ASUH
ASUHAN
AN KEPE
KEPERAW
RAWA
AT
TAN PADA OMA.
AN PADA OMA.K
K
DENGAN GANGGUAN
DENGAN GANGGUAN SISTEM
SISTEM MUSKULOSKELET
MUSKULOSKELETAL
AL
DI PANTI SOS
DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA WISMA
IAL TRESNA WREDHA WISMA ASISI
ASISI
KOTA SUKABUMI
KOTA SUKABUMI
Di Susun Oleh :
Di Susun Oleh :
AGUNG HERDIANA SETIAWAN
AGUNG HERDIANA SETIAWAN
C1AC16!
C1AC16!
PROGRAM PRO"ESI NERS
PROGRAM PRO"ESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI
!1#
!1#
ASUHAN KEPERAWATAN PADA OMA K
ASUHAN KEPERAWATAN PADA OMA K
DENGAN GANGGUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL
DENGAN GANGGUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL
DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA WISMA ASISI
DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA WISMA ASISI
KOTA SUKABUMI
KOTA SUKABUMI
TaTanggal Pengkajian: 27 nggal Pengkajian: 27 Maret 2017Maret 2017 W
Waakkttu u : : 0088..000 0 WWIIBB D
Diikkaajji i OOlleehh : : AAgguunng g HHeerrddiiaanna a eettiiaa!!aann
A
A.. P
PE
EN
NG
GK
KA
A$$IIA
AN
N
1.
1. I%
I%en
en&i
&i&'
&'s
s Kl
Klie
ienn
"a#a"a#a : O#a $ : O#a $ %
%&&iiaa : : ''7 7 TTaahhuunn ((eennii& & $$eellaa##iinn : : PPeerree##))uuaann
uukkuu :: uunnddaa P
Peennddiiddiikkaan n TTeerraakkhhiirr : : TTiiddaak k eekk**llaahh A
Aggaa##aa : : II&&llaa##
ttaattuu& & PPeerrkkaa!!iinnaann : ((aan: nddaa A
Allaa##aatt : : ++iikk**e e DDaallee##, , uukkaa--uu##ii
D'&' (en'n))un) *'+',
D'&' (en'n))un) *'+',
"a#a"a#a : Dina& *&ial: Dina& *&ial A
Allaa##aatt : : ((llnn. . ++iiaauul l ))aa&&iir r ""**. . 1122
Ri+'-'& 'su/ ('n&i0+is'
Ri+'-'& 'su/ ('n&i0+is'
TTaannggggaal l ##aa&&uuk k !!ii&&##aa : : 7 7 MMaarreet t 220011// D
Diikkiirrii# # **lleehh : : DDiinnaa& & **&&iiaall Al
Ala&a&an an didikikiriri# k# ke !e !i&i&#a#a : T: Tididak ak adada a anang #g #enengugururu&&
!.
!. Ri
Ri+'
+'-'
-'& Ke
& Kese
seh'
h'&'
&'nn
a.a. $e$eluluhahan %n %tata#a#a
$lien #engatakan le#ah dan kaku $lien #engatakan le#ah dan kaku -.
-. i!aat $e&ehatan aat Inii!aat $e&ehatan aat Ini
aat dilakukan )engkajian O#a.$ #engeluh le#ah )ada kakina dan tidak aat dilakukan )engkajian O#a.$ #engeluh le#ah )ada kakina dan tidak -i&a
-i&a -erjalan -erjalan atau)un atau)un -erdiri -erdiri dan dan #engeluh #engeluh kaku kaku )ada )ada tangan tangan kirina kirina &ehingga&ehingga tidak -i&a
tidak -i&a digeradigerakan. e#ah kan. e#ah dira&adira&akan -erta#-ah &aat kan -erta#-ah &aat -erakt-erakti3ita& dan i3ita& dan -erku-erkurangrang &aat -eri&tirahat dan duduk. e#ah dan kaku dira&akan #eneta).
&aat -eri&tirahat dan duduk. e#ah dan kaku dira&akan #eneta).
.
. Ri
Ri+'-
+'-'& K
'& Kes
eseh
eh'&
'&'n M'
'n M's' L
s' L'l
'luu
$lien #engatakan #e#)unai ri!aat )enakit hi)erten&i dan #engala#i &tr*ke $lien #engatakan #e#)unai ri!aat )enakit hi)erten&i dan #engala#i &tr*ke kurang le-ih 2 tahun ang lalu.
kurang le-ih 2 tahun ang lalu.
2.
2. Ri+'-'
Ri+'-'& Kese
& Keseh'&'n
h'&'n Kelu'
Kelu'3)'
3)'
$l$lieien n #e#engngatatakakan an didikekeluluarargaganna a titidadak k teterdrda)a)at at anangggg*t*ta a kekeluluararga ga anangg #e#)unai )enakit hi)erten&i&e)erti klien.
#e#)unai )enakit hi)erten&i&e)erti klien.
44.. G
Geenn55))33''
Pen*el's'n:
Pen*el's'n:
$lien #eru)akan anak ke42 dari e#)at -er&audara. $lien #enikah dengan $lien #eru)akan anak ke42 dari e#)at -er&audara. $lien #enikah dengan &e*rang laki4laki hingga dikaruniai e#)at *rang anak. Orang tua klien keduana &e*rang laki4laki hingga dikaruniai e#)at *rang anak. Orang tua klien keduana &udah #eninggal dunia dan &ua#i klien )un &udah #eninggal. Dari ke4/ *rang anak &udah #eninggal dunia dan &ua#i klien )un &udah #eninggal. Dari ke4/ *rang anak dari klien)un 5 diantarana #eninggal dunia, hana anak ke45 ang #a&ih hidu) dari klien)un 5 diantarana #eninggal dunia, hana anak ke45 ang #a&ih hidu) ang -erjeni& kela#in )ere#)uan.
ang -erjeni& kela#in )ere#)uan.
6.
6. Pe
Pee
e3i
3i/s
/s''
''n "i
n "isi
si/
/
aa.. $$eaeaddaaaan %n %##uu##$e&adaran klien k*#)*& #enti&, klien terlihat duduk di kur&i r*da dengan $e&adaran klien k*#)*& #enti&, klien terlihat duduk di kur&i r*da dengan tangan &e-elah kiri kaku #e#-entuk 3lek&i.
tangan &e-elah kiri kaku #e#-entuk 3lek&i. -.
-. TP 6 TTP 6 Tanda Tanda Tanda anda ital 9ital 9 T
Teekakananan Dn Dararahah : 1: 1'0'0;;0 #0 ##H#Hgg "adi
"adi : 70 < #enit: 70 < #enit
ee&&))iirraa&&ii : : 220 0 < < ##eenniitt
uuhhuu : : 557700 + +
==.. AAnnttr*r*))**##etetriri T
Tiinnggggi i uuttuutt : : 55' ' ==## %
B
BBB :: 5555 $$gg T
TBB : : > > ??11,,885 5 < < ttiinnggggi i lluuttuut t 66==##99@ @ ??00,,22/ / < < %%##uur r 66ttaahhuunn99@@ > 61,85 < > 61,85 < 5'9 60,2/ 5'9 60,2/ < '79 8/< '79 8/,88,88 > 6/,0'9 > 6/,0'9 615,89 615,89 8/,88 8/,88 > > 15',2'15',2'
14
14
BB Ideal BB Ideal B BBBII > > 6 6 TTBB441100009 9 661100BBBB99 > 615'41009 5,5 > 615'41009 5,5 > 5' 5,5 > 5' 5,5 17#
17#
Indek Ma&&aIndek Ma&&a Tu-Tu-uhuh
IIMMTT : : BBeerraat t BBaaddaan n 66$$gg99 Tinggi
Tinggi Badan < Badan < Tinggi Badan Tinggi Badan 6#6#2299
> > 5555 1,5' 1,5' < < 1,5'1,5'
1871
1871
S&'n%'3 IMT 9In%e M'ss' Tu,uh;
S&'n%'3 IMT 9In%e M'ss' Tu,uh;
Kl'si<i/'si IMT enu3u& WHO &'hun !2
Kl'si<i/'si IMT enu3u& WHO &'hun !2
N
N55
K
K''&&ee))5533ii
IIM
MT
T
R
Reessii//55
Pen
Pen-'/i&
-'/i&
11.. $$uurruu& & 66%%nnddeerr!!eeiigghhtt99 C C 1188,,'' eennddaahh 2
2.. BBeerraat t BBaaddaan n ""**rr##aall 1818,,' ' 4 4 22//,,;; aatta a aattaa 5
5.. OOeerr!!eeiigghhtt 22' ' 4 4 22;;,,;; MMeenniinnggkkaatt /
/.. OO--ee&&iittaa& & $$eellaa& & 11 550 0 4455//,,;; eeddaanngg '
'.. OO--ee&&iittaa& & $$eellaa& & 22 5' 5' 4 4 55;;,,;; BBeerr--aahhaaaa
.. OO--ee&&iittaa& & $$eellaa& & 55 6O-e&ita& M*r-id9 6O-e&ita& M*r-id9 E E //00 aannggaatt Ber-ahaa Ber-ahaa Inter)reta&i : Inter)reta&i : Be
Berdrda&aa&arkrkan an haha&il &il )e)engngkakajiajian n IMT IMT 6In6Indede< < MaMa&&&&a a TTu-u-uhuh9 9 terterhahadada) ) *#*#a.a.$ $ did
dida)aa)atkatkan n nilnilai ai 18,18,1 1 #ak#aka a kliklien en ter#ter#a&ua&uk k kedkedala# ala# katkateg*eg*riri kukururuss dedengnganan resikoresiko penyakit rend
penyakit rendahah 6WHO,200/9.6WHO,200/9. d.
d. $e$eadadaan aan u#u#u# u# )e)er&ir&i&t&te#e# a.
a. ii&t&te# e# )e)engnglilihahatatann
$lien tidak -i&a #elihat, #ata &e-elah kanan katarak dan #ata &e-elah $lien tidak -i&a #elihat, #ata &e-elah kanan katarak dan #ata &e-elah kiri #i*&i&.
kiri #i*&i&. -.
