Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Gheavita Chandra Dewi
Tempat / Tanggal Lahir : Pontianak/ 5 Januari 1993
Agama : Islam
Alamat : Perumahan Taman Cemara no.A3, Klaten Orang Tua (Ayah) : Dr. Haryono, SE, Msi, Ak
Orang Tua (Ibu) : Rusmiyati, SpD, Mpd Riwayat Pendidikan :
1. Tahun 1996-1998 : TK Al-Fitroh Surabaya 2. Tahun 1998-2004 : SD Negeri 27 Pontianak 3. Tahun 2004-2007 : SMP Negeri 1 Delanggu 4. Tahun 2007-2010 : SMA Negeri 1 Klaten 5. Tahun 2010-sekarang : Fakultas Kedokteran
USU Medan (2010) Riwayat Pelatihan :
1. Workshop on Basic Emergency Skills Emergency Rescue Committee (MER-C) (2010)
2. RJPO TBM PEMA FK USU (2010)
3. Workshop Hewan Coba SCORE PEMA FK USU (2010)
4. LKMM Lokal PEMA FK USU (2011) 5. BLS & Traumatology TBM FK USU (2011) Riwayat Organisasi :
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN
Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1,
Desa Wadungetas Kabupaten Klaten PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah pertanyaan yang ada dengan baik.
2. Pilih jawaban menurut pendapat saudara dengan memberi tanda centang () pada kolom jawaban yang terdiri dari 2 pilihan : benar ( + ) atau salah ( - ) 3. Jawaban akan dijaga kerahasiannya dan hanya akan digunakan untuk
penelitian ini.
4. Mohon kuesioner ini diisi dengan sejujur-jujurnya.
5. Terima kasih atas kesediaan ibu dalam menjawab pertanyaan ini dan jika telah selesai dalam mengisi jawaban mohon dikembalikan kepada kami.
A. IDENTITAS RESPONDEN :
1. No. Responden : ... (Diisi oleh peneliti) 2. Nama : ... (Diisi oleh peneliti) 3. Umur : ... 4. Pendidikan TIDAK SEKOLAH : ... TAMAT SD : ... TAMAT SLTP : ... TAMAT SMA : ... TAMAT PERGURUAN TINGGI : ... 5. PEKERJAAN : ...
TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI PADA BAYI USIA 0 – 6 BULAN
NO PERTANYAAN
BENAR ( + )
SALAH ( - ) 1. ASI Eksklusif adalah air susu ibu yang
diberikan kepada bayi tanpa makanan dan minuman tambahan lain sejak bayi lahir sampai bayi berusia 6 bulan (sesuai dengan Perda no.7 tahun 2008)
2. Bayi usia 0-6 bulan dapat diberi madu
3. ASI yang keluar pada hari pertama sampai hari ketiga atau keempat yang biasanya berwarna kuning atau kekuning- kuningan disebut Kolostrum
4. Kolostrum mengandung zat kekebalan lebih banyak dari susu setelah 1 minggu
5. ASI dapat mempengaruhi kecerdasan, perkembangan dan pertumbuhan bayi
6. ASI bersifat praktis dan mudah diberikan kepada bayi tetapi tidak bersih
7. Manfaat pemberian ASI Ekslusif pada bayi yaitu hanya untuk menghilangkan rasa haus saja
8. Sebelum menyusui ASI dikeluarkan sedikit kemudian dioleskan ke puting
9. Memberikan dot atau kempeng merupakan salah satu langkah keberhasilan menyusui.
10. Menyusui dapat membantu ibu mengurangi berat badan tambahan yang diperoleh sewaktu hamil.
11. Laktosa adalah salah satu sumber karbohidrat pada ASI dan berfungsi mencegah terjadinya infeksi di usus bayi
12. ASI merupakan makanan yang paling ideal bagi bayi karena mengandung semua zat gizi yang dibutuhkan bayi
13. ASI mengandung zat kekebalan tubuh yang berasal dari ibunya sehingga bayi dapat mempertahankan tubuhnya dari gangguan beberapa jenis penyakit.
14. Kebutuhan cairan pada bayi usia 0-6 bulan dapat tercukupi hanya dari ASI Eksklusif saja 15. Kabupaten Klaten mempunyai Peraturan
Daerah tentang Inisiasi Menyusui Dini (IMD) dan ASI Eksklusif yang salah satu manfaat pemberian ASI adalah meningkatkan jalinan kasih sayang (Perda Nomor 7 Tahun 2008).
Lampiran 3 Informed Consent
LEMBAR PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Salam Sejahtera,
Saya, Gheavita Chandra Dewi, mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, saat ini tengah melakukan penelitian yang berjudul “Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadungetas Kabupaten Klaten”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadungetas Kabupaten Klaten.
