FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKA'.T
PROGRAMPASCASARJANAILMU KESEBATANMASYARAXAT DEPOK
JULllOlS
NIKEN AGUS TIANINGRUM 1306429471
TESIS
HUBUNGAN FAKTOR
1NTERNAL DANEKSTERNAL
DENGAN STIGMA TERHADAP ODHA(ORANG DENGAN HIV DAN
AIDS)(Stu.di pada Pelajar SMA di
Sura.baya
Selatan Talmn 2015) UNIVER ITAS INDONESIAOlplndaidenganCamScanner j
F'AKUL TAS KESEHA TAN MASYARAKAT
PROGRAM PASCA SAR.JANA ILMU KESEHA TAN MASY ARAKAT' DEPOK
JULI 2015
NIKENAGUSTIANINGRUM
'1306429471
TES IS
Diajukan sebagai salab sa·tu syarat untuk memperoleb gelar Magister Kesehatan Masyarakat
HUBUNGAN FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL DENG AN
STIGMA TERHADAP ODHA (ORANG DENGAN HIV DAN AIDS)
(Studi
pada
Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tabun 2015) UNIVERSITAS INDONESIAOiplndaidenganCamScanner
ii
- L )
Ap bil · yo eh ku · t
p
la
i 1, m' ka ·' y kan • cn-dm _ . nn1J
y· telah Jtctop.klm.lul:
1u1
,
n pl
j ldnl
: 201 I ,014 NNPM
l~ nl t,n
r
1 I I /\', IAN
OlpindaidenganCamScanner iii
: 3 Juli 2.QJS Tanggal
Tanda tangan
:. Niken Agus Tianingrum : l.3064294 71
Nama NP.M
telah saya nyatakan d · ng n beaar
d
n semu
sumber
baik yan.g dikuti.p ma·u.pun dirujuk. Tesls ini adalah karya saya sen.diri,IV : Depok : 3 Juli 2015 Ditetapkan di Tanggal · ~ (ooooooi ••·••••••Hooo•OOO•> : Dr. Rachmat Hargono, dr., MS., MPH. Pcnguj1 : Or. Besral, SKM., M.Sc Penguji
: Dr. drs, Tri Krianto, M. Kes Penguji
Pembimbing I : Prof. Dr. Soekidjo Notoatmodio, SKM.~ M.Comm.H.
DEWAN PENGUJI
Telah berb sil dipertahankan di h:adapao Dewan Penguji dan diterima sebagai
b gdn penyaratan yang diperlukan untuk memperole.b gelar Magiste·r
Kesehatan Masyar kat pada Program Studi llmu Kesehatan Masyarakat
Pakultas Kesehatan Masyaralcat, Universitas Indonesia.
: Niken Agus Tianlngrum
: 1306429471
: Magister 1 lmu Kesehatan Masyarakat
: Hubungan Faktor Internal dan Ekstemal dengan
Stigma terbadap ODHA (ORANG Deegan
mv&AIDS)
(Studi pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun
2015)
Tesis ini diajukan oleh :
N
a
ma
NPM.Program Stndi
Judul Tesis
v
I. P
r.
Dr o kidjo o,toatmodjo S.K.M M.Comm.HeaJ.th, selaku dosen mbimbing ynn.g t lah menyediaknn pikiran tenaga, dan waktnnya untuk
men arahkan d nm mblmbing penulis dalam p nulisan tesis ini,
2. Dr. drs, n Krinnto M.Kes., etas kesediaannya untuk mengujl
3. Dr. B sral, KM .. M.Sc atas kesediaanya untuk menguii
.
