I N S T A
I N S T A
L A S I
L A S I
F A
F A
R M A S I R S
R M A S I R S
P K U J O G
P K U J O G
J A
J A
S A B T U , 2 3 J A N U A R I 2 0 1 0 S A B T U , 2 3 J A N U A R I 2 0 1 0
PEDOMAN PELAYANAN FARMASI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH
PEDOMAN PELAYANAN FARMASI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA TH 2010
YOGYAKARTA TH 2010
Konsideran: Konsideran:
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 TTahun 200 !en!ang Narko!ikaahun 200 !en!ang Narko!ika 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 TTahun 1" !en!ang #siko!ropikaahun 1" !en!ang #siko!ropika 3. Undang-Undang
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 3$ Republik Indonesia Nomor 3$ TTahun 200 !en!ang Keseha!anahun 200 !en!ang Keseha!an %. Undang-Undang
%. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor %% Republik Indonesia Nomor %% TTahun200 !en!ang Rumah &aki!ahun200 !en!ang Rumah &aki! 5. #era!uran #emerin!ah Republik Indonesia Nomor
5. #era!uran #emerin!ah Republik Indonesia Nomor 51 Ta51 Tahun 200 hun 200 !en!ang #eker'aan Ke(armasian!en!ang #eker'aan Ke(armasian $. &ura! Kepu!usan )en!eri Keseha!an No. 11"* )enkes * &K *+*200% !en!ang &!andar #ela,anan $. &ura! Kepu!usan )en!eri Keseha!an No. 11"* )enkes * &K *+*200% !en!ang &!andar #ela,anan armasi Rumah &aki!
armasi Rumah &aki!
". &ura! Kepu!usan !en!ang
". &ura! Kepu!usan !en!ang &!andar #ela,anan )inimal&!andar #ela,anan )inimal . &is!em )ana'emen )u!u I&/ 001:200
. &is!em )ana'emen )u!u I&/ 001:200
. #edoman kredi!asi Rumah &aki! 1$ bidang pela,anan . #edoman kredi!asi Rumah &aki! 1$ bidang pela,anan 10. &!andar Kompe!ensi armasis Indonesia 2003
10. &!andar Kompe!ensi armasis Indonesia 2003 11. Kebi'akan )u!u
11. Kebi'akan )u!u R& #KU )uhammadi,ah R& #KU )uhammadi,ah oog,akar!ag,akar!a 12. Renana &!ra!egis R&
12. Renana &!ra!egis R& #KU )uhammadi,ah og,ak#KU )uhammadi,ah og,akar!a !h ar!a !h 200-201%200-201% 13. &!ruk!ur organisasi
13. &!ruk!ur organisasi R& #KU )uhammadi,ah R& #KU )uhammadi,ah oog,akar!ag,akar!a 1%. #enun'ukan !im-!im dan
1%. #enun'ukan !im-!im dan uraian !ugas Komi!e )edik uraian !ugas Komi!e )edik R& #KU )uhammadi,ah og,akar!R& #KU )uhammadi,ah og,akar!aa
. RN4N &TRTI& . RN4N &TRTI&
I6/&/I I6/&/I
#ela,anan (armasi adalah 7u'ud amal shalih
#ela,anan (armasi adalah 7u'ud amal shalih ,ang dilandasi iman dan ,ang dilandasi iman dan !a87a kepada llah &9T!a87a kepada llah &9T melalui melalui pen,ediaan oba! bermu!u dan pela,anan asuhan ke(armasian ,ang !idak !erpisahkan dari sis!em
pen,ediaan oba! bermu!u dan pela,anan asuhan ke(armasian ,ang !idak !erpisahkan dari sis!em keseha!an rumah saki! ,ang u!uh dan berorien!asi pada peningka!an kuali!as hidup pasien. keseha!an rumah saki! ,ang u!uh dan berorien!asi pada peningka!an kuali!as hidup pasien.
;I&I
Ter7u'udn,a pela,anan (armasi ,ang !erpea,a dengan ku ali!as pela,anan dan pendidikan ke(armasian ,ang Islami aman pro(esional epa! n,aman dan be rmu!u.
)I&I
1. )e7u'udkan pela,anan (armasi ,ang berkuali!as melalui penerapan asuhan ke(armasian dan dengan dukungan mana'emen ,ang e(ek!i( dan e(isien
2. )eningka!kan mu!u !enaga ke(armasian melalui pen,elenggaraan pela!ihan dan pendidikan kepro(esian ,ang didasari nilai-nilai a'aran agama Islam
3. )e7u'udkan dak7ah amar makru( nahi mungkar di bidang (armasi.
TU<UN
1. )elangsungkan dan mengembangkan pela,anan (armasi ,ang op!imal baik dalam keadaan biasa maupun keadaan ga7a! darura! sesuai dengan ke adaan pasien maupun (asili!as ,ang ada.
2. )en,elenggarakan kegia!an pela,anan pro(esional berdasarkan prosedur ke(armasian sumpah pera!uran perundang-undangan dan e!ika pro(esi.
3. )elaksanakan KI mengenai oba! dan penggunaann,a ser!a a'aran-a'aran Islam ,ang berhubungan dengan pela,anan ke(armasian.
%. )en,ediakan perbekalan (armasi ,ang bermu!u un!uk kepen!ingan pela,anan keseha!an di rumah saki! mengelola dan menga7asi penggunaann,a sesuai dengan pera!uran perundang-undangan ,ang berlaku.
5. )elakukan dan memberikan pela,anan b ermu!u melalui analisa !elaah dan e=aluasi pela,anan. $. )endorong kar,a7an dan lingkungan un!uk bela'ar seumur hidup >li(e-long learner?.
". )engadakan peneli!ian di bidang (armasi dan peningka!an me!oda.