-. i&te# Perna3a&ani&te# Perna3a&an
$e-$e-er&ier&ihan han hidhidung ung -er-er&ih&ih, , tidtidak ak terterda)da)at at &e=r&e=ret, et, terterlihlihat at la)la)ang ang )ad)adaa kedua lu-ang hidung, 3rekuen&i na3a& 20<#enit, ira#a na3a& teratur, &uara kedua lu-ang hidung, 3rekuen&i na3a& 20<#enit, ira#a na3a& teratur, &uara
na3a& e&ikuler
na3a& e&ikuler, , )eng)enge#-ane#-angn gn dada &i#etri&, dada &i#etri&, tidak ada tidak ada )erna3)erna3a&an a&an =u)in=u)ingg hidung, tidak ada &uara na3a& ta#-ahan.
hidung, tidak ada &uara na3a& ta#-ahan. =.
=. ii&t&te# e# $a$ardrdi*i*aa&k&kululer er
uara jantung regular, tekanan darah
uara jantung regular, tekanan darah 1'0;1'0;0 0 ##Hg##Hg, , nadi 70<#eninadi 70<#enit,t, +
+T C T C 5 5 detdetik, ik, akrakral al hanhangatgat, , tidtidak ak ada ada )e#)e#-e&a-e&aran ran (P(P, , tidtidak ak terdterda)aa)att *ede#a di area ektre#ita& ata& dan -a!ah.
*ede#a di area ektre#ita& ata& dan -a!ah. d.
d. ii&t&te# Fe# Fa&a&tr*tr*inintete&ti&tinanall
Muk*&a -i-ir le#-a-, tidak terda)at neri tekan )ada e)iga&triu#, -i&ing Muk*&a -i-ir le#-a-, tidak terda)at neri tekan )ada e)iga&triu#, -i&ing u&u& 8<#enit.
u&u& 8<#enit. e.
e. ii&t&te# e# %r%rininarariaia
Tidak ada ke&ulitan &aat -erke#ih, tidak ada di&ten&i kandung ke#ih, Tidak ada ke&ulitan &aat -erke#ih, tidak ada di&ten&i kandung ke#ih, tidak ada ri!aat in3ek&i &aluran ke#ih. $lien BA$ #elalui )e#)er&.
tidak ada ri!aat in3ek&i &aluran ke#ih. $lien BA$ #elalui )e#)er&.
3.
3. ii&t&te# Me# Mu&u&kukul*l*&k&keleletetalal Gk
Gk&tr&tre#e#itita& aa& atata& :& : (a(ari lenri lengkgka)a), tan, tangagan &iku &en &iku &e-e-elalah kirh kiri 3leki 3lek&i dan ja&i dan jari4ri4jarjarii tangan kiri #enge)al, i-u jari dan telunjuk tangan kanan tangan kiri #enge)al, i-u jari dan telunjuk tangan kanan #eli)at kedala#
#eli)at kedala# Gk&tre
Gk&tre#ita& -a!ah :#ita& -a!ah : (ari4jar(ari4jari lengka) dei lengka) dengan )*&ngan )*&i&i kaku #elii&i kaku #eli)at kedala)at kedala## $lien #*-ili&a&i di kur&i r*da.
$lien #*-ili&a&i di kur&i r*da. $
$eekkuuaattaan n **tt**tt 5 5 11 5
5 55 g.
g. ii&t&te# e# InIntetegugu#e#enn $u
$ulilit t !a!ajah jah tata#)#)ak ak )u)u=at =at dadan n teterdrda)a)at at -a-annak ak kekerurutantan, , teterdrda)a)atat hi)
hi)er)er)ig#ig#ententa&i a&i di di area area !aj!ajah ah dan dan tu-tu-uh, kulit uh, kulit -er-er&ih&ih, , !arn!arna a kulkulit it &a!&a!** #atang, kuku )endek dan -er&ih, tidk ada le&i, tera-a hangat ketika di )al)a&i #atang, kuku )endek dan -er&ih, tidk ada le&i, tera-a hangat ketika di )al)a&i 6a&kulari&a&i9, turg*r kulit C 5 detik.
6a&kulari&a&i9, turg*r kulit C 5 detik. h.
h. ii&t&te# e# GnGnd*d*krkrinin
Tidak ada )e#-e&aran kelenjar tir*id, tidak #e#iliki ri!aat )enakit Tidak ada )e#-e&aran kelenjar tir*id, tidak #e#iliki ri!aat )enakit dia-ete& #ellitu& dan hi)ertir*i&i&#e.
dia-ete& #ellitu& dan hi)ertir*i&i&#e. i.
i. ii&t&te# e# e)e)r*r*ddukuk&i&i Tidak ada kelainan. Tidak ada kelainan. j.
j. i&te# Per&ara3ani&te# Per&ara3an 19
19 aara3 Ora3 Ol3l3akakt*t*ririu& : Peu& : Pen=n=iuiu#a#an n*rn n*r#a#all 29
29 aarara3 3 O)O)titikuku&& : $li: $lien tien tidadak -iak -ia& #el& #elihihatat, #at, #ata &e-a &e-elelah kah kananan kan katatararak ak dan #ata &e-elah kiri #i*&i&.
dan #ata &e-elah kiri #i*&i&. 59
59 arara3 Oka3 Okul*ul*#*t#*t*ri*riu& : $u& : $*nt*ntrakrak&i )u&i )u)il )il tidtidak adak adaa /
/99 aarara3 3 TTrr**klkleaeariri& & : : $l$lieien n -i-i&a &a ##enenggggererakakan an --*l*la a ##atata a kke e atata& a& ddanan ke-a!ah.
ke-a!ah. '9
'9 aarara3 3 TTrrigige#e#ininu& u& : : $l$lieien n #a#a&i&ih h -i-i&a &a #e#engngununah ah !a!alalau)u)un un gigigiginnaa *#)*ng.
9
9 aarara3 A-3 A-dudu&e&en& : n& : $l$lieien #a#n #a#)u #e)u #engnggegerarakakan n #a#ata &e=ta &e=arara a lalateterarall 6&a#)ing9
6&a#)ing9 79
79 ara3 ara3 a=iali& a=iali& : Gk: Gk&)re&i &)re&i !ajah !ajah klien klien #a&ih #a&ih #a#)#a#)u #eu #en=er#inn=er#inkan &kan &e&uaie&uai dengan keadaan hatina.
dengan keadaan hatina. 89
89 ara3 ara3 ee&ti-u&ti-ul*k*kl*k*kleari& : $lleari& : $lien tidien tidak #enak #engala#i ggala#i ganggangguan daluan dala# 3una# 3ung&ig&i )endengara.
)endengara. ;9
;9 arara3 Fl*a3 Fl*&*3&*3arinaringeugeu& : $lien #& : $lien #a#)a#)u #enu #enelan delan dengengan -aan -aik.ik. 109
109 ara3 ara3 aagu& : Pr*&e& #enegu& : Pr*&e& #enelan #a&ih -aiklan #a&ih -aik, na#un -er-, na#un -er-i=ara kurani=ara kurang jela&g jela& 11
1199 ara3 Aara3 A&e&*riu&e&*riu& : $lien tidak -i&a#& : $lien tidak -i&a#elakukelakukan r*ta&i ke)aan r*ta&i ke)ala dan -ahula dan -ahu 129
129 ara3 Hi)ara3 Hi)*gl**gl*&u& : Per&u& : Pergerakgerakan lidaan lidah -aik.h -aik.
#.
#. Pe
Pee3i/
e3i/s''
s''n Psi
n Psi/5s
/5s5si
5si'l %'
'l %'n S(i3
n S(i3i&u
i&u'l
'l
A.
A. Ps
Psi/
i/is
is5s
5si'
i'll
1.1. $e$e#a#a#)#)uauan n **&i&ialali&ai&a&i&i $lien ke&ulitan untuk
$lien ke&ulitan untuk -er&*&-er&*&iali&a&i karna iali&a&i karna tidak #a#)u tidak #a#)u #*-i#*-ili&a&i li&a&i #and#andiriiri dan juga tidak -i&a #elihat.
dan juga tidak -i&a #elihat. 2.
2. ikika) a) $li$lien en terhterhadaada) *) *ranrang lg lainain $l
$lien ien #a#a&i &i dada)a)at t -e-erkrk*#*#ununikika&i a&i dedengngan an -a-aikik, , nana#u#un n &e&e&ek&ekalali i &er&eriningg #enangi& jikalau keinginanna tidak di)enuhi.
#enangi& jikalau keinginanna tidak di)enuhi. 5.
5. Hara)aHara)an $n $lien lien dala# dala# -er&*&i-er&*&iali&a&i ali&a&i dengdengan *an *rang rang lainlain $li
$lien en -er-erharhara) a) -i&-i&a a -er-er&*&i&*&ialiali&a&i &a&i dan dan -i&-i&&a &a #el#elihaihat t *ra*rang ng anang g &ed&edangang -erk*#unika&i dengan
-erk*#unika&i dengana.a. /.
/. $e$e)u)ua&aa&an dan dalala# &*# &*&ia&ialili&a&&a&ii
$arena klien tidak -i&a #elihat dan -erjalan, itu #enulitkan klien untuk $arena klien tidak -i&a #elihat dan -erjalan, itu #enulitkan klien untuk -erinterak&i
-erinterak&i dengan dengan *rang *rang lain lain &ele-ihna &ele-ihna klien klien #era&a #era&a -er&ukur -er&ukur karena karena #a&ih#a&ih ada *rang ang ingin -erinterak&i
ada *rang ang ingin -erinterak&i denganna.denganna.
