YAYASAN DINA limn ALMUQRIYAH

(1)

Nomor Lampiran Perihal

YAYASAN DINA liMN ALMUQRIYAH

KEMENKUMHAM : AHU - 5748.AH.01.04.Tahun 2011 NPWP : 31.364.541.8-411.000

J. H. Sarmah No.100, Parigi Lama, PondokAren- Tangerang SeJatan 15227 Telp. (021) 745 6948, 0812 8507 9324, 0812 1906 3222

: 22/P/Y.AMO/VI/2019 : 1 (satu) Proposal : Permohonan Bantuan

Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) untuk Pesantren

Tangerang Selatan, 28 Juni 2019 Kepada

Yth. lbu Walikota Tangerang Selatan u.p Kabag Kesra Tangerang Selatan Jl. Maruga Raya No. 1, Serua,

Kecamatan Ciputat, Kota Tangerang Selatan, Banten

di

Tempat

Assalamu'alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh.

Dengan Hormat;

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta'ala, yang telah melimpahkan nikmat dan karunia-Nya sehingga lbu Hj Airin Rahmi Diany, SH. MH selaku Walikota Tangerang Selatan dapat beraktivitas.

Yayasan Bina Umat ALMUQRIYAH bergerak dalam bidang pendidikan berupaya untuk memberikan kontribusi yang baik dalam membina generasi Bangsa. Kepercayaan dan animo masyarakat sangat besar untuk mendidik putra putrinya, mengoptimalisasikan kami untuk lebih mengembangkan lembaga ini terutama kebutuhan terhadap sarana dan prasarana yang lebih baik dan memadai.

Kebutuhan yang sangat perlu saat ini adalah ruang kegiatan belajar mengajar berupa penambahan Ruang Belajar Santriawan-santriwati serta untuk menunjang peningkatan kualitas pendidikan, oleh karena itu kami mohon kepada lbu untuk dapat membantu pembangunan dan sarana yang kami perlukan.

Dengan ini kami selaku Pengurus Yayasan Bina Umat ALMUQRIYAH memberanikan diri mengajukan Proposal bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) demi kenyamanan Santri-santri kami belajar dengan giat.

Demikian permohonan ini kami kami sampaikan, atas dukungan dan bantuannya kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu'alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Ketua Yayasan Sekretaris Yayasan

(2)

DATAR lSI

1. SURAT PERMOHONAN BANTUAN ... .

2. LEMBAR PENGESAHAN ... ii

3. IDENTITAS SEKOLAH ... iii

4. KATA PENGANTAR ... iv

5. DAFTAR

151...

^v

BABI PENDAHULUAN A. La tar Belakang ... ... 1

B. Maksud dan Tujuan ... ... 1

C. Sa saran dan Rencana Pembangunan ... ... 2

BAB II PROFIL LEMBAGA A. Lembaga Pendidikan Formal... 3

B. Struktur Organisasi ... 5

C. Visi dan Misi Lembaga ... 5

BAB Ill RENCANA PROGRAM DAN RENCANA PELAKSANMN A. Rencana Program ... 6

B. Rencana Pelaksanaan ...•... 6

BABIV KEBUTUHAN BIAYA ... . 7

BABV TEAM PELAKSANA DAN LAMPIRAN A. Team Pelaksana ... 8

B. Data Lampiran ... 8

BABVI PENUTUP ... . 9

Lampiran-lampiran :

1. Anggaran Pembanunan Kelas Baru 2. Akte Pendirian Sekolah

3. Surat ljin Operasional Sekolah

4. SK Pengangkatan Kepala Sekolah dari Yayasan 5. Foto copy Buku Rekening Bank atas nama sekolah 6. FC. KTP Kepala Sekolah

7. FC. NPWP

(3)

DATAR lSI

1. SURAT PERMOHONAN BANTUAN ... . 2. KATA PENGANTAR ... ii 3. DAFTAR IS\... iii

BABI

BAB II

PENDAHULUAN

A. latar Belakang ... . B. Maksud dan Tujuan ... .

PROFILLEMBAGA

1 2

A. lembaga PendidikanPesantren ... 4 B. Kurikulum Pembelajaran Asrama ... ... .. 5

BAB Ill KEBUTUHAN BIAYA ... . 7

BABIV STRUKTUR PENGURUS YAYASAN

A. Struktur Pengurus Yayasan ... 8 B. Tugas dan Wewenang Pengurus Yayasan ... ... 8

BABVI PENUTUP ... . 10

lampiran-lampiran :

1. Anggaran Pembangunan Kelas Baru 2. Foto Copy Akte Pendirian Yayasan 3. Foto Copy Surat KEMENKUMHAM 4. Foto Copy Akte Tanah Hibah 5. Foto Copy Surat Domisili

6. Foto copy Buku Rekening Bank a/n Yayasan 7. FC. KTP Pengurus Yayasan

8. FC. NPWP

9. Photo Kegiatan Pesantren

(4)

A. Latar Belakang

BABI PENDAHULUAN

Pesantren merupakan salah satu lembaga pendidikan Islam tertua di Indonesia. Ia memiliki hubungan fungsional simbiotik dengan ajaran Islam. Yaitu, dari satu sisi keberadaan pesantren diwarnai oleh corak dan dinamika ajaran Islam yang dianut oleh para pendiri dan kiyai pesantren yang mengasuhnya; sedangkan pada sisi lain, ia menjadi jembatan utama (main bridger) bagi proses internalisasi dan transmisi ajaran Islam kepada masyarakat. Melalui pesantrenlah agama Islam menjadi membumi dan mewarnai seluruh aspek kehidupan masyarakat: sosial, keagamaan, hukum, politik, pendidikan, lingkungan, dan lain sebagainya.

Dari sejak didirikannya pada abad ke-16 hingga saat ini pesantren tetap eksis dan memainkan perannya yang semakin besar dalam kehidupan masyarakat Indonesia yang beragama Islam. Melalui tradisinya yang unik dan berbasis pada nilai relegiuitas ajaran Islam, serta kiprah para lulusannya yang tampil sebagai tokoh nasional yang kharismatik dan kredibel, pesantren semakin dihormati dan diperhitungkan, dan karenanya ia telah diintegrasikan ke dalam sistem pendidikan nasional, sebagaimana diatur dalam Undang- Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasion a I (Sisdikdas).

Secara umum Pondok Pesantren didefinisikan sebagai lembaga pendidikan yang memiliki 5 elemen pokok; (1) Pondok/Asrama: adalah tempat tinggal bagi para santri.

Pondok inilah yang menjadi ciri khas dan tradisi pondok pesantren dan membedakannya dengan sistem pendidikan lain yang berkembang di Indonesia, (2) Masjid: Merupakan tempat untuk mendidik para santri terutama dalam praktek seperti shalat, pengajian kitab klasik, pengkaderan kiyai, dll, (3) Pengajaran kitab-kitab klasik: Merupakan tujuan utama pendidikan di pondok pesantren, (4) Santri: Merupakan sebutan untuk siswa/murid yang belajar di pondok pesantren, dan (5) Kiyai: merupakan pimpinan pondok pesantren. Kata kiyai sendiri adalah gelar yang diberikan masyarakat kepada seorang ahli agama Islam yang menjadi pimpinan pesantren dan mengajarkan kitab- kitab klasik.

Upaya pembentukan karakter bangsa kepada generasi muda, yang mencakup kecerdasan intelektual, emosional, dan spiritual, dapat melalui lembaga pendidikan atau sekolah berbasis pondok pesantren. Yang bertujuan untuk mencetak anak didik yang paham keilmuan umum sekaligus keilmuan keagamaan atau anak didik yang berpengetahuan umum serta mempunyai kepribadian religius, sederhana, dan mandiri.

YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH 1

(5)

Pilihan memadukan sistem pendidikan di sekolah formal dan di pondok pesantren ini diambil setelah melihat dan mengamati secara seksama mutu pendidikan yang dilahirkan oleh masing-masing sistem. Secara umum, sekolah dan pondok pesantren merupakan dua lembaga pendidikan yang masing-masing memiliki keunggulan yang berbeda satu sama lain.

Apabila keunggulan dari kedua lembaga pendidikan itu dipadukan, maka akan tercipta sebuah kekuatan pendidikan yang kuat dan berpotensi mampu menghasilkan generasi muda Indonesia yang unggul, handal, dan berkarakter.

Jika sekolah formal berbasis pondok pesantren dikelola dengan baik, maka hasil yang akan diperoleh pun juga berkualitas baik. Lulusan Sekolah Berbasis Pesantren diharapkan bisa menjadi man usia Indonesia yang handal, memiliki integritas intelektual, spiritual, dan emosional, serta berwatak plural dan multikultural, menghargai hak dan kewajiban dalam kehidupan bermasyarakat, bernegara, dan berbangsa demi terwujudnya masyarakat Indonesia yang madani, berkarakter, serta mampu berdiri sejajar dengan bangsa-bangsa lain di dunia.

B. Maksud dan Tujuan

Maksud dan Tujuan dari pengadaan ruang kelas baru ini adalah:

1. Menyediakan sarana dan prasarana pendidikan khususnya untuk menampung peserta didik yang ada di Wilayah Kelurahan Parigi dan sekitarnya.

2. Menunjang tujuan pendidikan Nasional yaitu mencerdaskan kehidupan bangsa dan pembangunan manusia Indonesia seutuhnya, yaitu manusia yang beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan berbudi pekerti luhur, memiliki pengetahuan dan keterampilan, sehat jasmani dan rohani memiliki kepribadian yang mantap dan mandiri serta tanggung jawab kemasyarakatan dan kebangsaan.

3. Menyiapkan ketersediaan ruang kelas baru sesuai dengan standar yang telah ditetapkan pemerintah yang sesuai dengan jumlah siswa.

4. Mendorong, mengembangkan, dan mengarahkan potensi peserta didik.

5. Memberikan kenyamanan dan ketenangan bagi siswa yang menuntut ilmu, serta memberikan kesempatan bagi profesi guru untuk mengabdikan diri dalam ilmu pengetahuan.

6. Menggugah kepada semua stakeholder, bahwa pendidikan harus dilaksanakan, sedangkan kendala dalam bidang pendidikan masih dirasakan berat oleh masyarakat, terutama dalam penyediaan sarana dan fasilitas pendidikan, sehingga berbagai upaya harus ditempuh yaitu dengan cara memohon bantuan untuk melaksanakan pembangunan ruang belajar dan fasilitas belajar lainnya.

(6)

7. Dapat mewujudkan permintaan masyarakat terhadap penambahan sarana dan fasilitas pendidikan yang memadai dari tahun ke tahun yang lebih baik di Kota Tangerang Selatan, Khususnya di kawasan Kecamatan Pondok Aren.

(7)

BAB II

PROFIL DAN KEGIATAN PESANTER

A. PROFIL LEMABAGA PENDIDIKAN PESANTREN

Nama Pondok Pesantren : ALMUQRIYAH

Nomor Statistik Pesantren : 5 1 2 2 8 0 4 0 7 2 1 6 Alamat lembaga

Desa/Kelurahan Kecamatan

: Jl. H. Sarmah No. 100 Rt.04/02 : Parigi

: Pondok Aren

: Kota Tangerang Selatan Kabupaten/Kota

Kontak Person : KH. Muslihuddin, Shi. MM (0812 1906 3222)

No

1

2

3

1.

Ketua Yayasan Nama Yayasan

No Luas Tanah 1 1.016 m² 2 5.000 m²

Nomor Rekening

: KH. MUSLIHUDDIN, S.Hi, MM.

: Yayasan Bina Umat Almuqriyah

Kepemilikan Tanah Milik Yayasan

Milik Bersama Keluarga Yayasan

Data Santri Selama 3 tahun

Tahun Ml MTs SMK

Santri Santri Santri Santri Santri Santri Pelajaran

Putra Putri Putra Putri Putra Putri

2016/2017

so

⁶⁵ ²⁰ ¹⁸ ²⁵ ³⁰

2017/2018 52 64 21 20 23 28

2018/2019 55 72 24 26 24 32

Jumlah Ruang

a. R. Kepala Pesantren : 1 ruang b. R. Ustadz : 10 ruang c. R. Sholat : 1 bangunan d. R. Belajar : 1 aula e. R. Perpustakaan : 1 ruang f. Kamar mandi :6 kamar

g. Ruang Asrama : 50 ruang santri putra 50 ruang santri putri

YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH

Jumlah

208

233

4

(8)

2.

Jumlah Guru/Ustadz

a. Guru Tetap Yayasan : 10 orang b. Administrasi :2 orang

3.

Waktu belajar : Pagi dan malam

4. kegiatan extra kurikuler a. Futsal

b. Volly Ball c. Silat

d. Muhadoroh e. Marawis f. Siaran Radio g. Tahfiz Hadist

B. Kurikulum Pembelajaran Asrama Kegiatan Harian

04.00 - 05.30

05.30- 06.15 06.15 - 07.45 07.45 - 11.00

14.00 - 15.00

15.00 - 16.00 17.30 - 18.00

18.00- 21.00

21.00- 22.30

Bangun pagi, shalat malam/ qiyamullail, jama'ah subuh, tadarus alqur'an dan pengajian kitab serta ta'lim.

Mengulangi pelajaran, Berita Radio, olah raga dan mandi Sarapan pagi, bersih-bersih ruangan, mencuci pakaian sendiri 1. Belajar di kelas bagi siswa-siswi Ml

2. Belajar di kelas dan belajar al-qur'an (mengaji) bagi siswa- siswi MTs dan SMK

Makan siang, jama'ah dhuhur, istirahat dan persiapan ke sekolah bagi santri Tingkat MTs dan SMK

Jama'ah sholat ashar (masih aktifitas KBM MTs dan SMK)

Mandi dan persiapan ke masjid, Jama'ah maghrib dan makan mal am

Jama'ah sholat lsya', dan pemberian kosa kata, bahasa Arab dan bahas lnggris, tadarus alqur'an dan pengajian kitab, Belajar dan istirahat malam.

Kegiatan Mingguan

Sa btu Kebersihan umum, Muhadatsah/Conversation dauriyah

A had Pengajian kaum ibu (masyarakat), latihan berpidato, Diskusi (tingkat MTs dan SMK)

(9)

Sen in Puasa Sunnah (diwajibkan), Musyawarah Organisasi Santri Almuqriyah, Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan

Selasa Muhadatsah/Conversation dauriyah, Musyawarah Gugus Depan Pramuka

Rabu latihan berpidato, latihan pramuka

Kamis Puasa Sunnah (diwajibkan), evaluasi keorganisasian mingguan Pengajian/ceramah umum dari Pimpinan Pesantren, latihan Jumu'ah Silat, latihan tilawah, keterampilan seni dan budaya dan aktifitas

diri

Kegiatan Bulanan, Berkala dan Tahunan

Aneka Lomba, laporan Pengurus Organisasi Santri dan Gudep kepada Pimpinan Pesantren (bulanan), Pekan Perkenalan/Khutbatui'Arsy (Porseka : Pekan Olahraga Seni dan Pramuka) dan Jamrana (Jambore dan Raimuna Pramuka : awal tahun pelajaran), Rihlah llmiyah (Study Tour), dan Rekreasi, Pergantian Pengurus, laporan Umum dan Musyawarah Kerja Organisasi Santri dan Gudep Pramuka, Praktek Da'wah dan Pengambdian Masyarakat (PDPM), Riset, Praktek Mengajar, Kursus Mahir tingkat Dasar (KMD), leadership dan Kepemimpinan (LDK), Ujian kenaikan sabuk, Pelatihan Guru Madrasah dan Pelatihan guru bela diri.