. )emberikan konsul!asi dan sebagai ru'ukan !en!ang pela,anan (armasi di lingkup amal usaha )uhammadi,ah
&TRTI
1. )engin!ernalisasi buda,a Islami dalam organisasi dan mengimplemen!asikan a'aran agama Islam dalam memberikan pela,anan ke(armasian
2. #emenuhan !erhadap s!andar inpu! berbasis s!andar )UTU baik kuali!as maupun kuan!i!as sesuai pela,anan keseha!an ,ang dilakukan.
3. )elakukan pela,anan ,ang memenuhi s!andar )UTU. %. )elaksanakan kegia!an berbasis @alane &ore 4ard: . #erspek!i( keuangan:
a. meningka!kan produk!i=i!as melalui perbaikan s!ruk!ur bia,a >e(isiensi belan'a dan meminimalisasi kerugian karena perbekalan (armasi rusak dan kadaluarsa? dan pemaksimalan u!ilisasi ase! >mengelola ase! dengan e(isien dan melakukan in=es!asi u!k memperlanar proses produksi?
b. per!umbuhan melalui peningka!an pendapa!an dan peningka!an nilai bagi pelanggan. #erspek!i( pelanggan:
. )emberikan perbekalan (armasi ,ang berkuali!as dengan harga ,ang seekonomis mungkin
d. memberikan pela,anan dengan salam sapa sen,um sopan san!un >5&? dalam rangka dak7ah Islam #erspek!i( proses bisnis in!ernal:
e. mengupa,akan pengelolaan perbekalan (armasi mulai dari proses seleksi perenanaan pengadaan pen,impanan dis!ribusi sampai dengan penggunaan ber'alan e(isien e(ek!i( dan op!imal
(. menip!akan nilai !ambah bagi pelanggan melalui keepa!an pela,anan ken,amanan dan penerapan asuhan ke(armasian ,ang berorien!asi pada keselama!an pasien
g. )emberikan la,anan purna 'ual berupa kemudahan re!ur dan la,anan konsul!asi dalam penggunaan oba!.
h. )elakukan proses ker'a ,ang Rapi Resik Ra7a! Ra'in dan Ringkes >5R? aman dan ramah lingkungan.
#erspek!i( pembela'aran dan per!umbuhan:
i. meningka!kan kompe!ensi &umber Aa,a Insani melalui pendidikan dan pela!ihan ,ang berkesinambungan
'. menip!akan buda,a Islami organisasi
k. menip!akan sis!em re7ard dan disre7ard ,ang membangun mo!i=asi l. peman(aa!an !eknologi un!uk mendukung proses pela,anan
5. )emoni!or dan menge=aluasi seluruh kegia!an berdasar pada ke!en!uan ,ang sudah di!e!apkan $. )engukur kiner'a baik indi=idual maupun organisasi ins!alasi R& baik dengan menggunakan @alane &ore 4ard maupun dengan indika!or mu!u ,ang berlaku di Rumah &aki! #KU )uhammadi,ah og,akar!a
@. K@I<KN U)U)
#6NN R)&I
dan diberikan dalam 2% 'am se!iap hari kepada pasien ra7a! 'alan pasien ra7a! inap dan u ni!-uni! lain di lingkungan rumah saki!.
Ins!alasi (armasi 'uga mendis!ribusikan oba! kepada ins!i!usi lain di luar rumah saki! melalui uni! Aana &eha! )uhammadi,ah ser!a iku! ser!a dalam pela,anan sosial rumah saki! >4&R?.
#ela,anan (armasi melipu!i pen,ediaan pengadaan dan pendis!ribusian seluruh perbekalan (armasi ,ang digunakan di rumah saki! ser!a ber!anggung 'a7ab men,a'ikan in(ormasi semua kegia!an pela,anan dan peker'aan ke(armasian ,ang dilakukan di rumah saki! >sis!em (armasi sa!u pin!u?. #ela,anan (armasi di Rumah &aki! #KU )uh ammadi,ah og,akar!a diselenggarakan oleh bagian
se!ingka! Ins!alasi ,ang dikepalai oleh po!eker ,ang sudah memiliki &ura! IBin Ker'a a!au ;I&U) ,ang dikeluarkan oleh Ainas Keseha!an Aaerah Is!ime7a og,akar!a. Kepala Ins!alasi ber!anggung 'a7ab !erhadap !erselenggaran,a pela,anan (armasi ,ang sesuai dengan Un dang-Undang pera!uran dan pedoman ,ang berlaku.
/RNI&&I
1. @agan /rganisasi
@agan organisasi menggambarkan pembagian !ugas koordinasi dan ke7enangan ser!a (ung si. @agan /rganisasi Ins!alasi armasi di!e!apkan oleh @adan #engurus Carian R& #KU )uhammadi,ah og,akar!a melalui proses e=aluasi analisa dan !elaah dengan memper!imbangkan peningka!an mu!u pela,anan dan mengan!isipasi perubahan s!andar pela,anan ke(armasian baik nasional maupun in!ernasional. Ins!alasi armasi dipimpin oleh seorang po!eker dan diban!u oleh beberapa Kepala Urusan dengan kuali(ikasi pendidikan dan kompe!ensi ,ang di!e!apkan oleh Rumah &aki!.
2. dminis!rasi dan #elaporan
dminis!rasi dilakukan oleh !enaga adminis!rasi melipu!i adminis!rasi kegia!an pela,anan adminis!rasi perbekalan (armasi adminis!rasi keuangan dan adminis!rasi penghapusan.
#elaporan adalah penda!aan kegia!an dan e=aluasi mu!u ,ang dilakukan se!iap bulan oleh kepala urusan dan dilaporkan kepada Kepala Ins!alasi un!uk diadminis!rasi diolah dan dianalisa. Casil analisa berupa in(ormasi mana'emen ,ang disa'ikan kepada pihak ,ang berkepen!ingan dan sebagai umpan balik un!uk meningka!kan mu!u pela,anan.
