2 09 008 Guideline Penguji Osce Kedokteran 2011

(1)

(2)

GUID GUID

G

P

PE

EN

NG

G

KEDO

ELINE

ELINE _{PENGUJI OSCE}_{PENGUJI OSCE}

KEDOKTERAN KEDOKTERAN

IDELINE

JI OSCE

KTERAN

(3)

Component 2 – HPEQ Project 1 Pendahuluan ...

1.1 Pendahuluan ... 2 Guideline Penguji OSCE Ked

2.1 Standard Setting... 2.2 Batasan Operasional 2.3 Batasan Global Rating 2.4 Batasana Kelulusan ... 2.5 Penguji ... 2.5.1 Jumlah Penguji . 2.5.2 Syarat Penguji ... 2.5.3 Etika Penguji ... 2.5.4 Tata Tertib Peng 2.5.5 Hak dan Kewajib 2.6 Manajemen Pelaksana 2.6.1 Manajemen Um 2.6.2 Manajemen Khu 2.6.3 Station ... 2.6.4 Alokasi Waktu .. 2.6.5 Asisten ... 2.6.6 Soal ... 2.6.7 Kandidat ... 2.6.8 Instruksi ... 2.6.8.1 Instruksi untuk 2.6.8.2 Instruksi untuk 2.6.8.3 Instruksi untuk 2.7 Prosedur Penyelengga 2.8 Pengaturan Pelaksana 2.9 Koordinator Penguji .. 2.10 Soal ... 2.10.1 Kasus - scenari 2.10.2 Skenario - Pros 2.11 Pasien Standard . ... 2.12 Trouble Shooting ... LAMPIRAN Daftar Isi ... ... okteran ... ... lobal Rating ... ... ... ... ... ... ... uji ... an Penguji ... ... m... sus... ... ... ... ... ... ... Kandidat ... PS... Penguji... raan Ujian ... an Ujian ... ... ... & task ... dur Klinis ... ... ... Page 1 ...2 ...2 ...3 ...3 ...3 ...3 ...3 ...4 ...4 ...4 ...4 ...4 ...5 ...5 ...5 ...5 ...6 ...6 ...6 ...6 ...6 ...6 ...6 ...6 ...6 ...7 ...7 ...7 ...8 ...8 ...8 ...8 ...8

(4)

1. PENDAHULUAN

Komponen 2 proyek HPEQ m Salah satu wujud peningkat tambahan yaitu Objective Str

OSCE memiliki keunggulan ka lebih tinggi tingkatannya u berjalan. Selain itu, OSCE mu hampir semua institusi pendi pelaksanaan OSCE ini masi pelaksanaan terutama meny perlakuan penilaian yang sam Untuk mendukung kelancar untuk penguji OSCE. Pedo memahami mekanisme kerja

GUID

mpunyai fokus kegiatan pada upaya pening n sistem ujian ini adalah dengan pelaksa

ctured Clinical Examination (OSCE).

rena dapat menguji tahap demonstrasi ata tuk uji kompetensi dibandingkan ujian t ngkin dilaksanakan mengingat metode ini te dikan terutama dalam bidang kedokteran. S

beragam di setiap institusi. Untuk itu ngkut penguji OSCE sehingga peserta ujian a dari penguji.

n mekanisme tersebut maka telah disusu an ini dibuat untuk membantu para pe sebelum dan sesudah pelaksanaan ujian OS

ELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN

katan sistem ujian. aan metode ujian

“show how” yang ulis yang saat ini lah dilaksanakan di ekalipun demikian, iperlukan standar akan mendapatkan

n suatu pedoman nguji OSCE dalam

(5)

Component 2 – HPEQ Project 2. G 2.1. Standard Setting • Metode standard se Method • Penilaian : – Actual Mark – Global Rating • Actual Mark – Penjelasan ar (batasannya je

check list dan t

– Mengupayaka dan Penguji O – Agar secara na • Global Rating – diupayakan m 2.2. Batasan operasional • Definisi : – Penilaian umu profesional

• Aspek yang dinilai – Kerapian – Kesopanan – Manajemen w – Komunikasi – Sistematis 2.3. Batasan Global Ratin

• Nilai-1 (tidak lulus) – Bila gagal men • Nilai-2 (border line)

– Bila gagal men • Nilai-3 (lulus)

– Bila hanya gag • Nilai-4 (lulus) – Bila menampil 2.4. Batas Kelulusan • Batas kelulusan – Seorang kandi none”)

• Manajemen ujian ulan – 8 stationlulus – lebih darri 4 s

 Alasan : semua statio

 Bagi peserta yang me

IDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN

tting yang akan digunakan adalah Bor

i nilai (0,1,2,3) pada check list actual

las) agar penguji tidak salah mentafsirkan idak tumpang tindih.

pertemuan antara Item writer - pelatih P CE untuk penyelarasan materi

sional tercapai persepsi yang sama.

minimalisasi aspek subyektivitas dari penila

lobal Rating

m terhadap kandidat perihal penam

aktu

ampilkan 3 dari 5 aspek penilaian ampilkan 2 dari 5 aspek penilaian

al menampilkan 1 dari 5 aspek penilaian an seluruh aspek penilaian

dat dinyatakan lulus bila lulus pada sem g untuk kandidat yang tidak lulus

hanya mengulang stationyang tidak lulu

ationtidak lulus mengulang seluruh stat

memiliki bobot yang sama.

gulang sebagian station, diuji pada waktu t

Page 3 erline Regression

mark harus jelas ilai yang ada pada asien Standar (PS)

ian

ilan dan perilaku

a station (“all or

s

ion

(6)

 Bagi peserta yang m berikutnya. 2.5. Penguji 2.5.1 Jumlah Penguji – Setiap station – Setiap pelaksa – Apabila jumlah luar wilayah 2.5.2 Syarat Penguji OS – Dokter (Tenag – tenaga pengaj – Sudah pernah menjadi syarat – Sudah pernah dengan sertifik – sudah pernah masa ujian 2.5.3 Etika Penguji - _{Menjaga kerah} - _{Tidak melakuk} - _{Tidak memban} - _{Bersifat objekti} - _{Menjunjung ti} a. Kejujuran b. Loyalitas c. Kebajikan d. Kehormata e. Kebenaran f. Respek g. Keramahan h. Integritas i. Keadilan j. Kerjasama

