HUBUNGAN SANITASI DASAR DAN HIGIENE PERORANGAN DENGAN INFEKSI KECACINGAN PADA SISWA SD NEGERI
067773 KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
ANDIN RIZQIKA ALIUNPUTRI NIM. 121000346
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN SANITASI DASAR DAN HIGIENE PERORANGAN DENGAN INFEKSI KECACINGAN PADA SISWA SD NEGERI
067773 KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELANTAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
ANDIN RIZQIKA ALIUNPUTRI NIM. 121000346
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Infeksi kecacingan merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia yang masih tinggi prevalensinya terutama pada kelompok umur balita dan anak usia sekolah dasar terutama di daerah pedesaan dan daerah kumuh perkotaan. Salah satu faktor penyebab tingginya prevalensi kecacingan tersebut adalah kondisi sanitasi dasardan higiene perorangan yang tidak memadai. Prevalensi kecacingan pada anak sekolah dasar di Indonesia masih cukup tinggi, yakni sekitar 40-60%.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan antara sanitasi dasardan higiene perorangandengan infeksikecacingan pada siswa SD Negeri 067773 di Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan.
Penelitian ini merupakan penelitian survei analitik dengan rancangan cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari-Maret 2016. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa kelas III-VIsiswa SD Negeri 067773 sebanyak 109 orang, sampel berjumlah 47 orang, diambil secara proportional sampling.Data diperoleh melalui uji laboratorium, wawancara dan observasi dengan menggunakan kuesioner, dianalisis menggunakan uji Fisherpada α=0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa angka infeksi kecacingan di SD Negeri 067773 sebesar 14,9%. Hasil uji Fisher diperoleh ada hubungan yang bermakna antara sarana air bersih dengan infeksi kecacingan (p=0,008), ada hubungan yang bermakna antara sarana pembuangan tinja (Jamban)dengan infeksi kecacingan(p=0,002), ada hubungan yang bermakna antara sarana pengelolaan sampah dengan infeksi kecacingan (p=0,001), ada hubungan yang bermakna antara kebiasaan mencuci tangandengan infeksi kecacingan(p=0,018), ada hubungan yang bermakna antara kebiasaan kontak dengan tanahdengan infeksi kecacingan(p=0,034), ada hubungan yang bermakna antara kebersihan kukudengan infeksi kecacingan (p=0,035), danada hubungan yang bermakna antara penggunaan alas kaki dengan infeksi kecacingan (p=0,029). Tidak ada hubungan yang bermakna antara saluran pembuangan air limbah dengan infeksi kecacingan (p=0,585).
Disarankan agar pola hidup yang bersih dan sehat dapat terus ditingkatkan untuk mencegah dan mengendalikan penyebaran cacing pada murid sekolah dasar tersebut.
ABSTRACK
Helminthic infection is still one of the health problems, especiallyon toddlers and elementary school-age children, in rural areas and urban slums.
One of the factors causing high prevalence of helminthiasis is the conditions of inadequate personal hygiene and basic sanitation. The prevalence of helminthiasis on elementary school-age children in Indonesia is still quite high, is around 40-60%.
The purpose of this research is to analyse the relationship between basic sanitation and personal hygiene with Helminthiasison students in SD Negeri 067773, Paya Pasir Village, Medan Marelan Sub-district.
This research is an analytical survey study with cross sectional design. The study was conducted in February-March 2016. The population for this study were 109 students of grade III-VI in SD Negeri 067773, and 47 of them were selected to be the samples for this study through the proportional sampling technique. The data were collected through laboratory tests, interviews and observation using a questionnaire, analyzed with exact Fisher test on α=0,05.
The result of study shows that the number of helminthic infection in the elementary school student is 14,9%. The result of Fisher Test shows that there is a relationship between clean water sanitation with helminthic infection (p= 0,008), there is a relationship between sanitary latrineswith helminthic infection(p= 0,002),there is a relationship betweenwaste management facilitywith helminthic infection(p= 0,001), there is a relationship between habit of washing handswith helminthic infection (p= 0,018),there is a relationship between habit of making contact with soilwith helminthic infection (p= 0,034),there is a relationship between cleanliness of finger nailswith helminthic infection (p= 0,035), and there is a relationship between wearing footwearwith helminthic infection (p= 0,029). There is no relationship between waste water disposalwith helminthic infection(p= 0,585).
It is recommended that the pattern of a clean and healthy living can be improved to prevent and control the spread of worms on the elementary school students.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nyasehingga saya dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Sanitasi Dasar dan Higiene Perorangan dengan Infeksi
Kecacingan Pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan
Medan MarelanTahun 2016” guna memenuhi salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini saya banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Ir. Evi Naria, Mkes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I dan Ir.
