Harini Setiawati Nim. a11100729 (1)

HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN

 SURGICAL

 SURGICAL PAPATIENT SATIENT SAFETYFETY PAPADA PASIEN OPERASI DA PASIEN OPERASI BEDAH BEDAH MAYMAYOR OR  DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

SKRIPSI SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Seb!in Pers"rtn Disusun Untuk Memenuhi Seb!in Pers"rtn

Men#$i Der%t Sr%n Ke$er&tn Men#$i Der%t Sr%n Ke$er&tn Mint Utm Pr'!rm Stu(i I)mu Ke$er&tn Mint Utm Pr'!rm Stu(i I)mu Ke$er&tn

PERNYATAAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernahdia

yang pernahdiajukan untuk jukan untuk mempmemperoleh gelar eroleh gelar kesarjankesarjanaan aan di di suatu pergurusuatu perguruanan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Gombong, 04 Juni 204 Gombong, 04 Juni 204

!enulis !enulis

PERNYATAAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernahdia

yang pernahdiajukan untuk jukan untuk mempmemperoleh gelar eroleh gelar kesarjankesarjanaan aan di di suatu pergurusuatu perguruanan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Gombong, 04 Juni 204 Gombong, 04 Juni 204

!enulis !enulis

HALAMAN PERSETU2UAN HALAMAN PERSETU2UAN

$a

$ang bertanda tangan dibawah ini ng bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudulmenyatakan bahwa skripsi yang berjudul

HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN

 SURGICAL

 SURGICAL PAPATIENT SAFTIENT SAFETYETY PAPADA PASIEN OPERASI DA PASIEN OPERASI BEDAH BEDAH MAYMAYOR OR  DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

O)eh O)eh HARI

HARINI NI SETISETIA+A+AATITI %00&2'

%00&2'

(e

(elah disetujui pada tanggal lah disetujui pada tanggal ) *amis, 04 Juni ) *amis, 04 Juni 20+20+

!

HALAMAN PENGESAHAN

#kripsi yang berjudul

HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN

GAMBARAN PENERAPAN SURGERY PATIENT SAFETY  4ASE SIGN   SURGICAL PATIENT SAFETYPADA PASIEN OPERASI BEDAH MAYOR 

OUTPADA PASIEN POST OPERASI BEDAH MAYOR DI INSTALASI DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

DAERAH KEBUMEN

Dipersembahkan dan disusun oleh )

HARINI SETIA+ATI %00&2'

(elah dipertahankan didepan dewan penguji !ada tanggal) #abtu, 0' Juli 20+

Pr'!rm Stu(i S, Ke$er&tn

Sek')h Tin!!i I)mu Kesehtn Muhmm(i"h G'mb'n!

"arini #etiawati 3ka iyanti, -.*ep.,#p.*ep.-at 2 #awiji #.*ep.6s.,-.#c 5

HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN

PENERAPAN SURGICAL PATIENT SAFETY  PADA PASIEN OPERASI

BEDAH MAYOR DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

87iii9 & halaman 9 + tabel 9 2 gambar 9 + lampiran

ABSTRAK 

Ltr Be)kn!* !engetahuan dan kepatuhan tim bedah tentang patient safety

sangat penting untuk mendorong pelaksanaan program patient safety. (im bedah harus mengetahui pengertian, tujuan, unsur:unsur serta upaya dalam peningkatan  patient safety, pengetahuan dan kepatuhan penerapan  SSCL juga menjadi salah

satu bagian penting dalam upaya meningkatkan keselamatan pasien di #.

Tu%un* -engetahui "ubungan antara !engetahuan (im edah terhadap

*epatuhan !enerapan Surgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah Mayor  di # #/D Dr. #oedirman *ebumen.

B#he)'r '5 Nursin! Pr'!rm

Muhmm(i"h He)th S#ien#e Institute '5 G'mb'n! Minithesis3 2u)" /-,1

"arini #etiawati 3ka iyanti, -.*ep.,#p.*ep.-at 2 #awiji, #.*ep.6s.,-.#c 5

6ORRELATION BET+EEN THE KNO+LEDGE O4 SURGI6AL TEAM AND THEIR OBEDIEN6E TO IMPLEMENT THE SURGI6AL PATIENT SA4ETY ON MA2OR SURGERY PATIENTS IN OPERATING THEATER 

O4 Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN STATE HOSPITAL 87iii 9 & pages 9 + tables 9 2 figures 9 + appendices

ABSTRA6T

B#k!r'un() (he knowledge of surgical team about patient safety is 7ery important to encourage the implementation of patient safety program. (hey must know the definition, objecti7es, elements and efforts of impro7ing patient safety. (heir knowledge and obedience to implement #urgical #afety @heck Aist ##@A  play important role to impro7e the patient safety program in operating theater.

Ob%e#ti7e*(o determine correlation between the knowledge of surgical team and their obedience to implement the surgical patient safety on major surgery patients in operating theater of Dr. #oedirman *ebumen #tate "ospital.

MOTTO

“You try ,you fail ,  You try, you fail

The real. Failure when you stop trying”

“tebarkanlah kebaikan niscaya kamu juga akan menapat kebaikan pula“

“jailah lebih kuat, lebih kuat an lebih kuat alam menjalani hiup”

“!ita boleh miskin harta asal tiak miskin mental , kita boleh kantong kosong asal mental jangan kosong”

()*")M$++-engan mengucapkan “+lhamulillahirobbil/alamiin”, kupersembahkan skripsi ini untuk0

“!eua orang tuaku ayah "uyanto an ibu )nang sumiyati yang tak henti%hentinya engan sabar membimbing,

memberi oa, bantuan materi, an moti1asi”

“sauara%sauaraku yang telah memberi semangat agar tiak muah menyerah”

KATA PENGANTAR 

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat %llah $ang -aha 3sa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah:6ya sehingga penulis dapat menyelesaikan  proposal penelitian yang berjudul E"ubungan !engetahuan (im edah (erhadap *epatuhan !enerapan Surgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor  di # #/D Dr. #oedirman *ebumenF.

