Pencemaran Air Oleh Mikroba Patogen Dan Penyakit Yang

PENCEMARAN AIR OLEH MIKROBA PATOGEN DAN

PENCEMARAN AIR OLEH MIKROBA PATOGEN DAN

PENYAKIT YANG DITIMBULKANNYA

PENYAKIT YANG DITIMBULKANNYA

Posted January 1, 2012 by aguskrisno in

Posted January 1, 2012 by aguskrisno in Uncategorized. Uncategorized.Leave a CommentLeave a Comment

 AIR  AIR

 Air

 Air adalah adalah senyawa senyawa yang yang penting penting bagi bagi semuasemua  bentuk

 bentuk kehidupan kehidupan yang yang diketahui diketahui sampai sampai saat saat ini ini di di bumi, bumi, tetapi tetapi tidak tidak di di planet planet lain. lain. Air Air dapatdapat  berwujud

 berwujud padatan padatan (es), (es), cairan cairan (air) (air) dan dan gas gas (uap (uap air). air). Air Air menutupi menutupi hampir hampir 71% 71% permukaan permukaan bumi.bumi. Terdapat 1,4 triliun kilometer kubik (330 juta mil³) tersedia di bumi. Air sebagian besar terdapat di Terdapat 1,4 triliun kilometer kubik (330 juta mil³) tersedia di bumi. Air sebagian besar terdapat di laut (air asin) dan pada lapisan-lapisan es (di kutub dan puncak-puncak gunung), akan tetapi juga laut (air asin) dan pada lapisan-lapisan es (di kutub dan puncak-puncak gunung), akan tetapi juga dapat hadir sebagai awan, hujan, sungai, muka air tawar,danau, uap air, dan lautan es. Air dalam dapat hadir sebagai awan, hujan, sungai, muka air tawar,danau, uap air, dan lautan es. Air dalam obyek-obyek tersebut bergerak mengikuti suatu siklus air, yaitu: melalui penguapan, hujan,

obyek-obyek tersebut bergerak mengikuti suatu siklus air, yaitu: melalui penguapan, hujan, dan alirandan aliran air di atas permukaan tanah (meliputi mata air, sungai, muara) menuju laut. Air bersih penting bagi air di atas permukaan tanah (meliputi mata air, sungai, muara) menuju laut. Air bersih penting bagi kehidupan manusia.

kehidupan manusia.  Air

 Air adalah adalah substansi substansi kimia kimia dengan rumus dengan rumus kimia Hkimia H22O. Air bersifat tidak berwarna, tidak berasa danO. Air bersifat tidak berwarna, tidak berasa dan

tidak

tidak berbau berbau pada pada kondisi kondisi standar, standar, yaitu yaitu pada pada tekanan tekanan 100 100 kPa kPa (1 (1 bar) bar) and and temperatur temperatur 273,15 273,15 KK (0

(0 °C). °C). Zat Zat kimia kimia ini ini merupakan merupakan suatu suatu pelarut pelarut yang yang penting, penting, yang yang memiliki memiliki kemampuan kemampuan untukuntuk melarutkan

melarutkan banyak banyak zat zat kimia kimia lainnya, lainnya, seperti seperti garam-garam, garam-garam, gula, gula, asam, asam, beberapa beberapa jenis jenis gas gas dandan  banyak macam molekul organik.

 banyak macam molekul organik.

Dari sudut pandang biologi, air memiliki sifat-sifat yang penting untuk adanya kehidupan. Air dapat Dari sudut pandang biologi, air memiliki sifat-sifat yang penting untuk adanya kehidupan. Air dapat memunculkan

memunculkan reaksi reaksi yang yang dapat dapat membuat membuat senyawa senyawa organik organik untuk untuk melakukan melakukan replikasi. replikasi. AirAir merupakan zat

merupakan zat pelarut pelarut yang yang penting untuk penting untuk makhluk hidup makhluk hidup dan dan adalah adalah bagian penting bagian penting dalamdalam proses metabolisme. Air juga dibutuhkan dalam fotosintesis dan respirasi.

proses metabolisme. Air juga dibutuhkan dalam fotosintesis dan respirasi.

Tubuh manusia terdiri dari 55% sampai 78% air, tergantung dari ukuran badan. Agar dapat berfungsi Tubuh manusia terdiri dari 55% sampai 78% air, tergantung dari ukuran badan. Agar dapat berfungsi dengan baik, tubuh manusia membutuhkan antara

dengan baik, tubuh manusia membutuhkan antara satu sampai tujuh satu sampai tujuh liter air setiap liter air setiap hari untukhari untuk menghindari

menghindari dehidrasi. Selain dari dehidrasi. Selain dari air minum, air minum, manusia mendapatkan cairan manusia mendapatkan cairan dari makanan dandari makanan dan minuman lain selain air.

minuman lain selain air. PENCEMARAN AIR  PENCEMARAN AIR 

Pencemaran air adalah masuknya atau di

Pencemaran air adalah masuknya atau di masukannya makhlukmasukannya makhluk hidup, zat, energi dan atau komponen lain ke dalam air oleh kegiatan manusia sehingga kualitas air hidup, zat, energi dan atau komponen lain ke dalam air oleh kegiatan manusia sehingga kualitas air turun sampai ke tingkat tertentu yang menyebabkan air tidak berfungsi lagi sesuai dengan turun sampai ke tingkat tertentu yang menyebabkan air tidak berfungsi lagi sesuai dengan peruntukkanya. Pencemaran air atau polusi air

peruntukkanya. Pencemaran air atau polusi air merupakan merupakan penyimpangan sifat-sifat air penyimpangan sifat-sifat air dari daridari dari keadaan normal, bukan dari kemurniannya. Sebagai contoh, meskipun di daerah pegunungan atau keadaan normal, bukan dari kemurniannya. Sebagai contoh, meskipun di daerah pegunungan atau hutan yang terpencil dengan udara yang bersih dan bebas dari polusi,air hujan selalu mengandung hutan yang terpencil dengan udara yang bersih dan bebas dari polusi,air hujan selalu mengandung  bahan-bahan terlarut seperti CO

 bahan-bahan terlarut seperti CO22,O,O22 dan N dan N22,serta bahan-bahan tersuspensi seperti debu dan partikel-,serta bahan-bahan tersuspensi seperti debu dan

partikel-partikel lainnya yang terbawa dari atmosfer. Air permukaan dan air sumur biasannya mengandung partikel lainnya yang terbawa dari atmosfer. Air permukaan dan air sumur biasannya mengandung  bahan-bahan

tersebut dalam jumlah tinggi disebut

tersebut dalam jumlah tinggi disebut air sadahair sadah. Air minum pun bukan merupakan air murni.. Air minum pun bukan merupakan air murni. Meskipun bahan-bahan tersuspensi dan bakteri mungkin telah dihilangkan dari air tersebut, tetap Meskipun bahan-bahan tersuspensi dan bakteri mungkin telah dihilangkan dari air tersebut, tetap i airi air minum mungkin masih mengandung komponen-komponen terlarut.

minum mungkin masih mengandung komponen-komponen terlarut.

Ciri-ciri air yang mengalami pencemaran sangat bervariasi tergantung dari jenis a Ciri-ciri air yang mengalami pencemaran sangat bervariasi tergantung dari jenis a

ir

ir dan polutannya atau kompodan polutannya atau komponen yang mengakibatkan ponen yang mengakibatkan polusi.lusi. Sebagai contoh air minum yang terpcemar mungkin rasanya akan berubah meskipun perubahan Sebagai contoh air minum yang terpcemar mungkin rasanya akan berubah meskipun perubahan  baunya mungkin sukar

 baunya mungkin sukar dideteksi, bau yang dideteksi, bau yang menyengat mungkin akan menyengat mungkin akan timbul pada pantatimbul pada pantai laut, i laut, sungaisungai dan danau yang terpolusi, kehidupan hewan air akan berkurang pada air sungai yang terpolusi berat, dan danau yang terpolusi, kehidupan hewan air akan berkurang pada air sungai yang terpolusi berat, atau minyak yang terlihat terapung pada permukaan air laut menunjukkan adanya polusi. atau minyak yang terlihat terapung pada permukaan air laut menunjukkan adanya polusi. Tanda-tanda polusi air yang berbeda ini disebabkan oleh sumber dan jenis polutan yang

berbeda-tanda polusi air yang berbeda ini disebabkan oleh sumber dan jenis polutan yang berbeda- beda.beda. Pencemaran air dapat dikelompokkan ke dalam dua kat

Pencemaran air dapat dikelompokkan ke dalam dua kat egori yaitu sumber langsung dan sumber tidakegori yaitu sumber langsung dan sumber tidak langsung.

langsung. 

 Sumber LangsungSumber Langsung

Sumber langsung adalah buangan (effluent) yang berasal dari sumber pencemarnya yaitu limbah hasil Sumber langsung adalah buangan (effluent) yang berasal dari sumber pencemarnya yaitu limbah hasil pabrik atau suatu kegiatan dan limbah domestik berupa buangan tinja dan buangan air bekas pabrik atau suatu kegiatan dan limbah domestik berupa buangan tinja dan buangan air bekas cucian,serta sampah. Pencemaran terjadi karena buangan ini langsung di buang ke dalam badan air, cucian,serta sampah. Pencemaran terjadi karena buangan ini langsung di buang ke dalam badan air, (system) seperti sungai , kanal, parit atau selokan .

