LEKATKAN GAMBAR PELAJAR DISINI BORANG PENDAFTARAN PELAJAR TAHUN

(1)

BORANG PENDAFTARAN PELAJAR

TAHUN

MAKLUMAT PELAJAR NAMA

ALAMAT

POSKOD NEGERI

NO KAD PENGENALAN / PASSPORT / SURAT BERANAK TARIKH LAHIR (dd/mm/yy)

SEKOLAH TERDAHULU

SEBAB BERHENTI

- ^-

LEKATKAN

GAMBAR

PELAJAR DISINI

(2)

MAKLUMAT BAPA / PENJAGA NAMA

ALAMAT RUMAH (jika berlainan) / ALAMAT PEJABAT

POSKOD NEGERI

NO KAD PENGENALAN / PASPORT / SURAT BERANAK NO TEL RUMAH / PEJABAT

NO TEL / HP -

PEKERJAAN PENDAPATAN

STATUS (BUJANG/BERKAHWIN/BERCERAI) HUBUNGAN DENGAN PELAJAR

MAKLUMAT IBU / ISTERI PENJAGA NAMA

NO KAD PENGENALAN / PASPORT / SURAT BERANAK NO TEL RUMAH / PEJABAT

NO TEL / HP -

PEKERJAAN PENDAPATAN

STATUS (BUJANG/BERKAHWIN/BERCERAI) HUBUNGAN DENGAN PELAJAR -

.

-

.

(3)

MAKLUMAT KELUARGA

BILANGAN ANAK :

BIL NAMA UMUR BELAJAR / BEKERJA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

MAKLUMAT KESIHATAN PELAJAR

1) Umur : (Tahun ) Berat : Kg Tinggi : Cm 2) Jenis Penyakit : Nama Ubat : _ 3) Alahan : Kaedah Rawatan : 4) Catatan : _________________ _________________________ _____ ______________

PENILAIAN IBU / BAPA / PENJAGA TENTANG SIKAP ANAK (RUANGAN INI WAJIB DIISI) : (Sila tuliskan dengan jujur tentang anak tuan/puan yang baik atau buruk agar pihak Madrasah boleh memikirkan dan mencari jalan untuk membantu. Perakuan ini adalah rahsia setiap pelajar.)

_ _ _ _ _ Tandatangan Ibu / Bapa / Penjaga

_ Tarikh : _

(4)

PERAKUAN

AKUAN IBU / BAPA / PENJAGA :

Saya _

Ibu / Bapa / Penjaga kepada mengakui bahawa semua butiran yang diberikan adalah benar. Saya dengan ini menyerahkan anak / jagaan saya kepada pihak Madrasah untuk diasuh dan dididik menjadi pelajar yang baik, berguna dan bertaqwa. Saya berjanji akan mematuhi peraturan Madrasah untuk kebaikan anak / jagaan saya di masa hadapan.

Bahawasanya, saya juga bersetuju dengan perkara – perkara berikut :

Menjalani rawatan perubatan / kecemasan (sekiranya perlu)

Memberi kerjasama, sokongan dan mengikuti program-program yang dianjurkan pihak Madrasah Menjelaskan segala yuran yang dikenakan sepanjang pembelajaran anak / jagaan saya di Madrasah ini (pada atau sebelum 1hb setiap bulan bermula Januari hingga Disember). Jika saya tidak menjelaskan bayaran yuran pengajian anak saya, ia akan menjadi hutang saya kepada Madrasah ini selama mana ia tidak dibayar.

Berbincang dengan pihak Madrasah sebelum mengambil apa-apa tindakan undang-undang (Legal Action) yang membabitkan anak / jagaan saya sepanjang pembelajaran di Madrasah.

Bersedia membayar sebarang ganti rugi sekiranya anak / jagaan saya menjadi penyebab kepada kerosakan barangan Madrasah. Dan jika saya tidak menggantikannya, ia juga akan menjadi hutang saya kepada Madrasah ini.