(10)

BAB Ill KEBUTUHAN BIAYA

Dalam pengajuan Sarana dan prasarana akan diproyeksikan untuk pembangunan 3 (tiga) ruangan kelas dengan luas bangunan per kelas@ (8 x 9 =72m²⁾ serta sarana dan prasarana lain yang dibutuhkan, yang akan dikelola oleh Yayasan Bin a Umat ALMUQRIYAH.

Biaya yang dibutuhkan dalam Pembangunan sarana dan prasarana tersebut adalah RP. 458.200.000,- (empat ratus lima puluh delapan juta dua ratus ribu rupiah), dengan perincian sebagai berikut : (terlampir)

YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH ₇

(11)

BABIV

STRUKTUR PENGURUS YAYASAN

A. Struktur Pengurus Yayasan

DEWAN PENDIRI YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH

DEWAN PENGAWAS

--·-··---··---

BINA UMAT ALMUQRIYAH

Ketua

KH. Muslihuddin, Shi. MM

Sekretaris Bendahara

Bunyamin Syauqi Farhan Mawali

I I J I I

Hubungan

J I

Unit Usaha

I

Pendidikan

I

^Pesantren

I I

Panti Asuhan

I I

Majelis Ta'lim

I

Masyarakat

I

^I

l

Pondok Pesantren

H

^Umum&

I ^r-

Madrasah lbtidaiyah

Pemerintahan AlMUQRIYAH ALMUQRIYAH

y

Kepemudaan

I

^{Madrasah T}^sanawiyah Panti Asuhan

I

1- _{Bina Umat}

ALMUQRIYAH

y

INSAN KREATIF ^SMK

B. Tugas dan Wewenang Pengurus Yayasan Bina Umat Almuqriyah 1. Dewan Pendiri/Pembina

Kewenangan Dewan Pembina/Pendiri (menurut UU No. 20 tahun 2004, pasal 28 ayat (2))

a. Keputusan mengenai perubahan Anggaran Dasar

b. Pengangkatan dan pemberhentian anggota Pengurus dan Anggota Pengawas c. Penetapan kebijakan umum Yayasan berdasarkan Anggaran Dasar Yayasan d. Pengesahan program kerja dan rancangan anggaran tahunan yayasan dan;

e. Penetapan keputusan mengenai penggabungan atau pembubaran Yayasan Tugas Pembina/Pendiri

Sebagaimana yg diatur didalam pasal 30 Pembina bertugas untuk mengadakan rapat sekurang-kurangnya sekali dalam 1 (satu) tahun. Dalam rapat tahunan, Pembina melakukan evaluasi tentang kekayaan, hak dan kewajiban yayasan tahun

(12)

yang lampau sebagai dasar pertimbangan bagi perkiraan mengenai perkembangan Yayasan untuk tahun yang akan datang.

2. Dewan Pengawas Yayasan Kewenangan Dewan Penasihat

a. Pengawas berhak melakukan pemeriksaan dokumen-dokumen, keuangan, pembukuan yayasan. Oleh karena itu selayaknya ditunjuk orang yang memiliki keahlian dan pengalaman yang berkaitan dengan akuntansi, keuangan, sehingga dapat mengawasi pelaksanaan tata kelola yayasan yang baik

b. Pengawas berhak mengetahui segala tindakan yang telah dijalankan oleh Pengurus.

c. Pengawas dapat memberhentikan sementara anggota Pengurus dengan menyebutkan alasannya.

d. Pemberhentian sementara sebagaimana dimaksud paling lambat 7 (tujuh) hari terhitung sejak pemberhentian sementara, wajib dilaporkan secara tertulis kepada Pembina.

3. Pengurus Yayasan

Kewenangan Pengurus Yayasan

a. Melaksanakan kepengurusan Yayasan

b. Mewakili Yayasan , baik di dalam maupun di luar pengadilan c. Mengangkat dan memberhentikan pelaksana kegiatan Yayasan

d. Bersama-sama dengan anggota pengawas mengangkat anggota pembina jika yayasan tidak lagi mempunyai pembina.

e. Mengajukan perpanjangan jangka waktu pendirian, jika yayasan didirikan untuk jangka waktu tertentu.

f. Menandatangani laporan tahunan bersama-sama dengan pengawas g. Mengusulkan kepada pembina tentang perlunya penggabungan.

h. Bertindak selaku likuidator jika tidak ditunjuk likuidator Tugas Pengurus Yayasan

Dalam menjalankan tanggungjawab tugasnya seorang pengurus harus berlandaskan pada prinsip :

a. Fiduciary duty adalah prinsip yang lahir karena tugas dan kedudukan yang dipercaya oleh yayasan kepada pengurus.

b. Duty of skill and care adalah prinsip yang menunjuk kepada kemampuan serta kehati-hatian tindakan Pengurus.

c. Statutory duty adalah prinsip yng berkaitan dengan kekuasaan dan wewenang serta tanggungjawab Pengurus Yayasan.

YAYASA BINA UMAT ALMlJQRIYAH 9

(13)

BABV PENUTUP

Dengan adanya Dana Bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru dari Pemerintah Kota Tangerang Selatan, maka pihak Madrasah akan benar-benar memanfaatkan dan tersebut sesuai dengan Pedoman Pelaksanaan Teknis Pembangunan Ruang Kelas Baru, diharapkan dengan bertambahnya ruang kelas baru ini bisa merubah pada proses pembelajaran yang ada, sehingga tujuan yang diharapkan bisa tercapai dengan maksimal. Selain itu pihak madrasah akan melakukan perawatan secara berkala terhadap Bangunan Ruang Kelas Baru yang tercatat dalam Rencana Pengelolaan Sarana dan Prasarana . Hal ini penting untuk dilakukan sebab Ruang Kelas merupakan salah satu Aset Yayasan yang harus selalu dijaga dan dirawat. Demikian Proposal ini kami buat, dengan harapan semoga apa yang kita cita- citakan semua bisa tercapai. Amiin.

Ketua Yayasan

(14)

REKAP ANGGARAN SARANA DAN PRASARANA RUANG KELAS PESANTREN ALMUQRIYAH PONDOK AREN, TANGERANG SELATAN TAHUN 2019

REKAPITULASI

Arsitektur, Struktur & M/E/P 1 Pek. Persiapan

2 Rekapitulasi Pek. Struktur 3 Rekapitulasi Pek Arsitektur 5 Rekapitulasi M/E

6 Mueble air

TOTAL Pembulatan PPN 10%

Total

Jumlah Per Pekerjaan

Rp 37.450.000

I J<

Rp 167.815.447 Rp 149.765.246 Rp 44.163.088 Rp 59.000.000

Rp Rp

Rp

Ben~

Q .

