KETEPATAN PENENTUAN KODE TINDAKAN BEDAH MENGGUNAKAN ICD-9CM DI RUMAH SAKIT PRATAMA
YOGYAKARTA
HALAMAN JUDULLAPORAN KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Fakultas Kesehatan Program Studi Perekam Dan Informasi Kesehatan (D-3)
Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
WAHYU PUSPITA SARI 1316063
PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2019
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
i
HALAMAN PENGESAHAN
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ii
HALAMAN PERNYATAAN
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
PRAKATA
Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan Rahmat dan HidayahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul “Ketepatan Penentuan Kode Tindakan Bedah Menggunakan ICD-9CM Di Rumah Sakit Pratama Yogyakarta”.
Dalam karya tulis ilmiah ini penulis menyampaikan terima kasih kepada pihak-pihak yang membantu dalam menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah ini, khususnya kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH selaku Ketua Prodi Perekam dan Informasi Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, sekaligus sebagai pembimbing.
3. Dr. Praptana, MPH selaku penguji Laporan Karya Tulis Ilmiah
4. Andi Kharisma Nurdiyansyah, A.Md Perkes., SKM., selaku Koordinator tugas akhir dan Karya Tulis Ilmiah jurusan Perekam dan Informasi Kesehatan Yogyakarta
5. Dr. Prie Aka Mahdayanti selaku direktur Rumah Sakit
6. Anwar Dwi Cahyono, S.Kep. selaku Kepala Rekam Medis Rumah Sakit 7. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan doa dan semangat dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini
8. Teman-teman RMIK seperjuangan yang selalu mendukung dan menyemangati penulis.
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kita semua atas amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi semua.
Yogyakarta, 2019
Penulis
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... 1
HALAMAN PENGESAHAN... i
HALAMAN PERNYATAAN ... ii
PRAKATA ... iii
DAFTAR ISI ... v
DAFTAR GAMBAR ... vii
DAFTAR TABEL ... viii
INTISARI ... ix
ABSTRACT ... x
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Tinjauan Teori ... 5
1. Rumah Sakit ... 5
2. Rekam Medis ... 5
3. Coding ... 7
4. ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)... 7
5. ICD-9CM ... 8
6. Ketepatan pengkodean ... 8
B. Kerangka Konsep ... 10
C. Pertanyaan Penelitian ... 10
BAB III METODE PENELITIAN ... 11
A. Desain Karya Tulis Ilmiah ... 11
B. Lokasi dan Waktu ... 11
C. Populasi dan Sampel ... 11
D. Variabel Penelitian/Kajian karya ilmiah ... 12
E. Definisi Operasional ... 12
F. Alat dan Pengumpulan Data/informasi ... 14
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 15
H. Etika Penelitian ... 16
I. Pelaksanaan Penelitian ... 17
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 18
A. Gambaran Umum Rumah Sakit Pratama Yogyakarta ... 18
B. Hasil ... 19
C. Pembahasan ... 21
BAB V PENUTUP ... 25
A. Kesimpulan ... 25
B. Saran ... 25
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Kerangka Konsep ... 10 Gambar 3. 1 Definisi Operasional... 12 Gambar 4. 1 Persentase ketepatan kode tindakan bedah ... 19
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.
1Persentase
Ketepatan Kode Tindakan Kasus Bedah ... 19PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI