KATA PEN GAN TAR
Puj i dan syukur penyusun panj at kan kehadir at Allah SWT, yang t elah melimpahkan r ahmat dan kar unia- Nya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan buku SUKep ini dengan j udul “Lat ihan Soal Uj ikompet ensi Keperawat an Edisi I I” yang diaj ukan unt uk memenuhi per mint aan par a mahasiswa lulusan muda guna meningkat kan daya pemahaman t ent ang kasus- kasus keper awat an.
Dalam penyusunan buku ini penyusun menyadar i adanya kesulit an dan hambat an namun ber kat bant uan dan dor ongan dar i ber bagai pihak maka buku ini dapat t er selesaikan, oleh kar ena it u per kenankanlah penyusun unt uk menyampaikan r asa t er ima kasih dan penghar gaan yang sedalam- dalamnya kepada 1. Kedua or ang t ua yang t elah member ikan dukungan mor il, t er ima kasih at as
do’a yang t iada hent i demi kesuksesan anaknya.
2. I st er i dan anakku t er cint a, yang senant iasa dengan sabar dan penuh kasih sayang menemani penyusun dalam t iap langkah per j uangan menyelesaikan buku “Lat ihan Soal Uj ikompet ensi Keper awat an Edisi I I ”
3. Team Makalah Keper awat an yang selalu mendukung set iap kegiat an posit if yang kami ker j akan.
4. Mahasiwa/ mahasiswi kadidat peser t a uj ikopet ensi yang sudah membeli buku Lat ihan Soal Uj ikompet ensi Keper awat an Edisi per t ama
5. Dan masih banyak lagi yang kir anya t idak sempat kami sebut kan sat u- per sat u. Penyusun menyadar i sepenuhnya penyusunan buku ini masih j auh dar i sempur na kar ena ket er bat asan kemampuan dan pengalaman penyusun, unt uk it u kir t ik dan sar an yang ber sif at membangun demi per baikan di wakt u yang akan dat ang sangat dihar apkan.
Akhir nya hanya kepada Allah yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang segalanya dikembalikan. Mudah- mudahan buku ini dapat ber manf aat khususnya bagi penyusun dan umumnya bagi par a pembaca ser t a dapat member ikan per kembangan dan kemaj uan dunia pendidikan t er ut ama pendidikan keper awat an.
Bandung, 1 Desember 2014
DAFTAR I SI
BAB I
PEN DAHULUAN
A. St r at egi Lulus Uj ikompet ensi... 3
B. Rumus Per hit ungan dalam Keper awat an... 5
1. Menghit ung Usia Kehamilan... 5
2. Menghit ung J umlah Tet esan I nf us... ... 5
3. Menghit ung Lama Pember ian I nf us... 5
4. Menghit ung Cair an Luka Bakar ... 5
5. Per hit ungan Tes Rumple Leed... 5
6. Penilaian angka GCS... 5
BAB 11 LATI HAN SOAL UJ I KOMPETEN SI A. Lat ihan Soal Uj ikompet ensi Keper awat an... ... 7
DAFTAR PUSTAKA
1. Bar ang siapa dengan sengaj a dan t anpa hak melakukan per buat an sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 ayat (1) at au Pasal 49 ayat (1) dan ayat (2) dipidana dengan pidana penj ar a masing- masing paling singkat 1 (sat u) bulan dan/ denda paling sedikit Rp 1.000.000,00 (sat u j ut a r upiah), at au pidana penj ar a paling lama 7 (t uj uh) t ahun dan/ at au denda paling banyak Rp 5.000.000.000,00 (lima milyar r upiah).
BAB 1
PEN DAHULUAN
A. St rat egi Lulus Uj i Kompet ensi
Unt uk bisa menyelesaikan UJ I KOM Kep. Anda har us ber usaha dan ber doa agar semuanya diper mudahkan olehNya. Aminnnnn disini kami akan member ikan sebuat st r at egi bagaimana car a kit a agar bisa LULUS uj ikom.
1. Persiapkan Diri Anda
Par a kandidat yang ber hak unt uk mengikut i uj ian kompet ensi adalah mer eka yang t elah dinyat akan lulus pendidikan keper awat an, baik pendidikan diploma keper awat an maupun sar j ana keper awat an (plus ner s). Tuj uan ut ama dar i uj ian kompet ensi adalah unt uk menguj i penget ahuan dan t ingkah laku kandidat dan menet apkan bahwa kandidat t er sebut memiliki kompet ensi yang pr of esional
Past ikan bahwa Anda t elah melakukan per siapan yang diper lukan unt uk mengikut i uj ian kompet ensi ini. Set idaknya Anda har us sudah f amiliar dengan f or mat dan t ipe soal yang akan diuj ikan nant i. Oleh kar ena it u ber lat ih secar a r ut in akan membuat kemungkinan Anda lulus lebih t inggi. Soal uj ikom disaj ikan dalam sist em CBT, Oleh sebab it u biasakanlah lat ihan soal dengan menggunakan komput er / lept op t enang buku SUKep sudah di lengkapai dengan Power point sehingga anda akan lebih t er biasa dengan komput er .