Membayar yuran bulan Disember walaupun sesi persekolahan bulan Disember berkemungkinan berjalan selama seminggu sahaja ( bergantung Takwim Tahunan MTAJ )

Tandatangan Ibu / Bapa / Penjaga

_ Tarikh : _

AKUAN PELAJAR :

Saya _ dengan ini bersetuju menerima asuhan, didikan oleh Madrasah ini dan sentiasa akan mematuhi segala peraturan yang ditetapkan sepanjang proses pembelajaran saya disini. Saya bersedia diambil tindakan ke atas saya sekiranya saya melanggar mana-mana peraturan Madrasah.

Tandatangan Pelajar

_

Tarikh : _

(5)

AKUR JANJI

PERAKUAN INI DIWUJUDKAN BERIKUTAN PENGALAMAN MTAJ DALAM MENGENDALIKAN PELAJAR TAHFIZ YANG MEMPUNYAI KECENDERUNGAN TIDAK MINAT BELAJAR ATAU TIMBULNYA MASALAH KETIKA DALAM PROSES MENYESUAIKAN DIRI DI MTAJ.

Adalah saya Bapa / Ibu / Penjaga kepada _ berumur tahun telah menghantar anak jagaan saya untuk dididik di Madrasah ini pada tarikh / / . Saya

dengan sepenuh hati, jiwa dan raga menyerahkan anak saya / jagaan saya untuk menjalani pendidikan disini tanpa sebarang prejudis kepada pihak Madrasah. Saya yakin pihak Madrasah akan memberi komitmen penuh dalam penjagaan dan didikan anak saya. Saya juga memperakui dan tahu bahawa saya tertakluk kepada perkara-perkara berikut sepanjang anak jagaan saya berada di dalam pembelajarannya di Madrasah.

1) Saya tidak dibenarkan hadir ke Madrasah untuk melawat anak jagaan saya tanpa kebenaran Pentadbiran selama 40 hari berturut-turut bermula dari tarikh anak saya didaftarkan, kecuali kes-kes kecemasan. Ini adalah kerana untuk memberi ruang kepada anak saya bagi menyesuaikan diri dan istiqomah di MTAJ. Saya memahami bahawa pihak Madrasah akan memberi perhatian dan tanggungjawab yang sewajarnya terhadap anak saya.

2) Saya tidak boleh memberi wang belanja / saku kepada anak jagaan saya secara langsung sepanjang dia belajar di MTAJ. Setiap wang perbelanjaannya (jika ada) akan diserahkan kepada unit pentadbiran.

3) Anak jagaan saya WAJIB mengikut segala peraturan yang ditetapkan oleh Madrasah. Saya akan mencuba sedaya upaya untuk sentiasa mengingatkannya tentang tanggungjawabnya sebagai pelajar MTAJ. Saya sedar bahawa sekiranya anak jagaan saya diambil sebarang tindakan disiplin adalah kerana untuk mendidiknya. Saya yakin pihak Madrasah telah faham bagaimana proses mengambil tindakan yang wajar sekiranya dia melakukan kesalahan.

4) Anak jagaan saya HENDAKLAH menamatkan pengajian sekurang-kurangnya 5 tahun dan tidak dibenarkan berhenti tanpa sebab munasabah.

5) Saya akan berbincang dengan pihak MTAJ tentang sebarang masalah berkaitan anak jagaan saya yang dalam pengetahuan saya dan tidak akan mengambil sebarang tindakan undang-undang tanpa perbincangan terlebih dahulu dengan pihak MTAJ.

6) Madrasah tidak akan bertanggungjawab sekiranya anak jagaan saya keluar dari Madrasah tanpa kebenaran dengan niat melarikan diri, dan MTAJ tidak akan menerima lagi anak jagaan saya untuk kemasukan yang seterusnya ke Madrasah ini.

7) Saya memahami dan membenarkan hukuman rotan dijalankan terhadap anak jagaan saya mengikut kadar dan ketetapan yang dibenarkan oleh syarak.

8) Jika anak jagaan saya telah mencapai hafazan 20juzuk atau telah khatam hafazan 30 juzuk, anak jagaan saya tidak boleh berhenti pengajiannya tanpa melalui ujian pengekalan hafazan minima 10juzuk. Jika ia berhenti sebelum disahkan hafazannya oleh pihak sekolah ini, maka anak jagaan saya samasekali tidak akan mendapat sijil khatam hafazannya.