Indra Chahaya, M.Siselaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
membantu dalam meluangkan waktu untuk memberikan saran, arahan dan
bimbingan dengan penuh kesabaran kepada saya sehingga skripsi ini dapat
4. Dr.dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen penguji Idan Ibu Dra. Nurmaini,
MKM, Ph.D selaku dosen penguji II yang telah memberikan arahan,
masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.
5. Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D selaku Dosen Pembimbing Akademik dan
seluruh dosen dan staf/pegawai yang banyak membantu saya dalam proses
perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
6. Kepala Sekolah beserta seluruh guru SD Negeri 067773 Kelurahan Paya
Pasir yang telah memberikan izin kepada saya untukmelakukan penelitian
serta membantu saya dengan memberikan banyakinformasi dan data-data
yang bersangkutan dengan penulisan skripsi ini.
7. Kedua orang tua yang sangat saya sayangi dan cintai, ayahanda Aliun Hafiz
dan ibunda Asnidar Matondang yang telah membesarkan,
membimbing,mendidik saya dengan kasih, serta atas doa, pengorbanan,
kesabaran, danmotivasi yang diberikan selama saya mengikuti pendidikan.
8. Saudara-saudaraku, adinda Aditya Rachman Aliunputra dan Adinda Alfin
Ramura Aliunputra yang telahmendukung dengan doa dan semangat yang
telah diberikan.
9. Sahabat-sahabat seperjuangan Yenni Afridayanti, Desi Aryani Siregar, Septia
Khairani Rambe, Sri Astriani dan Agus Arika Zebua terima kasih
untukkebersamaan, dukungan, dan doa yang diberikan kepada saya.
10. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Kesehatan Lingkungan Ulfa
Fathonah Rambe, Ina Muliyani, Yanri Esterlina, Prima Indah Kurnia,
teman-teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan satu persatu terimakasih
untuk waktu, tenaga, pikiran danmotivasinya dalam pengerjaan skripsi ini.
11. Abangda Budi Santoso Sitepu, SKM, M.Kes, dan Abangda Pendi
Nasution,SKMterima kasih atas kebersamaan, dukungan dan pembelajaran
kepadasaya.
12. Abangda Hary Lufyandy Pohan, Ella Ramadayani Nasution, Halisa Kurniati
dan Dara Asdalola Harahap yang telah membantu dalam melakukan
penelitian sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih
untukkebersamaan, dukungan, dan doa yang diberikan kepada saya.
13. Abangda Muhammad Ricki Purba terima kasih ataskebersamaan, dukungan,
serta semangat dan doa yang selalu diberikan kepada saya.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan
saranyang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih
baik.Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.
Medan, Juni 2016
DAFTAR ISI
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 6
1.3 Tujuan Penelitian... 6
1.3.1 Tujuan Umum ... 6
1.3.2 Tujuan Khusus ... 6
1.4. Manfaat Penelitian... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Infeksi Kecacingan ... 8
2.1.1Cacing Gelang (Ascaris lumbricoides) ... 9
2.1.2 Cacing Tambang (A.duodenale dan N.americanus) ... 12
2.1.3Cacing Cambuk (Trichuris trichiura) ... 16
2.1.4 Dampak Infeksi Kecacingan... 19
2.1.5 Upaya Pengendalian dan Pemberantasan Infeksi Kecacingan 20 2.2 Sanitasi Dasar ... 21
2.2.1 Penyediaan Air bersih ... 22
2.2.2 Pembuangan Tinja (Jamban) ... 25
2.2.3 Pengelolaan Sampah ... 29
2.2.4 Saluran Pembangan Air limbah ... 33
2.3 Higiene perorangan ... 36
2.4 Kerangka konsep penelitian ... 39
2.5 Hipotesis penelitian ... 40
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis dan Rancangan penelitian... 41
3.2 Lokasi dan Waktu penelitian ... 41
3.3 Populasi dan Sampel ... 41
3.3.1 Populasi Penelitian ... 41
3.3.2 Sampel Penelitian ... 42
3.4 Metode pengumpulan data ... 43
3.4.1 Data Primer ... 43
3.4.2 Data Sekunder ... 44
3.4.3 Metode Pemeriksaan Tinja (faeces) ... 44
3.6 Aspek pengukuran ... 48
3.6.1 Variabel Independen ... 48
3.6.2 Variabel Dependen ... 49
3.7 Teknik Analisis data ... 50
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 51
4.1.1. Gambaran Umum SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan ... 51
4.2 HasilAnalisis Univariat ... 53
4.2.1 Karakteristik Responden ... 53
4.2.2 Gambaran Kondisi Sanitasi Dasar ... 54
4.2.2.1 Hasil Observasi Sarana Air Bersih ... 54
4.2.2.2 Hasil Observasi Sarana Pembuangan Tinja (Jamban) 56 4.2.2.3 Hasil Observasi Saluran Pembuangan Air Limbah ... 57
4.2.2.4 Hasil Observasi Pengelolaan Sampah ... 59
4.2.3 Gambaran KeadaanHigienePerorangan ... 60
4.2.3.1 Kebiasaan Mencuci Tangan ... 60
4.2.3.2 Kebiasaan Kontak dengan Tanah ... 62
4.2.3.3 Kebersihan Kuku ... 64
4.2.3.4 Penggunaan Alas Kaki ... 65
4.2.4InfeksiKecacingan ... 66
4.2.5InfeksiKecacinganBerdasarkanJenisCacing ... 66
4.3 Hasil Analisis Bivariat ... 67
4.3.1 HasilPemeriksaanInfeksiKecacinganpadaKarakteristik Responden ... 67
4.3.2 Hubungan Sanitasi Dasar denganInfeksiKecacingan... 68
4.3.3 HubunganHigienePerorangandenganInfeksi Kecacingan ... 71
BAB V PEMBAHASAN 5.1 InfeksiKecacinganpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016 ... 73
5.2 Hubungan Sanitasi DasardenganInfeksiKecacingan ... 75
5.2.1 HubunganSarana Air Bersih denganInfeksiKecacingan ... 75
5.2.2 HubunganSarana Pembuangan Tinja (Jamban)dengan InfeksiKecacingan ... 77
5.2.3 HubunganSaluran Pembuangan Air Limbah dengan InfeksiKecacingan ... 77
5.2.4 HubunganPengelolaan Sampah denganInfeksiKecacingan .... 78
5.3 HubunganHigienePerorangandenganInfeksiKecacingan ... 80
5.3.1 HubunganKebiasaan Mencuci TangandenganInfeksi Kecacingan ... 80
5.3.2 HubunganKebiasaan Kontak dengan Tanah denganInfeksi Kecacingan ... 81
5.3.3 HubunganKebersihan Kuku denganInfeksiKecacingan ... 82
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ... 84 6.2 Saran ... 85
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Sepuluh Penyakit Tersering Diderita pada Anak Tahun 2016 ... 4
Tabel 3.1 Jumlah Sampel Pada Setiap Kelas Berdasarkan Proporsi ... 43
Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan berdasarkan Jenis Kelamin dan Kelas
Tahun 2016... 52
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun 2016...53
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Umur pada Siswa SD Negeri
067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...53
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Air Bersih pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun 2016...54
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko PencemaranSarana AirBersih pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir
Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...55
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Pembuangan Tinja(Jamban) pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya PasirKecamatan Medan Marelan Tahun 2016...56
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran Sarana Pembuangan Tinja (Jamban)pada Siswa SD Negeri 067773
Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...57
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Saluran Pembuangan Air Limbah pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir
Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...58
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran Saluran Pembuangan Air Limbah pada Siswa SD Negeri 067773
Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...58
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Pencemaran Sarana Pengelolaan Sampah pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...60
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Mencuci Tanganpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016...61
Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan MencuciTangan pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...62
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan Kontak dengan Tanahpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...63
Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kebiasaan Kontakdengan Tanahpada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...64
Tabel 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan Kebersihan Kuku pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan
Tahun2016...64
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kondisi Kebersihan Kuku pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...65
Tabel 4.18 Distribusi Responden Berdasarkan Penggunaan Alas Kaki pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...65
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Penggunaan Alas Kakipada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016...66
Tabel 4.20 Distribusi Infeksi Kecacingan pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...66
Tabel 4.21 Distribusi Infeksi Kecacingan Berdasarkan Jenis Cacing pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Tahun 2016...67
Tabel 4.23 Hasil Uji Fisher antara Sanitasi Dasar dengan Infeksi Kecacingan pada Siswa SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan
Marelan Tahun 2016...69
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian ... 92
Lampiran 2. Hasil Pemeriksaan Laboratorium ... 97
Lampiran 3. Master Data ... 99
Lampiran 4. Hasil Pengolahan Statistik ... 104
Lampiran 5. Dokumentasi Pelaksanaan Penelitian ... 114
Lampiran 6. Formulir Inspeksi Sanitasi Puskesmas ... 120
Lampiran 7. Surat Izin Permohonan Penelitian dari FKM USU ... 127
Lampiran 8. Surat Izin Pemakaian Laboratorium dari FKM USU ... 128
Lampiran 9. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Kepala Sekolah SD Negeri 067773 Kelurahan Paya Pasir ... 129
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Andin Rizqika Aliunputri
Tempat Lahir : Lhokseumawe
Tanggal Lahir : 23 Juni 1994
Suku Bangsa : Minang
Agama : Islam
Nama Ayah : Aliun Hafiz
Suku Bangsa Ayah : Minang
Nama Ibu : Asnidar Matondang
Suku Bangsa Ibu : Batak
Pendidikan Formal :
1. Tahun 2000-2006 : SD Panglima Polem Rantauprapat
2. Tahun 2006-2009 : SMP Negeri 1 Rantau Selatan
3. Tahun 2009-2012 : SMA Negeri 3 Rantau Utara