Diajukan sebagai salah satu syarat melakukan penelitian pendidikan # *eperawatan #ekolah (inggi lmu *esehatan -uhammadiyah Gombong. !enyusunan skripsi ini tidak terlepas dari dorongan dan bantuan dari pihak yang terkait. /ntuk itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada semua pihak  yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini, yaitu kepada )

. -adkhan %nis, #.*ep 6s selaku *etua #(*es -uhammadiyah Gombong 2. sma $uniar, -.*ep selaku *etua !rogram #tudi # *eperawatan #(*es

&. (eman:teman seperjuangan -ahasiswa !rogram #tudi # *eperawatan #(*es -uhammadiyah Gombong yang selalu bersama dalam suka maupun duka menjalani pendidikan ini.

<. #emua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu memberikan semangat dan mendoakan peneliti hingga terselesaikannya skripsi ini.

!eneliti menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan baik dari isi maupun tulisan. ;leh sebab itu kritik dan saran dari pembaca sangat diharapkan demi kesempurnaaan skripsi ini. #emoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua, aamiin.

DA4TAR ISI

HALAMAN 2UDUL...i

HALAMAN PERNYATAAN...ii

HALAMAN PERSETU2UAN...iii

HALAMAN PENGESAHAN...i7 ABSTRAK ...7 ABSTRA6T...7i MOTTO...7ii PERSEMBAHAN...7iii KATA PENGANTAR ...i8

. agi nstansi umah #akit...> 2. agi nstansi !endidikan...> 5. agi !rofesi *eperawatan...> 3. *easlian !enelitian...>

BAB II TIN2AUAN PUSTAKA

%. (injauan (eori

. !engetahuan...' a. !engertian...'  b. (ingkat pengetahuan...' c..aktor:faktor yang mempengaruhi kepatuhan 0

d. @ara memperoleh kepatuhan 

e..@ara pengukuran pengetahuan 5

f..*riteria tingkat pengetahuan 5

2. *onsep !asien #afety 5

c..*lasifikasi !embedahan 50

+. *eperawatan !erioperatif 52

a..!erawatan Preoperati#e 52

 b. !erawatan ntraoperati#e 55

c..!erawatan Pascaoperati#e 55

>. *ejadian (idak Diharapkan *(D 5+

&. (eamoperasi 5>

a..!eran%hliedah 5&

 b. !eran perawat instrumen 5<

c..!eran perawat sirkulasi 5'

d. !eran perawat anastesi 4

<. *epatuhan 42

. *erangka (eori !enelitian...44 @. *erangka *onsep !enelitian...4+ D. "ipotesa !enelitian...4>

BAB I8 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

%. "asil penelitian...>0 . Distribusi frekuensi !engetahuan (im edah terhadap  penerapan

 surgical patient safetydi # #/D Dr. #oedirman *ebumen >0 2. Distribusi frekuensi *epatuhan (im edah terhadap  penerapan

 surgical patient safety  pada !asien ;perasi edah  Mayor di #

#/D Dr. #oedirman *ebumen >0 5. "ubungan pengetahuan tim bedah terhadap kepatuhan penerapan

 surgical patient safety pada !asien ;perasi edah Mayor di #

#/D Dr. #oedirman *ebumen >

. !embahasan

. pengetahuan tim bedah terhadap penerapan surgical patien safety di

# #/D Dr. #oedirman *ebumen > 2. *epatuhan tim bedah terhadap penerapan surgical patien safety pada !asien

DA4TAR GAMBAR 

Gambar 2.. *erangka (eori !enelitian...44

DA4TAR TABEL

(abel 5. Definisi ;perasional...+0

(abel 5.2 kisi:kisi kuesinoner pengetahuan penerapan surgical patient safety...+2

(abel 4. Distribusi rekuensi pengetahuan (im edah terhadap  penerapan

 surgical patient safety di # #/D Dr. #oedirman *ebumen >0

(abel 4.2 Distribusi rekuensi kepatuhan (im edah terhadap penerapan surgical   patient safety pada !asien ;perasi edah Mayor di # #/D Dr.

#oedirman *ebumen >0

(abel 4..5 "ubungan pengetahuan tim bedah terhadap kepatuhan  penerapan

 surgical patient safety pada !asien ;perasi edah Mayor di # #/D Dr. #oedirman *ebumen >

DA4TAR SINGKATAN

!J# ) adan !enyelenggara Jaminan #osial @( ) @apillary efill (ime

@I@ ) @entral Ienous @annulation Depkes ) Departemen *esehatan 3@G ) 3lectrocardiogram 3( ) 3ndotraceal (ube

# ) nstalasi edah #entral A; ) nfeksi Auka ;perasi

*%# ) *omisi %kreditasi umah #akit

**!  # ) *omite *eselamatan !asien umah #akit *6@ ) *ejadian 6yaris @idera

DA4TAR LAMPIRAN

Aampiran  ) Surgical Safety Checklist $%irst &dition'

