i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ L “ DENGAN NYERI PINGGANG
DI BPS SRI REDJEKI,S.ST., M.Kes SURABAYA
OLEH :
VITA NUR ADILLA
NIM.2011.0661.082
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ L “ DENGAN NYERI PINGGANG DI BPS SRI REDJEKI SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH :
VITA NUR ADILLA
NIM : 2011.0661.082
OLEH :
VITA NUR ADILLA
NIM : 2011.0661.082
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
iii
PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Vita Nur Adilla
NIM : 2011.0661.082
Fak / Prog. Studi : Ilmu Kesehatan / D3 Kebidanan
Menyatakan bahwa tugas akhir yang saya tuli ini benar-benar tulisan karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila dikemudian hari terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di UMSurabaya
Surabaya, 14 Agustus 2014
Yang Membuat pernyataan,
Vita Nur Adillah 2011.0661.065
iv
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, Sehingga dapat diajukan dalam ujian Karya Tulis Ilmiah pada
Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah surabaya
Surabaya, 14 Agustus 2014
Menyetujui, Pembimbing I
Asta Adyani, S.ST., M.Kes
Pembimbing II
Nur Hidayatul A, S.ST
Mengetahui, Ketua Program Studi
v
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan Tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal, 14 Agustus 2014
Tim Penguji Tanda Tangan
Ketua : Syuhrotut Taufiqoh, S.ST ( )
Anggota : Asta Adyani, S.ST., M.Kes ( )
Anggota : Nur Hidayatul A, S.ST ( )
Mengesahkan Dekan,
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi Rabbil’Alamin, Puji Syukur Kehadirat Allah SWT, yang
telah memberikan rahmat dan karunia-nya, sehingga penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dengan Nyeri Pinggang di
BPS SRI REDJEKI, surabaya’’ dapat terselesaikan.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak baik langsung maupun tidak langsung. Dalam kesempatan ini, tiada yang dapat penulis haturkan selain ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya.
Demikian sebuah pengantar Karya Tulis Ilmiah ini, atas perhatian dari semua pihak dan mudah-mudahan Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat khususnya dibidang Kebidanan.
Surabaya, 14 Agustus 2014
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-nya sehingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya, tahun 2014 dengan judul “ Asuhan
Kebidanan Pada Ibu Dengan Nyeri Pinggang Di BPS SRI REDJEKI Surabaya ’’. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Dr. dr. H. Sukadiono, MM Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Nur Mukarromah, SKM, M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas muhammadiyah surabaya.
3. Aryunani, S.ST. M. Kes Selaku Ketua Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah surabaya.
viii
5. Asta Adyani , S.ST.M.Kes selaku pembimbing I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, semoga kebaikan ibu digantikan oleh Allah SWT yang lebih besar lagi dan selalu di berikan kesehatan bagi ibu dan keluarga ibu.
6. Syuhrotut Taufiqoh, S.ST selaku dosen penguji Karya Tulis Ilmiah D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammmadiyah Surabaya. 7. Bidan Sri Redjeki, S.ST.M.Kes selaku bidan serta kakak – kakak asisten bidan
di BPS yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian, semangat yang telah diberikan dalam membimbing ananda menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, semoga Allah SWT membalas semua kebaikan ibu. 8. Segenap dosen beserta staf D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan arahan selama dalam pendidikan prodi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah.
