DEPARTEMEN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK
BANDA ACEH
SURAT SETORAN PAJAK
(SSP)
Untuk Wajib PajakLEMBARNPWP : . . . 1)
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama WP : 2) Alamat : 3)
Uraian Pembayaran 6)
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
4) 5)
Masa Pajak 7) Tahun 8)
Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des Diisi tahun terhutang
pajak Beri tanda silang pada salah satu kolom untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan / / / / 9)
Diisi sesuai Nomor Ketetapan: STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran Terbilang : 11)
Diisi dengan rupiah penuh
Rp ... 10)
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Tanggal ... 15)
Cap dan tanda tangan 16)
Nama Jelas: ... 17)
Wajib Pajak/Penyetor
12) ..., tanggal ...13)
Nama Jelas: ... 14) Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran 18)
Diisi seusia buku petunjuk pengisian F.2.0.30.01
PETUNJUK PENGISIAN SURAT SETORAN PAJAK (SSP)
Nomor Uraian Isian
Catatan : - Diisi dengan huruf Kapital atau diketik
- Satu formulir SSP hanya berlaku untuk setoran satu Akun Penerimaan.
1 Diisi dengan Nomor Pokok Wajib Pajak sesuai kartu NPWP. 2 Diisi dengan Nama Wajib Pajak sesuai kartu NPWP.
3 Diisi dengan alamat Wajib Pajak sesuai kartu NPWP. 4 Diisi Kode Akun (MAP) pajak yang akan disetorkan. 5 Diisi Kode Jenis Setoran Pajak.
6 Diisi dengan uraian keperluan pembayaran pajak.
7 Diisi dengan memberi tanda silang pada salah satu kolom untuk masa yang berkenaan.
8 Diisi tahun terhutang pajak.
9 Diisi nomor ketetapan: SPT, SKPKB, SKPKBT.
10 Diisi jumlah pajak yang dibayar dengan angka dalam rupiah penuh. 11 Diisi bilangan jumlah pajak yang dibayar dengan huruf.
12 Diisi kota tempat kedudukan Wajib Pajak mengisi SSP. 13 Diisi tanggal Wajib Pajak mengisi SSP.
14 Diisi nama jelas Wajib Pajak/Penyetor.
15 Diisi tanggal diterimanya pembayaran pajak oleh kantor penerima pembayaran (Diisi oleh bank/kantor pos persepsi penerima pembayaran).
16 Diisi nama petugas penerima pembayaran pajak. (Diisi oleh bank/kantor pos persepsi penerima pembayaran).
17 Diisi tanda tangan petugas penerima pembayaran pajak dan stempel kantor penerima pembayaran. (Diisi oleh bank/kantor pos persepsi penerima pembayaran).
18 Diisi nama petugas penerima pembayaran pajak. (Diisi oleh bank/kantor pos persepsi penerima pembayaran).