• Tidak ada hasil yang ditemukan

Kebutuhan Keselamatan Dan Keamanan

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Kebutuhan Keselamatan Dan Keamanan"

Copied!
7
0
0

Teks penuh

(1)

LAPORAN PENDAHULUAN LAPORAN PENDAHULUAN

ASKEP KLIEN DENGAN GANGGUAN KESELAMATAN DAN KEAMANAN ASKEP KLIEN DENGAN GANGGUAN KESELAMATAN DAN KEAMANAN

I.

I. KONKONSEP SEP KEBKEBUTUUTUHAN HAN KESKESELAELAMAMATTAAN DAN DAN KEN KEAMAAMANANNAN A

A.. PPeennggeerrttiiaann

Kebutuhan akan keselamatan an keamanan aalah kebutuhan untuk melinungi Kebutuhan akan keselamatan an keamanan aalah kebutuhan untuk melinungi ir

iri i arari i berberbagbagai ai bahbaha!a!a a !an!ang g menmengangan"am "am baibaik k terterhahaa# a# $isi$isik k maumau#un #un #si#sik%sk%s%si%sial.al. An"aman terhaa# keselamatan an keamanan $isik sese%rang a#at ikateg%rikan ke An"aman terhaa# keselamatan an keamanan $isik sese%rang a#at ikateg%rikan ke al

alam am an"an"amaaman n mekmekanianik& k& kimkimia& ia& termtermal al an an bakbakteriteri. . KebKebutuutuhan han keskeselaelamatmatan an anan ke

keamamananan an beberkrkenenaaaan n eengngan an k%k%ntntekeks s $i$isisi%l%l%g%gis is aan n huhububungngan an ininteter#r#erers%s%nanal.l. Keselamatan an keamanan alam k%nteks se"ara $isi%l%gis berhubungan engan sesuatu Keselamatan an keamanan alam k%nteks se"ara $isi%l%gis berhubungan engan sesuatu !ang mengan"am tubuh sese%rang an kehiu#ann!a. An"aman bisa n!ata atau han!a !ang mengan"am tubuh sese%rang an kehiu#ann!a. An"aman bisa n!ata atau han!a ima'inasi misaln!a #en!akit& n!eri& "emas& an lainn!a.

ima'inasi misaln!a #en!akit& n!eri& "emas& an lainn!a. Te

Terkaang klien kurang men!aari baha!a !ang a#at rkaang klien kurang men!aari baha!a !ang a#at mengan"am i rumah sakitmengan"am i rumah sakit atau tem#at #ela!anan kesehatan lainn!a. Perlun!a kesaaran #era(at akan situasi !ang atau tem#at #ela!anan kesehatan lainn!a. Perlun!a kesaaran #era(at akan situasi !ang mu

mungngkikin n aa#a#at t memembmbuauat t klklieien n "i"ieera ra #e#erlirlinnunungagan n teterhrhaaa# a# klklien ien bubukakan n hahan!n!aa men

men"eg"egah ah terter'ai'ain!n!a a ke"ke"elaelakaankaan& & tetteta#i a#i 'ug'uga a memmemelieliharhara a #%#%stustur r tubtubuh uh kliklien en selselamaama ira(at serta men'aga kebersihan an kesehatan kulit klien.

ira(at serta men'aga kebersihan an kesehatan kulit klien. B.

B. )akt%)akt%r*$akr*$akt%r !t%r !ang meang mem#engm#engaruhi karuhi kebutuebutuhan khan keselameselamatan atan an keaan keamanan manan ++ ,

,.. UUssiiaa

Paa anak*anak tiak terk%ntr%l an tiak mengetahui akibat ari a#a !ang ilakukan Paa anak*anak tiak terk%ntr%l an tiak mengetahui akibat ari a#a !ang ilakukan  #aa %rang tua - lansia akan muah sekali ter'atuh atau kera#uhan tulang.

 #aa %rang tua - lansia akan muah sekali ter'atuh atau kera#uhan tulang. 

.. TTiinnggkkaat t kkeessaaaarraann

Paa #asien k%ma& menurunn!a res#%ns terhaa# rangsang& #aralisis& is%rientasi an Paa #asien k%ma& menurunn!a res#%ns terhaa# rangsang& #aralisis& is%rientasi an kurang tiur.

kurang tiur. /

/.. EEmm%%ssii Em

Em%s%si i se#se#ererti ti keke"em"emasaasan& n& ee#r#resesi i aan n mamarah rah akakan an mumuaah h sesekakali li teter'ar'ai i aann  ber#engaruh terhaa# masalah keselamatan an keamanan.

 ber#engaruh terhaa# masalah keselamatan an keamanan. 0

0.. SSttaattuus s mm%%bbiilliittaass Ke

Keteterbrbatatasasan an akaktiti1i1itatas& s& #a#araralilisisis& s& kekelelemamahahan n %t%t%t %t aan n kekesasaaararan n memenunururunn memuahkan ter'ain!a risik% in'uri - gangguan integritas kulit.