--:;7

Syauqi Farhan Mawali

Keseluruhan

458.193.781 458.200.000

458.200.000

4>~ ; ~ ~

!0

^r

0~

(J)OC)

(15)

BILL. RUANG PESANTREN ALMUQRIYAH PONDOK AREN, TANGERANG SELATAN TAHUN 2019

BILL RUANG KELAS PESANTREN ALMUQRIYAH

No BILL 1- PEK. PERSIAPAN

Sat Volume Uraian Pekerjaan

UMUM

1 Pembersihan site sebelum proyek di mulai dan sesudah proyek selesai, berikut pembuangan keluar site

2 Mobilisasi & Demobilisasi Alat dan Tenaga Kerja Is 1

3 Pengukuran dan pasang bouwplank Is 1

4 Direksikeet; uk. 3,00 x 6,00 m m2 9

5 Gudang materia; uk. 4,00 x 8,00 m m2 12

6 Keamanan proyek; selama 4 bin Is 1

KHUSUS

7 Dokumen gambar kerja Is 1

BUll - Pek Persfapan

Jumlah Harga

Rp 5.000.000 Rp 3.000.000 Rp 4.050.000 Rp 5.400.000 Rp 5.000.000

Rp 15.000.000

Rp 37.450.000

(16)

2 Begisting balok kayu kls II dan kls Ill m2 20,4 Rp 4.340.569

3 Tulang kg 264,52 Rp 3.942.529

D Pekerjaan Plat Talang ruko Lv. + 6.40

1 Cor beton Readymix K-250 m3 2,64 Rp 2.247.837

2 Begisting balok kayu kls II dan kls Ill m2 27,50 Rp 5.851.258

3 Tulang kg 243,11 Rp 3.623.503

Bill. 2.2- PEK. STRUKTUR LANTAI1 Rp 70.434.557

No Bill. 2.3- PEK. STRUKTUR BAJA & ATAP

Sat Volume Jumlah Harga Uraian Pekerjaan

c

Pekerjaan Atap

1 Rangka Atap m2 172,00 Rp 24.104.080

2 Penutup atap Genteng Keramik m2 172,00 Rp 19.377.864

3 Nok atap m1 35,00 Rp 8.335.250

4 Lisplank m2 50,00 Rp 5.100.150

Bill. 2.3- PEK. STRUKTUR BAJA & ATAP Rp 56.917.344

No Bill. 2.4 - PEK. DRYNASE

Uraian Pekerjaan sat Volume Jumlah Harga

A Pekerjaan Drynase

1 Galian tanah m3 15,00 Rp 2.211.000

2 Pasir urug t. 7 em m3

3 Lantai kerja beton tumbuk 1;3;5; t. 50 mm m3 0,60 Rp 510.872

4 U- Ditch 300/400 p. 1,20 m m1 15,00 Rp 7.287.500

5 Kanstien 40x9x19 em ex Ubin Alpen ml 60,00 Rp 4.500.000

Bill. 2.4 - PEK DRYNASE Rp 14.509.372

(17)

BILL. RUANG KELAS PESANTREN ALMUQRIYAH PONDOK AREN, TANGERANG SELATAN

TAHUN 2019

BILL RUANG KELAS PESANTREN ALMUQRIYAH

No REKAPITULASI PEK. STRUKTUR Sat Volume

Bill. 2.1-Pek. Pondasi

Bill. 2.2 -Pek. Struktur lantai 1 Bill. 2.3 -Pek. Struktur Baja & Atap Bill. 2.4 - Pek. Drynase

Bill 2 Rekap Pek. Struktur

No Bill. 2.1-PEK. PONDASI

A Pekerjaan Leveling Bangunan

c

Pekerjaan Pilecap { PONDASI TAPAK)

1 Galian tanah m3 6,76

2 Urugan tanah sisi pondasi m3 4,97

3 Pasir urug t. 10 em m3 0,51

4 Lantai kerja beton tumbuk 1;3;5; t. 50 mm m3 0,26 5 Pilecap

- Cor beton sitemix K-250 m3 1,02

- Begisting Pondasi kayu kls Ill m2 5,12

- Tulang Kg 215,10

D Pekerjaan Tie beam

6 Galian tanah m3 12,75

7 Urugan tanah sisi pondasi m3 7,65

8 Pasir urug t. 100 mm m3 1,02

9 Lantai kerja beton tumbuk 1;3;5; t. 50 mm m3 0,51 10 Tie beam

- Cor beton sitemix K-250 m3 3,57

- Begisting Kayu kls Ill m2 35,70

- Tulang kg 506,82

Bill. 2.1 - PEK PONDASI

No Bill. 2.2- PEK. STRUKTUR LANTAil

A Pekerjaan Kolom Beton Lv. 0.00 s/d +4.00

1 Cor beton Readymix K-250 m3 5,73

2 Begisting kolom kayu kls Ill m2 95,55

3 Tulang kg 1.693,72

B Pekerjaan Plat Lantai Lv. 0.00

4 Pasir urug t. 100 mm m3

5 Lantai kerja beton tumbuk 1;3;5; t.SO mm m2

6 Cor beton Readymix K-250 m3

7 Tulang besi U-24 kg

c

Pekerjaan Balok I kat antar Kolom Pedestal dan Ruko Lv. + 3,40

1 Cor beton Readymix K-250 m3 1,08

Jumlah Harga

Rp 25.954.174 Rp 70.434.557 Rp 56.917.344 Rp 14.509.372

Rp 167.815.447

Jumlah Harga

Rp 996.188 Rp 244.016 Rp 141.082

Rp 217.972

Rp 1.231.752 Rp 611.410 Rp 3.206.006

Rp 1.879.350

Rp 375.870

Rp 281.061 Rp 434.241

Rp 4.294.292 Rp 4.486.990 Rp 7.553.944

Rp 25.954.174

Jumlah Harga

Rp 6.896.128 Rp 17.369.127 Rp 25.244.036

Rp 919.570

(18)

TAHUN 2019

No Bill. 3.1- PEK. ARSITEKTUR LANTAI1 Uraian Pekerjaan

A Pekerjaan Dinding

1 Pas. Bata merah 1/2 bata, ad 1:5 2 Pas. Plester acian 15 mm ad 1:5 3 Pas. Finish acian; Kolom beton expose 4 Cat dinding Interior

5 Cat dinding Exterior 6 Balok Opening

B Pekerjaan Lantai

1 Pas. Keramik anti slip 600/600; Teras 2 Pas. Keramik 600/600; Kelas

3 Pas. Plin 10/60

c

Pekerjaan Plafond

1 Gypsumboard t.9 mm; rangka holow glavanize 2 Cat plafond Interior

D Pekerjaan Kusen, Pintu & Jendela

Kusen, Jende/a dan Daun Pintu Aim. CA; berikut ironmongeries ex Lokal

1 Kusen Pintu Kelas 2 Kusen pintu Gudang 3 pintu kelas; 1700 x 2200

4 Pintu besi untuk kelas 1700 x 2200 5 Pintu besi U/ gudang; 800 x 2200 6 Jendela kaca frame aim. 700 x 400 7 Bouvenly aim.

