Kumpulan SK Bab VII
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 A B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 2218 19
A B 23
Kumpulan SK Bab VII
Jenis SKSK Kepala Puskesmas tentang hak pasien untuk memilih tenaga kesehatan Kebijakan penanganan pasien gawat darurat
Kebijakan penanganan pasien berisiko tinggi
SK Kepala Puskesmas untuk menghindari pengulangan yang tidak perlu
SK Kepala Puskesmas layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan
SK Kepala Puskesmas tentang hak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan SK tentang jenis-jenis sedasi yang dapat dilakukan di puskesmas
SK tentang tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan sedasi
SK tentang jenis-jenis pembedahan minor yang dapat dilakukan di puskesmas SK penyampaian hak dan kewajiban pasien kepada pasien dan petugas, bukti-bukti pelaksanaan penyampaian informasi
SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban mengidentifikasi hambatan budaya, bahasa, kebiasaan dan hambatan lain dalam pelayanan.
SK pembentukan tim interprofesi bila dibutuhkan (termasuk pelaksanaan perawatan kesehatan masyarakat/home care
Kebijakan penyusunan rencana layanan medis. SPO penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan secara tim
SK Kepala Puskesmas tentang ketetapan untuk melibatkan pasien dalam menyusun rencana layanan
SK Kepala Puskesmas ttg penanganan, penggunaan dan pemberian obat intravena
SK Kepala Puskesmas dan SPO layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan
SK monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi lokal dan sedasi C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
SK pendidikan/penyuluhan pada pasien
SK tentang penetapan penanggung jawab dalam pemulangan pasien
C 23
Kumpulan SK Bab VII
BAB/EP 7.1.3.1 7.1.5.1 7.3.1.2 7.4.1.1 7.4.2.1 7.4.2.4 7.6.2.2 7.6.2.3 7.6.3.1 7.6.6.1 7.6.6.2 7.6.6.2 7.6.7.1 7.7.1.1 7.7.1.2 7.7.1.4 7.7.2.1 D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 227.8.1.1 7.10.1.2
D 23
Kumpulan SPO Bab VII
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1516 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
39 40 41 42 43 44 45 46 47
Kumpulan SPO Bab VII
Jenis SPO
SPO pendaftaran
SPO untuk menilai kepuasan pelanggan, form survei pasien SPO identifikasi pasien
SPO penyampaian informasi, ketersediaan informasi lain
SPO alur pelayanan pasien
SPO pengkajian awal klinis
SPO pelayanan medis, SPO asuhan keperawatan SPO Triase
SPO pendelegasian wewenang
SPO penyampaian hak dan kewajiban pasien kepada pasien dan petugas, bukti-bukti pelaksanaan penyampaian informasi
SPO koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit-unit penunjang terkait (misal SPO rapat antar unit kerja, SPO transfer pasien).
SPO untuk mengidentifikasi hambatan (misal SPO untuk memberikan angket untuk mengidentifikasi hambatan, SPO rapat untuk mengidentifkasi
hambatan)
SPO rujukan pasien emergensi (yang memuat proses stabilisasi, dan memastikan kesiapan tempat rujukan untuk menerima rujukan)
SPO pembentukan tim interprofesi bila dibutuhkan (termasuk pelaksanaan perawatan kesehatan masyarakat/home care
SPO pemeliharaan peralatan SPO sterilisasi peralatan yang perlu disterilisasi, jadual pemeliharaan alat
SPO melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan SPO layanan terpadu
SPO penyusunan layanan terpadu
SPO pemberian informasi ttg efek samping dan risiko pengobatan SPO pendidikan/penyuluhan pasien
SPO informed consent
SPO evaluasi informed consent, hasil evaluasi, tindak lanjut SPO rujukan
SPO persiapan pasien rujukan
SPO rujukan, sample resume klinis pasien yang dirujuk SPO penanganan pasien gawat darurat
SPO penanganan pasien berisiko tinggi SPO kewaspadaan universal
SPO penanganan, penggunaan dan pemberian darah dan produk darah SPO identifikasi dan penanganan keluhan
SPO untuk menghindari pengulangan yang tidak perlu SPO pemberian anestesi lokal dan sedasi di puskesmas
SPO tindakan pembedahan
SPO pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
SPO pemeliharaan sarana (gedung), jadual pelaksanaan SPO sterilisasi peralatan yang perlu disterilkan
SPO penyusunan rencana layanan medis. SPO penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan secara tim