memuahkan ter'ain!a risik% in'uri - gangguan integritas kulit. 2

2.. 33aanngggguuaan n ##eerrssee##ssi i sseennss%%rrii

Kerusakan sens%ri akan mem#engaruhi aa#tasi terhaa# rangsangan !ang berbaha!a Kerusakan sens%ri akan mem#engaruhi aa#tasi terhaa# rangsangan !ang berbaha!a se#erti gangguan #en"iuman an #englihatan.

se#erti gangguan #en"iuman an #englihatan. 4

4.. IInn$$%%rrmmaassi i - - kk%%mmuunniikkaassii 3an

3anggugguan an k%mk%muniunikaskasi i se#se#erti erti a#ha#hasiasia a ataatau u titiak ak a#a#at at memmemba"ba"a a menmenimbimbulkulkanan ke"elakaan.

ke"elakaan. 5

5.. PPeenngggguunnaaaan n aannttiibbii%%ttiik k !!aanng g ttiiaak k rraassii%%nnaall

Atibi%tik a#at menimbulkan resisten an ana$ilaktik s!%k  Atibi%tik a#at menimbulkan resisten an ana$ilaktik s!%k  6

(2)

3angguan imunitas akan menimbulkan a!a tahan tubuh !ang kurang sehingga muah terserang #en!akit.

7. Ketiakmam#uan tubuh alam mem#r%uksi sel arah #utih

Sel arah #utih ber$ungsi sebagai #ertahanan tubuh terhaa# suatu #en!akit. ,8. Status nutrisi

Keaaan nutrisi !ang kurang a#at menimbulkan kelemahan an muah terserang  #en!akit& emikian sebalikan!a & kelebihan nutrisi berisik% terhaa# #en!akit tertentu. Kekebalan tubuh terhaa# in$eksi 'uga bergantung #aa nutrisi #aa status nutrisi !ang baik. Karena antib%i meru#akan #r%tein& maka status nutrisi !ang buruk a#at mengganggu kemam#uan tubuh men!intesis antib%i.

,,. Tingkat #engetahuan

Kesaaran akan ter'ain!a gangguan keselamatn an keamanan a#at i#reiksi sebelumn!a.

,. Tera#i !ang i'alani

Se'umlah tera#i meis a#at men!ebabkan in$eksi #aa #asien. Sebagai "%nt%h& tera#i raiasi atau kem%tera#i tiak han!a beker'a menghan"urkan sel kanker& teta#i 'uga sel n%rmal. Akibatn!a ini1iu semakin rentan terhaa# in$eksi.

9. Pengurangan baha!a $isik 

Baha!a $isik !ang aa i alam k%munitas an tem#at #ela!anan kesehatan men!ebabkan klien beresik% mengalami "iera. Ban!ak baha!a $isik& khususn!a !ang mengakibatkan 'atuh &a#at iminimalkan engan #en"aha!aan !ang kuat& #engurangan  #enghalang $isik& #eng%ntr%lan baha!a !ang mungkin aa i kamar mani an tinakan  #engamanan.

,. Men'amin #en"aha!aan !ang aekuat + #en"aha!aan !ang aekuat akan mengurangi  baha!a $isik engan "ara menerangi tem#at klien bergerak an beker'a.

. Mengurangi #enghalang $isik + "eera !ang sering mun"ul i rumah sering kali isebabkan %leh berbagai bena& termasuk keset& n%a basah i lantai& kain !ang kusut i sam#ing me'a& lemari an kulkas. :esik 'atuh bisa ialami %leh semua kel%m#%k  usia.

/. Meng%ntr%l baha!a !ang aa i kamar mani + ke"elakaan se#erti 'atuh& kebakaran& an kera"unan sering ter'ai i kamar mani. Pegangan !ang muah terlihat an aman serta #erekat !ang ber(arna an tiak li"in !ang aa i asar bak mani berguna untuk mengurangi resik 'atuh alam bak mani.

0. Mengurangi transmisi #at%gen+ Pat%gen aalah setia# mikr%%rganisme !ang mam#u men!ebabkan #en!akit. Salah satu met%e !ang #aling e$ekti$ untuk membatasi  #en!ebaran #at%gen aalah men"u"i tangan engan teknik ase#tik. Klien harus i instruksi untuk men"u"i tangan engan "ara !ang benar an im%ti1asi untuk sering melakukan i rumah an i rumah sakit. Pen!ebaran #en!akit ari %rang ke %rang

(3)

 'uga bisa ikurangi an #aa bebera#a kasus a#at i"egah melalui #emberian imunisasi.

