il-*=t i}ffi=-ai.frt^nar faarrt miiea!f: "' F-U-r-'c!:T-+T,+".1*iF!+#

==t--'*==I-X:E* iL-*=t i}ffi=-ai .frT^nAr faArrt miiEa!f: "' F-U-r-'c!:T-+T,+".1*iF!+#

i eh'*r*fnrir rm Dsnaenr.iaiie* iJarrefi L-*L=L.!-JlrJtlurt9 . t U-!!Ur*-t!U-J!!+tt : tsEua!

Faku{tax

:

F*rteni**

iiliti

ftlnffinr

Fersi*t** den rlrl=nn ieh+r+tnriraryr +ed* sarin+i*^rr* ,+on*f,,-{i+*n*L+n nie}r nih"*lr ni}tatr

! ul stuautt us!E tu*(rV tssvru(.Jtiu!rt _{F,tlLat* !L.iii*+:Fraay(i} Lar;lJ{jf (IiyjE*iisz-t\*ri rjiEli _{Piiifii\''i.iiii,Gfr}

ya*S

ffTenr*rlukai?

d*;igen

r'**I'igii,irj*

pr*sed#r

=ebagat

berikut

:

1.

ealcrr

pe#i!*i*!'st c?:e***ukal"t

€*rat

_{**rr$*hsr-:a*}

k*

Ketua

J**:sa*

Prctieksi

T*narnan

unt*k i**nggil

nakas.*

fa*ilitae

iafu _" Fengeneiaii*

n

F{agcti "

2"

e*bn

pei-ilirijain lee$:y*takaft rnak=a#*ya

d*ng*n

{lrengaiukai?

perr?}ch*rlan

pemak*i**

iab*rat*rii.eru

d*ngan

eara

$:*r?gisi

Forr:ulir

P*finohsnan

Fei:ggr:*aan

Lab*raicri*r':

Penger:daiian Hayati

_iF*nn

A)

eien

San Pinjem &iat

i*ab*raicri*xt d*r'i

*ah**

Kir*ia

iF*rix

*i,

dir*e*:*

f**ri

ici

dap*t

dim*'rt* pad*

teknlsi iabcrati:rium yaft*

di*etuluiol*h

kepala

lab*

3.

?ek':i=i*abcr*si aka*

rttsri-reriksa

apaka*

p*ralat&E:

_da*

_balien

ter**but

tersedia

di

lab*rat*rium

aiau

iidafu.

Jika

p*raiatar:

dan

_baha*

iarsebut

t*rs*dia

di

iab*rat*ri+.ir;1,

{Eaka

*€isn

p*mir:jan'r

itarus

rneler:gk*pt i*i*i"r

yfiftg erja

di

f*r*'l

yang

disetujui

cleh

kepaia labar=taritirn.

4. S*tel*ft

rr'!*!":dapat

p*rs*t&i.i{.J*rx

Kep*l*

_{l-***rat*rium,}

e*i*n

p*r*:injarn

irie*yerahkacl

ionculir

F*r:'ri

&

da*

F*rm B

ke

tekrtisifiabsran

u*tuk

ditindak

ienjuti.

5.

Untuk

p**gg$nsa*

peralatan lab*rat*riunr,

t*knieiJtrab*ran

akan

mem*rik*a

da*

m*;reek

alat

ye*g aka* dipak*i

apakah daian*

k**disi

baik

aiau

tidak"

C.

Kemr:dian

p*n-rakai

_d*pat

rrasuli

ke

d*lann lah*rai+rium

dengan

rn*ngisi

Logboak

Fenggunaen

Harian

Laberet+riuin-7

"

Uniuk

pengsu*aa*

*lat-alat

iak>rat+rir"*n:,

pennakai haru=

*'re*gisi Lagbc*k AIat

ui"ituk

alat yang akan

dip*rguriakaariya.

8.

Untuk pe$g*ulraan ba!':a* kircia.

teknisiJlabsraR

akar:

rclemeriksa Cer:

*:**cek

bairan

yang akan dlpak*i

untr.:k

n:**:astikan

hal:wa

ha?:an

tersebut

daiam

I-^^l-.-*

i-^:i-?\uifuddil i.rdlr\,

Teknisif labcran

al{a*

me*imbar:g

berai

b**a*

sesuai

de*gan

peff}'rintaan

p*m*kal.