Aampiran 2 ) Surgical Safety Checklist  #/D Dr. #oedirman *ebumen Aampiran 5 ) Aembar *egiatan imbingan !embimbing 

Aampiran 4 ) Aembar *egiatan imbingan !embimbing  Aampiran + ) Aembar *uesioner 

Aampiran > ) *uci Jawaban *uesioner Aampiran & ) #urat !engantar Ialidasi nstrumen Aampiran < ) #urat *eterangan Ialidasi

HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN  SURGICAL PATIENT SAFETYPADA PASIEN OPERASI BEDAH MAYOR 

DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Seb!in Pers"rtn Men#$i Der%t Sr%n Ke$er&tn Mint Utm Pr'!rm Stu(i I)mu Ke$er&tn



BAB I BAB I

PENDAHULUAN

A. Ltr Be)kn!

!elayanan kesehatan adalah setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama:sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat. #esuai dengan batasan seperti di atas, bahwa bentuk dan jenis pelayanan kesehatan yang ditemukan banyak macamnya Depkes , 200'.

!elayanan kesehatan yang dimaksud adalah sebuah konsep yang digunakan dalam memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat mencakup sebuah sub sistem pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah pelayanan pre7entif pencegahan dan promotif peningkatan kesehatan  dengan sasaran masyarakat 6otoatmojo, 200&.

2 2

 pelayanan

 pelayanan yang yang bermutu bermutu dan dan aman aman bagi bagi pasien pasien yang yang akan akan menjalanimenjalani  pembedahan.

 pembedahan. Diharapkan Diharapkan tim tim tersebut tersebut bukan bukan hanyahanya a a teteam am of of e)e)pepertrtss,, mel

melainainkan kan jugjugaa e)perts teame)perts team. -ereka secara indi7idu diharapkan memiliki. -ereka secara indi7idu diharapkan memiliki keterampilan teknis dan non teknis. -emiliki ketrampilan klinis berarti setiap keterampilan teknis dan non teknis. -emiliki ketrampilan klinis berarti setiap an

anggggotota a titim m beberkrkomompepeten ten dadalam lam bibidadangngnynya a mamasinsing:mg:masiasingng. . mememimililikiki ketrampilan non teknis berarti setiap anggota tim dapat bekerja sama dalam ketrampilan non teknis berarti setiap anggota tim dapat bekerja sama dalam tim. #etiap anggota tim dapat saling mendengarkan, saling mengingatkan, tim. #etiap anggota tim dapat saling mendengarkan, saling mengingatkan,  bertanya

 bertanya bila bila tidak tidak jelas, jelas, menghormati menghormati dan dan menghargai, menghargai, saling saling menolong,menolong, saling berbagi rasa

saling berbagi rasa dan pengalaman @ahyono, 200<.dan pengalaman @ahyono, 200<. #et

#etiap iap anganggotgota a tim tim dihdiharaparapkan kan secasecara ra konkonsistsisten en dan dan konkonseksekuenuen menja

menjalankan prosedur administlankan prosedur administratif ratif maupmaupun un medimedis s sesui dengan sesui dengan standastandar r dandan  pedoman

 pedoman pelayanan pelayanan bedah bedah demi demi terciptanyaterciptanya  Patient  Patient safetysafety. . DokDokter ter bedbedahah sebag

sebagai ai kaptekapten n tim tim bertanbertanggunggung g jawab terhadap jawab terhadap kelenkelengkapagkapan n pemepemenuhannuhan  persyaratan

 persyaratan baik baik prosedur prosedur medis medis dan dan administratif administratif pada pada perioperatif. perioperatif. Dokter Dokter   bedah

 bedah harus harus menilai menilai resiko resiko yang yang dapat dapat dihindari dihindari maupun maupun yang yang tak tak dapatdapat dih

5 5

kem

kemampampuan uan belbelajar ajar dardari i insinsideiden n dan dan tintindak dak lanlanjutjutnynya a sertserta a impimplemlementaentasisi solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko -ustikawati,

solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko -ustikawati, 20.20. Dalam penga

Dalam pengawasan pasien berdasawasan pasien berdasarkanrkan surgical  surgical patient patient safetysafety  yang  yang di

dikekeluluarkarkan an ololeh eh H"H"; ; tantanggggal al 0& 0& jujuni ni 20200<0<, , #u#urgrgicical al safsafety ety papatitienentt diterapkan di bagian bedah dan anestesi untuk meningkatkan kualitas dan diterapkan di bagian bedah dan anestesi untuk meningkatkan kualitas dan men

menuruurunkankan n kemkematiaatian n sertserta a komkompliplikaskasi i akiakibat bat pempembedbedahanahan. . (i(indandakankan  pembedahan memerlukan persamaan

 pembedahan memerlukan persamaan persepsi antara persepsi antara ahli bedah, anestesiahli bedah, anestesi, dan, dan  perawat.

 perawat. Surgical patient safetySurgical patient safety sebagai alat untuk meningkatkan kualitas dan sebagai alat untuk meningkatkan kualitas dan kea

keamanmanan an berberisi isi ' ' item yang item yang harharus us dildilakuakukan kan sertserta a memmemilikiliki i tigtiga a tahtahapap dalam menent

dalam menentukan checklist surgiukan checklist surgical patient safety cal patient safety yaitu )yaitu ) Sign in, !ime out,Sign in, !ime out, da

dan n SiSign ougn outt dimdimana ana ketketiga iga fase fase ataatau u tahtahapaapan n terstersebuebut t mermerupaupakan kan suasuatutu kesatuan yang tidak bisa dipisahkan -ila, 202

kesatuan yang tidak bisa dipisahkan -ila, 202

H"; pada tahun 2004 mengumpulkan angka:angka penelitian rumah H"; pada tahun 2004 mengumpulkan angka:angka penelitian rumah sa

sakikit t di di beberbrbagagai ai nenegagara) ra) %%memerikrika, a, nnggggriris, s, DeDenmnmarark k dadan n %%usustratralilia,a, ditemukan *(D dengan rentang 5,2  >,> =. Data:data tersebut menjadikan ditemukan *(D dengan rentang 5,2  >,> =. Data:data tersebut menjadikan  pemicu

