kebijakan IMD.docx

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO RUMAH SAKIT UMUM

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ADAERAH dr. ABDOER RAHEMBDOER RAHEM Jl. Anggrek No. 68

Jl. Anggrek No. 68 TeTelp.(08!6"#$%6lp.(08!6"#$%6"&''6 )*(08!6"'0#8"&''6 )*(08!6"'0#8 SITUBONDO 68#'

SITUBONDO 68#'

SURAT KEPUTUSAN SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RSUD dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO DIREKTUR RSUD dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO

NOMOR

NOMOR + + ,,& ,,& - - 0,. 0,. - - ,'.&'8.#-#0'6,'.&'8.#-#0'6

T E N T A N  T E N T A N 

KEBIJAKAN PE/AKSANAAN INISIASI MENUSU DINI DAN ASI EKSK/USI DI KEBIJAKAN PE/AKSANAAN INISIASI MENUSU DINI DAN ASI EKSK/USI DI

RSUD dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO RSUD dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. ABDOER RAHEM SITUBONDO

Menimbang

Menimbang : : a.a. bahwa bahwa dalam dalam upaya upaya untuk untuk menurunkan menurunkan angka angka kematian kematian ibu ibu dan dan bayi,bayi, meningk

meningkatkan atkan kesehatkesehatan an ibu ibu dan dan bayi bayi serta serta peningpeningkatan katan mutu mutu pelaypelayanananan RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo.

RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo. b.

b. bahwa bahwa dalam dalam upaya upaya untuk untuk meningkatkan meningkatkan pemberian pemberian ASI ASI Eksklusi Eksklusi dandan Ini

Inisisiasi asi MeMenyunyusu su DiDini ni kepkepada ada baybayi i barbaru u lalahirhir, , mamaka ka perperlu lu kebkebi!ai!akankan pelaksan

pelaksanaan aan Inisiasi Inisiasi Menyusui Menyusui Dini Dini dan dan ASI EASI Eksklusi ksklusi di di Rumah Rumah Sakit Sakit dr.dr. Abdoer Rahem Situbondo.

Abdoer Rahem Situbondo. ".

". bahwbahwa bera berdasadasarkan rkan pertpertimbimbangan angan sebasebagaigaimana dmana dimaimaksud ksud pada pada huruhuru a da a dann b,

b, maka perlu ditetapkan dalam #eputusan Direktur.maka perlu ditetapkan dalam #eputusan Direktur. Mengingat

Mengingat :: $.$. Undang Undang % % Undang&omUndang&omor or '( '( )a)ahun hun *++ *++ tentang tentang #esehat#esehatan an -embar-embaranan &egara

&egara RepRepublublik ik IndIndoneonesia sia ))aahunhun *++*++  &om&omor or $//$//, , ))aambambahanhan embaran &egara

embaran &egara Republik Indonesia &omor 0+('12Republik Indonesia &omor 0+('12 *.

*. Undang % Undang&omor // Undang % Undang&omor // )a)ahun *++ tentang Rumah hun *++ tentang Rumah SakitSakit -embaran

-embaran &egara Republik Indonesia ) &egara Republik Indonesia )ahunahun *++ &omor $0',*++ &omor $0', )a

)ambahan embambahan embaranran &egara Republik Indonesia &omor 0+3*12 &egara Republik Indonesia &omor 0+3*12 /.

/. 4eraturan 4eraturan 4emerintah 4emerintah Republik IndonRepublik Indonesia &omor'' esia &omor'' )a)ahun*+$*hun*+$* tentang 4e

tentang 4emberian ASI Eksklusi mberian ASI Eksklusi 0.

0. #eputusan 4res#eputusan 4residen RI iden RI &omor /+ &omor /+ )a)ahun *++$ hun *++$ tentang 4edomantentang 4edoman #elembagaan dan 4engelolaan Rumah Sakit Daerah2

#elembagaan dan 4engelolaan Rumah Sakit Daerah2 (

(3. 3. #eputusan Menteri #esehatan RI #eputusan Menteri #esehatan RI &omor /'( 5 &omor /'( 5 Menkes 5 Menkes 5 S# 5 S# 5 6I 5 6I 5 $'$' tentang

tentang berlakunya Standar 4elayanan Rumah Sakit dan Standar berlakunya Standar 4elayanan Rumah Sakit dan Standar 4elayanan Medis di

4elayanan Medis di Indonesia2Indonesia2 7.