Bill. 3.1 PEK ARSITEKTUR LANTAI1

Sat Volume Jumlah Harga

m2 150,96 Rp 18.006.980 m2 301,92 Rp 23.744.334 m2 120,00 Rp 3.442.560 m2 150,96 Rp 3.820.118 m2 150,96 Rp 7.274.083 m1 20,00 Rp 5.983.839

m2 25,00 Rp 6.607.796 m2 99,00 Rp 26.166.873 m1 120,00 Rp 9.043.696

m2 120,00 Rp 13.889.847 m2 120,00 Rp 3.997.620

unit 1,00 Rp 400.000

unit 1,00 Rp 2.800.000 unit 1,00 Rp 3.187.500 unit 1,00 Rp 1.500.000 unit 14,00 Rp 9.100.000 unit 16,00 Rp 10.400.000

Rp 149.765.246

(19)

TAHUN 2019

No Bill. 1.10 - M/E

Uraian Pekerjaan

A lnstalasi Penerangan

Pengodoon, Pemosongon don pengeteson Lompu, Stop Kontok, Saklar dan Perlengkopan loinnya

1 Lampu TKI 2 x 18 watt 2 Lampu Downlight 1 x 18 watt 3 Stop Kontak 200 watt

4 Saklar Seri 5 MCB Box

llstalast menggunakon kobel NYM 3 x 2.5 mm 4 besar, lengkap dengon pipa konduit, klemp, T dus, inbouw dus, don bobokan/ chipping

6 Lampu TKI2 x 18 watt 7 Lampu Downlight 1 x 18 watt 8 Stop kontak 200 watt

llnstolost menngunokan kabel NYY 3 x 4 mm 4 besor, lengkop dengon pipo konduit, klemp, T dus, inbouw dus, Bawah Lantai

9 Stop kontak 200 watt

B lnstalasi Data

pengodoon dan pemasangon outlet telepon dan ista/osi sesuai gambar dan spesifikasi

1 Data Outlet

pengadaon dan pemasangan instalasi kabei/TC 2 x 2 x 0,6 mm + PVC HI conduit tP ²⁰^mm

2 Data Outlet

Pengadaan dan pemosongon Socket Outlet Data

Bill. 1.10 - M/E

Sat Volume Jumlah Harga

bh 6,00 Rp 1.302.000

bh 2,00 Rp 230.000

bh 5,00 Rp 205.000

bh 1,00 Rp 72.000

ttk 6,00 Rp 1.199.736

ttk 2,00 Rp 399.912

ttk 4,00 Rp 960.000

ttk 40,00 Rp 11.589.440

m 280,00 Rp 14.000.000

bh 40,00 Rp 14.000.000

Rp 44.163.088

(20)

TAHUN 2019

No MUEBLEAIR

Uraian Pekerjaan

Pengadaan Mueble kelas alt - I

1 Kursi

Rangka hollow coating head/ seat plywood veener

2 Meja lab

Rangka hollow coating. Top plywood veener

3 Papan Tulis

Rangka hollow coating. Board plywood+ acrific

MUEBLEAIR

Sat

bh

Volume Harga Satuan Jumlah Harga

40,00 Rp 650.000 Rp 26.000.000 v

40,00 Rp 700.000 Rp 28.000.000

1,00 Rp s..ooo.G90 Rp §-:860.000

~·~OCI·~ 2.~0'\).0\-0 Rp 59.000.000

(21)

NOTARIS DAN

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

YURDHANITA BACHTIAR, SH

SK Menteri Kehakiman dan HAM R.I. No. C-1249 .HT.03.01-Th.2002 Tanggal21 Oktober 2002 .

SK Kepala Badan Pertanahan Nasional No. 194-XVII-2006 Tanggal 18 Desember 2006

Nom or Tanggal

SALINAN AKTA

PERNYATAAN KEPUTUSAN RAPAT PEMBINA YAYASAN BINA UMMAT ALMUQIUYAH

01.-

22 November 2017

Penghadap : - Tn. ADI PRABOWO

Jl. Menjangan Raya No. 27, Pondok Ranji, Ciputat Timur, Tangerang Selatan

Telp. /Fax: 021-7470 3475,9796 5540, HP: 08161114944

(22)

;" PERNYATAAN KEPUTUSAN RAPAT PEMBINA

1 Kc:r.tc:r NOTARlS

rYURUH AN !TA BAC HT ! AR , SH

I

^JL^MenJ:JnS:'-'•l Raya No. 27

YAYASAN BINA UMMAT ALMUQRIYAH Nomor : 01.-

-~ Pondok Rar.j:. C:;::t:!at T.:r1ur. Tangerang 3elatanj

L . ~___,--

-Pada hari ini, Rabu, tanggal 22-11-2017 (duapuluh dua November duaribu tujuhbelas). --- -Pukul 13.00 WIB (tigabelas Waktu Indonesia Bagian- Barat). --- -Telah menghadap kepada saya, YURDHANITA BACHTIAR, - Sarjana Hukum, Notaris di Kota Tangerang Selatan, -- dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang Saya, Notaris- kenal dan yang nama-namanya akan disebut pada bagian akhir akta ini · ---

Tuan ADI PRABOWO, lahir di Banjar Negara, pada -- tanggal 21-05-1972 (duapuluh satu Mei seribu ---- sembilanratus tujuhpuluh dua), Karyawan Swasta, - Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di Kota Tangerang Selatan, Jalan Perintis Bawah, Rukun -- Tetangga 008, Rukun Warga 012, Kelurahan Kedaung, Kecamatan Pamulang, pemegang Kartu

..

Tanda Penduduk

3674062105720009, yang berlaku hingga 21-05-2019 (duapuluh satu Mei duaribu ilanbelas). --- -Menurut keterangan dalam hal ini bertindak --- berdasarkan kuasa yang dimuat dalam BERITA ACARA RAPAT PEMBINA YAYASAN BINA UMMAT ALMUQRIYAH yang akan disebut dalam akta ini, tertanggal 18-11-2017 -

(delapanbelas November duaribu tujuhbelas), yang--- dibuat di bawah tangan, bermaterai cukup, yang ---- telah ditandatangani oleh Ketua Rapat dan Peserta- Rapat sesuai dengan ketentuan dalam Anggaran Dasar

(23)

. I

Kantor f\lOTAR!S

{ ^Y ^U~U.I ^HAN

JL Mer.i<.!O::::Jn

^ITA ^8ft.C

R8'.'3 N<.>. 27

^HT ^L~;~ ^, ^SH

- Pond.:Jk P.ar:ji. C;;~:< _ ___T:r..ur: Tangs:ar.g _ __ Selatan _ __j

diambil dalam Rapat tersebut dalam suatu akta yang dibuat di hadapan Notaris, hal mana hendak --- dilaksanakan oleh Penghadap dalam akta ini. --- -bahwa Penghadap dengan ini menyatakan menjamin dan bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran dan keabsahan tandatangan-tandatangan yang --- tercantum dalam BERITA ACARA RAPAT PEMBINA YAYASAN- tersebut serta kewenangan dari para --- penandatangannya.

-Adapun agenda Rapat Pembina tersebut di atas ---- adalah : ---

-Persetujuan perubahan susunan anggota --- Pembina, Pengurus, dan Pengawas Yayasan; --- -Sehubungan dengan hal-hal tersebut di atas, maka sekarang Penghadap, bertindak sebagaimana --- tersebut, rnenerangkan bahwa dalarn Rapat tersebut - dengan suara bulat telah diputuskan sebagai --- berikut: --- I. Menyetujui untuk rnengubah susunan anggota ---

·.

