STATUS KESEHATAN PERIODONTAL PADA PENGGUNA
KONTRASEPSI ORAL, SUNTIK DAN IMPLAN
(Tinjauan Pada Akseptor KB di Puskesmas
Kebonarum Kabupaten Klaten)
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana Kedokteran Gigi
Diajukan Oleh : Izzah Dina Syamila
J 52012 0029
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
iii PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas,
maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.
Surakarta, 27 Juni 2016 Penulis
iv Halaman Persembahan
Ya Allah ... segala puji syukur kupanjatkan untuk-Mu atas rahmat, hidayah, dan
karunia yang telah Engkau anugerahkan. Dengan ridho-Mu dan penuh kerendahan
hati, cinta, sayang, dan do’a.
Kupersembahkan karya sederhana ini teruntuk:
Ibu dan Abah tercinta sebagai ungkapan rasa hormat dan baktiku serta rasa
terimakasih atas segala do’a, kesabaran, bimbingan yang tak pernah putus.
Mbah putri tercinta atas segala do’a yang terucap tiap sujudmu.
Adik-adikku yang selalu memberi senyum ikhlasnya sebagai penghapus segala
rasa lelah.
v MOTTO
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan”
(Q. S. Al-Insyiroh : 6)
“....Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya yang
demikian itu sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusu”
(Q. S. Al-Baqarah : 45)
“Katakanlah : Inilah jalan (agamaku), aku dan orang-orang yang mengikutiku mengajak (kamu) kepada Allah dengan hujjah yang nyata”
(Q. S. Yusuf : 108)
“Kalian adalah sebaik-baik umat yang dilahirkan untuk manusia, menyerukan
kepada yang ma’ruf, mencegah dari yang mungkar dan beriman kepada Allah”
vi KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh
Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah atas segala rahmat, nikmat, barokah, dan kekuatan yang tak terhingga
untukku untuk terus melangkah. Sholawat serta salam semoga senantiasa
terlimpah kepada baginda Rosululloh, Nabi Muhammad SAW, keluarga, sahabat,
dan para generasi yang meneruskan estafet perjuangan beliau hingga hari kiamat.
Alhamdulillah, penulis telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Status
kesehatan periodontal pada pengguna kontrasepsi oral, suntik dan implan
(Tinjauan pada Akseptor Kb di Puskesmas Kebonarum Kabupaten Klaten)”.
Skripsi ini disusun untuk memnuhi salah satu syarat kelulusan gelar memperoleh
sarjana di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari dalam proses penulisan skripsi ini banyak mengalami kendala,
tetapi berkat bimbingan, bantuan dan kerjasama berbagai pihak serta berkah dari
Allah SWT sehingga segala kendala yang dihadapi dapat terselesaikan.
Terima kasih sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada :
1. drg. Soetomo Nawawi, DPH.Dent., Sp. Perio(K) selaku Dekan fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus penguji
skripsi yang sudah berkenan menguji, memberi masukan serta arahan
dalam penyusunan skripsi ini.
2. drg. Edi Karyadi, MM selaku Pembimbing 1 yang telah meluangkan
vii dan petunjuk serta perhatian selama penelitian, penyusunan, dan
penyelesaian skripsi ini.
3. drg. Naviyatullaily Yarsiska selaku Pembimbing 2 yang telah sabar dalam
membimbing, memberi masukan serta arahan dalam penelitian,
penyusunan, dan penyelesaian skripsi ini.
4. Orang tuaku tercinta, Drs. H. Munawir, M.Pd. dan Dra. Hj. Emi Fauziati
besert Adik-adikku tercinta, Zulfadli Zikri Munfaz, Kholda Hanin dan
Kholda Hanun sebagai penyemangat utama yang tak henti memberikan
do’a dan motivasi dalam penyelesaiakn skripsi ini.
5. Mbah putri, Hj. Akliatul Karimah yang tak henti member nasehat agama
serta do’a yang tak pernah putus.
6. M. Chanif Zamzami, S.Farm. Apt. terimakasih atas dukungan dan
motivasinya selama penyusunan skripsi ini yang Insya Allah sebagai
pelengkap untuk tanggal 6 Agustus nanti.
7. Partner skripsi, Firdayanti Indah Pratiwi dan Minda Saptari Kusumawati
yang telah berjuang bersama dalam penyelesaian skripsi ini.