6aporan ru!in ,ang harus dibua! se!iap bulann,a melipu!i: a. 6aporan penggunaan oba! narko!ika dan psiko!ropika b. 6aporan 'umlah lembar resep dan lembar resep generik
. Ke'adian !idak dikehendaki >KTA? dan ke'adian n,aris idera >KN4? d. )u!u pela,anan sesuai dengan sasaran mu!u ,ang di!e!apkan.
&U)@R A IN&NI >&AI?
1. Kuali(ikasi dan &!andar Kompe!ensi &AI ,ang ada di Ins!alasi armasi melipu!i:
a. Un!uk peker'aan ke(armasian melipu!i: po!eker dan sis!en po!eker >) &)? ,ang sudah !eregis!rasi
b. Un!uk peker'aan adminis!rasi melipu!i: opera!or*!eknisi kompu!er akun!ansi keuangan dan !enaga adminis!rasi ,ang memahami ke(armasian
. Un!uk peker'aan !eknis pengelolaan perbekalan (armasi melipu!i sis!en po!eker dan !enaga umum non (armasi >pekar,a?
Kompe!ensi ,ang dipers,ara!kan:
a. po!eker: sesuai dengan &!andar Kompe!ensi po!eker !ahun 2003 b. sis!en po!eker:
1? )ampu melakukan peker'aan !eknis ke(armasian !ermasuk men,iapkan meraik dan memberikan in(ormasi dasar penggunaan oba!.
2? )ampu mengelola perbekalan (armasi sesuai pera!uran perundang-undangan ,ang berlaku.
. Tenaga non ke(armasian: mampu mendukung !erlaksanan,a pela,anan ke(armasian ,ang bermu!u e(ek!i( dan e(isien
2. #erenanaan dan analisa &AI nalisa &AI memperha!ikan:
a. Kapasi!as !empa! !idur dan @/R b. <umlah resep
. ;olume perbekalan (armasi 3. #engadaan &AI
#engadaan &AI dilakukan oleh @agian &AI Rumah &aki! melalui proses e=aluasi analisa dan !elaah ,ang meliba!kan Kepala Ins!alasi armasi menggunakan me!ode proporsional dgn kombinasi ull Time ki=alen dan mengau pada s!andar pela,anan (armasi ,ang berlaku.
%. /rien!asi dan #enempa!an
#rogram orien!asi un!uk kar,a7an baru dilakukan selama 1 minggu di se!iap ' enis pela,anan >ra7a! 'alan dan ra7a! inap? dan 7ak!u pela,anan pagi >shi(! pagi?. &e!elah men'alani masa orien!asi kar,a7an baru di!empa!kan sesuai dengan kebu!uhan. /rien!asi 'uga diberlakukan un!uk kar,a7an dimu!asi dan die=aluasi kiner'an,a.
&eara berkala dilakukan mu!asi &AI dengan memper!imbangkan: a. (ek!i(i!as pela,anan
b. #enga,aan pengalaman ker'a kar,a7an $. #engukuran Kiner'a
Kiner'a kar,a7an diukur dengan s!andar ,ang !elah di!e!apkan oleh Rumah &aki!. #emberian re7ard dan disre7ard mengiku!i kebi'akan Rumah &aki!. Kepala Ins!alasi armasi 7a'ib memberikan masukan baik dimin!a maupun !idak dalam mene!apkan s!andar kiner'a kar,a7an Ins!alasi armasi.
". #endidikan dan #ela!ihan
&e!iap kar,a7an harus mengiku!i pendidikan dan pela!ihan berkelan'u!an baik ,ang diselenggarakan in!ernal Rumah &aki! maupun eD!ernal sesuai dengan kompe!ensi ,ang diharapkan sediki!n,a 1 kali dalam se!ahun. @ersama dengan bagian #endidikan dan #ela!ihan Rumah &aki! Kepala Ins!alasi armasi merenanakan program pengembangan &AI.
. =aluasi
=aluasi !erhadap mana'emen &AI dilakukan se!iap !ahun un!uk menilai e(ek!i(i!as kebi'akan.
&I6IT& AN #R6TN 1. @angunan
asili!as bangunan ruangan dan perala!an harus memenuhi ke!en!uan sebagai beriku!: a. 6okasi harus men,a!u dengan sis!em pela,anan rumah saki!.
b. Terpenuhin,a luas ,ang ukup un!uk pen,elenggaraan asuhan ke(armasian di rumah saki!.
. Aipisahkan an!ara (asili!as un!uk pen,elenggaraan mana'emen pela,anan langsung pada pasien dispensing ser!a ada penanganan limbah.
d. )emenuhi pers,ara!an ruang !en!ang suhu penaha,aan kelembaban !ekanan dan keamanan baik dari penuri maupun bina!ang pengera!.
e. Ruang pen,impanan harus memperha!ikan kondisi sani!asi !empera!ur sinar*aha,a kelembaban =en!ilasi dan sis!em pemisahan un!uk men'amin mu!u produk dan keamanan pe!ugas.
(. Ruang pela,anan harus ukup un!uk selu ruh kegia!an pela,anan (armasi rumah saki! dan !erpisah an!ara ruang pela,anan pasien ra7a! 'alan pela,anan pasien ra7a! inap dan pela,anan kebu!uhan ruangan.
g. &ebaikn,a ada ruang khusus un!uk apo!eker ,ang akan memberikan konsul!asi kepada pasien dalam rangka meningka!kan penge!ahuan dan kepa!uhan pasien.
h. &ebaikn,a !ersedia ruangan un!uk men,impan sumber in(ormasi ,ang dilengkapi dengan !eknologi komunikasi dan sis!em penanganan in(ormasi ,ang memadai un!uk mempermudah pela,anan in(ormasi
oba!.
i. Carus ada ruangan khusus ,ang memadai dan aman un!uk memelihara dan men,impan dokumen dalam rangka men'amin agar pen,impanan sesuai hukum a!uran pers,ara!an dan !eknik mana'emen ,ang baik.
