PANITIA ULP PENGADAAN BARANG / JASA
PENGADAAN BAHAN MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH KOTA PEMATANGSIANTAR
TAHUN ANGGARAN 2017
BERITA ACARA PELELANGAN GAGAL
NOMOR : PAN/ULP/09/ET/VII/RSUD-PS/2017
1. NAMA PAKET PEKERJAAN : PENYEDIAAN BAHAN MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN BULAN AGUSTUS S/D DESEMBER TAHUN 2017
2. SUMBER PENDANAAN : BLUD RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH KOTA PEMATANGSIANTAR TAHUN ANGGARAN 2017
3. NILAI TOTAL HPS : Rp 561.756.250,00 (lima ratus enam puluh satu juta tujuh ratus lima puluh enam ribu dua ratus lima puluh rupiah)
4. LOKASI : RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH KOTA PEMATANGSIANTAR
Pada hari ini, Selasa tanggal Delapan Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami
Panitia ULP Pengadaan Barang/Jasa RSUD dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar
Tahun Anggaran 2017 dengan mengambil tempat di Sekeretariat Panitia ULP Pengadaan
Barang/Jasa RSUD dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar, Jalan Sutomo Nomor 230
Pematangsiantar, melalui LPSE Kota Pematangsiantar dengan memperhatikan ketentuan
Perpres RI Nomor 54 Tahun 2010 beserta perubahannya Perpres RI Nomor 70 Tahun 2012
dan Perpres No. 4 Tahun 2015 bahwa pemilihan umum pascakualifikasi untuk pekerjaan
tersebut diatas dinyataan GAGAL karna tidak ada penyedia yang memasukkan dokumen
penawaran.
Demikian Berita Acara ini dibuat yang ditanda tangani oleh Panitia ULP Pengadaan
Barang/Jasa Pengadaan Bahan Makanan dan Minuman Pasien.
DITANDA TANGANI
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 MARUDIN SIMBOLON, SH ANGGOTA KETUA/ dto
2 ERIS LYDIA PURBA, SKM, M. Kes SEKRETARIS/ ANGGOTA dto
3 dr. FLORA MAYA DAMANIK ANGGOTA dto
4 RIANTI ANITA ARITONANG, S.Kep, M.Kes ANGGOTA dto