PENERAPAN POSISI TIDUR 30
OPADA PASIEN STROKE
TERHADAP PENURUNAN TINGKAT NYERI KEPALA
AKIBAT PERFUSI JARINGAN SEREBRAL TIDAK EFEKTIF
DI RSUD Dr. R. GOETHENG TARUNADIBRATA
PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
MIRANTY FIRST DINI AGUSTIN
1711010013
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PENERAPAN POSISI TIDUR 30
OPADA PASIEN STROKE
TERHADAP PENURUNAN TINGKAT NYERI KEPALA
AKIBAT PERFUSI JARINGAN SEREBRAL TIDAK EFEKTIF
DI RSUD Dr. R. GOETHENG TARUNADIBRATA
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
MIRANTY FIRST DINI AGUSTIN
1711010013
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
KATA PENGANTAR
Alhamdullilahirrobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan kenikmatan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
tugas akhir ini yang berjudul “penerapan posisi tidur 30o pada pasien stroke
terhadap penurunan tingkat nyeri kepala akibat perfusi jaringan serebral tidak
efektif di rsud dr. R. Goeteng Taroenadibrata - Purbalingga”. Tak lupa penulis
bersholawat kepada Nabi Muhammad SAW yang menjadi panutan umat manusia
sekalian.
Penulis menyadari akan keberhasilan dalam menyusun laporan tugas akhir ini jika
tanpa adanya bimbingan, kerjasama, dukungungan, dan doa dari semua pihak
secara langsung dan tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan.
Berkenaan dengan hal itu, penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada yang
terhormat:
Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto;
4. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing Utama dalam
vii
5. Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep., seaku Pembimbing Pembantu dalam
penyusunan tugas akhir;
6. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep., selaku Pemimbing Pembantu dalam
menyelesaikan tugas akhir;
7. Bapak Didin Nasrudin Dan Ibu Heni Kusumawati, selaku orang tua yang
selalu mendukung saya;
8. Nurhadi Alfian, Rinaldy Ramayares, Rheza Rezaldy oktavian, Desi
Nurlena, dan Lusi Prihanti, sebagai motivator saya dalam menyelesaikan
tugas akhir;
9. Mahasiswa keperawatan DIII angkatan 2016 dan 2017 yang telah
membantu saya dalam mengejar materi tambahan;
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini
masih kurang sempurna. Ketidaksempurnaan ini dikarenakan faktor pengetahuan,
kemampuan, serta pengalaman yang terbatas. Oleh karena itu, penulis dengan
senang hati menerima saran dan kritik yang bersifat membangun dari para
pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan karya tulis di lain
kesempatan.
Demikian yang dapat penulis sampaikan, semoga laporan Karya Tulis Ilmiah
ini dapat memberikan gambaran dan manfaat bagi kita semua. Semoga Tuhan
mengabulkan, Aamiin.
Purwokerto, 4 April 2018
ix
PENERAPAN POSISI TIDUR 30O PADA PASIEN STROKE TERHADAP
PENURUNAN TINGKAT NYERI KEPALA AKIBAT PERFUSI JARINGAN SEREBRAL TIDAK EFEKTIF DI RSUD Dr. R. GOETHENG
TARUNADIBRATA PURBALINGGA
Miranty Firs Dini Agustin1, Agus Santosa2
1
Mahasiswa Program Studi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2
Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRAK
Latar Belakang: Nyeri kepala merupakan salah satu manifestasi klinis dari penyakit stroke karena adanya peregangan langsung akibat pelebaran pembuluh darah saat kompenasi. Salah satu untuk mengatasi nyeri kepala yaitu dengan terapi penerapan posisi tidur 30 derajat pada pasien stroke untuk menurunkan tingkat nyeri kepala akibat perfusi jaringan. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui adanya penurunan tingkat nyeri kepala pada pasien stroke yang dilakukan terapi penerapan posisi tidur 30 derajat pada pasien stroke untuk menurunkan tingkat nyeri kepala akibat perfusi jaringan.
Tujuan Penelitian: Mengetahui apakah adanya penurunan tingkat nyeri kepala pada pasien stroke yang dilakukan terapi penerapan posisi tidur 30 derajat akibat perfusi jaringan serebrak tidak efektif
Metode Penelitian: Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode studi kasus dengan responden sebanyak 2 pasien stroke yang mengalami nyeri kepala di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata – Purbalingga.