(system) seperti sungai , kanal, parit atau selokan . 

 Sumber Tidak LangsungSumber Tidak Langsung Sumber

Sumber ––  sumber tidak langsung adalah kontaminan yang masuk melalui air tanah akibat adanya  sumber tidak langsung adalah kontaminan yang masuk melalui air tanah akibat adanya pencemaran pada air permukaan baik dari limbah

pencemaran pada air permukaan baik dari limbah industri maupun dari limbah domestik.industri maupun dari limbah domestik.

Beberapa jenis pencemar air dapat dikelompokkan atas sembilan grup berdasarkan perbedaan Beberapa jenis pencemar air dapat dikelompokkan atas sembilan grup berdasarkan perbedaan sifat-sifatnya sebagai berikut:

sifatnya sebagai berikut: 1.

1. PadatanPadatan 2.

2. Bahan buangan yang membutuhkan oksigen (oxygen-demanding wastes)Bahan buangan yang membutuhkan oksigen (oxygen-demanding wastes) 3.

3. MikroorganismeMikroorganisme 4.

4. Komponen organik sintetikKomponen organik sintetik 5.

5. Nutrien tanamanNutrien tanaman 6.

6. MinyakMinyak 7.

7. Senyawa anorganik dan mineralSenyawa anorganik dan mineral 8.

8. Bahan radioaktifBahan radioaktif 9.

9. PanasPanas

Salah satu jenis pencemar air adalah mikroorganisme. Mikroorganisme yang terdapat di dalam air Salah satu jenis pencemar air adalah mikroorganisme. Mikroorganisme yang terdapat di dalam air  berasal

 berasal berbagai berbagai sumber sumber seperti seperti udara, udara, tanah, tanah, sampah, sampah, lumpur, lumpur, tanaman tanaman hidup hidup atau atau mati, mati, hewanhewan hidup atau mati (bangkai), kotoran manusia atau hewan, bahan organik lainnya, dan sebagainya. hidup atau mati (bangkai), kotoran manusia atau hewan, bahan organik lainnya, dan sebagainya. PENCEMARAN AIR OLEH MIKROBA PATOGEN

 Air

 Air dapat dapat merupakan merupakan medium medium pembawa pembawa mikroorganisme mikroorganisme patogenikpatogenik  yang berbahaya bagi kesehatan. Bahaya atau resiko kesehatan uang berhubu

 yang berbahaya bagi kesehatan. Bahaya atau resiko kesehatan uang berhubungan dengan pencemaranngan dengan pencemaran air secara umum dapat diklasifikasikan menjadi dua yakni bahaya langsung dan bahaya tidak air secara umum dapat diklasifikasikan menjadi dua yakni bahaya langsung dan bahaya tidak langsung. Bahaya langsung terhadap kesehatan manusia dapat terjadi akibat mengonsumsi air yang langsung. Bahaya langsung terhadap kesehatan manusia dapat terjadi akibat mengonsumsi air yang tercemar atau air yang berkualitas buruk, baik langsung diminum, melalui makanan dan dapat juga tercemar atau air yang berkualitas buruk, baik langsung diminum, melalui makanan dan dapat juga akibat dari pemakaian air yang tercemar untuk keperluan sehari-hari seperti mencuci peralatan akibat dari pemakaian air yang tercemar untuk keperluan sehari-hari seperti mencuci peralatan makan dan lain sebagainya. Bahaya bagi kesehatan masyarakat dapat pula diakibakan oleh berbagai makan dan lain sebagainya. Bahaya bagi kesehatan masyarakat dapat pula diakibakan oleh berbagai dampak kegiatan industri dan pertanian. Sedangkan bahaya tak langsung dapat terjadi misalnya dampak kegiatan industri dan pertanian. Sedangkan bahaya tak langsung dapat terjadi misalnya akibat dari mengonsumsi ikan, yang dimana ikan tersebut sudah tercemar atau mengandung zat-zat akibat dari mengonsumsi ikan, yang dimana ikan tersebut sudah tercemar atau mengandung zat-zat polutan berbahaya.

polutan berbahaya.

Pencemaran air oleh virus, bakteri patogen, dan parasit lainnya atau oleh zat kimia dapat terjadi pada Pencemaran air oleh virus, bakteri patogen, dan parasit lainnya atau oleh zat kimia dapat terjadi pada sumber air bakunya, ataupun terjadi pada saat pengairan olahan dari pabrik ke konsumen. Di sumber air bakunya, ataupun terjadi pada saat pengairan olahan dari pabrik ke konsumen. Di  beberapa

 beberapa negara negara berkembang, berkembang, termasuk termasuk Indonesia, Indonesia, sungai, sungai, danau, danau, kolam, kolam, laut laut sering sering digunakandigunakan untuk beberapa keperluan sehari-hari, misalnya mandi, mencuci pakaian, mencuci alat makan dan untuk beberapa keperluan sehari-hari, misalnya mandi, mencuci pakaian, mencuci alat makan dan makanan, bahkan untuk tempat pembuangan tinja, sehingga air tersebut menjadi tercemar berat oleh makanan, bahkan untuk tempat pembuangan tinja, sehingga air tersebut menjadi tercemar berat oleh  virus, bakteri patogen dan mikroorganisme parasit lainnya.

 virus, bakteri patogen dan mikroorganisme parasit lainnya.

Patogen yang sering ditemukan di dalam air terutama adalah bakteri-bakteri penyebab infeksi saluran Patogen yang sering ditemukan di dalam air terutama adalah bakteri-bakteri penyebab infeksi saluran pencernaan seperti

pencernaan seperti Vibrio choleraeVibrio cholerae penyebab penyakit kolera, penyebab penyakit kolera, Shigella dysenteriae Shigella dysenteriae penyebab disenteri penyebab disenteri  basiler,

 basiler, Salmonella  Salmonella typosatyposa penyebab penyebab tifus tifus dandan S.  S. paratyphi paratyphi penyebab penyebab paratifus, paratifus, virus virus polio polio dandan hepatitis, dan

hepatitis, dan Entamoeba histolytica Entamoeba histolyticapenyebab disentri amuba. Untuk mencegah penyebaran penyakitpenyebab disentri amuba. Untuk mencegah penyebaran penyakit melalui air perlu dilakukan control terhadap polusi air.

melalui air perlu dilakukan control terhadap polusi air.

MIKROBA PATOGEN PENYEBAB PENCEMARAN AIR  MIKROBA PATOGEN PENYEBAB PENCEMARAN AIR 

Beberapa mikroba patogen biasanya ditemukan di dalam air limbah domestik dan juga di Beberapa mikroba patogen biasanya ditemukan di dalam air limbah domestik dan juga di dalam efluen dari unit pengolahan limbah. Mikroba yang menjadi agen penyebab pencemaran air dalam efluen dari unit pengolahan limbah. Mikroba yang menjadi agen penyebab pencemaran air adalah bakteri, virus.

adalah bakteri, virus. 

 Bakteri PatogenBakteri Patogen

Bakteri penyebab pencemaran air dan bersifat patogen antara lain sebagai

Bakteri penyebab pencemaran air dan bersifat patogen antara lain sebagai berikut :berikut : 1. Salmonella 1. Salmonella Kingdom : Bacteria Kingdom : Bacteria Philum : Proteobacteria Philum : Proteobacteria Kelas : Gammaproteobacteria Kelas : Gammaproteobacteria Ordo : Enterobacteria Ordo : Enterobacteria Famili : Enterobactericeae Famili : Enterobactericeae Genus : Salmonella Genus : Salmonella Spesies :

Spesies : Salmonella typhi  Salmonella typhi 

Salmonella adalah enterobactericeae yang terdistribusi secara luas di dalam lingkungan dan meliputi Salmonella adalah enterobactericeae yang terdistribusi secara luas di dalam lingkungan dan meliputi lebih dari 2000 stereotipe. Salmonella merupakan bakteri patogen paling utama yang terdapat di air lebih dari 2000 stereotipe. Salmonella merupakan bakteri patogen paling utama yang terdapat di air limbah yang dapat menyebabkan demam typus dan paratypus dan gastroenteristis (radang lambung / limbah yang dapat menyebabkan demam typus dan paratypus dan gastroenteristis (radang lambung / perut). Konsentrasi Salmonella di dalam air limbah berkisar dari beberapa sel samapi mencapai 8000 perut). Konsentrasi Salmonella di dalam air limbah berkisar dari beberapa sel samapi mencapai 8000 organisme per 100 ml air limbah. Diperkirakan bahwa hampir 0.1% penduduk mengeluarkan organisme per 100 ml air limbah. Diperkirakan bahwa hampir 0.1% penduduk mengeluarkan Salmonella di dalam tinja. Di Amerika Serikat Salmonellosis terutama disebabkan oleh kontaminasi Salmonella di dalam tinja. Di Amerika Serikat Salmonellosis terutama disebabkan oleh kontaminasi pada makanan, tetapi pada kontaminasi air minum juga masih menjadi perhatian yang utama.

