PARTAI DEMOKRAT PEMILITIAN UMTJM ANGGOTA DPRD KASUPATEN/KOTA DEWAN PIMPINAN TINGKAT KABUPATEN BENGKAYANG

PARTAI DEMOKRAT

PEMILITIAN

UMTJM

ANGGOTA

DPRD

KASUPATEN/KOTA

DEWAN PIMPINAN TINGKAT KABUPATEN BENGKAYANG

DAFTAR PENERIMAAI!

SUMBANGAN

DANA

KAMPA},.IYE

Perfode

tenggal

1810912018 sld 2210912018

MODEL LADK3.PARPOL

BENTIJK SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

ASAL SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

PARTAI DEMOKRAT

NO

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

BENTT/iK

SUMBANcAN DANA KAMPANYE

JUMLAH

(Rp)

_KETF,RANGAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unit)

(Rp) (Bennrk)

2

Pira

Calon Anggota

Legistatif

0 U 0

Kampanye Calon

To

YOSUA

SUGARA. SE..MM 0 KampaDye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut: I

MARKUS,

SH 0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

T

No.

Urut:

2

DIANA,

A. Md.

M

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut:

3

WIDIA

YT]NIARTI, A,

Md.

M

0

Kampanye

Calon 0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut:

4

MARSELINUS

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

T

No.

Urut:

5

NURAINI

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut:

6

IT.

MARTINUS

KHIU

0 Xampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut:

7

EGARIUS 0 Kampanye

Celon

(, DP

Bf,NGKAYANG

2

No.

Urut:

I

RIYADI

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

2

l{o.

Urut:

2

CICA

WATI

0 _{Kampanye Calon 0} DP

BENGKAYANG

2

No.

Urut:

3

BENTI]K

SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

ruMLAH

(Rp)

KETERANGAN

NO

I

ASAL SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

UANG

BARANG

JASA (Rp)

(Rp)

_|

(Unit)

_| (Rp) (Bentuk)

il

-f

---.----T

0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

2 No.

Urut:4

0

Krmpatrye

calon

0 DP

BENGKAYANG

2 No.

Urut:

5

ROYNOL KUMENG

0 Kampanye

Calou

0 DP

BENGKAYATiG

2 No.

Urut:

6

OKA

PJTAUSI, S. Pd 0

Kamprnye

Calon 0 DP

BENGKAYANG

2 No.

Urut:

7

RUDI HARTONO,

SE 0 Kampanye Calon 0 DP

BENGKAYANG

2

lio. Urut:

8

MELI OKTAVIA

0 Xampanye Celon 0 DP

BENGKAYANG

2 No,

Urut:

9

JONEDHI, S. Pi

0 Kempanye Calon 0 DP

BENGKAYANG

3

No.

Urut:

I

ZULKIFLI

0 Kampanye Calon 0 DP

BENGKAYA]\G

3

No.

Urut:

2

JAMIL,

SH 0 Kampanyc Calon 0 DP

BINGKAYAI\G

3 No.

Urut:

3

NURHAYATI

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYA]\IG

3

No.

Urut:

4

ASPIAN

0

Kampanyc Calon

0 DP

BENGXAYANG

3 No,

Urut:

5

TANDI

ASWADI

Halaman 3 dari 7

BENTUK SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

uANcls,{RANcIJASA

ruMLAH

(RP)

KETERANGAN

NO

ASAL

SUMBANGAN

KAMPANYE

DANA

I

I

(Rp)

(Rq__I

(UnjD (Rp) (Bentuk)

-.--T

-;_l

-;"t.--l

0 DP

BENGKAYANG

3 No.

Urut:

6

JI,NIARSIH

0

Krmpanye Calon

0 DP

BENCKAYANG

3

No,

Urut:

7

IKHE

SRIE

LESMANAWATI

0 Kampanye

C|lon

0

DP

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

I

FMNS

LOBO ANDERSON, SE

0 Kampanye

Calon

0 DP

Bf,NGKAYANG

4

No.