. Dr. R chmat Hsrgono dr .. MS., MPH .. , telah bersedi.a dstang dari jauh untuk m nguji
5. S. luruh dos n ~KM U1 bes rta staf administmsi yang telah banyak membantu
d
am masa perku
liahan sampai sel sainya tes ~s ini6. Lem ' a n P. n Iola Dan . P, _ ndid1kan (LPDP) yang telah membe.rikan dukun.gan
m t rial dalam pel ,. _ penelitian demi tersusunnya tesis ini
7. Dill · P ndidikan Kota Surabaya yang t le.h memberikan ijin kepada penulis
untuk m lo.kukan pengambilan data, dan juga Dinas Kesehatan Kota Surabaya
ynn memberiknn ijin un.tuk mel ngkapi data tesis ini
8'. T mant
on
penunatan Promosi _ sehatan 2013, teman. seperjuangan dalammeny _lesnikan tugas akhir ini
lh ndulill puji ."' ·. ur kop dn Allah Yang M ha Pcngasih dan Maha Penyayang
nn t_ dtm rldh Ny, p nuhs dapnt menyelesaiken tesis ini, S Jam dan
" t k p dn R isulullah ,·, lu rga dan Snhabatnya. enulisan tests u:u dilakukan
· lah satu yarat un1uk mencepai Magister Kesehatan
K S· h_ tan Masyarakat Universitas Indonesia. Penulis
~. tanp bentuan dnn bimbingan dari bcrbagai pihsk seiak awal perkuliahan samnai ad p uli an t is. ini, tidak t rlepas drui berbagai hambatan dan kesulitan,
vi
Penulis
Depok, 8 Juli 2015 1 an ·
,k
h I l. ~ ci
m n " m p null n t . L lm. ant n an, bambetan, kejutan,, h lir lnm pr . , pcnyu unan tc i . Namun, gala r knn m _ n . 1ilnng k n hadimy ornngcrang yang tanpa pamrih, yaitu Ayahanda dan lbundaku tercinta, doa, sena kcdua adiklru, Reny dan Dinar, d n mernbutuhkan bantuan.
lhi In ndahan hati, penuli berharap agar tesis ini berrnanfaat
d d at men pc ye khasanah kellmuan di Indonesia. Kepada semua pihak yang
ntu d I n p nyusunan te is ini, penulis ucapkan terima kasih, Semoga
nnnti melimpahkan rahmat, hidayah dan magfirahNya kepada kita m Anrniin.
11. I> n . t ll1 plh k ynn lid I 111 I null butkm atu per ntu r! m.
Ialu membantu d lam 1 1, iert
room
a
te
.
di D pok yangdm
m mh·ri
mm•l, _ •ht p , l'l AT ) f, umht on, y n telah m mu n •k n Lah d n in irr · i hid up
OipindaldenganCamScanner
vii
Dibuat. di : Depok
Pada tanggal : 3 Juli 2015
Yang menyata!mn,
Demikian pemyataan ini saya buat dengan sebenamya.
beserta perangkat yang ada (iika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non
eksklusif ini Universitas Indonesia berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan
tugas akhir saya seiama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan
sebagai pemilik Hak Cipta.
BUBUNGAN FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL D:E,NGAN STIGMA
TERHADAP ODHA (ORANG DENGAN IIlV DAN .AIDS)
(Studl pada P.elajar SMA di Surabaya Selatan. Tahon 2015)
Demi pengembangan ilmu pengetabuan, m.enyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Indonesia Hak Bebas Royalti Non, eksklusif (Non exclusive Royalty
Free Right) atas karya ilmiah say.a yang berjudul:
: Niken Agus Tianingrum
: 1306429471
: Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Promosi Kesehatan dan llmu Perilaku
: Kesehatan Masyarakat : Tesis Nama NPM Program. Studi Departemen Pakultas Jenis kary.a
Sebagai sivitas akademik Umversitas Indonesia, saya yang bertanda taagan di bawah ini:
'
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUHLIKASI.