2. #erala!an
asili!as perala!an memenuhi pers,ara!an ,ang di!e!apkan !eru!ama un!uk perlengkapan dispensing baik un!uk sediaan s!eril non s!eril maupun air un!uk oba! luar dan dalam.
asili!as perala!an harus di'amin sensi!i( pada pengukuran dan memenuhi pers,ara!an peneraan dan kalibrasi un!uk perala!an !er!en!u se!iap !ahun.
#erala!an minimal ,ang harus !ersedia:
a. #erala!an un!uk pen,impanan peraikan dan pembua!an oba! baik nons!eril maupun asep!ik. b. #erala!an kan!or un!uk adminis!rasi dan arsip.
. Kepus!akaan ,ang memadai un!uk melaksanakan pela,anan in(ormasi oba!. d. 6emari pen,impanan khusus un!uk narko!ika dan psiko!ropika
e. 6emari pendingin dan 4 un!uk perbekalan (armasi ,ang !ermolabil.
(. #enerangan sarana air =en!ilasi dan sis!em pembuangan limbah ,ang baik. g. #emadam Kebakaran.
h. #erala!an un!uk pen,impanan oba! si!os!a!ika dan bahan berbaha,a harus dibua! seara khusus un!uk men'amin keamanan pe!ugas dan pasien.
KUNN
1. #en,usunan nggaran
nggaran disusun oleh Kepala Ins!alasi berdasarkan masukan dari kepala urusan dan dia'ukan kepada !eam anggaran sesuai dengan kebi'akan Rumah &aki!. nggaran disusun dengan memperha!ikan anggaran !ahun sebelumn,a s!ra!egi organisasi ak!i=i!as ,ang dilakukan ser!a asumsi-asumsi ,ang rasional. nggaran ,ang dia'ukan melipu!i renana an ggaran belan'a perbekalan (armasi anggaran pendapa!an dan anggaran lain ,ang dibu!uhkan un!uk operasional kegia!an dan pengembangan mu!u pela,anan.
2. #eman(aa!an dan #engendalian nggaran
#eman(aa!an anggaran diupa,akan seop!imal mungkin. =aluasi anggaran dilakukan se!iap 3 bulan un!uk meliha! !ingka! realisasi penapaian.
3. &emua penerimaan dan pengeluaran dana sepenuhn,a dikelola oleh rumah saki! melalui uni! keuangan dan pelaporann,a dilaksanakan oleh uni! aku!ansi.
%. #embelian seluruh perbekalan (armasi ,ang diperlukan oleh rumah saki! harus melalui Ins!alasi armasi dilaporkan kepada bagian keuangan dan pemba,arann,a dilakukan oleh bagian keuangan !iga kali dalam sebulan dengan ke!en!uan sebagai beriku!:
a. #embelian !anggal 1 s*d 10 diba,ar pada !anggal 5 bulan beriku!n, a. b. #embelian !anggal 11 s*d 20 diba,ar pada !anggal 15 bulan beriku!n,a. . #embelian !anggal 21 s*d 31 diba,ar pada !anggal 25 bulan beriku!n,a.
d. #emba,aran dilakukan a!as (ak!ur pen'ualan ,ang resmi dikeluarkan oleh pemasok dilengkapi dengan &ura! #esanan dan kui!ansi pemba,aran.
e. ak!ur pen'ualan ,ang diba,ar adalah (ak!ur ,ang sudah melalui proses peni!ipan (ak! ur di Ins!alasi armasi.
5. Tari( pela,anan di!en!ukan berdasarkan kebi'akan Aireksi a!as usulan dan per!imbangan dari Ins!alasi armasi dan Tim Tari(.
$. Nilai uang perbekalan (armasi ,ang rusak a!au kadaluarsa dilaporkan ke bagian akun!asi un!uk dilakukan proses penghapusan keka,aan.
". 6aporan Keuangan.
6aporan keuangan dibua! oleh Kepala Ins!alasi se!iap bulann,a melipu!i: a. 6aporan pembelian perbekalan (armasi
b. 6aporan pendapa!an dan bia,a
. 6aporan s!ok opname !iap !iga bulan
d. 6aporan nilai oba! kadaluarsa dan rusak se!iap !iga bulan e. 6aporan nilai oba! dea!h s!ok se!iap !iga bulan
&I&T) A/KU)NT&I AN IN/R)&I )N<)N
1. #en,impanan dokumen >resep (ak!ur sura! pesanan laporan sura!-sura!?.
Resep dan (ak!ur disimpan selama 3 !ahun dan se!elah i!u dimusnahkan sesuai dengan ke!en!uan ,ang berlaku.
&ura!-sura! laporan-laporan e=aluasi kiner'a dan adminis!rasi lainn,a harus dikelola dengan baik disimpan minimal 3 !ahun a!au selama masih berlaku.
2. )ana'emen da!a
Kepala Ins!alasi ber!anggung 'a7ab !erhadap mana'emen da!a melakukan analisa !elaah dan men,a'ikan in(ormasi kepada pihak-pihak ,ang berkepen!ingan.
3. &is!em in(ormasi
rumah saki! melalui 'aringan area lokal >6N-6oal rea Ne!7ork? dan dapa! digunakan sebagai dasar dalam pengambilan kepu!usan mana'emen. #engelolaan sis!em in(ormasi baik perangka! keras perangka! lunak dan (asili!as penun'ang lainn,a merupakan !anggung 'a7ab uni! lek!roni Aa!a #roessing >A#?. #anduan !eknis peman(aa!an &I) dikeluarkan oleh uni! A# diser!ai !ingka!an pass7ord un!uk men'amin keamanann,a.
%. #eman(aa!an in(ormasi.
In(ormasi diberikan kepada pihak mana'emen dan un!uk kepen!ingan peneli!ian dapa! diberikan dengan memper!imbangkan kebi'akan dan kode e!i k organisasi.