Saya mengharapkan keikutsertaan dan kerjasama dari Ibu untuk memberikan jawaban yang sebenar-benarnya dalam penelitian ini. Jawaban yang Ibu berikan hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian ini dan tidak akan disalahgunakan untuk maksud-maksud lain. Identitas Ibu akan tetap dirahasiakan dan tidak akan dipublikasikan. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini sangat saya harapkan. Partisipasi Ibu bersifat bebas dan tanpa ada paksaan. Ibu berhak untuk menolak berpartisipasi tanpa dikenakan sanksi apapun. Jika selama menjalani penelitian ini Ibu memiliki keluhan, Ibu dapat menghubungi saya, Gheavita Chandra Dewi (HP: 085259999222)
Demikian penjelasan ini saya sampaikan. Atas partisipasi dan kesediaan Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Klaten, ________________2013
LEMBAR PERNYATAAN
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT) KESEDIAAN MENGIKUTI PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama :
Umur :
Alamat :
Saya telah mendapat penjelasan dengan baik mengenai tujuan dan manfaat penelitian yang berjudul “Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadungetas Kabupaten Klaten”.
Saya mengerti bahwa saya akan diminta untuk menjawab kuesioner dan saya menyatakan bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Semua keterangan yang saya sampaikan adalah benar dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Klaten, ... 2013
( ___________________________ ) Nama dan Tanda Tangan
LAMPIRAN 4 Surat Izin Penelitian
Lampiran 8 Data Induk N o . N a m a U m ur Pen d Pek erja an P 1 P 2 P 3 P 4 P 5 P 6 P 7 P 8 P 9 P 1 0 P 1 1 P 1 2 P 1 3 P 1 4 P 1 5 T ot al Ting kat Peng etah uan Re nta ng Usi a 1 . N y. M 33 SM A Pega wai Swa sta 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4. 0 0 Baik 30 -33 tah un 2 . N y. F 23 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 . N y. H 35 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 4. 0 0 Baik 34 - 37 tah un 4 . N y. N 28 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 5 . N y. T 28 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 6 N y. M 29 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 7 . N y. T 25 SM A Peta ni 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 7. 0 0 Kura ng 22 - 25 tah un 8 . N y. 39 SM A Ibu Rum 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4. Baik 38 -
E ah Tan gga 0 0 41 tah un 9 . N y. D 39 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 38 - 41 tah un 1 0 . N y. D 19 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1. 0 0 Baik 18 -21 tah un 1 1 . N y. R 39 Per gur uan Tin ggi Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1. 0 0 Baik 38 - 41 tah un 1 2 . N y. R 21 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 18 -21 tah un 1 3 . N y. P 26 SM A Pega wai Swa sta 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 2. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 1 4 . N y. S 37 SD Ibu Rum ah Tan gga 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 7. 0 0 Kura ng 34 - 37 tah un 1 5 . N y. A 30 SM P Wira swas ta 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 9. 0 0 Cuku p 30 -33 tah un 1 6 . N y. S 27 SM A Pega wai Swa sta 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 1 7 . N y. D 29 Per gur uan Tin PNS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 4. 0 0 Baik 26 - 29 tah
ggi un 1 8 . N y. T 31 SM A Pega wai Swa sta 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 30 -33 tah un 1 9 . N y. N 23 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 2 0 . N y. S 35 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 4. 0 0 Baik 34 - 37 tah un 2 1 . N y. S 22 SM P Pega wai Swa sta 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 9. 0 0 Cuku p 22 - 25 tah un 2 2 . N y. K 28 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 2 3 . N y. S 21 SM A Wira swas ta 1 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 9. 0 0 Cuku p 18 -21 tah un 2 4 . N y. M 23 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 2 5 . N y. F 35 Per gur uan Tin ggi PNS 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 34 - 37 tah un 2 6 . N y. S 29 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2. 0 0 Baik 26 - 29 tah un 2 7 N y. 18 SM P Ibu Rum 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1. Baik 18 -21
. T ah Tan gga 0 0 tah un 2 8 . N y. D 23 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 2 9 . N y. N 23 SM A Pega wai Swa sta 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 0 . N y. W 25 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 1 N y. L 28 SM P Pega wai Swa sta 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 7. 0 0 Kura ng 26 - 29 tah un 3 2 . N y. W 30 SM P Peta ni 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1. 0 0 Baik 30 -33 tah un 3 3 . N y. S 24 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 4 . N y. P 33 SM A Pega wai Swa sta 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 30 -33 tah un 3 5 , N y. S 22 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 6 . N y. S 22 SM P Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5. 0 0 Baik 22 - 25 tah un