2. Shigella 2. Shigella

Kerajaan: Bakteria

Kerajaan: Bakteria

Filum:

Proteobakteria

Filum:

Proteobakteria

Kelas:

Kelas:

Gamma

Gamma Proteobakteria

Proteobakteria

Ordo:

Enterobakteriales

Ordo:

Enterobakteriales

Famili: Enterobakteriaceae

Famili: Enterobakteriaceae

Genus:

Genus:

Shigella dysenteriae

Shigella dysenteriae

Shigella secara sepintas adalah agen disentri bacillus, yaitu suatu penyakit diare yang Shigella secara sepintas adalah agen disentri bacillus, yaitu suatu penyakit diare yang menyebabkan berak darah sebagai akibat dari peradangan dan pendarahan selaput dinding usus. Ada menyebabkan berak darah sebagai akibat dari peradangan dan pendarahan selaput dinding usus. Ada empat spesies shigella yang bersifat patogen, yaitu

empat spesies shigella yang bersifat patogen, yaitu Shigella  Shigella flexneri, flexneri, Shigella Shigella dysentriae, dysentriae, ShigellaShigella boydii,

boydii, dan dan Shigella Shigella sonnei.sonnei. Keempat Shigella Keempat Shigella patogen tersebut patogen tersebut dapat dapat berpindah secara berpindah secara kontakkontak langsung dengan penderita yang telah terinfeksi,

langsung dengan penderita yang telah terinfeksi, dimana orang yang dimana orang yang terinfeksi mengeluarkan Shigellaterinfeksi mengeluarkan Shigella didalam tinjanya.

didalam tinjanya.

Meskipun perpindahan

Meskipun perpindahan atau penularan Shigella melatau penularan Shigella melalui kontak antar orang adalah alui kontak antar orang adalah caracara penularan yang utama, tetapi melalui air juga perlu diperhatikan. Contohnya, seperti yang terjadi di penularan yang utama, tetapi melalui air juga perlu diperhatikan. Contohnya, seperti yang terjadi di Florida, penggunaan air tanah mempunyai andil terhadap Shigellosis yang telah menginfeksi sekitar Florida, penggunaan air tanah mempunyai andil terhadap Shigellosis yang telah menginfeksi sekitar 1200 orang.

1200 orang. 3.

Kerajaan: Bacteria

Kerajaan: Bacteria

Filum:

Proteobacteria

Filum:

Proteobacteria

Kelas:

Kelas:

Gamma

Gamma Proteobacteria

Proteobacteria

Ordo:

Vibrionales

Ordo:

Vibrionales

Famili: Vibrionaceae

Famili: Vibrionaceae

Genus:

Genus:

Vibrio

Vibrio

Spesies:

Spesies: V. cholerae

V. cholerae

Vibrio cholerae

Vibrio cholerae  adalah bakteri gram-negative yang berentuk batang melengkung. Bakteri ini dapat  adalah bakteri gram-negative yang berentuk batang melengkung. Bakteri ini dapat  berpindah

 berpindah melalui melalui air.air. Vibrio CholeraeVibrio Cholerae  mengeluarkan suatu enterotoksin yang menyebabkan diare,  mengeluarkan suatu enterotoksin yang menyebabkan diare, mulai dari ringan sampai hebat, muntah, dan kehilangan cairan tubuh secara cepat, dan mulai dari ringan sampai hebat, muntah, dan kehilangan cairan tubuh secara cepat, dan menyebabkan kematian dalam waktu singkat.

menyebabkan kematian dalam waktu singkat. Vibrio choleraeVibrio cholerae sering muncul sebagai endemik disering muncul sebagai endemik di  banyak

 banyak wilayah wilayah Asia. Asia. Organisme Organisme patogen patogen tersebut tersebut dapat dapat menyebabkan menyebabkan pencemaran pencemaran air air dengandengan konsentrasi sebesar 10

konsentrasi sebesar 10 ––  10.000 organismpe per 100 ml air pada saat terjadi endemik. Ledakan  10.000 organismpe per 100 ml air pada saat terjadi endemik. Ledakan endemik Kolera pernah terjadi di Peru dan Chilli yang diakibatkan mengonsumsi sayuran yang telah endemik Kolera pernah terjadi di Peru dan Chilli yang diakibatkan mengonsumsi sayuran yang telah terkontaminasi oleh air yang telah tercemar oleh

terkontaminasi oleh air yang telah tercemar oleh Vibrio Cholerae.Vibrio Cholerae. 

  Virus Virus  Air

 Air dan dan limbah limbah dapat dapat terkontaminasi terkontaminasi oleh oleh 140 140 jenis jenis virus. virus. Virus Virus ini ini dapat dapat masuk masuk kedalam kedalam tubuhtubuh manusia melalui mulut dan berkembang biak dalam saluran pencernaan dan kemudian dikeluarkan manusia melalui mulut dan berkembang biak dalam saluran pencernaan dan kemudian dikeluarkan dalam jumlah yang besar melalui kotoran manusia yang terinfeksi.Virus-virus yang masuk ke dalam dalam jumlah yang besar melalui kotoran manusia yang terinfeksi.Virus-virus yang masuk ke dalam tubuh manusia kadangkala menyebabkan infeksi yang tidak terlihat, sehingga sulit untuk dideteksi. tubuh manusia kadangkala menyebabkan infeksi yang tidak terlihat, sehingga sulit untuk dideteksi.  Virus

 Virus ini ini penyebab penyebab penyakit penyakit yang yang bervariasi, bervariasi, mulai mulai dari dari penyakit penyakit kulit, kulit, demam, demam, infeksi infeksi pernafasan,pernafasan, penyakit yang berhubungan dengan pencernaan dan kelumpuhan. Virus-virus ini relatif sedikit di penyakit yang berhubungan dengan pencernaan dan kelumpuhan. Virus-virus ini relatif sedikit di dalam air buangan, namun demikian sampel sebanyak 100-1000 liter harus dipekatkan untu dalam air buangan, namun demikian sampel sebanyak 100-1000 liter harus dipekatkan untu mendeteksi keberadaan patogen ini.

mendeteksi keberadaan patogen ini.

Ditinjau dari ilmu epidemi, virus umumnya berpindah melalui kontak antar peroranganm namun Ditinjau dari ilmu epidemi, virus umumnya berpindah melalui kontak antar peroranganm namun dapat juga melalui perantara air baik secara langsung (air minum, kolam renang) maupun secara dapat juga melalui perantara air baik secara langsung (air minum, kolam renang) maupun secara tidak langsung yaitu melalui makanan yang terkontaminasi. Penularan waterbome virus dapat tidak langsung yaitu melalui makanan yang terkontaminasi. Penularan waterbome virus dapat digambarkan dengan skema seperti berikut.

digambarkan dengan skema seperti berikut. Gambar : Penyebaran virus melalui air Gambar : Penyebaran virus melalui air

Beberapa contoh Virus yang dapat mencemari air dan bersifat patogen antara lain : Beberapa contoh Virus yang dapat mencemari air dan bersifat patogen antara lain : 1. Virus Hepatitis

1. Virus Hepatitis

Terdapat beberapa jenis penyakit Hepatitis, yang masing-masing Terdapat beberapa jenis penyakit Hepatitis, yang masing-masing disebabkan oleh jenis virus yang berbeda. Berikut ini adalah jenis-jenis virus yang disebabkan oleh disebabkan oleh jenis virus yang berbeda. Berikut ini adalah jenis-jenis virus yang disebabkan oleh  virus penyebab hepatitis.

Infeksi hepatitis disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV), yaitu enterovirus yang berukuran 27 nm RNA, dengan masa inkubasi relatif pendek (2-6 minggu) dan penularan melalui oral. Virus ini sulit dideteksi walaupun dapat dibiakkan dalam jaringan. Cara lain untuk mendeteksi HAV adalah dengan penyelidikan genetik dan metode imunologi.

Serum hepatitis disebabkan oleh Virus hepatitis B (HBV) yaitu virus dengan ukuran 42 nm DNA, mempunyai masa inkubasi relatif lama (4-12 minggu). Virus ini ditularkan melalui kontak dengan darah yang terinfeksi atau melalui hubungan seks. Tingkat kematian sekitar 1-4% lebih tinggi daripada infeksi hepatitis (<0.5%).

Hepatitis A menular melalui oral baik kontak antar perorangan maupun melalui pencemaran air dan makanan yang terkintaminasi. Penyakit ini menyebar diseluruh dunia dan antibodi HAV lebih  banyak terdapat pada kelompok dnegan tingkat sosial ekonomi yang rendah, kemudian meningkat sesuai umur orang yang terinfeksi. Penularan melalui air tercatat di seluruh dunia kasus hepatitis ini terjadi akibat mengonsumsi air yang telah terkontaminasi virus tersebut dan pengolahan airnya tidak sempurna. Penularan melalui makanan lebih menjadi perhatian dibandingkan melalui air. Mengonsumsi kerang-kerangan yang tumbuh dalam air yang terkontaminasi menimbulkan kasus hepatitis menjadi cukup besar.

2. Rotavirus

Rotavirus termasuk dalam keluarga Reoviridae, ukuran 70 nm yang mengandung RNA double-stranded dikelilingi double-shelled capsid. Rotavirus adalah penyebab utama penyakit perut akut pada anak dibawah usia 2 tahun. Virus menyebar melalui fecal-oral, dapat pula melalui pernafasan. Pernah terjadi beberapa kasus wabah penyakit yang disebabkan oelh rotavirus yang mengotaminasi air buangan.

3. Agen Tipe Norwalk

 Virus ini berukuran kecil, sekitar 27 nm, pertama kali ditemukan tahun 1968 di Norwalk, Ohio. Virus ini merupakan penyebab utama penyakit yang penularannya melalui air, dan dapat pula melalui makanan. Virus ini menyebabkan diare dan mual dan dapat menyerang usus halus. Virus Norwalk memegang peranan penting dalam penyebaran penyakit perut melalui air tercemar.