4 4

%c

%ceh eh 00.&.&=, =, #u#umamatrtra a #e#elalatan tan >.>.'='=, , JaJawa wa aararat t 2.2.<=<=, , aali li ..4=4=, , dadann #ul

#ulaweawesi si #el#elataatan n 0.&0.&=. =. ididang ang spesspesialialisasisasi i uniunit t kerkerja ja ditditemuemukan kan palpalinging  banyak

 banyak pada pada unit unit penyakit penyakit dalam, dalam, bedah bedah dan dan anak anak yaitu yaitu sebesar sebesar +>.&=+>.&= dibandingkan unit kerja lain, sedangkan untuk pelaporan *6@ lebih banyak  dibandingkan unit kerja lain, sedangkan untuk pelaporan *6@ lebih banyak  dilap

dilaporkan sebesar orkan sebesar 4&.>4&.>= = dibandibandingkdingkan an dengdengan an *(D sebesar *(D sebesar 4>.24>.2= = **!:**!: #, 200<.

#, 200<. *ese

*eselamlamataatan n paspasien ien di di rumrumah ah sakisakit t kemkemudiudian an menmenjadi jadi isu isu penpentintingg karena banyaknya kasus medical error yang terjadi di berbagai negara. #etiap karena banyaknya kasus medical error yang terjadi di berbagai negara. #etiap ta

tahuhun n di di %%memerikrika a hahampmpir ir 000.0.00000 0 papasiesien n yyanang g didirawrawat at di di rurumamah h saksakitit men

meninginggal gal akiakibat bat medmedical ical erroerror, r, selaselain in itu itu penpenelielitiatian n jugjuga a memmembukbuktiktikanan  bahwa

 bahwa kematian kematian akibat akibat cidera cidera medis medis +0= +0= diantaranya diantaranya sebenarnya sebenarnya dapatdapat dicegah @ahyono, 200<.

dicegah @ahyono, 200<. (

(enenaga aga medmedis is yayang ng berberkomkompetpeten en terkterkait ait keskeselamelamatan atan paspasien ien dapdapatat dinilai dari kepatuhan dan perilakunya ketika memberikan asuhan perioperatif  dinilai dari kepatuhan dan perilakunya ketika memberikan asuhan perioperatif  y

yang ang memengngututakakamamakakan an kekeseselamlamatatan an papasisienen. . !e!eririlalaku ku dadan n kekepapatutuhahann dipengarui oleh ketramilan klinis dan non klinis atau non teknis white 202. dipengarui oleh ketramilan klinis dan non klinis atau non teknis white 202.

+

erdasarkan studi pendahuluan yang telah dilaksanakan pada tanggal 24 februari 20+ dengan metode obser7asi dan wawancara di dapatkan bahwa  penerapan surgical patient safety  telah di laksanakan dengan baik kurang lebih sudah 2 tahun mulai tanggal 2< Desember 205, pada penelitian hermawan 204 tentang gambaran kepatuhan perawat dalam penerapan

 surgical patient safety fase sign out di # #/D Dr. #oedirman *ebumen  juga didapatkan hasil 00= baik.

!eneliti tertarik melanjutkan penelitian hermawan, peniliti akan meneliti tentang "ubungan !engetahuan (im edah terhadap kepatuhan !enerapanSurgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor di # #/D Dr. #oedirman *ebumen.

B. Rumusn ms)h

erdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalahnya adalah E%pakah ada "ubungan antara !engetahuan (im edah terhadap *epatuhan !enerapanSurgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor di #

>

D. Mn5t Pene)itin

,. B!i Instnsi Rumh Skit

/ntuk memperbaiki kualitas pelayanan dalam penatalaksanaan  pasien pascaoperatif dan menjadikan tenaga keperawatan yang lebih  profesional dalam memberikan asuhan keperawatan perioperatif sehingga

meningkatkan kualitas pelayanan terhadap patient safety. /. B!i Instnsi Pen(i(ikn

-enambah wawasan serta pengetahuan bagi mahasiswa kesehatan khususnya dalam ilmu keperawatan pasien pascaoperatif untuk  meningkatkan prosedur penerapan patient safety.

9. B!i Pr'5esi Ke$er&tn

-enambah pengetahuan tentang keperawatan perioperatif dan dapat menerapkan prosedur  patient safety serta melakukan  pengembangan terhadap penerapan patient safety lebih baik .

&

;perasi edah -ayor di nstalasi edah #entral #/D Dr. #oedirman *ebumen dengan kriteria baik sebanyak 55> tindakan 00.0=.

*esamaan antara penulis membahas tentang patient safety  di kamar 

operasi, perbedaannya hermawan meneliti tentang gambaran kepatuhan  perawat sedangkan peneliti akan meneliti tentang "ubungan antara

!engetahuan (im edah dengan *epatuhan dalam !enerapan Surgical 

 Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor di # #/D Dr.