9. Ayah (H.M.Taufiq) dan ibunda saya (Hj.Nurul Kh) serta keempat saudara saya, Silviya nur Aini, Sabrina Nur Oktavia, Nadia nur Saidah, Muhammad Filza Ardiansyah yang selalu memberikan support dan doa yang tiada henti– hentinya. Semoga apapun yang diharapkan oleh ayah dan ibuk dapat ananda capai, dan diberi kesehatan juga panjang umur oleh Allah SWT agar selalu ada untuk ananda, Amin.
ix
11. Mbak Listiyani beserta keluarga yang telah menjadi responden, bantuan yang telah diberikan, serta kepercayaanya dalam memberikan asuhan kebidanan sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
12. Semua sahabat-sahabat mahasiswa D3 Kebidanan angkatan 2011 khususnya ( Munis tamar, Onny kusuma W, Ratna Sari L , Nur Komariyah, Mitra dwi Y,Tri wahyuningsih, Ulil albab R, Putri, Ratih puspita S) yang telah berjuang bersama, serta dukungan yang saling menguatkan selama dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
13.Mochammad Chandra Kurniawan yang sudah memberikan dukungan dan doanya selama ini.
Semoga Amal Kebaikan diterima disisi Allah SWT dan mendapatkan imbalan pahala dari Allah SWT, Amin. Dalam penulisan ini penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan berbagai saran dan kritik yang bersifat membangun untuk perbaikan dimasa mendatang.
Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah yang sederhana ini, dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu dibidang Kebidanan.
Surabaya, 14 Agustus 2014
x DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan……….. i
Halaman Sampul Dalam……….. ii
Halaman Pernyataan……… iii
1.1 Latar Belakang………... 1
1.2 Rumusan Masalah……….. 4
1.3 Tujuan……… 4
1.3.1 Tujuan Umum……….. 4
1.3.2 Tujuan Khusus……….. 4
1.4 Manfaat……….. 5
1.4.1 Manfaat Teoritis………... 5
1.4.2 Manfaat Praktis……….... 5
BAB 2 Tinjauan Pustaka……….. 6
2.1 Konsep Dasar Nyeri Pinggang……….. 6
2.1.1 Nyeri Pinggang Dalam Kehamilan……….. 6
2.1.2 Etiologi………. 6
2.1.3 Tanda Dan Gejala………. 8
2.1.4 Patofisiologi………. 8
2.1.5 Pemeriksaan Nyeri Pingang Kehamilan………... 9
2.1.6 Diagnosa Nyeri Pinggang Pada Kehamilan………. 10
2.1.7 Kebutuhan Nyeri Pinggang Dalam Kehamilan……… 11
xi
2.1.9 Penatalaksanaan………... 15
2.1.10 Nyeri Pinggang Dalam Persalinan………. 16
2.1.11 Nyeri Pinggang Dalam Masa Nifas……… 16
2.1.12 Peran Bidan Dalam Penanganan Nyeri Pinggang Dalam Kehamilan 18 2.2 Konsep Manajement Kebidanan……… 20
2.2.1 Pengertian Asuhan Kebidanan……….. 20
2.2.2 Manajemen Asuhan Kebidanan Menurut Varney……… 20
2.3 Penerapan Asuhan Kebidanan………... 24
2.3.1 Kehamilan………... 1. Pengkajian ………. 2. Interpretasi Data Dasar……….. 3. Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial……….. 4. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial……… 5. Intervensi……… 2.3.2 Persalinan……… 1. Pengkajian……….. 2. Interpretasi Data Dasar……….. 3. Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial………... 4. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial………. 5. Intervensi………
2.Interprestasi Data Dasar………... 38
3.Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial……….. 38
4. Identifikasi Diagnosa Dan Masalah Potensial………... 38
5.Intervensi……… 39
BAB 3 Metode Penelitian………. 42
3.1 Rancangan Penelian………... 42
3.2 Kasus Terpilih……… 42
3.3 Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional………... 43
3.3.1 Variabel Penelitian………... 43
xii
3.4 Lokasi Dan Waktu………. 44
3.5 Proses Pengambilan Data Penelitian………. 44
