LAMPIRAN
LAMPIRAN : : Peraturan Peraturan Direktur Direktur RSUDRSUD Suradadi
Suradadi Kabupaten Kabupaten TTegalegal Nomor
Nomor : : / / /2!"/2!" T
Tanggal: anggal: /2!"/2!"
PANDUAN SURGICAL SAFETY CHECKLIST
PANDUAN SURGICAL SAFETY CHECKLIST
RSUD SURADADI KABUPATEN TEGAL
RSUD SURADADI KABUPATEN TEGAL
Jl. Raya T
Jl. Raya Tegal – Pemalang KM. 1 S!"a#aegal – Pemalang KM. 1 S!"a#a#$% Ka&!'a(en T#$% Ka&!'a(en Tegal% egal% Ja)a TJa)a Tenga*enga*
T
Tel'. + el'. + Fa,$m$l$ - Fa,$m$l$ - /0230131/0230131
Email :
Email : rsudsuradadi_tegal@yahoo.co.id rsudsuradadi_tegal@yahoo.co.id
T
DAFTAR ISI DAFTAR ISI
#alaman $udul#alaman $udul
Da%tar I&iDa%tar I&i
Lembar Penge&a'anLembar Penge&a'an
(A( I) P*NDA#ULUAN(A( I) P*NDA#ULUAN
!)
!) LALATTAR (*LAAR (*LAKANKAN++ 2)
2) TUTU$$UAUANN ,)
,) P*P*N+N+*R*RTITIANAN
(A( II) TATA LAKSANA(A( II) TATA LAKSANA
-)
-) StratStrategi Sa%egi Sa%e Sure Surgi.al gi.al Sae& Sae& Lie&Lie& 0)
0) ImImplplemeementnta&a&ii ")
") PelPelak&ak&anaanaanan 1)
1) PenPenanganggungung $ag $aabab
(A( III) (A( III) D3KUM*NTD3KUM*NTASIASI
BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1 1.. LLAATTAAR BR BEELLAAKKAANNGG
Adan5a perbedaan 'arapan6 da&ar berpikir dan kon&ep tentang &akit Adan5a perbedaan 'arapan6 da&ar berpikir dan kon&ep tentang &akit anta
antara ra doktdokter er dan dan pa&pa&ien ien memmembuat buat 'ubu'ubungan ngan antantara ara kedukeduan5a an5a menmengandgandungung kon%liklaten) Kon&ep 5ang 'aru& diiingat &eorang dokter dalam 'ubungan 5ang kon%liklaten) Kon&ep 5ang 'aru& diiingat &eorang dokter dalam 'ubungan 5ang komplek& ini 5aitu untuk &elalu membangun emp'at5 7#ippo.rate& - SM8) komplek& ini 5aitu untuk &elalu membangun emp'at5 7#ippo.rate& - SM8) Seorang dokter adala' &e&eorang 5ang karena pro%e&in5a dituntut untuk &elalu Seorang dokter adala' &e&eorang 5ang karena pro%e&in5a dituntut untuk &elalu mempriorita&kan penderita)
mempriorita&kan penderita)
Tindakan pembeda'an 7&urger58 adala' &uatu interak&i atau 'ubungan Tindakan pembeda'an 7&urger58 adala' &uatu interak&i atau 'ubungan 5ang &angat k'u&u& antara dokter atau proider ke&e'atan 7team ork8 dengan 5ang &angat k'u&u& antara dokter atau proider ke&e'atan 7team ork8 dengan pa&ien
pa&ien dan dan keluargan5a6 keluargan5a6 dalam dalam upa5a upa5a men5elamatkan men5elamatkan dan dan atau atau meningkatkanmeningkatkan k
kuaualliittaa& & 'i'iddup up papa&&iieen6 n6 didimmanana a ppootteen&n&iiaal l kkoon%n%lliik k &&aanngagattllaa' ' bebe&&arar)) Peng
Penggunagunaan an ane&ane&te&te&i6 i6 &ed&eda&i a&i dan dan intintereren&i en&i bedabeda' ' mermerupakupakan an propro&e& &e& 5ang5ang komplek dan &ering di9umpai di ruma' &akit) Penggunaan ter&ebut membutu'kan komplek dan &ering di9umpai di ruma' &akit) Penggunaan ter&ebut membutu'kan a&e&men lengkap dan men5eluru' ter'adap pa&ien6 peren.anaan6 peraatan 5ang a&e&men lengkap dan men5eluru' ter'adap pa&ien6 peren.anaan6 peraatan 5ang terintegra&i6 pemantauan pa&ien &e.ara teru& meneru& dan tran&%er berda&arkan terintegra&i6 pemantauan pa&ien &e.ara teru& meneru& dan tran&%er berda&arkan kri
kriterteria ia tertertententu tu untuntuk uk perperaataatan an lanlan9ut9utan6 an6 re're'abiabilitlita&ia&i6 6 &er&erta ta tratran&%n&%er er dandan pemulangan pada ak'irn5
pemulangan pada ak'irn5a)a) Ane&
Ane&te&te&i i dan dan &eda&eda&i &i umumumumn5a n5a dipdipandaandang ng &eb&ebagai agai &eb&ebua' ua' ranrangkaigkaianan pro&e&