Tek*isiJlaboran akan mernbuat laruien

sesa"rel

<i*ng*n

k*n**nir*si

yar:$

iiminta

i\Tt-j

Fffi

*.

Seteiah

p*r*akai sei*sai

*:effisk*i

!ah*r*t*ri*;ex,

r:t*k*

p*mak*i

wajib

meng*mbalika:-r

*iet

**et*ai peminjama* den akan

dtk*r:ak**

biaya

per:'lak=ian

labcratsriuri:, pemak-*iari

aiat

Sen

per*ekaiar-r

bahe*

yaftS akan dihitung

aleh

teks'll*ifi

absr*fi

s*sli*i

*errgan

ketet€uer:

yaiig

b*rlaku

"

Fi*sedur

ini

di*uat

**nt!

ke€a:-**r*i:

desi

ketertibsx

pe*$*iifiea*

perelat**

dart rli=ng

iab*ratsrix*:

d i lingku ilge

*

U *&sersitas l-arc?b

uiig

Ma

*gkurat.

Bar:3arbaru,

27

F.tiaret 2Ltl

f

t-.

Danar:g

Biyaii-nok.-:,

i*.$i

a {\fri')rrL- ir_7 4.11\.ril',

^ ,\,'ir! ! i'* j'-r.j j '!r._i j:Jvr _.i.J

Ke+ala

_{lqb+rat*rtum,}

t)

-4

L-'rr.

lr. Hl

i-ilar'iana, S{P

\\

/r-.1'+rl.'r-r\, lt'r /- l*Ja. ' i"1+ -\ 1 i. riiiie*Ela,r"-j .! i .r \*re.n i. t i is.+-q:.+l I i Lffi-J.l I:L-€'&F'.j .r \ '. _" --rFrri. .; i , \, t- trtr*-- ?;. nn.frt f t tr

(JidJ?i

A

LTHT!ffi RSET AS

L,.{${SL|SG

KT AF{GE{T-]R

&Y

FAE{L}ITASTER?'&roI&}T'SLJRE}-$AF{Eg,&&{"&E}ASPEF{YAKT?

T{.Irtg#UHA.N

LAS*RAT#R{U

&€

PErr{C

EHBALLtu\

EL{Y.4,TE

SLIE,A?,

FSRFTYA"AAN

Yaag bert*ada ia*g*::l di bar+'ab

ini

sr"ya : hTo"eo

t{i}&'tiiP

J:s-tisacrrfuistansi

rL !qmqt

a

F.umah

daatelpan

b.

iiantor

dan

reipuxr

:

teiali

*:eirgajr:ire*

perr*+h*r:i'x*n

ke

K*taa

Jalilrsa::

Ha*a

d*i"r

Fe*yakit

?r:lxbt:}ran d*n

dise*$ui

xir?tr& ffiri?gglmakafi

fasilitfis labcrat*dum

Pengendalian Ha-vati Juruse* Hanra dae Fe,avakia Tmrbiihan"

"{dap*"r k*giar*n yaag

aksr?

'3iiai*:.ksa adai*fu

:

Pe*etritis.s

/

Peag*bdi*"r

kep*da

mas,varakat f

iaixxya*)

_{{s.ebt$ika-:r}

."..."."} Yang beqlxdul

-Selama m*lrftsairaka* kegiata* saJrft ffieil}raiakaa akan :

l"

Eerfangprag-jewab atas

k**rsai{*n

atsE!

kehilaufiqn

ala*

fuarang aeiiik

tat;*r*t*ri$m.

?-

F{*mgerefuaIiksn p*raEa€xx

yaxg

*ipi*rj*m

*taer

dEgcr*ak*s segera

se eisfu

seles*i

kegi*fa*

q!*I*re

_{ke*ri**p baik}

_**p*r*i

pada

s***

rN*erixj*ru

at**

m*aggueak*x.

3.

Me*l}egc keterti-bae

d*a kekersih*x

Eabsraterier:t:-4.

Sersed*a merxr**3'ar fur*:,* _SrsElg

tsigk disep*irxfi del*ro

_{Fflrgg:grrsex f,asili{*s}

iabnr*f*riurn.