MIKROORGANISME INDIKATOR 

Mikroorganisme indikator adalah sekelompok mikroorganisme yang digunakan sebagai petunjuk kualitas air. Mikroorganisme indikator telah digunakan untuk mendeteksi dan menghitung kontaminasi tinja di air, makanan, dan sampel lainnya. Untuk digunakan sebagai mikroorganisme indikator, terdapat persyaratan yang harus dipenuhi oleh mikroorganisme tersebut, kendati demikian, persyaratan ini tidak mutlak untuk dipenuhi seluruhnya, tergantung kondisi yang ada. Syaratnya antara lain:

 Dapat digunakan untuk berbagai jenis air

 Mikroorganisme harus muncul bila patogen enterik dan sumber polusi muncul  Tidak ada di air yang terpolusi

 Lebih banyak jumlahnya dan lebih tahan dibanding patogen  Bukan merupakan patogen

 Tidak berkembang biak di air

 Merespon perlakuan dan kondisi lingkungan

 Kepadatan indikator harus berkaitan langsung dengan derajat polusi

 Menjadi bagian dari mikroflora dalam saluran pencernaan hewan berdarah panas

Mikroorganisme indikator dapat dibedakan menjadi indikator bakteri, indikator virus, dan indikator protozoa.

1. Indikator Bakteri

Terdapat lima bakteri yang umum digunakan sebagai indikator:

a. Koliform

Koliform tidak termasuk dalam taksonomi bakteri namun hanya istilah untuk menyebutkan kelompok mikroorganisme yang berada di air. Ciri-ciri bakteri koliform adalah gram negatif,  berbentuk batang, merupakan anaerob fakultatif yang dapat memfermentasikan laktosa dengan pembentukkan asam dan gas pada suhu 35 °C selama 24-48 jam. Memiliki enzim tambahan  yaitu sitokrom oksidase dan beta-galaktosidase. Koliform dapat ditemukan di saluran pencemaran

hewan, tanah, atau secara alami pada sampel lingkungan.

Pada keadaan normal, koliform terdapat di air dalam jumlah standar dan dapat diukur, namun bila terjadi pencemaran air, jumlah koliform akan menjadi banyak dan dapat melebihi jumlah bakteri patogen lain. Oleh karena itu, koliform dapat digunakan sebagai indikator pencemaran air. Jika terdapat bakteri koliform dalam air, belum tentu bakteri patogen juga ada di air tersebut, namun jika  bakteri koliform terdapat dalam jumlah besar maka perlu diperiksa kembali keberadaan bakteri

patogen lain.

 b. Koliform tinja

Digunakan untuk mendeteksi pencemaran tinja. Merupakan bakteri termotoleran yang dapat  beradaptasi dengan cara stabilisasi protein pada suhu di saluran pencernaan. Koliform tinja dapat melakukan fermentasi dengan menghasilkan asam dan gas pada suhu 44.5 °C. Koliform tinja memiliki korelasi yang kuat dengan pencemaran tinja hewan berdarah panas. Untuk mendeteksi E.coli pada koliform tinja secara lebih spesifik dapat digunakan enzim MUG yang akan  berpendar dengan sinar UV.

c. Streptococcus Tinja – Enterococcus

Merupakan mikrobiota pada manusia dan hewan. Contoh Streptococcus pada manusia adalah S.  faecalis dan S. faecium

d. Clostridium

Merupakan mikrobiota pada hewan berdarah panas dan limbah. Sifatnya lebih stabil dibanding patogen dan memiliki spora sehingga dapat digunakan untuk mendeteksi polusi yang terjadi di waktu lampau.

e. Pseudomonas

Digunakan sebagai indikator kolam renang selain Staphylococcus aureus. Memiliki sifat tahan terhadap desinfeksi kimiawi. Berpigmen pyocyanin dan dapat berpendar.

f. Bacteroides sp. dan Bifidobacteria sp.

Banyak ditemukan di feses 100 kali dibanding yang lain. Kedua bakteri ini sulit dideteksi karena  bersifat sangat anaerob dan dapat musnah bila terkena oksigen, sehingga untuk mendeteksi perlu

kondisi yang sangat anaerob pula. Beberapa jenis Bacteroides spesifik pada manusia.

2. Indikator Virus

Terdapat empat kandidat mikroorganisme yang digunakan sebagai indikator virus.

 Kolifage, yaitu baktriofage yang menginfeksi E.coli dan bakteri koliform lainnya. Bakteri yang diinfeksi tidak memiliki fili sehingga virus menempel langsung pada dinding selnya. Sifatnya tidak spesifik pada feses dan deteksi bergantung pada inangnya. Contohnya adalah myoviridae, podoviridae, dan siphoviridae.

 Kolifage jantan, yaitu colifage yang menginfeksi E.coli jantan (yang memilliki strain F+) sehingga dapat menghasilkan fili dan penempelan terjadi melalui reseptor fili. Bersifat spesifik pada feses. Contohnya adalah leviviridae

 Fage Bacteroides fragilis, bersifat spesifik feses manusia. Namun konsentrasinya sangat rendah sehingga belum dapat ditunjukkan spesifitasnya

 Fage Salmonella, terdapat pada feses manusia dan hewan. Digunakan untuk mengindikasi  banyaknya bakteri Salmonella, namun konsentrasinya juga terlalu rendah.

Sesungguhnya tidak ada indikator yang berlaku secara universal bagi parasit protozoa. Indikator  bergantung pada sumber air yang dugunakan pada suatu daerah tertentu. Contoh yang telah

diidentifikasi adalah indikasi menggunakan spora Clostridium dan bakteri aerob termostabil.

Mikroorganisme yang menjadi indikator makanan merupakan kelompok bakteri yang keberadaannya di makanan di atas batasan jumlah tertentu, yang dapat menjadi indikator suatu kondisi yang terekspos yang dapat mengintroduksi organisme berbahaya dan menyebabkan proliferasi spesies patogen ataupun toksigen. Misalnya E. coli  tipe I, koliform dan fekal streptococci digunakan sebagai indikator penanganan pangan secara tidak higienis, termasuk keberadaan patogen tertentu. Mikroorganisme indikator ini sering digunakan sebagai indaktor kualitas mikrobiologi pada pangan dan air.

PENYAKIT YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENCEMARAN AIR AKIBAT DARI MIKROORGANISME PARASIT

Beberapa penyakit yang berhubungan dengan air yang tercemar oleh mikroorganisme parasit telah dikenal sejak lama. Pencemaran air oleh air limbah ataupun kotoran (tinja) manusia yang mengandung mikroorganisme yang dapat menimbulkan penyakit, seperti virus, bakteri patogen dan sebagainya dapat menyebabkan wabah atau peledakan jumlah penderita penyakit di suatu wilayah dalam waktu yang relatif singkat.

Beberapa ciri khusus penyebaran penyakit-penyakit tersebut antara lain yakni proses penularan pada umumnya melalui mulut, terjadi di wilayah yang airnya tercemar, penderita pada umumnya terkonsentrasi pada suatu wilayah secara temporer,penderitanya tidak terbatas pada usia, ataupun jenis kelamin tertentu. Meskipun sulit untuk mendeteksi bakteri patogen di dalam air, tetapi dapat diperkirakan melalui pemeriksaan bakteri E.coli yang disebabkan oleh pencemaran tinja, dan  waktu inkubasinya biasanya lebih panjang daripada keracunan makanan. Penyakit yang biasanya  berhubungan dengan pencemaran air akibat mikroorganisme parasit antara lain adalah :

1. Disentri

Disentri berasal dari bahasa Yunani, yaitu dys (=gangguan) dan enteron (=usus),  yang berarti radang usus yang menimbulkan gejala meluas, tinja lendir bercampur darah. Disentri adalah peradangan usus besar yang ditandai dengan sakit perut dan buang air besar. Buang air besar ini berulang-ulang yang menyebabkan penderita kehilangan banyak cairan dan darah. Penyebab umumnya adalah infeksi parasit Entamoeba histolytica yang menyebabkan disentri amuba dan infeksi golongan Shigella yang menjadi penyebab disentri basiler. Penderita perlu segera mendapatkan perawatan medis, jika tidak dapat mengancam jiwa

Penyebab Penyakit: 1. Bakteri (Disentri basiler)

  Shigella, penyebab disentri yang terpenting dan tersering (± 60% kasus disentri yang dirujuk serta hampir semua kasus disentri yang berat dan mengancam jiwa disebabkan oleh Shigella. Penyebabnya adalah bakteri Shigella dysenteriae. Waktu inkubasinya sekitar 1 –  7 hari,  biasanya 4 sekitar kurang dari 4 hari.

  Escherichia coli enteroinvasif  (EIEC)   Salmonella

 Campylobacter jejuni , terutama pada bayi

2. Amoeba (Disentri amoeba), disebabkan Entamoeba hystolitica, lebih sering pada anak usia > 5 tahun

Gejala yang Ditimbulkan : 1. Disentri Basiler

 § Diare mendadak yang disertai darah dan lendir dalam tinja. Pada disentri shigellosis, pada permulaan sakit, bisa terdapat diare encer tanpa darah dalam 6-24 jam pertama, dan setelah 12-72 jam sesudah permulaan sakit, didapatkan darah dan lendir dalam tinja.

