SMP : ……….
IS 03
ALAMAT : ……….
TELPON : ……….
HARI/TANGGAL : ……….
MATERI PEMBINAAN : STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
4 3 2 1
1 Standar Kompetensi Lulusan Sekolah (SKL) Skor 4 jika > 7,5
Skor 3 jika 7,5 Skor 2 jika 7,0 – 7,49 Skor 1 jika < 7,0
2 Rata-rata Standar Ketuntasan kompetensi Minimal (SKKM) Skor 4 jika > 7,5
Skor 3 jika 7,5 Skor 2 jika 7,0 – 7,49 Skor 1 jika < 7,0 3 Rasio Siswa per kelas
Skor 4 jika 20 – 30 Skor 3 jika 31 - 35 Skor 2 jika 36 – 40 Skor 1 jika > 40
4 Rasio pendaftar terhadap siswa baru, tahun terakhir Skor 4 jika > 3 : 1
Skor 3 jika 3 : 1 Skor 2 jika 2 : 1 Skor 1 jika < 2 : 1
5 Rata-rata UN dua (2) tahun terakhir (melihat dokumen) Skor 4jika > 7,5
Skor 3 jika 7,5 Skor 2 jika 6,5- 7,49 Skor 1 jika < 6,5
6 Peringkat UN pada tahun terakhir tingkat Kabupaten/kota Skor 4 jika Peringkat 1
Skor 3 jika Peringkat 2 Skor 2 jika Peringkat 3 Skor 1 jika > Peringkat 3
7 Kecenderungan peningkatan nilai rata-rata UN 3 tahun terakhir
Skor 4 jika Naik lebih dari 1 jika turun tidak
Skor 3 jika Naik 1 memperoleh skor
Skor 2 jika Naik 0,01-0,9 (tidak diisi)
Skor 1 jika Tetap
8 Peringkat lomba-lomba keilmuan (olimpiade, lomba bidang studi, dll) tingkat kabupaten/kota 1 tahun terakhir Skor 4 jika Peringkat 1
Skor 3 jika Peringkat 2 Skor 2 jika Peringkat 3 Skor 1 jika > Peringkat 3
INSTRUMEN SUPERVISI
NO KOMPONEN PEMBINAAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
SKOR PEROLEHAN
4 3 2 1 9 Jumlah kejuaraan non akademis tingkat kabupaten/kota
pada 1 tahun terakhir juara 1,2,3
Skor 4 jika ≥ 5 kejuaraan Skor 3 jika 3 – 4 kejuaraan Skor 2 jika 1 – 2 kejuaraan Skor 1 jika < 1 kejuaraan
10 Kejuaraan non-akademis yang pernah diraih dalam juara 1,2,3
3 tahun terakhir jika belum pernah
Skor 4 jika Tingkat Nasional tidak memperoleh
Skor 3 jika Tingkat Propinsi skor(tidak diisi)
Skor 2 jika Tingkat Kabupaten/kota Skor 1 jika Tingkat Kecamatan
11 Kesan umum tentang etika/sopan santun siswa Skor 4 jika Amat Sangat baik
Skor 3 jika Sangat Baik Skor 2 jika Baik Skor 1 jika cukup baik
12 Kesan umum kedisiplinan siswa Skor 4 jika Amat Sangat baik Skor 3 jika Sangat Baik Skor 2 jika Baik Skor 1 jika cukup baik
S4 = ….S3 = ….S2 = ….S1 = …. S =S4+S3+S2+S1
KETERANGAN : KLASIFIKASI HASIL
SKOR MAXIMAL = JUMLAH KOMPONEN X 4 A = 90 - 100
B = 76 - 89 C = 60 - 75 D < 60
KESIMPULAN : a. Kekuatan :
……… ……… ……… b. Kelemahan :
……… ……… ………
SARAN PEMBINAAN :
……… ……… ………
Jakarta, ……….. 200
Kepala Sekolah ; Pengawas
……… ………
NIP………. NIP……….
NO KOMPONEN PEMBINAAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
SKOR PEROLEHAN
KETERANGAN
Jumlah Skor Perolehan
NILAI = ………. X 100 =
……….
