FAKTOR PENYEBAB KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS DI RSUD PRAMBANAN TAHUN 2019
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan
Fakultas Kesehatan Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan (D-3) Universitas Jendral Achmad Yani Yogyakarta
Disusun Oleh EKA SULIS SETIYANI
1316071
PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDRAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ii
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillahirobbil”alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Yang Maha Rahman dan Rahim, karena atas limpahan dan Rahmat Hidayah-nya, penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul : “faktor ketidaktepatan kode external cause pasien kecelakaan di RSUD Prambanan”.
Tidak lupa pula shalawat serta salam diucapkan kepada baginda kita Nabi besar Muhamad SAW, kepada keluarga, para sahabat, dan para Tabiin yang telah memelopori zaman jahiliyah menuju zaman addin yang penuh dengan ilmu pengetahuan seperti sekarang.
Karya Tulis ilmiah ini dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari bebagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Oleh karena itu, penulis menyampaikan rasa terimakasih dan penghormatan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya Kepada:
1. Kuswanto Harjo, dr., Mkes. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jendral Achmad Yani Yogyakarta.
2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH selaku ketua Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan (D-3) Fakultas Kesehatan Universitas Jendral Acmad Yani Yogyakarta.
3. Ery Rustiyanto, SKM., M.Kes (Epid) selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah yang tulus meluangkan waktunya untuk memberikan arahan dan bimbingan kepada penulis untuk dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
4. Sis Wuryanto, AMd.Perkes.,SKM.,MPH selaku penguji karya tulis ilmiah.
5. Andi Karisma N, A.Md Perkes, SKM selaku koordinator Karya Tulis Ilmiah.
6. Isti Handayaningsih, SKM,M.Sc Direktur RSUD Prambanan
7. Akbar Arif Setiawan, A.Md RMIK selaku Kepala Instalasi Rekam Medis RSUD Prambanan
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v
8. Seluruh staf dan pegawai RSUD Prambanan yang telah membimbing peneliti selama melakukan penelitian Karya Tulis Ilmiah.
9. Teristimewa untuk bapak, ibu, kakak dan adik-adikku yang telah memberi dukungan dan semangat sehingga saya bisa menyelesaikan karya tulis ilmiah.
10. Teruntuk teman-teman yang selalu memberi semangat dan telah membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini sehingga dapat menjadi sebuah karya tulis ilmiah yang baik dan dapat digunakan suatu saat nanti.
Yogyakarta, April 2019 Penulis
Eka Sulis Setiyani
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN KARYA TULIS ILMIAH ... ii
PERNYATAAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iiiv
INTISARI ... vi
ABSTRACK ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR SINGKATAN ... xi
DAFTAR LAMPIRN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 2
C. Tujuan Penelitian ... 2
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 4
A. Rumah Sakit ... 4
B. Rekam Medis ... 4
1. Pengertian Rekam Medis ... 4
2. Diagnosis ... 5
3. Pengodean ... 5
4. Standar Prosedur Oprasional (SPO) ... 6
C. Kerangka Konsep ... 8
BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 9
A. Desain Penelitian ... 9
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 9
C. Subjek dan Objek ... 10
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
D. Variabel Penelitian ... 10
E. Definisi Operasional ... 10
H. Metode Pengelolaan Data ... 13
J. Etika Penelitian ... 14
K. Pelaksanaan Penelitian ... 15
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 17
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 33
DAFTAR PUSTAKA ... 34
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Pelaksanaan Karya Tulis Ilmiah ... 29 Tabel 3.2 Definisi Operasional ...11
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ...8
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
xi
DAFTAR SINGKATAN
WHO : Word Healt Organization
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
SDM : Sumber Daya Manusia
SPO : Standar Prosedur Oprasional
ICD : International Stastical Clasification of diseases and Relate Healt Problems
RM :Rekam Medis
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat izin Studi Pendahuluan Lampiran 2 Pedoman Wawancara
Lampiran 3 Lembar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 4 Kehadiran Mengikuti Ujian Proposal Karya Tulis Ilmiah Lampiran 5 Lembar Informad Consent