 § Panas tinggi (39,5 – 40,0 C), kelihatan toksik.  § Muntah-muntah.

 § Sakit kram di perut dan sakit di anus saat BAB.

 § Kadang-kadang disertai dengan gejala menyerupai ensefalitis dan sepsis (kejang, sakit kepala, letargi, kaku kuduk, halusinasi).

2. Disentri amoeba

 § Diare disertai darah dan lendir dalam tinja.

 § Frekuensi BAB umumnya lebih sedikit daripada disentri basiler (≤10x/hari)  § Sakit perut hebat (kolik)

 § Gejala konstitusional biasanya tidak ada (panas hanya ditemukan pada 1/3 kasus). Pengobatan

Pengobatan dengan antibiotika yang tepat akan mengurangi masa sakit dan menurunkan risiko komplikasi dan kematian. Pilihan utama untuk Shigelosis (menurut anjuran WHO) : Kotrimoksazol (trimetoprim 10mg/kbBB/hari dan sulfametoksazol 50mg/kgBB/hari) dibagi dalam 2 dosis, selama 5 hari. Dari hasil penelitian, tidak didapatkan perbedaan manfaat pemberian kotrimoksazol dibandingkan plasebo10. Alternatif yang dapat diberikan : Ampisilin 100mg/kgBB/hari dibagi dalam 4 dosis . Cefixime 8mg/kgBB/hari dibagi dalam 2 dosis . Ceftriaxone 50mg/kgBB/hari, dosis tunggal IV atau IM . Asam nalidiksat 55mg/kgBB/hari dibagi dalam 4 dosis. Perbaikan seharusnya tampak dalam 2 hari, misalnya panas turun, sakit dan darah dalam tinja berkurang, frekuensi BAB berkurang, dan lain-lain. Bila dalam 2 hari tidak terjadi perbaikan, antibiotik harus dihentikan dan diganti dengan alternatif lain.

Terapi antiamebik diberikan dengan indikasi : Ditemukan trofozoit Entamoeba hystolistica dalam pemeriksaan mikroskopis tinja. Tinja berdarah menetap setelah terapi dengan 2 antibiotika berturut-turut (masing-masing diberikan untuk 2 hari), yang biasanya efektif untuk disentri basiler. Terapi  yang dipilih sebagai antiamebik intestinal pada anak adalah Metronidazol 30-50mg/kgBB/hari dibagi dalam 3 dosis selama 10 hari. Bila disentri memang disebabkan oleh E. hystolistica, keadaan akan membaik dalam 2-3 hari terapi.

Preventif (Pencegahan)

Langkah pencegahan yang dapat dilakukan untuk mengantisipasi penyakit disentri adalah dengan memperhatikan pola hidup sehat dan bersih; menjaga kebersihan makanan dan minuman dari kontaminasi kotoran dan serangga pembawa bakteri; dan membiasakan untuk selalu mencuci tangan sebelum makan.

2. Demam Thipoid (Typhus)

Penyakit Demam Tifoid (bahasa Inggris: Typhoid fever) yang biasa juga disebut typhus atau types dalam bahasa Indonesianya, merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri Salmonella enterica , khususnya turunannya yaitu Salmonella typhi terutama menyerang bagian saluran pencernaan. Demam tifoid adalah penyakit infeksi akut yang selalu ada di masyarakat (endemik) di Indonesia, mulai dari usia balita, anak-anak dan dewasa. Di Indonesia, diperkirakan antara 800 –  100.000 orang terkena penyakit tifus atau demam tifoid sepanjang tahun. Demam ini terutama muncul di musim kemarau dan konon anak perempuan lebih sering terserang, peningkatan kasus saat ini terjadi pada usia dibawah 5 tahun. Sumber penularan yang utama adalah penderita itu sendiri atau karier, dan penularan dapat terjadi karena infeksi yang disebabkan oleh bakteria yang ada di dalam tinja penderita yang akan mengontaminasi air, air minum, makanan, ataupun kontak langsung.

Penyebab Penyakit :

Penyebabnya adalah bakteri jenis bacillus thypus yaitu Salmonella thyposa , dengan waktu inkubasi sekitar 1 sampai 3 minggu. Bakteri tersebut masuk melalui mulut dan menjangkiti lympha (getah  bening) pada bagian bawah usus halus, kemudian masuk ke aliran darah dan akan terbawa ke organ-organ internal sehingga gejala muncul pada seluruh tubuh, misalnya seluruh badan lemas, pusing, hilang nafsu makan, dan timbul demam serta mengigil.

Gejala yang ditimbulkan :

Secara garis besar, gejala yang ditimbulkan antara lain :

1. Demam lebih dari seminggu. Siang hari biasanya terlihat segar namun menjelang malamnya demam tinggi.

2. Lidah kotor. Bagian tengah berwarna putih dan pinggirnya merah. Biasanya anak akan merasa lidahnya pahit dan cenderung ingin makan yang asam- asam atau pedas.

3. Mual Berat sampai muntah. Bakteri Salmonella typhi berkembang biak di hati dan limpa, akibatnya terjadi pembengkakan dan akhirnya menekan lambung sehingga terjadi rasa mual. Dikarenakan mual yang berlebihan, akhirnya makanan tak bisa masuk secara sempurna dan  biasanya keluar lagi lewat mulut.

4. Diare atau Mencret. Sifat bakteri yang menyerang saluran cerna menyebabkan gangguan penyerapan cairan yang akhirnya terjadi diare, namun dalam beberapa kasus justru terjadi konstipasi (sulit buang air besar).

5. Lemas, pusing, dan sakit perut. Demam yang tinggi menimbulkan rasa lemas, pusing. Terjadinya pembengkakan hati dan limpa menimbulkan rasa sakit di perut.

6. Pingsan, Tak sadarkan diri. Penderita umumnya lebih merasakan nyaman dengan berbaring tanpa banyak pergerakan, namun dengan kondisi yang parah seringkali terjadi gangguan kesadaran.

Pengobatan

Pengobatan terhadap penderita penyakit demam Tifoid atau types bertujuan menghentikan invasi kuman, memperpendek perjalanan penyakit, mencegah terjadinya komplikasi, serta mencegah agar tak kambuh kembali. Pengobatan penyakit tifus dilakukan dengan jalan mengisolasi penderita dan melakukan desinfeksi pakaian, faeces dan urine untuk mencegah penularan. Pasien harus berbaring di tempat tidur selama tiga hari hingga panas turun, kemudian baru boleh duduk, berdiri dan  berjalan.

Selain obat-obatan yang diberikan untuk mengurangi gejala yang timbul seperti demam dan rasa pusing ( Paracetamol ), Untuk anak dengan demam tifoid maka pilihan antibiotika yang utama adalah kloramfenikol selama 10 hari dan diharapkan terjadi pemberantasan/eradikasi kuman serta waktu perawatan dipersingkat. Namun beberapa dokter ada yang memilih obat antibiotika lain seperti ampicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, kotrimoksazol, sefalosporin, dan ciprofloxacin  sesuai kondisi pasien. Demam berlebihan menyebabkan penderita harus dirawat dan diberikan cairan Infus.

Preventif (Pencegahan)

Pencegahan penyakit demam Tifoid bisa dilakukan dengan cara perbaikan kebersihan dan sanitasi lingkungan serta penyuluhan kesehatan. Imunisasi dengan menggunakan vaksin oral dan vaksin suntikan (antigen Vi Polysaccharida capular) telah banyak digunakan. Saat ini pencegahan terhadap kuman Salmonella sudah bisa dilakukan dengan vaksinasi bernama chotipa (cholera -tifoid-paratifoid) atau tipa (tifoid-paratifoid). Untuk anak usia 2 tahun yang masih rentan, bisa juga divaksinasi.

3. Kolera

Kolera merupakan penyakit yang sudah langka di negara-negara perindustrian dalam seratus tahun belakangan ini, tetapi penyakit ini masih sering terdapat di beberapa bagian dunia termasuk sub-benua India dan bagian benua Afrika di sebelah selatan gurun Sahara (sub-Sahara). Kolera adalah penyakit diare akut, yang disebabkan oleh infeksi usus akibat terkena bakteria Vibrio cholerae. Infeksi biasanya ringan atau tanpa gejala, tapi terkadang parah. Kurang lebih 1 dari setiap 20 penderita mengalami sakit yang berat dengan gejala diare yang sangat encer, muntah-muntah, dan kram di kaki. Bagi mereka ini, kehilangan cairan tubuh secara cepat ini dapat mengakibatkan dehidrasi dan shock atau reaksi fisiologik hebat terhadap trauma tubuh. Kalau tidak diatasi, kematian dapat terjadi dalam beberapa jam. Sumber utama penularan penyakit ini adalah air minum atau makanan yang tercemar (terkontaminasi) oleh kotoran atau muntahan penderita yang mengandung bakteri kholera ataupun tercemar oleh inang atau pembawa  bakteri kholera.

Penyebab Penyakit

 b. Cholera Eltor disebabkan oleh baksil Vibrio eltor

Penyebabnya adalah bakteri patogen jenis Vibrio cholerae, dan waktu inkubasinya antar beberapa  jam sampai dengan 5 hari. Bakteri ini masuk melalui mulut dan akan berkembang di dalam usus

halus (small intestine), dan akan menghasilkan eksotoksin yang menyebabkan rasa mual. Gejala yang ditimbulkan

Pada penderita penyakit kolera gejala umum yang ditampakkan, antara lain ialah : 1. Diare yang encer dan berlipah tnpa didahului rasa mulas atau tenesmus.

