DAFTAR KODE ICD – 10 untuk DIAGNOSIS KASUS GINEKOLOGI tersering
KODE KETERANGAN
C53.0 Keganasan / Neoplasma Endoserviks C53.1 Keganasan / Neoplasma Eksoserviks C56 Keganasan / Neoplasma Ovarium D06 Karsinoma in situ serviks uteri
D25.1 Leiomioma / Mioma uteri Intramural D27 Tumor jinak ovarium
D50.0 Anemia defisiensi akibat perdarahan kronis N70.0 Salphingitis dan ooforitis akut
N70.1 Salphingitis dan ooforitis kronis
N72 Peradangan / Inflamasi pada serviks (Servisitis) N74 Pelvic Inflamatory Disease (PID) pada wanita N75.0 Kista Bartolini
N75.1 Abses Bartolini
N80.0 Endometriosis di Uterus / Adenomiosis N80.1 Kista Endometriosis ovari
N80.2 Endometriosis tuba N81.1 Sistokel
N81.2 Prolaps Uterovaginal inkomplet
N81.3 Prolaps Uterovaginal komplet (grade 4) N81.6 Rektokel
N84.0 Polip korpus uteri / endometrium N84.1 Polip serviks uteri
N85.0 Hiperplasia Endometrium N85.3 Subinvolusi Uterus
N86 Erosi dan Ektropion serviks uteri N87.0 Displasia serviks ringan
N87.1 Displasia serviks sedang N91.0 Amenorea primer
N91.1 Amenorea sekunder N91.5 Oligomenorea
N92.6 Gangguan menstruasi ireguler N93.0 Perdarahan postcoital
N93.9 Perdarahan abnormal dari vagina dan uterus / AUB N94.1 Dispareunia
N94.6 Dismenorea
N95 Perdarahan Pasca menopause N95.1 Menopause dan klimakterik N97 Infertilitas wanita
DAFTAR KODE ICD – 9CM untuk PROSEDUR KASUS GINEKOLOGI tersering
KODE KETERANGAN
65.21 Marsupialisasi / Kistektomi Kista Ovarium 65.61 Salping Ooforektomi Bilateral (SOB) 65.71 Penjahitan ovarium
65.89 Adhesiolisis Tuba dan ovarium 66.01 Salpingotomi
66.1 Diagnostik untuk patensi tuba (kromotubasi) 66.3 Tubektomi
66.4 Salpingektomi total unilateral
66.62 Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET) 68.0 Histerotomi
68.29 Eksisi lesi dari uterus (miomektomi) 68.39 Histerektomi Subtotal Abdominal 68.49 Histerektomi Total Abdominal 68.59 Histerektomi Total Vaginal (TVH) 68.69 Histerektomi Radikal
69.0 Dilatasi dan Kuretase
70.50 Repair Sistokel dan Rektokel 71.23 Marsupialisasi Kista Bartolini 71.24 Eksisi Kista Bartolini
88.79 USG diagnostik
89.26 Pemeriksaan Ginekologik 91.46 Pemeriksaan Pap Smear 97.71 Pelepasan IUD
99.0 Transfusi Darah
99.18 Pemasangan infus elektrolit
99.21 Pemberian injeksi dan infus Antibiotika 99.25 Pemberian injeksi dan infus kemoterapi
DAFTAR KODE ICD – 10 untuk DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI tersering
KODE KETERANGAN
O00.1 Kehamilan Tuba O01.0 Mola hidatidosa O02.0 Blighted Ovum
O03.1 Perdarahan akibat Abortus inkomplet O03.31 Syok akibat Abortus inkomplet
O08.3 Syok akibat Kehamilan ektopik dan mola
O09.0 Penilaian Kehamilan dengan riwayat infertilitas O09.2 Penilaian Kehamilan dengan riwayat obstetri buruk O09.3 Penilaian Kehamilan dengan ANC jarang / tidak ANC O09.4 Penilaian Kehamilan dengan grande multigravida O09.5 Penilaian Kehamilan dengan primigravida tua
O09.6 Penilaian Kehamilan dengan primi/multigravida muda O09.7 Penilaian Kehamilan dengan masalah sosial
O09.82 Penilaian Kehamilan dengan riwayat operasi kehamilan (BSC)
O11 Hipertensi kronis dalam kehamilan O13 Hipertensi dalam Kehamilan (HDK) O14.0 Preeklamsia Ringan
O14.1 Preeklamsia Berat O14.2 HELLP Syndrome
O15.1 Eklamsia dalam Persalinan O20.0 Abortus iminens