pro&e& mulai mulai dari dari &eda&i &eda&i minimal minimal 'ingga 'ingga ane&te&i ane&te&i penu') penu') Karena Karena re&pon& re&pon& pa&ienpa&ien beruba'
beruba' uba' uba' &epan9ang &epan9ang berlang&ungn5a berlang&ungn5a rangkaian rangkaian ter&ebut6 ter&ebut6 penggunaanpenggunaan ane&te&i dan &eda&i diatur &e.araterpadu)
ane&te&i dan &eda&i diatur &e.araterpadu) Menurut #3 2;6 di&eluru' duniaMenurut #3 2;6 di&eluru' dunia dan 'ampir &etiap ta'un kompilka&i opera&i , < !" = dan kematian pa&.a opera&i dan 'ampir &etiap ta'un kompilka&i opera&i , < !" = dan kematian pa&.a opera&i
66- - < < 66> > = = ddaan n ddaappaat t ddiiaarrttiikkaan n bbaa''a a 1 1 99uutta a ppeennddeerriitta a 55aanngg men
mengalagalamimmimke.ake.a.ara.aran n dan dan ! ! 9ut9uta a menmengalagalami mi kemkematiatian) an) Pada Pada 9un9uni i 2; 2; didi a&'ington D? Amerika6 #3 melun.urkan Sa%e Surger5 Sa
Perk
Perkembaembangan ngan ilmilmu u tenttentang ang &5&&5&tem tem in%in%ormorma&i a&i terterkaikait t ke&ke&elamelamataatann pa&ien tela'
pa&ien tela' memberikan peruba'memberikan peruba'an 5ang an 5ang be&ar dalam undbe&ar dalam undang@undang kang@undang ke&e'atane&e'atan dalam upa5a perlindungan ter'adap pa&ien) Pemerinta' mea9ibkan program dalam upa5a perlindungan ter'adap pa&ien) Pemerinta' mea9ibkan program ke&elam
ke&elamatan pa&ien &ebagaatan pa&ien &ebagai &ala' &atu &5arat 5ang 'aru& i &ala' &atu &5arat 5ang 'aru& diterditerapkan di &emuaapkan di &emua ruma' &akit dan akan di ealua&i melalui akredita&i ole' komi&i akredita&i ruma' ruma' &akit dan akan di ealua&i melalui akredita&i ole' komi&i akredita&i ruma' &akit) Pa&ien Sa%et5 adala' &uatu &i&tem dimana Ruma' Sakit membuat a&u'an &akit) Pa&ien Sa%et5 adala' &uatu &i&tem dimana Ruma' Sakit membuat a&u'an pa&ien
pa&ien men9adi men9adi lebi' lebi' aman) aman) Upa5a Upa5a upa5a upa5a peningkatan peningkatan pa&ien pa&ien di di kamar kamar beda'beda' me
mengnggugunanakakan n &e&elelembmbar ar %o%ormrmululir ir &u&urrgeger5 r5 &a&a%e%et5 t5 .'.'e.e.klkli&i&t t &e&ebabagagai i alalatat kom
komununikaika&i &i atatau au &5&5&t&tem em inin%o%ormrma&a&i i 5a5ang ng memerurupakpakan an prprogograram m ##3 3 5an5angg di'
di'araparapkan kan dapadapat t men.men.egaega' ' ke&ke&ala'ala'an an propro&ed&edur ur operopera&ia&i6 6 ke&ake&ala'la'an an pa&pa&ienien opera&i ataupun ke&ala'an ke&ala'an area 5ang dilakukan opera&i)
opera&i ataupun ke&ala'an ke&ala'an area 5ang dilakukan opera&i) Program Ke&elamata
Program Ke&elamatan n Pa&ienPa&ien safe safe surgery surgery saves saves lifeslifes &ebagai &ebagai bagianbagian dari upa5a #3 untuk mengurangi 9umla' kematian beda' di &eluru' dunia) dari upa5a #3 untuk mengurangi 9umla' kematian beda' di &eluru' dunia) Tu9
Tu9uan dari program ini adauan dari program ini adala' untuk meman%la' untuk meman%aatkan komitaatkan komitmen men dan kemauandan kemauan kli
klini& ni& untuntuk uk mengmengataata&i &i i&ui&u@i&@i&u u ke&ke&elaelamatmatan an 5ang 5ang penpentinting6 g6 terterma&ma&uk uk prapraktektek@k@ praktek
praktek ke&elamatan ke&elamatan ane&te&i ane&te&i 5ang 5ang tidak tidak memadai6 memadai6 men.ega' men.ega' in%ek&i in%ek&i beda' beda' dandan komu
komunikanika&i &i 5ang buruk 5ang buruk di di antantara ara anganggota tim) gota tim) UntUntuk uk memmembantbantu u tim beda'tim beda' dal
dalam am memengungurarangi ngi 9u9umlmla' a' ke9ke9adadiaian n inini6 i6 ##3 3 memeng'ng'a&a&ililkan kan raran.n.anganganan berupa
