Borang Tukar nama Sekolah

(1)

BPPDP:LPMS

(diisi dalam 3

salinan)

Bahagian Perancangan Dan Penyelidikan Dasar Pendidikan , KPM LAPORAN PERUBAHAN MAKLUMAT SEKOLAH

A. Salinan dokumen yang sah berkenaan dengan Penubuhan / Pembatalan

Pendaftaran yang diterima dari Bahagian-bahagian di Kementerian Pelajaran dan Jabatan Pelajaran Negeri hendaklah disertakan supaya perkara-perkara ini benar-benar wujud dan juga dapat mengelakkan kesilapan.

B. Tandakan / mengikut perkara yang berkenaan

.

1. *Pembatalan Pendaftaran Kod Sekolah

2. Pendaftaran Kod Sekolah Baru Tubuh

3. *Penukaran Daerah / Bahagian

4. Penukaran Kod Sekolah

5. *Penukaran Nama Sekolah

6. *Pengambilanalihan Pentadbiran / Kuasa /Status Bantuan

7. Lain-lain , Nyatakan : _______________________________

8. Tarikh Berkuatkuasa Perkara Berkenaan : ______________

Sila setakan surat kelulusan bagi perkara yang bertanda * di atas

C. Maklumat Asal Sekolah Yang Hendak dibuat pindaan

(Jika ada untuk perkara-perkara 2,3,4,5,6 dan 7)

(2)

5. Jenis Bantuan : **Sekolah Kerajaan/ Sekolah Bantuan Kerajaan

**potong yang tidak berkenaan

D. Maklumat Asas Sekolah Baru / Pindaan Maklumat Bagi Sekolah Berkaitan

1. Kod Sekolah : (kosongkan jika sekolah baru)

2. No. Pendaftaran Sekolah: __________________________________________

3. Nama Sekolah : __________________________________________

4. Nama Sekolah Ikut Projek: __________________________________________ (jika berkaitan bagi sekolah baru)

5. Alamat (serta Poskod) : __________________________________________

__________________________________________

6. No.Telefon : __________________________________________

7. Daerah : __________________________________________

8. Pej. Pel.Daerah : __________________________________________

9. Bahagian (Jika Sabah / Saawak) : ____________________________________

10. Jenis Bantuan : *Sekolah Kerajaan / Sekolah Bantuan Kerajaan

11. Lokasi Pendaftaran : *Bandar / Luar Bandar /Pinggir Bandar

12. Gred Sekolah :

13. Sesi Persekolahan : *Pagi /Petang /Pagi & Petang

14. Jenis Murid : Lelaki / Perempuan / Lelaki & Perempuan

15. Bahasa Pengantar : ___________________________________________

16. Hak Milik Tanah : ___________________________________________

17. Tarikh Sekolah ditubuhkan : _________________________________________

18. Tarikh Pembatalan Pendaftaran Sekolah : ______________________________ (jika berkaitan)

(3)

Nama Pegawai Pelapor : __________________________

Tarikh Laporan : __________________________

Cop Sekolah / Jabatan :