Panduan Pelayanan Poli Gigi Dan Mulut

(1)

PANDUAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

I. PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG 1.1 LATAR BELAKANG

Hasil studi morbiditas SKRT-SURKESNAS 2001 menunjukkan bahwa dari seuluh kelomok en!akit terban!ak !an" dikeluhkan mas!arakat# en!akit "i"i dan mulut menduduki urutan ertama $%0& enduduk'( )ada kelomok usia muda dan lansia masih ban!ak !an" tidak men!ikat "i"i $*1#+& ada usia 1-, tahun#%2#2& ada usia diatas * tahun'( .oti/asi berobat "i"i masih rendah#diantara enduduk !an" men"eluh sakit "i"i#han!a 1+& !an" berobat jalan( Seba"ian besar enduduk !an" men"eluh sakit "i"i $*&' tidak berobat dan %#+& men"obati sendiri( Keadaan ini menunjukkan masih rendahn!a kesadaran dan kemamuan mas!arakat untuk berobat ke sarana ela!anan !an" teat(

)en!akit "i"i dan mulut daat menjadi aktor resiko en!akit lain# seba"ai okal ineksi misaln!a tonsillitis# arin"itis# otitis media# bakteremia# toksemia# ba!i timban"an rendah $334R'# diabetes militus# dan bahkan en!akit jantun"( 5i samin" itu en!akit H678A65S# en!akit en!akit sistemik lain ju"a daat bermani/estasi di dalam mulut(

Salah satu state"i utama 5ekes adalah menin"katkan akses mas!arakat terhada ela!anan kesehatan !an" berkualitas()ela!anan !an" berkualitas harus dilaksanakan oleh semua jajaran ela!anan kesehatan baik emerintah mauun swasta( )uskesmas meruakan salah satu sarana kesehatan dasar (Kemenkes No 12 tahun 200, tentan" kebijakan dasar uskesmas# Ua!a kesehatan "i"i dan mulut meruakan ua!a kesehatan en"emban"an(Ua!a kesehatan "i"i dan mulut diharakan daat memenuhi kualitas enin"katan mutu ela!anan sarana kesehatan# daat dienuhi melalui eneraan standar untuk sarana kesehatan dan standar ela!anan medis( Standar ela!anan kesehatan "i"i di )uskesmas san"atlah dierlukan dan harus dilaksanakan a"ar daat disebut berkualitas(

1.2TUJUAN , SASARAN DAN RUANG LINGKUP 1.2TUJUAN , SASARAN DAN RUANG LINGKUP

1

1.2.2.1.1 TTuujujuaan umn umuumm

 Terselen""aran!a )ela!anan Kesehatan 9i"i di )uskesmas !an" aman# bermanaat# bermutu dan daat diertan""un" jawabkan(

(2)

Tujuan Khusus Tujuan Khusus

 Tersedian!a a:uan dalam en!elen""araan )ela!anan Kesehatan 9i"i di )uskesmas(

 Tersedian!a anduan8a:uan untuk melaksanakan embinaan# en"awasan dan en"endalian en!elen""araan ela!anan Kesehatan 9i"i di )uskesmas(

1

1..22..22 SSaassaarraan :n :

)edoman ini disusun untuk di"unakan ba"i ara ihak terkait !aitu ;  Kementerian Kesehatan R6(

 5inas Kesehatan )ro/insi8 Kabuaten8Kota(  Tena"a )elaksana di )uskesmas(

<r"anisasi )roesi(

1.

1.2.2.33 RuRuanang g lilingngkukupp

Se:ara umum lin"ku edoman meliuti ;

 )rosedur )en!elen""araan )ela!anan Kesehatan "i"i di )uskesmas(  )embinaan Administrasi )ela!anan Kesehatan "i"i di )uskesmas(

 )en"awasan dan )en"endalian )ela!anan Kesehatan "i"i di )uskesmas( 1.3 DEFINISI OPERASIONAL

1.3 DEFINISI OPERASIONAL

 PuPuskeskesmasmas s adadalaalahh Unit elaksana teknis 5inas Kesehatan Kabuaten8Kota !an" bertan""un" jawab men!elen""arakan emban"unan kesehatan di suatu wila!ah kerja(