Pembina, Pengurus, dan Pengawas Yayasan, dengan - memberhentikan dengan hormat seluruh anggota ---- Pembina, Pengurus, dan Pengawas Yayasan, dengan - mengucapkan terima kasih atas segala jasa-jasa -- yang telah diberikan kepada Yayasan dan --- memberikan pelunasan serta pembebasan (equit et - de charge) sepenuhnya dalam jabatannya --- tersebut, sekaligus mengangkat kembali anggota -- Pembina, Pengurus, dan Pengawas Yayasan yang ---- baru untuk masa jabatan 5 (lima) tahun, sehingga- susunan anggota Pembina, Pengurus, dan Pengawas -

(24)

'{"- -- ··- - -- - - - ----;

bertempat tinggal di Kota Tangerang- Selatan, Kampung Pondok Aren, Rukun- Tetangga 005, Rukun Warga 002, --- Kelurahan Parigi, Kecamatan Pondok - Aren, pemegang Kartu Tanda Penduduk- nomor : 3674032206730021. ---

\ Bendahara ^Tuan SYAUQI FARHAN MAWALI, lahir di- Tangerang, pacta tanggal 14-09-1996 -

(empatbelas September seribu --- sembilanratus sembilanpuluh enam), - Mahasiswa, Warga Negara Indonesia, - bertempat tinggal di Kota Tangerang- Selatan, Kampung Pondok Aren, Rukun- Tetangga 004, Rukun Warga 002, --- Kelurahan Parigi, Kecamatan Pondok - Aren, pemegang Kartu Tanda Penduduk- nomor : 3674031409960004. --- --- PENGAWAS ---

Tuan AHMAD GUNAWAN, l' ·ahir di --- Karawang, pacta tanggal 24-02-1963 -- (duapuluh empat Februari seribu ---- sembilanratus enampuluh tiga), --- Wiraswasta, Warga Negara Indonesia,- bertempat tinggal di Kota Tangerang- Selatan, Jalan Masjid Darussalam, -- Rukun Tetangga 009, Rukun Warga 004, Kelurahan Kedaung, Kecamatan --- Pamulang, pemegang Kartu Tanda --- Penduduk nomor : 3674062402630010. - -Pengangkatan anggota Pembina, Pengurus dan ----

(25)

ini maka masih tetap berlaku. --- -Penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan --- kebenaran, keaslian dan kelengkapan identitas para - Pihak yang namanya tersebut dalam akta ini dan --- seluruh dokumen yang menjadi dasar dibuatnya akta ini tanpa ada yang dikecualikan, yang disampaikan kepada Saya, Notaris, sehingga apabila dikemudian hari sejak ditandatanganinya akta ini timbul --- sengketa dengan nama dan dalam bentuk apapun yang disebabkan karena akta ini, maka Penghadap yang

membuat keterangan dengan ini berjanji mengikatkan - dirinya untuk bertanggung jawab dan bersedia

menanggung risiko yang timbul dan dengan ini

Penghadap menyatakan dengan tegas membebaskan Saya,- Notaris dan para saksi dari turut bertanggung jawab- dan memikul baik sebagian maupun seluruhnya akibat - hukum yang timbul karena sengketa tersebut. --- -Selanjutnya Penghadap juga menyatakan telah --- mengerti, memahami dan menyetujui is{ akta ini

dengan membubuhkan paraf disetiap halaman akta

ini. --- -Penghadap saya, Notaris kenal. --- -Akta ini diselesaikan padc pukul 14.00 WIB --- (empatbelas Waktu Indonesia Bagian Barat). --- --- DEMIKIANLAH AKTA INI.- --- -Dibuat sebagai minuta dan diresmikan di Kota --- Tangerang Selatan, pacta hari dan tanggal seperti --- tersebut pacta bagian awal akta ini dengan dihadiri - oleh : --- 1. Nyonya DWI HARYATI, lahii di Jakarta, pacta ---

(26)

:

^:~

..

^~:~~:~^~"

[ .

^c.~:

. ..

^J ^;^--~.:;

i

duapuluh sembilan Januari duaribu enambelas), ---

~ ^{• .,}^_^{: ·: i.}l .-. '· ~ ."'.. :~: .. ~ /l .'. ~.,~ :· '': ~-^{r_ 1}

l

_.-'w ¥~ •• ·~ ~. W -~ ~.''1 "' ~·,,,j:: ~ ~ ,,., .. ;.:·\.;,~ "-.,J' i ji r\~: .-.j·:.:-::. ·:·~ . . :-J:_:,: U:J. 27 ~

i

-.~ .... :--;.:,; .-·~ :-.::.-.;i. C _:._ : ... . [ :· .. ;,. ... ~·:.:-.J:::·..:r-~£ S:...;::.:"£::·, j

-- _ . _ - - -- - · o · -· · -· - -·-~ ' • o , • , • ••··- · ·- --. . W-·.---.-- · ... ~.&.,__,J

berlaku seumur hidup. --- keduanya pegawai Notaris, yang saya, Notaris kenal,- sebagai saksi. --- -Segera setelah akta ini dibacakan oleh saya, --- Notaris kepada Penghadap dan saksi, maka seketika itu juga akta ini diparaf dan ditandatangani oleh Penghadap tersebut, para saksi dan saya, Notaris.

-Dibuat dengan tanpa perubahan. --- -Minuta akta ini telah ditanda tangani dengan --- semestinya.- ---

l

-Diberikan sebagai SALINAN yang sama bunyinya.

Notaris di Kota Tangerang Selatan

(27)

•

~///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////~

~ ~

~

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA

~

~ DIREKTORA T JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM ~

~

KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA

~

~ NOMOR: AHU- 5748.AH.OI.04.Tahun 2011 ~

~

_~ _TENTANG

~

_~

~ _~

PENGESAHAN YAY ASAN

~ ~

~ MENTER! I;WKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA, ~

~

^Membaca Surat permohonan dari Notaris Yurdhanita Bachtiar, SH nomor 26/Not/VIII/2011

~

~ tanggal 04 Agustus 20 II peri hal permcihonan pengesahan akta pend irian yayasan yang ~

~ diterima tanggal 16 Agustus 2011; ~

~

^Menimbang ^Bahwa setelah dilakukan penelitian terhadap Akta Pendirian Yayasan yang di

~

r/ sampaikan kepada Kementerian Hukum Dan Hak· Asasi Manusia, akta tersebut telah ~

~

memenuhi syarat sebagaimana diatur dalam peraturan perundang-undangan, sehingga

~

~ dapat disahkan; ~

~ ~

~ ^Mengingat ^I. Undang-undang Nomor 16 Tahun 200 I tentang Yayasan (Lembaran Negara ~

,/ Republik. Indonesia Tahun 2001 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara ~

~

Republik Indonesia Nomor 4132) juncto Undang-undang Republik Indonesia

~

~ Nomor 28 Tahun 2004 tentang Perubahan atas Undang-undang Nomor 16 Tahun ~

~ 2001 tentang Yayasan (Lembaran Negara Repu~lik Indonesia Tahun 2004 Nomor ~

~ 115, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4430); ~

~ 2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 63 Tahun 2008 tentang ~

-~

Pelaksanaan Undang-undang tentang Yayasan (Lembaran Negara Republik

~

~ Indonesia Tahun 2008 Nomor 134, Tambahan Lembaran Negara Republik ~

~ Indonesia Nomor 4894); ~

'l 3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nom or 24 Tahun 20 I 0 ten tang Kedudukan, ~

~

Tugas, dan Fungsi Eselon I Kementerian Negara;

~

~ 4. Peraturan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia Nomor ~

~

M.HH-05.0T.OI.OI Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian

~

~ Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia; ~

~

MEMUTUSKAN

~

~ Menetapkan ~

~

^PERTAMA Memberikan Pengesahan Akta Pendirian :

~

YAY ASAN BIN A UMMA T ALMUQRIY AH

~

^{NPWP: 31}.364.541.8-411.000

~

berkedudukan di Jalan Haji Sarmah, Rukun Tetangga 004, Rukun Warga 002,

~

~ Kelurahan Parigi, Kecamatan Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan, sesuai dengan ~

~ ~

'l Akta Nomor 02 tanggal 28 Juli 2011 yang dibuat oleh Notaris Yurdhanita Bachtiar, 'l

~ SH berkedudukan di Kota Tangerang Selatan. ~

·~

^KEDUA Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

~

^o· ^k ^{d' J}^k

~

~ 1tetap an 1 a arta 'l

~ pada tanggal 19 A gust us 20 II ~

~

^A.n.MENTERl HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA

~

~ DIREKTUR JEN INISTRASI HUKUM UMUM ~

~ ~J ~ ~

~ ! ^~. ^~

~ ~

~ ~· ~

~

^Ac

~

¹

-t ¹ srRASI ¥-~ ~

"-'////U//////uuu////////uuuuu////////uuuu///u/uuu///u/u//////uuuuuu£PRA*

•

(28)

' · DESA tKELURAHAN KECAMATAN

KABUPATEN/KOTAMADYA

PARIGJ

PONDOKAREN TANGERANG

SURAT - KETERANGAN

(berdasarkan pasal 3, Peraturan Menteri Pertanian Dan Agraria No. 2/1962)

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa I Lurah Parigi Kecamatan Pondok P,uen Kabupaten!Kotamadya Tangerang bersama ini menerangkan bahwa :

Tanah yang diuraikan dalam ketetapan luran Pembangunan Daerah ... ,.