B
B.. II%%eenn&&ii<<ii//''ssi M
i M''ss''ll''h E
h E
55ssii55nn''ll
::
"*"* Pertanaan TPertanaan Taha) Iaha) I aa Tidak Tidak 1 1 2 2 5 5 / /
A)akah klien #engala#i &ukar tidurJ A)akah klien #engala#i &ukar tidurJ A)akah klien &ering #era&a geli&ahJ A)akah klien &ering #era&a geli&ahJ
A)akah klien &ering #urung#enangi& &endiriJ A)akah klien &ering #urung#enangi& &endiriJ A)akah klien &ering !a&4!a&kha!atirJ
A)akah klien &ering !a&4!a&kha!atirJ
==
==
==
==
((uu##llaahh 22 22
anjutkan ke )ertanaan taha) 2 jika le-ih dari 1 atau &a#a dengan 1 ja!a-an anjutkan ke )ertanaan taha) 2 jika le-ih dari 1 atau &a#a dengan 1 ja!a-an KaL
"*
"* Pertanaan TPertanaan Taha) IIaha) II aa Tidak Tidak 1 1 2 2 5 5 / / ' '
$eluhan le-ih dari 5 -ulan atau le-ih dari 1 kali dala# 1 -ulan J $eluhan le-ih dari 5 -ulan atau le-ih dari 1 kali dala# 1 -ulan J Ada #a&alah atau -anak )ikiran J
Ada #a&alah atau -anak )ikiran J
Ada gangguan #a&alah dengan keluarga lain J Ada gangguan #a&alah dengan keluarga lain J
Menggunakan *-at tidur )enenang ata& anjuran d*kter J Menggunakan *-at tidur )enenang ata& anjuran d*kter J +enderung #engurung diri J
+enderung #engurung diri J
==
==
==
==
==
((uu##llaahh 22 55In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
etelah dilakukan )engkajian )&ik*&*&ial dengan #engidenti3ika&i #a&alah e#*&i*nal, etelah dilakukan )engkajian )&ik*&*&ial dengan #engidenti3ika&i #a&alah e#*&i*nal, O#a $
O#a $
eili/i
eili/i 's'l'h e5si5n'l 0 's'l'h e5si5n'l 9>;
's'l'h e5si5n'l 0 's'l'h e5si5n'l 9>;
..C.
C. S(
S(i3
i3i&
i&u'
u'll
1.1. MaMa&a&alalah kh keaeagaga##aaaann $li
$lien en #en#engalgala#i a#i ke&ke&uliulitan tan untuntuk uk -er-eri-ai-adah dah khukhu&u&&u&nna a &ha&halat lat dendengangan kea
keadaadaan n kliklien en aang ng &ek&ekaranarang. g. $et$etika ika kliklien en ingingin in #el#elakuakukan kan i-ai-adah dah &hal&halatat terhalang *leh )enggunaan )e#)er& ang -elu# diganti.
terhalang *leh )enggunaan )e#)er& ang -elu# diganti. 2.
2. $e$egigiatatan kan keaeagaga#a#aanan
$lien #engatakan #a&ih )enah #elakukan i-adah &halat #e&ki)un tidak ' $lien #engatakan #a&ih )enah #elakukan i-adah &halat #e&ki)un tidak ' !aktu dikerjakan karena #a&alah ang diala#i klien diata&. Dan klien #a&ih !aktu dikerjakan karena #a&alah ang diala#i klien diata&. Dan klien #a&ih &uka -erd*a.
&uka -erd*a. 5.
5. $e$eakiakinan nan k*nk*n&e) t&e) tententang ang ke#ke#atiaatiann
$lien #eakini -ah!a ke#atian adalah &uatu ke)a&tian. $arena &e#ua $lien #eakini -ah!a ke#atian adalah &uatu ke)a&tian. $arena &e#ua ang di=i)takan *leh Allah #aka akan ke#-ali lagi ke)ada Allah ter#a&uk ang di=i)takan *leh Allah #aka akan ke#-ali lagi ke)ada Allah ter#a&uk dirina.
dirina. /.
/. HarHara)aa)an n kliklienen
$lien -erhara) -i&a
$lien -erhara) -i&a &e#-uh dan ingin )ulang keru#ah &audarana&e#-uh dan ingin )ulang keru#ah &audarana
8.
8. Pen
Pen)/'
)/'*i'
*i'n Ke'
n Ke'(u
(u'n "u
'n "un)s
n)si5n
i5n'l Klie
'l Klienn
'.
$$OO $$IITTGGIIAA A A B B + + D D G G
G
G
MaMandndiri iri dadala# la# #a#akakan, n, k*k*ntntininenen&ia &ia 6B6BA$ A$ BABAB9B9, , #e#engnggugunanakankan )akaian, )ergi ke t*ilet, -er)indah dan
)akaian, )ergi ke t*ilet, -er)indah dan #andi.#andi.
Mandiri &e#uana ke=uali &alah &atu &aja dari 3ung&i ter&e-ut. Mandiri &e#uana ke=uali &alah &atu &aja dari 3ung&i ter&e-ut. Mandiri, ke=uali #andi dan &atu 3ung&i lagi ang lain.
Mandiri, ke=uali #andi dan &atu 3ung&i lagi ang lain.
Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian, dan &atu 3ung&i ang lain. Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian, dan &atu 3ung&i ang lain. Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian dan &atu 3ung&i ang lain. Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian dan &atu 3ung&i ang lain.
Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian, ke t*ilet, -er)indah dan &atu 3ung&i Mandiri, ke=uali #andi, -er)akaian, ke t*ilet, -er)indah dan &atu 3ung&i ang lain.
ang lain.
Ke&e3)'n&un)'n un&u/ seu' <un)si %i '&'s
Ke&e3)'n&un)'n un&u/ seu' <un)si %i '&'s
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
DaDari ri haha&i&il l &k&k*r*rining g didiatata& a& klklieien n teter#r#a&a&uk uk dadalala##
/'
/'&e
&e)5
)53i
3i @G
@G
aang ng artiartinnaa ketergantungan untuk &e#ua 3ung&iketergantungan untuk &e#ua 3ung&i
,.
,. M5%
M5%i<i
i<i/'s
/'si i B'3
B'3&he
&hel l In%
In%e/s
e/s
N
N55 K
K33ii&&ee33ii''
Den)'n
Den)'n
B'n&u'n
B'n&u'n
M'n%i3i
M'n%i3i
Nil'i
Nil'i
Klien
Klien Ke&e3'n)'n
Ke&e3'n)'n
1 1 MMaakkaann '' 110044
rekuen&i : 5 kali rekuen&i : 5 kali (u#lah : 1 )*r&i (u#lah : 1 )*r&i(eni& : -u-ur, -lenderan (eni& : -u-ur, -lenderan 2 2 MMiinnuu## '' 1100
44
rekuen&i : ' kali rekuen&i : ' kali (u#lah : (u#lah : 100 1000 #0 #ll(eni& : Air )utih, Teh #ani& (eni& : Air )utih, Teh #ani&
5 5
Ber)in
Ber)indah dah daridari ku
kur&r&i i r*r*dda a keke te
te##))at at ttiidduur r &e-alikna &e-alikna ' ' 1100 11''
44
/ / Per&Per&*na*nal l t*it*iletlet 66==uu==i i ##uukkaa,, #eni&ir
#eni&ir ra#
ra#-ut-ut, , g*&g*&*k *k gigi9 gigi9 0 0 ''
' ' $el$eluauar r #a#a&u&uk k t*ilet t*ilet 6#e#-uka 6#e#-uka )akaian, )akaian, #eneka #eneka tu-uh, tu-uh, #enira#9 #enira#9 ' ' 1010
44
MMaannddii '' 11''44
7 7 ((aallaann ddii 00 ''
)er#ukaan )er#ukaan
datar datar 8
8 "aik "aik turunturun tangga tangga '' 1010
44
; ; MengenakanMengenakan )akaian )akaian '' 101044
1 100 $$**nnttrr**l l BABA$$ '' 110044
1 111 $$**nnttrr**l l BABABB '' 110044
12 12 OlahragaatihOlahragaatih an an '' 101044
15 15 eekrkreaea&i &i ddanan )e#an3aatan )e#an3aatan !aktu luang !aktu luang ' ' 1010
44
T*tal k*r T*tal k*r44
44
S&'n%'3 :
S&'n%'3 :
1. 1. k*k*r 1r 150 50 : Ma: Mandindiriri 2.2. k*r k*r ' 12' : $' 12' : $etergetergantunantungan e-gan e-agianagian 5.
5. k*r C k*r C 0 : $eter0 : $etergantugantungan Tngan T*ta*tall
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
Berda&arkan ha&il &k*r diata& dengan ju#lah &k*r '', Maka klien
Berda&arkan ha&il &k*r diata& dengan ju#lah &k*r '', Maka klien ter#a&uk kedala#ter#a&uk kedala# lan&ia dengan
lan&ia dengan kateg*rikateg*ri
Ke&e3)'n&un)'n T5&'l
Ke&e3)'n&un)'n T5&'l
dala# #elakukan aktiita&na.dala# #elakukan aktiita&na..
. Pen
Pen)/'
)/'*i'
*i'n S&
n S&'&u
'&us Me
s Men&'
n&'l Ge3
l Ge35n&
5n&i/
i/
'.