2.5.4 Tata Tertib Pengu

- _{Datang tepat} - _{Tidak meningg} - _{Bila tidak data}

KB UKDI ke De - _{Tidak boleh m} - _{Menjalankan t} - _{Mengikuti pers} - _{Bertanggung j} bertugas GUID

ngulang seluruh station, dapat diikutkan

inilai oleh 1 (satu) orang penguji.

aan ujian disiapkan minimal 2 (dua) penguji penguji OSCE belum terpenuhi, dapat meli

CE Nasional

Pengajar/ Dosen) dan Dokter Pendidik Klini r tetap/luar biasa yang aktif minimal 2 tahu menjadi instruktur ketrampilan klinik mini

di tingkat regional),

mengikuti pelatihan/ workshop nasiona at penguji nasional, dan

menjadi penguji OSCE lokal minimal 3 kali

asiaan soal ujian

n komunikasi dgn kandidat sebelum ujian tu atau merugikan kandidat

if dan bertanggung jawab ggi nilai-nilai sebagai berikut:

i

aktu

alkan tempat saat ujian

g tanpa pemberitahuan akan mendapat su an dgn cc ke yang bersangkutan

nggunakan alat komunikasi apapun saat uji gas sebagaimana instruksi untuk penguji iapan bersama panitia nasional

awab terhadap pelaksanaan ujian di stati

ada ujian periode

cadangan.

atkan penguji dari

s, dan n, dan

al 1 tahun (sudah l yang dibuktikan alam satu periode

rat peringatan dari n

(7)

Component 2 – HPEQ Project - _Memberikan _f nasional - _{Konfirmasi pen} - _{Penguji mema} UKDI

2.5.5 Hak dan Kewajiba

- _{Hak Penguji} a. _{Intervensi P} b. _Didampingi c. _Mendapatk d. _Mendapatk - _{Kewajiban Pen} a. Menilai sec b. Mentaati ta 2.6. Manajemen pelaksan 2.6.1 Manajemen Umu Koordinasi dengan pa – Soal, PS dan C – Waktu station – Ketersediaan penguji berha – Trouble shooti memastikan: • Keterse • Alat/ P • Trainin • Alat ko 2.6.2 Manajemen Khus – Membentuk p dilaksanakan – Ketua penguji panitia pelaks – Penguji mem kandidat tidak – Posisi stationp

eedback pada lembar yang telah dipersi guji oleh pantia dan KB UKDI pada H-10

ai baju dokter atau: ada usul seragam peng

n Penguji

S yang tidak sesuai skenario

1 asisten yang membantu me-reset stasion

n honorarium yang layak

n akomodasi/ penginapan yang layak

guji

ra objektif

ta tertib dan kode etik penguji

aan :

itia pelaksana mengenai hal-hal berikut:

eck list (sinkronisasi)

dibahas oleh team dan panitia pelaksana bahan/ alat yang sesuai, 1 hari sebelum

mengecek alat/ bahan, PS

ng pada saat ujian menjadi tanggung jaw diaan penguji cadangan

cadangan g/ latihan SP

munikasi, alat pemadam Kebakaran

s :

anitia kecil (ketua, wakil ketua, anggota SCE

mensetting kondisi ujian OSCE dengan be na

unyai hak independent kuat dan hasil dapat di intervensi oleh siapa pun

enguji diatur oleh ketua pada saat ujian

Page 5

pkan oleh panitia

uji nasional dari KB

pelaksanaan ujian ab panitia, panitia

) pada saat akan koordinasi dengan enilaian terhadap

(8)

2.6.3 Station

Jumlah station : 12 st 2.6.4 Alokasi Waktu

– Alokasi waktu se – Istirahat dilaksa – Seluruh nya berj

2.6.5 Asisten

Dibutuhkan untuk sta 2.6.6 Soal

Dalam hubungannya disesuaikan dengan te

2.6.7 Kandidat

– Bila pada wak

melanjutkan uji station tersebut – Ujian ulangan se – Pakaian: memak 2.6.8 Instruksi 2.6.8.1 Instruksi untuk

– apa yang akan di – alokasi waktu ha 2.6.8.2 Instruksi untuk – Lengkap sesuai kebiasaan, pera – Hafal scenario( 2.6.8.3 Instruksi untuk – Mengamati dan – Tidak diperbole selain “yang su lain. – Memberikan in bila kandidat be – Mengingatkan w 2.7 Prosedur Penyelenggar • Dilakukan pertemua penyelenggaraan ujia

• Penguji harus memer

sesuai station tempat

• Dalam satu hari maksi

GUID

ationefektif + 2 station istirahat

tiap station: 12 menit (efektif) + 1 menit un nakan pada station7 dan 14, selama 13 men umlah 14 x15 menit

ion procedural skill

dengan alokasi waktu, diusulkan pada rsedianya waktu selama (12 menit efektif)

u pelaksanaan ujian kandidat jatuh sakit n oleh karena sesuatu hal, diputuskan kand dan stationselanjutnya.

suai dengan kriteria batas kelulusan

ai jas dokter, bukan celana jeans, dan meng

andidat

erjakan oleh kandidat, perintahnya harus je us disebutkan

S

dengan kasus : Identitas, keluhan utama, -laku dll

capan keluhan, gerakan, mimik)

enguji

menilai penampilan peserta berdasarkan le hkan melakukan interupsi atau bertanya

ah ditentukan”, misalnya menanyakan d formasi tambahan kepada kandidat sesua

tanya atau meminta.

aktu yang tersisa 3 menit lagi

an Ujian

n untuk menyamakan persepsi sa OSCE antara koordinator penguji dengan ti iksa semua perlengkapan yang diperlukan penguji bertugas

mal hanya dapat dilaksanakan 2 seri ujian

tuk membaca soal it

Item Writer soal

atau tidak dapat idat ini gagal pada

unakan sepatu

las

lokasi sakit, RPD,

bar penilaian kepada kandidat, iagnosa atau yang i dengan scenario,

tu jam sebelum m penguji.