 StaStandandart rt adaadalahlah .inimal re=uirement !an" harus dienuhi $menjelaskan aa !an" harus di:aai# ers!aratan !an" harus dienuhi a"ar daat disebut bermutu'(

 Pelayanan Kesehatan gigi dan mulut adalahPelayanan Kesehatan gigi dan mulut adalah Se"ala ua!a en:e"ahan dan en"obatan en!akit# serta emulihan dan enin"katan kesehatan "i"i dan mulut !an" dilaksanakan atas dasar hubun"an antara dokter "i"i dan atau tena"a kesehatan "i"i lainn!a den"an indi/idu8mas!arakat !an" membutuhkan(  Pelayanan Kesehatan gigi Perorangan adalahPelayanan Kesehatan gigi Perorangan adalah )ela!anan kesehatan "i"i !an"

bersiat ribadi den"an tujuan utama men!embuhkan en!akit dan emulihan kesehatan "i"i eroran"an# tana men"abaikan emeliharaan dan en:e"ahan en!akit

 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat adalahadalah )ela!anan kesehatan "i"i !an" bersiat umum den"an tujuan utama memelihara dan menin"katkan kesehatan "i"i tana men"abaikan en!embuhan en!akit dan emulihan kesehatan "i"i(  Penilaian diri S!"# $SS!SM!%T& adalahPenilaian diri S!"# $SS!SM!%T& adalah )enilaian sendiri oleh enan""un"

(3)

 Rekam Medik adalahRekam Medik adalah3erkas !an" berisi :atatan dan dokumen tentan" identitas asien#emeriksaan#en"obatan# tindakan dan ela!anan lain keada asien di sarana kesehatan(

 'n(ormed )onsent adalah'n(ormed )onsent adalah)ersetujuan tindakan(

BAB II BAB II

STANDAR PENGORGANISASIAN DAN TATA LAKSANA STANDAR PENGORGANISASIAN DAN TATA LAKSANA

Standar ini di"unakan seba"ai a:uan untuk menetakan en"or"anisasian dan uraian tu"as# serta tata laksana ela!anan kesehatan "i"i di )uskesmas(

2.1

2.1 Pengorgn!"Pengorgn!""!n "!n #n #n TT$%&"$%&"nn

2(1(1 )en"amatan dan en!elen""araan ela!anan kesehatan "i"i dilakukan oleh 5inas kesehatan(

2(1(2 Stuktur <r"anisasi Klinik "i"i berada dibawah atau menjadi ba"ian dari uskesmas

2(1(+ )en"elola dan )enan""un" >awab ke"iatan adalah dokter "i"i(

2(1(, )elaksanaan Ke"iatan kesehatan "i"i terinte"rasi den"an ua!a kesehatan lainn!a(

(4)

2(1((1 .en!usun ren:ana kerja dan kebijaksanaan teknis ela!anan kesehatan "i"i(

2(1((2 .enentukan ola dan tata :ara kerja(

2(1((+ .emimin elaksanaan ke"iatan ela!anan kesehatan "i"i(

2(1((, .elaksanakan en"awasan#en"endalian dan e/aluasi ke"iatan ela!anan kesehatan "i"i(

2(1(( .eren:anakan# melaksanakan dan men"awasi ke"iatan mutu ela!anan kesehatan "i"i(

2.2 Do&'(en Ter&!$ 2.2 Do&'(en Ter&!$

2(2(1 Keutusan 5inas Kesehatan tentan" Ua!a Kesehatan )en"emban"an( 2(2(2 Struktur <r"anisasi )uskesmas(

2(2(+ )ro"ram )ela!anan Kesehatan 9i"i(

BAB III BAB III STA

STANDAR NDAR SUMBER SUMBER DAYDAYA MANUSIAA MANUSIA

Standar ini di"unakan seba"ai a:uan untuk menetakan en!ediaan sumber da!a manusia !an" dibutuhkan untuk en!elen""araan la!anan kesehatan di )uskesmas(

3.1 KOMPETENSI 3.1 KOMPETENSI 3.1.1 Do&$er G!g! 3.1.1 Do&$er G!g!

+(1(1(1 .emun!ai Surat Tanda Re"istrasi dan Surat 6jin )raktek(

+(1(1(2 .amu men"identiikasi# meren:anakan# meme:ahkan# men"e/aluasi# ro"ram kesehatan "i"i(