berupa checklistchecklist ke&elamatan pa&ien di kamar beda' &ebagai media in%orma&ike&elamatan pa&ien di kamar beda' &ebagai media in%orma&i 5ang dapat membina komunika&i 5ang lebi' baik dan ker9a&ama antara di&iplin 5ang dapat membina komunika&i 5ang lebi' baik dan ker9a&ama antara di&iplin klini&)
klini&)
.. TTUUJJUUAANN
.1
.1 TT!5!an U!5!an U(ama -(ama
-Tu9uan program Sa%e Surger5 Sae& Lie& adala' men.iptakan perilaku tim Tu9uan program Sa%e Surger5 Sae& Lie& adala' men.iptakan perilaku tim pembeda'an dan lingkun
pembeda'an dan lingkungan 5ang aman bagi pengan 5ang aman bagi penderita)derita)
.
-a)
a) TiTim pembeda'an dim pembeda'an dipa&tikpa&tikan melakukaan melakukan pembeda'an padn pembeda'an pada tepat pendea tepat penderitarita dan tepat loka&i)
dan tepat loka&i) b)
b) Tim pembedaTim pembeda'an 'an dipa&tikan dipa&tikan melakukan melakukan metode metode ane&te&i ane&te&i 5ang 5ang men.ega'men.ega' ra&a &akit bagi penderita)
ra&a &akit bagi penderita) .)
.) TiTim pembeda'an tm pembeda'an tela' mengeela' mengenali dan melanali dan melakukan per&kukan per&iapan 5ang e%iapan 5ang e%ekti% ekti% dal
dalam am pen.pen.egaega'an 'an dan dan penapenangannganan an terter9ad9adin5a in5a ganggangguan guan airaira5 a5 dandan breat'ing)
breat'ing) d)
d) TiTim pembeda'an telam pembeda'an tela' mengenali' mengenali6 melakuakn pen.e6 melakuakn pen.ega'an dan anti&iga'an dan anti&ipa&ipa&i penanganan 5ang
penanganan 5ang e%ekti% ter'adap re&iko perdara'an 7.ir.ulation8)e%ekti% ter'adap re&iko perdara'an 7.ir.ulation8) e)
e) TTim im pempembedbeda'aa'an n tetelala' ' memengengetata'u'ui i dan dan memeng'ng'inindardari i &e&ertrta a antanti&i&ipipa&a&ii penanganan
penanganan ter9adin5a ter9adin5a reak&i reak&i alergi alergi maupun maupun e%ek e%ek &ing &ing obat obat 5ang5ang berat6 5ang poten&ial ter9adi pada pa&ien)
berat6 5ang poten&ial ter9adi pada pa&ien) %)
%) TTim im pepembmbedaeda'an 'an &e&e.a.ara ra kokon&n&i&i&teten n memenernerapkapkan an memetotode de a&a&epteptikik6 6 gungunaa men.ega' timbuln5a in%ek&i luka opera&i)
men.ega' timbuln5a in%ek&i luka opera&i) g)
g) TiTim pembeda'an &elalm pembeda'an &elalu meng'indari teru meng'indari ter9adin5a kete9adin5a ketertinggrtinggalan alat ataualan alat atau benda 'abi& pakai pada da
benda 'abi& pakai pada daera' opera&i)era' opera&i) ')
') TiTim pembeda'an &elm pembeda'an &elalu men9aga dan melalu men9aga dan melakukan identakukan identi%ikai%ika&i 5ang tepat&i 5ang tepat ter'adap &pe&imen 'a&il pembeda'an)
ter'adap &pe&imen 'a&il pembeda'an) i)
i) TiTim &elalm &elalu melakukau melakukan komunikn komunika&i dan pea&i dan pertukarartukaran in%orn in%orma&i 5anma&i 5ang penting pentingg dalam upa5a melakukan opera&i 5ang aman)
dalam upa5a melakukan opera&i 5ang aman) 9)
9) Ruma' Ruma' &akit &akit dan dan publi. publi. 'ealt' 'ealt' &5&tem &5&tem &elalu &elalu &e.ara &e.ara rutin rutin melakukanmelakukan &ure5lan.e ter'adap kapa&ita&6 olume dan 'a&il &erta komplika&i dari &ure5lan.e ter'adap kapa&ita&6 olume dan 'a&il &erta komplika&i dari pembeda'an
pembeda'an dan dan ane&te&i ane&te&i 7&urgi.al 7&urgi.al and and ane&t'e&ia ane&t'e&ia ital ital &tati&ti.8 &tati&ti.8 5ang5ang dilakukan)
0
0.. PPEENNGGEERRTTIIAANN
Pengertian dari Sa%e Surger5 &ae& Lie& 7 S,L 8 adala' &uatu program dalam Pengertian dari Sa%e Surger5 &ae& Lie& 7 S,L 8 adala' &uatu program dalam up
upa5a5a a memenunururunknkan an kokompmplilikaka&i &i pepembmbededa'a'an an dadan n anane&e&tete&i&i6 6 5a5ang ng memen9n9adadii per'atian :
per'atian :
0.1
0.1 Pen.ega'an in%ek&i luka opera&i)Pen.ega'an in%ek&i luka opera&i)
0.
