ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S P2 A0 DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN NYERI AKUT POST SECTIO CAESAREA HARI KE-0 ATAS INDIKASI RIWAYAT POST SECTIO CAESAREA DAN KETUBAN
PECAH DINI DI RUANG BOUGENVIL
RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagai Syarat Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
MIKA ANISA TRIMUMPUNI
1411010026
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIPLOMA III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
MOTO
“Janganlah ucapkan kata tak bisa, Sebelum kau mencobanya”
“Selalu berfikir positif, Allah selalu ada untuk kita”
ABSTRAK
Latar Belakang : Persalinan merupakan kejadian fisiologis yang normal dialami oleh seorang ibu berupa pengeluaran hasil konsepsi yang hidup didalam uterus melalui vagina ke dunia luar. Beberapa kasus seperti plasenta previa, preeklamsi, panggul sempit, partus tak maju dan partus lama, sedangkan indikasi janin antara lain gawat janin, kelainan letak janin, janin besar dan gemeli atau bayi kembar. Persalinan melalui vagina dapat meningkatkan resiko kematian ibu dan janin sehingga diperlukan satu cara alternatif lain dengan mengeluarkan hasil konsepsi melalui pembuatan sayatan pada dinding uterus melalui dinding perut disebut sectio
caesarea. Luka insisi post SC biasanya dapat menimbulkan nyeri akut. Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada Ny.S P2 A0 dengan post
sectio caesarea hari ke-0 atas indikasi riwayat post sectio caesarea dan ketuban pecah dini di Ruang Bougenvil RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga. Metode : Metode penulisan dalam laporan ini adalah secara deskritif memperhatikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara komperhensif terhadap pasien melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana keperawatan, implementasi dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan cara observasi, wawancara, studi literatur dan studi dokumentasi.
Hasil : Masalah yang di dapat antara lain nyeri akut berhubungan dengan agen injuri fisik, menyusui tidak efektif berhubungan dengan ketidakadekuatan suplai ASI, hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri. Hal ini tidak adanya kesenjangan antara teori dengan kasus dilapangan.
Kesimpulan : Masalah keperawatan utama kasus ini adalah nyeri akut. Hasil akhir atau evaluasi dari masalah ini teratasi sebagian dengan melaksanakan manajemen nyeri relaksasi nafas dalam.
HALAMAN PERSEMBAHAN
Laporan Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan barokahnya kepadaku,
dan yang tidak pernah berhenti melindungi dan menyayangiku.
2. Kepada kedua orangtuaku yang senantiasa tak pernah berhenti berdo’a
untuk masa depanku, yang selalu memberikan kasih sayang yang begitu
besar dan tak pernah lelah mencari nafkah untuk membiyayai pendidikanku,
serta kedua kakak dan saudara.
3. Kepada ibu Devita Elsanti selaku dosen pembimbing yang telah dengan
sabar membimbing saya.
4. Kepada ibu Mujiah Margiasih selaku pembimbing RS yang telah sabar
membimbing.
5. Para teman-temanku seperjuangan (Rizka, Wita, Dewi, Margareta,
Kustanti, Sarastika) yang selalu kompak dalam mengerjakan tugas akhir dan
saling mendukung satu sama lain.
6. Teman-teman keperawatan D III FIKES UMP 2014 yang tidak bisa saya
sebutkan satu-persatu yang telah banyak memberikan do’a dan dukungan
kepada saya.
7. Teman-teman seperjuangan KTI Maternitas alkhamdullilah perjuangan kita
ini mendapatkan hasil yang optimal.
8. Almameterku terimakasih selama aku kuliah di FIKES UMP, banyak sekali
pengalaman, ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi. Terus maju dan jaya
9. Para dosen FIKES UMP terimakasih atas ilmu yang telah kalian berikan
kepada saya selama 3 tahun ini, semoga bermanfaat bagi saya dan orang
lain.