2. Feses atau kotoran (tinja) yang semula berwarna dan berbau berubah menjadi cairan putih keruh (seperti air cucian beras) tanpa bau busuk ataupun amis, tetapi seperti manis yang menusuk

3. Feses yang menyerupai air cucian beras tersebut bila diendapkan akan mengeluarkan gumpalan putih.

4. Diare terjadi berkali-kali dan dalam jumlah yang cu kup banyak.

5. Terjadinya muntah setelah didahului dengan diare ya ng terjadi, penderita tidaklah merasakan mual sebelumnya.

6. Kejang otot perut bisa juga dirasakan dengan disertai nyeri yang hebat.

7. Banyaknya cairn yang keluar akan menyebabkan terjadinya dehidrasi dengan tanda-tanda seperti : detak jantung cepat, mulut kering, lemah fisik, mata cekung, hipotensi, dan lain-lain dan apabila tidak segera menadapatkan penanganan pengganti cairan tubuh yang hilang maka dapat menyebabkan kematian.

Pengobatan

Penderita yang mengalami penyakit kolera harus segera mandapatkan penaganan segera, yaitu dengan memberikan pengganti cairan tubuh yang hilang sebagai langkah awal. Pemberian cairan dengan cara Infus/Drip adalah yang paling tepat bagi penderita yang banyak kehilangan cairan baik melalui diare atau muntah. Selanjutnya adalah pengobatan terhadap infeksi yang terjadi, yaitu dengan pemberian antibiotik/antimikrobial seperti Tetrasiklin, Doxycycline atau golongan Vibramicyn. Pengobatan antibiotik ini dalam waktu 48 jam dapat menghentikan diare yang terjadi.

Preventif (Pencegahan)

Cara pencegahan dan memutuskan tali penularan penyakit kolera adalah dengan prinsip

sanitasi lingkungan, terutama kebersihan air dan pembuangan kotoran (feaces) pada tempatnya yang memenuhi standar lingkungan. Lainnya ialah meminum air  yang sudah dimasak terlebih dahulu, cuci tangan dengan bersih sebelum makan memakai sabun/antiseptik, cuci sayuran dangan air bersih terutama sayuran yang dimakan mentah (lalapan), hindari memakan ikan dan kerang yang dimasak setengah matang. Bila dalam anggota keluarga ada yang terkena kolera, sebaiknya diisolasi dan secepatnya mendapatkan pengobatan. Benda yang tercemar muntahan atau tinja penderita harus di sterilisasi, searangga lalat (vektor) penular lainnya segera diberantas. Pemberian vaksinasi kolera dapat melindungi orang yang kontak langsung dengan penderita

Poliomyelitis atau polio, adalah penyakit paralisis atau lumpuh yang disebabkan oleh virus. Agen pembawa penyakit ini, sebuah virus yang dinamakan poliovirus (PV), masuk ke tubuh melalui mulut, mengifeksi saluran usus. Virus ini dapat memasuki aliran darah dan mengalir ke sistem saraf pusat menyebabkan melemahnya otot dan kadang kelumpuhan (paralisis). Polio adalah penyakit menular yang dikategorikan sebagai penyakit peradaban. Polio menular melalui kontak antarmanusia. Virus masuk ke dalam tubuh melalui mulut ketika seseorang memakan makanan atau minuman yang terkontaminasi feses. Poliovirus adalah virus RNA kecil yang terdiri atas tigastrain berbeda dan amat menular. Virus akan menyerang sistem saraf dan kelumpuhan dapat terjadi dalam hitungan jam. Polio menyerang tanpa mengenal usia, lima puluh persen kasus terjadi pada anak berusia antara 3 hingga 5 tahun. Masa inkubasi polio dari gejala pertama berkisar dari 3 hingga 35 hari. Polio dapat menyebar luas diam-diam karena sebagian besar penderita yang terinfeksi poliovirus tidak memiliki gejala sehingga tidak tahu kalau mereka sendiri sedang terjangkit. Setelah seseorang terkena infeksi, virus akan keluar melalui feses selama beberapa minggu dan saat itulah dapat terjadi penularan virus. Sumber infeksi yaitu virus polio yang terdapat pada tinja dan dahak penderita, ataupun virus yang terbawa oleh inangnya. Penularannya melalui air minum yang tercemar  virus tersebut dan juga melalui makanan yang terkontaminasi.

Penyebab Penyakit

Penyebabnya adalah virus polio yang bernama poliovirus (PV), waktu inkubasinya antara 3 sampai 21 hari, biasanya antara 7 sampa 12 hari. Virus polio masuk melalui mulut dan menginfeksi seluruh tubuh, kemudian menjalar melalui simpul saraf lokal, dan selanjutnya menyerang sistem saraf pusat, yang dapat menyebabkan kelumpuhan.

Gejala yang Ditimbulkan

Gambaran klinis penyakit polio pada manusia sangat bervariasi, dari gejala yang sangat ringan sampai terjadi paralisis (kelumpuhan). Gejala klinis mulai dengan demam, merasa lemah, nyeri kepala dan muntah. Dalam 24 jam terlihat kekakuan pada leher dan punggung serta terjadi kejang mulut (bibir atas dan bawah tidak dapat digerakkan). Penderita terlihat mengantuk, iritabel, dan cemas. Adakalanya disertai kekakuan otot dan nyeri otot ringan. Bila terjadi paralisis (lumpuh)  biasanya dimulai dalam beberapa detik sampai lima hari sesudah nyeri kepala. Kelumpuhan anggota

gerak yang layuh dan biasanya pada salah satu tungkai. Pengobatan

Pengobatan terhadap penyakit poliomielitis sangat sukar dan tidak ada spesifik, tetapi tergantung penyulit yang terjadi. Selain fisioterapi dan ortopedi perlu diperhatikan fungsi or gan lain.

Preventif (Pencegahan)

Penyakit polio dapat dicegah dengan imunisasi. Vaksin virus mati diberikan secara suntik 

 yang dilemahkan lebih efektif dibandingkan dengan virus yang mati. Selain pemberian imunisasi maka peningkatan sanitasi lingkungan dan higienis perorangan sangat diperlukan.

5. Diare

Diare (atau dalam bahasa kasar disebut menceret) (BM = diarea; Inggris = diarrhea) adalah sebuah penyakit di mana penderita mengalami rangsanganbuang air besar yang terus-menerus dan tinja atau feses yang masih memiliki kandungan air berlebihan. Di Dunia ke-3, diare adalah penyebab kematian paling umum kematian balita, dan juga membunuh lebih dari 1,5  juta orang per tahun. Diare merupakan salah satu penyakit yang paling banyak terjadi di negara  berkembang termasuk di Indonesia. Yang paling banyak terserang penyakit ini umumnya adalah anak-anak dan balita, dan bila keadaannya parah seringkali mengakibatkan dehidrasi, yang apabila tidak segera ditangani dapat berujung pada kematian. Bakteri patogen yang menyebabkan penyakit ini berasal dari tinja dan masuk ke tubuh manusia melalui mulut, makanan, minuman atau melalui kontak perorangan. Seringkali organisme penyebab infeksi entrik tersebut diakibatkan oleh kondisi lingkungan rumah yang kotor dan tidak sehat. Hal terebut juga dikarenakan oleh pencucian tangan  yang kurang bersih pada waktu buang kotoran, ataupun melalui lalat. Banyak juga kasus yang terjadi

akibat mengonsumsi air yang telah tercemar oleh bakteri patogen penyebab diare tersebut. Penyebab Penyakit

Diare kebanyakan disebabkan oleh beberapa infeksi virus tetapi juga seringkali akibat dari racun bakteria. Dalam kondisi hidup yang bersih dan dengan makanan mencukupi dan air tersedia, pasien yang sehat biasanya sembuh dari infeksi virus umum dalam beberapa hari dan paling lama satu minggu. Namun untuk individu yang sakit atau kurang gizi, diare dapat menyebabkan dehidrasi yang parah dan dapat mengancam jiwa bila tanpa perawatan. Virus penyebab diare adalah Viral gastroenteritis atau yang dikenal sebagai stomatch virus (virus perut). Selain oleh  virus, diare juga disebabkan oleh bakteri. Bakteri-bakteri tersebut antara lain adalah E.coli,  Salmonella enteritidis, Compylobacter bacteria, Shigella, Giardo, Cryptosporidium.

Gejala yang ditimbulkan Gejala umum diare antara lain :

a. Buang air besar lebih dari 3 kali dalam 24 jam  b. Feses berbentuk encer atau cair

c. Badan lemah dan lesu dan terkadang disertai muntah-muntah d. Rasa haus dan nafsu makan menurun

Pengobatan

Pada klien dengan dehidrasi ringan dan sedang diberikan peroral berupa cairan yang bersifat NaCl dan NaHCO3 dan glukosa. Formula lengkap disebut oralit, sedangkan larutan gula garam dan tajin disebut formula yang tidak lengkap karena banyak mengandung NaCl dan sukrosa.

Cara membuat larutan gula garam  Gula satu sendok teh penuh  Garam ¼ sendok teh

  Air masak satu gelas

 Campur diaduk sampai larut Cara membuat oralit

 Sediakan satu gelas (200 ml) air yang telah dimasak  Masukkan satu bungkus oralit kedalam gelas

  Aduk sampai larut

Takaran pemberian oralit untuk penderita Diare

 Di bawah 1 tahun : 3 jam pertama 1.5 gelas selanjutnya 0.5 gelas setiap kali mencret  Di bawah 5 tahun : 3 jam pertama 3 gelas, selanjutnya 1 gelas setiap kali mencret   Anak di atas 5 tahun : 3 jam pertama 6 gelas, selanjutnya 1,5 gelas setiap kali mencret

  Anak diatas 12 tahun dan dewasa : 3 jam pertama 12 gelas, selanjutnya 2 gelas setiap kali mencret

Preventif (Pencegahan)

Pencegahan diare merupakan salah satu upaya yang baik dilakukan untuk menghindari gejala diare secara efektif. Cuci tangan terutama saat ingin makan atau aktivitas la in merupakan upaya pencegahan diare agar virus tidak menyebar. Untuk pencegahan diare yang disebabkan oleh makanan yang tercemar dapat dilakukan beberapa cara, antara lain :

 Sajikan makanan dimasak atau dipanaskan. Jika belum diolah dinginkan makanan dalam kulkas. Membiarkan makanan pada suhu kamar dapat mendorong pertumbuhan bakteri sehingga dapat dilakukan pencegahan diare.

 Cuci permukaan alat atau perkakas untuk menghindari penyebaran kuman dari satu tempat ke tempat yang lain.

 Selalu memberikan ASI eksklusif kepada bayi yang berusia di bawah enam bulan.

 Buang air besar pada tempatnya (WC, toilet) dan menyediakan tempat sampah yang memadai.  Memberantas lalat agar tidak menghinggapi makanan yang ada di rumah.

 Mengupayakan lingkungan rumah selalu menjadi lingkungan hidup yang sehat  AYAT AL-QURAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENCEMARAN AIR 

Q.S. Al-Baqarah : 164

 Artinya : Sesungguhnya dalam penciptaan langit dan bumi, silih bergantinya malam dan siang,  bahtera yang berlayar di laut membawa apa yang berguna bagi manusia, dan apa yang Allah turunkan dari langit berupa air, lalu dengan air itu Dia hidupkan bumi sesudah mati (kering) -nya dan Dia sebarkan di bumi itu segala jenis hewan, dan pengisaran angin dan awan yang dikendalikan antara langit dan bumi; Sungguh (terdapat) tanda-tanda (keesaan dan kebesaran Allah) bagi kaum yang memikirkan.

Q.S An-Nur : 45

 Artinya : Dan Allah telah menciptakan semua jenis hewan dari air, maka sebagian dari hewan itu ada  yang berjalan di atas perutnya dan sebagian berjalan dengan dua kaki, sedang sebagian (yang lain)  berjalan dengan empat kaki. Allah menciptakan apa yang dikehendaki-Nya, sesungguhnya Allah

Maha Kuasa atas segala sesuatu. Q.S Muhammad : 15

 Artinya: Apakah perumpamaan penghuni surga yang dijanjikan kepada orang-orang yang bertakwa  yang di dalamnya ada sungai-sungai dari air yang tiada berubah rasa dan baunya, sungai-sungai dari air susu yang tiada berubah rasanya, sungai-sungai dari khamar arak yang lezat rasanya bagi peminumnya dan sungai-sungai dari madu yang disaring; dan mereka memperoleh di dalamnya segala macam buah-buahan dan ampunan dari Tuhan mereka, sama dengan orang yang kekal dalam neraka dan diberi minuman dengan air yang mendidih sehingga memotong-motong ususnya?

Maksud dari ayat ini adalah air sungai hendaknya tidak berubah rasa dan tidak berbau dan di sekelilingnya terdapat buah-buahan, penangkaran lebah, juga peternakan sapi untuk memproduksi susu segar

KESIMPULAN

  Air adalah senyawa yang penting bagi semua bentuk kehidupan yang diketahui sampai saat ini di bumi, tetapi tidak di planet lain.Air dapat berwujud padatan (es), cairan (air) dan gas (uap air).

 Pencemaran air adalah masuknya atau di masukannya makhluk hidup, zat, energi dan atau komponen lain ke dalam air oleh kegiatan manusia sehingga kualitas air turun sampai ke tingkat tertentu yang menyebabkan air tidak berfungsi lagi sesuai dengan peruntukkanya

 Patogen yang sering ditemukan di dalam air terutama adalah bakteri-bakteri penyebab infeksi saluran pencernaan seperti Vibrio cholerae penyebab penyakit kolera, Shigella dysenteriae penyebab disenteri basiler, Salmonella thyposa penyebab tifus dan S.  paratyphi   penyebab paratifus, virus polio dan hepatitis, dan Entamoeba histolyticapenyebab

disentri amuba.

 Mikroorganisme indikator adalah sekelompok mikroorganisme yang digunakan sebagai petunjuk kualitas air. Mikroorganisme indikator telah digunakan untuk mendeteksi dan menghitung kontaminasi tinja di air, makanan, dan sampel lainnya. Mikroorganisme indikator dapat dibedakan menjadi indikator bakteri, indikator virus, dan indikator protozoa.

SUMBER REFERENSI: http://ricomarsen.wordpress.com/2010/04/11/bakteri/ http://id.wikipedia.org/wiki/Shigella http://www.anneahira.com/bakteri-patogen.htm http://www.slideshare.net/KarlaSolo/pencemaran-air-presentation-809125 http://id.wikipedia.org/wiki/Mikroorganisme_indikator mikrobia.files.wordpress.com/2008/05/ready-upload1.pdf http://obat-penyakit.com/diare-disentri.html http://id.wikipedia.org/wiki/Disentri http://www.infopenyakit.com/2008/08/penyakit-demam-tifoid.html http://www.bt.cdc.gov/disasters/tsunamis/translations/cholerabasaha.pdf http://www.infopenyakit.com/2007/12/penyakit-kolera-cholera.html http://kesehatanlingkungan.wordpress.com/2007/08/05/poliomyelitis/

V.

PENANGGULA

NGANGAN

PENCEMARAN

AIR

Pengendalian/pen

anggulangan

 pencemaran air di

Indonesia telah

diatur

melaluiPeraturan

Pemerintah

 Nomor 82 tahun

2001 tentang

Pengelolaan

Kualitas

danPengendalian

Pencemaran Air.

Secara umum hal

 pencemaran air

 baik olehinstansi

ataupun

non-instansi. Salah

satu upaya serius

yang telah

dilakukan

Pemerintahdalam

 pengendalian

 pencemaran air

adalah melalui

Program Kali

Bersih

(PROKASIH).Pro

gram ini

merupakan upaya

untuk

menurunkan

 beban limbah cair

khususnya

yang berasal dari

kegiatan usaha

skala menengah

dan besar, serta

dilakukan secara

 bwertahapuntuk

 beban

 pencemaran dari

sumber-sumber

lainnya. Program

ini juga berusaha

untuk menata

 pemukiman di

 bantaran sungai

melibatkan

masyarakatsetemp

at (KLH,

2004).Pada

 prinsipnya ada 2

(dua) usaha untuk

menanggulangi

 pencemaran,

gan secara

non-teknis dan

secara teknis. Pen

anggulangan

secara

non-teknisyaitu suatu

usaha untuk

mengurangi

 pencemaran

lingkungan

dengan cara

menciptakan perat

uran perundangan

yang dapat

merencanakan,

mengatur dan

mengawasi segala

macam bentuk

kegiatan industri

dan teknologi

sehingga tidak

terjadi

 pencemaran.

Peraturan perunda

ngan ini

hendaknya dapat

memberikan

gambaran secara

 jelas tentang

kegiatanindustri

yang akan

dilaksanakan,

misalnya meliputi

AMDAL,

 pengaturan dan

 pengawasankegiat

an dan

menanamkan

 perilaku disiplin.

Sedangkan

 penanggulangan

secara

teknis bersumber

 pada perlakuan

industri terhadap

 perlakuan

 buangannya,

misalnya

denganmengubah

 proses, mengelola

limbah atau

menambah alat

 bantu yang dapat

mengurangi pence

maran.Sebenarny

a penanggulangan

 pencemaran air

dapat dimulai dari

diri kita

sendiri.Dalam

keseharian, kita

dapat mengurangi

 pencemaran air

dengan cara

mengurangi produ

ksi sampah (

minimize

) yang kita

hasilkan setiap

hari. Selain itu,

 pulamendaur

ulang (

recycle

) dan mendaur

 pakai (

reuse

) sampah

tersebut.Kitapun

 perlu

memperhatikan

 bahan kimia yang

kita buang dari

rumah kita.

Karenasaat ini

kita telah menjadi

masyarakat kimia,

yang

ratusan jenis zat

kimiadalam

keseharian kita,

seperti mencuci,

memasak,

membersihkan

rumah,

memupuk tanama

n, dan sebagainya.