8. My best partner, Anita Dian Pratiwi yang selama ini sering membantu
segala hal, sahabat di segala macam kondisi dan situasi.
9. Teman kos gastra, Nahdia Kharina HM, Tanti Nisak Aulya, Eva Dian
Sribintari, Agita Difa Yustika, Ari Novita Rianti, Ayudya Rizkyani,
Afrinda Shinta yang telah memberi semangat dan dukungan dalam
viii 10.Teman perio seperjuangan, Bhintari Ayu Agustina, Sherly Tania Sartika,
Haris Kusumanto, Yutika Difa, Gina Nurhabibah, Gredy A.W, Maharatie
C, Awang Zuhada atas bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
11.Teman-teman angkatan 2012 yang telah membantu dalam penelitian
skripsi ini.
12.Sahabatku tercinta, Zuhara Intan Maulida, Aulya Nurul Azmi, Jihan najat
Isnaini, Nurviana Febrianti sebagai tempat berkeluh kesah serta pemberi
motivasi dalam penyelesaian skripsi ini.
13.Seluruh staff dan karyawan Fakultas Kedokteran Gigi yang telah
memfasilitasi dalam penyelesaian skripsi ini.
14.Seluruh staff dan karyawan Puskesmas Kebonarum, bidan dan kepala desa
di Kecamatan Kebonarum yang telah membantu dalam jalannya penelitian
skripsi ini.
15.Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu
Surakarta, 10 Juni 2016
ix
A. Latar Belakang………... 1
B. Rumusan Masalah………... 3
C. Keaslian Penelitian………. 3
D. Tujuan Penelitian……… 4
E. Manfaat Penelitian……….. 5
II. TINJAUAN PUSTAKA……….. 6
A. Telaah Pustaka………... 6
x
a. Pengertian Periodontitis………... 6
b. Klasifikasi Periodontitis………...
3. Keadaan Jaringan Periodontal pada Pengguna Kontrasepsi………... 17
4. Hubungan Hormon Steroid dengan Jaringan Periodontal………... 18
B. Landasan Teori………... 21
C. Kerangka Teori………... 22
D. Hipotesis………. 23
III. METODOLOGI PENELITIAN…..………... 24
A. Jenis Penelitian………... 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian……… 24
C. Identifikasi variabel……… 24
D. Definisi Operasional………..………. 25
E. Subyek Penelitian………... 26
F. Kriteria Retriksi………... 28
G. Bahan dan Alat Penelitian………... 28
xi I. Analisis Data………... 31
J. Alur Penelitian………... 32
IV. HASIL DAN PEMBAHASAN………
A. Hasil………
B. Pembahasan………
V. KESIMPULAN DAN SARAN……….
KESIMPULAN………...
SARAN………..
33
34
34
40
43
43
DAFTAR PUSTAKA………
LAMPIRAN………...
45
xii DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1. Skor Periodontal Disease Index………... 13
Tabel 2. Efek hormon estrogen dan progesteron terhadap jaringan
periodontal………. ...
Tabel 3. Distribusi subyek penelitian berdasarkan usia……….
Tabel 4. Distribusi subyek penelitian berdasarkan OHI………
Tabel 5. Distribusi subyek penelitian berdasarkan status kesehatan
periodontal……….
Tabel 6.Distribusi subyek penelitian berdasarkan keparahan
periodontitis………...
Tabel 7. Status kesehatan periodontal pada akseptor KB dengan analisis
Crosstabulation………..
Tabel 8. Hasil analisis data berdasarkan chi square………..
20
34
35
36
37
38
xiii
Gambar 3. Periodontitis manifestasi dari penyakit sistemik………..
Gambar 4. Necrotizing Periodontitis Ulseratif………...
Gambar 5. Patogenesis Periodontitis………...
Gambar 6. Kontrasepsi Oral atau Pil………..
Gambar 7. Kontrasepsi Suntik atau Injeksi………
Gambar 8. Kontrasepsi Implan………...
Gambar 9. Pengaruh hormon estrogen dan progesteron terhadap
jaringan periodontal……….
Gambar 10. Distribusi subyek penelitian berdasarkan usia………..
Gambar 11. Distribusi subyek penelitian berdasarkan OHI………...
Gambar 12. Distribusi subyek penelitian berdasarkan status kesehatan
periodontal………...