5"

Bik-*.nah*a

sa*gsi epsb;**

tidak Nl*m**tfui b:rtiv

1.

sarxp*!

dexg*x

4.

sesuai

d*l:g*n

p*retxr*x

yaxg

brriaka.

B*rt:ikixt

s*r'ai;rciryaiaaa

i*i

-silya bi,iat uratl& dip*rguieehair

I*{*ugetahui:

Kepaia Laboratorium Peageada3ia* F{ayad,

s*b*gairnara m*stin3,a "

T)^-:^-!-^--i.)*iiiril iJiit ar.

_fljafri _{r E\} i- i-Ei€iYi

ti

E-ampiran

$*rat

Per*yataa*"

S*N

PTHS.4I\{

ALrtY

L.&S*&{GRE{itst

EAF{

BAtrAN

I{[*EL&

a"

Aiat

S*rish diter*aa dari ir*r"i:s*n F*:ma dall Pe:ry*&:t ?*r:riiuhea Labsratc,ri::rs1F*ngeadaliaa Flavati alat-alat sei:aeai berikut :

It ti- ttdar

fu-amo F*olno* 1t=*oioI" &-efer.axsae_{r ar r& 3 e{:r} +qrl

?*Sg,ul

keiei:*ii *iat

: Merrgetahu:lmeaye&ri -tri :

E7 ^-^l ^ r\EiJil-ril. Banjarbaru, Fettriir.!arri. T*norrri irrn*c hqhnn ' EI I}_{t t,l}

-1\8.

Xar*:r

Ai*t

{rktlrari

d i-:

r. 1}lll!'rtil i';-i--,--,--

4ir_)l

KEMENTERIAN

RISET,

TEKNOLOGI DAN

PENDIDIKAN

TINGGI

UMVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKT]LTAS

PERTANIAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 051r-4772254 Banjarbaru

7A7ru

PROSEDUR AKSES

PERALATAN

DAN

RUANG LABORATORIUM

Laboratorium

Fakultas

Kultur

Jaringan Tanaman

Pertanian

Peralatan

dan ruang

laboratorium

pada prinsipnya dapat

digunakan

oleh memerlukan sesuai dengan ketentuan/aturadsoP yang ditetapkan (terlampir).

Ketentuan/aturan/SoP

dimaksud

dibuat

untuk

kelancaran

dan

ketertiban peralatan dan ruang laboratorium lingkungan Universitas Lambung Mangkurat.

pihak

yang penggunaan

Banjarbaru,

Februart2017 Kepala Laboratorium,

W

-'""4'

Ir.

Hj.

Rodinah, MS NIP I 95 5 I

124r980}3200t

M.S. 1 003

KEMENTERTAN RISET,

TEKOLOGI,

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UNTVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

LABORATORITJM KULTT]R JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 0511-4772254 Baqiaxbaru 70714

SOP

PEMAKAIAN LABORATORIT]M

A.

PRAKTIKUM

t.

Mengisi form surat permohonan pemakaian alat dan bahan tiap

kali

pralctikum.

2.

Mengisi form surat tanda

terima

alat dan bahan dari petugas laboratorium.

3.

Mengisi fomr surat pengembalian alat dan bahan untuk pengecekan oleh petugas laboratorium tentang

kondisi

alat danbahan sisa.

4.

Praktikan

wajib

mengganti tiap kerusakan alat.

5.

Wajib

memakai jas laboratorium.

6.

Wajib

membersihkan laboratorium tiap

kali

habis pakai.

7.

Siap mentaati setiap peraturan yang telah ditetapkan.

B. PENELITIAN/ SKILL LAB

1.

Mengisi form surat

ijin

penelitian yang ditujukan ke kepala laboratorium.

2.

Mengisi

fonn

surat pennohonan pemakaian aJrat danbahan tiap

kali

memakai.

3.

Mengisi

form

surat ydf,dilterima alat dan bahan dari petugas laboratorium.

4.

Mengisi

fonn

surat pengembalian alat dan bahan untuk pengecekan oleh petugas laboratorium tentang kondisi alat dan bahan sisa.

5.

Peneliti wajib mengganti tiap kerusakan alat.

6.

Peneliti membeli tiap bahan yang habis dipakai.

7.

Wajib memakai jas laboratorium

8.

