02 Pengertian Tantangan Dan Seleksi Perbekalan Farmasi

1

1

Pengertian dan tantangan

Pengertian dan tantangan

manajemen logistik obat

manajemen logistik obat

Drs Bambang Sidharta

PENGERTIAN

PENGERTIAN

1

1.. MMaannaaggeemmeennt  t  

 _{is decision making, managemen adalahis decision making, managemen adalah}

pengambilan keputusan, yaitu bagaimana pimpinan pengambilan keputusan, yaitu bagaimana pimpinan harus

harus mengambil mengambil keputusan keputusan untuk untuk menentukan,menentukan, misalnya mengembangkan produk, memperluas misalnya mengembangkan produk, memperluas usaha, membuat strategi pemasaran, bahkan usaha, membuat strategi pemasaran, bahkan dalam penerimaan dan pengeluaran karyawan, dalam penerimaan dan pengeluaran karyawan, melakukan hubungan dg mitra bisnis dll

melakukan hubungan dg mitra bisnis dll

 _{adalah adalah proses proses kegiatan kegiatan yang yang terdiri terdiri daridari}

perencanaa

perencanaan, n, pengorganisapengorganisasian,sian,

pelaksanaan dan pengawasan dengan pelaksanaan dan pengawasan dengan

memadukan penggunaan ilmu dan seni utk memadukan penggunaan ilmu dan seni utk

mencapai tujuan organisasi ( George R. Terry ) mencapai tujuan organisasi ( George R. Terry )

PENGERTIAN

PENGERTIAN

1

1.. MMaannaaggeemmeennt  t  

 _{is decision making, managemen adalahis decision making, managemen adalah}

pengambilan keputusan, yaitu bagaimana pimpinan pengambilan keputusan, yaitu bagaimana pimpinan harus

harus mengambil mengambil keputusan keputusan untuk untuk menentukan,menentukan, misalnya mengembangkan produk, memperluas misalnya mengembangkan produk, memperluas usaha, membuat strategi pemasaran, bahkan usaha, membuat strategi pemasaran, bahkan dalam penerimaan dan pengeluaran karyawan, dalam penerimaan dan pengeluaran karyawan, melakukan hubungan dg mitra bisnis dll

melakukan hubungan dg mitra bisnis dll

 _{adalah adalah proses proses kegiatan kegiatan yang yang terdiri terdiri daridari}

perencanaa

perencanaan, n, pengorganisapengorganisasian,sian,

pelaksanaan dan pengawasan dengan pelaksanaan dan pengawasan dengan

memadukan penggunaan ilmu dan seni utk memadukan penggunaan ilmu dan seni utk

mencapai tujuan organisasi ( George R. Terry ) mencapai tujuan organisasi ( George R. Terry )

PENGERTIAN

PENGERTIAN

2 

2 _{.. LLooggiissttiik  k}  

 _{Pengetahuan, seni dan tehnik perencanaan danPengetahuan, seni dan tehnik perencanaan dan}

implementasi produksi, pengadaan, penyimpanan, implementasi produksi, pengadaan, penyimpanan, pemindahan, distribusi, pemeliharaan ,

pemindahan, distribusi, pemeliharaan ,

pengungsian dan penghapusan material/alat pengungsian dan penghapusan material/alat perlengkapan..

perlengkapan..

3

3_{.. PPeerrbbeekkaallaan n FFaarrmmaassi i}  

 AA_{dalah dalah bahan bahan atau atau alat alat yang yang digunakan untukdigunakan untuk}

menunjang kegiatan terapi baik tindakan maupun menunjang kegiatan terapi baik tindakan maupun perawatan terhadap pasien

perawatan terhadap pasien

 _{Perbekalan Farmasi atau Barang Farmasi ( BF ) diPerbekalan Farmasi atau Barang Farmasi ( BF ) di}

RS meliputi obat, alat kesehatan habis pakai, gas RS meliputi obat, alat kesehatan habis pakai, gas medis, bahan radiologis, bahan gigi dan reagensia medis, bahan radiologis, bahan gigi dan reagensia

PENGERTIAN

4_{. Obat}  

 A_{dalah bahan atau paduan bahan yang digunakan}

menetapkan diagnosis, mencegah, mengurangi, menghilangkan, menyembuhkan penyakit atau gejala penyakit, luka atau kelainan badan dan

rohani manusia atau hewan dan untuk memperelok atau memperindah badan atau bagian badan

manusia.

