i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN
POST PARTUM SPONTAN
DI RUANG ANYELIR RSUD BANYUDONO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh : SRI PUJI LESTARI
J200100008
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Progran Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan
Hari :………
Tanggal :………
Tim penguji Karya Tulis Ilmiah :
1. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns (………..)
2. Sulastri, S.Kp., M.Kes (………...)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo, A.Kep., M. Kes NIK 630
iv
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan dibawah ini saya : Nama : Sri Puji Lestari
Nim : J200100008
Fakultas / Jurusan : Fakultas Ilmu Kesehatan / DIII Keperawatan
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali Dengan ini menyatakan bahwa saya menyutujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya tulis ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan, menyediakan atau mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan, serta menampilkanya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis atau pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menangung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari bentuk tuntutan hokum yang timbul atas pelangaran hak cipta dalam karya tulis ilmiah ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 13 Juni 2013 Yang Menyatakan
v
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali Nama Penulis : Sri Puji Lestari
NIM : J200100008
Fakultas / Jurusan : FIK / DIII Keperawatan
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul tersebut merupakan original (hasil karya sendiri) dan belum pernah di publikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti terdapat pelangaran di dalamnya maka saya bersedia untuk menangung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tangung jawab dari saya.
Surakarta, 13 Juni 2013
vi
MOTTO
Kehilangan seseorang yang kita sayangi bukanlah akhir dari
hidup (ayah) Allah baru memulai dari cerita hidup atau
sekenario dalam jalan hidupku, agar kita selalu bertawakal
padaNya Allah SWT.
Doa adalah lantunan syair lagu yang indah,yang kita
persembahkan untuk seseorang yang tulus maka akan dijamah
olehNya Allah SWT.
Cobaan hidup adalah cambukan hidup yang baik untuk
membuat kita semakin kuat dan berusaha dalam melakukan
yang terbaik untuk hidup kita.
Harta bukanlah segalanya dalam kehidupan ini, tetapi
melainkan keluarga, sodara, sahabat, teman. Paling mulia
didunia ini adalah ilmu dan amalan-amalan soleh yang
membuat kita kaya dalam segala hal.
Didunia ini tidak ada yang sempurna melainkan hanya
Allah SWT.
vii
PERSEMBAHAN
Karya ini merupakan sesuatu yan sangat berharga selema 3 tahun ini, untuk itu penulis bersyukur dan mampersembahkan kepad :
1. Allah SWT. Yang telah memberiku hidup,cobaan,teguran,dan bahagiayamg begitu indah, kehidupan yang membuat aku tegar dan berjuang untuk hidup dan menjadi wanita yang tegar dan kuat dan tahu arti kehidupan subhanallah
2. Alm. Ayah, ibu, dan bapak aku sekarang tercinta yang selama ini telah membimbing dan mendukung apa yang aku inginkan, dan doa–doa yang tak henti–hentinya kepadaku.
3. Keluarga aku tersayang yang ada di Boyolali, makasih dukungan, doa dan semangatnya buat saya.
4. Kepada ibu Rina Ambarwati selaku dosen pembimbing saya yang senan tiasa membimbing saya dari awal sampai selesainya karya tulis ilmiah ini dengan sangat sabar membimbing saya.
5. Adik aku (Ryan) tersayang terima kasih untuk dukungannya.
6. Seseorang yang telah memberiku semangat dalam hidup, dan mengajarkan apa artinya hidup, perjuangan, kesetiaan, dan membangkitkan aku saat aku terpuruk, dan dia menggantikan sosok ayah yang sudah tiada, dia juga bisa jadi kakak sahabat, teman, dia mengerti aku tang kasar, tomboy, galak, bersuara keras. Membuat aku semangat dalam kehidupanku
sekarang, terima kasih atas dukungannya selama ini, Aku sayang kamu...
Kulo tresno jenengan... 7. Teman–teman dan sahabt–sahabatku (Ayu Sekar, Yuyun Pertiwi, Wahyu
Adi, Ruli Putri) thanks... nggih...
8. Team materitas (Ade Imam Sutrisno, Yuni, Fahrir, Bowo) terima kasih atas kerja sama, kesempatan, dan semangatnya selama ini ... ok! 9. Teman – teman Akper 2010 ... semoga sukses dan thanks... buat kalian.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arief Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
5. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal anyelir terima kasih atas ilmu yang telah diberikan.
ix
7. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas do’a dan dukungannya.
