• Tidak ada hasil yang ditemukan

Analisis Ketepatan Kode Diagnosis Neoplasma Di Rsud Sleman Tahun 2017 - Repository Unjaya

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2024

Membagikan "Analisis Ketepatan Kode Diagnosis Neoplasma Di Rsud Sleman Tahun 2017 - Repository Unjaya"

Copied!
11
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 11 Halaman )

Teks penuh

(1)

HALAMAN JUDUL

TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS NEOPLASMA DI RSUD SLEMAN TAHUN 2017

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh:

VIVI NANDA SARI 1316027

PROGRAM STUDI

PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

2019

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(2)

ii

HALAMAN PENGESAHAN

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(3)

iii

PERNYATAAN

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(4)

iv

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan segala rahmat dan nikmatnya berupa kesehatan, kesempatan, kekuatan, keinginan, serta kesabaran, sehingga kami dapat menyusun usulan penelitian dengan judul

“TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS NEOPLASMA DI RSUD SLEMAN TAHUN 2017”

Penyusunan penelitian ini disusun untuk memenuhi ketentuan melakukan kegiatan penelitian dalam rangka penyusunan Karya Tulis Ilmiah sebagai persyaratan memperoleh gelar Ahli Madya Kesehatan.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak akan terlaksana tanpa dukungan berbagai pihak yang telah membantu, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis bermaksud menyampaikan ucapan terimakasih kepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md.Perkes, SKM., MPH, selaku Ketua Prodi Perekam dan Informasi Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

3. dr. Praptana, MPH, selaku dosen pembimbing yang telah membantu saya dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah.

4. dr. Joko Hastaryo, M.Kes selaku Direktur Utama Rumah Sakit Umum Daerah Sleman.

5. Suratmi, A.Md, selaku kepala Instalasi Rekam Medis RSUD Sleman.

6. Segenap staf dan karyawan Rekam Medis RSUD Sleman yang telah banyak membantu penulis memberikan izin dan memberikan informasi selama penelitian.

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(5)

v

7. Rekan-rekan seperjuangan Universitas Jendral Achmad Yani Yogyakarta prodi Perekam dan Informasi Kesehatan (D-3) khususnya kelas PIK 6A yang kami banggakan dan semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu.

8. dr. Heri Setyanto, Sp.B, selaku dokter saya yang telah memberikan perhatian dalam kesehatan, semangat dan dukungannya dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah.

9. Teristimewa orang tua saya yaitu ibu, kakak yang telah memberikan kepercayaan, do’a, dukungan, semangat serta limpahan kasih sayang.

Kami menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari yang diharapkan, sehingga banyak terdapat kekurangan bahkan kesalahan yang terdapat dalam penulisan. Dalam hal ini kami menerima kritik dan saran yang sifatnya membangun dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini sehingga dapat menjadi Karya Tulis Ilmiah yang baik dan dapat digunakan pada masa yang akan datang.

Yogyakarta, 1 Juni 2019

Vivi Nanda Sari

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(6)

vi DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PENGESAHAN ... ii

PERNYATAAN ... iii

KATA PENGANTAR ... iv

DAFTAR ISI ... vi

DAFTAR TABEL ... ix

DAFTAR GAMBAR ... ix

DAFTAR SINGKATAN ... x

DAFTAR LAMPIRAN ... xi

INTISARI ... xii

ABSTRACT ... xiii

BAB I PENDAHULUAN ... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 2

C. Tujuan Penelitian ... 3

D. Manfaat Penelitian ... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

A. Tinjauan Teori ... 5

1. Rumah Sakit ... 5

2. Rekam Medis ... 6

3. Coding ... 7

4. Ketepatan kode diagnosis ... 8

5. Neoplasma... 9

B. Kerangka Teori ... 11

C. Kerangka Konsep ... 11

D. Pertanyaan Penelitian ... 12

BAB III METODE PENELITIAN... 13

A. Desain Karya Tulis Ilmiah ... 13

B. Lokasi dan Waktu ... 13

C. Populasi dan Sampling ... 13

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(7)

vii

1. Populasi ... 13

2. Sampel... 14

D. Variabel Penelitian ... 15

E. Definisi Operasional ... 15

F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ... 16

1. Instrumen ... 16

2. Metode pengumpulan data ... 18

G. Validitas dan Reliabilitas ... 19

H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 20

1. Metode pengolahan ... 20

2. Analisis data ... 21

I. Etika ... 22

1. Persetujuan Responden ... 22

2. Kerahasiaan ... 22

3. Asas Manfaat ... 22

J. Rencana Pelaksanaan Kaya Tulis Ilmiah ... 23

1. Tahap persiapan ... 23

2. Tahap pelaksanaan ... 23

3. Tahap akhir ... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 23

A. Hasil ... 23

1. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Sleman ... 23

2. Analisis Hasil ... 25

a. Tata cara pengodean diagnosis neoplasma di Rumah Sakit Umum Daerah Sleman ... 25

b. Ketepatan kode diagnosis neoplasma di RSUD Sleman ... 28

c. Faktor yang mempengaruhi ketepatan kode diagnosis neoplasma di RSUD Sleman ... 31