10. Teman-teman D III Keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu-persatu
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan kemudahan dan di jauhkan dari segala kesusahan serta
kesulitan kepada penulis dalam menyusun tugas akhir ini sebagai salah satu
syarat untuk mencapa derajat Ahli Madya di Program Studi Keperawatan D
III Fakultas Ilmu Kesahatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
dengan judul “ Asuhan keperawatan pada Ny. S P2 A0 dengan masalah
keperawatan Nyeri Akut post sectio caesarea hari ke-0 atas indikasi riwayat
post sectio caesarea dan ketuban pecah dini di ruang bougenvil RSUD dr.
R. Goeteng Taroenadibarat Purbalingga”.
Penulis menyadari bahwa terselesaikannya usulan penelitian ini
berkat adanya bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak baik moril
maupun material, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terimakasih kepada :
1. Dr. H. Syamsudin Irsyad, M.H, Rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Unoversitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Ns. Devita Elsanti, S.Kp.,M.Sc. selaku ketua Prodi Keperawatan D III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan
sekaligus dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan
4. Ns. Happy Dwi Aprilina, S.Kep.,M.Kep. selaku penguji 1 dalam
penyusunan tugas akhir.
5. Ns. Mujiah Margiasih, S.Kep.,Ns. selaku penguji 2 dalam menyususn
tugas akhir.
6. Segenap dosan dan karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Kedua orang tua yang penulis cintai dan banggakan (Bapak Sunarso dan
Ibu Sopiah) terimakasih atas segala dukungannya baik moril maupun
materil yang telah diberikan kalian agar saya tetap maju.
8. Kedua saudara laki-laki saya (Lasino dan Dwi Suprayitno) yang telah
memberikan semangat serta dukungannya.
9. Saudaraku yang telah memeberikan dukungan dan semangatnya.
10. Teman-teman seperjuangan Maternitas (Rizka, Wita, Dewi, Margareta,
Kustanti, Sarastika ).
11. Teman-teman Keperawatan D III “ Angkatan 2014” Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berjuang
bersama semoga kita semu menjadi orang yang sukses Aminn.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan tugas akhir ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik
yang bersifat membangun untuk perbaikan. Penulis berharap semoga
susulan penelitian ini dapat bermanfaat dalam ilmu keperawatan pada
khusus dan ilmu kesehatan pada umumnya.
Purwokerto, Juli 2017
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERSETUJUAN………..……… i
HALAMANPENGESAHAN………..…………..………… iii
HALAMAN REVISI ……….……..………. iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ……… v
MOTTO ……….……….……….. vi
ABSTRAK ……….………... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ………..………. viii
KATA PENGANTAR ……….………. x A. Latar Belakang Masalah………...…………..…… 1
B. Tujuan Penulisan ………..………. 4
1. Tujuan Umum ……….. 4
C. Metode Pengumpulan Data ………...… 5
D. Tempat dan Waktu ………. 6
E. Manfaat Penulisan ……….……… 6
F. Sistematika Penulisan ……… 6
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Intervensi Keperawatan ……… 23
Tabel 1.2 Riwayat Persalinan ………..……… 39
Tabel 1.3 Apgar Score ………..…… 53
Tabel 1.4 Riwayat KB ……… 53
Tabel 1.5 Hasil Laboratorium ……… 57
Tabel 1.6 & 1.7 Teraphy Yang Digunakan ……….………… 58
Tabel 1.8 Analisa Data ……… 59
Tabel 1.9 Rencana Keperawatan ……… 61
Tabel 1.10 Implementasi Keperawatan ……… 64
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Alat Reproduksi Eksterna pada Wanita ……… 12
Gambar 2 Alat Reproduksi Interna pada Wanita ……… 14
Gambar 3 Pathways……… 15
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: SAP ASI Eksklusif
Lampiran 2 : Leaflet ASI Eksklusif
Lampiran 3 : Format pengkajian
Lampiran 4 : Format pengkajian nyeri
Lampiran 5 : Daftar bimbingan