NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 1 95.40.79 42 W CKD + HT Valsartan 80 mg 1 x 1 5 PBJ Pemilihan obat yang kurang
tepat Amlodipine 10 mg 1 x 1
2 65.61.37 62 P CKD + HT Valsartan 80 mg 1 x 1 32 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat,
Amlodipine 10 mg 1 x 1
3 58.95.20 61 W CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 20 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat.
4 14.15.20 73 P CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 20 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat.
5 29.24.50 81 P CKD + HT + DM Valsartan 80 mg 1 x 1 10 Meninggal Indikasi tidak terobati
6 59.57.16 56 P CKD + HT
Furosemide inj. Amp/8jam
37 Rujuk ke RS lain
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat Bisoprolol 10 mg 1 x 1
7 96.30.92 57 W CKD + HT
Captopril 25 mg 1 x 1
5 PAPS
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat, Mekanisme kerja obat mirip Valsartan 80 mg 1 x 1
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
8 69.55.87 55 W CKD Furosemide inj. Amp/8jam 5 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 10 29.75.94 65 W CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 19 PBJ Pemilihan obat yang kurang
tepat
11 96.13.61 91 W CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 8 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
12 75.22.84 49 P CKD + HT Valsartan 80 mg 1 x 1 3 PBJ Pemillihan obat yang kurang tepat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
13 01.63.51 52 P CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 12 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
14 95.07.90 54 P CKD + HT + DM
Captopril 25 mg 1 x 1
14 Meninggal
Pemilihan obat yang kurang tepat, Indikasi tidak terobati, Masalah dosis, Potensial interaksi obat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
15 87.22.01 48 P CKD + HT
Captopril 25 mg 1 x 1
10 PBJ Masalah dosis, Potensial interaksi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
16 77.96.52 34 W CKD + HT
Candesartan 16 mg 1 x 1
13 PBJ Masalah dosis, Potensial interaksi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 17 78.42.12 69 P CKD + HT + DM
Valsartan 80 mg 1 x 1
32 PBJ Indikasi tidak terobati Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
18 94.99.52 47 W CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
8 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
19 37.22.05 61 W CKD + HT + DM
Candesartan 16 mg 1 x 1
14 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat, Indikasi tidak terobati. Amlodipine 10 mg 1 x 1
20 52.23.15 62 W CKD + DM Metformin 500 mg 1 x 1 6 Rujuk ke RS lain
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat
21 84.41.05 51 P CKD + HT + DM
Furosemide inj. Amp/8jam
24 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat, Potensial interaksi obat
Metformin 500 mg 1 x 1
22 55.57.28 67 W CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 19 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis
Amlodipine 10 mg 1 x 1
23 95.65.08 38 P CKD + DM Metformin 500 mg 1 x 1 3 Meninggal
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 24 58.37.89 51 P CKD + HT
Furosemide inj. Amp/8jam
11 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat Bisoprolol 10 mg 1 x 1
25 98.07.19 52 P CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
5 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
26 97.67.89 61 P CKD + HT
Candesartan 16 mg 1 x 1
6 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
27 79.16.79 75 P CKD + HT
Furosemide inj. Amp/8jam
6 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat.
Amlodipine 10 mg 1 x 1
28 90.62.79 61 W CKD + DM
Furosemide inj. Amp/8jam
30 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat, Potensial interaksi obat
Metformin 500 mg 1 x 1
29 96.70.49 62 P CKD + DM Furosemide inj. Amp/8jam 4 PAPS Indikasi tidak terobati
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 31 97.51.19 47 W CKD + DM Metformin 500 mg 1 x 1 2 PAPS
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat
32 83.88.97 53 P CKD + DM Furosemide inj. Amp/8jam 15 PBJ Indikasi tidak terobati
33 97.94.59 51 W CKD Furosemide inj. Amp/8jam 4 Meninggal Tidak terjadi masalah terapi obat
34 88.44.48 34 W CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 5 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
35 81.64.61 45 P CKD Furosemide inj. Amp/8jam 7 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat
36 91.27.27 49 P CKD + HT + DM
Captopril 25 mg 1 x 1
27 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat, Mekanisme kerja obat mirip Valsartan 80 mg 1 x 1
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
37 91.11.47 57 W CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
20 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Potensial interaksi obat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
Bisoprolol 10 mg 1 x 1
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat
39 94.2365 47 P CKD + HT
Candesartan 16 mg 1 x 1
11 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat.
