PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH
(PPAT)
SILVIANI TRI BUDI ESTI, S.H
DAERAH KERJA KOTA SURAKARTA
SK. MENTERI NEGARA AGRARIA/KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL Nomor 54-XI/1991 Tanggal 17-9-1991
Jl WZ Yohanes 14 (d/h Ledoksari Utara 15) Surakarta 57128 Telp 645943-651028
AKTA HIBAH
Nomor : 283./.2013
….
Lembar Pertama/Kedua
Pada hari ini Senin tanggal 12 ( dua belas)---Bulan Agustus tahun 2013 (dua ribu tiga belas)
---hadir dihadapan saya SILVIANI TRI BUDI ESTI, Sarjana Hukum yang--- berdasarkan Surat Keputusan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan--- Pertanahan Nasional tanggal
17-9-1991 nomor 54-XI- 17-9-1991 diangkat-- sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT,--- yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun--- 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja Kota Surakarta --dan berkantor di Jalan WZ
Yohanes No.14, Ledoksari, Purwodiningratan , Jebres, Surakarta dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir akta
ini:---I. Nyonya ZAENAB binti FARAT NAHDI dalam Kartu Tanda Penduduk tertulis ZAENAB, lahir di Surakarta , tanggal 21 Agustus 1965 Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, beralamat di Jalan Apel II Nomor 32, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 002, Kelurahan Jajar, Kecamatan Laweyan, Kota Surakarta, Pemegang
Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk
Kependudukan :--- 3372016108650004.
--- menurut
keterangannya
dalam melakukan perbuatan hukum dalam akta ini telah mendapat
persetujuan dari
anak-anaknya yaitu: -
---1. Tuan ARI SURYANTO , lahir di Surakarta,
tanggal 07
Desember 1982,
Warga Negara
Indonesia, karyawan swasta, beralamat di UMAR ASSAGAFF,
lahir di Surakarta , untuk selanjutnya disebut Pihak
Pertama”----beralamat di Jalan Apel II
Nomor 32, Rukun
Tetangga 003, Rukun ________________________________________________________________________________________________________________
Akta Hibah 1 Halaman 1 dari 6 halaman
SILVIANI TRI BUDI ESTI, SH Daerah Kerja Kota Surakarta
ini menghibahkan
kepada Pihak Kedua Hak Milik Nomor 3129, Kelurahan Mojosongo, atas sebidang tanah sebagaimana
)---Warga 002, Kelurahan
Jajar, Kecamatan
Laweyan, Kota Surakarta, Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan : 3372011412870001
---“ Selaku penerima hibah, Untuk selanjutnya disebut Pihak
Kedua”---Para penghadap dikenal oleh Saya, Pejabat Pembuat Akta Tanah---Pihak Pertama menerangkan dengan ini menghibahkan kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua menerangkan dengan ini menerima hibah dari Pihak
Pertama , yaitu :
---
--- Hak Milik Nomor
2460, Kelurahan Semanggi, atas sebidang tanah sebagaimana
diuraikan dalam Gambar Situasi tanggal
---26-10-1989, Nomor: 2891/1989, seluas ± 132 m2 (lebih kurang seratus tiga puluh dua meter persegi ) dengan Nomor
________________________________________________________________________________________________________________ Akta Hibah 2 Halaman 2 dari 6 halaman
Identifikasi Bidang Tanah (NIB) : 11.02.03.02.06300 dan Nomor Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan
(SPPTPBB) Nomor
Objek Pajak
(NOP) :
33.72.030.002-012.0286.0
---
---dengan
batas-batas:
--
-
--- sebelah timur :
- sebelah barat :
Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut----"Obyek Hibah".
---
hibah ini dilakukan dengan --Mulai hari ini obyek hibah yang diuraikan
kerugian/beban atas obyek hibah tersebut
mengenai kerusakan dan/atau cacat yang kepemilikan tanahnya ________________________________________________________________________________________________________________
Akta HIbah 3 Halaman 3 dari 6 halaman
tidak melebihi
pernyataannya tanggal 12 Agustus 2013 .
Pertanahan Nasional, maka para pihak akan menerima hasil pengukuran instansi
Badan Pertanahan Hubungan keluarga dalam akta hibah ini menghibahkan, maka apa yang dihibahkan dalam akta ini tidak akan kembali kepada yang menghibahkan,
melainkan akan
pembebasan kepada yang menerima hibah untuk memasukkan kembali apa yang dihibahkan itu kedalam
harta peninggalan
________________________________________________________________________________________________________________ Akta HIbah 4 Halaman 4 dari 6 halaman
yang menghibahkan segala biaya peralihan hak ini dibayar oleh 1955, karyawan swasta, warga
Banjarsari, Kota Surakarta,
pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor 1964, karyawan swasta, warga Negara Indonesia, beralamat di jalan
Rukun Tetangga
pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor
sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti
kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani/cap ibu jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan Saya, kedua disampaikan kepada
Kepala Kantor
Pertanahan Kota
Surakarta untuk
keperluan pendaftaran peralihan hak akibat jual beli dalam akta ini.
Pihak Pertama
1. NYONYA BUDIATI
2. NYONYA SUMARNI
3. NYONYA SUMARTI
3.
Saksi Saksi
Tuan Suwarno Nyonya Haryani
Pejabat Pembuat Akta Tanah
SILVIANI TRI BUDI ESTI, SH