viii Kata kunel:
Stigma, HlV &AIDS, ODHA, Pelajar SMA
b t1Jjunn untuk men ctahui hubungan antara faktor internal dan · kt rn I en, , ti nun t rh 1 op DHA pada pelojar SMA di Surabaya Selatan melalui I n.d katan kunntitntif men gunukan data primer pada 785 responden di 11
MA pada bulan M ·tM 1 2015. Hosil penelhian menunjukkan bahwa 53,2%
. elajnr m miliki ti ama t rhadnp HIV &AIDS. Faktor paling dominan yang
rhu ungan sti,11111 terhadap HlV &AIDS adaleh pengaruh orang tua (p=0,0001;
R , 05; 51}' l= 4 0778978) yang bcmrti pelejar yang terpengaruh sikap negatif
o _Jl nmnya ukm b rp luang melakukan stigma 6,05 kali lebih besar dibandlngkan
nng tidnk tcrpengaruh setelah dikontrol oleh pengetahuan keterlibatan program,
naaruh temnn sebaya dan pcngnruh guru Kesimpulannya adalah pe]ajar yang m
m ·
pengetahuan rendah, tidsk terlibat program, dan terpengaruh sikap temanseb yanyn guru. di sekolah, dan orang tun cenderung wean melakukan stigma. Saran
dari penelitian ini adalah dengan memaksimalkan peran orang tua, guru, dan teman
b ya dnlam mengurnngi stigma serta clan optimalisasi program HIV &AIDS rbasis . kolah.
Nikon u. 1 innin
irum
- l tu li . t · . i t. r . e haum Mn . rnknt
: Hubun mi uktor lnt rnal don Ek ternnl den an Stigmn terhadap DllA (Onm ·· den nn lllV dan Alo·)
( tudi J udn t ·, lajor · MA di · .urnbnyn. S Iatan Talmo 2015)
OiplndaidenganCamScanner
lX Key words:
Stigma, HIV &AIDS, PWHA, Senior High Schools Students
This study is aimed to explore relationship between internal factors and extemal
factors with stigma towards PWHA am.ong students of Senior High School in South
Surabaya through quantitative approach using primary data to 785 respondents in 11 senior high schools. The results of this study shows that 53,2% students have stigma towards PWHA. The main factor that significantly related to stigma. is influence of parents (p=0,0001; OR=6,05; 95% Cl= 4,0778,978). It means that students who
was
influenced by parents' negative attitude, will have stigma toward PWHA 6,05 more
than students who was, not influenced. Based on this study can be concluded that
students whose low knowledge, never involve in HIV &AIDS program, influenced by
their peer, teachers, and parents' negative attitudes will have stigma toward PWHA.
From the results it is expected the participation of the government to enhance the role of parents, peer group, and teachers to reduce stigma and also increase a school based
program forHIV&AIDS.
: Niken Agus Tianingmm : Master of Public Heal lb.
: Assosiation between Internal and External Factors with Stigma
toward PWHA (People with HIV and AIDS)
(Study among Senior High Schools' Students in South Surabaya
Year 2015) Name
Study Program
Title
x
30
30 BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
RABID
KERANGKA KONSEP,, DEFINJSI OPERASIONAL V ARIABEL, DAN BIPOTESIS PE'NELITIAN
3.1 Kerangka Konsep Penelitian 2 7
3.2 Definisi Operaslonal Variabel 28
3..3 Hipotesia Penelitian 29
BAB D TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku dan Perilaku Sehat 8
2.2 Stigma 10
2.3 HIV dan AIDS 13
2 4 Remaja dan Pelaiar 15
2.5 Program HIV dan AJD8 pada Remaja 17
2.6 Kajlan Penelitian Sebelumnya 20
2. 7 Teori terkait Sikap 23
2.8 K.erangka Teori Penelitian 26
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang 1 1.2 Rumusan Masalah 5 1.3 Pertanyaan Penehtian 5 1.4 Tejuan Penelitian 6 1.5 Manfaat Penelitian 7
1.6 Ruang Lingkup Penelitian 7
IIALAMAN JUDUL 1
SURAT? RNYATAAN ii
HALAMAN PERNY AT AAN ORJSINALIT AS iii
HALAMAN PENGESAHAN iv
KAT A PENGANT AR v·
PERNY AT AAN P RSETIJJUAN PUBLIKASI VII
ABSTRAK viii
ABS TRAC ix
DAFT AR ISi x
DAFf'AR TABEL xn
DAFT AR GAMBAR xiv