5 _{. Alat kesehatan habis pakai} 

 A_{dalah alat kesehatan yang digunakan untuk sekali}

pakai untuk tindakan maupun perawatan pasien rawat inap dan rawat jalan.

fu 

_{ngsi dasar pengelolaan PF:}



_{Perumusan kebutuhan ( selection )}



_{Pengadaan ( procurement )}



_{Distribusi ( distribution )}



_{Penggunaan ( Use )}

Pend 

u 

_k 

u 

_{ng F} 

u 

_{ngsi sistem}

 pengelolaan PF 

 O

_{rganisasi ( organization )}



_{Pembiayaan dan kesinambungan}

( financing and sustainability )



_{Pengelolaan informasi ( informastion}

management )



_{Pengelolaan dan pengembangan SDM}

Siklus kegiatan fungsi-fungsi



_{Sukses atau gagalnya pengelolaan logistik}

ditentukan kegiatan dalam siklus ini.



_{Unsur dalam siklus pengelolaan logistik harus}

dijaga sama kuatnya, dan segala kegiatan

tersebut harus selalu selaras, serasi dan

seimbang.



_{Perencanaan merupakan dasar tindakan}

manager agar tugas pekerjaan diselesaikan

dengan baik dan umumnya didahului oleh

prediksi atau ramalan tentang peristiwa yang

akan datang

Tujuan pengelolaan

 _{Perencanaan kebutuhan obat yang efektif dan efisien}  _{Distribusi obat yang merata dan teratur secara tepat}

waktu dan tepat tempat dengan waktu tunggu yang pendek

 _{Pengendalian persediaan di unit pelayanan}

kesehatan dan di instalasi pengelola obat Rumah Sakit secara berdayaguna dan berhasilguna.

 _{Terjaminnya mutu, keabsahan dan ketepatan obat}

serta kerasionalan penggunaannya.

 _{Meningkatnya pemanfaatan informasi pengelolaan}

Man

f 

_{aat Pengelolaan PF} 



_{Tesedianya rencana kebutuhan PF}

dengan jenis dan jumlah yang sesuai

kebutuhan yankes dasar dan lanjutan

di unit kesehatan.



_{Tersedianya anggaran pengadaan PF}

sesuai waktu.



_{Terlaksananya pengadaan obat yang}

efektif dan efisien



_{Terjaminnya penyimpanan dg mutu}

Man

f 

_{aat Pengelolaan PF} 



_{Terjaminnya pendistribusian yg efektif dg}

waktu tunggu ( lead time) pendek



_{Terpenuhinya kebutuhan obat dasar sesuai}

 jenis , jumlah dan waktu yg diperlukan



_{Tersedianya SDM dg jumlah dan kwalitas}

yang tepat



_{Digunakannya obat secara rasional}



_{Tersedianya informasi pengelolaan dan}

penggunaan obat yang sahih, akurat dan

mutakhir 

Tantangan Manajemen

Logistik Obat

Beberapa tantangan yang dihadapi oleh

penentu kebijakan obat dan manager 

adalah



_{Terjaminnya kesinambungan}

pembiayaan pengadaan obat



_{Peningkatan efisiensi pengelolaan obat}



_{Perubahan persepsi dan perilaku dai}

K

_{esinambungan Pembiayaan}



_{Tercapai bila pembelanjaan dan anggaran}

seimbang dan cukup memenuhi kebutuhan.