3.6 Tehnik Analisa Data Penelitian/Diskriptif……… 45
BAB 4 Tinjauan Kasus………. 47
4.1 Kehamilan……….. 47
4.1.1 Pengkajian……… 47
4.1.2 Interprestasi Data Dasar………... 55
4.1.3 Antisipasi Terhadap Diangnosa/Masalah Potensial………. 55
4.1.4 Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera………... 55
4.1.5 Intervensi………... 56
4.1.6 Implementasi……… 58
4.1.7 Evaluasi……… 59
4.2 Persalinan………... 65
4.2.1 Pengkajian……… 65
4.2.2 Interprestasi Data Dasar………... 69
4.2.3 Antisipasi Data Dasar………... 70
4.2.4 Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera………... 70
4.2.5 Intervensi……….. 70
4.2.6 Implementasi……… 72
4.2.7 Evaluasi……… 74
4.2.8 Evaluasi SOAP………. 81
4.3 Nifas………... 82
4.3.1 Pengkajian……… 82
4.3.2 Interprestasi Data Dasar………... 85
4.3.3 Antisipasi Terhadap Diagnosa/Maslah Potensial………. 85
4.3.4 Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera………... 85
xiii
5.3 Nifas……… 109
BAB 6 Simpulan Dan Saran………. 113
6.1 Simpulan……… 113
6.2 Saran……….. 114 Daftar Pustaka
xiv
DAFTAR TABEL
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 :APN 58 Langkah
Lampiran 2 : Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Awal Lampiran 3 : Lembar Permohonan izin penelitian
Lampiran 4 : Lembar Nilai Observer
Lampiran 5 : Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 6 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 7 : Lembar Score Poedji Rochjati
Lampiran 8 : Lembar KIA Lampisan 9 : Lembar Penapisan Lampiran 10 : Partograf
Lampiran 11 : Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik Lampiran 12 : Lembar LC Endorsement
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Afiyah Nur. 2010. Asuhan kebidanan kehamilan dan persalinan . Jakarta . Fitramaya
APN,2008. Asuhan Esensial, pencegahan dan penanggulangan segera komplikasi persalinan dan bayi baru lahir :JNPK-KR
Asrinah dkk.2010 . Asuhan Kebidanan Masa Kehamilan , Yogyakarta . Graha Ilmu
Azizah Nur.2010 . Askeb kehamilan fisiologis. Surakarta . Widya Bahasa
Jannah, Nurul.2012.Buku Ajar Asuhan Kebidanan Kehamilan.Yogyakarta :C.V ANDI OFFSET
Judha Barata.2012. Asuhan keperawatan Maternitas . Jakarta : Balai Pustaka JNPK-KR. (2008). Pelatihan klinik Asuhan Persalinan Normal. Jakarta Mander Rosemary.2010 . Nyeri Persalinan . Jakarta : EGC
Manuaba, Ida Bagus Gede, dkk. (2008). Gawat darurat, Obstetri-Ginekologi dan Obstetri-Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan. Edisi 2. EGC. Jakarta Marmi. 2011. Asuhankebidananpatologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar
Notoatmojo, S. 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Prawirohardjo, S., dkk. 2009. Ilmu kebidanan Sarwono Prawirohardjo edisi 4
cetakan 2. Jakarta: PT Bina Pustaka
Robson Elizabeth S,Waugh Jason.2011. Patologi pada kehamilan, Manajemen dan Asuhan kebidanan . Jakarta : EGC
Saminem.2009. Dokumentasi Asuhan Kebidanan Konsep dan dan Praktik. Jakarta. EGC
Saleha, Sitti. (2009). Asuhan Kebidanan Pada Masa nifas. Salemba Medika. Jakarta
Suherni, dkk. (2009). Perawatan Masa Nifas, Fitramaya. Yogyakarta
Sulistyawati Ari Dan Nugraheny Esti. (2010). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin. Salemba Medika. Jakarta
Sunarsih Tri Dan Nanny Lia Dewi Vivian. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika. Jakarta
Tharpe, N.L., Farley, C.L. 2012. Kapita Selekta Praktek Klinik Kebidanan (Clinical Practice Guidelines for Midwifery & Women’s Health ) edisi. Jakarta: EGC