+(1(1(+ .amu men"koordinir dan memonitor ro"ram kesehatan "i"i dan mulut di wila!ah kerjan!a(

+(1(1(, .amu melaksanakan ela!anan darurat "i"i83asi: Emer"en:! ?are( +(1(1( .amu melaksanakan ela!anan en:e"ahan en!akit "i"i(

+(1(1(% .amu melaksanakan ela!anan medik "i"i dasar sesuai kometensi dan kewenan"ann!a(

+(1(1(* .amu melaksanakan ela!anan medi: "i"i khusus sesuai kometensi dan kewenan"ann!a(

(5)

3.2 J'(%) Teng 3.2 J'(%) Teng

+(2(1 5okter "i"i minimal 1 oran"8)uskesmas( 3.3. Ur!n T'g"

3.3. Ur!n T'g" 3.3.1 Do&$er G!g! 3.3.1 Do&$er G!g!

+(+(1(1 melaksanakan dan memberikan ua!a ela!anan kesehatan "i"i den"an enuh tan""un" jawab sesuai kometensi dan kewenan"ann!a(

+(+(1(2 melaksanakan ela!anan kesehatan "i"i sesuai standar rosedur oerasional# tata kerja dan kebijakan !an" telah dite takan oleh iminan uskesmas(

+(+(1(+ membuatkan rekam medi: "i"i !an" baik dan len"ka serta daat diertan""un"jawabkan(

+(+(1(, melaksanakan ua!a ela!anan kesehatan "i"i sesuai standar roesi dan mematuhi eraturan erundan"an !an" berlaku(

+(+(1( melaksanakan dan menin"katkan mutu ela!anan kesehatan "i"i(

3.* Pen#!#!&n #n Pe%$!)n 3.* Pen#!#!&n #n Pe%$!)n

+(,(1 Untuk enin"katan kualitas S5. maka iminan )uskesmas erlu memberikan kesematan untuk daat men"ikuti endidikan dan elatihan( 3.+ Do&'(en Ter&!$

3.+ Do&'(en Ter&!$ +((1 5atar tena"a(

+((2 Surat 6jin )raktek8kerja8re"istrasi elaksana( +((+ )elatihan !an" ernah diikuti(

(6)

BAB I BAB I

STANDAR PELAYANAN KESEHATAN GIGI STANDAR PELAYANAN KESEHATAN GIGI

Standar ini di"unakan seba"ai a:uan untuk menetakan batasan kewenan"an dan kemamuan melaksanakan ua!a ela!anan kesehatan "i"i di )uskesmas(

*.1 J

*.1 JENIS ENIS PELAYPELAYAANANNAN

>enis ela!anan Kesehatan "i"i di uskesmas ditujukan keada keluar"a dan mas!arakat di wila!ah kerjan!a dan daat dilaksanakan di "edun" uskesmas dan luar "edun" seerti sekolah#os!andu(

*.1.1 Pe%-nn &e#r'r$n g!g! *.1.1 Pe%-nn &e#r'r$n g!g!

,(1(1(1 Ua!a men"hilan"kan rasa sakit(

,(1(1(2 )enan"anan trauma sebelum asien dirujuk( *.1.2 Pe%-nn Peneg)n

*.1.2 Pe%-nn Peneg)n

,(1(2(1 )ela!anan !an" ditujukan keada komunitas@ kaman!e kesehatan "i"i melalui en!uluhan(

,(1(2(2 )ela!anan !an" ditujukan keada kelomok; romosi kesehatan "i"i dan mulut melalui ro"ram endidikan keada kelomok tertentu#ro"ram UK9S dan UK9.5(

,(1(2(+ )ela!anan !an" ditujukan keada eroran"an ; emeriksaan "i"i dan mulut#nasehat dan etunjuk keada eroran"an men"enai h!"iene mulut dan embersihan karan" "i"i(

*.1.3 Pe%-nn (e#! g!g! #"r *.1.3 Pe%-nn (e#! g!g! #"r

,(1(+(1 Ekstraksi tana komlikasi( ,(1(+(2 Restorasi tumatan( ,(1(+(+ )erawatan saluran akar(

,(1(+(, )erawatan en!akit8kelainan jarin"an mulut mulut( ,(1(+( .en"hilan"kan traumati: oklusi(

(7)

*.1.* Pe%-nn Ke"e)$n r'/'&n *.1.* Pe%-nn Ke"e)$n r'/'&n

*.2 Pen$$n #en Pe%0orn *.2 Pen$$n #en Pe%0orn

*.2.1 Pen$$n *.2.1 Pen$$n *.2.1.1 Re&( (e#!