(9)

Component 2 – HPEQ Project

• Bila ujian dilaksanaka • Membutuhkan minim • Penguji hanya bisa

membutuhkan minim

• Istirahat 1 jam antara • Rekapitulasi hasil ujia

selesai • Waktu penyelenggara diinformasikan tahun 2.8 Pengaturan Pelaksanaa 07.00 – 07.30 Persiap 07.45 – 08.00 Persiap 08.00 – 10.00 Ujian g 10.00 – 10.15 Re-sett 10.15 – 10.30 Persiap 10.30 – 12.30 Ujian g 12.30 – 13.30 Ishoma 13.30 – 13.45 Persiap 13.45 – 15.45 Ujian g 15.45 – 16.00 Rekapi 16.00 – 16.30 Istiraha 16.30 - 17.00 Rapat a NOTE: Pelaksanaan OSC

2.9 Koordinator Penguji

• Setiap institusi menyi

penguji

• Syarat:

– Penguji nasional ya – Mengikuti worksho – Minimal 2 kali perio – Satu tim koordinat

ditetapkan berdas oleh panitia nasion – Tidak bertugas di in • Tugas:

– Memeriksa kesiapa dibuat oleh pembu – Mengawasi pelaksan – Mengevaluasi pengu – Membuat laporan ( – Memberikan rekom

kepada panitia nasi • Laporan disampaikan

lebih dari satu hari, soal harus berbeda. al 15 pasien simulasi

menguji maksimal 2 putaran dalam sa l 26 penguji, termasuk 2 penguji cadangan 2 siklus ujian

oleh para penguji dipimpin koordinator p an ujian sesuai dengan kalender ujian OSCE sebelumnya

Ujian

an

an peserta dan simulasi teknis gelombang 1 elombang ke 1

ingalat dan bahan dan persiapan gelomban an peserta dan simulasi teknis gelombang 2 elombang ke 2

dan re-setting alat dan bahan gelombang 3 an peserta dan simulasi teknis gelombang 3 elombang 3

ulasi hasil t

khir

E dilakukan 1 hari dengan tes tertulis

iapkan 1-3 penguji yang dapat ditunjuk m

g ditetapkan panitia nasional nasional penguji OSCE

de menjadi penguji nasional

r penguji terdiri dari minimal 2 orang koord rkan rasio peserta ujian yaitu 1: 48 pesert al

stitusinya sendiri

pelaksanaan ujian OSCE dengan menggu at soal

aan ujian OSCE di institusi penyelenggara uji ji

engisi borang) pelaksanaan ujian OSCE endasi tentang penyelenggaraan ujian OSCE

onal

maksimal 2 minggu setelah pelaksanaan ujia

Page 7

tu hari, sehingga

nguji setelah ujian asional yang telah

2

enjadi koordinator

inator penguji dan a serta ditetapkan

akan borang yang ian OSCE

dan penguji OSCE n OSCE

(10)

• Akomodasi dan trans dari panitia nasional • Aspek legal: Membaw • Check list / borang yan – Evaluasi pelaksan pendukung) – Evaluasi penguji – Lembar feedback – Lembar rekomenda 2.10 Soal 2.10.1 Kasus – Scena

– Usul kepada It • Skenari dan PS • Tidak • Mengg • Mengg • Disesu 2.10.2 Scenario - Pro 2.11 Prosedur te 2.12 Checklist se 2.11 Pasien Standar (PS) • Syarat: – Sudah mengikuti p pelatih nasional pa – Identitas (jenis kela – Usia minimal 18 ta – Untuk anak-anak d – Dapat bermain per – Bukan dosen, resid • Pendanaan ditanggun • Pelatihan pasien simul maksimal 2 bulan seb

2.12 Trouble Shooting

• Lampu mati  siapka • Penguji terlambat, ha • Alat ujian tidak sesuai • Jika PS tidak hafal

intervensi berupa rala

• Alat, antisipasi fasilita • Segera hubungi dan la • Keputusan ditentukan • Dalam hal terjadi fo

mengatasi dan perlu d

GUID

ortasi difasilitasi oleh institusi penyelengga a surat tugas dari panitia nasional

g harus disiapkan:

an penyelenggara (sarana, fasilitas, pas

si

io & Task

m Writer untuk membuat soal :

o dan task harus jelas, dapat dipahami ole enimbulkan interpretasi ganda

unakan bahasa Indonesia yang benar dan ba unakan istilah kedokteran yang baku

ikan dengan alokasi waktu yang disediakan (

edur Klinis

ap tindakan harus terstandar dan runtun (a uai dengan protap.

elatihan sebagai pasien simulasi dan diny ien simulasi

min, kelompok usia) sesuai dengan skenario un

pat berupa heteroanamnesis dari ayah/ibu n sesuai dengan skenario

n, mahasiswa kedokteran, perawat dan bid oleh panitia nasional secara proporsional asi dilakukan oleh pelatih nasional dari instit

lum pelaksanaan ujian OSCE nasional

genset

us ada cadangan penguji

dengan soal, maka diperiksa dan diteliti seb an atau tidak sesuai scenario, penguji t/ revisi informasi

s rusak disediakan cadangan alat por pada panitia pelaksana lokal

oleh panitia

ce-major (bencana alam, kebakaran, dll) ibuat prosedur tetap (protap)

ra Ujian atas biaya

ien simulasi, staf

penguji, kandidat

ik

12 menit efektif)

cuan nasional)

takan layak oleh

an.

usi masing-masing,

elum ujian

apat memberikan

(11)

Component 2 – HPEQ Projec

LA

G

PENG

KEDO

PIRAN

IDELINE

JI OSCE

KTERAN

(12)