'. I%e
I%en&i
n&i<i/
<i/'si Tin)
'si Tin)/'&
/'& Ke3
Ke3us'
us'/'n
/'n In&
In&ele/
ele/&u'
&u'l l Den
Den)'n Men))
)'n Men))un'
un'/'n Sh53&
/'n Sh53&
P53&',le Men&'l S&'&us ue&i5ne3 9SPMS;
P53&',le Men&'l S&'&us ue&i5ne3 9SPMS;
B
BE
EN
NA
AR
R SSA
AL
LA
AH
H N
NO
O P
PE
ER
RT
TA
AN
N
A
AA
AN
N
==
0101 TTaannggggal al -e-erara)a )a hharari ii inniJiJ==
0022 HHarari ai a))a &a &eekkararaanng ig inniiJJ==
0055 AA))a a nnaa##a ta tee##))at at iinniiJJ==
00// DDii##aanna a aalla#a#aat t aannddaaJJ==
00'' BBeerraa))a a uu##uur r aannddaaJJ==
00 $a$a)a)an an andnda la lahahirJ irJ 6#6#inini#i#al al tatahuhun ln lahahirir99==
0707 iia)a)a )ra )re&e&ididen ien indnd*n*ne&e&ia &eia &ekakararangngJJ==
0808 iaia)a )a ))rere&i&ideden &n &e-e-elelu#u#nna Ja J==
00;; iiaa))a a nnaa##a a ii--u u aannddaaJJ==
1010 $u$urarangngi 5 dari 5 dari 20 dai 20 dan ten tetata) )en) )engugurarangngan 5 daan 5 dariri &etia) angka -aru, &e#ua &e=ara #enurun&etia) angka -aru, &e#ua &e=ara #enurun 8
8
!!
S&'n%'3 :
S&'n%'3 :
a.a. alalah 0 5 ah 0 5 ungung&i In&i Inteltelektektual %tual %tuhuh -.
=.
=. alalah 8 $erah 8 $eru&aku&akan Inan Inteltelektektual eual edandangg d.
d. alah alah ; ; 10 10 $eru&ak$eru&akan Inan Intelekttelektual Bual Beraterat
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
Dala# )engkaDala# )engkajian &tatu& #ental, klien jian &tatu& #ental, klien hanhana a &alah 2 &alah 2 dari 10 )ertanaandari 10 )ertanaan dan ter#a&uk ke dala# kateg*ri
dan ter#a&uk ke dala# kateg*ri
"un)si In&ele/&u'l U&uh.
"un)si In&ele/&u'l U&uh.
,.
,. I%en
I%en&i<i/'
&i<i/'si As
si As(e/ K5)n
(e/ K5)ni&i< D'3i "un)
i&i< D'3i "un)si Men&'l Den)
si Men&'l Den)'n Men))
'n Men))un'/'
un'/'n Mini
n Mini
Men&'l S&'&us E' 9MMSE;
Men&'l S&'&us E' 9MMSE;
NO
NO
ASPEK
ASPEK
KOGNITI"
KOGNITI"
NILAI
NILAI
MAKS
MAKS
NILAI
NILAI
KLIEN
KLIEN
KRITERIA
KRITERIA
11 OOrriieennttaa&&ii Waktu Waktu
'
' '' MMeennee--uuttkkaan n ddeennggaan n --eennaar r :: 1 1.. TTaahhuunn
==
2 2.. BBuullaann==
5 5.. TTaannggggaall==
/ /.. HHaarrii==
' '.. MMuu&&ii##==
Orienta&i Orienta&i Te#)at Te#)at '' '' DDii##aanna a kkiitta a &&eekkaarraanng g --eerraadda a JJ
1.
1.
"egara "egara==
!.
!.
Pr*in&iPr*in&i==
.
.
$*ta$*ta==
2.
2.
PantiWi&#aPantiWi&#a==
4.
4.
Wi&#a"*#Wi&#a"*#*r *r ka#arka#ar==
22 eeggii&&ttrraa&&i i 55 55 ee--uuttkkaan n nnaa##a a 5 5 **--eek k 66**lleehh )e#erik&a9
)e#erik&a9 1 1 detik detik untuk untuk #engatakan #a&ing4#a&ing *-ek. #engatakan #a&ing4#a&ing *-ek. 1
1.. OO--eekk
B'll(5in& =
B'll(5in& =
22.. OO--eekk
Ke3&'s =
Ke3&'s =
55.. OO--eekk
H'n%(h5ne =
H'n%(h5ne =
5 5 PPeerrhhaattiiaann dan dan kalkula&i kalkula&i '' 55 MMiinntta a kklliieen n uunnttuuk k ##ee##uullaai di daarrii ang
angka ka 100 100 ke#ke#udiudian an dikdikuraurangi ngi 77 &a#)ai ' kalitingkat &a#)ai ' kalitingkat 1 1.. ;;55
==
2 2.. 88==
5 5.. 77;;==
/ /.. 7722 ' '.. '' // MMeennggiinnggaat t 55 55 MMiinntta a kklliieen n uunnttuuk k ##eenngguullaannggii ket
ketiga iga *-*-ek ek )ad)ada a n*.n*.2 2 tadtadi. i. BilBilaa -enar
-enar )*in )*in untuk untuk #a&ing #a&ing #a&ing#a&ing *-ek 1
' ' BBaahhaa&&a a ;; 00 1 1 1 1 1 1 0 0
aa.. TTuunnjjuukkaan n ))aadda a kklliieen n &&uuaattuu -enda
-enda dan dan tanakan tanakan )ada )ada klienklien #a
#a&i&ingng4#4#a&a&ining g nana#a#anna a 6262 )*int9
)*int9 -.
-. Minta Minta klien klien untung untung #engulang#engulang kata -eriku
kata -erikut : t : Ltak ada jika, dan,Ltak ada jika, dan, at
atauau, , tetetata)i)iL. L. BiBila la -e-enanar r ninilalaii &atu )*in.
&atu )*in. P
Pererttaannaaan an --eennaar r 2 2 --uuaah h :: 6=*nt*h : tak ada, teta)i9
6=*nt*h : tak ada, teta)i9
==.. MMiinntta a kklliieen n uunnttuuk k ##eennggiikkuutiti )erintah -erikut ang terdiri dari )erintah -erikut ang terdiri dari
5 langkah: 5 langkah: La#
La#-i-il l kekertrta& a& di di tatangngan an anandada,, li)at dua dan taruh dilantaiL li)at dua dan taruh dilantaiL
A#-il
A#-il kerta&kerta& i)at dua i)at dua Ta
Taruh ruh dilantaidilantai d
d.. PePeririntntahahkakan n ))adada a kklilien en uuntntuuk k &uatu hal :
&uatu hal :
Tu&u( '&' 'n%'
Tu&u( '&' 'n%'
e.e. PePeririntntahahkakan n ))adada a kklilien en uuntntuuk k #
#eennuullii& & &&aattu u kkaallii##aat t ddaann #enalin ga#-ar
#enalin ga#-ar
Tulis s'&u /'li'&
Tulis s'&u /'li'&
Men-'lin )','3
Men-'lin )','3
(%MAH (%MAH 2222S&'n%'3 :
S&'n%'3 :
NN 2255 : : AA&&))eek k $$**ggnniittii3 3 DDaan n uunngg&&i i MMeennttaal l BBaaiikk 1
18 8 2222 : : $$ereruu&a&akkaan n AA&&))eek k uunngg&i &i MMeennttal al iinngganan C
C 1177 : : TTeerrddaa))aat t $$eerruu&&aakkaan n AA&&))eek k uunngg&&i i MMeennttaal l BBeerraatt
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
DariDari ha&ha&il il )en)enilailaian ian MMMMG G nilnilainaina a 22, 22, #ak#aka a ter#ter#a&ua&uk k kedkedala# ala# katkateg*eg*riri
Ke3us'/'n As(
Ke3us'/'n As(e/ "un)si
e/ "un)si Men&'l Rin)'n.
Men&'l Rin)'n.
1.
1. Pen)/
Pen)/'*i'n Kesei,'
'*i'n Kesei,'n)'n
n)'n
K
B
Biiss'
' 99;; T
T%%/
/ 9911;;
11.. BBaanngguun n ddaarri i kkuurr&&ii
==
22.. DDuudduuk k kke e kkuurr&&ii
==
55.. MeMennahahan an dd*r*r*n*ngagan )n )adada &ta &terernunu##
==
//.. MMaatta a tteerrttuuttuu))
==
''.. PPeerr))uuttaarraan n lleehheer r
==
.. FeFerarakkan an ##enengggaga)a)ai i &e&e&u&uatatuu
==
77.. MMee##--uunnggkkuuk k
==
G
GA
A
A
A
B
BE
ER
R$$A
AL
LA
AN
N
B
Biiss'
'
99;; T
T%%/
/
9911;;
88.. BBeerrjajallan an &e&e&u&uai ai ))ereriinnttahah
==
;.;. $e$e#a#a#)#)uauan #en #engnganangkgkat kat kakaki &ai &aat -at -ererjajalalann
==
10.10. $*n$*ntintinuituita& la& langangkah kah kakkaki &ai &aat -at -erjaerjalanlan
==
1111.. $e$e&i&i#e#etrtri&i&an lan lanangkgkahah
==
12.12. PenPenii#)a#)angangan jan jalur lur )ad)ada &aa &aat at -er-erjalajalann
==
1 155.. BBeerr--aalliik k==
( (%% MM AAHH 00 1155Nil'i /lien : 1
Nil'i /lien : 1
S&'n%'3 :
S&'n%'3 :
1111 15 15 > > e&ik* e&ik* (atuh (atuh TinggiTinggi
1100 > > ee&&iikk* * ((aattuuh h eeddaanngg 0
0 ' ' > > e&ik* e&ik* (atuh (atuh endahendah
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
"ilai"ilai $etidak $etidak #a#)uan #a#)uan klien klien 15, 15, klien klien ter#a&uk ter#a&uk dala# dala# kateg*rikateg*ri
Resi/5 $'&uh
Resi/5 $'&uh
Tin))i
Tin))i
11
11.. Pen)/'*i'n Resi/5
Pen)/'*i'n Resi/5 $'&uh On&'3i5
$'&uh On&'3i5 M5%i<ie% S&3'&i<- Si%ne
M5%i<ie% S&3'&i<- Si%ne- SF53in)
- SF53in)
N
NO
O
P
PA
AR
RA
AM
ME
ET
TE
ER
R
SSK
KR
RIIN
NIIN
NG
G
$$A
AW
WA
AB
BA
AN
N K
KE
ET
T
SSK
KO
OR
R
11..