0. Ke&elamatan pembiu&an 7&a%e ane&t'e&ia8)Ke&elamatan pembiu&an 7&a%e ane&t'e&ia8)
0.0
0.0 Ke&elamatan pembeda'an 7&a%e &urgi.al term&8)Ke&elamatan pembeda'an 7&a%e &urgi.al term&8)
0.2
0.2 Mekani&me 9aminan kualita& dan peraatan pembeda'an 7&urgi.al .are andMekani&me 9aminan kualita& dan peraatan pembeda'an 7&urgi.al .are and ualit5 a&&uran.e me.'ani&m8)
ualit5 a&&uran.e me.'ani&m8)
Fa7(8" yang &e"'enga"!* (e"*a#a' 78m'l$7a6$ 'em&e#a*an Fa7(8" yang &e"'enga"!* (e"*a#a' 78m'l$7a6$ 'em&e#a*an -a.
a. KeKetitidadaktaktaatatan an atatau au igignonore re teter'r'adaadap p &t&tandandar ar pepelala5an5anan an pempembedbeda'aa'ann merupakan aal ter9adin5a komplika&i pembeda'an)
merupakan aal ter9adin5a komplika&i pembeda'an)
&.
&. TTiningggginin5a 5a anangkgka a inin%e%ek&k&i i luluka ka opoperera&a&i6 i6 &e&eriring ng 'a'an5n5a a didiakakibibatatkakann
penggunaaan
penggunaaan dan dan ketidaktepatan ketidaktepatan aktu aktu pemberian pemberian antibiotik antibiotik pro%ilak&i&pro%ilak&i& &erta ke&ala'an te'nik &terili&a&i
&erta ke&ala'an te'nik &terili&a&i
9.
9. Penggunaan alat monitoring tanda ital 5ang tidak &tandar &elama opera&i6Penggunaan alat monitoring tanda ital 5ang tidak &tandar &elama opera&i6 terbukti meningkatkan komplika&i akibat pembiu&an &ebe&ar ! < ! kali terbukti meningkatkan komplika&i akibat pembiu&an &ebe&ar ! < ! kali
#.
#. Per&iapan opera&i 5ang teliti adala' mutlak dilakukan :Per&iapan opera&i 5ang teliti adala' mutlak dilakukan :
Identi%ika&i penderita)Identi%ika&i penderita)
Identi%ika&i tempat opera&i)Identi%ika&i tempat opera&i)
Ketepatan radiodiagno&tik)Ketepatan radiodiagno&tik) e.
e. KoKompmpeteten&en&i i titim m pempembedbeda'aa'an n dan dan pempembibiu&u&an an 7m7menuenururut t ##3 3 bubukankan merupakan ma&ala'8 'indari :
merupakan ma&ala'8 'indari :
Ke&ala'an pa&ien 5ang diopera&i 7rong patient8)Ke&ala'an pa&ien 5ang diopera&i 7rong patient8)
Ke&ala'an tempat opera&i 7rong &ite operation8)Ke&ala'an tempat opera&i 7rong &ite operation8)
BAB II BAB II TATA LAKSANA TATA LAKSANA 2.
2. S("S("a(ea(eg$ Sg$ Sa:e a:e S!S!"g$"g$9a9al Sl Sa;ea;e6 L6 L$;e$;e6 -6
-2.1
2.1 So&iSo&ialiali&a&&a&i i dan dan propromo&mo&i i : : SurSurgi.agi.al l &a%&a%et5 et5 adaladala' a' ma&ma&alaala' ' ke&ke&e'ate'atan an 5ang5ang &eriu& dan 'aru& mendapat per'atian)
&eriu& dan 'aru& mendapat per'atian)
2.