#oedirman *ebumen. dikaitkan dengan pelaksanaan tindakan pada checklist 

 surgical patient safety. !eneliti menggunakan jenis penelitian deskriptif  dengan jenis korelasi dan pendekatan cross sectional .

(irtabayu 202 melakukan penelitian tentang praktik keselamatan  pasien bedah di ruang operasi #/D sumbawa. !enelitian ini bertujuan untuk 

mendeskripsikan praktik keselamatan pasien menggunakan ##@A  surgical 

 safety checklist  di ruang operasi #/D #umbawa, penelitian ini dilakukan  pada bulan -ei 202. Jenis penelitian ini adalah cross-sectional sur#ey,

<

3riawan 205 melakukan penelitian tentang hubungan tingkat  pengetahuan dengan tindakan keperawatan pada pasien pasca operasi dengan

E general aenesthesiaF di ruang pemulihan # #D dr. #oebandi jember.

!enelitian ini dilakukan selama tiga bulan pada bulan #eptember : 6o7ember  202, tujuan penelitian ini untuk menganalisis hubungan tingkat pengetahuan  perawat dengan tindakan keperawatan pada pasien pasca:operasi dengan

general aenesthesia di ruang pemulihan # #D dr. #oebandi Jember. !enelitian ini menggunakan desain studi korelasi, dengan jenis penelitian analitik obser7asional dengan menggunakan metode pendekatan cross: sectional. (eknik sampel dalam penelitian ini adalah total sampling dengan responden 20 perawat yang dinas di ruang pemulihan. %lat pengumpul data  pada penelitian ini terdiri dari lembar kuesioner dan lembar obser7asi. "asil  penelitian terhadap tingkat pengetahuan perawat didapatkan dari 20 responden yang telah diteliti diketahui bahwa pengetahuan dengan kategori  baik adalah < responden '0=, tingkat pengetahuan dengan kategori cukup adalah 2 responden 0= dan tidak ada perawat yang mempunyai tingkat

D%(% !/#(%*%

%dib %, 200'. Materi Seminar +asional eperawatan dengan tema Sistem  Pelayanan eperawatan dan Manajemen umah Sakit untuk Mewujudkan  Patient Safety/

Jogjakarta./G-%nonim, 20. Mutu Pelayanan yang 0erorientasi Pada Patient Safety. http)OOakreditasirumahsakit.blogdetik.comOmutu:pelayanan:yang

 berorientasi:pada:patient:safetyO. Diakses > Januari 204 jam 2.00 H. %nshar, 200. Patient safety rumah sakit . http)OO anshar

 bonassilfa.wordlpress.com. diakses 2< februari 20+ pikul 0'.00 %nhar, 200. P1P 2 MyS3l Secara "todidak . Jakarta) !( (rans-edia

%ksan ", 200<. de gila marketing . Jakarta) pt miCan publik 

%rikunto #, 200&. Prosedur Penelitian 4 Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta) ineka @ipta

aradero, -ary, -ary, $akobus, 200<. eperawatan Perioperatif4 Prinsip 9an  Praktik. Jakarta) 3G@

@ahyono #. 200<.  Membangun 0udaya eselamatan Pasien dalam Praktik   edokteran. $ogyakarta ) *anisius

@intya bawelle, seleya, sinolungan,J.#.I.,"amel,i7elino.#. 205.  1ubungan  Pengetahuan 9anh Sikap Perawat 9engan Pelaksanaan eselamatan  Pasien 9i uang awat nap S59 Liun endage !ahuna) jurnal

kesehatan :&

Depkes . 200'. Di akses dari www.ighealth.org pada tanggal 2< februari 20+

Depkes, 200>.  Panduan +asional eselamatan Pasien S $Patient Safety'. Jakarta ) Depkes .

Dikti, 200'. 5ndang  :  5ndang epublik ndonesia +o.;; !ahun 677< !entang   umah Sakit . http)OOwww.dikti.go.idOfilesOaturOsehatO//:44:200'

umah#akit .pdf. Diakses 2< februari 20+ pukul 20.00 H.

"asri, (. 37a, 202.  Praktik eselamatan Pasien4 Surgical Safety Checklist .http)OOmutupelayanankesehatan.netOinde8.phpOcomponentOcontentO articleO22O+<+. Diakses +Januari 204 jam &.00 H

"ermawan indra, 204. =ambaran kepatuhan perawat dalam penerapan  surgical patient safety fase sign out di ibs rsud kebumen. *ebumen) stikes

muhammadiyah gombong

"idayat, %.%, 200&. Metode penelitian keperawatan dan teknik analisis data. Jakarta) #alemba -adika

"ikabi, 200.  0uku pelatihan dasar-dasar ketrampilan bagi perawat kamar  bedah. Jakarta) "ikabi press

rwanto. 200<. !eori Moti#asi dan (plikasinya. Jakarta) ina %ksara.

7ance7ich, 200&. Perilaku dan manajemen organisasi. Jakarta) 3rlangga

**!:#. 200&. Sembilan Solusi Li#e-Sa#ing eselamatan Pasien umah Sakit . www.inapatsafety:persi.or.idONshowPdetailnewsMkodeP5MtblPartikel.

http)OOeprints.uns.ac.idO2+4OO54500<0<200452.pdf . Diakses pada tanggal 20 mei 20+ pukul 4.40

-uttaBin dan sari. 205. (suhan keperawatan perioperatif4 konsep, proses, dan aplikasi. Jakarta) #alemba -edika.

