Lampiran 1
2 Penyelesaian Proposal danKuisioner
3 MengajukanSidang Proposal
4 Sidang Proposal
5 Mengajukanizinpengumpu lan data
6 UjiValiditasdanRealibilitas
7 Pengumpulan data penelitian
11 Seminar hasilpenelitian
12
Revisi dan
Lampiran 2
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Saya Selva Afrianti, Mahasiswi Program Studi S1Keperawatan Universitas
“u atera Utara aka elakuka pe elitia de ga judul Perilaku Hidup Bersih da “ehat Masyarakat Kota Meda di Te pat u u . Pe ilitia erupakan merupakan kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan Bapak, Ibu, serta saudara sekalian untuk berpartisipasi dalam penelitian ini sebagai responden. Saya juga mengharapkan kesedian Bapak, Ibu, serta saudara sekalian untuk mengisi kuesioner yang saya sediakan dengan jujur dan apa adanya.
Partisipasi Bapak, Ibu, serta saudara sekalian dalam penelitian ini sukarela, sehingga Bapak, Ibu, saudara sekalian bebas untuk mengundurkan diri setiapsaat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang Bapak, ibu, saudara sekalian berikan dijamin kerahasiaannya dan hanya dipergunakan dalam penelitian ini.
Atas perhatian dan kesediaan menjadi responden, saya ucapkan terimakasih
Medan, Penelitian
LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN
Saya telah diminta untuk berperan dalam penelitian yang berjudul
Perilaku Hidup Bersih da “ehat Masyarakat Kota eda di Te pat U u .
Oleh peneliti, saya diminta untuk mengisi kuesioner dan menjawab kuesioner penelitian.
Peneliti telah menjelaskan tentang hal-hal yang menyangkut penelitian, yaitu: judul penelitian, tujuan penelitian, manfaat penelitian serta penelitian ini tidak menimbulkan resiko bagi individu yang menjadi responden, baik secara fisik maupun psikis. Saya telah mengerti semua penjelasan yang diberikan oleh peneliti. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Perilaku hidup Bersih dan Sehat Masyarakat di Kota Medan.
Saya mempunyai hak untuk mengundurkan diri dari penelitian ini tanpa adanya sanksi atau paksaan, adapun catatan mengenaidata responden akan dirahasiakan.
Dengan demikian, secara sukarela dan tidak ada unsur paksaan dari siapapun, saya bersedia berperan serta sebagai responden dalam penelitian ini.
Responden
Lampiran 3
INSTRUMEN PENELITIAN
Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah dalam bentuk kuesioner yang akan digunakan untuk melakukan pengumpulan data terhadap subjek yang memenuhi kriteria penelitian. Kuesioner terdiri dari dua bagian yaitu :
Bagian 1. Kuesioner data Demografi
Bagian 1. Kuesioner Data Demografi
Profil responden
Usia :
Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Pekerjaan :
Bagian 2. Kuesioner Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Masyrakat Kota Medan
Kuessioner pengetahuan petunjuk:
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan menigisi salah satu jawaban yang menurut anda benar.
1. Apa yang dimaksud dengan perilaku hidup bersih dan sehat di tempat umum?
a. Perilaku yang dapat terjadinya penyakit dan meningkatkan derajat kesehatan setiap individu
b. Perilaku yang harus dilakukan oleh setiap individu kelompok atau masyarakat dengan menerapkan cara-cara hidup sehat dalam rangka memelihara menjaga dan meningkatkan kese hatan
c. Perilaku yang harus dilakukan oleh setiap individu agar tumbuh menjadi sehat
d. Tudak tahu
2. Apa saja manfaat PHBS pada tatanan masyarakat?
a. Masyarakat menjadi lebih sehat dan tidak mudah sakit.
b. Masyarakat mampu mencegah dan mengatasi masalah kesehatan. c. Lingkungan disekitar tempat umum menjadi lebih sehat
d. Tidak tahu
3. Siapa sasaran PHBS dilingkungan masyarakat? a. Masyarakat lingkungan sekolah
b. Pekerja pabrik. c. Seluruh masyarakat d. Tidak tahu
4. Mengapa perlu berperilaku hidup bersih dan sehat dilingkungan masyarakat?
b. Agar masyarakat menjadi lebih sehat dan tidak mudah sakit serta masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat
c. Untuk membuat lingkungan menjadi bersih, serta masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat
d. Tidak tahu
5. syarat toilet yang sehat?