2. (u(udada5a5akakan n pepengnggugunanaan an .'.'e.e.klkli&i&t t : : SeSebabagagai i &t&tanandadar r kekendndalali i mumututu pembeda'an dalam up
pembeda'an dalam upa5a &urgi.al &a%et5 dan ane&t'e&ia &a%et5a5a &urgi.al &a%et5 dan ane&t'e&ia &a%et5))
2.0
2.0 Surgi.al < ane&t'e&a ital &tati&ti. : Monitoring dan pendataan penting dalamSurgi.al < ane&t'e&a ital &tati&ti. : Monitoring dan pendataan penting dalam id
idenentiti%i%ikaka&i &i mama&a&alala' ' papatitienent t &a&a%e%et5 t5 dadan n upupa5a5a a pepememe.a.a'a'annnn5a 5a &e&ertrtaa pen5u&unan program &elan9utn5a)
pen5u&unan program &elan9utn5a)
3
3.. IImm''lleemmeenn((aa66$$..
Diperlukan metode 5ang &eder'ana6 prakti& dan muda' diker9akan dan tidak Diperlukan metode 5ang &eder'ana6 prakti& dan muda' diker9akan dan tidak me
mengangangnggu gu prpro&o&e& e& pempembedbeda'aa'an n dan dan aneane&t&te&e&i i &e&ertrta a dadapat pat memen9an9amimin n &a&a%e%e &&uurrggeerr55ddaan n &&aa%%e e aannee&&tt''ee&&iiaa Me
Metotode de 5a5ang ng didigungunakaakan n adaadalala' ' SurSurgi.gi.al al &a&a%e%et5 t5 .'e.'e.kl.kli&i&t) t) MeMetotode de 5a5angng dig
digunakunakan an untuntuk uk menimeningkangkatkatkan n ke&ke&elaelamatmatan an dan dan kualkualitaita& & pempembedabeda'an 'an dandan ane&te&i
ane&te&i MeMenunururunknkan an ununnene.e.e&&&&arar5 5 &u&urrgigi.a.al l anand d anane&e&t't'e&e&ia ia dedeatat'& '& anandd .ompli.ation&
.ompli.ation&
4
4.. PPeellaa7766aannaaaann
Implementa&i
Implementa&i Surgical Safety ChecklistSurgical Safety Checklist memerlmemerlukan ukan &eorang koordinator untuk &eorang koordinator untuk bertanggung
bertanggung 9aab 9aab untuk untuk memerik&amemerik&a checcheckliklist.st. KoordiKoordinator nator bia&anbia&an5a 5a &eoran&eorangg peraat
peraat atau atau dokter dokter atau atau pro%e&ional pro%e&ional ke&e'atan ke&e'atan lainn5a lainn5a 5ang 5ang terlibat terlibat dalamdalam opera&i) Ada , periode terpenting :
opera&i) Ada , periode terpenting :
4.1
a)
a) Sign in merupakan eri%ika&i pertama &e&aat pa&ien tiba di ruang terimaSign in merupakan eri%ika&i pertama &e&aat pa&ien tiba di ruang terima
atau ruang per&iapan)
atau ruang per&iapan)
b)
b) *alua&*alua&i i kembalikembali"e"e7am 7am meme#$6 #$6 'a'a6$e6$enn 5ang 5ang berber&an&angkutgkutan an berberkaikaitantan
deng
dengan an ideidentintita&ta&6 6 'a&'a&il il pengpengukurukuran an itital al &ig&ign n terterak'iak'irr6 6 kelkelengkengkapanapan
do
dokukumemen n tetermrma&a&uk uk &u&urarat t peper&r&etetu9u9uauan n pepembmbededa'a'an an atatau au %o%ormrmululir ir
per&etu9uan opera&i
per&etu9uan opera&i
.)
.) Ria5at alergiRia5at alergi
d)
d) Re&iko ke'ilangan dara' &aat pembeda'anRe&iko ke'ilangan dara' &aat pembeda'an
e)
e) Re&iko gangguan pada 9alan na%a&Re&iko gangguan pada 9alan na%a&
%)
%) Kon%irma&i loka&i pada tubu' 5ang akan dimanipula&i ole' pembeda'anKon%irma&i loka&i pada tubu' 5ang akan dimanipula&i ole' pembeda'an
g)
g) Kon%irma&i ke&iapan peralatan &erta 9eni& ana&t'e&i 5ang akan digunakanKon%irma&i ke&iapan peralatan &erta 9eni& ana&t'e&i 5ang akan digunakan
4.