R
Rii+
+''--''&
& **''&&uuhh
AA))aakkaah h ))aa&&iieen n ddaattaannggkeru#ah &akit karena jatuhJ
keru#ah &akit karena jatuhJ a a
Ti%'/
Ti%'/
alah alah &atu &atu ja!a-an ja!a-an
' 6
' 6
66
(i(ikka a titidadakk, , a)a)akakah ah )a)a&i&ienen #
#enengagalala##i i jajatutuh h dadalala# # 22 -ulan terakhir ini J
-ulan terakhir ini J
'
'
Tidak Tidak!!..
SS&&''&&uus
s M
Meenn&&''ll
A)A)akakah ah PaPa&i&ien en DeDeliliririu#u#JJT
Tiiddaak k ddaa))aat t ##ee##--uuaatt ke
ke)u)ututu&an&an, , )*)*la la )i)ikikir r titidadak k ter*
ter*rgrganiani&ir&ir, , ganganggugguan an dadaaa ingatJ
ingatJ
a
a
Ti%'/
Ti%'/
alahalah &atu &atu ja!a-an ja!a-an'12
'12
A)akahA)akah )a&ien )a&ien di&*rienta&iJ di&*rienta&iJ a a
Ti%'/
Ti%'/
A)A)akakah ah )a)a&ie&ien n #e#engngalala#a#ii agita&iJ
..
P
Peenn))lliihh''&&''nn
AA))aakkah ah ))aa&&iien en ##ee##aakkaiai ka=a#ataJka=a#ataJ a a
Ti%'/
Ti%'/
alahalah &atu &atu ja!a-an ja!a-an'1
'1
11
AA)a)akkah ah )a)a&i&ien en #e#engngeleluuhh adana )englihatan -ura#
adana )englihatan -ura# a a
Ti%'/
Ti%'/
A)A)akakah ah )a)a&ie&ien n #e#e#)#)ununaaii Fluk*#aJ Fluk*#aJ $atarakdegenera&i #a=ulaJ $atarakdegenera&i #a=ulaJ
'
'
Tidak Tidak22..
K
Kee,,ii''ss''''nn
Be3/eih
Be3/eih
A)aA)akah kah terdterda)at a)at )er)eru-au-ahanhan )erilaku -erke#ih J
)erilaku -erke#ih J a a
T
Tii%%''//
''!!
44..
T
T33''nnss<<ee3
3 99%%''33ii
&e('& &i%u3 /e
&e('& &i%u3 /e
/u3si %'n
/u3si %'n
/e,'li l')i /e
/e,'li l')i /e
&e('& &i%u3;
&e('& &i%u3;
Mandiri 6-*leh #e#akai alat Mandiri 6-*leh #e#akai alat -antu jalan9 -antu jalan9 00 (u#lah (u#lah nilai nilai tran&3er tran&3er dan dan #*-ilita& #*-ilita& , jika , jika nilai t*tal nilai t*tal 045 #aka 045 #aka &k*r>0. &k*r>0. (ika nilai (ika nilai t*tal /4 t*tal /4 #aka #aka &k*r>7 &k*r>7
##
Me#erlMe#erlukan ukan &edikit &edikit -antu-antuanan 61 *rang9 dala# )enga!a&an
61 *rang9 dala# )enga!a&an 11 Me
Me#e#erlrlukukan an -a-antntuauan n aangng nata 62 *rang9
nata 62 *rang9 22
Ti
Tidadak k dada)a)at t dudududuk k dedengnganan &ei#-ang, )erlu -antuan t*tal
&ei#-ang, )erlu -antuan t*tal
66..
M
M55,,iillii&&''ss
Mandiri 6-*leh #enggunakanMandiri 6-*leh #enggunakanalat -antu jalan9
alat -antu jalan9 00 Ber
Berjalajalan dn dengengan -an -antantuan uan 11 *rang
*rang 11
Menggunakan kur&i r*da
Menggunakan kur&i r*da
!!
I#*-ili&a&i I#*-ili&a&i 5 5$$U
UM
ML
LA
AH
H
1122
Ke&e3'n)'n S/53 :
Ke&e3'n)'n S/53 :
04'04' : : e&ik* e&ik* jatuh jatuh rendahrendah
661166
:
: R
Reessii//5
5 $$''&&uuh
h SSee%%''nn))
1177445500 : : ee&&iikk* (* (aattuuh Th Tiinnggggii
In&e3(3e&'si :
In&e3(3e&'si :
Nil'i /lien 127 /lien &e3
B.
B. Mi
Min% M
n% M'(
'((i
(in) 0
n) 0 A
An'
n'li
lis' D
s' D'&
'&''
D'&' Su,*e/&i< :
D'&' Su,*e/&i< :
44 $l$lieien n #e#engngatatakakan an titiddak ak --i&i&aa -erjala
-erjala
44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaan n ttaannggaann &e
&e-e-elalah h kikiri ri kakaku ku titidadak k -i-i&a&a digerakan
digerakan
44 $l$lieien n #e#engngatatakakan an ekek&t&trere#i#itata&& -a!ah
-a!ah tera&a tera&a le#a& le#a& dan dan tidak tidak -ertenaga -ertenaga
D'&' O,*e/&i< :
D'&' O,*e/&i< :
44 $$eekkuuaattaan n **tt**tt klien klien44 $$lliieen n hhaanna a dduudduuk k ddi i kkuurr&&ii
D'&' Su,*e/&i< :
D'&' Su,*e/&i< :
44 $l$lien #ien #engengataatakakan )ern )ernanahh terjatuh
terjatuh
44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaann #*-ili&a&i hana di kur&i #*-ili&a&i hana di kur&i r*da
r*da
D'&' O,*e/&i< :
D'&' O,*e/&i< :
44 $l$lieien n hahanna a ##elelakakukukanan #*-il&a&i dikur&i r*da #*-il&a&i dikur&i r*da 44 HHaa&&iil l ))eennggkkaajjiiaann
ke&ei#
ke&ei#-angan -angan dida)dida)atkanatkan ha
ha&i&il l O#O#a.a.$ $ ##e#e#ililikikii ni
nilalai i 115 5 atatau au teter#r#a&a&uuk k
D'&' Su,*e/&i< :
D'&' Su,*e/&i< :
44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaann &ering #era&a geli&ah &ering #era&a geli&ah 44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaann
tidak -etah dan ingin tidak -etah dan ingin )ulang
)ulang
D'&' O,*e/&i< :
D'&' O,*e/&i< :
44 $$lilien en teterlrlihihat at &e&eririnngg #enangi& &endiri #enangi& &endiri 44 $$lliieen n iinnggiin n &&eellaalluu
di
di)e)erhrhatatikikan an *r*ranangg lain
lain
44 $l$lieien n teterlrlihihat kurat kuranangg
G'n))u'n
G'n))u'n Mus/ul5s/el
Mus/ul5s/ele&'l
e&'l
P'%' O'.K 4# T'hun
P'%' O'.K 4# T'hun
5 5 11 5 5 55r*da r*da
44 HHaa&&iil l ))eennggkkaajjiiaann #e
#engnggugunanakakan n $a$at t InIndedek&k& k
klliieen n tteerr##aa&&uuk k kkaatteegg**rrii ketergantungan &e#ua 3ung&i ketergantungan &e#ua 3ung&i 44 HHaa&&iil l ))eennggkkaajjiiaann
#eng
#enggunagunakan kan BarthBarthel el IndekIndek&& k
kiilleen n tteerr##aa&&uuk k kkaatteegg**rrii ketergantungan t*tal
ketergantungan t*tal
ka
kateteg*g*ri ri KKe&e&ikik* * (a(atutuhh Tinggi
Tinggi
44 DDaarri i hhaa&&iil l ))eennggkkaajjiiaann Ontari* M*di3ied trati3 Ontari* M*di3ied trati3 did
dida)aa)atkatkan n nilnilai ai 1/ 1/ atauatau ter#a&uk kateg*ri Ke&ik* ter#a&uk kateg*ri Ke&ik* (atuh edangL
(atuh edangL
-er&*&iali&a&i
-er&*&iali&a&i dengandengan *rang lain
*rang lain
C.
C. DIA
DIAGNO
GNOSA KEPE
SA KEPERA
RAW
WA
AT
TA
AN
N
1.1. FanFanggugguan M*-an M*-iliilita& i&ta& i&ik -erhik -erhu-uu-ungangan dengn dengan kelean kele#ah#ahan *t*tan *t*t 2.
2. e&ie&ik* tik* tinggnggi jatui jatuh -erhh -erhu-uu-ungangan denn dengan kgan keleele#ah#ahan 3i&an 3i&ikik 5.
5. FanFanggugguan G#an G#*&i*&i*na*nal -erl -erhu-hu-ungungan dan dengengan kean ke&e)&e)ianian
D.
D. INTE
INTER
RENSI
ENSI KEPE
KEPERA
RAW
WA
AT
TAN
AN
Di')n5s'
Di')n5s'
Ke(e3'+'&'n
Ke(e3'+'&'n
T
Tuu**uu''nn
IInn&&ee33JJeennssi
i K
Kee((ee33''+
+''&&''nn
R
R''ssii55nn''ll
Fangguan Fangguan M*-ilita& i&ik M*-ilita& i&ik Berhu-ungan Berhu-ungan Dengan Dengan $ele#ahan $ele#ahan Ot*t Ot*tTu('n :
Tu('n :
etelah dilakukan etelah dilakukan tindakan ke)era!atan tindakan ke)era!atan &ela#a hari &ela#a hari Fangguan #*-ilita& Fangguan #*-ilita& 3i&ik terta&i. 3i&ik terta&i.Tu(en :
Tu(en :
eetteellaah h ddiillaakkuukkaann tin
tindakdakan an ke)ke)era!era!atanatan &&eellaa##a a 11<<112 2 jjaa## g
gananggguguan an #*#*-i-ililitata&& 33ii&&iik k ddaa))aatt di#in
di#ini#alki#alkan, an, dengdenganan kriteria :
kriteria :
44 eennddi tii tiddaak tk teerrllaalluu 1
1.. PPeerriikk&&a a kkee##--aallii k
kee##aa##))uuaan n ddaann k
keeaaddaaaan n 33uunngg&i&i**nnaall klien
klien 2.