1 Template OSCE Station ... 1.1 Anemia Defisiensi 1.2 Appendicitis Acuta. 1.3 Edukasi Pasien DM 1.4 Pemasangan Infus ... GUID

Daftar Isi Lampiran

... esi... ... ... ... LAMPIRAN

ELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN ...2 ...2 ...7 ...12 ...16

(13)

Component 2 – HPEQ Project 2

• Anemia Defisiensi Besi (He • Appendicitis acuta

• Edukasi Pasien DM • Pemasangan Infus

A

Komponen template yang ha - Lembar judul dan are - Instruksi untuk kandid - Instruksi untuk penguj - Lembar penilaian - Instruksi untuk pasien - Peralatan yang dibutu

Template OSCE station

Nomor Station

Judul station Ane Waktu yang

dibutuhkan

15 m Tujuan Station Men

inter Area kompetensi Area

10

Template OSCE Station

matologi)

Template Stasion OSCE

nemia Defisiensi Besi (Hematologi)

us dilengkapi kompetensi at i terstandarisasi hkan

ia Defisiensi Besi (Hematologi)

enit

guji keterampilan anamnesis, peme pretasi hasil laboratorium Darah dan peneg

1. Komunikasi efektif 2. Keterampilan klinik 3. Managemen pasien 4. Profesionalisme 5. Pengambilan anamnesis 6. Pemeriksaan fisik

7. Keterampilan prosedur klinik 8. Profesionalisme

9. Konseling 10. Reproduksi

11. Saraf dan Perilaku

12. Endokrin dan metabolisme

13. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat 14. Darah dan kekebalan tubuh

15. Jantung dan pembuluh darah

16. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier 17. Saluran pernapasan

Page 2

riksaan fisik, kan diagnosis

(14)

Lain 1 2 3 Instruksi untuk kandidat Sken Seor pusk Tuga 1 2 3 Instruksi untuk penguji Ske Seo pus Tug Instr -GUID 18. Urogenital

19. Kepala dan leher ya

. Komunikasi efektif / Pengambilan anamn . Managemen pasien /Pemeriksaan fisik . Profesionalisme

ario klinik:

ng buruh tani laki-laki berusia 37 tahu esmas dengan keluhan utama pucat.

s:

. Lakukanlah pengambilan anamnesis da fisik!

. Interpretasikan hasil laboratorium darah ! . Tentukan diagnosis (anemia) pada pasien nario klinik:

rang buruh tani laki-laki berusia 37 tahu kesmas dengan keluhan utama pucat.

as:

1. Lakukanlah pengambilan anamnesis dan fisik!

2. Interpretasikan hasil laboratorium darah 3. Tentukan diagnosis (anemia) pada pasie

ksi:

Penguji mengamati dan menilai pena berdasarkan lembar penilaian

Penguji tidak diperbolehkan melaku ataupun bertanya kepada peserta ditentukan

Penguji mengingatkan waktu yang tersi tersisa 3 menit lagi

Penguji menilai anamnesis, peme interpretasi hasil laboratorium darah Diagnosis lengkap

Penguji memberikan informasi terhad dibutuhkan (konjungtiva, mukosa mulut, dan telapak tangan : anemis, lain-lain nor Penguji memberikan hasil pemeriksaan d Penguji menyiapkan peralatan untuk berikutnya

LAMPIRAN

ELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN sis n berobat ke pemeriksaan ini ! n berobat ke pemeriksaan ! ini ! pilan peserta kan instrupsi selain yang a peserta jika riksaan fisik, ap data yang bantalan kuku al) rah peserta ujian

(15)

Jawa

-Instruksi untuk PS Nam Rent Jenis Suku Peke Alam sung Statu Pend Riwa -Riwa -Riwa Riwa -10 ban skenario: Pemeriksaan fisik :

Konjungtiva, mukosa mulut, bantalan ku tangan anemis (lain-lain dalam batas nor Diagnosis : Anemia defisiensi besi

Interpretasi hasil : @ Darah :

Rutin

Hb Sahli : 8 g/dL

Hapusan darah tepi : Anemia hipokro a : Tn X

ang usia : 37 tahun kelamin : Laki-laki : Banjar

rjaan : Buruh tani

at : Jl. A. Yani Km 70 (di daerah pedesaan ai martapura)

s pernikahan : sudah menikah idikan terakhir : tidak tamat SD yat penyakit sekarang :

Keluhan utama : pucat

lokasi : muka, mukosa mulut, bantalan ku tangan

sejak kapan : sejak 1 bulan terakhir progresivitas : makin lama makin pucat keluhan tambahan : cepat lelah, letih, kadang-kadang mual tapi tidak sampai m

hal-hal yang memperburuk keluhan : s hal-hal yang mengurangi keluhan: istir Riwayat buang air besar : tidak ada kelain Riwayat pengobatan sekarang: belum per yat penyakit dahulu :

Pernah sakit kecacingan yat penyakit keluarga :

Tidak ada di keluarga yang mengalami sama

yat kebiasaan sosial

Jarang menggunakan alas kaki

Pola makan; nasi banyak, jarang mengkon Higine perorangan jelek (tidak cuci ta makan, jarang memotong kuku)

Page 4 ku dan telapak al) ik mikrositik dan bantaran ku dan telapak

dan lesu dan

ntah at beraktivitas hat an nah penyakit yang sumsi sayur ngan sebelum

(16)

Hara Pera -Peralatan yang dibutuhkan -Penulis Referensi H Skoring : Aspek Yang Dinilai 0 Anamnesis Kandidat hanya melakukan anamnesis keluhan utama Melakukan pemeriksaan fisik Kandidat tidak melakukan pemeriksaan fisik Menginterpret asikan hasil pemeriksaan Kandidat tidak bisa menginterpr GUID

pan terhadap penyakit: bisa sehat yang harus dilakukan:

posisi: duduk

raut muka/ekspresi: lesu

Yang harus dilakukan: menjawab pert (sesuai skenario yang diajarkan, lain-lain tahu)

meja pemeriksaan kursi

1 mikroskop dengan kaca objek – hapusa lembar data hasil pemeriksaan darah dan Lembar penilaian