-ustikawati, $.". 20. (nalisis 9eterminan ejadian +yaris Cedera dan  ejadian !idak 9iharapkan di 5nit Perawatan umah Sakit Pondok  ndah >akarta.http)OOlontar.ui.ac.idOfileNfilePdigitalO202<2&>&:(=20$ully

=20"arta =20-ustikawati.pdf. Diakses 2& ebruari 20+ jam 0'.00 H.

 6otoatmodjo, #. 200+. Metologi Penelitian esehatan. Jakarta ) !(. ineka @ipta.

, 200+. Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta) rineka cipta

,200&. Metode Penelitian, Jakarta) !(.ineka @ipta

!usat bahas departemen pendidikan nasional, 204.  amus 0esar 0ahasa  ndonesia. Jakarta) alai !ustaka

!otter !., !erry, %nne G. 200+. 0uku (jar %undamental eperawatan, cetakan ? 3disi 4. Jakarta) 3G@.

, 200>. %undamental keperawatan4 konsep, proses, dan praktik. 3disi ke:4. Jakarta) 3G@

iwidikdo, handoko, 200<. Statistik kesehatan cetakan keempat . $ogyakarta) mitra cendikia press

#aryono, 200<. Metode Penelitian esehatan. $ogyakarta) -itra @endikia press

#etiadi, 200&. onsep dan proses keperawatan keluarga. $ogyakarta) Graha lmu

Hidyawati #, 202. onsep dasar keperawatan. Jakarta) prestasi pustaka  publisher 

H";, 2005. Post "peratif Care. 6ew $ork) -cGraw:"ill.

, 200<. A1" =uidelines for safe Surgery, %irst &dition. 6ew $ork)

S

URGICAL

 S

AFETY

 C

HECKLIST

(F

IRST

E

DITION

)

Before induction of anaesthesia Before skin incision Before patient leaves operating room

SIGNIN TIMEOUT SIGNOUT

PATIENT HAS CONFIRMED CONFIRM ALL TEAM MEMBERS HAVE NURSE VERBALLY CONFIRMS WITH THE •IDENTITY INTRODUCED THEMSELVES BY NAME AND TEAM:

•SITE ROLE

•PROED!RE THE NAME OF THE PROCEDURE RECORDED

•ONSENT SURGEON, ANAESTHESIA PROFESSIONAL

AND NURSE VERBALLY CONFIRM THAT INSTRUMENT, SPONGE AND NEEDLE SITE MARKED/NOT APPLICABLE " P#TIENT COUNTS ARE CORRECT$OR NOT

"SITE #PP%I#B%E&

ANAESTHESIA SAFETY CHECK COMPLETED " PROED!RE

HOW THE SPECIMEN IS LABELLED

PULSE OXIMETER ON PATIENT AND FUNCTIONING _{ANTICIPATED CRITICAL EVENTS $IN%!DIN' P#TIENT N#(E&}

DOES PATIENT HAVE A: SURGEON REVIEWS:)*#T #RE T*E WHETHER THERE ARE ANY EQUIPMENT RITI#% OR !NE+PETED STEPS, PROBLEMS TO BE ADDRESSED KNOWN ALLERGY OPER#TI-E D!R #TION, #NTIIP#TED

NO B%OOD%OSS. SURGEON, ANAESTHESIA PROFESSIONAL

YES AND NURSE REVIEW THE KEY CONCERNS

ANAESTHESIA TEAM REVIEWS/ #RE T*ERE FOR RECOVERY AND MANAGEMENT DIFFICULT AIRWAY/ASPIRATION RISK  #NY P#TIENT0SPEI1I ONERNS. OF THIS PATIENT

NO

YES, #ND E2!IP(ENT3#SSIST#NE #-#I%#B%E NURSING TEAM REVIEWS:*#S STERI%ITY $IN%!DIN' INDI#TOR RES!%TS& BEEN RISK OF !"##ML BLOOD LOSS ON1IR(ED. #RE T*ERE E2!IP(ENT ($ML/KG IN CHILDREN) ISS!ES OR #NY ONERNS.

NO

YES, #ND #DE2!#TE INTR#-ENO!S #ESS HAS ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS BEEN GIVEN  #ND 1%!IDS P%#NNED WITHIN THE LAST %# MINUTES

YES

NOT #PP%I#B%E

IS ESSENTIAL IMAGING DISPLAYED

YES

NOT #PP%I#B%E

 Lapiran

-:HUBUNGAN PENGETAHUAN TIM BEDAH TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN SURGICAL PATIENT SAFETY  PADA PASIEN OPERASI

BEDAH MAYOR DI IBS RSUD KEBUMEN;

Instrumen Pene)itin Kuisi'ner

(anggal )  6o. esponden )

A. DATA KARAKTERISTIK RESPONDEN . 6amaO nitial )1111..

2. /mur )1111..tahun 5. Jenis kelamin) A ! 4. !endidikan terakhir )

. !atient safety adalah ....

a. !asien bebas dari cidera yang seharusnya tidak terjadi atau pasien  bebas dari cedera yang potensial terkait dengan pelayanan

kesehatan.

 b. #uatu sistem pelayanan dalam rumah sakit yang memberikan asuhan pasien lebih aman.

c. #istem pelayanan yang diberikan kepada pasien apabila akan terjadi resiko cidera.

d. -erupakan upaya memberikan asuhan pasien lebih aman yang dilakukan didalam ruang tertentu.

e. %suhan yang diberikan untuk pasien agar pasien lebih aman dan nyaman .