)N<)N #N6/6N #R@K6N R)&I
&eluruh perbekalan (armasi ,ang digunakan di Rumah &aki! harus melalui Ins!alasi armasi >Kebi'akan &a!u #in!u? dan dikelola seara e(isien sesuai dengan prinsip-prinsip mana'emen operasi.
#erbekalan (armasi ,ang dikelola oleh Ins!alasi armasi melipu!i oba! bahan baku oba! ala! keseha!an habis pakai reagensia (ilm dan kon!ras radiologi gas medik airan an!isep!ik dan desin(ek!an nu!risi en!eral dan paren!eral ala! ban!u (isio!erapi kosme!ika b ahan konser=asi dan dekora!i( gigi ser!a indika!or s!erilisasi.
#engelolaan perbekalan (armasi dimulai dari proses seleksi >pemilihan oba!? perenanaan pengadaan pen,impanan dan dis!ribusi ser!a penggunaan.
1. &eleksi >#emilihan oba! ,ang digunakan di R&? a. #enger!ian
)erupakan proses kegia!an se'ak dari menin'au masalah keseha!an ,ang !er'adi di Rumah &aki! iden!i(ikasi pemilihan !erapi ben!uk dan dosis menen!ukan kri!eria pemilihan dengan
mempriori!askan oba! esensial s!andarisasi sampai men'aga dan memperbaharui s!andar oba!. b. Tu'uan
#roses seleksi ber!u'uan men'amin penggunaan oba! ,ang rasional pengelolaan perbekalan (armasi ,ang e(ek!i( dan kuali!as perbekalan (armasi ,ang digunakan di Rumah &aki!.
. #elaksana seleksi adalah #ani!ia armasi dan Terapi dengan meliba!kan peran ak!i( apo!eker sebagai sekre!aris.
d. )ekanisme seleksi
&eleksi dilakukan dengan memper!imbangkan kri!eria seleksi sbb: 1? Rele=an dengan pola pen,aki!
3? #er(ormane baik dalam berbagai se!!ing
%? Kuali!as memadai !ermasuk bioa=ailabili!as bioeki=alensi dan s!abili!as ser!a memiliki 4er!i(ia!e o( nal,sis >4o?
5? )emiliki rasio os!-bene(i! ,ang !inggi dihi!ung dari !o!al bia,a pera7a!an
$? Aiu!amakan oba! ,ang sudah dikenal baik dengan pro(il (armakokine!ik ,ang baik dan dibua! di dalam negeri.
"? Aiproduksi oleh perusahaan (armasi ,ang sudah memiliki ser!i(ika! mu!u 4#/@*)# ? Aiu!amakan oba! esensial dan sen,a7a !unggal
e. &is!em ormularium:
ormularium Rumah &aki! #KU )uhammadi,ah og,akar!a adalah da(!ar oba! ,ang di!erima*dise!u'ui oleh #ani!ia armasi dan Terapi >#T? un!uk digunakan di R& #KU )uhammadi,ah og,akar!a dan dapa! die=aluasi dire=isi dan disuplemen!asi pada se!iap ba!as 7ak!u ,ang di!en!ukan. #roses e=aluasi re=isi dan suplemen!asi dilakukan oleh #T seara reguler berdasarkan usulan dari dok!er*&) dan masukan dari Ins!alasi armasi. #enggunaan oba! diluar (ormularium diperkenankan apabila diperlukan dan mendapa! perse!u'uan dari Komi!e )edik.
(. )oni!oring dan =aluasi kepa!uhan (ormularium.
)oni!oring !erhadap pelaksanaan (ormularium dilakukan oleh Kepala Ins!alasi seara berkala melipu!i kesesuaian penulisan resep dengan (ormularium dan penulisan oba! di luar (ormularium.
g. =aluasi !erhadap proses seleksi dilakukan se!iap 1 !ahun sekali melipu!i: 1? #ersen!ase oba! A/N dalam (ormularium
2? #ersen!ase usulan kebi'akan oba! ,ang di!erima #T 3? #ersen!ase kepa!uhan !erhadap (ormularium
%? #ersen!ase kepa!uhan !erhadap &/# (orm pengusulan oba! baru
2. #rouremen! >#erenanaan pengadaan?
a. #erbekalan (armasi ,ang direnanakan pengadaann,a oleh Ins!alasi armasi adalah oba! sesuai dengan (ormularium dan suplemen (ormularium ser!a perbekalan (armasi lainn,a.
b. #erenanaan perbekalan (armasi dilakukan oleh Kepala Ins!alasi diban!u oleh kepala urusan logis!ik menggunakan me!ode konsumsi dengan pen,esuaian. Uni!-uni! di Ins!alasi armasi dan di luar Ins!alasi armasi mengusulkan perenanaan di uni!n,a masing-masing ke pada kepala urusan logis!ik (armasi un!uk kemudian dilakukan rosshek dengan da!a dis!ribusi dan apabila ada ke!idak sesuaian 'enis dan 'umlah dilakukan pembiaraan dan pen,esuaian.
da!a penggunaan*dis!ribusi oba! ra!a-ra!a se!iap bulann,a ><anuari-&ep!ember? dengan memper!imbangkan:
1? &isa s!ok
2? Ke'adian s!ok ou! 3? Trend penggunaan
%? Usulan perenanaan dari uni! 5? nalisis #are!o @4 dan ;N $? nggaran !ahun sebelumn,a
d. #engadaan dilakukan oleh Kepala Ins!alasi dan apabila berhalangan dapa! didelegasikan kepada Kepala Urusan 6ogis!ik dengan !anggung 'a7ab sepenuhn,a berada di !angan Kepala Ins!alasi. e. #engadaan perbekalan (armasi di R& #KU )uhammadi,ah melipu!i:
1? #embelian 2? #roduksi 3? Aonasi
(. &is!em pengadaan dengan pembelian adalah pembelian langsung >dire! prouremen!? dan pembelian dengan negosiasi >nego!ia!ion prouremen!? dilakukan se!iap hari ker'a menggunakan analisa R/# >Re-order poin!? /E >onomi /rder Euan!i!ies? /I >onomi /rder In!er=al? !rend pemakaian dan kapasi!as pen,impanan. Aalam kondisi !er!en!u seper!i adan,a pena7aran khusus pen,esuaian harga a!au program Rumah &aki! pembelian dapa! dilakukan dalam 'umlah besar d engan
memperha!ikan anggaran dan kondisi keuangan Rumah &aki!.