Status pasien

r. Nelly Al Audhah (FK UNLAM) /redeign un elmintology 1 2 Kandidat hanya melakukan anamnesis keluhan utama dan identitas Kandidat melakukan anamnesis yang cukup lengkap (identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu / riwayat penyakit keluarga / riwayat kebiasaan sosial) Kandidat melakukan pemeriksaan fisik hanya pada abdomen atau kurang dari empat kriteria anemia Kandidat melakukan pemeriksaan fisik pada konjungtiva, telapak tangan, mukosa mulut (mukosa bibir), bantalan kuku Kandidat menginterpretasi-kan hasil Kandidat menginterpretasi-kan hasil LAMPIRAN

ELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN anyaan dokter dijawab tidak darah feses uk WS- RR 3 Kandidat melakukan anamnesis yang lengkap (identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga, riwayat kebiasaan sosial) Kandidat melakukan pemeriksaan fisik pada konjungtiva, telapak tangan, mukosa mulut (mukosa bibir), bantalan kuku dan abdomen

Kandidat

menginterpretasi-kan hasil

(17)

laboratorium etasikan hasil pemeriksaan laboratorium Menentukan diagnosis Kandidat tidak menentukan diagnosis Profesionalism e Tidak menunjukkan keterampilan klinis (anamnesis dan pemeriksaan fisik)

Kriteria kelulusan : Batas lulu

10

pemeriksaan darah tetapi tidak lengkap pemeriksaan darah rutin (anemia hipokromik mikrositer atau eosinofilia) Kandidat salah menentukan diagnosis Kandidat menentukan diagnosis tidak lengkap Kurang memperhatikan keterampilan klinis Cukup memperhatikan keterampilan klinis : 80 % Page 6 pemeriksaan darah rutin (anemia hipokromik mikrositer, eosinofilia) Kandidat menentukan diagnosis  Anemia defisiensi besi Kandidat menunjukkan keterampilan klinis dengan baik

(18)

Tem

Nomor Station 4 Judul station Ap Waktu yang dibutuhkan 15 Tujuan Station Me

ba Area kompetensi Are

Instruksi untuk kandidat Ske Se de Tu

Instruksi untuk penguji Ske Se de Tu

GUID

plate OSCE station Appendicitis acuta

endicitis acuta

menit

lakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, di ding, dan pemeriksaan penunjang pada kas a 1. Komunikasi efektif 2. Keterampilan klinik 3. Managemen pasien 4. Profesionalisme 1. Pengambilan anamnesis 2. Pemeriksaan fisik

3. Keterampilan prosedur klinik 4. Profesionalisme

5. Konseling 1. Reproduksi

2. Saraf dan Perilaku

3. Endokrin dan metabolisme

4. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat 5. Darah dan kekebalan tubuh

6. Jantung dan pembuluh darah

7. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier 8. Saluran pernapasan

9. Urogenital

10. Kepala dan leher 11. Lainnya

nario klinik:

rang perempuan usia 20 tahun datang k gan keluhan utama nyeri pada perut kanan as:

1. Lakukanlah anamnesis dan pemeriksa (status lokalis) pada pasien ini.

2. Tentukan diagnosis banding dan diagno 3. Apakah pemeriksaan penunjang yan

untuk pasien ini? nario klinik:

rang perempuan usia 20 tahun datang k gan keluhan utama nyeri pada perut kanan as:

1. Lakukanlah anamnesis dan pemeriksaa pada pasien ini.

2. Tentukan diagnosis banding dan diag

LAMPIRAN

iagnosis, diagnosis s ini

IGD rumah sakit

bawah

an fisik abdomen is pada pasien ini.

saudara usulkan

IGD rumah sakit

bawah

n fisik status lokalis nosis pada pasien

(19)

Component 2 – HPEQ Project 2 Ins Ja Dia Dia Pe Instruksi untuk SP Na Usi Jen Su Pe Sta Pe Ri 10 ini.

3. Apakah pemeriksaan penunjang yan untuk pasien ini?

truksi:

- Penguji mengamati dan menilai pe berdasarkan lembar penilaian

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan bertanya kepada peserta selain yang dit - Penguji mengingatkan waktu yang t

tersisa 3 menit lagi (bila perlu) aban:

gnosis : Appendicitis acuta gnosis banding:

 Mittelsmerz (nyeri ovulasi)  Torsio kista ovarium dextra  Gastritis acuta

 PID

 Ureterolithiasis  ISK

eriksaan penunjang yang diusulkan:

 Hematologi rutin  Appendicogram  USG Abdomen a : Nn. PS a : 20 th is kelamin : perempuan u : sesuai dengan PS erjaan : mahasiswa

tus pernikahan : belum menikah / menikah didikan terakhir : SMA

ayat penyakit sekarang :

- Keluhan utama : nyeri perut

- lokasi : nyeri di perut kanan bawah - sejak kapan : 6 jam yang lalu

- progresivitas : meningkat, dimana 6 ja dirasakan di ulu hati, dan kini nyeri ter bagian perut kanan bawah

- keluhan lain terkait keluhan utama : kembung, melilit, dan seperti ditusuk-yang lalu, dan kehilangan nafsu makan, air besar dan buang air kecil tidak ada k - hal-hal yang memperburuk keluhan : ba - halhal yang mengurangi keluhan:

- Page 8

saudara usulkan

nampilan peserta interupsi ataupun

entukan

rsisa peserta jika

duda / janda

sebelumnya nyeri tama dirasakan di ual, perut terasa tusuk sejak 6 jam demam (-), buang

lainan

(20)

Ri Ri Piki Per Peralatan yang dibutuhkan Penulis Referensi Skoring : Aspek Yang Dinilai 0

Anamnesis Kandidat tidak melakukan anamnesis

GUID

- Riwayat pengobatan sekarang: belum b ayat penyakit dahulu :