Amlodipine 10 mg 1 x 1
40 95.81.55 59 W CKD + HT Captopril 25 mg 1 x 1 8 PBJ Masalah dosis
41 94.52.53 66 P CKD Furosemide inj. Amp/8jam 3 PAPS Tidak terjadi masalah terapi obat
42 95.04.42 70 W CKD Furosemide inj. Amp/8jam 2 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat
43 95.23.22 50 W CKD + HT
Candesartan 16 mg 1 x 1
20 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
44 96.05.33 67 P CKD + HT + DM Valsartan 80 mg 1 x 1 10 PBJ Indikasi tidak terobati.
45 96.06.43 21 W CKD Furosemide inj. Amp/8jam 3 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat
46 94.60.83 30 P CKD + HT Amlodipine 10 mg 1 x 1 44 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat
47 94.00.73 42 P CKD + HT
Amlodipine 10 mg 1 x 1
10 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 48 95.89.53 61 P CKD Furosemide inj. Amp/8jam 13 PBJ Tidak terjadi masalah terapi
obat
49 95.66.33 23 P CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
5 PAPS Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
50 95.57.93 64 P CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 13 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
51 95.35.13 47 W CKD + HT
Furosemide inj. Amp/8jam
12 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat Amlodipine 10 mg 1 x 1
Bisoprolol 10 mg 1 x 1
52 96.16.23 48 P CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 7 PBJ Pemilihan obat yang kurang tepat
53 94.95.59 72 P CKD + DM Furosemide inj. Amp/8jam 13 Meninggal Indikasi tidak terobati
54 94.82.59 49 W CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
8 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat
55 96.81.57 65 P CKD + HT
Captopril 25 mg 1 x 1
11 PBJ Masalah dosis, Potensial interaksi obat
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
56 95.87.69 57 P CKD + DM Furosemide inj. Amp/8jam 9 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat Metformin 500 mg 1 x 1
57 95.35.69 55 W CKD + HT
Amlodipine 10 mg 1 x 1
4 PBJ
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat Bisoprolol 10 mg 1 x 1
58 96.06.02 35 P CKD + DM Furosemide inj. Amp/8jam 2 Meninggal Indikasi tidak terobati
59 96.06.04 25 P CKD + HT
Furosemide inj. Amp/8jam
5 PBJ Pemilihan obat yang tidak tepat.
Amlodipine 10 mg 1 x 1
60 95.62.42 50 P CKD + HT
Captopril 25 mg 1 x 1
21 PBJ
Masalah dosis, Potensial interaksi obat, Mekanisme kerja mirip
Valsartan 80 mg 1 x 1
Furosemide inj. Amp/8jam
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 62 95.31.67 62 W CKD + HT + DM
Valsartan 80 mg 1 x 1
14 Meninggal
Pemilihan obat yang kurang tepat, Indikasi tidak terobati, Masalah dosis
Bisoprolol 10 mg 1 x 1
63 86.33.50 59 P CKD + HT
Valsartan 80 mg 1 x 1
6 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
Amlodipine 10 mg 1 x 1
64 95.61.37 46 P CKD + HT + DM
Valsartan 80 mg 1 x 1
25 PBJ Indikasi tidak terobati. Furosemide inj. Amp/8jam
Pemilihan obat yang kurang tepat, Masalah dosis,
Potensial interaksi obat, Mekanisme kerja obat mirip Candesartan 16 mg 1 x 1
17 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Penggunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 69 87.93.20 62 P CKD + HT Candesartan 16 mg 1 x 1 31 PBJ Tidak terjadi masalah terapi
obat.
70 95.20.15 43 W CKD + DM
Furosemide inj. Amp/8jam
10 Meninggal
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
10 PBJ Pemilihan obat yang tidak tepat, Indikasi tidak terobati. Amlodipine 10 mg 1 x 1
17 PBJ Tidak terjadi masalah terapi obat.
Furosemide inj. Amp/8jam
NO No. RM U JK Diagnosa Catatan
Pengunaan Obat FP LP Status Masalah Terapi Obat 78 95.92.46 68 P CKD + HT Captopril 25 mg 1 x 1 5 Meninggal Masalah dosis, Potensial
interaksi obat Furosemide inj. Amp/8jam
79 92.97.16 57 W CKD + HT + DM
Furosemide inj. Amp/8jam
6 PAPS
Pemilihan obat yang kurang tepat, Kontraindikasi
pemakaian obat, Potensial interaksi obat
Amlodipine 10 mg 1 x 1
Metformin 500 mg 1 x 1
80 95.18.56 62 P CKD + HT Furosemide inj. Amp/8jam 6 Meninggal Pemilihan obat yang kurang tepat.
Amlodipine 10 mg 1 x 1
81 96.11.26 20 W CKD + HT + DM Valsartan 80 mg 1 x 1 11 Meninggal Indikasi tidak terobati. Furosemide inj. Amp/8jam