4. Sebelum In&i&i 7 time out 8Sebelum In&i&i 7 time out 8 a)
a) 4eri%ika&i dilak&anakan ketika pa&ien &uda' &iap di ata& me9a opera&i64eri%ika&i dilak&anakan ketika pa&ien &uda' &iap di ata& me9a opera&i6
&ud
&uda' a' daladalam m keadkeadaan aan terterbiubiu&6 &6 dimdimana ana teateam m ana&ana&t'e&t'e&i i daldalam am keadkeadaanaan
&iaga dan team beda' tela' dalam po&i&i &terile)
&iaga dan team beda' tela' dalam po&i&i &terile)
b)
b) S.rub nur&e 5g memberikan kode untuk dilakukan time out) Sirkulator S.rub nur&e 5g memberikan kode untuk dilakukan time out) Sirkulator
memba.akan dan melakukan dokumenta&i)
memba.akan dan melakukan dokumenta&i)
.)
.) Team beda' kembali mengkon%irma&i tentang pa&ien6 loka&i in&i&i padaTeam beda' kembali mengkon%irma&i tentang pa&ien6 loka&i in&i&i pada
tubu' pa&ien6 pro&edur 5ang
tubu' pa&ien6 pro&edur 5ang akan di9alankan dan akan di9alankan dan kemungkikemungkinan ke&ulitannan ke&ulitan
teknik pembeda'an 5ang di'adapi &elama pro&e& berlang&ungn5a opera&i
teknik pembeda'an 5ang di'adapi &elama pro&e& berlang&ungn5a opera&i
d)
d) Di &i&i lain peraat beda' dia9ibkan untuk men5atakan ke&iapan alat /Di &i&i lain peraat beda' dia9ibkan untuk men5atakan ke&iapan alat /
in&trumen6 keadaan &terilita& alat dan terma&uk per'itungan 9umla' ka&a)
in&trumen6 keadaan &terilita& alat dan terma&uk per'itungan 9umla' ka&a)
e)
e) PaPada da keke&e&empmpatatan an inini i didiungungkapkapkan kan 9u9uga ga memengngenaenai i obaobat t anantitibibiototikikaa
pro%ilak&i&
pro%ilak&i& 5ang 5ang tela' tela' diberikan diberikan be&erta be&erta 'a&il 'a&il pemerik&aan pemerik&aan penun9angpenun9ang
&ep
&eperterti i B@rB@ra5 a5 dan dan lailain@ln@lain ain 5ang 5ang &e&eaktaktu u aktaktu u mungmungkin kin dipdiperlerlukanukan
operator ketika men9alankan opera&in5a
%)
%) Kemungkinan re&iko pembiu&an &elama berlang&ungn5a opera&i men9adiKemungkinan re&iko pembiu&an &elama berlang&ungn5a opera&i men9adi
kea9iban team ana&t'e&i untuk men5ampaikann5a
kea9iban team ana&t'e&i untuk men5ampaikann5a
4.0
4.0 Sebelum Keluar Ruang 3pera&i 7 Sign 3ut 8 Sebelum Keluar Ruang 3pera&i 7 Sign 3ut 8 a)
a) S.rub nur&e 5ang akan memberikan kode untuk dilakukan &ign out)S.rub nur&e 5ang akan memberikan kode untuk dilakukan &ign out)
b)
b) Dilakukan &ebelum penutupan rongga tubu' pa&ien 5ang diopera&i)Dilakukan &ebelum penutupan rongga tubu' pa&ien 5ang diopera&i)
.)
.) #itungan 9umla' in&trumen6 9arum dan ka&a &e.ara benar6 di&ak&ikan ole'#itungan 9umla' in&trumen6 9arum dan ka&a &e.ara benar6 di&ak&ikan ole'
peraat &irkulator dan didokumenta&ikan)
peraat &irkulator dan didokumenta&ikan)
d)
d) Pemberian label &e&uai identita& pa&ien pada 9aringan 5ang tela' diangkatPemberian label &e&uai identita& pa&ien pada 9aringan 5ang tela' diangkat
dari tubu' pa&ien) 7 peran peraat &irkulator 8
dari tubu' pa&ien) 7 peran peraat &irkulator 8
e)
e) Dokter beda' &ebagai operator be&erta dokter ana&t'e&i men5ampaikanDokter beda' &ebagai operator be&erta dokter ana&t'e&i men5ampaikan
'al
'al@'a@'al l 5an5ang g peperlrlu u didiperper'at'atikikan an padpada a mama&a &a pempemuliuli'an 'an pa&pa&ieien n dandan
peraatan pa&.a opera&i &elan9utn5a)
peraatan pa&.a opera&i &elan9utn5a)
<
<.. PPeenananngggg!n!ng Jg Jaa)a)a&&
Pen
Penanganggungung9ag9aaab b &e&e.ar.ara a ke&ke&elelururu'au'an n ba'ba'a a pa&pa&ieien n 5an5ang g akakan an didilalakukkukanan pembeda'an6