- Penyakit kronis : NA

- Riwayat pengobatan penyakit dahulu : - Riwayat penyakit keluarga : NA

- Riwayat menstruasi : HPHT 2 minggu ya ayat kebiasaan :

- Diet, dan suka makan makanan p mengkonsumsi sayuran

- sering mengalami susah buang air besar iran PS terhadap penyakit :

- PS merasakan penyakitnya parah dan se an yang harus dilakukan:

- posisi: membungkuk dengan tangan kanan bawah

- raut muka/ekspresi: tampak kesakitan d - Yang harus dilakukan: menunjukkan p sambil sesekali mengaduh atau berteria - Berteriak kesakitan bila dokter melakuk

 Penekanan di perut kanan bawah

berbaring atau dimiringkan ke kiri

 Pelepasan secara tiba-tiba s

penekanan pada perut kiri bawah - meja pemeriksaan (2)

- tempat tidur (1) - kursi (3)

- Catatan rekam medik & ATK - Lembar penilaian

(Universitas xxxxxx)

Sabiston Textbook of Surgery

1 2 Kandidat melakukan anamnesis dengan kurang lengkap Kandidat melakukan anamnesis dengan cukup lengkap (minimal): Identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat kebiasaan, riwayat penyakit dahulu, riwayat pengobatan LAMPIRAN

robat

A g lalu

edas dan jarang

perti mau mati memegang perut an menangis

erasaan kesakitan, k, dan gelisah

n:

baik dalam posisi etelah dilakukan 3 Kandidat melakukan anamnesis yang lengkap (identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat pengobatan, riwayat,

(21)

Component 2 – HPEQ Project 2 Melakukan pemeriksaa n fisik Kandidat tidak melakukan pemeriksaan fisik Menentuka n diagnosis dan diagnosis banding Kandidat tidak menentukan diagnosis dan diagnosis banding atau diagnosis salah Menentuka n usulan pemeriksaa n yang sesuai dengan kasus ini Kandidat tidak menentukan usulan pemeriksaan yang sesuai dengan kasus ini atau usulan pemeriksaan salah Profesionali sme Tidak menunjukkan keterampilan klinis (anamnesis dan tindakan pemeriksaan fisik) dengan baik 10 Kandidat melakukan pemeriksaan fisik namun kurang lengkap  hanya melakukan penekanan titik McBurney Kandidat melakukan pemeriksaan fisik dengan cukup lengkap (minimal) dua tanda (sign)

Kandidat menentukan diagnosis dan diagnosis banding (terdapat kesalahan pada diagnosis bandingnya) Kandidat menentukan diagnosis dengan tepat dan minimal menyebutkan salah satu dari diagnosis banding (nyeri ovulasi/gastritis acuta/torsi kista ovarium dextra) Kandidat menentukan satu usulan pemeriksaan Kandidat menentukan dua dari usulan pemeriksaan Kurang memperhatikan keterampilan klinis Cukup memperhatikan keterampilan klinis Page 10 menstruasi, riwayat penyakit keluarga, riwayat kebiasaan) Kandidat melakukan pemeriksaan fisik dengan lengkap: -pemeriksaan abdomen (status lokalis)  penekanan pada titik McBurney, Sitkowski sign, Blumberg sign, Rovsing sign, dan Psoas sign Kandidat menentukan diagnosis  Appendicitis acuta Kandidat menentukan diagnosis banding  nyeri ovulasi, gastritis acuta, torsi kista ovarium dextra Kandidat menentukan usulan dengan lengkap (hematologi rutin, USG Abdomen, appendicogram) Kandidat menunjukkan keterampilan klinis dengan baik

(22)

SKENARIO PERCAKAPAN DE

Dokter : Selamat pagi, mbak… PS : Terima kasih, dok! Dokter : Sebelumnya saya a pekerjaan)

PS : Nama SP, umur 18 ta Dokter : OK Mbak SP…kalau b PS : Sakit perut dok (sa kanan bawah dan gelisah) Dokter : Sakitnya di bagian m PS : Di perut bagian kana Dokter : Ini sakitnya apakah s PS : Ada rasa seperti ditu Dokter : Sejak kapan nyeri ini PS : Kira-kira sejak 6 jam Dokter : Waktu 6 jam yang penjalaran atau dari tempat y PS : Oya dok…sebelumn senyeri yang sekarang.

Dokter : Apakah disertai deng PS : Iya doc…saya rasak terasa kembung juga

Dokter : Sampai sekarang ma PS : Iya…

Dokter : Sebelumnya adakah PS : Iya dok…saya mema rasanya seperti ini.

Dokter : Sementara sekarang PS : Saya belum berani m Dokter : Apakah ada riwayat PS : Iya…

Dokter : Bagaimana dengan ri PS : Saya juga sudah tida

GUID

GAN STANDARIZED PATIENT :

perkenalkan nama saya dokter…,silakan du an mencatat identitas mbak dulu ya, (na hun, pekerjaan mahasiswa, alamat (sesuai d oleh tahu keluhannya apa ya?

bil menunjukkan rasa kesakitan dan mem ana yah?

n bawah, dok!

eperti ditusuk-tusuk, melilit, atau ada peras suk-tusuk, dok!

dirasakan?

yang lalu

lalu apakah nyerinya menetap di bagia ang lain?

ya saya mengeluhkan nyeri di ulu hati, t an mual, muntah, atau kembung?

an mual, sempat juga muntah tapi cuma sih terasa mual dan kembungnya?

hal-hal yang memperberat gejala ini?

ng suka makan pedas, suka sakit perut jug sudah minum obat apa saja?

inum obat apa-apa

ering susah buang air besar? wayat menstruasinya?

mens kira-kira 3 bulan yang lalu

LAMPIRAN

uk mbak.

a, alamat, umur, engan alamat SP)

gang perut bagian

an yang lain?

itu ataukah ada api nyerinya tidak

satu kali, dan ada

(23)