Urut:

2 FRANSISKUS

DATO

0 Kampanye

Calon

0

r,P

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

3

ENIDA

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

4

FRENGKI PABAYO

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

5

H]LDE

NATALVIA

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

6

PARIDA,

S. Pd 0

Kamprny€

Crlon

0 DP

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

7

RAMLI, A.Md

Halaman 4 dari 7

NO

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

JUMLAH

(Rp)

KETERANGAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Uni0

(Rp) (Bentuk)

3 Sumbangan Pihak Lain

Perseorangan 0 0 0

Itcm

0 0 Jasa 0

NO

ASAI

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK SUMRANGAN

DANA

KAMPANYE

JUMLAH

(Rp)

KITER-{NGAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Uni9

(Rp) (Bentuk)

4 Sumbangan Pihak Lain Ke lompok 0 0 0

ltcm

U 0

Jrsa

0

NO

ASAL

STJMBANGAN

DANA

KAMPAI.iYE

BENTUK SUMBANGAN

DANA KAMPANI'E

JLIMLAH

(Rp)

KITERANGAN

UANC

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unit)

(Rp) (Bentuk)

5 Sumbangan Pihak Lain Badan

Usaha Non Pemerintah 0 0 0

ltem

0 0 Jasa u

TOTAI

Pf,NERIMAAN

0 0 0 0

YOSUA SUFARA.

llcngkayang, 23 September

20lll

fu,i

Nrmr

Brnk

Nomor Rekening

Trlggd

Pembukr.|| Rekcnhg Sddo

Awd

Pcrnbukr.n NPWP

LA.FORAN AWAL DANA KAMPANYf, Pcrlod. trDggd l8/09

n0lt

sld 22l09n0l8

:PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH

KA

:8521t525t6

:

lti^Iry20lt

:

R!

100.000,00 r 07.245.t95.,1.003.000

MODEI, I,AI)KI.PARPOI.

PEMILIHAI\ UMIJM ANGGOTA DPRD KABUPATEN/KOTA DEWAN PIMPII{AN TINGKAT KABUPATEN BENGKAYANG

PARTAI DEMOKRAT

Nomor Uraien Rp Unil Ket€rengan

PENERIMA.{N U

I Partar Politik ₀

2. Calou Anggota Legislalif (Total Peoerimaan) o

L

Sumbangan Pihak Lain Perscoralgan U

4. Sumbangan Pihak tain Kclompok 0

5. Sumbangon Pihak Lain Badan Usaha Non pemerinta-h _u

Ilin

- Lain ₀

a. Lain - Lair Komitrnen

b. Bunga Bank ₀

B. PTNGELUARAN U tl

I Pengeluaran Operasi _{o tl}

a. Pcrtemuan Terbatas ₀

b- Pertomuan Tatap Muka U 0

c.

Pembuatan/produksi _{Iklan DiMedia Massa}

Cetak Dan Elektronik 0

d.

Pembuatan l)esain Alar Peraga lGmpanye 0 0

e. Penyebaran Bahan Kampatrye Kepada Umum 0 0

f.

Kegiatar Lain Yang Tidak Melatggar Laladga.n

Kampatryc Dan Pcratural Penmdang-undangan U U

g.

Lain - Lain _{U t)}

l-

Suftbangan Kepada Calon Anggota DPRD

KABUPATEN BENGKAYANG 0

2. Ja.sa Dala$ Bentuk Krmpanye Calotr Aoggora

DPRD KABUPATEN BENGKAYANG 0 2.

3.

Operasi Lain-Lain Pcngeluaran

Mo&l

a- Pcmbelian Kendanan

b.

Pcmbelian Peralatao

c.

Modal Lainnya

:

I

:

I

0 Halaman '1 _{dari 2}

i\--KETUA

C{afr

YOSUA

TRA,

SE..MM BENDAHARA

tu

ECAzuUS

\omor

Ur.lrD

Rp

fln

Xettrmgrtr

3. Pe[geluaran

kin-Lain

0 U

a. Pemberian Piutang 0

b.

Pembayaran Utang U 0

c.

SALDO PER 22 S€paember 20lE U U

Kas di Rckening Khusus U

Kas di Bendahara U

Barang 0 ll

Tagihan Kepada: U

Utang U

PARTAI DEMOKRAT

PEMILIHAN

UIIUM

ANCCOTA DPRD KABUPATEN/KOTA DDWAN PIIVTPINAN TINGIC4.T KABUPATEN BENGXAYANG LAPORAI' PENERIMAAN SUIIIBANGAN DANA KAMPANYE