(Kohir I Kekitir) C No ... ~.~~~ ... Persil ... ~~ ... Kelas ...

..J?..• ... JJ ... ..

dengan Luas ± ... 1.~.~~.~ ... M2, terletak di Desa Parigi Kecamatan PondokAre:n Kabupaten/Kotamadya Tangerang Propinsi Banten, yang berbatasan sebagai berikut:

Sebelah Uta.ra Sebelah Timur Sebelah Selatan Sebelah Barat

.. ?-:~!!.r;,l;l ... ~~;J;.~~ .. W.~~;I; .. ~.~.-~~/~IT.~.t .. /\~-:JY!!-nOUYAH 'ran··h milik NIDIH

Tnn::-h milik SULAIMAN

. -~ !:~ .':

.9 ...

~~~ ~ .~~

..

A.9.~~~r.. ~w.<:m;

. ... ... .

Berdasarkan surat bukti yang ada yaitu :

- . . 1478

Surat Ketetapan luran Pembangunan Daerah ( Kekttrr) Leter C No ... ..

Tanah tersebut adalah benar-benar hak kepunyaar. : Nama

Warga Negara Pekerjaan Alamat

. .

~~~!~.~

...

~~~~

.... . ( . ...

~~~

... t ... .

Indonesia

Tanah tersebut sampai saat ini masih tetap atas namanya dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.

Tanah tersebut merupakan tanah PERTANIAN I PERUMAHAN dan hingga sekarang belum mempunyai SERTIFIKAT / SERTIFIKAT SEMENTARA.

Demikian keterangan ini dibuat dan diberikan untuk memenuhi bunyi pasal 18, 25, 26, dan 27 ayat 1 Peraturan pemerintah No. 01/1996.

(29)

• ..

DESA I KELURAHAN KECAMATAN

KABUPATEN I KOTAMADYA

: PARIGI

: PONDOK AREN : TANGERANG

KETERANGANTANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Oesa Parigi, Kecamatan Pondok Aren, Kabupaten Tangerang,

Dengan ini menerangkan : BAHW A AT AS NAivlf\

. _N~Rl; ... B.~r1

...

~L\RJlJ¥; ... .

C _.N ₀ _...._..._....1l,78 _{.. .} . Kecamatan Tercatat dalam buku C Oesa Parigi

Pondok Aren, Kabupaten Tan~erang,

Yaitu Persil No . ... .... .

? .... .. ... .. ...

0 IS Klas ...

1!. '! ..

l;L ... Luas 1 ~ 016 .. M² Persil No. . . . .. . . . . . . 0 I S Klas . ... Luas . . . . ... M² Persil No. . . ... 0 I S Klas ... Luas . . . . M² Persil No. . ... 0 I S Klas ... Luas . . . . M² Persil No. . . .. .. .. . . .. . . .. . . .. .. . . D I S Klas ... Luas . M²

Yang pada Klasiran I Pencatatan tahun ...

atas nama ... t.~uk:ri __ Mflr(}J.~.

· k · · d h · · · Sen in

seJa saat 1tu sampa1 engan an 1111 ... .

. .. . .. .. .. .. . ... sebagai tanah MIUK ADAT . ... adapun mutasi I perubahannya terjadi

... tanggal .2~ .. DeS@IJlb.~z:.

tahun ... _2_0()3_.... . .. adalah sebagai berikut :

Tenah tsb s~mpei sa.at ini belum ada perubt·han/mutasi terha.dap pihak lain.

:

!8~~-11: :i~~. ~i:de_~: :df1l_Sl~. ~~~d:~~1:n: :s_e~~~e:ie:: ~e~~e~: :P~h~k: :~n~s:~tiD./s:i~:pa_p~.

· · · · · · · · · · · ·

Ten~h tsb di~·ariskan kepada Sdri. MUJAJNAH Bt MUKRI selues 1.016 M2. Berdasarkan-

. g:i."rik. · noiDor c

^~

· 1 Ids·

^itt~s

·

^ri^&m~

· · 1rtiKn:i:" · MA.riDJtiK.

·..:.:.:..:..:.:.·..:.:..:...:.:...:~

. .-..::..· .:. _____ _ _____ _ _______ _

Nomor Tanggal

...

'l

_,,

^.•.

.

·""

~ - ~ ... ^cr ^. ^~

..

? . ~ --- ~ --~·· · ·~· ···

Mengetahui,

Camat Kepala Wilayah Keca11J.atan Pondok Aren

·· ...

AGUS SUHY.ANA .. ,. ) 010 196 <)29

Parigi, 22 Desember 2003

,, .. ^'.... , .... ^{' '}... .

Lurah I Kepala Desa Parigi

)

(30)

...

..

_,

I

l

PEMERINTAI-I I<ABUPATE1'-! 'fAl'IGEHANG ; I<ECAMATAN

PONDOI~

AREN

1'1

-

DESA- PARIGI

JL.

TAMAN MAKAM BAHAGIAADRI.152:!7 TELP. ?459061 ;,:₁

SURAT I"ETERANGAN

Norr.or : 593.2/

,iJ

/IV/Ds.P-2005

· · - '

',, I

i .

Yar1g bertanda tangan dibawal1 ini, l<ep£1la Desa Psrigl KeoemEitan.\

- . I

Pondok

A:-em

Kabupaten Tangerc,ng. Dengan ini menerttngl<an btlhwa !Flnah

.

'tlrlk nomor C. 1476, per~ll 24. D. II S<.iluas 1.016 M2 atas mHnt'\ MUJAINAH Bt H.

MUKRI

benar telal1 di wakafl<an l<epada Yayasan Islam AL·MU~<HIYAH.

Dernikian surat keterangan ini komi buat, ·agar ynng berl<epentingan tal1u dan dapat dipergunoken sebogni m;:ma rncstinyR

:''

I

^I

I

' '

'.

t · · , . .

I

!

^{i '}

I

(31)

•

.. - .

PJ;MEIDNTAR KOTA TANGERANG SELATAN KECAMATAN PONDOK AREN

KELURAHAN PARIGI

JLTaman Makam Bahagia ABRJ 15227 Telp. 021 7459061

SURAT KETERANGAN

No: 593/

()G,

-Kei.P/2012

Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Parigi Kecamatan Pondok Aren Kota _,_. Tangerang Selatan dengan ini menerangkan bahwa tanah milik MUJENAH BT. MARDJUK bukti hak Akta Jual Beli No: 05/Pondok Aren/2004, Tanggal 03-02-2004. yang terletak di Kp. Pondok Aren Rt.004/002 Kelurahan Parigi Kecamatan Pondok Aren, Kabupaten Tangerang, tercatat dalam Girik No. C. 1478 Persil 24.0.11 , Luas 1.016 M2. dengan batas- batas sebagai berikut :

Utara Timur Selatan Barat

: Tanah Milik MUKRI MARDJUK / MTS. AL-MUQRIYAH : Tanah Milik NAIDIH

: Tanah Milik SULAIMAN : Tanah Milik ACHMAD MUKRI

Dan Menurut Keterangan Pemilik Tanah bahwa tanah tersebut pada saat ini

1. Tanah tersebut tidak dalam keadaan sengketa 2. Tanah tersebut tidak pernah diperjual belikan 3. Tanah tersebut tidak dibebani satu jaminan

I

Borg 4. Tanah terse but tidak pernah disertifikatkan

Surat Keteranqan ini diperqunakan untuk Anqqunan /Jaminan Pinjaman Bank

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dupergunakan sebagaimana mestinya .