DAFT AR LAMPIRAN xv
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN,, DAN ISTILAH xvi
90 73 73 75
77
77
79 80 Sl 82 83 8447
48 48 53 56 5860
61 62 64 65 6'9 0 36 7 4 4 xi DAFTAR REFERENSJDAD VII KE IMPULAN DAN SARAN 7 .1 Kesimpulan
7 2 Samn
BAD VI PEMBAJIA AN
6.1 Keterbatasan Penelitian
6.2 Stigma Pc) ~ur terhadnp HIV dan A[D_
6.3 Hubungan antara Pengetnhuan dengan Stigma. terhadap ODIIA 6.4 Hubungan antara Jeni Kelamin den ran Stigma 001 lA
6.5 I ubun _ an antarn Pen alaman Den emu ODJ IA dengan tigm
6.6 Hubungan antara Keterpaparan Inform i den ran Stigma 6.7 Hubun an antam Ketcrli atan Pro ram den on tigma
6.8 Hubun an
nmam
P ngaruh Teman S b y d n tlgma 6.9 Hubungan antam Pengaruh uru dengan tigmn6.10 Ilubungan antara Pcngnruh Orang Tua dengan Stigma 6.11 Paktor Intcmal dan I
ternal
ynns
Berhubungan dengan StigmBAH V HA' IL PEN _4LITIAN
S. t amb ran Lok i Pen Iitian
5 . .2 Karakteri tik Re ponden
5.3 Gwnbamn Stigma pada Responden
.
S.4 Gambaran Peng tahuan Re ponden
5.S ambaran Pengalaman Bert mu ODHA pada Responden
5.6 Oambaran Keterpaparan lnformasi
5.7 Gambaran Keterlibatan Program 5.8 Gambaran Pengaruh Teman Sebaya
5. 9 ambaran Pengaruh Guru
5.10 Gambaran Pengnruh O g Tua
S.11 Analisis Bivari t Vari: bet Dependen dan lndependen
S.12 Analisi Multivnrinl 4.3 Populn i d ipel 4.4 Hikn. P n titian 4.5
r
n
umpul. 1 D 1, 4.6 P n ol hnn t 4.7 Teknik An Ii ixii
2. 1 Kajian Penelitian Sebelumnya terkait Stigma terhadap ODHA 20
3 .l Definisi Operasional Vanabel Penelitian 28
4.1 Estimasi Jumlah Sampel Berdasarkan Nilai pl dan p2 yang 31
Dihasilkan dari Penelitian Sebelwnnyo
4..2 Jumlah Sekolah dan Sampe1 Tahap Pertama 34
4.3 Daftar Sekolah Terpilih Sebagai Sampel Tahap Pertama 34
4.4 Jumlah Sampe1 Trump Kedua 35
4.5 Distribusi Butir Pertanyaan Pengetahuan 3 8
4.6 Distribusl Butir Pertanyaan Pengaruh Teman Sebaya 39
4.7 Distribusi Butir Pertanyaan Pengaruh Guru 40
4 8 Distribusi Butir Pertanyaan Pengaruh Orang Tua 41
4.9 Distribusi Butir Pertanyaan Stigma terhadap ODHA 41
4.10 Daftar Kode Variabel Penelitian 44
5..1 Distribusi SMA di Surabaya Selatan Tahun Aj.aran 20l 420 l S 41
5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Pelajar SMA di 48
Surabaya Selatan Tahun 2015
5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Stigma terhadap HIV &AIDS 49
pada Pelajar· SMA di Surabaya Selatan Tahun 20 l 5
5.4 Skor Responden Berdasarkan Stigma terhadap HIV&AIDS pada 52
Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 20 IS
5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Klasifikasi Responden dan 53
Stigma terha.dap HIV &AIDS pada Pelajar SMA di Surabaya
Selatan Tahun 2015
5.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Pelajar SMA. di 54
Surabaya Selatan Tahun 2015
5.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pengaruh Teman Sebaya 61
pada. Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.8 Skar Responden Berdasarkan Pengaruh Teman Sebaya terhadap 62
HIV &AIDS pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.9 Distribusi Responden Berdasarkan Pengaruh Guru pada Pelajar 63
SMA cli Surabaya Selatan Tahun 201 S
5..10 Skor Responden Berdasarkan Pengaruh Guru terhadap 63
HIV.&AJDS pada Pela jar SMA di Surabaya Selatan Talmn 201 S
5 .. 11 Distribusi Responden Berdasark.an Pengaruh Orang Tua pada 64
Pelajar SMA di. Surabaya Selatan Tahun 201 S
S.12 Skor Responden Berdasarkan Pengaruh Orang Tua. terhadap 64
HJV &AIDS pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
S 13 Distribusi Respondeo Berdasarkan Variabel lndependen dan 66
Stigma terhadap ODHA di Surabaya Selatan Tahun 2015
Nomor Judul Tabel llalaman
xiii
5.l 4 H il ~1, · Bi rial untuk M ing .. m in Varin I 69
s
.