2. $aji kek$aji kekuatan *t*uatan *t*t klient klien 5
5.. MM**ttiiaa&&i i ddaan n --aannttuu kl
klieien n agagar ar #e#elalakukukakann OM )a&i3
OM )a&i3
/.
/. AnAnjujurkrkan an klklieien n ununtutuk k -eri&tirahat
-eri&tirahat -ila-ila kelelahan
kelelahan
1.
1. MenMengidgidententi3iki3ika&ia&i ke#-ali
ke#-ali ke
ke#a#a#)#)uauan n dadann ke-utuhan
ke-utuhan interen&i interen&i 2.
2. MenMengidgidententi3iki3ika&ia&i kekuatan *t*t kekuatan *t*t 5.
5. MenMenu#u#-u-ukakan n ra&ra&aa )er=aa diri
)er=aa diri dala#dala# #elakukan latihan #elakukan latihan g geerraak k ddaann #eningkatkan #eningkatkan 3ung&i &endi 3ung&i &endi /.
/. I&I&titirarahahatt #en=egah #en=egah
GANGGUAN MOBILITAS
GANGGUAN MOBILITAS
"ISIK
"ISIK
RESIKO $ATUH
RESIKO $ATUH
GANGGUAN
GANGGUAN
EMOSIONAL
EMOSIONAL
kaku kaku
44 MMaa##))u #u #eellaakkuukkaann OM )a&i3.
OM )a&i3. 44 $$eekkuuaattaan n **tt**tt
'
'.. BBeerri i rreeiinn33**rr==ee##eenntt )*&iti3
)*&iti3 -ila -ila klien klien da)atda)at #
#eellaakkuukkaan n llaattiihhaann dengan -aik
dengan -aik
k
keelleellaahhaan n **tt**tt juga
juga re4genera&ire4genera&i &el &etelah latihan &el &etelah latihan '.
'. PePe#-#-ereriaiann
&&ee##aannggaat t ddaann )ujian
)ujian da)atda)at #eningkatkan #eningkatkan &e
&e##aannggat at klliieenk n da
dala# la# #e#enjnjalaalanini latihan OM
latihan OM e
e&ik&ik* * titingnggigi jatuh jatuh -erhu-ungan -erhu-ungan dengan dengan kele#ahan kele#ahan 3i&ik 3i&ik
Tu('n:
Tu('n:
eetteellaah h ddiillaakkuukkaann tin
tindakdakan an ke)ke)era!era!atanatan &&eella#a#a a hhaarri i ttiiddak ak terjadi re&ik* jatuh. terjadi re&ik* jatuh.
Tu(en:
Tu(en:
eettelelaah h ddi i llaakkuukkanan tin
tindakdakan an ke)ke)era!era!ataatann &&eellaa##a a 11< < 112 2 jjaa# # ,, kli
klien en #e##e#)erl)erlihaihatkatkann u
u))aaa a ##enenghghinindadariri jatuh
jatuh dengan kriteria :dengan kriteria :
--Tidak terjadi jatuhTidak terjadi jatuh
&ela#a )r*&e& &ela#a )r*&e& ke)era!atan. ke)era!atan. --Ma#)uMa#)u #engidenti3ki&a&i #engidenti3ki&a&i -ahaa lingkungan -ahaa lingkungan
--Adana u)aa )reenti3Adana u)aa )reenti3
dari re&ik* -ahaa dari re&ik* -ahaa lingkungan t&-. lingkungan t&-.
1.
1. $a$aji ji ululanang g adadananaa 3akt*r 43akt*r re&ik* 3akt*r 43akt*r re&ik* jatuh
jatuh
2.
2. O-O-&er&eraa&i &i kekekukuatatanan *t*t
*t*t
5.
5. AjAjararkakan kln klien ien tetentntanangg u)aa )en=egahan u)aa )en=egahan re&ik* re&ik* jatuh. re&ik* re&ik* jatuh.
/.
/. PaPantntau au &e=&e=ara ara -e-erkrkalaala #*-ili&a&i kliendi kur&i #*-ili&a&i kliendi kur&i r*da. r*da. 1 1.. %%nnttuuk k #engetahui #engetahui &e-era)a -e&ar &e-era)a -e&ar re&ik* jatuh. re&ik* jatuh. 2 2.. MMeenniill ai rentang gerka ai rentang gerka klien klien 5 5.. MMee##iinn i#alkan 3akt*r i#alkan 3akt*r 3akt*r re&ik* jatuh 3akt*r re&ik* jatuh )ada klien. )ada klien. / /.. $$lliieenn agar da)at agar da)at #enjaga dirina #enjaga dirina dari re&ik* jatuh. dari re&ik* jatuh. .. Fangguan Fangguan G#*&i*nal G#*&i*nal -erhu-ungan -erhu-ungan dengan dengan ke&e)ian ke&e)ian
Tu('n :
Tu('n :
eetteellaah h ddiillaakkuukkaann tinda
tindakan kan ke)erake)era!aatan!aatan &ela#a hari gangguan &ela#a hari gangguan e#
e#*&*&i*i*nanal l kke&e&e)e)iaiann tidak terjadi
tidak terjadi
1
1.. BiBinna a hhu-u-unungagan n &a&alilingng )er=aa
)er=aa
2
2.. $$aajji i ))eennee--aa- -te
terjrjadadinina a gagangngguguanan 1.
1. Me#Me#-a-antntu u dadalala## )eneri#aan )eneri#aan in3*r#a&i in3*r#a&i #engenai #engenai )ene-a-/ / 11 / / //
Tu(en :
Tu(en :
etelah dilakukan etelah dilakukan tindakan ke)era!atan tindakan ke)era!atanSS
ela#a 1 kali 2/ ja#ela#a 1 kali 2/ ja# gangguan e#*&i*nal gangguan e#*&i*nal ke&e)ian -erkurang ke&e)ian -erkurang dengan kriteria : dengan kriteria : -- PengkajianPengkajian e#*&i*nal negatie e#*&i*nal negatie-- Tidak &eringTidak &ering
#enangi& #enangi&
-- Ma#)u -erinterak&iMa#)u -erinterak&i
dengan -aik dengan -aik
-- Tidak ta#)akTidak ta#)ak
geli&ah geli&ah
e#*&i*nal e#*&i*nal
5.
5. AnAnjujurkrkan an klklieien un untntukuk #engungka)kan #engungka)kan )era&aanna )era&aanna /.
/. AnAnjujurkrkan an klklieien un untntukuk -er&*&iali&a&i dengan -er&*&iali&a&i dengan lan&ia dan ger*n ang lan&ia dan ger*n ang ada di !i&#a
ada di !i&#a
ke&e)ian ke&e)ian 2.
2. MenMenenentutukakan n araarahh interen&i
interen&i &ela
&elanjunjutntna a aangng akan dilakukan akan dilakukan 5
5.. MeMe##--uuat at kklliieenn #
#eerraa&&a a llee--iihh tenang
tenang /.
/. DenDengagann
-er&*&iali&a&i ang -er&*&iali&a&i ang -aik
-aik dihara)kandihara)kan k
kee&&ee))iiaan n --ii&&aa terata&i
terata&i
E.
E. IMPLEMENT
IMPLEMENTASI
ASI DAN E
DAN EA
ALUASI KEP
LUASI KEPERA
ERAW
WA
AT
TAN
AN
N5
N5 T'n))'l0
T'n))'l0
W'/&u
W'/&u
I(leen&'si
I(leen&'si
Ke(e3'+'&'n
Ke(e3'+'&'n
P
P''33''<<
E
EJJ''lluu''ssi
i K
Kee((ee33''+
+''&&''nn P
P''33''<
<
1 1 228 8 MMaarreett 2017 2017 08.00 WIB 08.00 WIB 1. 1. MMee##eerriikk&&a a kkee##--aallii k
kee##aa##))uuaan n ddaann k
keaeaddaaaan n 3u3ungng&i&i*n*nalal klien klien $lien ketergantung4 $lien ketergantung4 an t*tal an t*tal 2. Mengkaji kekuatan *t*t 2. Mengkaji kekuatan *t*t klien klien $ekuatan *t*t klien $ekuatan *t*t klien 5
5.. MMee##**ttiiaa&&i i ddaann #
#ee##--aannttu u kklliieenn #
#eellaakkuukkaan n llaattiihhaann OM )a&i3
OM )a&i3
A
Agugungng 28 28 MaMareret 2t 2001717 Pukul
Pukul 0;.00 0;.00 WIBWIB :
:
44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaann #a&
#a&ih ih #er#era&a a&a kakkakuu )ada kaki dan tangan )ada kaki dan tangan 44 $$lliieen n ##eennggaattaakkaann
kak
kakinina a #a&#a&ih ih teratera&a&a llee##aa& & ddaan n ttaak k -ertenaga
-ertenaga O :
O :
44 TTaannggaan n kkiirri i kklliieenn #a&ih kaku
#a&ih kaku
44 GGkk&&ttrree##iittaa& & --aa!!aahh te
terlrlihihat at kakaku ku ununtutuk k
Agung Agung 5 5 11 5 5 55
$$lilien en ##enengigikkututii latihan &e&uai intruk&i latihan &e&uai intruk&i /
/.. MMee##--eeririkkanan re
reinin3*3*r=er=e#e#ent nt )*)*&it&iti3 i3 -ila
-ila klien klien da)atda)at #elakukan dengan -aik #elakukan dengan -aik
$l$lien ien #e#engngatatakakanan &en
&enang ang dendengan gan latlatihaihann
anang g ddii--eeririkkaan n ttaa))ii #
#aa&&iih h tteerraa&&a a kkaakkuu &endi4&endina
&endi4&endina te
terurutata#a #a dadaererah ah kakakiki dan tangan kiri
dan tangan kiri
digerakan digerakan A :
A :
Ma&alah Belu#
Ma&alah Belu# TeTerata&irata&i P: P: Interen&i Dilanjutkan Interen&i Dilanjutkan 2 2.. 228 8 MMaarreett 2017 2017 10.00 WIB 10.00 WIB 1.