3 7 . N y. P 23 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 8 . N y. R 25 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2. 0 0 Baik 22 - 25 tah un 3 9 . N y. T 30 SM A Ibu Rum ah Tan gga 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1. 0 0 Baik 30 -33 tah un 4 0 . N y. W 44 SM A Ibu Rum ah Tan gga 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 9. 0 0 Cuku p 42 - 45 tah un 4 1 N y. S 33 SM A Wira swas ta 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1. 0 0 Baik 30 -33 tah un 4 2 . N y. S 20 SM P Pega wai Swa sta 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0. 0 0 Cuku p 18 -21 tah un 4 3 . N y. S 33 SM P Pega wai Swa sta 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1. 0 0 Baik 30 -33 tah un 4 4 . N y. S 41 Per gur uan Tin ggi PNS 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 38 - 41 tah un 4 5 . N y. E 33 SM A PNS 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1. 0 0 Baik 30 -33 tah un 4 6 . N y. A 21 Per gur uan Tin ggi Wira swas ta 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 3. 0 0 Baik 18 -21 tah un
LAMPIRAN 9 HASIL OUTPUT PENELITIAN
usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 18 -21 tahun 6 13,0 13,0 13,0 22 - 25 tahun 13 28,3 28,3 41,3 26 - 29 tahun 9 19,6 19,6 60,9 30 -33 tahun 9 19,6 19,6 80,4 34 - 37 tahun 4 8,7 8,7 89,1 38 - 41 tahun 4 8,7 8,7 97,8 42 - 45 tahun 1 2,2 2,2 100,0 Total 46 100,0 100,0 pendidikan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid SD 1 2,2 2,2 2,2 SMP 15 32,6 32,6 34,8 SMA 25 54,3 54,3 89,1 Perguruan Tinggi 5 10,9 10,9 100,0 Total 46 100,0 100,0 pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ibu Rumah Tangga 26 56.5 56.5 56.5
Pegawai Swasta 10 21.7 21.7 78.3 Petani 2 4.3 4.3 82.6 PNS 4 8.7 8.7 91.3 Wiraswasta 4 8.7 8.7 100.0 Total 46 100.0 100.0 p1
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 5 10,9 10,9 10,9
1 41 89,1 89,1 100,0
Total 46 100,0 100,0
p2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 26 56,5 56,5 56,5 1 20 43,5 43,5 100,0 Total 46 100,0 100,0 p3
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 10 21,7 21,7 21,7 1 36 78,3 78,3 100,0 Total 46 100,0 100,0 p4
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 5 10,9 10,9 10,9 1 41 89,1 89,1 100,0 Total 46 100,0 100,0 p5
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 6 13,0 13,0 13,0 1 40 87,0 87,0 100,0 Total 46 100,0 100,0 p6
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 13 28,3 28,3 28,3 1 33 71,7 71,7 100,0 Total 46 100,0 100,0 p7
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
1 36 78,3 78,3 100,0
Total 46 100,0 100,0
p8
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 23 50,0 50,0 50,0 1 23 50,0 50,0 100,0 Total 46 100,0 100,0 p9
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 12 26,1 26,1 26,1 1 34 73,9 73,9 100,0 Total 46 100,0 100,0 p10
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 7 15,2 15,2 15,2 1 39 84,8 84,8 100,0 Total 46 100,0 100,0 p11
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 18 39,1 39,1 39,1 1 28 60,9 60,9 100,0 Total 46 100,0 100,0 p12
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 1 2,2 2,2 2,2 1 45 97,8 97,8 100,0 Total 46 100,0 100,0 p13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 0 5 10,9 10,9 10,9 1 41 89,1 89,1 100,0 Total 46 100,0 100,0 p14
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 0 8 17,4 17,4 17,4 1 38 82,6 82,6 100,0 Total 46 100,0 100,0 p15
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 9 19,6 19,6 19,6
1 37 80,4 80,4 100,0
Total 46 100,0 100,0
usia * Tingkat pengetahuan Crosstabulation Tingkat pengetahuan
Total
Kurang Cukup Baik
usia 18 -21 tahun Count 0 2 4 6
% within usia .0% 33.3% 66.7% 100.0% 22 - 25 tahun Count 1 1 11 13 % within usia 7.7% 7.7% 84.6% 100.0% 26 - 29 tahun Count 1 0 8 9 % within usia 11.1% .0% 88.9% 100.0% 30 -33 tahun Count 0 1 8 9 % within usia .0% 11.1% 88.9% 100.0% 34 - 37 tahun Count 1 0 3 4 % within usia 25.0% .0% 75.0% 100.0% 38 - 41 tahun Count 0 0 4 4 % within usia .0% .0% 100.0% 100.0% 42 - 45 tahun Count 0 1 0 1 % within usia .0% 100.0% .0% 100.0% Total Count 3 5 38 46 % within usia 6.5% 10.9% 82.6% 100.0%
pendidikan * Tingkat pengetahuan Crosstabulation Tingkat pengetahuan
Total
Kurang Cukup Baik
pendidikan SD Count 1 0 0 1 % within pendidikan 100.0% .0% .0% 100.0% SMP Count 1 3 11 15 % within pendidikan 6.7% 20.0% 73.3% 100.0% SMA Count 1 2 22 25 % within pendidikan 4.0% 8.0% 88.0% 100.0%
Perguruan Tinggi Count 0 0 5 5
% within pendidikan .0% .0% 100.0% 100.0%
Total Count 3 5 38 46
% within pendidikan 6.5% 10.9% 82.6% 100.0%
Tingkat pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Kurang 3 6,5 6,5 6,5 Cukup 5 10,9 10,9 17,4 Baik 38 82,6 82,6 100,0 Total 46 100,0 100,0
