iii) > 3 juta rupia ii) 16-24 batang per hari
iii) ≥ 25 batang per hari
No.
No.No.No. PertanyaanPertanyaanPertanyaanPertanyaan JawabanJawabanJawabanJawaban YaYaYaYa TidakTidakTidakTidak
1. Seberapa segera setelah bangun tidur pagi anda merokok rokok pertama anda?
a) >60 menit b) 31-60 menit c) 6-30 menit d) <5 menit 2. Apakah anda mendapatkan
kesulitan untuk menunda merokok pada tempat dengan larangan merokok? 3 Rokok mana yang paling
sulit anda lewatkan? a) Rokok pertama dipagi hari b) Yang lainnya 4 Berapa banyak rokok yang
anda konsumsi per hari? a)b) 1-1011-20 c) 21-30 d) >30 5 Apakah anda lebih sering
merokok dalam jam pertama setelah bangun tidur pagi hari dibandingkan waktu lain dalam satu hari
FREQUENCY FREQUENCY
FREQUENCYFREQUENCY TABLETABLETABLETABLE
JenisKelamin JenisKelamin JenisKelaminJenisKelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Laki-laki 57 95.0 95.0 95.0
Perempuan 3 5.0 5.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Usia Usia UsiaUsia
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
19-23 51 85.0 85.0 85.0
24-28 9 15.0 15.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Status Status
StatusStatus SSSSosioekonomiosioekonomiosioekonomiosioekonomi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Rendah 2 3.3 3.3 3.3
Menengah 7 11.7 11.7 15.0
Atas 51 85.0 85.0 100.0
Nicotine Nicotine
NicotineNicotine dependencedependencedependencedependence
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Sangat Rendah 25 41.7 41.7 41.7
Rendah 14 23.3 23.3 65.0
Moderat 5 8.3 8.3 73.3
Tinggi 10 16.7 16.7 90.0
Sangat Tinggi 6 10.0 10.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Kategori Kategori
KategoriKategori perokokperokokperokokperokok
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Ringan 34 56.7 56.7 56.7
Sedang 21 35.0 35.0 91.7
Berat 5 8.3 8.3 100.0
CORRELATIONS CORRELATIONS CORRELATIONSCORRELATIONS
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi JenisJenisJenisJenis KelaminKelaminKelaminKelamin MahasiswaMahasiswaMahasiswaMahasiswa dandan KetergantungandandanKetergantunganKetergantunganKetergantungan TerhadapTerhadapTerhadapTerhadap NikotinNikotinNikotinNikotin
Directional
DirectionalDirectionalDirectional MeasuresMeasuresMeasuresMeasures
Value
Nominal by Interval Eta JenisKelamin Dependent .271 Nicotine dependence Dependent .103
Symmetric
SymmetricSymmetricSymmetric MeasuresMeasuresMeasuresMeasures
Value Asymp. Std. Errora
Approx. Tb Approx.
Sig. Interval by
Interval Pearson's R -.103 .092 -.791 .432
c
N of Valid Cases 60
a. Not assuming the null hypothesis.
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi UsiaUsiaUsiaUsia MahasiswaMahasiswaMahasiswaMahasiswa dandandandan KetergantunganKetergantunganKetergantunganKetergantungan NikotinNikotinNikotinNikotin
Nicotine
Sig. (2-tailed) . .160
N 60 60
Sig. (2-tailed) .160 .
N 60 60
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi StatusStatusStatusStatus SosioekonomiSosioekonomiSosioekonomiSosioekonomi MahasiswaMahasiswaMahasiswa danMahasiswa dandandan KetergantunganKetergantunganKetergantunganKetergantungan TerhadapTerhadapTerhadapTerhadap Nikotin
Sig. (2-tailed) . .083
N 60 60
Status sosioekonomi
Correlation Coefficient
-.226 1.000
Sig. (2-tailed) .083 .
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi JenisJenisJenisJenis KelaminKelaminKelaminKelamin MahasiswaMahasiswaMahasiswaMahasiswa dandan KategorinyadandanKategorinyaKategorinyaKategorinya SebagaiSebagaiSebagaiSebagai PerokokPerokokPerokokPerokok
Value
Nominal by Interval Eta JenisKelamin Dependent .201
Kategori perokok Dependent .184
Value Asymp. Std. Errora
Approx. Tb Approx.
Sig. Interval by
Interval Pearson's R
-.184 .055 -1.423 .160c
N of Valid Cases 60
a. Not assuming the null hypothesis.
b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. c. Based on normal approximation.
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi UsiaUsiaUsiaUsia MahasiswaMahasiswaMahasiswaMahasiswa dandandan KategorinyadanKategorinyaKategorinyaKategorinya SebagaiSebagaiSebagaiSebagai PerokokPerokokPerokokPerokok
Kategori
Sig. (2-tailed) . .889
N 60 60
Korelasi Korelasi
KorelasiKorelasi StatusStatusStatusStatus SosioekonomiSosioekonomiSosioekonomiSosioekonomi dandandan KetergantungandanKetergantunganKetergantunganKetergantungan TerhadapTerhadapTerhadapTerhadap NikotinNikotinNikotinNikotin
Kategori perokok
Status sosioekonomi
Spearman's rho
Kategori perokok
Correlation Coefficient
1.000 .195
Sig. (2-tailed) . .135
N 60 60
Status
sosioekonomi
Correlation Coefficient
.195 1.000
Sig. (2-tailed) .135 .
N 60 60
RINCIAN RINCIAN RINCIAN
RINCIAN BIAYABIAYABIAYABIAYA PENELITIANPENELITIANPENELITIANPENELITIAN
Besar biaya yang diperlukan untuk melakukan peneitian ini sebesar Rp 522.000,00 dengan rincian sebagai berikut:
No. No. No.
No. JenisJenisJenisJenis PengeluaranPengeluaranPengeluaranPengeluaran SatuanSatuanSatuanSatuan BanyakBanyakBanyakBanyak Jumlah(Rp)Jumlah(Rp)Jumlah(Rp)Jumlah(Rp) PROPOSAL
PROPOSAL PROPOSAL
PROPOSAL PENELITIANPENELITIANPENELITIANPENELITIAN
1. Cetak proposal 15.000,00 4 buah 60.000,00
2. Fotokopi penggandaan proposal
5.000,00 4 buah 20.000,00
3. Penjilidan 2.000,00 6 buah 12.000,00
4. Transportasi 1.000,00 50km 50.000,00
PENGUMPULAN PENGUMPULAN PENGUMPULAN
PENGUMPULAN DATADATADATADATA 5. Fotokopi penggandaan
kuesioner
750,00 100 buah 75. 000,00
6. Souvenier ke responden 2.000,00 100 buah 200.000,00
7. Transportasi 1.000,00 30km 30.000,00
ANALISA ANALISA ANALISA
ANALISA DATADATADATADATA DANDANDANDAN PENYUSUNANPENYUSUNANPENYUSUNANPENYUSUNAN LAPORANLAPORANLAPORANLAPORAN PENELITIANPENELITIANPENELITIANPENELITIAN 8. Cetak laporan hasil 20.000,00 1 buah 20.000,00
9. Compact disk 5.000,00 1 buah 5.000,00
10. Penjilidan 2.000,00 5 buah 10.000,00