#embelian dengan nilai di ba7ah 50 'u!a rupiah menggunakan &ura! #esanan >#/? ,ang di!anda!angani oleh Kepala Ins!alasi armasi dan pembelian dia!as 50 'u!a rupiah harus menggunakan &ura! #esanan >#/? ,ang di!anda!angani oleh Airek!ur Rumah &aki!.
g. #emasok ,ang dipilih harus memenuhi s!andar mu!u dan diu!amakan sole dis!ribu!or a!au dis!ribu!or ,ang di!un'uk oleh pabrik*produsen*impor!ir oba! dan ala! keseha!an ser!a harus memenuhi
pers,ara!an pemasok sebagai beriku!:
1? )emiliki &ura! IBin Usaha #edagang @esar armasi dari @adan #/) RI 2? )emiliki &ura! IBin Usaha #erdagangan >&IU#?
3? )emiliki &ura! #engukuhan #engusaha Kena #a'ak beser!a Nomor #okok 9a'ib #a'ak >N#9#? %? )emiliki &ura! Tanda Aa(!ar #erusahaan
5? 6ebih diu!amakan pemasok ,ang memiliki &er!i(ika! )u!u $? )emberikan 'aminan pela,anan melipu!i:
F #emberian in(ormasi ,ang 'elas mengenai produk !ermasuk in(ormasi perubahan h arga in(ormasi s!ok ou! in(ormasi dison!inue ser!a penarikan produk
F )emiliki kebi'akan ,ang 'elas mengenai re!ur oba! kadalu7arsa dan penarikan oba! lebih
diu!amakan pemasok ,ang memiliki kebi'akan re!u r oba! pada bulan kadaluarsa dan kemasan 'ual !erkeil.
F #engiriman !epa! 7ak!u diu!amakan pemasok dengan lead !i me !idak lebih dari $ 'am F )emberikan 7ak!u 'a!uh !empo pemba,aran ,ang (leksibel
F Ke!epa!an paking dan labeling ser!a bersedia menerima re!ur apabila paking dan labeling !idak sesuai
h. #engadaan oba! *alkes diluar (ormularium a!au apabila !er'adi ke!erlamba!an suplai dari pemasok resmi dapa! dilakukan ke apo!ek rekanan a!au apo!ek*rumah saki! lain ,ang memiliki iBin resmi. Ins!alasi armasi !idak diperkenankan membeli perbekalan (armasi di 'alur non(ormal
i. =aluasi proses perenanaan dilakukan se!iap !ahun melipu!i :
1? #ersen!ase dana ,ang !ersedia dibandingkan dengan keseluruhan dana ,ang sesungguhn,a dibu!uhkan 2? #en,impangan perenanaan
3? Keukupan oba!
%? Kesesuaian &/# dalam pembua!an perenanaan dengan ken,a!aan
'. )oni!oring dan e=aluasi proses pengadaan dilakukan se!iap bulan melipu!i: 1? Tingka! kesesuaian &/# pengadaan dengan ken,a!aan
2? Kesesuaian 6ead !ime ,ang di!arge!kan
3? #ersen!ase oba! ,ang !idak dapa! dila,ani sesuai sura! pesanan %? #ersen!ase kesalahan sura! pesanan
k. )oni!oring dan =aluasi pemasok dilakukan seara berkala dan men 'adi auan dalam proses pengadaan perbekalan (armasi.
l. #roduksi
#roduksi perbekalan (armasi berupa kegia!an membua! merubah ben!uk dan pengemasan kembali sediaan (armasi non s!eril dan dilakukan oleh sis!en po!eker berpengalaman.
Kri!eria oba! ,ang diproduksi:
1? &ediaan (armasi dengan (ormulasi khusus 2? &ediaan (armasi dengan harga murah
3? &ediaan (armasi dengan kemasan ,ang lebih keil %? &ediaan (armasi ,ang !idak !ersedia di pasaran
produksi ser!a kesesuaian proses produksi dengan prosedur ,ang sudah di!e!apkan
n. /ba!-oba! donasi a!au ban!uan baik dari lembaga pemerin!ah maupun s7as!a dikelola sesuai dengan pera!uran ,ang berlaku.
3. Ais!ribusi >penerimaan pen,impanan sis!em deli=er, ke uni! dan dispensing kepada pasien? a. #erbekalan (armasi ,ang didis!ribusikan oleh Ins!alasi armasi adalah oba! sesuai dengan
(ormularium dan suplemen (ormularium ala! keseha!an habis pakai ser!a perbekalan (armasi lain ,ang dibu!uhkan dalam pela,anan keseha!an rumah saki!.
b. #enerimaan perbekalan (armasi R& #KU )uhammadi,ah og,akar!a dilakukan oleh bagian logis!ik (armasi se!iap hari ker'a dengan berpedoman:
1? &pesi(ikasi barang harus sesuai dengan &ura! #esanan 2? Carus mempun,ai )a!erial &a(e!, Aa!a &hee! >)&A&?