pembeda'an6 tela' tela' dilakukan dilakukan .'e.kli&t .'e.kli&t adala' adala' : : 3P*RA3P*RAT3R6 T3R6 dibantu dibantu &eorang&eorang &irkulator 73nloop8
&irkulator 73nloop8))Penanggung 9aab kegiatan :Penanggung 9aab kegiatan :
Periode &ebelum induk&i adala' : peraat ane&te&i dan beda' dibantu a'li Periode &ebelum induk&i adala' : peraat ane&te&i dan beda' dibantu a'li ane&te&i
ane&te&i
Sebelum in&i&i adala' : operator a'li beda'6 peraat beda' dan a'li ane&te&i Sebelum in&i&i adala' : operator a'li beda'6 peraat beda' dan a'li ane&te&i Sebelum keluar dari kamar opera&i adala' : peraat beda'6 a'li beda' dan Sebelum keluar dari kamar opera&i adala' : peraat beda'6 a'li beda' dan ane&te&i
BAB III BAB III D=KUMENTASI D=KUMENTASI
Surgical Safety Checklist –
Surgical Safety Checklist – Sign In, Time Out dan Sign Sign In, Time Out dan Sign Out Out P a t i e n t S a f e t yP a t i e n t S a f e t y H a l a m a n 2 / 2H a l a m a n 2 / 2 Dilakukan sebelum induksi anestesi, dihadiri minimal oleh perawat & ahli
Dilakukan sebelum induksi anestesi, dihadiri minimal oleh perawat & ahli anestesi
anestesi
Dilakukan sebelum insisi, dihadiri minimal oleh perawat, ahli anestesi, Dilakukan sebelum insisi, dihadiri minimal oleh perawat, ahli anestesi,
operator operator
Dilakukan sebelum pasien meninggalkan kamar operasi, dihadiri oleh perawat, ahli anestesi, Dilakukan sebelum pasien meninggalkan kamar operasi, dihadiri oleh perawat, ahli anestesi,
operator operator
IInnddiikkaattoorr SSuuddaahh BBeelluumm IInnddiikkaattoorr YYaa TTiiddaakk IInnddiikkaattoorr YYaa TTiiddaakk 1.
1. PasiePasien telah dikonn telah dikonfirmasfirmasi melipui meliputi ti 1.1. Sebutkan Sebutkan nama dan nama dan peran masing!maperan masing!masing selsing seluruhuruh anggota tim
anggota tim 1.1. "onfirmasi se#a"onfirmasi se#ara $erbal ra $erbal tentang nama tentang nama prosedur % prosedur % tindakan tindakan 1
1 IIddeennttiittaas s ddaan n ggeellaanng g ppaassiieenn ''.. ""oonnffiirrmmaassi i mmeelliippuutti i ''.. ((uummllaah h iinnssttrruummeenntt, , ssppoonnggee, , ))aarruum m sseessuuaai i ** '
' ++ookkaassiiooppeerraassii 11 aammaappaassiieenn IItteemm PPrraa IInnttrraa -- PPaass##aa
P Prroosseedduur r '' PPrroosseedduurr IInnssttrruummeenntt
/
/ PPeerrsseettuu))uuaan n ooppeerraassii + +ookkaassi i iinnssiissi i SSppoonnggee '.
'. +okas+okasi operasi operasi sudah dii sudah diberi tanberi tandada
.
. ProfiProfilaksilaksis 0ntibs 0ntibiotikiotik 1
1 Sudahkah Sudahkah diberikan diberikan 2 2 menit menit sebelumn3a*sebelumn3a* '
' DibeDiberikan rikan oleh.oleh...
(arum (arum (umlah total (umlah total .
. 4 e4 es is in dn da n a n o bo ba ta t! o! obba t a na t a ne se st et es i s i s us ud ad ah dh di #i #e k e k lel en gn gk ak app . . PPe ne n# e# eg ag ahha n a n " e" e) a) ad id iaan Tn Tiid ad ak Dk Di hi ha ra raap kp ka n a n 5 "5 "T DT D .. Spesimen Spesimen telah ditelah diberi labeberi label l 5minimal 5minimal nama, alamat, nama, alamat, no 64no 64 dan asal )aringan spesimen
dan asal )aringan spesimen /.
/. Pulse oximPulse oximeter eter sudah terpasang dan berfungsi sudah terpasang dan berfungsi Bidang BedahBidang Bedah /./. 0dak0dakah masalah denah masalah dengan peralgan peralatan selamatan selama operasia operasi
Y Yaa TTiiddaakk
1
1 0pakah k0pakah kemungkinan emungkinan timbul kesutimbul kesulitan dallitan dalamam operasi *
operasi *
0pakah tindakan antisipasi tela 0pakah tindakan antisipasi telah disiapkan*h disiapkan*
7.