B. Pembahasan ... 35

1. Tata cara pengodean diagnosis neoplasma di Rumah Sakit Umum Daerah Sleman ... 35

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(8)

viii

2. Ketepatan kode diagnosis neoplasma di RSUD Sleman ... 35

3. Faktor yang mempengaruhi ketidaktepatan kode diagnosis neoplasma di RSUD Sleman ... 37

C. Keterbatasan ... 39

BAB V PENUTUP ... 40

A. kesimpulan ... 40

B. Saran ... 41

DAFTAR PUSTAKA ... 42

LAMPIRAN ... 43

Lampiran 1 ... 44

Lampiran 2 ... 45

Lampiran 3 ... 46

Lampiran 4 ... 47

Lampiran 5 ... 48

Lampiran 6 ... 49

Lampiran 7 ... 50

Lampiran 8 ... 52

Lampiran 9 ... 53

Lampiran 10 ... 56

Lampiran 11 ... 61

Lampiran 12 ... 65

Lampiran 13 ... 67

Lampiran 14 ... 69

Lampiran 15 ... 70

Lampiran 16 ... 71

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(9)

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Opersional ... 16

Tabel 4.1 Check list observasi pengodean diangnosis ... 25

Tabel 4.2 Check list observasi keterbacaan diagnosis ... 27

Tabel 4.3 Presentase Ketepatan Kode Morfologi Diagnosis Neoplasma ... 29

Tabel 4.4 Presentase Ketepatan Kode Topografi Diagnosis Neoplasma ... 30

DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Kerangka teori ... 11

Gambar 1. 2 Kerangka konsep ... 11

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(10)

x

DAFTAR SINGKATAN

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah PIK : Perekam dan Informasi Kesehatan WHO : World Health Organization

ICD : International Statistical Classification Disease DRM : Dokumen Rekam Medis

SOP : Standar Operasional Prosedur PA : Patologi Anatomi

BLUD : Badan Layanan Umum Daerah Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan

SIMRS : Sistem Informasi Mnajemen Rumah Sakit

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(11)

xi

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN ... 43

Lampiran 1 ... 44

Lampiran 2 ... 45

Lampiran 3 ... 46

Lampiran 4 ... 47

Lampiran 5 ... 48

Lampiran 6 ... 49

Lampiran 7 ... 50

Lampiran 8 ... 52

Lampiran 9 ... 53

Lampiran 10 ... 56

Lampiran 11 ... 61

Lampiran 12 ... 65

Lampiran 13 ... 67

Lampiran 14 ... 69

Lampiran 15 ... 70 Lampiran 16 ... 71

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 11 Halaman - 619.17 KB )

Dokumen terkait

HUBUNGAN KETEPATAN PENULISAN DIAGNOSIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI GYNECOLOGY Hubungan Ketepatan Penulisan Diagnosis Dengan Keakuratan Kode Diagnosis Kasus Obstetri Gynecology Pasien Rawat Inap Di RSUD. Dr. Saiful Anwar Malang.

Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara ketepatan penulisan diagnosis dengan keakuratan kode diagnosis kasus obstetri gynecology pasien rawat inap di RSUD.. Kesimpulan

Analisa Keakuratan Kode Diagnosis Utama Neoplasma Yang Sesuai Dengan Kaidah Kode ICD-10 Pada Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Tugurejo Semarang Periode Triwulan I Tahun 2014.

Kode diagnosis utama penyakit neoplasma pada pasien rawat inap periode triwulan I tahun 2014 di RSUD Tugurejo Semarang hanya menggunakan kode letak dari ICD-10

TINJAUAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENETAPAN KODE ANATOMI NEOPLASMA PADA TRIWULAN I DI RSUD RAA SOEWONDO PATI TAHUN 2016 - UDiNus Repository

TINJAUAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENETAPAN KODE ANATOMI NEOPLASMA PADA TRIWULAN I DI RSUD RAA SOEWONDO PATI..

ANALISIS PENGETAHUAN DAN SIKAP TENAGA REKAM MEDIS TENTANG KODE NEOPLASMA SESUAI KAIDAH ICD-10 DI RSUD TUGUREJO SEMARANG, TAHUN 2016 - UDiNus Repository

1 Hanan Asmaratih Purbandari Analisa Keakuratan Kode Diagnosis Utama Neoplasma yang Sesuai dengan kaidah Kode ICD-10 pada Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Tugurejo

Analisis Ketepatan Kode Diagnosa Pada Kasus Persalinan Dengan Sectio Caessarea Di RSUD Sleman Yogyakarta

Hasil Penelitian : Tingkat ketepatan kode diagnosa pada kasus persalinan dengan sectio caessarea di RSUD Sleman Yogyakarta dari total sampel yaitu 62 BRM terdapat 37

ANALISA KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA NEOPLASMA YANG SESUAI DENGAN KAIDAH KODE ICD-10 PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD

Kode diagnosis utama penyakit neoplasma pada pasien rawat inap periode triwulan I tahun 2014 di RSUD Tugurejo Semarang hanya menggunakan kode letak dari ICD-10

Tinjauan Ketepatan Kode Diagnosis Pada Kasus Cedera Kepala Berdasarkan Icd-10 Di Rumah Sakit Tk Ii.04.05.01 Dr.Soedjono Magelang Tahun 2019 - Repository Unjaya

TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA KASUS CEDERA KEPALA BERDASARKAN ICD-10 DI RUMAH SAKIT TK II.04.05.01 DR.SOEDJONO MAGELANG TAHUN 2019 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai

Ketepatan Coding Diagnosis Pada Kasus Bedah Umum Pasien Rawat Inap Untuk Klaim Bpjs Di Rumah Sakit Panti Rini Sleman Tahun 2018 - Repository Unjaya

Ketepatan Kode Diagnosis Berdasarkan ICD-10 Pada kasus Bedah Umum pada klaim BPJS di Rumah Sakit Panti Rini Sleman Berdasarkan tabel 4.2 ketepatan kode diagnosis kasus Bedah Umum