KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752
Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail: p4tkmatematika@yahoo.com
No : 060/J9/PP/2012
25 Mei 2012
Lamp. : 1 set
Hal
: Panggilan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah
Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Kab. Banyumas
Kab. Purbalingga
Kab. Cilacap
Kota Salatiga
Jawa Tengah
Dengan hormat kami beritahukan bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan
Tenaga Kependidikan, Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Pendidikan dan Kebudayaan dan Penjaminan
Mutu Pendidikan, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, tentang penguatan kemampuan pengawas sekolah,
Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan
melaksanakan
Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah
yang terbagi dalam kegiatan
In Service
Learning
I,
On The Job Learning
, dan
In Service Learning
II
bagi
pengawas di wilayah
Provinsi Jawa Tengah.
Rincian kegiatan sebagai berikut:
Kegiatan Hari, Tanggal Tempat Check In Tes
Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi:
1.
Surat tugas
2.
SPPD yang sudah ditandatangani dan distempel oleh pemberi tugas rangkap 3/orang (form terlampir)
3.
Biodata Peserta yang sudah diisi lengkap (format terlampir)
4.
Fotokopi NPWP 1 lembar, jika peserta tidak menyerahkan fotokopi NPWP, maka jumlah pajak yang akan
dibayarkan menjadi lebih besar dan ditanggung oleh peserta yang bersangkutan
5.
Tiket keberangkatan dan fotokopi tiket kepulangan
6.
Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752
Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail: p4tkmatematika@yahoo.com
Perlu kami sampaikan bahwa:
1.
peserta yang bisa melaksanakan
On The Job Learning
adalah
peserta yang lulus pada kegiatan
in service
learning
I
2.
peserta yang dinyatakan
lulus dan berhak memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPP) adalah peserta yang mengikuti semua kegiatan
yang meliputi:
In Service Learning
I,
On The Job
Learning
, dan
In Service Learning
II dengan kualifikasi
minimal baik
.
3.
sehubungan dengan point 2, jika ada diantara peserta yang namanya kami panggil,
tetapi tidak dapat
mengikuti semua rangkaian kegiatan tersebut diatas dikarenakan ada kegiatan lain yang telah direncanakan
(misal naik haji dll), mohon untuk diganti dengan peserta lain sesuai ketentuan (point 4).
4.
jika peserta berhalangan hadir dan akan diganti, maka penggantinya diutamakan pengawas yang
belum pernah
mengikuti diklat penguatan kemampuan pengawas sekolah atau
pengawas yang telah mengikuti diklat
penguatan kemampuan pengawas sekolah tahun 2010.
Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan
Bapak/Ibu pengawas
sesuai
nama terlampir dan memenuhi ketentuan diatas.
Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi
08122794092 a.n. Suhermin atau 081392226606
a.n. Sri Purnama Surya.
Peserta menggunakan transportasi umum (bukan carter).
Biaya perjalanan akan diganti setelah selesai kegiatan
sesuai dengan aturan yang berlaku.
Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Lampiran surat no: 060/J9/PP/2012 Tanggal : 25 Mei 2012
DAFTAR CALON PESERTA
DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH
IN SERVICE LEARNING
I
PROVINSI JAWA TENGAH ANGKATAN KE-23 DAN KE-24
TANGGAL 11 S.D. 18 JUNI 2012
DI HOTEL OGH DONI YOGYAKARTA
ANGKATAN KE-23 dan KE-24
No Nama Jenis
Kepengawasan
Instansi Kab.