O21.1 Hiperemesis Gravidarum
O23.5 Infeksi genitalia dalam kehamilan (keputihan dll) O24.41 Diabetes Melitus Gestasional / DMG
O26.0 Obesitas dalam kehamilan
O26.84 Diskrepansi Ukuran – Usia Kehamilan (PJT) O26.851 Perdarahan bercak kehamilan trimester 1
O28.3 Penilaian USG abnormal saat skrining kehamilan O30.0 Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 Kehamilan dengan Letak Unstable / Unstable Lie O32.1 Kehamilan dengan presentasi bokong
O32.2 Kehamilan dengan letak lintang dan oblik O32.8 Kehamilan dengan malpresentasi
O33.1 Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena panggul sempit
O33.5 Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena bayi besar O40 Polihidramnion
O41.0 Oligohidramnion O41.1 Infeksi Intra Uterin
O42.0 Ketuban Pecah Dini <24 jam
O42.01 Ketuban Pecah Dini Prematur, <24 jam O42.1 Ketuban Pecah Dini > 24jam
O42.11 Ketuban Pecah Dini Prematur, >24 jam O43.21 Plasenta Akreta
O44.1 Plasenta Previa dengan perdarahan O45.0 Solusio plasenta
O47.0 False Labor sebelum 37 minggu O47.1 False Labor diatas 37 minggu O48.0 Kehamilan Lewat waktu / posterm O60.0 Kehamilan Prematur
O60.1 Persalinan Prematur
O61.0 Gagal Induksi dengan obat (misoprostol, oksitosin dll) O61.1 Gagal Induksi dengan alat (balon foley catheter) O62.0 Inersia uterus
O63.0 Partus Kala satu Lama/ memanjang O63.1 Partus Kala Dua Lama
O64.0 Partus macet / Distosia karena gagal rotasi kepala bayi O64.1 Partus macet / Distosia karena presentasi bokong O64.8 Partus macet / Distosia karena malposisi /
malpresentasi
O65.1 Partus macet / Distosia karena panggul sempit O65.4 Partus macet / Distosia karena Disproporsi janin
panggul
O70.0 Robekan perineum derajat 1 O70.1 Robekan Perineum derajat 2 O70.2 Robekan Perineum derajat 3 O70.3 Robekan Perineum derajat 4 O71.0 Ruptur uteri spontan
O71.1 Ruptur uteri saat persalinan
O71.3 Robekan porsio / serviks akibat persalinan O72.0 Perdarahan postpartum kala 3
O75.81 Ibu Lelah saat persalinan
O75.82 Kehamilan 38-39 minggu, rencana SC elektif O76 Gawat janin / abnormalitas DJJ janin
O80 Kehamilan tanpa komplikasi rencana persalinan normal O82 Kehamilan tanpa komplikasi rencana SC
O86.0 Infeksi luka operasi obstetri
O99.0 Anemia dalam kehamilan, persalinan dan nifas Z30.0 Konseling untuk kontrasepsi
Z30.432 Kontrol untuk Pelepasan IUD Z34.9 Kontrol kehamilan normal
Z37.0 Persalinan tunggal hidup
Z39.0 Perawatan pasca persalinan di ruangan Z39.2 Kontrol postpartum di rawat jalan
Z3A.mgg
kehamilan Usia kehamilan dalam minggu (contoh : Z3A.38 = kehamilan 38 minggu)
DAFTAR KODE ICD – 9CM untuk PROSEDUR KASUS OBSTETRI tersering
KODE KETERANGAN
66.3 Tubektomi
66.62 Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET)
69.01 Dilatasi dan Kuretase untuk terminasi kehamilan 69.02 Dilatasi dan Kuretase postpartum
69.7 Pemasangan IUD
69.93 Pemasangan Laminaria
71.71 Penjahitan robekan vulva dan perineum 72.0 Persalinan dengan forceps
72.1 Persalinan dengan forceps dan episiotomy 72.5 Persalinan Bokong
72.7 Persalinan dengan ekstraksi Vakum 73 Pertolongan persalinan dan atau induksi 73.1 Induksi persalinan dengan alat
73.4 Induksi persalinan dengan obat (misoprostol, oksitosin dll)