 A

_{pabila tidak terpenuhi, maka sistem}

kesehatan hanya mempunyai 4 pilihan :

 ± meningkatkan efisiensi

 ± meningkatkan sumber anggaran  ± mengurangi kebutuhan obat

 ± menerima kenyataan bahwa pelayanan kesehatan menurun

Peningkatan efisiensi



_{Berarti mengambil manfaat yang}

maksimal dari sumber daya yang

tersedia.



_{Untuk meningkatkan efisiensi dari sisi}

terapi dilakukan

 ± seleksi obat yang lebih baik,

 ± penggunaan obat secara rasional

 ± meningkatkan efisiens organisasi

pengadaan dan distribusi obat yang lebih

baik

 K

_{esinambungan pembiayaan pengadaan}

obat tercapai bila penentu kebijakan dan

manajer memahami konsep ekonomi dan

metode yang berhubungan dengan

 ± pengendalian biaya,  ± efisiensi,

 ± analisa manfaat-biaya,

 ± kebijakan pembiayaan publik,

Peningkatan efisiensi pada

pengelolaan obat sektor publik



_{Tidak efisiensinya pengelolaan obat}

sektor publik disebabkan :

 ± ketidakefektifan sistem sistem pengelolaan

obat

 ± ketidakefisienan fungsi seleksi dan

penggunaan obat

Peningkatan efisiensi

pengelolaan obat melalui :



_{meningkatkan fungsi seleksi obat ( prioritas}

obat esensial generik )



_{pendistribusian obat secara efektif dengan}

waktu tunggu yang pendek



_{meningkatkan sistem pengendalian}

persediaan



_{meningkatkan kemampuan sumber daya}

manusia



_{melakukan pengadaan yang efisien untuk}

mendapatkan obat yang bermutu dengan

harga serendah mungkin

Perubahan persepsi dan perilaku dari

provider, pasien dan masyarakat



_{Tantangan terbesar pada pengelolaan}

obat adalah penggunaan obat secara

rasional.



_{Masalah utama dalam hal ini adalah :}

 ± Peresapan dan penyiapan obat yang tidak

tepat,

 ± Penggunaan obat yang tidak diperlukan

atau bahkan membahayakan kesehatan,

 ± Pengobatan sendiri yang tidak perlu dan

Prinsip pengelolaan obat 

yang e

f 

_ekti 

f 

_:



_{Seleksi obat yang berdasarkan Pedoman}

Pengobatan yang evidence based



_{Pengadaan obat yang dinamis dalam arti}

mendapatkan obat dengan mutu tinggi

tetapi dengan biaya serendah mungkin



_{Distribusi obat yang efisien dalam arti suplai}

obat sesuai dengan kebutuhan unit

pelayanan kesehatan dalam waktu tunggu

yang sependek mungkin



_{Penggunaan obat yang rasional dalam arti}

dilaksanakannya proses pengobatan sesuai

dengan pedoman pengobatan yang telah

Sistem pendukung pengelolaan

obat tetap efektif bila ada :



A

_{kses informasi obat yang baik yang}

meliputi pedoman pengobatan,



I

_{nformasi obat dan pemasok obat}

yang handal dengan pembiayaan obat

yang kesinambungan



_{Data penggunaan obat yang sah.}



_{Pengaturan yang kooperatif dalam}

arti selalu berupaya agar terjadi

efisiensi di segala fungsi pengelolaan

obat.

Bila sist pendukung tidak ada

 _{Terjadi penurunan mutu pelayanan obat dan}

peningkatan biaya.

 _{Menambah beban bagi pengelola obat Rumah Sakit.}  _{Pengelolaan obat tidak terpadu baik}

Materi inti Pengelolaan O_{bat R S menyangkut:}  A_{spek manajemen}

 A_{spek tehnik farmasi}

 _{Materi pendukung/penunjang a l pencatatan dan}

Pengelolaan

O

_bat

Merupakan rangkaian kegiatan yang menyangkut aspek:

 _{Perencanaan /seleksi,}  _Pengadaan,

 _{Pendistribusian dan}  _{Penggunaan obat}

Dengan memanfaatkan sumber-sumber daya yang tersedia:

 _tenaga,  _dana,

 _{sarana dan}

Pengelolaan obat dengan

efektif dan efisien



_{perlu ditunjang S}

I

_{M obat untuk menggalang}

keterpaduan pelaksanaan kegiatan-kegiatan

pengelolaan obat.