1. Sutar TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur
Banyumas
2. Suparman TK/SD Upk Purwokerto Utara
3. Sangadah Wiryaningsih TK/SD Upk Purwokerto Utara
4. Nasikin TK/SD Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat
5. Suharto TK/SD Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat
6. Sulastri TK/SD Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat
7. Juriyah Wanti TK/SD Upt Dinas P Dan K Kecamatan Cimanggu
8. Achmad Fathoni TK/SD Upk Kedungbanteng
9. Wartoyo TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Karanglewas
10. Agus Suroyo TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Kalibagor 11. Maryono TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur
12. Bewa Kusworo TK/SD Upk Patikraja
13. Adi Susanto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan
14. Supriyatno TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan
15. Agus Wahidin TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur 16. Sugito Hadi Waluyo TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur 17. Siti Khotijah TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur 18. Suhartono TK/SD Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan 19. Suharto TK/SD Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan 20. Adi Sutanto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Sumbang
21. Turip TK/SD Dinas P Dan K Kabupaten Brebes
22. Mugiyono TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Pekuncen
23. Suhartono TK/SD Upk Purwokerto Selatan
24. Sugiarto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Somagede
25. Eko Parmono TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan
26. Eko Darsono TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Karanglewas
27. Suwarto TK/SD Unit Pendidikan Kec.Rawalo
28. Kus Setyaningsih TK/SD Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur
29. Daryono TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Sumpiuh
30. Daryan TK/SD Upk Kemranjen
31. Amad Sutrisno TK/SD Upk Kemranjen
32. Shodikun TK/SD Upk Kemranjen
33. Munidah TK/SD Upk Kemranjen
34. Amien Munthoat TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Banyumas
35. Naryoto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Banyumas
36. Witanto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Wangon
37. Sudarko TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Wangon
38. Sudito TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Wangon
39. Mulyanto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Cilongok
43. Suprapto TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan Kebasen
44. Eko Parmono TK/SD Unit Pendidikan Kecamatan
45. Untung Budi Wiyoko TK/SD Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan 46. Suprapto TK/SD Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan 47. Eko Sayono TK/SD Cabang Dinas Pendidikan Kec. Kepil 48. Amron Dikri , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Bojongsari
Purbalingga 49. Budiman , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Bukateja
50. Haryanto , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Karangreja 51. Joko Rusnanto , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Karangjambu 52. Medi, S.Pd Pengawas TK/SDLB UPTD Kec. Kaligondang 53. Riyanto, S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Kalimanah 54. Rudi, S.Pd Pengawas TK/SDLB UPTD Kec. Kejobong 55. Ruwiyo,S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Kaligondang 56. Sri Achiroh Lastuti , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Rembang 57. Sri Wahyudati , S.Pd. Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Bobotsari 58. Subagyo , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Karangjambu 59. Sugiarto, S.Pd Pengawas TK/SDLB UPTD Kec. Mrebet 60. Tohirun, S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Bukateja 61. Tokhid , S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Karangmoncol 62. Tubaji , SPd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Kertanegara 63. Warsito ,S.Pd Pengawas Tk/SD UPTD Kec. Padamara 64. Aji Sukma Nunggal Ika, S.Pd Pengawas Tk/SD Dinas Pend. Kab. Purbalingga 65. Daryanto, S.Pd Pengawas Tk/SD Dinas Pend. Kab. Purbalingga 66. Dwi Handayani, S.Pd Pengawas Tk/SD Dinas Pend. Kab. Purbalingga 67. Dwi Wahyono, S.Pd Pengawas Tk/SD Dinas Pend. Kab. Purbalingga 68. Jaenu, S.Pd Pengawas Tk/SD Dinas Pend. Kab. Purbalingga 69. Muslih Arifin TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
Cilacap
70. Darsito TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
71. Kasino TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
72. Suprapto TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
73. Mochamad Samsi TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
74. Wasbir TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
75. Darso Waluyo TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
76. Heryanti TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
77. Daryo TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
78. Feni Sulistiyorini TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
79. Sabar TK/SD Upt Dinas P Dan K Karangpucung
80. H. Mimin Tarsyikin TK/SD Upt Dinas P Dan K Sidareja
81. Tarwiyah TK/SD Upt Dinas P Dan K Sidareja
82. Siyamto TK/SD Upt Dinas P Dan K Sidareja
83. Agus Parwoto TK/SD Upt Dinas P Dan K Sidareja
84. Parjan TK/SD Disdikpora Kota Salatiga Kota Salatiga
Kepala,
BIODATA PESERTA
DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH TAHUN 2012
Nama
: ………
NIP
: ………
NUPTK
: ………
NPWP
: ………
Pangkat
: ………
Golongan
: ………
Pendidikan Terakhir
:
………
Jabatan
: ………
Jenjang Kepengawasan
: TK/SD, SD/SMP/SMA/SMK/PLB *)
Tugas Kepengawasan
: Nama Rumpun/Mata Pelajaran ………
Masa Kerja sbg Pengawas
: ... tahun, ... bulan
Tempat, Tanggal Lahir
: ………
Jenis Kelamin
: ………
Agama
: ………
Unit Kerja
: ………
Alamat Kantor
: ………
………
Alamat Rumah
: ………
………
Telepon Rumah
: ………
Nomor Handphone
: ………
: ………
*) lingkari yang sesuai
………, ……….2012
Peserta,
PETUNJUK PENGISIAN SPPD
PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA
Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281
1. SPPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di dua tempat, yang
bertanda “
” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPPD kecuali tanda tangan dan stempel.
3. SPPD dicetak menggunakan kertas A4
4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada
5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan)
6. Identitas pejabat yang menandatangani SPPD ini sebagai berikut: (mohon diisi)
Nama : ………
(lengkap dengan gelar)
NIP : ………
I Berangkat dari : (Tempat kedudukan) Ke :
Pada Tanggal:
√
II Tiba di :
Pada Tanggal :
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
III Tiba di :
Pada Tanggal :
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
IV Tiba di
(Tempat kedudukan) :
Pada tanggal :
√
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen,
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP 195905081985032002
V Catatan Lain-lain No. Surat Tugas :
VI PERHATIAN:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mensyahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara, apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. (Permenkeu nomor 45/PMK.05/2007 tanggal 26 April 2007)
Lembar : I / II / III /IV / V / VI Keg/Sub Keg/MAK :