Kita harus

 bertanggung

 jawab terhadap

 berbagai sampah

seperti

makanan dalam

kemasan kaleng,

minuman dalam

 botol dan

sebagainya, yang

memuatunsur

 pewarna pada

kemasannya dan

kemudian terserap

oleh air tanah

 pada

tempat pembuang

an akhir. Bahkan

 pilihan kita untuk

 bermobil atau

 berjalan kaki,

turutmenyumbang

kan emisi asam

atu hidrokarbon

ke dalam atmosfir

yang akhirnya

siklus air

alam.Menjadi

konsumen yang

 bertanggung

 jawab merupakan

tindakan yang

 bijaksana.Sebagai

contoh, kritis

terhadap barang

yang dikonsumsi,

apakah nantinya

akan

menjadisumber

 bencana yang

 persisten,

eksplosif, korosif

dan beracun atau

(dapatdidegradasi

alam)? Apakah

 barang yang kita

konsumsi

nantinya dapat

meracuni

manusia,hewan,

dan tumbuhan

aman bagi

makhluk hidup

dan lingkungan

?Teknologi dapat

kita gunakan

untuk mengatasi

 pencemaran air.

Instalasi pengolah

an air bersih,

instalasi

 pengolahan air

limbah, yang

dioperasikan dan

dipelihara baik,

mampu

menghilangkan

substansi beracun

dari air yang

segi

kebijakanatau

 peraturanpun

mengenai

 pencemaran air

ini telah ada. Bila

kita ingin

benar- benar haltersebut

dilaksanakan,

maka penegakan

hukumnya harus

dilaksanakan

 pula.

Padaakhirnya,

 banyak pilihan

 baik secara

 pribadi ataupun

social (kolektif)

yang

harusditetapkan,

secara sadar

maupun tidak,

yang akan

mempengaruhi

tingkat

 pencemarandiman

apun kita berada.

Walaupun

demikian, langkah

 pencegahan lebih

efektif

dan bijaksana.Mel

alui

 penanggulangan

 pencemaran ini

diharapkan bahwa

 pencemaran

akan berkurang

dan kualitas hidup

manusia akan

lebih

ditingkatkan,

sehingga akan

yang aman, bersih

dan sehat.

VI. PENUTUP

Pencemaran air

dapat berdampak

 pada kesehatan,

keselamatan dan

akhirnya berakiba

t pada

 pembangunan

ekonomi.

Bencana krisis air

dapat merupakan

ancaman

 bagikeberlangsun

gan generasi yang

akan datang.

kualitas dan

kuantitas,kondisi

sumber air makin

menurun dan

 berkembangnya

 berbagai sumber

 penyakit.Tingginy

a pencemaran air

disebabkan

limbah industri

yang tidak diolah

dahulu

sertalimbah

rumah tangga

 pada pemukiman

yang dibuang ke

 badan sungai.

II. Deteksi oleh masyarakat/kader 1. Pencemaran air

Keadaan kuman yang menumpang dalam air disebut pencemaran air yaitu apabila agen/bahan kimia yang menumpang dalam air dalam konsentrasi yang cukup tinggi untuk dapat menyebabkan gangguan

kesehatan/penyakit. Kondisi tercemar :

1. Sumber air seperti sungai, sumur gali, sumur pompa, penampungan air hujan dll yang dicemari kotoran manusia, limbah pabrik, bengkel dan lain  – lain.

2. Sumur gali, sumur pompa dan sumber air bersih lainmenjadi tempat perindukan vektor karena kurang perawatan

3. Sanitasi seperti saluran drainase yang tidak baik dan tercemari oleh sampah 4. Sumber air baku untuk air PAM yang kotor

Simpul pengamatan dapat melibatkan masyarakat pada simpul : Simpul I :

Pengamatan pada sumber kegiatan

 Adakah kegiatan seperti pabrik, pembangunan jembatan, kegiatan perdagangan membuang limbah ke sumber air yang digunakan masyarakat dapat dipantau oleh masyarakat bersama kader.

Simpul II :

Pengamatan dan pengukuran kepada komponen lingkungan itu sendiri dalam hal ini kualitas air bersih, masyarakat/kader bersama petugas kesehatan /sanitarian dapat memeriksa kualitas air ke laboratorium Simpul III :

Pengamatan dan pengukuran spesimen pada tubuh manusia. Masyarakat membantu memberi informasi masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk diambil spesimennya untuk diukur, misalnya urine untuk melihat gangguan ginjal yang berasal dari air bersi yang dikonsumsi.

Simpul IV : Pengamatan kejadian penyakit, masyarakat memberi informasi ke petugas kesehatan terdekat sedini mungkin masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk mendapat pengobatan. Misalnya Diare, penyakit kulit dan lain lain.

2. Pencemaran udara

Keadaan pencemaran adalah kegiatan yang mengakibatkan penurunan kualitas udara yang berdamapak negatif terhadap kesehatan manusia. Sumber pencemaran udara :

1. Kegiatan industri 2. Kegiatan transportasi 3. Kegiatan perkantoran 4. Kegiatan perumahan

5. Kegiatan alam : kebakaran hutan, gunung meletus dan gas alam beracun Pada pengamatan simpul yang melibatkan masyarakat yaitu :

Simpul I :

Pengamatan pada sumber kegiatan Adakah kegiatan seperti industri, transportasi, kegiatan perkantoran dan perumahan serta kegiatan alam yang mengeluarkan gas buangan ke uadara bebas dapat di pantau oleh masyarakat bersama kader.

Simpul II :

Pengamatan dan pengukuran kepada komponen lingkungan itu sendiri dalam hal ini kualitas udara,

masyarakat/kader bersama petugas kesehatan /sanitarian dapat memeriksa kualitas udara ke laboratorium Simpul III :

Pengamatan dan pengukuran spesimen pada tubuh manusia. Masyarakat membantu memberi informasi masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk diambil spesimennya untuk diukur, misalnya pengukuran kapasitas paru.

Simpul IV :

Pengamatan kejadian penyakit, masyarakat memberi informasi ke petugas kesehatan terdekat sedini mungkin masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk mendapat pengobatan. Misalnya asma, sesak nafas lain dan lain lain.

3. Pencemaran makanan/minuman

Pencemaran makanan adalah dimana agen penyakit baik fisik,biologi dan kimia terdapat dalam makanan dan minuman yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan/penyakit

Kondisi pencemaran makanan /minuman dapat terjadi pada saat : 1. Se belum pengolahan makanan

2. Tahap pengolahan penyimpanan dan pengangkutan ma anan Pada pengamatan simpul yang melibatkan masyarakat yaitu :

Simpul I :

Pengamatan pada sumber kegiatan Adakah kegiatan seperti rumah makan ,jasa boga, makanan jajanan dlll dapat dipantau oleh masyarakat bersama kader.

Simpul II :

Pengamatan dan pengukuran kepada komponen makanan itu sendiri dalam hal ini kualitas makanan,

masyarakat/kader bersama petugas kesehatan /sanitarian dapat memeriksa kualitas makanan ke laboratorium Simpul III :

Pengamatan dan pengukuran spesimen pada tubuh manusia. Masyarakat membantu memberi informasi masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk diambil spesimennya untuk diukur, misalnya organ tubuh kasus bahan pengawaet makanan.

Simpul IV :

Pengamatan kejadian penyakit, masyarakat memberi informasi ke petugas kesehatan terdekat sedini mungkin masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk mendapat pengobatan. Misalnya muntah, keracunan makananan, dan lain – lain.

4.Vektor

Pencemaran karena vektor adalah terjadinya penularan penyakit melalui binatang yang dapat jadi perantara penularan penyakit tertentu Kondisi pencemaran vektor penyakit

· Perubahan lingkungan fisik seperti pertambangan, industri dan pembangunan perumahan yang mengakibarkan berkembang biaknya vektor penyakit

· Sistim penyediaan air bersih dengan perpipaan yang belum menjangkau seluruh penduduk sehingga masih diperlukan container untuk penyediaan air.

· Sistem drainase permukiman dan perkotaan yang tidak memenuhi syarat sehingga menjadi tempat perindukan vektor

· Sistem pengelolaan sampah yang belum memenuhi syarat menjadikan sampah menjadi sarang vektor · Penggunaan pestisida yang tidak bijaksana dalam pengendalian vektor penyakit secara kimia beresiko timbulnya keracunan dan pencemaran lingkungan serta resistensi vektor

Pada pengamatan simpul yang melibatkan masyarakat yaitu : Simpul I :

Pengamatan pada sumber kegiatan Adakah kegiatan seperti industri, perumahan, saluran air dan tempat sampah dll dapat dipantau oleh masyarakat bersama kader.

Simpul II :

Pengamatan dan pengukuran kepada vektor sendiri dalam hal ini angka jentik, populasi tikus,kecoa ,lalat dll masyarakat/kader bersama petugas kesehatan /sanitarian dapat mengukur dengan alat tertentu

Simpul III :

Pengamatan dan pengukuran spesimen pada tubuh manusia. Masyarakat membantu memberi informasi masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk diambil spesimennya untuk diukur, misalnya darah kasus DBD, malaria dan leptospirosis.

Simpul IV :

Pengamatan kejadian penyakit, masyarakat memberi informasi ke petugas kesehatan terdekat sedini mungkin masyarakat yang mengalami gangguan kesehatan/penyakit untuk mendapat pengobatan. Misalnya Demam DBD,malaria dll.

III. Penaggulangan pencemaran atau KLB yang dapat dilakukan oleh masyarakat/kader. 1. Kasus pencemaran air berdasarkan penyebab dapat diberi penanganan seperti : · Air keruh……….. Larutan PAC

· Air keruh,kotor………..Larutan PAC, kaporit · Air kotor,binatang kecil……….Saringan,kaporit · Air asam.( pH <4 )………Kapur, batu gamping · Air basa ( pH = 9 )……….Asam, tawas