.

^...

(32)

DEPARTEMEN AGAMA

....::::___---; KANTOR KABUPATEN TANGERANG

NOM. ' OR STATISTIK PONDOK PESANTREN

Atas nama Kepala Departemen Agama Kantor Kabupaten Tangerang, dengan ini Kepala Seksi Pendidikan Keagamaan Dan Pondok Pesantren menerangkan bahwa Pondok Pesantren di bawah ini telah terdaftar di Departemen Agama Kantor Kabupaten Tangerang, sebagai· berikut :

NAMA PONDOK PESANTREN ALAMA T : - Jalan!Kp, Desa

- Kecamatan - Kabupaten - Propinsi TAHUN BERDIRJ

: AL-MUQRIY AH

: Jl. H. Sarmah Parigi Lama RT 04/02 : PONDOK AREN

: TANGERANG BANTEN : 1992 NOMORSTATISTIK

/s ] t j 2 J 2 1 slo l 41oi712Jtl61

Kepada Pondok Pesantren bersangkutan diberikan hak menurut hukum untuk menyelenggarakan Pendidikan dan Pengajaran.

Tangerang, 28 November 2005 KEPALA

--~~,,~EKAPONTREN

(33)

,,

'

... NP· WP ; ^·:~--~ ^- .. ^·-~ -·, ·. _ _ _ ,-.,, · .. ..

^,i.l^·^·-·L^.l'":^-^.^'il

I-'-,<·'~>·JI·\~···

. . YA•Y

·,_ ·. :.

.~I'fHl

. .. :_;·:~·:/:'::>_·

~ tiJ;tyl~#;J;

.. _:~~ ···. . . .

·. ~~~

. . .

U Q~t~! f

. . Rb: _:. _~Z!~~rt _~ ₀ _~il§~~·~ _·~ _~ ^R\W ~~l·"i:\ . .

. P-~ RI(;];~'~.P~l~OQ,~:;:Ag_~-~ :

⁰

.~:

^{; : :,}^{. ; .} ^: ^• ^{. :}^' ^•

.:<:_' -- . .

••. TANG~BANG $g'f • . ~~·f!Ttt{ ^{. .} ^. ^.·

. - ^•, ^:,_,.;~~.

. ·- . '';":',; . .. ·-··

· , T~RbAiiTf~: ^• ^.. ^. o3~~ .~ ~m~ t. · : ·

--~~·:;: .. -. ~-··-... ··:_ .. --::V·:~:.-··-'-. .-.. >:> :· .. ,, • .

(34)

KEMENKU HA - 5748.AH. .Tahu 2011

p p :

3 .364.541.8

11.

0

Jt H. Sarmah o. 100, P.arigi Lama, Pondok Aren -Tangerang Sel.atan 15227 Tefp. (021) 745 6948,0812 8507 9324,0812 1906 3222

SURAT PERNYATAAN

SURAT PERNYATAAN BERSIFAT NIRLABA, SUKARELA DAN SOSIAL

Nomor: 24/SP/Y.BUA/VII/2019

Pada Hari ini Senin tanggal duo pu/uh duo bulan Juni Tahun duo ribu sembi/an be/as, Saya yang bertandatangan di bawah ini.

Nama Jabatan Ala mat

Telepon/HP/Fax

KH. MUSLIHUDDUN, Shi. MM.

Ketua YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH

Jl. H. Sarmah No. 100, Parigi Lama, Kecamatan Pondok Aren, Kota Tangerang Selatan, Provinsi Banten. Kode Pos: 15227

0812 1906 3222

Saya selaku ketua YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH yang berkedudukan di Jl. H. Sarmah No. 100, Parigi Lama Kecamatan Pndok Aren, KOTA TANGERANG SELATAN

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa lembaga kami yaitu YAYASAN BINA UMAT ALMUQRIYAH bersifat nirlaba, sukarela dan sosial.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan atas pernyataan ini, saya bertanggungjawab dan siap menerima sanksi administrasi serta dituntut pidana sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Pemohon

Yayasan Bina Umat Almuqriyah

(35)

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK

KESBANGPOL

n. Raya Puspitek No. 1, Kecamatan Setu Kota Tangerang Selatan

SURAT KETERANGAN 22"0/~r~.'t -KESBAN'GPOU20f8

Badan Kesatuan Bangsa dan Politik dengan ini menerangkan bahwa:

Nama o~ni~si

Tahun Berdiri Bidang Kegiatan

NPWP

Ketua Sekretaris Bendahara Ala mat

: YAYASAN BINA UMMAT ALMUQRIYAH : 28 Juli 2011

: Pendidikan

: 31.364.541.8-411.000 : Muslihuddin SH : Bunyamin HM : Syauqi Farhati M

: Jl. H Sarmah Rt.004/002 Kel. Parigi. Kec. Pondok Aren

1. Berdasark.an Peraturan Pamerintah Republik IndOnesia No.58 Tahun 20f6 tentang Pelaksanaan Undang Undang No.17 Tahun 2013 tentang Organisasi Kemasyarakatan : a. Pasal 5 ayat ( 1 ): Bahwa Organisasi Masyarakat Berbadan hukum dinyatakan

terdaffar setelah mendapatkan ~ngesatiah badErti hukum dan Menleri yang menyelenggarakan urusan Pemerintah dibidang hukum. dan hak asasi manusia.

b. Pasal 6: Organisasi Masyarakat tidak berbadan hukum dinyatakan terdaftar setelah rtlendapatkan SKT (SuratKateffingan Terttaftiir).

c.

Pasal 7 : SKT sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 diterbitkan oleh Menteri Dalam Negeri.

d. Pasal

9 :

Ormas

yang

Mtah m~ndapatkan

peng8$8han

bad~n hukum sebagaimana dimaksud dalam pasal. 5. ayat (1 ), Pengurus. Ormas meJaporkan keberadaan kepengurusannya didaerah kepada Pemerintah l;)aerah setempat dengan melampirkan surat keptitUsan

pengesiihaii stiitus betMdaY\

hukuiff

dan

susulian kepengurusan didaerah.

2. Memperhatikan SK Kemenkumllam NOO\ot AHV-AH.01.06-0007600 Tanggal 22 November 2017 tentang pengesahan pendirian -Badan Hukum YAYASAN BINA UMMA f ALMUQRIYAH

3. Sehubungan dengan hal tersebut YA YASAN BINA UMMA T ALMUQRIYAH telah tercatat di Badan Kesatuan Bang·sa dan Politik K()ta Tangerang Selatan.

Demikian surat keterangan Organisasi/perkumpulan ini dibuat untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya. ·

Tembusan :

1. Yth. WalikotaTangerang Selatan ;

2. Yth. Asisten Daerah Bidang Pemerintahan dan Kesra;

3. Yth. Kepolisian Polres Tangerang Selatan;

4. Yth. Kodim 0506 Tangerang;

5. Arsip;

YAYASAN DINA limn ALMUQRIYAH