ID station : 7

Station title : Metaboli Time allowed : 15 menit Objective :

Teruji dapat melakukan edu meliputi aspek promotif, pre Area of competency: interpr

Candidate instructions : Skenario:

Seorang pasien pria, Tn. Su pekerjaan menejer perusah praktek Saudara dengan pe yang lalu. Pegal-pegal dan hari dan semakin member serta pakaian dirasakan se sejak 5 tahun yang lalu, t kontrol ke dokter. Karena dietnya ketika rapat atau menyita waktu, maka pasie alkohol, dan sebagai orang Y menikah, istri ibu rumah tan lagi tinggal serumah denga meninggal karena stroke. 140/90 mmHg, FP 17x/m laboraturium didapatkan gul Task: Lakukan edukasi komp

Examiner instructions : Skenario:

Seorang pasien pria, Tn. Su pekerjaan menejer perusah praktek Saudara dengan pe yang lalu. Pegal-pegal dan hari dan semakin member serta pakaian dirasakan se sejak 5 tahun yang lalu, t kontrol ke dokter. Karena dietnya ketika rapat atau menyita waktu, maka pasie alkohol, dan sebagai orang Y menikah, istri ibu rumah tan lagi tinggal serumah denga meninggal karena stroke.

10

EDUKASI PASIEN DM

k endokrin

kasi kepada penderita diabetes mellitus sec ventif, kuratif dan rehabilitatif

etasi data, ketrampilan tindakan, dan pengel

ito, usia 59 tahun, suku Jawa, agama Isla aan swasta, alamat Kotagede, Yogyakarta, gal-pegal serta kesemutan pada kedua tun

esemutan di kedua tungkai dirasakan teru t. Pasien juga merasa lesu dan mengantu

akin longgar. Pasien merupakan penderita tapi karena sibuk, seringkali lupa minum pekerjaannya, pasien sering terpaksa tida acara jamun makan, dan karena beban k

n jarang berolah raga. Pasien kadang mer ogya lebih senang makanan dan minuman y gga, dan memiliki 2 orang anak laki-laki yan pasien. Ayah pasien adalah pengidap dar ari pemeriksaan fisik didapatkan TB 175

t, FN 88x/mnt. Lain-lain dalam batas n a darah puasa 180 mg/dl dan gula darah PP rehensif kepada pasien

ito, usia 59 tahun, suku Jawa, agama Isla aan swasta, alamat Kotagede, Yogyakarta, gal-pegal serta kesemutan pada kedua tun

esemutan di kedua tungkai dirasakan terut t. Pasien juga merasa lesu dan mengantu akin longgar. Pasien merupakan penderita tapi karena sibuk, seringkali lupa minum pekerjaannya, pasien sering terpaksa tida acara jamun makan, dan karena beban k

n jarang berolah raga. Pasien kadang mer ogya lebih senang makanan dan minuman y gga, dan memiliki 2 orang anak laki-laki yan pasien. Ayah pasien adalah pengidap dar ari pemeriksaan fisik didapatkan TB 175

Page 12

ra komprehensif,

lolaan nutrisi

, pendidikan S1, atang ke tempat kai sejak 3 bulan ama pada malam k pada pagi hari, diabetes mellitus obat dan jarang

memperhatikan

erja yang sangat okok dan minum ang manis. Pasien g semuanya tidak ah tinggi dan ibu m, BB 58 kg, TD ormal. Dari hasil

300 mg/dl.

, pendidikan S1, atang ke tempat kai sejak 3 bulan ama pada malam k pada pagi hari, diabetes mellitus obat dan jarang

memperhatikan

erja yang sangat okok dan minum ang manis. Pasien g semuanya tidak ah tinggi dan ibu m, BB 58 kg, TD

(24)

130/90 mmHg, FP 17x/m laboraturium didapatkan gul

Task for candidate: Lakukan

Instruction for examiner : 1. Nilai apakah edukasi yan 2. Amati dan dengarkan de 3. Jangan berikan komenta 4. Beri penilaian secara obj 5. Berikan feedback di akhi SP instructions :

Pasien diharapkan menginfo Nama : Tn. Suwito

Rentang usia : 59 tahun Suku : Jawa

Agama: Islam

Pekerjaan : Menejer perusa Status pernikahan : menikah Pendidikan terakhir : S1 Riwayat penyakit sekarang : Keluhan utama : pegal-pegal Sejak kapan : 3 bulan yang l Progresivitas : semakin mem

Keluhan lain terkait keluha dirasakan semakin lo Riwayat pengobatan sekar

tidak teratur minum Riwayat penyakit dahulu : Ti Penyakit kronis : Tidak ada Riwayat penyakit keluarga :

Personal habit: suka maka berolah raga, kadan Peran yang harus dilakukan: Pasien: menjawab semua pe Posisi: duduk berhadapan d Yang harus dilakukan:

1. Seandainya ditanya ole kesan sakit

2. Berpakaian sopan.

Equipment list : Kursi dan

GUID

t, FN 88x/mnt. Lain-lain dalam batas n a darah puasa 180 mg/dl dan gula darah PP edukasi komprehensif kepada pasien

g diberikan oleh kandidat sudah komprehen ngan cermat semua prosedur yang dilakuka r apapun terhadap kandidat

ektif performance kandidat sesuai form yan r sesi, jika memungkinkan

rmasikan

aan swasta

, 2 orang anak laki-laki

dan kesemutan di kedua tungkai lu

berat

n utama: lesu dan mengantuk pada pagi h nggar.

ng: pengobatan diabetes mellitus sejak 5 obat dan jarang kontrol

dak ada

yah penderita darah tinggi, ibu meninggal nan dan minuman manis, diet tidak tera

merokok dan minum alkohol

rtanyaan kandidat engan kandidat

kandidat maka SP menjawab sesuai arah

meja periksa, ballpoint, medical record koso

LAMPIRAN

ormal. Dari hasil 300 mg/dl.

sif atau belum oleh kandidat tersedia

ari, serta pakaian tahun yang lalu,

arena stroke ur, tidak pernah

an, menunjukkan

(25)