*.2.1.1 Re&( (e#!_{Rekam medi: menjelaskan keteran"an8inormasi !an" :uku#akurat dan} len"ka tentan" ;

 6dentitas $nama#tan""al lahir# jenis kelamin# alamat# ekerjaan'  Anamnesa

 )erjalanan en!akit

 Hasil emeriksaan klinik !an" ditemukan  Hasil emeriksaan enunjan" !an" dilakukan  5okumentasi hasil emeriksaan

 5ia"nosa en!akit dan ren:ana terai

 Terai dan tindakan medi: !an" diberikan serta roses en"obatan  Rujukan

*.2.1.2

*.2.1.2 Inor(e# Inor(e# on"en$on"en$

'n(ormed *onsent adalah

'n(ormed *onsent adalah )ersetujuan untuk tindakan medi: !an" akan dilakukan dokter "i"i terhada asien( )ersetujuan diberikan oleh asien setelah !an" bersan"kutan mendaat enjelasan se:ara len"ka dari tena"a medi: !an" sekuran"-kuran"n!a men:aku ;

 5ia"nosa dan tata :ara tindakan medi:  Tujuan tindakan medi: !an" dilakukan  Alternati tindakan lain dan resikon!a  Risiko dan komlikasi !an" mun"kin terjadi  )ro"nosis terhada tindakan !an" dilakukan

*.2.2 Pe%0orn *.2.2 Pe%0orn

*.2.2.1 L0orn B'%nn *.2.2.1 L0orn B'%nn

Setia )uskesmas harus membuat laoran men""unakan 431 dan 43, ke 5inan Kesehatan Kabuaten8Kota(

*.2.2.2

*.2.2.2 L0orn L0orn Tr!'%nTr!'%n

>enis elaoran ua!a ela!anan kesehatan "i"i !an" harus dilaorkan oleh klinik "i"i keada 5inas Kesehatan Kabuaten8Kota dan 5inas

(8)

Kesehatan )ro/insi bersamaan den"an laoran ke"iatan )uskesmas lainnn!a(

*.3 Do&'(en Ter&!$ *.3 Do&'(en Ter&!$

,(+(1 Kartu Rekam .edi: ,(+(2 ormulir 6normed ?onsent ,(+(+ ormulir 4aoran )uskesmas ,(+(, )edoman UK9S

,(+( Standar <eratin" )rosedur

BAB  BAB 

STANDAR SARANA DAN PRASARANA STANDAR SARANA DAN PRASARANA

Standar ini di"unakan seba"ai a:uan untuk men!iakan sarana dan rasarana untuk men!elen""arakan ela!anan kesehatan "i"i di )uskesmas(

+.1 F"!%!$" +.1 F"!%!$"

(1(1 Ukuran Ruan"an ,B, m untuk satu dental unit(

(1(2 Setia ruan"an memun!ai /entilasi#eneran"an8 en:aha!aan !an" :uku( (1(+ Tersedia air men"alir# listrik# en"olahan limbah# dan sanitasi !an" baik(

+.2 Per%$n +.2 Per%$n

(9)

(2(2 )eralatan dan bahan untuk di luar "edun" )uskesmas $5ental kit'( (2(+ )eralatan dan 3ahan di "edun" )uskaesmas $klinik "i"i'(

Te% Te%

N

Noo NN(( AA%% $$ JJ''((%%))

1 4ab >as buah1

2 .asker boB1

+ Sarun" tan"an 1 boB

, 5ental unit len"ka$hi"h seedC low seed' 1 buah

K omresor buah1

%

Alat dia"nosti: dasar$ka:a

mulut#inset#soonde hal moon#sonde lurus#eB:a/ator'

 set

* ?ontra an"le Cstrai"t hand ie:e 1 buah masin" masin"