a. Tidak bau dan berbentuk leher angsa
b. Tidak berbau, bersih dan berbentuk leher angsa c. Bersih
d. Tidak tahu
6. Bagaimana perlakuan yang tepat dalam membarantas jentik nyamuk di lingkungan masyarakat?
a. Memberika obat abate pada bak kamar mandi b. Menguras bak mandi setiap hari
c. Menguras bak kamar mandi minimal seminggu sekali d. Tidak tah
7. Apakah dampak sampah terhadap kesehatan lingkungan? a. Dapat mencemari nama baik lingkungan
b. Menimbulkan penyakit dan mencemari lingkungan c. Akan menimbulkan penyakit dan nama baik lingkungan d. Tidak tahu
Kuesioner sikap petunjuk isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda ceklis (√) pada kolom dibawah ini. Keterangan :
TS :Tidak Setuju S :Setuju
SS :Sangat Setuju
No Pernyataan TP S SS
1 Membuang sampah pada tempat sampah yang tertutup 2 Dalam pelaksanaan PHBS tidak harus tersedia fasilitas yang
memenuhi syarat kesehatan
3 Sebaiknya menggunakan toilet untuk mebuang air besar/kecil 4 Kurang peduli melihat sampah berserakan
5 Membersihkan lingkungan setiap hari adalah salah satu cara agar terhindar dari berbagai penyakit
Kuesioner tindakan petunjuk isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda ceklis (√) pada kolom jawaban yang disediakan.
No Pernyataan YA TIDAK
1 Saya membuang sampah pada tempatnya
2 Saya membuang sampah berdasarkan asal sampah (organic dan nonorganik)
3 saya merokok disembarang tempat 4 Saya menghindari perokok pasif
Lampiran 8 HASIL RELIABILITAS PENGETAHUAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MASYARAKAT
HASIL RELIABILITAS SIKAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MASYARAKAT KOTA MEDAN DI TEMPAT UMUM
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 30 100.0
Excludeda 0 .0
Total 30 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
HASIL RELIABILITAS TINDAKAN PERILAKU HIDUP BESRIH DAN SEHAT MASYARAKAT KOTA MEDAN DI TEMPAT UMUM kode
P 0.866667 0.766667 0.833333 0.766667 0.866667 Q 0.133333 0.233333 0.166667 0.233333 0.133333
pq 0.115556 0.178889 0.138889 0.178889 0.115556 0.727778
Vt 1.756667
r
11=( )( )
r11=(5/5-1) (1.756-0.727/1.756) r11=(5/4) (0.585)
Lampiran 9 MASTER DATA PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT
Lampiran 11 ANGGARAN DANA
NO KEGIATAN BIAYA
1 Menyiapkan proposal sampaidengan siding proposal
Biaya internet dan pulsa modem
Ketas A4 80 gr 1 rim
Foto kopi sumber-sumber daftar pustaka
Memperbanyak proposal
Seminar proposal
Rp. 100.000,00
Rp. 40.000,00 Rp. 30.000,00
Rp. 50.000,00 Rp. 150.000,00
2 Pengumpulan data dan analisa data
Biayatransportasi
Foto kopi kuisioner dan lembar
persetujuan
Rp. 600.000,00 Rp. 50.000,00
3 Pengumpulan laporan skripsi
Kertas A4 80 gr 1 rim
Penjilidan
Foto kopi laporan penelitian
Lampiran 12
RIWAYAT HIDUP
Nama : Selva Afrianti Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal lahir : Bandar Khalipah, 18 April 1994
Agama : Islam
Suku : Jawa
Anak ke : 3 dari 4 bersaudara Orangtua : Sutiono dan Nur Sriana
Riwayat Pendidikan :
1. 2000-2006 : SD Negeri 102403 B.Khalipah Medan
2. 2006-2009 : SMP Negeri 29 Medan 3. 2009-2012 : SMA Swasta Prayatna Medan
4. 2012-sekarang : Fakultas Keperawatan USU No. Telp/Hp : 081263616536