Hasil Penelitian: Hasil penelitian ini menunjukan bahwa rata-rata nilai skala nyeri kepala pada pasien sebelum dilakukan terapi adalah 6,5 dan sesudah dilakukan terapi penerapan posisi tidur 30 derajat mengalami penurunan menjadi skala 5,5.
Kesimpulan: Penerapan posisi tidur 30 derajat dapat menurunkan tingkat nyeri kepala pada pasien stroke.
THE THERAPY OF SLEEPING POSITION AT 30O TO STROKE PATIENTS TO REDUCE HEAD PAIN LEVELS DUE TO INEFFECTIVE
CELEBRAL TISSUE PERFUSION IN RSUD (REGIONAL PUBLIC HOSPITAL) Dr. R. GOETHENG TARUNADIBRATA PURBALINGGA
Miranty Firs Dini Agustin1, Agus Santosa2
1
Student of Nursing Diploma III University of Muhammadiyah Purwokerto
2
Lecturer of Nursing Diploma III University of Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Background: Headache is one of the clinical manifestations of stroke due to direct stretching as the effect of dilation of blood vessels during compensation. One of the ways to deal with headaches is by the treatment of 30-degree sleeping positions to stroke patients to reduce headaches due to tissue perfusion. The purpose of this study was to find out the decrease in the level of headache in stroke patients who were treated with a 30-degree sleeping position in stroke patients to reduce the level of headache due to tissue perfusion.
Objectives: To find out whether or not there was a decrease in the level of headache in stroke patients who were treated with a 30-degree sleeping position due to ineffective cerebral tissue perfusion.
Methods: This study was conducted using a case study method with respondents of 2 stroke patients who experienced headache in RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata - Purbalingga.
Results: The results of this study indicated that the average value of the scale of headache in patients before therapy was 6.5 and it decreased to a scale of 5.5 after the therapy.
Conclusion: The practice of a 30-degree sleeping position could reduce the level of headache in stroke patients.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN JUDUL ... ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iv
HALAMAN PENGESAHAN ... v
KATA PENGATAR ... vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... vii
ABSTRAK ... ix
ABSTRACT ... x
DAFTA ISI ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR TABEL ...
A. Konsep Dasar Teori Stroke
1. Pengertian ... 5
2. Anatomi Fisiologi ... 7
3. Etiologi ... 10
4. Klasifikasi ... 12
5. Patofisiologi ... 14
6. Pathway ... 17
7. Manifestasi Klinis ... 18
8. Pemeriksaan Diagnostik ... 20
9. Komplikasi ... 21
10.Penatalaksanaan ... 21
B. Asuhan Keperawatan dengan Stroke 1. Pengkajian ... 22
2. Diagnosa Keperawatan... 35
3. Intervensi ... 35
4. Implementasi ... 37
5. Evaluasi ... 49
C. Penerapan Metode penerapan posisi tidur 30 derajat untuk menurunkan tingkat nyeri kepala akibat penurunan perfusi jaringan serebral tidak efekif 1. Patofisiologi Nyeri ... 40
2. Posisi 30 derajat ... 41
xiii BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Rancangan Studi Kasus ... 42
B. Subjek Studi Kasus ... 42
C. Fokus Studi Kasus ... 43
D. Definisi Operasional... 43
E. Tempat dan Waktu ... 43
F. Pengumpulan Data ... 44
G. Penyajian Data ... 44
H. Etika Studi Kasus ... 45
BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN A. Hasil Studi Kasus ... 1. Gambaran Asuhan Keperawatan Pasien Stroke Pada Subjek Penelitian ... 48
2. Evaluasi Hasil Peerapan Posisi Tidur 30 Derajat Terhadap Tingkat Nyeri Kepala Pada Pasien Stroke ... 49
B. Pembahasan ... 51
C. Keterbatasan ... 57
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 58
B. Rekomendasi ... 59
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 SOP Penerapan posisi tidur pasien
Lampiran 2 Inform konsen
Lampiran 3 Penjelasan untuk mengukuti penelitian
Lampiran 4 Lembar Konsultasi
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian KTI
Lampiran 6 Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data KTI
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasioanl ... 45
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Lobus otak ... 7