9) Saya akui dan maklum serta bersetuju bahawa cuti persekolahan di madrasah ini hanyalah seperti yang diisytiharkan didalam Takwim Tahunan. Jika saya memohon sebarang cuti luar dari takwim sekolah yang bukan kecemasan, Pentadbir boleh menolak permohonan saya dan saya hendaklah mematuhinya. Jika saya gagal mematuhinya, anak saya boleh digantung persekolahnnya selama satu (1) bulan atau dibuang sekolah.

10) Mana-mana perkara yang tidak saya persetujui diatas adalah boleh menyebabkan permohonan anak jagaan saya untuk belajar di Madrasah ini ditolak serta merta.

Ditandatangan dihadapan saya

_________________________ __________________________ __________________________

Tandatangan Ibubapa/Penjaga Tandatangan Pelajar Tandatangan Pegawai Madrasah

(6)

REKOD KESIHATAN MURID

BAHAGIAN I : MAKLUMAT PELAJAR

* ( Diisi oleh Ibu / Bapa / Penjaga Pelajar ) Nama Penuh Pelajar

Jantina Tarikh Lahir

No. Sijil Kelahiran / Surat Beranak No. Kad Pengenalan

Alamat

No Telefon

ALERGI (ALAHAN)

a) Ubatan Tidak Ya * Jika YA, sila nyatakan : _______________________________

b) Imunisasi Tidak Ya * Jika YA, sila nyatakan : _______________________________

c) Makanan Tidak Ya * Jika YA, sila nyatakan : _______________________________

d) Lain-lain Tidak Ya * Jika YA, sila nyatakan : _______________________________

PENYAKIT / MASALAH KESIHATAN * Sila nyatakan sekiranya pelajar menerima rawatan perubatan.

a) Gastrik Tidak Ya Nyatakan : ___________________

b) Kekurangan zat makanan Tidak Ya Nyatakan : ___________________

c) Kencing manis (Diabetes) Tidak Ya Nyatakan : ___________________

d) Lelah (Asthma) Tidak Ya Nyatakan : ___________________

e) Masalah penglihatan Tidak Ya Nyatakan : ___________________

f) Penyakit buah pinggang Tidak Ya Nyatakan : ___________________

g) Penyakit Darah (Haemophilia, Leukaemia) Tidak Ya Nyatakan : ___________________

h) Penyakit jantung Tidak Ya Nyatakan : ___________________

i) Sawan (Epilepsy) atau demam panas Tidak Ya Nyatakan : ___________________

j) Telinga bernanah Tidak Ya Nyatakan : ___________________

k) Lain-lain (Nyatakan)

……….

(7)

BAHAGIAN II : TAHAP KESIHATAN DAN PERTUMBUHAN FIZIKAL * ( Diisi oleh Doktor / Pegawai Perubatan / Pembantu Perubatan )

TAHAP KESIHATAN

Tinggi (cm) Berat (kg) BMI

Kumpulan darah Tekanan darah

Kadar denyutan nadi (pulse/min)

Ulasan Doktor / Pegawai Perubatan / Pembantu Perubatan :

...

Nama :

Cop Klinik / Hospital :

Tarikh :

(8)

SYARAT KEMASUKAN KE MADRASAH TAHFIZ AL-JAUHAR 1) Pelajar lelaki sahaja.

2) Berusia 13 hingga 16 tahun sahaja.

3) Telah berhenti dari sekolah terakhir.

4) Minat dalam pengajian tahfiz dan agama.

5) Boleh mengikut arahan.

6) Berdikari.

7) Lulus temuduga.

SILA SERTAKAN DOKUMEN BERIKUT :

1) Empat keping gambar berukuran passport (berjubah dan berkopiah serta berserban putih) 2) Salinan kad pengenalan pelajar (hitam putih)

3) Salinan kad pengenalan pelajar (berwarna yang telah siap laminated) 4) Salinan kad pengenalan ibu dan bapa atau penjaga dan isteri penjaga 5) Salinan sijil kelahiran atau sijil pendaftaran anak angkat

6) Salinan Sijil Berhenti sekolah yang terakhir

7) Salinan keputusan UPSR(bagi pelajar Tingkatan 1,2 & 3) 8) Salinan keputusan PT3 (bagi pelajar Tingkatan 4 dan 5) 9) Salinan laporan akademik dari sekolah terakhir

10) Salinan laporan sikap dari sekolah terakhir 11) Salinan laporan dari sekolah agama 12) Laporan kesihatan.