73.6 Episiotomi
74.1 Operasi Seksio Sesarea
74.91 Histerotomi untuk terminasi kehamilan 75.37 Amnioinfusi
75.4 Manual plasenta
75.5 Repair / penjahitan Ruptur uteri obstetri 75.7 Eksplorasi manual cavum uteri postpartum 75.8 Pemasangan tampon uterus / vagina
75.91 Evakuasi hematoma perineum obstetri
75.62 Repair / penjahitan robekan rektum dan sphincter ani obstetri
75.34 Monitoring Janin (CTG) 88.78 USG Diagnostik kehamilan 99.0 Transfusi darah
99.18 Pemasangan infus elektrolit
99.21 Pemberian injeksi dan infus Antibiotika 99.25 Pemberian injeksi dan infus kemoterapi
PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS - GINEKOLOGI Keganasan / Neoplasma serviks uteri
Kode ICD-10 - Diagnosis Kode ICD 9-CM - Prosedur C53.0 - Neoplasma Endoserviks 68.69 – Histerektomi radikal C53.1 – Neoplasma Ektoserviks 88.79 - USG diagnostik
N87.0 – Displasia serviks ringan 89.26 – Pemeriksaan ginekologik N87.1 – Displasia serviks sedang 91.46 – Pemeriksaan pap smear D06 – Karsinoma in situ serviks 99.0 – Transfusi darah
N93.0 – Postcoital bleeding 99.25 – Infus kemoterapi N95 – Perdarahan pasca
menopause
D50.0 – Anemia krn perdarahan kronis
Leiomioma / Mioma uteri / Adenomiosis
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
D25.1 – Leiomioma / mioma uteri 68.29 – Eksisi uterus / miomektomi D50.0 – Anemia krn perdarahan
kronis 68.39 – Histerektomi subtotal abdominal N93.9 – Perdarahan abnormal /
AUB 68.49 – Histerektomi total abdominal
N92.6 – Gangguan menstruasi 65.61 – Salpingooforektomi bilateral /SOB
N80.0 – Endometriosis di
uterus /adeno 99.0 – Transfusi darah N97 – Infertilitas wanita 88.79 – USG diagnostik
89.26 – Pemeriksaan ginekologik 66.1 – Kromotubasi / tes patensi tuba
65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium
Kista Ovarium / NOK / Kista Endometriosis / Kista lain Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur D27 - Tumor jinak ovarium 65.21 – Kistektomi kista ovarium N80.1 – Kista endometriosis ovarii 65.71 – Penjahitan ovarium C56 – Keganasan / neoplasma
ovarii 65.61 – Salpingooforektomi bilateral/SOB N94.6 - Dismenorea 88.79 – USG diagnostik
N97 – Infertilitas wanita 89.26 – Pemeriksaan ginekologik 66.1 – Kromotubasi / tes patensi tuba
65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium
Infeksi / peradangan organ genitalia
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur N70 – Salpingitis dan Ooforitis 89.26 – Pemeriksaan ginekologik N72 – Servisitis 88.79 – USG diagnostik
N74 – PID pd wanita 65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium
N75 – Kista dan abses bartolini 71.23 – Marsupialisasi kista bartolini N86 – erosi / ektropion serviks 71.24 – Eksisi kista bartolini
N94.1 - Dispareunia 66.4 – Salpingektomi total unilateral 99.21 Injeksi dan infus Antibiotika 91.46 – Pemeriksaan pap smear
Kasus Uroginekologi
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur N81.1 - Sistokel 68.59 - Histerektomi Total Vaginal
(TVH)
N81.6 - Rektokel 70.50 - Repair sistokel dan rektokel N81.2 - Prolaps uteri inkomplet 89.26 – Pemeriksaan ginekologik N81.3 - Prolaps uteri komplet /
grade 4 88.79 – USG diagnostik
91.46 – Pemeriksaan pap smear