S Mod l P rt ma Regre I Lo isti Gand 69S 16 Mod 1 Keduake i Logis tik Ganda 70
5.17 P .rubahan Nilai OR Setelah Pengeluaran Variabel Keterpaparan 70
Inform i
5.18 : _ od I K tiga Regresi Logistik Ganda 71
5.19 Uji Interaksi antaraPengetahuan
dan
K terlibatan Program 715.20 Model Akhir MuUivariat 71
I. man
udul Tabel
65
6362
60
60 59 58 58 57 57 56 56 2.526
27 5.2 .xiv2.1 Kerangka Teori Oskamp dan Schultz (2005) 2.2 Kemngka Teori Penelitian
3. 1 Kerangka Konsep Penelitian
5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Stigma terhadap ODHA pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
543 Di.stribusi R.esponden Berdasarkan Pengalaman Bertemu Langsung dengan ODHA pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 20 l 5
5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Tempat Bertemu dengan ODHA Tahun 2015
S.5 Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Bertemu
dengan ODHA Tahun 2015
S.6 Distribusi Responden Bcrdasarkan Kcterpaparan
lnfonnasi tentang HIV&AIDS pada Pelajar SMA di
Surabaya Selatan Tabun 2015
5.7 Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi.
Mengakses lnfonnasi tentang IIlV&AID:S oleh Pelajar
SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.8 Distribusi Responden Berdasarkan Media tentaog
HIV&AIDS yang Paling Sering Diakses oleh Pelajar
SMA di Surabaya Selatan Ta.hun2015
.5.9 Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi
tentang HIV &AIDS yang Paling Sering, Diperoleh
Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 201.5
5.10 Distribusi Responden Berdasarkan Keterlibatan Program
tentang HIV&AIDS pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.11 Distribusi Responden menurut Program/Kegiatan
tentang HN &AIDS pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.12 Distribusi Responden Berdasarkan Pengaruh Teman Sebaya pada Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
5.13 Distribusi Responden Berdasarkan Pengaruh Guru pada
Pel ajar SMA di Surabaya Selatan Tahun .2015
5.14 Distribusi Responden Berdasarkan Pengaruh Orang Tua Pelajar SMA di Surabaya Selatan Tahun 2015
Halam
_
n
Nomor Judul Gambar
DlpindaidenganCamScanner
xv
1 Pcnjc1asan ebelum Persetujuan kep da Caton Re nd n P nelitinn
2 J n formed Con; ent
3 Kuesioncr Penelitian
4 Surat ljin Penelilian
Judul Lampit n
Nom.or
OlpindaidenganCamScanner xvi
=
Aku Bangga Aku Tahu=
Acquired Immune Deficiency Symdrom= Class Difference 4 - sel kekebalan tubuh
=
Human Immunodeficiency Virus=
Komisi Penanggulangan AIDS=
Komisi Penaaggulangan AIDS Nasional== Millenium Development Goals
=
Orang Dengan lilV dan AIDS.... Probability Proportionate to Size
= Pusat Kesebatan Masyarakat
= People With HIV and AIDS
=
Sekolah Menengah Atas=
Voluntary Counseling and Testing=
World Health OrganizationABAT AIDS CD4 HIV KPA KPAN MDGs ODHA PPS Puskesmas PWHA SMA