SENARAI KEPERLUAN ASRAMA

BIL PERKARA KUANTITI

1 Al-Quran poket 1

2 Rehal Meja 1

2 Buku tulis dan alat tulis Mengikut kesesuaian

3 Jubah putih 3

4 Kain pelikat / kain sarung 3

5 Kasut hitam (program luar) 1

6 Kasut sukan (aktiviti riadah) 1

7 Kopiah berwarna 2

8 Kopiah putih (kelas) 3

9 Pakaian solat (jubah / kurta / baju melayu) 3

10 Peralatan mandi Mengikut kesesuaian

11 Seluar slack hitam 2

12 Serban putih 3

13 Stokin hitam / putih 2

14 Track suit 3

15 T-Shirt (basahan – round neck) 3

16 T-Shirt putih 2

17 Tuala mandi 1

18 Bantal dan Sarung Putih ( wajib ) 1

19 Kelengkapan korikulum Akan dimaklumkan setelah

selesai Sesi Pendaftaran

(9)

YURAN PELAJAR

BIL PERKARA JUMLAH (RM)

1 Yuran pendaftaran (Sekali sahaja) 250.00

2 Yuran Kokurikulum (Setahun sekali) 150.00

3 Yuran Baju (Setahun sekali) 50.00

4 Yuran bulanan (Termasuk makan minum, asrama dll) 300.00

5 Kopiah 20.00

6 Selimut 35.00

7 Buku Tajwid 20.00

JUMLAH 825.00

SENARAI BUKU TEKS YANG PERLU DISEDIAKAN OLEH IBUBAPA MENGIKUT UMUR PELAJAR PADA TAHUN 2020 (KELAS DINIAH) :

BIL KELAS MUKA BUKU JUDUL KOD TERBITAN HARGA

1

TINGKATAN 1 (13 TAHUN)

Pendidikan Islam Tingkatan 1

FT 101092 Dewan Bahasa dan Pustaka

RM 12.00

Tajwid Asas Al- Quran (Buku akan dipesan oleh pihak Madrasah

dan bayaran akan ditolak melalui duit koperasi pelajar)

- Al-Jenderaki RM 20.00

(10)

BIL KELAS MUKA BUKU JUDUL KOD TERBITAN HARGA 2

TINGKATAN 2

(14 TAHUN)

RM 12.50

3

TINGKATAN 3 (15 TAHUN)

RM 13.80

(11)

BIL KELAS MUKA BUKU JUDUL KOD TERBITAN HARGA 4

TINGKATAN 4

(16 TAHUN)

F 094593 Dewan Bahasa dan Pustaka

RM 14.90

Kamus Bahasa Arab Edisi Ke-4

- Oxford Fajar

Sdn Bhd

RM 41.00

Kamus Bergambar Bahasa Arab Generasi Baharu

KSSR Edisi Ke-9

- Oxford Fajar

Sdn Bhd

RM 20.00

Tajwid Asas Al- Quran (Buku ini akan

dipesan oleh pihak Madrasah

(12)

SENARAI SEMAK PENDAFTARAN KEMASUKAN PELAJAR

Borang Pendaftaran Pelajar Laporan kesihatan

Empat keping gambar berukuran passport (berjubah dan berkopiah serta berserban putih)

Salinan kad pengenalan pelajar (berwarna dan laminated) – size kad pengenalan asal Salinan kad pengenalan pelajar (hitam putih)

Salinan kad pengenalan ibu dan bapa atau penjaga dan isteri penjaga Salinan sijil kelahiran atau sijil pendaftaran anak angkat

Salinan sijil berhenti sekolah yang terakhir

Salinan keputusan UPSR (bagi pelajar Tingkatan 1,2 & 3) Salinan keputusan PT3 (bagi pelajar Tingkatan 4 & 5) Salinan laporan akademik dari sekolah terakhir Salinan laporan sikap dari sekolah terakhir Salinan laporan dari sekolah agama

Bayaran Yuran Kemasukan (RM 825) dan Wang Koperasi Pelajar Semakan Buku Teks Kelas Diniah (mengikut umur tahun 2020) Semakan barang keperluan bersama Warden