8. Sahabat-sahabat AKPER 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan. 9. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2013
Sri Puji Lestari Penulis
x ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST PARTUM SPONTAN
(Sri Puji Lestari, 59 halaman) ABSTRAK
Latar Belakang : Post partum merupakan salah satu penyebab dari kematian beberapa ibu meninggal, karena ibu post partum membutuhkan perhatian lebih dimasa persalinan selesai sampai 6 minggu atau 42 hari. Masa nifas merupakan masa kritis setelah melahirkan. Salah satu penyebab banyaknya wanita meninggal dari suatu penyebab kurang perhatian pada wanita post partum.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum normal meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x8 jam didapatkan tanda-tanda infeksi hilang, nyeri berkurang, mobilitas pasien terpenuhi tanpa ada bantuan, pengetahuan pasien meningkat tentang perawatan payudara.
Kesimpulan : Setelah dilakukan asuhan keperawatan, pengkajian, menganalisa data, menyimpulkan diagnosa, merencanakan tindakan, dan mengevaluasi pada
Ny. E dengan masalah post partum atau masa nifas sudah teratasi dengan baik.
Kata kunci : Post Partum spontan, nyeri, resiko infeksi, gangguan mobilitas fisik, kurang pengetahuan.
xi ABSTRACT
NURSING CARE TO Mrs.E WITH POST PARTUM SPONTAN
(Sri Puji Lestari, 59 pages) ABSTRACT
Background: Post partum be one of the cause from death several mothers died, because mother post partum want more attention in birthing time finished until 6 weeks or 42 days. Childbed time is critical time after give birth to. One of the
woman quantity cause dieds from a inattentive cause in woman post partum Objective: To knowing nursing care to patients with normal post partum include
assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing. Results: After adjusting for 2x8 hour nursing actions obtained signs of infection disappeared, the mobility of the patient are met without any help, improved patient knowledge about breast care.
Conclusion : After carried out for nursing performances, studying, data analyzing, concluding the diagnosis, planning about the action, and evaluating to
Mrs. E with post partum or menstruation periods has been encountering well. Keywords : Spontan Post Partum , pain, infection risk, physical mobility
xii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN MOTTO ... iv HALAMAN PERSEMBAHAN ... v KATA PENGANTAR ... vi ABSTRAK ... viii ABSTRACT ... ix DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR SINGKATAN ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Identitas Masalah ... 2
C. Tujuan Umum dan Khusus Penulisan ... 2
D. Manfaat ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Pengertian ... 5
B. Etiologi ... 6
C. Patofiologi ... 7
xiii
E. Pathway ... 14
F. Penatalaksanaan ... 14
G. Asuhan Keperawatan ... 15
H. Diagnosa Keperawatan yang Mungkin Muncul ... 17
I. Fokus Intervensi ... 17
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN ... 20
A. Biodata ... 20 B. Pengkajian Keperawatan ... 21 C. Analisa Data ... 31 D. Diagnosa Keperawatan ... 33 E. Intervensi Keperawatan ... 34 F. Implementasi Keperawatan ... 36 G. Evaluasi Keperawatan ... 39 BAB IV PEMBAHASAN ... 49 A. Pengkajian Keperawatan ... 49 B. Diagnosa Keperawatan ... 50 C. Penatalaksanaan Tindakan ... 54 D. Hasil Evaluasi ... 55
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 57
A. Kesimpulan ... 57
B. Saran ... 58 DAFTAR PUSTAKA
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan... 22
Tabel 3.2 Laboratorium ... 29
Tabel 3.3 Analisa Data ... 31
Tabel 3.4 Intervensi Keperawatan ... 34
Tabel 3.5 Implementasi Keperawatan ... 36
xv DAFTAR SINGKATAN KH Kriteria Hasil TTV Tanda-tanda Vital TD Tekanan Darah RR Respiratori Rate N Nadi S Suhu IV Intra Vena
IGD Instalasi Gawat Darurat
RL Ringer Laktat
WIB Waktu Indonesia Barat
RS Rumah Sakit
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
ROM Range Of Motion
KU Keadaan Umum DO Data Obyektif DS Data Subyektif Dx Diagnosa MG Miligram G Gram