D. Nilai N%rmal

USIA SUHU NADI PE:NA)ASAN TEKANAN DA:AH

Ba!i baru lahir 

/4&6 ;a<ila= 68*,68 /8*48 5/-22

,*/ tahun /5&5 ;re"tal= 68*,08 8*08 78-22

4*6 tahun /5 ;%ral= 52*,8 ,2*2 72-52

,8 tahun /5 ;%ral= 52*,,8 ,2*8 ,8-4

:ema'a /5 ;%ral= 48*,88 ,*8 ,8-68

De(asa /5 ;%ral= 48*,88 ,*8 ,8-68

>58 tahun /4 ;%ral= 48*,88 ,2*8 ,8-68 sam#ai ,48-72

(4)

E. Hal*Hal ?ang Perlu Dika'i Paa Klien ?ang Mengalami 3angguan Kebutuhan Keamanan Dan Keselamatan

Bebera#a hal !ang #erlu ika'i %leh #era(at alam hubungann!a engan #emenuhan kebutuhan keamanan an keselamatan antara lain+

,. )akt%r*$akt%r !ang berhubungan engan sistem sens%ri k%munikasi #asien se#erti aan!a #erubahan #erilaku #asien karena gangguan sens%ri k%munikasi +

 Halusinasi

 3angguan #r%ses #ikir 

 Kelesuan

 Ilusi

 Keb%sanan an tiak bergairah

 Perasaan terasing

 Kurangn!a k%nsentrasi

 Kurangn!a k%%rinasi an keseimbangan . )akt%r risik% !ang berhubungan engan keaaan klien +

 Kesaaran menurun

 Kelemahan $isik 

 Im%bilisasi

 Penggunaan alat bantu

/. :i(a!at ke#era(atan

 :i(a!at imunisasi

 :i(a!at in$eksi akut atau kr%nis  Tera#i !ang seang i'alani

 Stress%r em%si%nal

 Pr%ses #en!akit !ang terlihat #aa #asien an keluhan $isik 

 Status nutrisi

0. Pemeriksaan $isik 

 Aan!a tana*tana in$eksi& baik in$eksi l%kal mau#un sistemik. 2. Pemeriksaan #enun'ang

 Data lab%rat%rium !ang menun'ukkan ter'ain!a in$eksi 4. Perubahan muskul%skeletal

 Kekuatan an $ungsi %t%t menurun  Seni men'ai kurang a#at igerakkan

 P%stur tubuh berubah

 :entang gerak terbatas

5. Perubahan sistem sara$ 

 Seluruh re$leks 1%lunter atau inamik men'ai lebih lambat  Penurunan kemam#uan meres#%n stimulus

6. Perubahan sens%rik 

 Lensa menurun-#englihatan menurun

 gangguan #enengaran

(5)

Bebera#a iagn%sa ke#era(atan !ang mungkin mun"ul #aa #asien engan gangguan #emenuhan kebutuhan keamanan an keselamatan antara lain + ,. :isik% in$eksi

. :isik% in'uri /. :isik% 'atuh

III. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN 1. Risiko infeksi

Definisi : peningkaan !isiko in"asi o#e$ o!ganis%e paogen NO& :

Klien a#at mengetahui "ara meng%ntr%l in$eksi engan inikat%r +  Meneskri#sikan m%el transmisi

 Meneskri#sikan $akt%r !ang berk%ntribusi terhaa# transmisi  Meneskri#sikan #raktek !ang a#at menurunkan transmisi  Meneskri#sikan tana @ ge'ala in$eksi

 Meneskri#sikan #r%seur skreening  Meneskri#sikan m%nit%ring #r%seur

 Meneskri#sikan akti1itas !ang meningkatkan resisten terhaa# in$eksi  Meneskri#sikan treatment untuk iagn%sa in$eksi

 Meneskri#sikan $%ll%( u# untuk iagn%sa in$eksi NI&: Kon!o# infeksi

Akti1itas +

 Batasi 'umlah #engun'ung  3unakan uni1ersal #re"auti%n

 A'arkan ke#aa klien an keluargan!a mengenai tana @ ge'ala in$eksi  Tingkatkan istirahat

 Aministrasi #emberian antibi%tik 

 3unakan teknik #era(atan luka !ang sesuai  9u"i tangan sebelum an sesuah mera(at klien  3unakan sabun antimikr%bial untuk "u"i tangan

 3anti #eralatan #era(atan #asien #er agen"! #r%t%k%l

'. Risiko in()!i

Definisi : !isiko in()!i se*agai $asi# ine!aksi ana!a kon+isi #ingk)ngan +engan %ekanis%e a+apasi +an pe!a$anan +i!i in+i"i+)

NO& +

Klien a#at mengetahui keamanan #ers%nal engan inikat%r +

 Meneskri#sikan "ara*"ara menurunkan risik% ke"elakaan - in'uri  Meneskri#sikan "ara men"egah kera"unan