1. MeMengngkakaji ji 3a3aktkt*r*r4343akakt*t*r r re&ik* jatuh
re&ik* jatuh
ttiiddaak k aaddaa )enda#)ing
)enda#)ing klien klien &aat&aat -eraktiita&,
-eraktiita&, )enahan)enahan kaki di kur&i r*da hana kaki di kur&i r*da hana &atu &atu 2. Me#*di3ika&i 2. Me#*di3ika&i lingkungan klien lingkungan klien Te#
Te#)at tidur )at tidur klienklien di)a&ang )egangan dan di)a&ang )egangan dan terda)at &atu )enagga terda)at &atu )enagga kaki di kur&i r*da kaki di kur&i r*da 5.
5. Mengajarkan Mengajarkan klienklien u)aa )en=egahan u)aa )en=egahan re&ik* jatuh
re&ik* jatuh
kklliieen n ttaau u ==aarraa #e
#engngunun=i =i kukur&i r&i r*r*dada,, kl
klieien n tatau u ununtutuk k titidadak k -eraktiita&
-eraktiita& di di lantailantai ang landai
ang landai
A
Agugungng 28 28 MaMareret 2t 2001717 12.00 WIB 12.00 WIB :
:
-- klklieien n #e#engngatatakakanan
#
#eennggeerrtti i ==aarraa #en=egah jatuh #en=egah jatuh
-- klklieien n #e#engngatatakakanan
#au dia#)ingi &aat #au dia#)ingi &aat -eraktiita&
-eraktiita& O :
O :
44 TTiiddaak k tteerrjjaaddi i jjaattuuhh 44 TTeerrddaa))aat t ))eennaannggggaa
kaki di kur&i r*da kaki di kur&i r*da 44 TTeerrddaa))aat t ))ee##--aattaa&&
-ed di te#)at tidur -ed di te#)at tidur 44 $$lliieen n ddiiddaa##))iinnggii
&aat -eraktiita& &aat -eraktiita& A : A : Agung Agung
/. Me#-erikan /. Me#-erikan
)enda#)ingan ketika )enda#)ingan ketika
klien ingin -eraktiita&. klien ingin -eraktiita&.
$lien $lien di di da#)ingida#)ingi *leh ger*n dan )era!at. *leh ger*n dan )era!at.
Ma&alah terata&i Ma&alah terata&i &e-agian &e-agian P : P : Interen&i 1,2,5,/ Interen&i 1,2,5,/ dilanjutkan dilanjutkan 5 5 228 8 MMaarreett 2017 2017 0;.00 WIB 0;.00 WIB 1
1.. MMee##--iinnaa
tru&thu-ungan &aling tru&thu-ungan &aling )er=aa
)er=aa
$lien &udah #udah $lien &udah #udah untuk diajak untuk diajak -erinterak&i -erinterak&i 2 2.. MMeenn gkaji gkaji )ene-a-terjadina gangguan terjadina gangguan e#*&i*nal e#*&i*nal
kien #era&a geli&ah kien #era&a geli&ah karena tidak -etah karena tidak -etah tinggal di !i&#a tinggal di !i&#a 5.
5. MeMengngananjujurkrkan an klklieienn untuk #engungka)kan untuk #engungka)kan )era&aanna )era&aanna klien #en=eritakan klien #en=eritakan )era&aanna )era&aanna /
/.. MMeennggaannjjuurrk k an klien untuk an klien untuk -er&*&iali&a&i dengan -er&*&iali&a&i dengan ger*n di !i&#a ger*n di !i&#a
$lien #a&ih #a#)u $lien #a&ih #a#)u -erinterak&i -erinterak&i A Agguunngg 228 8 MMaarreet t 22001177 0;.50 WIB 0;.50 WIB : : $lien #engatakan $lien #engatakan #era&a &edih dan #era&a &edih dan geli&ah karena tidak geli&ah karena tidak -etah tinggal di !i&#a -etah tinggal di !i&#a
O : O : 44 $$lliieen n &&eerriinngg #enangi& #enangi& 44 $$lliieenn #engungka)kan #engungka)kan )era&aan ang dia )era&aan ang dia
ala#i ala#i 44 $$lliieen n ##aa##))uu -erinterak&i -erinterak&i A : Ma&alah terata&i A : Ma&alah terata&i &e-agian &e-agian P : Interen&i 1,2,5,/ P : Interen&i 1,2,5,/ dilanjutkan dilanjutkan Agung Agung
CATATAN PERKEMBANGAN
CATATAN PERKEMBANGAN
C'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l ! $'nu'3i !1#
C'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l ! $'nu'3i !1#
N
N55.
.
D
D
E
EJJ''lluu''ssii
P
P''33''<
<
1
1
T'n))'l ! M'3e& !1# . WIB
T'n))'l ! M'3e& !1# . WIB
SS
: :44 $l$lieien #n #engengataatakakan #an #a&i&ih kah kaku uku untntuk uk -e-erjarjalalann
44 $l$lieien n #e#engngatatakakan kakan kakinina a ##a&a&ih le#ih le#a& a& ddan tak an tak -ertenaga
-ertenaga
O
O
: :44 $li$lien duen duduk duk di kudi kur&i r*r&i r*dada
44 $lien ta#$lien ta#)ak #en)ak #engikuti latgikuti latihan ihan ang di-erang di-erikan )era!ikan )era!atat 44 TaTangan kirngan kiri klien #ai klien #a&ih kaku dan &&ih kaku dan &edikit -iedikit -i&a di geraka&a di gerakann 44 Gk&trrGk&trre#ita& -a!e#ita& -a!ah terlihah terlihat kaku untat kaku untuk digeuk digerakanrakan
44 $lien #a$lien #a#)u #en#)u #engikutgikuti latihan )eri latihan )ergerakgerakan OM )a&ian OM )a&i3 3 44 $$eekkuuaattaan n **tt**t t 5 5 11
5 5 55
A :
A :
Ma&alah -elu# terata&i Ma&alah -elu# terata&i
P
P
:: Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkan Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkanI :
I :
44 MeMelatlatih rih renentatang gng geraerak Ok OM akM akti3 ti3 dadan )an )a&i3 &&i3 &e=ae=arara -ertaha)
-ertaha)
44 MeMenngkgkajaji i kekekkuauatatan n **t*t*tt
44 MeMe#*#*titia&i da&i dan -an -anantu ktu klilien aen agagar #er #elalakukukan kan OOMM akti3 dan )a&i3
akti3 dan )a&i3
44 MenMenganganjurjurkan kan kliklien uen untuntuk ik i&tir&tirahaahat -t -ila ila kelkelelahelahanan 44 Me#Me#-e-erikrikan rean reinin3*3*r=er=e#e#ent -ent -eruru)a )u)a )ujijian daan dan tern teru&u&
-erlatih OM &ela#a 1' #enit. -erlatih OM &ela#a 1' #enit.
E :
E :
44 $l$lieien #n #au au #e#elalakukukakan n OM OM )a)a&i&i3 3
44 $l$lieien #n #negnegikikututi li latiatihahan &en &ela#la#a 1a 1' #' #enenitit 44 eentntanang gg gererak ak kakaki ki #e#eniningngkakatt
R :
R :
anjutkan interen&i 1,2,5,/ dan ' anjutkan interen&i 1,2,5,/ dan '
Agung Agung 2 2
T'
T'n))'l !
n))'l ! M'3e& !1#
M'3e& !1# 1.
1.
S :
S :
44 klklieien #en #engngataatakakan #en #engngerterti =ari =ara #ena #en=eg=egah jaah jatutuhh 44 kliklien en #en#engatagatakan kan #au #au diadia#)i#)ingi ngi &aat &aat -er-eraktaktiiiita&ta&
O
O
::44 $l$lieien tn tididak ak teterjrjadadi ji jatatuhuh
44 $l$lieien n dididada#)#)iningi gi &a&aat at -e-eraraktktiiitaita&& 44 PePe#-#-atata& a& -e-ed d &e&elalalu lu teter)r)a&a&anangg
P
P
::ajutkan
ajutkan interen&i interen&i 1, 1, 2, 2, 5, 5, //
II
: :1.
1. MenMengakgakaji adaaji adana 3ana 3akt*kt*r43r43aktakt*r re&i*r re&ik* jatk* jatuhuh
Agung Agung
2.
2. Me#Me#*di*di3ika3ika&i &i linlingkugkungangan n kliklienen 5.
5. MenMengajgajarkarkan u)an u)aa )aa )en=en=egaegahan rehan re&ik&ik* jatu* jatuhh /.
/. Me#Me#-eri-erikan )ekan )endanda#)i#)ingangan ketikn ketika klien ina klien ingingin -eraktiita&
-eraktiita&
E
E
::-- klien tau =ara #engun=i kur&i r*daklien tau =ara #engun=i kur&i r*da
-- aktiita& klien di da#)ing *leh ger*n dan )era!ataktiita& klien di da#)ing *leh ger*n dan )era!at
R
R
::interen&i
interen&i 1, 1, 2, 2, 5 5 dan dan / / dilanjutkandilanjutkan 5
5
T'
T'n))'l
n))'l !
! M'3e& !1#
M'3e& !1# 1.
1.