DAFTAR TILIK (CHECK LIST )

NO PROSEDUR 1. Introduksi: mengucap dan menanyakan pasien 2. Mengidentifikasi risiko/penye bab pasien pasien melalu penyakit sekarang, penyakit dahulu, penyakit keluarga dan hait pasien

3. Melakukan edukasi un promotif pasien, yaitu secara teratur dan m tekanan darah secara

4. Melakukan edukasi un pencegahan agar pasien bisa dik meliputi perubahan (menghindari maka minuman manis, men kebiasaan merokok d alkohol, menjaga diet) 5. Melakukan edukasi un kuratif penyakit pasi mengendalikan peny mencegah komplikasi, diet yang baik, min teratur dan kontrol ter

10 NILAI 0 1 an salam identitas Tidak menanyakan identitas pasien Mengucap salam dan menanyakan identitas pasien tapi tidak lengkap faktor masalah i riwayat riwayat riwayat personal Tidak berupaya mengidentifik asi faktor risiko/penyeb ab masalah pasien Sudah berupaya mengidentifik asi faktor risiko/penyeb ab masalah pasien tapi tidak lengkap tuk upaya olahraga engontrol eratur Tidak melakukan edukasi untuk upaya promotif penyakit pasien Melakukan edukasi upaya promotif pasien tetapi tidak lengkap tuk upaya penyakit ndalikan, perilaku an dan ghentikan n minum Tidak melakukan edukasi untuk upaya pencegahan agar penyakit pasien bisa dikendalikan Melakukan edukasi untuk upaya pencegahan agar penyakit pasien bisa dikendalikan tetapi tidak lengkap tuk upaya en untuk akit dan , meliputi um obat tur Tidak melakukan edukasi untuk upaya kuratif penyakit pasien Melakukan edukasi untuk upaya kuratif penyakit pasien untuk mengendalika n penyakit dan mencegah komplikasi tetapi tidak lengkap Page 14 2 Mengucap salam menanyakan identitas lengkap pasien Dapat mengidentifikasi faktor risiko/penyebab masalah pasien tapi tidak lengkap Melakukan edukasi upaya promotif pasien tetapi dengan lengkap Melakukan edukasi untuk upaya pencegahan agar penyakit pasien bisa dikendalikan dengan lengkap Melakukan edukasi untuk upaya kuratif penyakit pasien untuk mengendalikan penyakit dan mencegah komplikasi dengan lengkap

(26)

6. Melakukan edukasi un rehabilitatif penyaki yaitu upaya rehbili diperlukan untuk m keluhan pasien memperbaiki me glukosa tubuh melalui dan fisioterapi

7. Menanyakan kepad apakah ada hal-hal ya jelas dan apakah ada

ditanyakan oleh pasie 8. Memberikan p

kembali tentang pasien mengikuti dokter dan menguc pada saat mengakhiri

Global Rating: Lulus Nama dan Tanda Tangan Pen

GUID tuk upaya pasien, asi yang engurangi dan tabolisme i olahraga Melakukan edukasi untuk upaya rehabilitatif penyakit pasien Melakukan edukasi untuk upaya rehabilitatif penyakit pasien tetapi tidak lengkap pasien ng kurang ang ingin Tidak melakukan Melakukan tapi tidak lengkap enekanan perlunya nasehat ap salam dukasi Tidak melakukan Melakukan tapi tidak sempurna Ragu-ragu Tidak guji: ... LAMPIRAN

ELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN Melakukan edukasi untuk upaya rehabilitatif penyakit pasien dengan lengkap Melakukan dengan sempurna Melakukan dengan sempurna lulus ...

(27)

Waktu: 10 menit Instruksi Mahasiswa

Tunjukkan atau demonstrasi sedang mengalami dehidrasi

Instruksi Penguji

Lakukan penilaian atau menggunakan formulir A, B d

A. Check list Penilaian K

No. As

1 Menjelaskan dan m pasien tentang pemas 2 Memeriksa dan id

pemasangan infuse 3 Mengecek alat-alat y

kapas, plester, gun bengkok)

4 Mempersiapkan caira 5 Memilih jarum yang b 6 Memasang infusset p 7 Mencuci tangan dan 8 Memasang tourniqu

infuse

9 Meraba vena yang ak 10 Mengoleskan alcohol 11 Menusukkan kulit de

yang akan dituju. 12 Mengaktifkan dengan

jarum masuk vena 13 Memfiksasi lokasi infu 14 Mengatur kecepatan Jumlah Keterangan: 0 = tidak dilakuka 1 = dilakukan den 2 = dilakukan den 10

Prosedure Pemasangan infuse

an prosedur pemasangan infuse pada leng

komentar selama kandidat mensdemo an C dibawah ini

terampilan pemasangan infus pek yang dinilai

0

embuat inform consent kepada angan infuse

entifikasi vena tempat lokasi ang diperlukan (infus set, alkohol, ting, spalk , karet pembendung,

n infuse yang akan dimasukkan enar dan memasangnya

da cairan infuse

emakai sarung tangan

t pada sebelah proksimal lokasi n dimasuki infuse

dengan cara yang benar

gan jarak 0,5 cm dari tempat vena jarum cairan infuse sebagai tanda se

etesan cairan

an kurang sempurna an sempurna dan benar

Page 16

an penderita yang

ntrasikan dengan

Nilai

(28)

Jumlah Nilai = --- x 10 28 B. Penilaian kemampua a. kurang; b. sedang, c. cukup, d. baik, e. sangat baik C. Komentar atau um ……… Alat yang perlu disediaka - infuse set

- sarung tangan

- manequenlengan/ kaki - alkohol, kapas,

- plester, gunting,

- spalk , karet pembendun

GUID

0% = ………

umum menyeluruh selama mendemonstr

pan balik (catatan selama melakukan

……… :

ntuk pemasangan infuse

g, bengkok

LAMPIRAN

asikan tindakan:

tugas instruksi):