i
DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
EKA NOVITA DEWI 1211010010
KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT
DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NOVITA DEWI
1211010010
Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 11 Juli 2015
Pembimbing
iii
HALAMAN PENGESAHAN
DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT
DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NOVITA DEWI
121101001
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada: Hari: Sabtu Tanggal: 25 Juli Tahun: 2015
1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ... NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin, M. Kes ... NIK. 2160181
3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ... NIP. 197708152005012017
Mengetahui:
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
HALAMAN REVISIAN
DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT
DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NOVITA DEWI
1211010010
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, Juli 2015
1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ... NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin, M. Kes ... NIK. 2160181
v
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : EKA NOVITA DEWI NIM : 1211010010
Judul Tugas Akhir : DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanki akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 25 Juli 2015
LEMBAR PERSEMBAHAN
Karya tulis ini,
Saya Persembahkan Untuk Ayah, Ibu, Adik Tercinta, dan
Segenap Keluarga Besar yang saya Sayangi..
Serta Teman-Teman Universitas Muhammadiyah
vii MOTTO
HIDUPKU ADALAH TANTANGANKU
AWALILAH HARIMU DENGAN SENYUMAN KARENA SENYUMAN MENANDAKAN KEBAHAGIAAN
HIDUPLAH SEPERTI AIR MENGALIR MESKIPUN TERHALANG BATU
TETAPI TETAP SAMPAI PADA MUARA
ABSTRAK
Latar belakang : Anak adalah anugrah yang diberikan Tuhan kepada keluarga, yang harus dijaga dan dilindungi. Penyakit yang sering menyerang anak- anak diantaranya yaitu diare, pneumonia, demam berdarah dengue, malaria dan campak. Diare merupakan penyumbang ketiga angka kesakitan dan kematian di berbagai negara termasuk Indonesia. Penyebab utama kematian akibat diare adalah penanganan yang kurang tepat. Penanganan yang tepat yaitu segera memberikan banyak cairan seperti oralit, larutan gula garam, dan air susu ibu agar tidak terjadi dehidrasi. Di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum dr. R. Goeteng Taroenadibrata kejadian diare pada anak selama empat bulan terakhir sebesar 92 kasus dari total 682 anak yang dirawat di Ruang Cempaka. Jadi, presentase kejadian diare pada anak selama empat bulan terakhir sebesar 13, 4 %.
Tujuan: Melakukan asuhan keperawatan Diare pada kasus An. D (11 Bulan) dengan Gastroenteritis Akut di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga
Metode :Metode penulisan dalam laporan kasus ini adalah secara deskriptif dengan memperhatikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara komprehensif terhadap pasien melalalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa keperawata, intervensi keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi, wawancara, studi literatur,dan studi dokumentasi.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah diare, resiko kekurangan volume cairan, defisit pengetahuan tentang diare dan penanganan diare, serta defisit pengetahuan tentang kompres. Data pada An. D sesuai dengan teori sehingga tidak terdapat kesenjangan.
Kesimpulan :masalah keperawatan utama pada ini adalah Diare
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan tugas akhir yang berjudul “DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA”.
Penulis menyadari bahwa laporan tugas akhir ini belum sempura dan tidak lepas dari segala kekurangan yang semua itu diluar kehendak dan kemampuan penulis. Walaupun demikian atas masukan, bimbingan dan dorongan semangat dari beberapa pihak alhamdulillah kekurangan itu dapat diatasi sehingga tersusunlah laporan tugas akhir ini. Penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH, MM., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. dr. Jusi Pebrianto, MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng Taroenadibrata.
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ns. Umi Solikhah, S. Pd.,S.Kep., M.Kep., selaku pembimbing dan penguji I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir ini.
6. Sodikin, M. Kes., selaku penguji II yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir ini.
7. Ida Susilowati, S. Kep.Ns. MM., selaku penguji III yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir ini.
8. Segenap dosen dan staff di Lingkungan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
9. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan mendukung sehingga terselesaikannya tugas akhir ini.
10.Teman- teman seperjuangan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto Angkatan 2012.
11.Semua pihak yang telah mendukung penulis hingga terselesaikannya tugas akhir ini.
xi
“Tiada hal yang sempurna kecuali Alloh SWT”
Purwokerto, 25 Juli 2015
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...iii
HALAMAN REVISI ... iv
SURAT PERNYATAAN ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
MOTTO ... vii
ABSTRAK ...viii
KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR ... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I. PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG ... 1
B. TUJUAN PENULISAN ... 3
C. MANFAAT PENULISAN ... 4
xiii
C. Tanda dan Gejala Diare ... 7
D. Klasifikasi Diare ... 8
E. Anatomi dan Fisiologi Sistem Penecernaan Manusia ... 9
F. Pathofisiologi Diare ... 13
G. Pathways Diare ... 15
H. Komplikasi Diare ... 16
I. Pemeriksaan Penunjang diare ... 16
J. Pengobatan Diare ... 17
K. Pengkajian pada Pasien Diare ... 21
L. Diagnosa Keperawatan ... 22
M. Intervensi Keperawatan ... 23
BAB III. LAPORAN KASUS A. Pengumpulan data ... 28
B. Tempat dan Waktu ... 29
C. Pengkajian ... 29
1. Data Pribadi Pasien ... 29
2. Riwayat Kesehatan klien ... 30
3. Riwayat Kehamilan/ Kelahiran ... 33
4. Pemeriksaan Umum ... 34
5. Data Penunjang ... 40
D. Analisa Data ... 42
E. Diagnosa Keperawatan ... 43
G. Implementasi Keperawatan ... 47
H. Evaluasi Keperawatan ... 51
BAB IV. PEMBAHASAN A. Pengkajian Keperawatan ... 66
B. Diagnosa Keperawatan ... 71
C. Rencana Keperawatan ... 74
D. Implementasi Keperawatan ... 80
E. Evaluasi keperawatan ... 87
BAB. V PENUTUP A. Kesimpulan ... 91
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi diare ... 8
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ... 34
Tabel 3.2 Pemeriksaan laboratorium pada tanggal 24 Juni 20115 ... 40
Tabel 3.3 Pemeriksaan laboratorium pada tanggal 25 Juni 2015 ... 41
Tabel 3.4 Terapi An. D ... 41
Tabel 3.5 Analisa data ... 42
Tabel 3.6 Intervensi keperawatan ... 44
Tabel 3.7 Implementasi keperawatan hari ke-1 ... 47
Tabel 3.8 Evaluasi keperawatan hari ke-1 ... 51
Tabel 3.9 Data perkembangan hari ke-1 ... 54
Tabel 3.10 Implementasi keperawatan hari ke-2 ... 57
Tabel 3.11 Evaluasi keperawatan hari ke-2 ... 60
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway Diare ... 15
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