2. Fahami Soal Uj ian
Set iap st udi kasus dan skenar io biasanya ber beda. Coba dan f ahami semua bahan yang diuj ikan, sambil Anda memilih dan memilah j awaban- j awaban yang mengelir ukan. St udi kasus j uga biasanya akan diambil dar i pengalaman nyat a yang t er j adi di r umah sakit at au layanan kesehat an lain. Oleh kar ena it u, pasangan j awaban yang akan Anda t emui dalam soal uj ian kadang t er lihat diluar kont eks dan ker apkali dimulai dar i per t engahan pr oses pengobat an. Selama uj ian, Anda t idak akan mendapat i soal yang menj elaskan t opik secar a umum (ber beda dengan yang anda biasa j umpai di buku), melainkan anda akan langsung dibawa ket engah-t engah j enis soal uj ian yang bar u dan engah-t idak anda kuasai.
J awab :
Yang per lu anda ket ahui adalah memahami kat a kunci dar i soal t er sebut . Cair an inf us awal adalah 2000cc set elah 10 j am sisa cair an 1200 cc j adi yang per lu anda hit ung adalah sisinya yait u 1200cc. Car a mencar inya yait u 24 j am -10 j am = sisa wakt u 14 j am. Cair an 1200 cc. J adi :
1200x30 t et es/ cc = 14 j amx 60 menit
3. Kesalahan yang Biasa Terj adi
Seor ang kadidat peser t a uj i kompet ensi biasanya malas dan ser ing menunda-nunda akt ivit as unt uk belaj ar . Sebagaimana saat kuliah dahulu, masih ser ing menganggap sist em kebut semalam masih ampuh unt uk dij alankan dalam menghadapi uj i kompet ensi, ini adalah kesalahan yang f at al. Hehehehe # pengalaman
I ngat !!! Per lu dif ahami bahwa kej ayaan seseor ang adalah ber kat usaha gigih yang dilakukannya secar a sedikit demi sedikit namun ber kesinambungan. Bukan hasil keber unt ungan kar ena soal uj i kompet ensi yang keluar hasil belaj ar dengan sist em kebut semalam dan j imat dar i mabah dukun.
4. Trik J awaban
Ket ika menj awab soal uj i kompet ensi, pandai- pandailah anda memilah dan memilih. Gunakan analisa anda dar i hasil- hasil pembelaj ar an yang t elah anda lalui. Set iap pilihan j awaban kait kan dengan memor i anda, kemudian pilihlah sat u j awaban yang paling t epat .
Selain it u ber beda dengan pener imaan mahasiswa di per gur uan t inggi neger i dimana j awaban salah akan dikur angi beber apa point, pada uj i kompet ensi j awaban salah t idak akan dikur angi point. J adi j awablah semua soal dengan yakin. J angan biar kan ada soal yang dibiar kan kosong dan t idak t er isi kar ena hal t er sebut ber ar t i mengur angi kesempat an anda unt uk lulus uj ian.
5. Rileks
Soal uj i kompet ensi t idak akan menelan anda. Oleh kar enanya ber usahalah unt uk r ileks. Anda yang har us bisa menaklukkan ser angkaian soal- soal t er sebut , bukan sebaliknya. J ika st r ess sudah anda r asakan, ist ir ahat sej enak, t ar ik naf as dalam dan hembuskan per lahan sehingga per asaan anda lega. Ulang ber kali-kali selama anda mengikut i uj i kompet ensi agar t et ap r ileks.
B. Rumus Perhit ung Dalam Keperawat an
1. Menghit ung Usia Kehamilan
Rumus Mac Donal :
TFU (cm) = t uanya kehamilan dalam bulan 3,5 cm
2. Menghit ung j umlah t et esan inf us
TPM= Volume cair an inf us x f akt or t et es nor mal Lama pember ian x 60
3. Menghit ung Lama pemberian inf us
LP = Volume cair an inf us x f akt or t et es nor mal Or der t et esan x 60
4. Menghit ung cairan yg diberikan pada klien Luka bakar
Dewasa= RL 4 ml x BB x % LB Anak = RL 2 ml x BB x % LB 8 j am Fir st and 16 j am cont ineu
5. Perhit ungan Tes Rumple Leed (digunakan unt uk t es diagnosa DBD)
Rumus: Sist olik + Diast olik 2
6. Penilaian aian kan dengan GCS
Mat a (E):
4: Spont an membuka mat a 3: Dengan per int ah
2: Dengan r angsang nyer i 1: Tidak ada r eaksi
Mot orik (m):
3: Fleksi abnor mal 2: Ekst ensi abnor mal 1: Tidak ada r eaksi
Verbal (V):
5: Or ient asi baik
4: Disor ient asi wakt u & t empat , t api dapat mengucapkan kalimat 3: Hanya mengucapkan kat a- kat a
BAB I I
LATI HAN SOAL UJ I KOMPETEN SI
A. Lat ihan Soal Uj ikompet ensi Keperawat an
Pet unj uk Lat ihan
Car ilah t empat yang t enang, t idak ada gangguan dan mat ikan sement ar a Hp at au sesuat au yang bisa mengganggu lainya.