(2)

. #eputusan Menteri #esehatan RI &omor $''' 5 Menkes 5 S# 5 8II 5 $ tentang 4enerapan Standar 4elayanan Rumah Sakit dan Standar 4elayanan Medik2

$+. #eputusan Menteri #esehatan RI &omor /0+ 5 ME&#ES 5 S# 5 I6 5 *++/ tentang 4emberian Air SusuIbu -ASI1 se"ara eksklusi pada bayi di Indonesia2

$$. 4eraturan Daerah4ro9insi:awa)imur&omor $$ )ahun *++7 tentang ;rganisasi dan )ata #er!a Rumah Sakit Daerah 4ro9insiawa)imur2 $*. #eputusan <ubernur awa)imur&omor $77 5 0$0 5 #4)S 5 +$' 5 *+$/

tentang 4erubahan #edua atas #eputusan <ubernur :awa )imur &omor $77 5 $+ 5 #4)S 5 +$' 5 *+$' tentang 4edoman #er!a dan

4elaksanaan )ugas 4emerintah 4ro9insiawa)imur)ahun *+$/. $'. 4eraturan 4emerintah Republik Indonesia no. '' tahun *+$* tentang

4emberian Air Susu Ibu Eksklusi. MEMUTUSKAN Menetapkan :

4ertama : #eputusan Direktur RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo tentang #ebi!akan 4elaksanaan Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusi RSSI= RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo.

#edua : #ebi!akan 4elaksanaan Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusi sebagaimana ter"antum dalam lampiran keputusan ini.

#etiga _{: 4elaksanaan 4elayanan sebagaimana ter"antum dalam keputusan ini} dilakukan oleh )im 4onek dan RSSI= di bawah pengawasan #abid 4elayanan RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo..

#eempat _{: #eputusan ini berlaku se!ak tanggal ditetapkan dan disampaikan kepada} pihak terkait untuk diketahui dan dilaksanakan denngan penuh tanggung !awab dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam

keputusan ini, makaakan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : S I ) U = ; & D ; 4ada )anggal : +7 anuari *+$ 3

Direktur

RSUD dr Abdoer Rahem

(3)

#E=IA#A& 4EA#SA&AA& I&ISIASI ME&>USU DI&I, 4EM=ERIA& ASI E#S#USI? DA& I&DI#ASI 4EM=ERIA& SUSU ?;RMUA

A. #etentuan umum

$. 4elayanan kepada pasien harus selalu berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien serta sesuai dengan standar pelayanan minimal yang berlaku2

*. Melaksanakan dan mengembangkan standar pelayanan perlindungan ibu dan bayi se"ara terpadu dan paripurna

'. Meningkatkan ungsi rumah sakit sebagai model dan pembina klinis dalam pelaksanaan Inisiasi menyusui dini, rawat gabung dan pemberian ASI eksklusi.

/. Melaksanakan sistem monitoring dan e9aluasi pelaksanaan Inisiasi menyusu dini, pemberian ASI Eksklusi dan indikasi pemberian susu ormula..

=. #etentuan khusus

(4)

=. T4g)3 Pokok d)n 4ng35 T5 PONEK tersebut di atas adalah sebagai berikut:

$. Mewu!udkan dan mengembangkan pelayanan ;bstetri" &eonatal Emergen"y #omprehensi -4;&E#1 */ !am di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo@

*. Sur9eilan"e pelayanan ;bstetri" &eonatal Emergen"y #omprehensi di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

'. Sur9eilan"e kematian ibu dan neonatal di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo /. Malaksanakan kegiatan AM4 Medis RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

0. Mengembangkan program pen"egahan untuk menurunkan angka kematian ibu dan neonatal di RSUD RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

(. Meningkatkan kemampuan SDM RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo dalam pelayanan ;bstetri &eonatal Emergen"y #omprehensi di RSUD dr. Abdoer Rahem

Situbondo. .

D. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Pe75n)+ $. Melaksanakan pembinaan kualitas pelayanan

*. Melaksanakan koordinasi dengan kepala bidang keperawatan, kepala bidang pelayanan maupun kepala instalasi yang terkait dalam membina kualitas proesi pelayanan.

'. Mengendalikan dan menge9aluasi kualitas pelayanan proesi. /. Melakukan pembinaan terhadap )im 4;&E#

0. Mengintegrasikan , meren"anakan dan mengkoordinasikan pelayanan

(. Melakukan pengawasan terhadap penerapan standar pelayanan medis 5 kedokteran termasuk medi"o legal .

E. .

. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Pen)nggg4ng J))7+

$. Memantau dan bertanggung !awab terhadap pelaksanaan layanan kesehatan maternal dan neonatal di rumah sakit

*. =ertanggung !awab terhadap kualitas SDM dan pelayanan dari )im 4;&E# '. =ertanggung !awab terhadap hasil e9aluasi pelayanan maternal dan neonatal H. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Pen)3e9):+

I. $. Memberikan masukan, nasihat terhadap pengembangan dan peningkatan ker!a )im 4;&E#

. *. =erkoordinasi dengan #omite Medik untuk memasilitasi implementasi etika kedokteran dan mutu proesi, penetapan Standar 4elayanan Medis dan S4;.

K. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Ke:4) T5 PONEK+

$. Mengkoordinasi kegiatan 4;&E# */ !am di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

*. Melakukan e9aluasi se"ara berkala kegiatan 4;&E# */ !am di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

(5)

M.

N. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Sekre:)r53 T5 Ponek+

;. $. Melaksanakan tugas administrasi 4;&E# */ !am di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

4. *. Melakukan pendokumentasian kegiatan 4;&E# */ !am.

B. '. Melakukan monitoring se"ara berkala pelayanan 4;&E# */ !am di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo

R.

S. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Koord5n):or Pel);)n)n M):ern)l+

). $. Membuat peren"anaan untuk pelayanan di ruang bersalin, ruang nias dan poli obsgyn U. *. Melakukan kegiatan%kegiatan operasional untuk pelayanan persalinan dan nias

-pengawasan nias, IMD, menyusui, perawatan payudara, rawat gabung1.

6. '. Melakukan koordinasi dengan tim pelayanan perinatal dalam rangka kegiatan operasional

C. /. Melakukan pengawasan kegiatan di ruang bersalin, ruang nias dan poli ;bsgyn 8. 0. Melakukan pengawasan terhadap S4; yang telah ditetapkan.

>. (. Membuat pen"atatan dan pelaporan kegiatan pelayanan maternal se"ara berkala kepada Direktur dan Dinas #esehatan.

. 3. Melakukan e9aluasi kegiatan operasional dan mutu pelayanan termasuk pen"atatan dan pelaporan

AA.

AB. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Koord5n):or Pel);)n)n Per5n):)l+ A. $. Membuat peren"anaan untuk pelayanan perinatologi

AD. *. Mengawasi kegiatan%kegiatan di ruang perinatologi

AE. '. Melakukan koordinasi dengan tim pelayanan ruang bersalin dan nias dalam rangka kegiatan operasional

A?. /. 4engawasan terhadap S4; yang telah ditetapkan

A<. 0. Membuat pen"atatan dan pelaporan kegiatan pelayanan maternal se"ara berkala kepada Direktur dan Dinas #esehatan

A. (. Melakukan e9aluasi kegiatan operasional dan mutu pelayanan perinatologi AI.

AJ. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Koord5n):or Pel);)n)n ID+

$. Melaksanakan kegiatan 4;&E# */ !am RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo di bidang kegawatdaruratan .

*. Melaksanakan pelayanan kegawatdaruratan maternal dan neonatal '. Melakukan koordinasi dengan ketua tim 4;&E# dan tim medis lain.

/. Melaksanakan e9aluasi terhadap kasus%kasus kegawatdaruratan obstetri" dan neonatal. AK.

A/. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Koord5n):or Pel);)n)n I<U+

AM. $. Melaksanakan kegiatan 4;&E# */ !am RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo di bidang IU

A&. *. Melaksanakan pen"atatan dan pelaporan kegiatan pelayanan maternal di ruang IU

(6)

AP.

A=. T4g)3 d)n 4ng35 Pokok Koord5n):or Pel);)n)n I<<U+

$. Melaksanakan kegiatan 4;&E# */ !am dr. Abdoer Rahem Situbondo di bidang IU *. Melaksanakan pen"atatan dan pelaporan kegiatan pelayanan maternal di ruang IU '. Melaksanakan e9aluasi kegiatan

AR. AS. A). AU. A6. AC. A8. A>. A. =A. BB. Situbondo, */ ;ktober *+$( Direktur

RSUD dr Abdoer Rahem

dr. TON 1AHUDI2 M.Ke3 &I4. $('+*$+ $+$$ $ ++$