Wajib

membersihkan laboratorium tiap

kali

habis pakai.

9.

Siap mentaati setiap peraturan yang telah ditetapkan dengan konsekuensi akan

dihentikan untuk difasilitasi apabilaterbukti ada pelanggaran terhadap tata tertib yang telah ditetapkan.

Ir. Hj.

Rodinah, MS NIP 1 955 1

t24t980032001

KEMENTERIAN

RTSTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UMVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

LABORATORIUM KULTUR

JARINGAN

JalanJenderalAhmadYani

Km.

36 KotakPos l028Baniarbaru 7 07 14

SURAT

IZIN PENELITIAI\

DI LABORATORIUM KTILTUR JARINGAIY

/RUMAHKACA

Yang bertandatangan

di

bawah

ini

Nama

NIMA{IP

Jurusan/PS Judul Penelitian

Perkiraan waktu pelaksanaan

Dosen Pembimbing 1.

2.

Memohon

untuk

menggunakan

fasilitas

laboratorium

kultur jaringan

di

Jurusan Budidaya Pertanian dan bersedia mematuhi segala peraturan dan tata

tertib

pemakaian laboratorium yang dibuat oleh Pengelola Lab.

Mengetahui:

Dosen Pembimbing,

Banjarbaru,

Pemohon,

NIP

NIMA{IP

Disetujui oleh Kepala Lab.:

Ir.Hj.Rodinah, MS

NIP

1955 I 1241980032001

Nama/l',[IMA{IP

:

TandaTangan

: PLP Lab., Hemy Sriana, S. Si

NIP

I 97509282001 122001

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

T]NIVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JT]RUSAN

BUDIDAYA PERTANIAN

LABORATORIUM KULTUR

JARINGAN

JalanJenderalAhmadYani

Km.

36 KotakPos I O2SBaqiarb aru 7 07 14

SURAT

IZIN PENELITIAI\

DI LABORATORIUM KULTUR JARINGAN

/

RUMAII

KACA

Yang bertandatangan

di

bawah

ini

Nama

NIM/I{IP

JurusanlPS Judul Penelitian

Perkiraan waktu pelaksanaan

Peneliti

Memohon

untuk

menggunakan

fasilitas

laboratorium

kultur jaringan

/

rumah kaca

di

Jurusan

Budidaya

Pertanian

dan

bersedia

mematuhi

segala peraturan

dan

tata tertib

pemakaian

laboratorium yang dibuat oleh Pengelola Lab.

Banjarbaru,

Pemohon / Peneliti,

NIMA{IP

l.

2.

Disetujui oleh Kepala Lab.:

Ir.Hj.Rodinatr,

MS

NrPl

9s5 1 124 198003

2

0A1

Nama/ITIIIWtiP

: Tanda

Tangan

: PLP Lab., Hemy Sriana, S. Si

NIP

I 97509282001 122001

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UMVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

PROGRAM STUDI

AGRONOMI

LABORATORIUM KULTUR

JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 0511-4772254 Banjarbaru 70714

PERMOHONAN

BAHAN

KIMIA

Saya yang bertanda tangan di bawah

ini

:

Nama

NIM/NIIPA{o. Identitas Fakultas/JurusanlPS No.Telp/HP

Memohon untuk dapat memakai bahan berikut :

NO

NAMA BAHAN

JTIMLAH

KATEGORI

KETERANGAN

Yang akan dipergunakan dalam kegiatan

praktikum/skill

lab.

atau (Judul penelitianlkegiatan).

Banjarbaru,

Pemohon,

Verifikasi

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UMYERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

PROGRAM STUDI

AGRONOMI

LAB

ORATORIUM

KULTUR

JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp.

0511-47722548ati

TANDA TERIMA PEMAKAIAN

BAI{AN

I.]NTUK

PRAKTIKUM /

SKIL

LAB

Telah

terima

bahan

kimia

milik

Laboratorium

Kultur

Jaringan

FAPERTA

UNLAM

yang jenis dan jumlahnya tercantum pada tabel di bawatr :

NO

NAMA BAHAN

ruMLAH

KATEGORI

KETERANGAN

Petugas Laboratorium,

Ban$arbaru,

Penerima,

Hemy

Srianq

S.Si

NIP

1975092820A1D2001

NIPAJIM

Mengetahui: Kepala Laboratorium,

Ir. Hj.