2. *ebijakan patient safety di rumah sakit antara lain, ke#u)i.... a. umah sakit wajib melaksanakan standar keselamatan pasien

d. #uatu bentuk tindakan in#asi#e yang dilakukan tenaga profesional dan harus mendapatkan persetujuan pasien dan keluarga.

e. (indakan pembedahan yang banyak mengandung resiko dan kasus kecelakaan .

4. !engetahuan tim bedah dalam keselamatan pasien yang baik sebaiknya ....

a. -engetahui pengertian, tujuan, unsur:unsur serta upaya dalam  peningkatan patient safety.

 b. -ampu menge7aluasi pelaksanaan keselamatan pasien

c. -ampu memecahkan permasalahan tentang keselamatan pasien. d. #elalu berpikir positif dan ikut pelatihanO seminar kesehatan.

e. erupaya meningkatakan keselamatan pasien dan menurunkan kejadian tidak diinginkan.

e. Digunakan untuk pasien dalam keadaan darurat saat proses  pembedahan

&. Surgical safety checklist terdiri dari ....item a. 2

 b. 22 c. 25 d. 24 e. 2+

<. Surgical safety checklist terdiri ... faseN a. 2

 b. 5 c. 4 d. + e. >

. -enanyakan apakah pasien mempunyai riwayat alergi merupakan salah satu item yang ditanyakan pada fase....

a. #ign in  b. (ime ;ut

c. #ign out

d. #ign n dan (ime ;ut e. (ime ;ut dan #ign ;ut

2. -emeriksa peralatan anestesi, sistem pernafasan oksigen dan inhalansi apakah berfungsi dengan baik serta memeriksa ketersediaan obat sebelum melakukan induksi merupakan tugas dari ....

a. %hli bedah

 b. %hli anastesi dan perawat anastesi c. !erawat bedah

d. !erawat bedah dan ahli bedah e. !erawat bedah dan ahli anastesi

d. *onfirmasi bahwa antibiotik profilaksis sudah diberikan dalam >0 menit sebelumnya.

e. -enghitung instrumen, kasa dan jarum dengan lengkap untuk  mengetahui bahwa tidak ada instrumen yang tertinggal.

+. #aat operasi akan dimulai pastikan semua perlengkapan sudah siap, dan mengkonfirmasi bahwa telah diberikan antibiotik profilaskis >0 menit sebelumnya, termasuk item pada fase....

a. #ign in  b. (ime ;ut

c. #ign out

d. #ign n dan (ime ;ut e. (ime ;ut dan #ign ;ut

>. !entingnya mengkonfirmasi secara 7erbal mengenai !asien, #isi operasi, dan prosedur sebelum melakukan insisi pada pasien

<. *omponen yang penting dalam operasi adalah ....

a. -engantisipasi keadaan yang membahayakan, komunikasi tim yang efektif, kerja tim yang efisien dan pencegahan komplikasi.  b. %lat yang digunakan lengkap serta mengantisipasi keadaan yang

membahayakan.

c. %lat yang digunakan lengkap, kesiapan (im edah serta komunikasi yang baik serta

d. %lat yang digunakan lengkap dan menurunkan kejadian tidak  diinginkan .

e. -eningkatakan *eselamatan !asien dan menurunkan kejadian tidak diinginkan.

'. #alah satu fase tindakan perioperatif adalah faseSign out  yaitu .... a. Dimana pasien sudah dipindahkan ke ruang eco#ery oom $'  b. (ahap akhir yang dilakukan saat proses pembedahan.

c. ;bser7asi dan monitor tanda:tanda 7ital sampai pasien sadar  d. %ntisipasi keadaan kritis dan mencegah komplikasi pada pasien e. -emberikan label pada specimen untuk pemeriksaan selanjutnya.

22. !ermasalahan pada alat dapat mengakibatkan, ke#u)i.... a. (idak ada permasalahan bagi %hli bedah

 b. *urang maksimalnya kinerja tim bedah c. !ermasalahan bagi perawat iunstrumen d. !ermasalahan yang bersifat /ni7ersal e. !ermasalahan bagi (im edah

25. !emeriksaan patologi dilakukan untuk.... a. #emua jenis operasi

 b. !asien yang memerlukan pemeriksaan patologi yang diinstruksikan oleh koordinator.

 b. -elakukan pencatatan atas tindakan operasi yang telah dilakukan untuk upaya keselamatan pasien dan untuk tindakan selanjutnya. c. %ntisipasi dan mengatsi segala komplikasi serta komunikasi yang

 baik dalam (im

d. ;bser7asi dan -emonitor tanda:tanda 7ital serta keadaaan umum  pasien.

 Lapiran .  *unci jawaban kuesioner pengetahuan tim bedah terhaap penerapan surgical 

 patient safety pada pasien operasi bedah mayor. . % 2. @ 5. D 4. % +. 3 >. @ &.  <.  '. D 0. 3 . % 2.  5.  4. 3 +.  >. D

 Lapiran / 

SURAT PENGANTAR 8ALIDASI INSTRUMEN

"al ) !ermohonan *esediaan -enjadi &)pert >udgment  *epada $th )

Dengan "ormat,

#ebagai salah satu syarat dalam pembuatan (ugas %khir #kripsi, bersama ini saya)

 6ama ) "arini setiawati  6- ) %00&2'

Judul !enelitian ) E"ubungan !engetahuan (im edah terhadap *epatuhan !enerapanSurgical   Patient Safety!ada !asien ;perasi edah -ayor di # #/D Dr.

#oedirman *ebumenF.