Pcrfode

t

nggrl 18/0912018 gld 2210912018

MODEL LADK2.P-{RPOL

NO Tanggal

Jumlah Sumbangan Bentuk Sumbangan

Asal SumbaDgan Nomor Rekening Pcnyumbang Nomor Rckening Pencrima Bukli Kcl

(Rp) Unil Tunar Barang Jasa

DAFTAR PENERIMAAN YANG Bf,RASAL I)ARI PARTAI POLITIIC CALON Lf,GISI-ATIF, PERSEORANGAN, KTLOMPOK DAN IIADAN USAUA

\ON

PEMORIN'I'AH

NIHIL

(r

No Tanggsl

Jurnlah Sumban$n Bentuk Sumbangan

AsaI Sumbangan

Nomor

Rekcning Psnyumbang

Nomor Rckening

Penerima Bukti Ket

(Rp) Unit Tunai Baratrg Jasa

DAFTAR

PfNfRINIAAN

YANG BER.A,SAL DARI JASA KAMPANYE CALON ANGGOTA DPRD K{BUPATf,N BENGI(AYAiIG

I 0 No,

Urut

I

YOSUA SUGARA, SE.,MM DP BENGKAYA}iG I

2 () No.

Urut

2

MA,RKUS, SH DP BENGKAYANG I

3 0 No, Urua: 3

DIANA, A. Md, M DP BENGKAYANG I

4 0 No. U.ut: 4

wlDIA

YUNIARTI, A. Md, M DP BENGKAYANG I

5 0 No. Urut: 5

MARSELINIJS DP BENGKAYANG I

() No. Urut: 6

NUR AINI DP B EI-GKAYAIi'G I

7 r) No.

Urrt:

7

h. MARTI}.{US KHIU DP BENGKAYANG I

ll N0.

Urut:

I ECARII]S DP DENGKAYANG 2 9 0 No. Urutr 2 RIYADI DP BENGKAYANG 2

l0

0 No.

Urut

3 CICAWATl DP tsENGKAYANG 2

lt

0 No. Uiutr 4 SUPRAPTO, SP DP BENGKAYANC 2 l2 0 No. Urut: 5

ROYNOL KUMENG DP BEIiGKAYANC 2

l3 0 No.

Urut

6

OKA RITAUSI, S. Pd DP BENGKAYANC 2

l4

0 N0.

U.ut

7

RUDI HARTONO, SE DP BENGKAYANG 2

No Tanggal

Jumla} Sumbangan Bentuk Sumbangan

Asal SumbaDgan

Nomor

Rekening

Penrrmbang

Nomor Rekenihg

Penerima Bukli Ket

(Rp)

tinil

BaraEg Jasa

DAIi.TAR PEI\

IIRIMAAN

YANG BER.{SAL DAR] JASA KAMPANYE CALON AINCCOTA DPRD KAAUPATEN BENG}C{

(.{NG

l) Nu. Uruti 8

MELI OKTAVIA DP BENGKITYANG 2

l6 D No, U.ut: 9 JONEDHI, S. Pi DP BENGKA.YANG 2 t7 t) No.

Urut:

I

ZULK]}LI

DP BBNGKAYANG 3 l8 0 No,

Urut

2 JAMIL, SH DP BENGKAYANG 3

l9

rl Nu, Urut: 3 NURHAYAII DP BENGKA.YANG

]

2f.) 0 No. Urut: 4 ASPI.4.N DP BEr.\GKAYANG 3

tl

0 Nu.

Urut

5

TA}IDI ASWADI DP BENGKAYANG 3

22 rl No. Urot: 6

JLNIARSIH DP BENOKAYANG 3

0 N0,

Urrt

7

IKHE SRIE LESMANAWATI DP BENGKAYANC 3

rj No.

Urut

t

FRANS LOBO ANDERSON, SE DP BENGKAYANG 4

0 No.

Ur!t:

2

FRANSISKUS DATO DP BENGKAYANG 4

26 0 Nl|, Urutr 3

ENIDA DP BENGKAYANG 4

2'l No. Urul: 4

FRENGKI PABAYO DP BENGKAYANG 4

28 0 Nt|.