3? Dpire da!e minimal 2 !ahun keuali dengan kesepaka!an khusus
%? Aiser!ai dengan (ak!ur*in=oie a!au !anda !erima a!au sura! 'alan ,ang dikeluarkan oleh pemasok. . Ais!ribusi*deli=er, perbekalan (armasi dari gudang (armasi dilakukan ke:
1? Aepo (armasi ra7a! inap 2? Aepo (armasi ra7a! 'alan
3? Aepo dis!ribusi khusus dan produksi
d. #en,impanan perbekalan (armasi di Ins!alasi armasi dibedakan menuru! ben!uk sediaan dan suhu ,ang men'amin mu!u oba!*alkes dikelompokkan be rdasarkan kelas !erapi diser!ai dengan sis!em in(ormasi ,ang selalu men'amin ke!ersediaan perbekalan (armasi sesuai kebu!uhan. /ba!-oba!
narko!ika dan psiko!ropika harus disimpan dalam lemari !ersendiri dan selalu !erkuni. Can,a po!eker a!au sis!en po!eker ,ang sudah memiliki &ura! IBin Ker'a ,ang berhak un!uk mengambil oba!-oba! narko!ika dan psiko!ropika. @ahan ,ang mudah !erbakar korosi( eksplosi( dan iri!a!i( disimpan di !empa! !ersendiri !erpisah dari oba! lain.
e. #erbekalan (armasi disimpan dengan prinsip I/ >irs! In irs! /u!? dimana barang ,ang da!ang lebih dahulu harus dikeluarkan lebih dahulu dan / irs! Dpired irs! /u!? dimana barang ,ang memiliki 7ak!u kadaluarsa lebih deka! harus dikeluarkan lebih dahulu.
(. )oni!oring pen,impanan dilakukan se!iap hari melipu!i moni!oring suhu dan kelembaban.
g. &is!em dis!ribusi*dispensing kepada pasien ra7a! inap >In-pa!ien!? adalah sis!em kombinasi an!ara 7ard (loor s!ok >persediaan oba! di ruangan? dengan Indi=idual #resrip!ion >peresepan indi=idu?. Resep dika'i dan di=alidasi !erlebih dahulu sebelum disiapkan dan diserahkan kepada pera7a!. &is!em Uni! Aose Aispensing merupakan sis!em dis!ribusi*dispensing oba! ,ang diper!imbangkan un!uk
dilaksanakan.
h. Ais!ribusi*dispensing oba! kepada pasien ra7a! 'alan >/u!-pa!ien !? menggunakan sis!em Indi=idual #resrip!ion >peresepan indi=idu?. Resep dika'i dan di =alidasi !erlebih dahulu sebelum disiapkan dan diserahkan kepada pasien diser!ai in(ormasi mengenai a!uran pakai ara pen,impanan dan in(ormasi lain mengenai penggunaan oba!. pabila diperlukan dapa! dilakukan proses konseling oleh po!eker kepada pasien*keluarga pasien.
i. pabila !er'adi kesalahan dalam proses dispensing >dispensing error? harus segera dilaporkan kepada komi!e keselama!an pasien un!uk kemudian dilakukan !indak lan'u!.
'. =aluasi proses pen,impanan dilakukan se!iap 3 bulan melipu!i:
1? #ersen!ase kesusaian kar!u s!ok dengan ompu!er dan barang >sample*,li oun!ing?
2? #ersen!ase keseauaian pen,impanan barang dengan me!ode ,ang di!e!apkan >I/*/*suhu dan kelembaban?
3? T/R G Turn /=er Ra!io
%? #ersen!ase oba! ,ang rusak dan kadalu7arsa
5? #ersen!ase oba! ma!i >dea!h s!ok: oba! ,ang !idak di gunakan dalam 7ak!u 3 bulan? $? Tingka! ke!ersediaan oba! >oba! !idak !erla,ani karena s!ok ou!?
k. )oni!oring dan e=aluasi proses dispensing dilakukan se!iap bulan melipu!i:
1? =erage onsul!a!ion !ime: ra!a-ra!a 7ak!u ,ang digunakan dalam konsul!asi*pemberian in(ormasi oba!
2? =erage dispensing !ime: ra!a-ra!a 7ak!u ,ang digunakan u n!uk memberikan pela,anan se'ak resep di!erima sampai oba! diberikan kepada pasien diser!ai in(ormasi
3? #ersen!ase 'umlah resep*oba! ,ang dila,ani bandingkan dengan keseluruhan resep*oba! ,ang seharusn,a dila,ani
%? Kepuasan pelanggan >in!ernal: !enaga keseha!n lain eks!ernal: pasien? 5? Tingka! ke=alidan resep ,ang dila,ani
$? Ke'adian salah men,erahkan oba! "? Ke'adian near miss pela,anan resep
? 6aporan penggunaan oba! narko!ika dan psiko!ropika
%. suhan ke(armasian dalam penggunaan oba! dan ala! keseha!an adalah pendeka!an pro(essional ,ang ber!anggung 'a7ab dalam men'amin penggunaan oba! dan ala! keseha!an sesuai indikasi e(ek!i( aman dan !er'angkau oleh pasien melalui penerapan penge!ahuan keahlian ke!rampilan dan perilaku
apo!eker ser!a beker'asama dengan pasien dan pro(esi keseha!an lain. )elipu!i:
a. #engka'ian resep
b. #eman!auan dan pelaporan e(ek samping oba! . #ela,anan in(ormasi oba!
d. Konseling
e. #engka'ian penggunaan oba!
(. #engka'ian penggunaan ala! keseha!an
#elaksana pela,anan asuhan ke(armasian adalah seluruh apo!eker ,ang sudah memiliki ;I&U) dan a!au &URT IHIN KR< dan !ergabung dalam &a!uan po!eker ungsional R& #KU )uhammadi,ah
og,akar!a. po!eker ,ang ber!anggung 'a7ab dalam pelaksanaan asuhan ke(armasian disebu! sebagai po!eker <aga dibagi dalam 3 shi(! selama 2% 'am dan kepadan,a diberikan <asa #ro(esi po!eker. pabila diperlukan po!eker diperkenankan melakukan dispensing oba!-oba! bebas oba! bebas
!erba!as dan /ba! 9a'ib po!ek >/9? un!uk kepen!ingan kar,a7an rumah saki! dan keluargan,a ser!a pasien rumah saki! lainn,a.