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur N85.0 – Hiperplasia endometrium 89.26 – Pemeriksaan ginekologik N91.0 - Amenorea primer 88.79 – USG diagnostik
N91.1 - Amenorea sekunder 91.46 – Pemeriksaan pap smear N91.5 - Oligomenorea 99.0 – Transfusi darah
N92.6 - Gangguan menstruasi
ireguler 69.1 - Dilatasi dan Kuretase N93.0 - Perdarahan postcoital
N93.9 - Perdarahan abnormal vagina dan uterus / AUB
PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS – OBSTETRI Kehamilan Ektopik / KE / KET
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur O00.1 – Kehamilan Tuba 66.62 – Salpingektomi pd KET O08.3 – Syok karena kehamilan
ektopik 99.25 – Injeksi kemoterapi metotreksat O99.0 – Anemia dalam kehamilan 99.0 – Transfusi darah O26.851 – Perdarahan bercak
trmstr 1 89.26 – Pemeriksaan ginekologik O28.3 – USG abnormal saat
skrining 88.79 – USG diagnostik
66.01 – Salpingotomi
Abortus / Mola / Blighted ovum / Perdarahan Trimester 1 Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur O01.0 – Mola hidatidosa 89.26 – Pemeriksaan ginekologik O02.0 – Blighted ovum 88.79 – USG diagnostik
O03.1 – Perdarahan abortus
O03.31 – Syok pd abortus
inkomplet 69.93 – Pemasangan laminaria O20.0 - Abortus iminens 73.4 – Terminasi dengan obat
/misoprostl O28.3 – USG abnormal saat
skrining 99.0 – Transfusi darah O26.851 – Perdarahan bercak
trmstr 1
O99.0 – Anemia dalam kehamilan
Perawatan / Kontrol Postpartum
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur O86.0 - Infeksi luka operasi
obstetri
O99.0 - Anemia dalam persalinan & nifas Z30.0 - Konseling untuk kontrasepsi Z39.0 – Rawat postpartum di ruangan Z39.2 - Kontrol postpartum di poliklinik
ANC / Kontrol Kehamilan di Poliklinik
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur Z34.9 – Kontrol kehamilan normal 75.34 – Monitoring janin / DJJ Z30.0 – Konseling kontrasepsi 88.78 – USG diagnostik kehamilan O99.0 – Anemia dalam kehamilan
O09.0 – Hamil dg riw infertilitas O09.2 – Hamil dg riw obst buruk O09.3 – Hamil dg jarang / tidak ANC
O09.4 – Hamil grande multigravida
O09.5 - Hamil primigravida tua O09.6 – Hamil primi/multigravid muda
O09.7 – Hamil dg masalah sosial O09.82 – Hamil dg riw BSC
Z3A.mgg kehamilan – Hamil … mgg
O80 – Hamil no risk R/ partus spontan
Kontrol Kehamilan Risiko Tinggi di Poliklinik Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur Z3A.mgg kehamilan – Hamil …
mgg 75.34 – Monitoring janin / DJJ
O11 – Hipertensi kronik dlm
kehamilan 88.78 – USG diagnostik kehamilan O13 – Hipertensi dlm kehamilan
(HDK)
O14.0 – Preeklamsia Ringan (PER) O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB) O21.1 – Hiperemesis gravidarum O23.5 – Infeksi genitalia dlm kehamilan
O24.41 – Diabetes Gestasional (DMG)
O26.0 – Obesitas dlm kehamilan O26.84 – Diskrepansi Ukuran hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable O32.1 - Kehamilan presentasi bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang oblik
O33.1 - CPD karena panggul sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar O40 - Polihidramnion
O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC elektif
O44.1 - Plasenta Previa dgn perdarahan
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu O99.0 - Anemia dalam kehamilan