 )lastis illin" buah2

 Stoer semen buah2

10 Satel semen buah2

11 3ahan tambal 8"lass ionomer 1 buah

125 iamond bur set+

1+ S:aler $sikle#win" shae' 2 buah

1, Tan" ekstraksi dewasa 2 set

1 Tan" ekstraksi anak 2 set

N

Noo NN(( AA%% $$ JJ''((%%))

1% 3ein lurus buah

1*3 ein ben"kok set2

1 ?r!er set2

1 )eriodontal robe 2 buah

20 ?otton ellet set1

21 3etadine buah1

22A lkohol *0& buah1

2+ ?hlor ett!l buah

2, 4idokaine h:l inj inil 1& 1 boB

2A lat era"a buah1

2% Sterilisator standar 1 buah

+.2.* Per%$n Non Me#!" +.2.* Per%$n Non Me#!" (2(,(1 Kursi dan .eja (2(,(2 4emari eralatan

(10)

(2(,(+ >am di"ital

(2(,(, Komuter dan ke!board (2(,( )aan "abus

(2(,(% Kulkas

(2(,(* 3un"a dan /as +.3 Do&'(en Ter&!$

+.3 Do&'(en Ter&!$

(+(1 5okumen 6n/entarisasi alat (+(2 ?atatan bahan habis akai

BAB I BAB I PENGUKURAN, ANALISA DAN

PENGUKURAN, ANALISA DAN PERBAIKANPERBAIKAN

Standar ini di"unakan seba"ai a:uan untuk men"ukur en:aaian sasaran mutu !an" telah ditetakan dalam embinaan# en"awasan dan en"endalian en!elen""araan ela!anan kesehatan "i"i di uskesmas a"ar sesuai den"an ers!aratan !an" berlaku(

4.1 PENGUKURAN DAN ANALISA 4.1 PENGUKURAN DAN ANALISA

%(1(1)en"ukuran daat dilakukan se:ara internal !aitu oleh sarana kesehatan itu sendiri mauun se:ara eksternal !aitu institusi !an" terkait sesuai den"an kewenan"ann!a(

%(1(2 ?ara )en"ukuran

%(1(2(1 .etode !an" di"unakan metode )enilaian diri !aitu men"ukur tentan" aa !an" dilakukan telah memenuhi standar atau edoman !an" ditetakan dalam sur/e! keuasan asien $ormat enilaian kinerja uskesmas'(

%(1(2(2 6nstrument !an" di"unakan adalah datar tilik ela!anan kesehatan "i"i dan sur/e! keuasan elan""an(

%(1(2(+ )roses en"ukuran dilaksanakan dalam kontek dimana enemuan-enemuann!a daat di"unakan seba"ai :ara !an" ositi untuk menin"katkan kinerja(

%(1(2(, Hasil en"ukuran adalah jumlah :riteria !an" terenuhi diba"i jumlah :riteria !an" diamati$standar !an" ditetakan'B100&(

(11)

%(1(2( Aabila ditemukan adan!a ketidaksesuaian antara aa !an" terjadi den"an standar8edoman !an" telah ditetakan# erlu dilakukan en"amatan se:ara :ermat aa en!ebabn!a(

%(1(2(% )enilaian daat dilakukan se:ara berkala sehin""a enin"katan mutu !an" terjadi di sarana kes ehatan tersebut daat diketahui den"an :ara membandin"kann!a den"an sebelumn!a(

4.2 PERBAIKAN BERKELANJUTAN 4.2 PERBAIKAN BERKELANJUTAN

)enin"katan mutu dilaksanakan sejalan den"an hasil !an" ditemukan dari enilaian diri( 3ila dari hasil enilaian tersebut ditemukan adan!a ketidaksesuain antara aa !an" dilaksanakan oleh sarana kesehatan dan a:tor en!ebabn!a daat dikenali# maka elaksana enilai daat memberikan inter/ensi !an" ditujukan untuk enin"katan enan""un" jawaban mauun en"etahuan dan ketramilan elaksana(