Uruti

5

HILDE NATALVIA DP BENGKAYANG 1

No Tanggal

Jumlah Sumbangan Bentuk Sumbangu

Asal Sumbangan

NoInor Rekening PEn$mbang

Nomor Rekening

Penerima

B*li

Kel

(R.p) Unit Tunai Baraog Jasa

DAI.'TAR Pf,NERIMAAN YANG

Bf,R{SAL

DARI JASA

_.,rrl

KAMPANYE CALON ANGGOTA DPRD XABUPATEN BENGKAYANG _I

29 0

No,

Urui:

6

PARIDA, S. Pd DP BENGKAYANG 4

30 o

No. Urul: 7

RAMLI. A.Md DP BENGKAYANC 4

TOTAL PENERIM,{AN YANG BERASAI, DARI JASA KAMPANYT CALON ANGGOTA DPRD K{EUPATEN BENGKAYANG 0 0 0 0 TOTAL PENERIITfAAN XESELUI'UHAN 0 U U U BENDAHARA

w^

EGARIIIS Halaman 4 dari

4

PARTAI DEMOKRAT

PEMILIIIAN UMUM ANGGOTA

DPRD

KABUPATEN/KOTA

DEWAN PIMPINAN

TINGKAT XABUPATEN BENGKAYANC

DAFTAR PENERIMAAN

SIJMBANGAN DANA

KAMPAI\IYE

Periode

tanggsl

l8l09l20lE

sld 221091201t

MODf,L LADK3.PARPOL

NO

ASAL

STIMBANCAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK

ST,A{BANGAN

DANA

KAMPANYE

JUMLA}I

(Rp)

KETERANGAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unit)

(Rp) (Bentuk)

I

PARTAI DEMOKRAT

U t) 0

Item

0 0 Jasa U

NO

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYI]

BENTUK SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

JUMLAH

(Rp)

KETERANGAN

UANC

BAR,\NG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unil)

(Rp) (Bentuk)

2 Para Calon Anggota

Legislatif

0 U 0

Kampanye

Calon 0

YOSUA

SUGARA. SE..MM 0

Kampanye Calon

t, DP

BENGKAYAI'IC

1

No.

Urut:

I

MARKUS,

SH 0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYAI\G

I

No.

Urut:

2

DIANA,

A. Md.

M

0

Kampanyc Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No.

Urut:

3

WIDIA YLNIARTI.

A,

Md.

M

0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

1

No.

Urut:

4

MARSELINUS

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYAI{G

I

No,

Urut:

5

NUR

AINI

0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

I

No,

Urut:

6

IT.

MARTINUS

KHIU

0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

1

No,

Urut:

7

EGARIUS ₀

_{Kampanye Calon}

₀ DP

BENGKAYANG

2

No.

Urut:

1

RIYADI

0

Kampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

2

No.

Urut:

2

CICAWATI

0

Krmpanye

Calon 0 DP

BENGKAYANG

2

No.

Urut:

3

NO

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

ruMLAH(Rp)

KETERANGAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unit)

(Rp) (Bentuk)

SUPRA}TO,

SP 0

Kampanye Calon

0

DP

BENGKAYANG

2 No,

Urut:

4

ROYNOL KUMENG

0

Kampanye Calon

0 DP

BENCKAYAI{G

2

No.

Urut:

5

OKA RITAUSI,

S. Pd 0

Krmpanye Calon

0 DP

Bf,NGKAYANG

2

No.

Urut:

6

RUDI HARTONO,

SE 0

Kampanye

Calon 0

DP

BENGKAYANG

2 No.

Urut:

7

MELI OKTAVIA

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

2

No.

Urut:

8

JONEDHI, S, Pi U Kampanye

Calon

0

DP

BENGKAYANG

2 No.

Urut:

9

ZULKIFLI

0

Kampanye

Calon U DP

BENGKAYANG

3 No.

Urut:

I

JAMIL,

SH 0

Kampanye Calon

0

DP

BENGKAYANG

3 No.

Urut:

2

NURHAYATI

0

Krmpanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

3

No.

Urut:

3

ASPIAN

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

3

No.

Urut;

4

T,A.NDI

ASWADI

0

Kampanye Calon

U

DP

BENG(AYANG

3 No.

Urut:

5

NO

ASAL

SUMBANCAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

ruMLAH

(Rp)

KETERANCAN

UANG

BARANG

JASA

(Rp) (Rp)

(Unil)

(Rp) (Bentuk)

.IIJNIARSIH 0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

3

lio. Urut:

6

IKHE

SRIE

LESMANAWATI

0 K,ampanye

Calon

0 DP

BENCKAYANG

3

No.