Persalinan Pervaginam Normal / Instrumen Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur Z3A.mgg kehamilan – Hamil …
mgg 75.34 – Monitoring janin / DJJ & CTG O11 – Hipertensi kronik dlm
kehamilan 88.78 – USG diagnostik kehamilan O13 – Hipertensi dlm kehamilan
(HDK) 71.71 - Repair robekan vulva perineum O14.0 – Preeklamsia Ringan (PER) 72.0 - Persalinan dengan forceps O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB) 72.1 - Persalinan forceps dan
episiotomy
O99.0 - Anemia dalam kehamilan 72.5 - Persalinan Bokong O42.0 - Ketuban Pecah Dini <24
jam 72.7 - Persalinan ekstraksi Vakum
O42.01 – KPD Prematur, <24 jam 73 - Pertolongan persalinan & / induksi
O42.1 - Ketuban Pecah Dini >
24jam 73.1 - Induksi persalinan dengan alat O42.11 - KPD Prematur, >24 jam 73.4 - Induksi persalinan dengan
obat O47.0 - False Labor sebelum 37
minggu 73.6 – Episiotomi
O47.1 - False Labor diatas 37
minggu 75.4 - Manual plasenta
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu 75.7 – Eksplorasi cavum uteri postpartum
O32.1 - Kehamilan presentasi
bokong 75.8 - Pasang tampon uterus / vagina O60.0 - Kehamilan Prematur 75.91 - Evakuasi hematoma
perineum
O60.1 - Persalinan Prematur 75.62 - Repair robekan rektum /sphincter
O62.0 - Inersia uterus 99.0 - Transfusi darah O63.0 - Partus Kala satu
memanjang 99.18 - Pemasangan infus elektrolit O63.1 - Partus Kala Dua Lama 99.21 - Pemberian injeksi
Antibiotika
derajat 1
O70.1 - Robekan Perineum derajat 2
O70.2 - Robekan Perineum derajat 3
O70.3 - Robekan Perineum derajat 4
O71.3 - Robekan porsio post persalinan
O72.0 - Perdarahan postpartum kala 3
O75.81 - Ibu Lelah saat persalinan
O76 - Gawat janin / abnormal DJJ janin
O80 - Kehamilan renc prsalinan normal
Z37.0 - Persalinan tunggal hidup O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
Persalinan Perabdominam / Operasi Obstetri Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur Z3A.mgg kehamilan – Hamil …
mgg 75.34 – Monitoring janin / DJJ & CTG O76 - Gawat janin / abnormal DJJ
janin 66.3 – Tubektomi
O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB) 69.7 - Pemasangan IUD
O14.2 - HELLP Syndrome 74.1 - Operasi Seksio Sesarea O15.1 - Eklamsia dalam Persalinan 74.91 - Histerotomi terminasi
kehamilan
O41.1 - Infeksi Intra Uterin 75.5 - Repair Ruptur uteri obstetric O42.1 - Ketuban Pecah Dini >
O42.11 - KPD Prematur, >24 jam 99.18 - Pemasangan infus elektrolit O26.0 – Obesitas dlm kehamilan 99.21 - Pemberian injeksi
Antibiotika O99.0 - Anemia dalam kehamilan
O26.84 – Diskrepansi Ukuran hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable O32.1 - Kehamilan presentasi bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang oblik
O33.1 - CPD karena panggul sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC elektif
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu O43.21 - Plasenta Akreta
O44.1 - Plasenta Previa perdarahan
O45.0 - Solusio plasenta
O61.0 - Gagal Induksi dengan obat O61.1 - Gagal Induksi dengan alat/balon
O63.1 - Partus Kala Dua Lama O64.0 - Distosia gagal rotasi kepala
O64.1 - Distosia presentasi bokong O64.8 - Distosia malposisi
malpresentasi
O65.1 - Distosia karena panggul sempit
O65.4 - Distosia karena CPD O71.1 - Ruptur uteri saat persalinan