SS
: :$lien
$lien #a&ih #a&ih #era&a #era&a &edih &edih dan dan geli&ahgeli&ah
O
O
::44 $lien $lien #a&ih #a&ih &ering &ering #enan#enangi&gi& 44 $li$lien teen terlihrlihat #uat #urunrungg
44 Ma&ih #a#Ma&ih #a#)u -erk*)u -erk*#uni#unika&i denka&i dengan *rangan *rang laing lain
A:
A:
Ma&alah
Ma&alah terata&i terata&i &e-agian&e-agian
P
P ::
anjutkan interen&i anjutkan interen&i
II
::1. Me#-ina tru&thu-ungan &aling 1. Me#-ina tru&thu-ungan &aling 2
2.. Mengkaji )ene-a- terjadina gangguan e#*&i*nalMengkaji )ene-a- terjadina gangguan e#*&i*nal 5. Menganjurkan klien
5. Menganjurkan klien untuk #engungka)kan )era&aannauntuk #engungka)kan )era&aanna /. Menganjurkan klien untuk -er&*&iali&a&i dengan ger*n di /. Menganjurkan klien untuk -er&*&iali&a&i dengan ger*n di !i&#a
!i&#a
E :
E :
Ma&alah
Ma&alah terata&i terata&i &e-agian&e-agian
R :
R :
interen&i 1, 2, 5, / dilanjutkan interen&i 1, 2, 5, / dilanjutkan Agung AgungC'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l $'nu'3i !1#
C'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l $'nu'3i !1#
N
N55.
.
D
D
E
EJJ''lluu''ssii
P
P''33''<
<
1
1
T'n))'l M'3e& !1# . WIB
T'n))'l M'3e& !1# . WIB
SS
: :-- $lien #engatakan #a&ih kaku untuk -erjalan$lien #engatakan #a&ih kaku untuk -erjalan
-- $lien #engatakan kakina #a&ih le#a& dan tak -ertenaga$lien #engatakan kakina #a&ih le#a& dan tak -ertenaga
O
O
: :44 $l$lieien dn dududuk uk di di kukur&i r&i r*r*dada
44 $li$lien taen ta#)a#)ak #enk #engikgikuti lauti latihtihan an ang dang di-ei-erikrikanan
44 TaTangan ngan kiri kiri klien klien #a&ih #a&ih kaku kaku dan dan &ediki&edikit -i&t -i&a di a di gerakagerakann 44 GGk&k&trtrrere##itita& a& -a-a!a!ah h teterlrlihihat at kakakku u nana##uun n --i&i&a a &e&edidikkitit
digerakan digerakan
44 $li$lien #en #engengikuikuti lati latihtihan )ean )ergrgerakerakan an OM )OM )a&i3 a&i3 44 $$eekkuuaattaan n **tt**t t 5 5 11
Agung Agung
5 5 55
A
A ::
Ma&alah terata&i &e-agian Ma&alah terata&i &e-agian
P
P
:: Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkan Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkanI :
I :
1.1. Melatih Melatih rentanrentang geg gerak rak OM akOM akti3 dti3 dan )aan )a&i3 &e=a&i3 &e=ara -ra -ertaha)ertaha) 2.
2. MeMengngkakaji ji kekekukuataatan *n *t*t*tt 5.
5. Me#*Me#*tia&i dtia&i dan -anan -antu kltu klien agien agar #elar #elakukaakukan OM n OM akti3 akti3 dandan )a&i3
)a&i3 /.
/. MengaMenganjurkanjurkan kn klien lien untuuntuk ik i&tirahat &tirahat -ila -ila kelelahkelelahanan '.
'. Me#-eMe#-erikan rikan rein3*rein3*r=e#enr=e#ent -ert -eru)a )u)a )ujian ujian dan dan teru& teru& -erlati-erlatihh OM &ela#a 1' #enit.
OM &ela#a 1' #enit.
E :
E :
-- $lien #au #elakukan OM )a&i3 $lien #au #elakukan OM )a&i3
-- $lien #eggikuti latihan &ela#a 1' #enit$lien #eggikuti latihan &ela#a 1' #enit -- entang gerak kaki #eningkatentang gerak kaki #eningkat
R :
R :
anjutkan interen&i 1,2,5,/ dan ' anjutkan interen&i 1,2,5,/ dan ' 2
2
T'
T'n))'l
n))'l M'3e& !1#
M'3e& !1# 1.
1.
S :
S :
44 klklieien #en #engngataatakakan #en #engngerterti =ari =ara #ena #en=eg=egah jaah jatutuhh 44 kliklien en #en#engatagatakan kan #au #au diadia#)i#)ingi ngi &aat &aat -er-eraktaktiiiita&ta&
O
O
::44 $l$lieien tn tididak ak teterjrjadadi ji jatatuhuh
44 $l$lieien n dididada#)#)iningi gi &a&aat at -e-eraraktktiiitaita&& 44 PePe#-#-atata& a& -e-ed d &e&elalalu lu teter)r)a&a&anangg
44 TTeerdrda)a)at )at )enenanangggga kaa kaki ki di kdi kurur&i r&i r*d*daa
A
A
: :Ma&alah
Ma&alah terata&i terata&i &e-agian&e-agian
P
P
::ajutkan
ajutkan interen&i interen&i 1, 1, 2, 2, 5, 5, //
II
: :'.
'. MenMengakgakaji adaaji adana 3ana 3akt*kt*r43r43aktakt*r re&i*r re&ik* jatk* jatuhuh .
. Me#Me#*di*di3ika3ika&i &i linlingkugkungangan n kliklienen 7.
7. MenMengajgajarkarkan u)an u)aa )aa )en=en=egaegahan rehan re&ik&ik* jatu* jatuhh 8.
8. Me#Me#-eri-erikan )ekan )endanda#)i#)ingangan ketikn ketika klien ina klien ingingin -eraktiita&
-eraktiita&
E
E
::-- klien tau =ara #engun=i kur&i r*daklien tau =ara #engun=i kur&i r*da
-- aktiita& klien di da#)ing *leh ger*n dan )era!ataktiita& klien di da#)ing *leh ger*n dan )era!at
R
R
::interen&i
interen&i 1, 1, 2, 2, 5 5 dan dan / / dilanjutkandilanjutkan
Agung Agung
5
SS
: :-- $lien #a&ih #era&a &edih dan geli&ah$lien #a&ih #era&a &edih dan geli&ah
-- $lien #engatakan &edik &udah #ulai &edikit -erkurang$lien #engatakan &edik &udah #ulai &edikit -erkurang
O
O
::44 $lien $lien &e&ekai &e&ekai #a&ih #a&ih #enan#enangi&gi& 44 $lien $lien terkadterkadang tang terlihat erlihat #urun#urungg
44 Ma&ih #a#Ma&ih #a#)u -erk*)u -erk*#uni#unika&i denka&i dengan *rangan *rang laing lain
A:
A:
Ma&alah
Ma&alah terata&i terata&i &e-agian&e-agian
P
P ::
anjutkan interen&i anjutkan interen&i
II
::1. Me#-ina tru&thu-ungan &aling 1. Me#-ina tru&thu-ungan &aling 2
2.. Mengkaji )ene-a- terjadina gangguan e#*&i*nalMengkaji )ene-a- terjadina gangguan e#*&i*nal 5. Menganjurkan klien
5. Menganjurkan klien untuk #engungka)kan )era&aannauntuk #engungka)kan )era&aanna /. Menganjurkan klien untuk -er&*&iali&a&i dengan ger*n di /. Menganjurkan klien untuk -er&*&iali&a&i dengan ger*n di !i&#a
!i&#a
E :
E :
Ma&alah
Ma&alah terata&i terata&i &e-agian&e-agian
R :
R :
interen&i 1, 2, 5, / dilanjutkan interen&i 1, 2, 5, / dilanjutkan
C'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l 1 $'nu'3i !1#
C'&'&'n Pe3/e,'n)'n T'n))'l 1 $'nu'3i !1#
N
N55.
.
D
D
E
EJJ''lluu''ssii
P
P''33''<
<
1
1
T'n))'l 1 M'3e& !1# . WIB
T'n))'l 1 M'3e& !1# . WIB
SS
: :-- $lien #engatakan #a&ih kaku untuk -erjalan$lien #engatakan #a&ih kaku untuk -erjalan
-- $lien #engatakan kakina #a&ih le#a& dan tak -ertenaga$lien #engatakan kakina #a&ih le#a& dan tak -ertenaga
na#un -i&a di gerakan na#un -i&a di gerakan
O
O
: :44 $l$lieien dn dududuk uk di di kukur&i r&i r*r*dada
44 $li$lien taen ta#)a#)ak #enk #engikgikuti lauti latihtihan an ang dang di-ei-erikrikanan
44 TaTangan ngan kiri kiri klien klien #a&ih #a&ih kaku kaku dan dan &ediki&edikit -i&t -i&a di a di gerakagerakann 44 GGkk&&ttrrrre#e#ititaa& & --aa!!aah h tteerrlliihhaat t kkaakku u nnaa##uun n ##uulalai i --ii&&aa
digerakan digerakan
44 $li$lien #en #engengikuikuti lati latihtihan )ean )ergrgerakerakan an OM )OM )a&i3 a&i3 44 $$eekkuuaattaan n **tt**t t 5 5 11
5 5 55
A
A ::
Ma&alah terata&i &e-agian Ma&alah terata&i &e-agian
P
P
:: Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkan Interen&i 1,2,5,/,' dilanjutkanI :
I :
1.1. Melatih Melatih rentanrentang geg gerak rak OM akOM akti3 dti3 dan )aan )a&i3 &e=a&i3 &e=ara -ra -ertaha)ertaha) 2.
2. MeMengngkakaji ji kekekukuataatan *n *t*t*tt 5.
5. Me#*Me#*tia&i dtia&i dan -anan -antu kltu klien agien agar #elar #elakukaakukan OM n OM akti3 akti3 dandan )a&i3
)a&i3
Agung Agung