 Lapiran 0 SURAT KETERANGAN 8ALIDASI

$ang bertandatangan dibawah ini )

 6ama )

Jabatan )

nstansi )

(elah menerima instrumen penelitian yang berjudul E"ubungan !engetahuan (im edah terhadap *epatuhan !enerapanSurgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor di # #/D Dr. #oedirman *ebumenF yang disusun oleh )

 6ama ) "arini #etiawati  6- ) %00&2'

Jurusan ) # *eperawatan

nstansi ) #tikes -uhammadiyah Gombong

 Lapiran 

Lembr Perm'h'nn Men%(i Res$'n(en

*epada )

$th pkObu ... Di #/D *ebumen.

%ssalamualaikum, Hr. Hb Dengan "ormat,

$ang bertanda tangan di bawah ini saya, -ahasiswa tingkat 4 prodi # *eperawatan #(*3# -uhammadiyah Gombong

 6ama ) "%6 #3(%H%(  6- ) %00&2'

Judul penelitian ) "ubungan !engetahuan (im edah (erhadap !enerapan Surgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor Di # #/D kebumen.

 Lapiran 12 Lembr Persetu%un Men%(i Res$'n(en

Dengan menandatangani lembar ini, maka saya)  6ama ) ...

/mur ) ... Jenis kelamin ) ... %lamat ) ...

Dengan ini saya bersedia memberikan persetujuan menjadi responden  penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa # keperawatan #(*3#

-uhammadiyah Gombong dengan judul E"ubungan !engetahuan (im edah (erhadap !enerapan Surgical Patient Safety !ada !asien ;perasi edah -ayor Di # #/D kebumenF.

#aya mengerti bahwa penelitian ini tidak akan merugikan atau berakibat negatif untuk saya sehingga jawaban yang saya berikan adalah jawaban yang sebenar:benarnya. #egala hal yang bersifat rahasia akan di jaga rahasiaanya dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Demikian persetujuan ini saya buat

 Lapiran 13 6r'sstb

C' P*+-. S011'*2 ases

-alid (issing Total

N Percent N Percent N Percent

pengetahuan tim 4edah 5 67 899,9: 9 ,9: 67 899,9: kepatuhan penerapan sscl

3.4'50'. 4-1 67'5 8 93'405'. 3.*'3'.  C*+4'60'4-+.

kepatuhan penerapan sscl

tidak patuh patuh Total

pengetahuan tim 4edah cukup ount ; ; <

: =ithin pengetahuan tim >9,9: >9,9: 899,9: 4edah

4aik ount 9 8? 8?

: =ithin pengetahuan tim ,9: 899,9: 899,9: 4edah

R-9 E4-1'4

>: onfidence Interval -alue %o=er !pper   1or cohort kepatuhan ,>99 ,66> 8,88; penerapan sscl G patuh

N of -alid ases 67

3.4'50'. 4-1 67'5 8 0-' 4-1 67'5 C*+4'60'4-+. usia tim 4edah

8 6 ; Total

pengetahuan cukup ount 8 7 8 <

tim 4edah : =ithin pengetahuan tim 4edah 8<,@: <<,@: 8<,@: 899,9:

4aik ount 9 8; > 8?

: =ithin pengetahuan tim 4edah ,9: @6,6: 6@,?: 899,9:

Total ount 8 8@ < 67

3.4'50'. 4-1 67'5 8 3.7-7-9'. C*+4'60'4-+. pendidikan

d; ners spesialis Total pengetahuan cukup ount > 8 9 < tim 4edah : =ithin pengetahuan tim 4edah ?;,;: 8<,@: ,9: 899,9:

4aik ount 8; 8 7 8?

: =ithin pengetahuan tim 4edah @6,6: >,<: 66,6: 899,9:

Total ount 8? 6 7 67

: =ithin pengetahuan tim 4edah @>,9: ?,;: 8<,@: 899,9:

4rekuensi

Sttisti#s

usia tim Henis lama pengetahuan kepatuhan 4edah pendidikan kelamin Ha4atan kerHa tim 4edah penerapan sscl

N -alid 67 67 67 67 67 67 67

(issin 9 9 9 9 9 9 9

4rekuensi tbe) (n Hist'!rm ,. Usi

Usi Tim Be(h

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid 8 8 7,6 7,6 7,6

6 8@ @9,? @9,? @>,9

; < 6>,9 6>,9 899,9

/. Pen(i(ikn

Pen(i(ikn

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid d; 8? @>,9 @>,9 @>,9

ners 6 ?,; ?,; ?;,;

spesialis 7 8<,@ 8<,@ 899,9

9. 2enis ke)min

2enis Ke)min

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid laki0laki 8@ @9,? @9,? @9,?

perempuan @ 6,6 6,6 899,9

>. 2btn

2btn

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid pera=at 4edah 8< <<,@ <<,@ <<,@

pera=at anastesi 7 8<,@ 8<,@ ?;,;

dokter 7 8<,@ 8<,@ 899,9

1. Lm ker%

Lm Ker%

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid 80>th ? ;;,; ;;,; ;;,;

>th 8< <<,@ <<,@ 899,9

?. Pen!eethun Tim Be(h

Pen!ethun Tim Be(h

umulative 1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid cukup < 6>,9 6>,9 6>,9

4aik 8? @>,9 @>,9 899,9

. Ke$tuhn Tim Be(h

Ke$tuhn Pener$n SS6L

umulative

1reuencA Percent -alid Percent Percent

-alid tidak patuh ; 86,> 86,> 86,>

patuh 68 ?@,> ?@,> 899,9