I ngat !!! Wakt u penger j aan per soal HANYA 1 menit
Unt uk mengont r ol lat ihan ini, silahkan anda set alar m 180 menit .
Pilihlah salah sat u j awaban (A, B, C, D, at au E) dengan member i t anda (X) I ngat !!! Lat ihan ini gunakan unt uk Tr y Out Mandir i j adi j angan main- main
dalam menger j akannya.
Disar ankan unt uk t idak melihat kunci j awaban sebelum soal di j awab semua J angan Lupa Ber do’a
1. Seor ang klien laki-laki ber usia 57 t ahun dir awat di r uang penyakit dalam RS X sej ak 3 har i yang lalu dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan t idak bisa dikeluar kan. Hasil pengkaj ian diper oleh dat a, klien t ampak pucat , keluar ker ingat dingin, Tekanan Dar ah: 150/ 90 mmHg, Nadi: 92 kali/ menit , Suhu: 37oC, Per napasan: 25 kali/ menit dan t er pasang oksigen binasal 4 lt r / menit . Dar i kasus diat as apakah pr ior it as masalah keper awat an yang paling t epat ....? A. I nt oler ansi akt if it as
B. Gangguan komplain par u C. Gangguan per t ukar an gas
D. Ber sihan j alan naf as t idak ef ekt if E. Klien mender it a penyakit hiper t ensi
2. Seor ang per empuan 30 t ahun, dat ang ke I st alasi Gawat Dar ur at . Dar i hasil pengkaj ian diper oleh dat a klien mengeluh nyer i abdomen, def ekasi lebih dar i 3x / har i konsit ensi cair , per ut nya ker am, bising usus 15x/ menit . Manakah masalah keper awat an ut ama yang t epat pada kasus diat as...?
A. Nyer i accut B. Resiko inf eksi
C. Gangguan cair an dan elekt r olit D. Gangguan pola eliminasi def ekasi
E. Gangguan nur t r isi kur ang dar i kebut uhan t ubuh
3. Seor ang laki- laki 64 t ahun dat ang ke I GD RSUD dengan keluhan sesak naf as t iba-t iba diser t ai nyer i dada kanan. Pada pemer iksaan f isik dada kanan t ampak cembung, per kusi dada kanan hiper sonor , suar a dasar par u kanan menur un. Pemer iksaan penunj ang apakah yg diper lukan pada kasus diat as...? A. Spir omet r i
B. Fot o t hor aks C. Hit ung leukosit D. Uj i br onkodilat or
E. Pemer iksaan ar us puncak ekspir asi (APE)
pembesar an hat i dan nyer i t ekan pada ar ea hat i. Dar i kasus diat as apakah diagnosa keper awat an yang paling t epat ...?
A. Demam ber dar ah B. Gangguan pola nut r isi C. Pecah pembuluh dar ah D. Gangguan pola eliminasi E. Kekur angan volume cair an
5. Seor ang laki- laki umur 36 t ahun dat ang ke UGD, diant ar oleh keluar ga. Dar i hasil pemer iksaan f isik diper oleh dat a. Klien mengeluh sulit t idur , bangun lebih awal dan sulit unt uk t idur lagi, Respir asi: 23x / menit , Nadi: 110x / menit , Suhu: 36,6’C , Tekanan Dar ah: 130/ 80 mmHg. Klien mer asa kawat ir dengan kondisinya saat ini. Dar i kasus diat as apakah pr ior it as masalah keper awat an yang paling t epat ...?
A. Cemas
B. Gangguan kognet if C. Gangguan pola t idur
D. Koping individu kur ang ef f ekt if
E. Resiko t inggi t er hadap penur unan cur ah j ant ung ber hubungan dengan peningkat an af t er load, vasokonst r iksi, iskemia miokar d, hiper t r opi vent r icular
6. Seor ang klien laki- laki umur 25 t ahun dat ang ke UGD diant ar oleh keluar ganya. Hasil pemer iksaan diper oleh dat a r espir asi: 23x/ menit , suhu: 36,7’C, nadi: 79x / menit GCS 8, kandung kemihnya penuh. Apakah pr ior it as t indakan keper awat an yang paling t epat ...?
A. Pasang EKG
B. Ber ikan cair an RL C. Tes dar ah lengkap D. Pasang ur ine kat et er
E. Obser vasi TTV set iap 30 menit
B. Kelahir an anak per t ama C. Anak pr a sekolah
D. Keluar ga usia per t engahan E. Keluar ga sehat sej aht er a
8. Bp. S ber per an sebagai kepala keluar ga dan mencar i naf kah unt uk ist r i dan calon anaknya, ia j uga mengat akan selama ia ber umah t angga ia mengaku belum per nah pindah r umah, ia sudah mer asa nyaman dengan r umah yang ia t empat inya, walaupun seder hana, Bp. S dan ist r inya hidup r ukun. Bp. S mengat akan ia belum per nah pindah r umah selama ia menikah dengan ist r inya mer upakan dat a lingkungan yang t er masuk kedalam ?
A. Kar akt er ist ik r umah
B. