PERMOHONAN PEMBUATAN SURAT PENGANTAR
Kepada Yth.
Manajer Pendidikan
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia
Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : ……….
NPM : ……….
Semester : ……….
Program Studi :
Sarjana Spesialis ………...
Profesi Doktor
Magister ………...
Mengajukan permohonan agar dapat dibuatkan surat ………...
Yang ditujukan kepada:
Nama/Jabatan : ……….
……….
Alamat : ……….
……….
Maksud : ……….
……….
Untuk menunjang penelitian dengan Judul :
……….
……….
……….
Pembimbing/Promotor :
1. ………..
2. ………..
Atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Jakarta, ………. Mengetahui,
Pembimbing
(I/II/Akademik/Kadep/Kodik/Promotor) Yang mengajukan