Gambar 13.Distribusi subyek penelitian berdasarkan keparahan
periodontitis………..
Gambar 14. Distribusi perbedaan status kesehatan periodontal pengguna
xiv DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran I. Surat Ijin Penelitian……… 47
Lampiran II. Ethical Clearance...
Lampiran III. Informed Consence……….
Lampiran IV. Lembar Pemeriksaan………...
Lampiran V. Hasil Pemeriksaan………..……….
Lampiran VI. Dokumentasi………...
Lampiran VII. Tabel SPSS……….
48
49
50
53
57
xv STATUS KESEHATAN PERIODONTAL PADA PENGGUNA
KONTRASEPSI ORAL, SUNTIK DAN IMPLAN (Tinjauan Pada Akseptor KB di Puskesmas
Kebonarum Kabupaten Klaten)
Izzah Dina Syamila
ABSTRAK
Kontrasepsi merupakan metode untuk mencegah terbuahinya sel telur oleh sperma yang dapat mencegah terjadinya kehamilan. Metode kontrasepsi paling banyak digunakan di Indonesia merupakan kontrasepsi hormonal, yaitu kontrasepsi oral, suntik, dan implan. Penggunaan kontrasepsi yang mengandung hormon estrogen dan progesteron ini dapat berpengaruh terhadap status kesehatan periodontal yang dapat mengakibatkan terjadi penyakit periodontal berupa gingivitis dan periodontitis.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemakaian kontrasepsi oral, suntik, dan implan terhadap status kesehatan periodontal pada akseptor KB di Kecamatan Kebonarum, Kabupaten Klaten.
Metode penelitian yang digunakan adalah metode observasional analitik dengan pendekatan crosssectional. Responden dalam penelitian adalah akseptor KB yang berumur 20-35 tahun di Kecamatan Kebonarum Kabupaten Klaten. Penelitian ini akan dilaksanakan pada tanggal 27-31 Mei 2016. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Responden diwawancarai mengenai penggunaan kontrasepsi dan jalannya pemeriksaan yang selanjutnya apabila menyetujui menjadi responden dapat menandatangani lembar informed consent. Pemeriksaan pada penelitian ini berupa Oral Hygiene Index (OHI), Plak Index, Gingival Index dan Periodontal Chart untuk dimasukkan ke dalam skor PDI (Periodontal Disease Index) untuk mengetahui status kesehatan periodontal responden. Setelah dilakukan pemeriksaan maka akan diketahui hasilnya.
Penelitian ini di uji dengan menggunakan uji chi square dan diperoleh nilai p = 0,002 (p<0,05) sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat pengaruh pemakaian kontrasepsi oral, suntik, dan implan terhadap status kesehatan periodontal pada akseptor KB di Puskesmas Kebonarum Kabupaten Klaten.
xvi Periodontal Health Status In The Use Of Oral, Injection And Implants Contraceptive (Overview On Acceptor Kb in Puskesmas Kebonarum Kabupaten
Klaten)
Izzah Dina Syamila
ABSTRACT
Contraception is a method to prevent an unfertilized egg by a sperm that can prevent pregnancy. Contraception method most widely use in Indonesia is a hormonal contraceptive, namely oral, injections, and implants constraseptive. The use of contraceptives containing estrogen and progesterone may affect periodontal health status that can lead to periodontal diseases occur such as gingivitis and periodontitis.
The purpose of this study was to determine the effect of oral, injections, and implants constraseptives to periodontal health status on Acceptor Kb in Puskesmas Kebonarum Kabupaten Klaten.
The study used observational analytic method with cross sectional approach. Respondents are acceptors aged 20-35 years in the district of Klaten district Kebonarum. This research conducted on 27-31Mei 2016. Technique sampling of this study used purposive sampling. Respondents were asked about their contraceptive use, then the course of the examination was if the respondents agree they can signed informed consent. Examination in this study was Oral Hygiene Index (OHI), plaque index, gingival index and periodontal chart put into PDI scores (Periodontal Disease Index) to determine periodontal health status of respondents. After examination it will show the results.
This study was tested using chi square test and obtained the value p = 0.002 (p <0.05) so that it can be conclude that effect of oral, injections and implants contraceptives to periodontal health status on acceptor KB in Puskesmas Kebonarum Kabupaten Klaten.