7. Oleh Ahli Bedah, Ahli Anesthesi Oleh Ahli Bedah, Ahli Anesthesi dan Perawat :dan Perawat :
Pesan khusus dari dokter bedah, dokter anestesi dan perawatan untuk perawatan di 66 Pesan khusus dari dokter bedah, dokter anestesi dan perawatan untuk perawatan di 66
7.
7. 0pakah 0pakah pasien pasien mempun3ai mempun3ai riwa3at riwa3at alergi alergi '' Berapa Berapa estimasi estimasi lama lama operasi operasi 8 8 ...)am...)am ... ...
...
.
. Kesulitan Kesulitan bernafas % bernafas % risiko aspirasi* Tersediakahrisiko aspirasi* Tersediakah peralatan % bantuan
peralatan % bantuan PerkiPerkiraan kehiraan kehilangalangan darah ...n darah ... ##... ## 9.
9. Risiko Risiko kehilangan kehilangan darah : darah : 722 ml 722 ml 59 ml 59 ml % "g % "g BB padaBB pada anak
anak Bidang AnestesiBidang Anestesi Tanda TanganTanda Tangan
D
Dookktteer r ;;ppeerraattoorr DoDokktteer r 00nneesstteessii
P
Peerraawwaat t SSiirrkkuulleerr PPeerraawwaat t ""aammaar r ;;ppeerraassii <.
<. Dua akses Dua akses intra$ena % intra$ena % akses sentral akses sentral dan ren#ana dan ren#ana terapiterapi #airan
#airan
0dakah masalah khusus pada pas 0dakah masalah khusus pada pasien ini danien ini dan
langkah antisipasi* langkah antisipasi* Bidang Keperawatan Bidang Keperawatan 1
1 SudaSudahkan #ek alhkan #ek alat sterilat steril '
' 0dak0dakah alah alat khat khusususus 9.
9. Sudahkah Sudahkah hasil hasil 46I, =T46I, =T!S#an, >oto 6ontgen!S#an, >oto 6ontgen terpasang *
BAB I> BAB I> PENUTUP PENUTUP
Pela5anan beda' dan ane&te&i di ruma' &akit merupakan &ala' &atu bagian dari pela5anan Pela5anan beda' dan ane&te&i di ruma' &akit merupakan &ala' &atu bagian dari pela5anan ke&e'atan 5ang berkembang dengan .epat &eiring dengan peningkatan ilmu pengeta'uan dan ke&e'atan 5ang berkembang dengan .epat &eiring dengan peningkatan ilmu pengeta'uan dan te'nologi dibidang ke&e'atan)
te'nologi dibidang ke&e'atan)
In&tala&i kamar opera&i merupakan bagian integral dari pela5anan ruma' &akit k'u&u&n5a In&tala&i kamar opera&i merupakan bagian integral dari pela5anan ruma' &akit k'u&u&n5a dal
dalam am bidbidang ang pembpembeda'eda'an6 an6 oleole' ' karkarena ena itu itu pempemakaiakaian an da%tda%tar/ar/.'e..'e.klikli&t &t ke&eke&elamlamatan atan pa&pa&ienien opera&i 'aru& dilak&anakan dalam &etiap tindakan opera&i 5ang akan dilakukan)
opera&i 'aru& dilak&anakan dalam &etiap tindakan opera&i 5ang akan dilakukan)
Dalam perkembangan pela5anan ke&e'atan 5ang dari 'ari ke 'ari &emakin ma9u6 maka Dalam perkembangan pela5anan ke&e'atan 5ang dari 'ari ke 'ari &emakin ma9u6 maka pela5anan
pela5anan pembeda'an pembeda'an 'aru& 'aru& 9uga 9uga mengikuti mengikuti perkembangan perkembangan ter&ebut6 ter&ebut6 pendokumenta&ianpendokumenta&ian pela5anan
pela5anan pa&ien pa&ien 5ang 5ang dilakukan dilakukan 'aru& 'aru& ter&u&un ter&u&un dengan dengan rapi rapi untuk untuk mengeta'ui mengeta'ui ria5at ria5at daridari pro&e& peraatan pa&ien)
pro&e& peraatan pa&ien)
Panduan ini dibuat bertu9uan untuk memberikan a.uan dalam pengelolaan dan pela5anan Panduan ini dibuat bertu9uan untuk memberikan a.uan dalam pengelolaan dan pela5anan di In&tala&i Kamar 3pera&i)
di In&tala&i Kamar 3pera&i)
Slai6
Slai6 ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 2!"2!"
DIR*KTUR RSUD SURADADI DIR*KTUR RSUD SURADADI
KA(UPA
KA(UPAT*N T*N T*+ALT*+AL
J=K= ?ANT=R= J=K= ?ANT=R=