SPO evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan (SPO audit klinis)
SPO monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi lokal dan sedasi
SPO pemberian edukasi bila keluarga menyediakan makanan SPO penyiapan makanan dan distribusi makanan yang aman SPO penyimpanan makanan dan bahan makanan
SPO distribusi makanan SPO asuhan gizi
SPO pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien
SPO tranportasi rujukan
SPO alternatif penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak mungkin dilakukan
SPO evaluasi terhadap prosedur penyampaian informasi, bukti evaluasi dan tindak lanjut
Kumpulan SPO Bab VII
Bab 7.1.1.1 7.1.1.5 7.1.1.7 7.1.2.3 7.1.3.1 7.1.3.7 7.1.4.1 7.1.5.1 7.2.1.1 7.2.1.3 7.2.3.1 7.2.3.4 7.3.1.2 7.3.1.3 7.3.2.27.3.2.3 7.4.1.1 7.4.1.3 7.4.2.1 7.4.3.1 7.4.3.4 7.4.3.5 7.4.3.7 7.4.4.1 7.4.4.5 7.5.1.1 7.5.1.3 7.5.3.1 7.6.2.2 7.6.2.3 7.6.2.5 7.6.3.1 7.6.5.1 7.6.6.1 7.7.1.3 7.7.1.4 7.7.2.1 7.9.1.1
7.9.1.5 7.9.2.1 7.9.2.2 7.9.2.3 7.9.3.1 7.10.1.1 7.10.1.5 7.10.2.3 7.10.3.1
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Dokumen Lain yang Dipersyaratkan Bab VII Jenis Dokumen Lain
Bagan alur pendaftaran
Hasil survei dan tindak lanjut survei Media informasi di tempat pendaftaran
Hasil evaluasi thd penyampaian informasi di tempat pendaftaran Ketersediaan informasi ttg fasilitas rujukan
MOU dengan tempat rujukan
Informasi tentang hak dan kewajiban pasien/keluarga
Persyaratan kompetensi petugas pendaftaran
Brosur, papan pengumuman ttg jenis dan jadual pelayanan
Hasil evaluasi. Bukti tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
Persyaratan kompetensi petugas, pola ketenagaan, dan kesesuaian thd persyaratan kompetensi dan pola ketenagaan, pelatihan yang diikuti
Bukti sosialisasi hak dan kewajiban pasien baik kepada pasien (misal brosur, leaflet, poster) maupun karyawan (misal melalui rapat)
MOU dengan sarana kesehatan untuk rujukan klinis, rujukan diganostik, dan rujukan konsultatif, bukti pelaksanaan rujukan
Hasil-hasil identifikasi hambatan dalam pelayanan yang dikeluhkan oleh pasien dan petugas
Bukti adanya upaya tindak lanjut untuk mengatasi hambatan dalam pelayanan.
Persyaratan pelatihan yang harus diikuti dan pemenuhannya untuk tenaga profesional yang belum memenuhi persyaratan kompetensi, bukti mengikuti pelatihan:sertifikat, kerangka acuan pelatihan
Persyaratan peralatan klinis di puskesmas, Daftar inventaris peralatan klinis di puskesmas
Bukti evaluasi terhadap pelaksanaan tindak lanjut Rekam medis
Form informed consent
Dokumen bukti pelaksanaan informed consent pada rekam medis
Daftar kasus-kasus gawat darurat/berisiko tinggi yang biasa ditangani MOU kerjasama
Panduan kewaspadaan universal
Rekam medis pasien yang mendapat penanganan cairan intravena
Data hasil monitoring dan evaluasi pelayanan klinis Data tindak lanjut
Hasil identifikasi keluhan, analisis dan tindak lanjut
Dokumentasi hasil identifikasi, analisis, dan tindak lanjut keluhan Panduan penyuluhan pada pasien
Daftar menu nutrisi pasien rawat inap
Kriteria pemulangan pasien dan tindak lanjut Bukti umpan balik dari sarana kesehatan lain Kriteria pasien-pasien yang perlu/harus dirujuk form persetujuan rujukan
Persyaratan kompetensi petugas yang melakukan monitoring dan bukti pelaksanaannya
Daftar indikator klinis yang digunakan untuk pemantauan dan evaluasi layanan klinis
Bab/EP 7.1.1.2 7.1.1.6 7.1.2.1 7.1.2.3 7.1.2.5 7.1.2.6 7.1.3.1 7.1.3.4 7.1.3.5 7.1.3.8 7.1.4.3 7.1.4.4 7.1.5.1 7.1.5.2 7.3.1.4 7.3.2.1 7.4.1.4
7.4.1.5 7.4.3.5 7.4.4.2 7.4.4.4 7.5.4.2 7.6.2.1 7.6.2.4 7.6.2.5 7.6.3.2 7.6.4.1 7.6.4.3 7.6.4.5 7.6.5.3 7.6.5.4 7.8.1.2 7.9.1.4 7.10.1.3 7.10.1.4 7.10.3.3 7.10.3.4
Dokumen Eksternal Bab VII No 1 2 3 4 5 6 7
Dokumen Eksternal Bab VII Jenis Dokumen
Peraturan tentang Rekam Medis Pedoman Triase
Standar peralatan klinis di puskesmas
Pedoman pelayanan klinis dari organisasi profesi Panduan Kewaspadaan Universal
UU No 36/2009 tentang kesehatan, UU No 44/2009 tentang rumah sakit
Standar profesi pelayanan medis, Standar asuhan keperawatan
Dokumen Eksternal Bab VII Bab/EP 7.1.3.1 7.2.1.3 7.2.2.1 7.2.3.1 7.3.2.1 7.6.1.1 7.6.2.5
Kerangka Acuan Bab VII
No Jenis Kerangka Acuan
Kerangka Acuan Bab VII
Bab/EP