Urut:

7

FRANS LOBO ANDERSON, SE 0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

I

FRANSISKUS

DATO

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

2

ENIDA

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

3

FRENGKI PABAYO

0 Kampanye

Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

4

HILDE

NATALVIA

0 Kampanye

Calon

U DP

BENGKAYANG

4 No.

Urut:

5

PARIDA,

S. Pd 0

Xampanye Calon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

6

RAMLI,

A-Md

0

X,rmpsnye Cslon

0 DP

BENGKAYANG

4

No.

Urut:

7

BENTUK SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

BENTUK SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

ASAL

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

ASAL

STJMBANGAN

DANA

KAMPA}.IYE

BENTT'K

SUMBANGAN

DANA

KAMPANYE

Sumbangan Pihak Lain Badan Usaha Non Pemerintah

YOSUA

SLl6A]LA,

llrngkayang, 23 Septembcr 2018

,

tsu\DAHARA

.m

.

\t'-MODEI- I,ADK+PARPOI,

PEMII,IIIAN

UDTUM ANGGOTA

D}RI'

IC{BUPATEN/KOTA DEWA"\ PIMPINAN TINGXAT KABUPATf,N BENGKAYANG DAFTAR, AKTIFITAS PENGELUARAN DANA KAMPANYE

Periode troggcl

lt/09/20!t

Yd 22109/20It

No Tsnggsl Butti Pengeluaran Bentuk Aktifitas Jumlah Kas (Rp)

Jun ah Non

Kas (Unit)

Klasifi kasi Pcngcluaran

Kelerangan Operasi

(l)

Modal(2)

Lain-Laio

(3)

Jasr dshrB bcntuk Krmpsnye

Cllor

Atrggotr DPRD KABUPATEN BENCKAYA"\c

1 An. YOSUA SUGA-RA. SE..MM DP BENGKAYANG I

No. Urut: I

An. MARKUS, SH U DP BENGKAYANG I

No. Urutt 2

3

Ar.

DIANA, A- Md. M DP BENGKAYANG I

No. Urut: 3

4

Ar.

WIDIA YLNIARTI, A. Md.

M U

DP BENGKAYANG I No. Urut: 4

5 An. MARSELINUS 0 DP BENGKAYANC I

No.

Urut

5

t' AD. NUR ADU DP BENCKAYANG I

No. Urutr 6

7 AD. lr. MARTINUS

Klllu

0 DP BENCKq.YANG I

No. Uruh 7

8 An. EGARIUS 0 DP BBNGKAYANC 2

No.

Urul:

I

No Tanggal Bukti Pengeluaran Bentuk Aktifltas Jumlah Kas_(Rp) Jumlah Non Kas (Unit) Kl4sifikasi Pengelnaran K€terangan Operasi

(l)

Modal(2) Lain-Lai'l (3)

9 An. RIYADI 0 DP BENGKAYANG 2

No. Urut: 2

l0 Ar. CIICAWATI DP BENGKAYANG 2

No. Urut: 3

ll

An. SUPRAPTO, SP DP BENGKAYANG 2

No. Urutr 4

i

An. ROYiiOL KUMDNG 0 DP BENCKAYANG 2

No. Urut: 5

l3 Atr. OKA RITAUSI, S. Pd (l DP BENGKAYANG 2

No. Urufi 6

An. RUDI HARTONO, SE DP BENGKAYANG 2

Lo.

Urut:7

l5 An. Mr.Lt OKTAVIA 0 DP BENGKAYANO 2

No. Urutl 8

16 An. JON-EDHI, S. Pi t) DP BENGKAYANG 2

No. Uruti 9

l7 An. ZULKIFLI 0 DP BENGKAYANG 3

No. Urutr I

l8 An. JAMIL, SH DP BENGKAYANG 3

No. Urut: 2

t9 An. NURHAYATI 0 DP BENGKAYANG 3

No. Urutl 3

20 AD. ASPIAN 0 DP BENGKAYANG 3

No, Urut: 4

21 An. TANDI ASWADI 0 DP BENGKAYANG 3

No. Urutr 5

22 An.IIN'IARSTH DP BENGKAYANG 3

No, Urut: 6

An. IKIIE SRIE LESMANAWATI ti DP BENGKAYANG 3

No, Urut: 7

Jumlah Kas

(Rp)

Jud ah Non

Kas (Uoit)

Klasifi kasi Pengcluaran

Koteralrgan

No Tanggal Bukti

Penecluaran

I

Bcntuk Altifitas Operasi

o)

Modal

(2)

Lain-Lai! (3)

An. FRANS LOBO ANDERSON, SE I

DP BENGKAYANG 4

No.