 Meneskri#sikan "ara men"egah kebakaran  Meneskri#sikan #r%seur kega(ataruratan  Meneskri#sikan #erilaku berisik% tinggi NI& : Mana(e%en #ingk)ngan ,ang a%an Akti1itas +

 Ienti$ikasi kebutuhan keamanan #asien berasarkan tingkat $ungsi k%gniti$ an $isik an #erilaku sebelumn!a

(6)

 M%i$ikasi lingkungan untuk meminimalkan baha!a an risik%

 3unakan alat*alat #erlinungan untuk mengatasi keterbatasan $isik alam m%bilisasi atau akses #aa situasi !ang berbaha!a

 Seiakan n%m%r tele#%n #enting untuk situasi ga(at arurat -. Risiko (a)$

Definisi : peningkaan s)sepi*i#ii )n)k (a)$ ,ang +apa %e%*a$a,akan fisik 

NO& :

Klien a#at menun'ukkan #erilaku !ang aman untuk men"egah 'atuh engan inikat%r +

 Menggunakan alat bantu engan benar 

 Menem#atkan #enghalang untuk men"egah 'atuh  Menggunakan #r%seur ber#inah !ang aman  Mengk%m#ensasi keterbatasan $isik 

 Menggunakan restrain 'ika i#erlukan NI& : Penega$an (a)$

Akti1itas +

 Ienti$ikasi keterbatasan $isik an k%gniti$ #asien !ang a#at meningkatkan  #%tensi 'atuh

 Ienti$ikasi karakteristik lingkungan !ang meningkatkan #%tensi 'atuh  Seiakan alat bantu se#erti (alker 

 A'arkan #asien meminimalkan in'uri ketika 'atuh

 3unakan restrain $isik untuk membatasi #ergerakan !ang a#at membaha!akan klien

 3unakan sie rail #aa bagian kiri an kanan untuk men"egah 'atuh ari tem#at tiur 

 Seiakan #en"aha!aan !ang aekuat untuk meningkatkan #englihatan

I. DA/TAR PUSTAKA.

Asmai. 886. %ek#ik $rosedura# &epera'ata# &o#sep da# (plikasi &ebutuha#  !asar &lie#. akarta+ Penerbit Salemba Meika

%hns%n& M.& Maas& M.& M%%rhea& S. 888. )ursi#* +utcomes ,lassiicatio# Seco#d   ditio#. M%sb!& In" + Miss%uri.

M"9l%ske!& .9.& Bule"hek& 3.M. ,774.  )ursi#* #tere#tio# ,lassiicatio# Seco#d   ditio#. M%sb!& In" + Miss%uri.

 N%rth Ameri"an Nursing Diagn%sis Ass%"iati%n. 882. )ursi#* !ia*#oses : !ei#itio#  ,lassiicatio# 200-2006 . Philael#hia.

(7)

Ta!l%r 9.& Lilis 9.& Le M%ne P. ,775. 3u#dame#tals o )ursi#*: %he (rt a#d Scie#ce o   )ursi#* ,are. Philael#hia+ Li##in"%tt*:a1en Publishers.

Referensi

Dokumen terkait

Pada saat merayakan hari ulang tahun (merayakan usia kronologis), kadang benar bahwa penampilan sistem tubuh seseorang, dari fungsi mental hingga penampilan

Aktivitas antimikroba terhadap E.coli Indikator waktu inkubasi optimum adalah waktu dimana senyawa antimikroba bakteriosin diproduksi optimal yang ditandai dengan

Masjid Kudus didirikan oleh Sunan Kudus. Bentuk bangunan masjid ini memiliki ciri khusus. Bagian menaranya menyerupai candi Hindu. Bangunannya memiliki atap tumpang sebanyak lima

Skripsi ini berjudul ”Gambaran Kepuasan Kerja Guru Taman Kanak-kanak (TK) di Kota Medan” yang mana merupakan salah satu syarat untuk dapat menyelesaikan ujian

Pada Tahapan ini peserta dilatih untuk dapat membuat ikan asin menggunakan pengawet alami dan melakukan pengeringan produk ikan asin secara benar baik menggunakan

Untuk melihat besarnya Pengaruh Budaya Organisasi dan Kompensasi terhadap Motivasi Kerja Guru Serta Implikasinya Terhadap Kinerja Guru di SMA Negeri 6 Cimahi dapat dilihat

Kouru Ishikawa ( Tokyo University ) pada tahun 1943. Selain diagram sebab-akibat sering juga disebut diagram Ishikawa untuk menghormati nama dari penemunya. Diagram ini berguna untuk

Penelitian ini tidak menjelaskan secara rinci tentang sistem pendidikan yang dicetuskan oleh Said Nursi, melainkan tentang bagaimana gagasan-gagasan Said Nursi