4.2

4.2.1 .1 BenBen$'& $'& !n$!n$er5er5en"en"! ! -n-ng g #0#0$ $ #!%#!%&'&'&n &n o%eo%e) ) ""rnrn  &e&e"e)"e)$$n n !$'!$' "en#!r! 6!n$ern%7 n$r %!n 8

"en#!r! 6!n$ern%7 n$r %!n 8

%(2(1(1 )erbaikan eren:anaan dan en"or"anisasian %(2(1(2 )emban"unan sarana dan en"adaan eralatan %(2(1(+ )en!ediaan ketena"aan

%(2(1(, )enin"katan en"etahuan dan ketramilan elaksana

4.2.2 Ben$'& In$er5en"! !n! #0$ #!%&'&n o%e) 0!)& %'r 6e&"$ern%7 #%) 4.2.2 Ben$'& In$er5en"! !n! #0$ #!%&'&n o%e) 0!)& %'r 6e&"$ern%7 #%)

#

#%%( ( enen$'$'& & 00e(e(!n!nn n oo%e%e) ) !n!n"$"$!$!$'"'"! ! $e$err&&!$ !$ "e"e""''! ! #e#ennggnn

&eenngnn-&eenngnn- n$r %!n  n$r %!n 88

%(2(2(1 5inas Kesehatan Kabuaten8Kota ; 

.elakukan suer/ise dan mone/

 .elaksanakan sosialisasi dan diseminasi inormasi ro"ram dan kebijakan emerintah

 .elaksanakan s!stem inormasi ela!anan kesehatan !an" terinte"rasi untuk ela!anan kesehatan "i"i

%(2(2(2 5inas Kesehatan )ro/insi ;

 .elakukan Suer/ise dan .one/ ke tin"kat Kab8Kota(

 .elaksanakan Sosialisasi dan 5iseminasi 6normasi )ro"ram dan Kebijakan )emerintah(

 .elaksanakan s!stem inormasi ela!anan( Kesehatan !an" terinte"rasi untuk ela!anan kesehatan "i"i(



(12)

%(2(2(+ Kementerian Kesehatan ;

 .embuat standarisasi dan edoman ela!anan kesehatan "i"i(  .elakukan asistensi keada daerah !an" memerlukan(

%(2(2(, <r"anisasi )roesi melaksanakan embinaan se:ara berkesinambun"an dalam;

 .emberikan masukan keada 5inas Kesehatan Kabuaten8Kota(  .enin"katkan roesionalisme an""ota den"an memasilitasi

endidikan dan elatihan roesionalisme kedokteran "i"i( 4.2.3 DOKUMEN TERKAIT

4.2.3 DOKUMEN TERKAIT %(2(+(1 ormat enilaian diri

%(2(+(2 )rosedur )erbaikan 3erkelanjutan %(2(+(+ ormat )enilaian kinerja

BAB II BAB II

(13)

REFERENSI REFERENSI

9.1 DASAR HUKUM 9.1 DASAR HUKUM

*(1(1 UU No(2+ Tahun 12 tentan" kesehatan

*(1(2 UU No  Tahun 1 tentan" )erlindun"an Konsumen *(1(+ UU No 2 Tahun 200, tentan" )raktek Kedokteran

*(1(, )) No 20 Tahun 2001 tentan" )embinaan dan )en"awasan atas )en!elen""araan )emerintah 5aerah

*(1( )) No  Tahun 200+ tentan" )edoman <r"anisasi )eran"kat 5aerah 9.2 DAFTAR PUSTAKA

9.2 DAFTAR PUSTAKA

*(2(1 5ekes R6# 3iro Hukum#200,@ 3uku Kumulan )eraturan Ua!a )ela!anan Kesehatan Swasta di 3idan" .edi:

*(2(2 5ekes R6# 5irektorat )ela!anan .edi: dan 9i"i 5asar#2002 ; )ela!anan .edi: dan 9i"i 5asar .en!on"son" .ilenium 666(

3ondowoso#  >uni 201% Keala )uskesmas #r. H. M H! M':&&!, M. MKe" #r. H. M H! M':&&!, M. MKe" N6)( 110212 20100 1 0+0 )en!usun #rg. R!:&! Pr!"$!n$r! #rg. R!:&! Pr!"$!n$r! N6)( 120*20 201,0 2 001