Urut:

I

An. FRANSTSKUS DATO 0

DP BENGKAYANG 4 No, Urut: 2 25 Ar. ENIDA DP BENGKAYANG 4 No. Uruh 3

Atr. FRENCKI PABAYO 0

DP BENGKAYANG 4

No. Urut: 4

21

An. HILDE NATALVIA

DP BENCKAYANC 4 No, Urot: 5

:8

At!. PARIDA, S. Pd 0 DP BENGKAYANC 4 No. Urut: 6 29 30

Ar

RAMLI, A.Md DP BENGKAYANG 4 No, Urut: 7

TOTAL PENGELUARAN PARTAI

POLITIK

0 U 0

"*#*:ryry5"w

PARTAI DEMOKRAT

PEMILIITAN UNIUUI ANGGOTA DPRD KABUPATEN/KOTA DEWAN PIMPINAN TINGI(AT KABUPATEN BENGXAYANG

DAMAR

SALDO DANA KAMPANI'E Pertod€ trDggel lt/09/201E s/d 22109/201t

ITODEL LADI(FPARPOL

BENDAHARA

m\

_)t

_''

EGARIUS

Kas di Rekening Khusus

q!?193!!!

Bengkayaog, 23 September 201E

MODEL LADKGPARPOL

PEMILIHAI{ UMUM AIIGGOTA

DPRD

KABUPATEN/KOTA

DEWAN

PIMPTNAN

TINGKAT KABUPATEN BENGKAYANG

SURAT

PERNYATAAN

TANGGUNG

JAWAB

ATAS

LAPORAN AWAL

DANA

KAMPANYE

TANGGAL

lE/09/201E S/D 22109/201r Yang bertanda angan di bawah

ini:

l.

Nama Alamat Nomor Identitas Jabatan

2-

Nama Alamat Nomor Identitas Jabatan

:

YOSUA

SUGARA. SE..MM

. Jl. Swaday4

No.

178, RT/RW: 006/003, Kel. Bumi Emas,

Kec-'

Bengkayang

: 6107040503630002

:KETUA

:EGARIUS

:Dsn. Pereges, RT/RW: 008/003, Dsa. Seluas, Kec. Seluas

: 610705010l 720002

:BENDAHARA

Berkenaan dengan Laporan

Awal

Dana Kampanye periode tanggal 18/09/2018 sampd 22109/2018

MENYATAI(AN

dengan sebenar-benamya :

l.

Bahwa laporan tersebut di atas adalah tangguug jawab Panai

Politik.

2.

Bahwa laporan tersebut

di

atas telah disusun sesuai dengan pedoman yang ditetapkan Komisi Pernilihan

Umum

dengan Peraturan

Komisi

Pemilihan

Umum Nomor 34

Tahun 2018 tentang Perubahan Kedua

Atas

Peraturan

Komisi

Pemilihan

Umum Nomor

24

Tahun

20lE

Tentang

Dana

Kampanye Pemilihan

Umum, dan

sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang bedaku.

3.

Bahwa

seluuh

P€nerimaan

dan

Pengeluaran

yang dilakukan

solama periode pelaporan telah

disajikan dan

diungkapkan

secara

lengkap berdasartan

bukti-bukti

dan atau falca

yang sebenarnya.

4.

Bahwa "seluruh

penerimaan

berasal

dari

sumber

keuangan

dan

seluruh

pengeluaran dipergunakan" bukan

dariluntuk tindak

pidana

dan

atau kegiatan

yang

bertentangan dengan perEtursn perundsng-undrngrn

ymg

berlaku.

5.

Bahwa Dana

Kampanye

yang

digunakan

unhrk kegiatan

kampanye

telah

sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku, termasuk kewajiban perpajakan yang melekat pada transaksi pengeluarann yang dilakukan.

6-

Bahwa apabila dikemudian hari ditemukan hal-hal yang tidak sesuai dengan yang telah disajikan dan diungkapkan dalam laporan ini, bersedia untuk mempertanggungjawabkannya.

Demikian Surat Pemyataan

ini

dibuat sebagaimana

mestinya-Bengkayang, 23 September 2018

BENDAHARA

tu

EGARIUS

PARTAI

Df,M0KRAT

KETUA

'-1 Halaman 1 dari I