_{Dengan S}

I

_{M kegiatan pengelolaan obat}

dapat diselaraskan dengan yang lain.

 K

_{endala yang menimbulkan kegagalan atau}

keterlambatan kegiatan dengan cepat dapat

diketahui,



_{Segera dapat ditempuh berbagai tindakan}

operasional yang diperlukan untuk

Pengenalan Perbekalan

Farmasi



_{Di rumah Sakit pebekalan farmasi atau}

BF merupakan sarana penunjang

pelayanan kesehatan yang penting,

berdasarkan prioritas pembagian BF

dikenal sebagai berikut

1. Berdasar kebutuhan

a. Barang Farmasi Dasar 



_{Barang farmasi yang harus tersedia}

dirumah sakit, karena penggunaannya rutin

untuk operasional RS, tidak per individual,

sulit dicari dipasaran atau formula khusus di

RS tersebut

b. Barang Farmasi bukan dasar 



_{Barang Farmasi yang boleh tidak tersedia di}

rumah sakit , biasanya penggunaannya per 

individual, untuk mendapatkannya biasanya

melalui resep individual

2

_{. Berdasar jenis/item/materi}

a.

O

_{bat-obat darurat ( Emergency drug )}



_{Merupakan prioritas utama, karena obat}

tersebut dapat menyelamatkan nyawa dan

alat tubuh atau sering disebut ³ live saving´

b.

O

_{bat-obat strategis}

 O

_{bat golongan ini memenuhi kriteria :}



_{menyelamatkan nyawa}



_{membatasi cacat}



_{dibutuhkan dalam keadaan gawat darurat}



_{sukar diresepkan}

2

_{. Berdasar jenis/item/materi}

c. Bahan-bahan keperluan diagnostik



_{Diantaranya reagen untuk}

pemeriksaan darah dan X-ray , film

beserta fixer dan developernya.

d.

O

_{bat/bahan/alat untuk kegiatan klinik}

khusus, yakni kebutuhan untuk

pelayanan pasien di

I

_{nstalasi Patologi}

K

_{linik, Radiologi}

e.

O

_{bat-obat untuk Rawat}

I

_nap

3

_{. Berdasar Sasaran}

a. Unit pelayanan gawat, mencakup didalam

daerah pelayanan gawat yakni

I

_nstaalasi

Rawat Darurat,

I

_{nstalasi Bedah Sentral,}

IC

_U,

CVC

_{U dan diluar daerah pelayanan}

gawat yakni ruang haemodialisis

b. Unit Penunjang

K

_{linik, yakni kebutuhan}

untuk pelayanan pasien di

I

_{nst. Patologi}

K

_{linik, Radiologi, Patologi}

 A

_natomi

c.

K

_{egiatan klinik khusus, yakni untuk}

penangan kegiatan bedah jantung terbuka,

orthopaedi, hemodialisis, endoscopy

3

_{. Berdasar Sasaran}

d. Unit rawat inap (

I

_{rna )}

e. Unit Rawat Jalan (

I

_{RJ )}

Pembagian /penggolongan diatas tiap

rumah sakit berbeda, tergantung tipe

rumah sakit, status RS, kebijakan RS,

lokasi RS, siklus penyakit dan

Tugas pengenalan perbekalan

farmasi

Sebutkan contoh obat dan alkes untuk :

1. Emergency

I

_RD

2

_{. Emergency}

ICC

_U

3

_{. Emergency}

IC

_U

4. Emergency

K

_{amar operasi}

5. Emergency Hemodialisa & endoscopy

6. Strategies

7. Radiologi & gigi

8. Patologi klinik/anatomi

9. Dasar untuk Rawat inap

10. Dasar untuk Rawat Jalan