Rodinah, MS

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UMVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

PROGRAM STUDI

AGRONOMI

LABORATORIUM KULTUR

JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 0511-4772254 Baqiqrbqru 70714

PERMOHONAN PEMINJAMAN

ALAT

Saya yang bertandatangan

di

ba Nama

NIMAIIPAIo.Identitas

Fakultas/JurusanlPS No.Telp/HP

Memohon untuk meminjam alat

wah

ini

:

berikut:

NO

NAMA ALAT

MERK

KATEGORI

ruMLAH

KONDISI

KETERANGAN

Alat

tersebut akan dipergunakan dalam kegiatan... Dengan JuduVmateri

Banjarbaru,

Peminjam,

Verifikasi

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UMVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

PROGRAM STUDI

AGRONOMI

tAB

ORATORIUM KULTUR JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 0511-4772254 Baniarbaru

7A7A

TANDA TERIMA

PEMINJAMAN

ALAT

UNTUK

PRAKTIKUM /

SKIL

LAB

Telah terima alat

milik

Laboratorium

Kultur

Jaringan FAPERTA LTNLAM yang jenis,

jumlah

dan kondisinya seperti tercantum pada tabel di bawah :

NO

NAMA ALAT

MERK

KATEGORI

ruMLAH

KONDISI

KETERANGAN

Keterangan: -

B:baik,

R=rusak

-

Peminjam wajib mengganti tiap kerusakan alat

Banjarbaru,

Peminjam, Petugas Laboratorium,

Hemy Sriana, S.Si

NIP

1 9750 9282001 12200

I

NIPA{IM

Mengetahui: Kepala Laboratorium

Ir.

Hj.

Rodinah, MS

KEMENTERIAN

RISTEK

DAN PENDIDIKAN

TINGGI

UNIVERSITAS

LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS

PERTANIAN

JURUSAN

BUDIDAYA

PERTANIAN

PROGRAM STUDI

AGRONOMI

LAB

ORATORIUM KULTUR JARINGAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028 Telp. 0511-4772254 Banjarbaru 70714

TANDA

TERIMA PENGEMBALIAN

ALAT

TINTUK

PRAKTIKUM /

SKIL

LAB

Telah terima dari :

Nama

:

NIMAIIPA{o.Identitas

:

Berupa alat

milik

Laboratorium

Kultur

Jaringan

FAPERTA

UNLAM

yang jenis,

jumlah

dan kondisinya setelah peminjaman seperti tercantum pada tabel di bawah.

NO

NAMA ALAT

MERK

KATEGORI

ruMLAH

KONDISI

KETERANGAN

Keterangan : -

B:baik,

R:rusak

-

Peminjam

wajib

mengganti tiap kerusakan alat

Banjarbaru,

Peminjarn, Petugas Laboratorium,

Hemy Sriana" S.Si

NIP

1 97509282001122001

NIP/r.lIM

Mengetahui: Kepala Laboratorium

Ir. Hj.

Rodinah, MS

KEMENTERTAN RISET,

TEKNOLOGI DAN

PENDIDIKAN

TINGGI

UMYERSITAS

LAMBTING

MANGKURAT

FAKULTAS PERTA}IIAN

Jalan

A.Yani

Km.36 Kotak Pos 1028

Teh.

0511-4772254 Banjarbaru

7A7A

PROSEDUR AKSES

PERALATAN

DAN

RUANG LABORATORIUM

Laboratorium

f,'akultas

:

Biologi Pertanian

:

Pertanian

Peralatan

dan ruang

laboratorium

pada prinsipnya dapat

digunakan

oleh memerlukan sesuai dengan ketentuar/aturan/SoP yang ditetapkan (terlampir).

Ketentuan/aturan/SOP

dimaksud

dibuat untuk

kelancaran

dan

ketertiban peralatan dan ruang laboratorium lingkungan Universitas Lambung Mangkurat.

pihak

yang penggunaal , M.S.

I

003

Banjarbaru,

Februari 2017 Kepala Laboratorium,

^W

NOfiffiSP,M.Si

NIP1 98 1 08A6 2006A4 2 001

'34

ffi%

4qI

_s- a.\-,

SdI$

=irr\

v,n%'\