5. Keselama!an pasien dalam proses pen,erahan dan penggunaan oba! harus d iperha!ikan dan upa,a-upa,a penegahan ke'adian n,aris edera >KN4? dan ke'adian !idak dikehendaki >KTA? harus !erus dilakukan dan dikembangkan. pabila !er'adi kesalahan dalam proses pen,erahan oba! >dispensing error? a!au penggunaan oba! >media!ion error? Ins!alasi armasi harus mengambil langkah-langkah guna meminimalisir edera dan melaporkan ke'adian !ersebu! kepada Komi!e Keselama!an #asien R& #KU )uhammadi,ah og,akar!a.
@. #R/R) #NAIAIKN #6TICN AN #N6ITIN
#endidikan dan pela!ihan merupakan kegia!an pengembangan sumber da,a manusia Ins!alasi armasi R& #KU )uhammadi,ah og,akar!a un!uk meningka!kan po!ensi dan produk!i(i!asn,a seara op!imal. #endidikan dan pela!ihan ,ang 7a'ib diiku!i oleh seluruh &AI ,ang ada di Ins!alasi armasi melipu!i aspek mana'emen prak!is ke(armasian (armasi klinik in (ormasi oba! ser!a pela,anan (armasi
paripurna. &eluruh s!a( Ins!alasi armasi 'uga diharuskan mengiku!i ke gia!an pembinaan kar,a7an ,ang diselenggarakan oleh Rumah &aki!.
Ins!alasi armasi R& #KU )uhammadi,ah 'uga men,elenggarakan program pendidikan dan pela!ihan bagi alon !enaga (armasi ,ang berasal dari Uni=ersi!as*kademi ,ang diika! dalam )emorandum o( Unders!anding un!uk mendapa!kan 7a7asan penge!ahuan dan ke!rampilan di bidang armasi Rumah &aki! ,ang sesuai dengan nilai-nilai agama Islam. #rogram peneli!ian ,ang menun'ang mu!u pela,anan
ke(armasian dan penggunaan oba! di Rumah &aki! !erus dilakukan beker'asama dengan 6embaga #eneli!ian a!au 6embaga #endidikan.
4. #NNA6IN )UTU >EU6IT &&URN4?
)erupakan kegia!an penga7asan pemeliharaan dan audi! !erhadap pengelolaan perbekalan (armasi un!uk men'amin mu!u menegah kehilangan kadaluarsa rusak ser!a keamanann,a sesuai dengan Keseha!an Keselama!an Ker'a Rumah &aki! >K3?.
#engendalian mu!u 'uga dilakukan !erhadap proses pela,anan un!uk menapai pela,anan (armasi ,ang epa! bermu!u aman ringan dan Islami.
#enerapan Euali!, ssurane di Ins!alasi armasi ber!u'uan un!uk memberikan kepas!ian mu!u produk dan mu!u pela,anan (armasi ,ang diberikan kepada pasien. Euali!, ssurane 'uga di!u'ukan un!uk men'amin bah7a oba! ,ang diberikan kepada pasien aman e(ek!i( rasional ser!a os!-e((e!i=e. &!andar mu!u ,ang diau adalah &!andar )u!u ,ang !elah di!e!apkan oleh Undang-Undang a!au s!andar lain ,ang sudah diakui baik regional nasional maupun in!ernasional.
Un!uk memenuhi s!andar mu!u perlu diperha!ikan aspek-aspek diba7ah ini: 1. spek inpu!:
a. Tersedia pedoman pela,anan (armasi s!andard opera!ing proedure ser!a ins!ruksi ker'a ,ang menakup semua aspek pela,anan (armasi ,ang dilakukan.
b. Tersedia dana sarana dan prasarana ,ang memadai ,ang melipu!i perbekalan (armasi gedung dan perlengkapann,a !empa! dan saranan pen,impanan perala!an pela,anan resep dan peraikan oba! s,s!em in(ormasi ,ang =alid dan reliable ser!a perlengkapan adminis!rasi lainn,a.
. dan,a !enaga ke(armasian dan non ke(armasian dalam 'umlah ukup sesuai den gan kuali(ikasi dan kompe!ensi ,ang dipers,ara!kan ser!a 'ob desrip!ion un!uk masing-masing s!a( ,ang didahului dengan analisa 'aba!an.
d. dan,a renana dan program ker'a.
e. dan,a program pengembangan dan pela!ihan ser!a pendidikan berkelan'u!an.
(. dan,a sasaran mu!u ,ang ingin diapai beser!a !ahap-!ahap dan moni!oring penapaiann,a. 2. spek proses
a. Ailaksanakannn,a program dan kegia!an pela,anan sesuai ped oman prosedur !e!ap dan ins!ruksi ker'a ,ang sudah di!e!apkan.
b. Ailaksanakann,a peningka!an mu!u pela,anan seara berkesinambungan
lan'u!n,a. 3. spek ou!pu!
a. Terselenggaran,a pela,anan (armasi ,ang bermu!u dan dapa! diper!anggung'a7abkan seara hukum e!ika dan moral keIslaman.
b. Tersedian,a perbekalan (armasi ,ang aman bermu!u baik dan dikelola sesuai dengan Undang-undang dan pera!uran ,ang berlaku.
. Terselenggaran,a pela,anan (armasi ,ang berorien!asi pada keselama!an pasien dengan Hero de((e!.
A I # / & K N / 6 C R A K& A I 0 " . 2 0 6 @ 6 : # A / ) N # 6 N N R & # K U
#os!ing 6ama@eranda
6angganan: n!ri >!om?
L A B E L
• #NITI R)&I AN TR#I • #A/)N #6NN R & #KU
M E N G E N A I S A Y A
F A R D A K S
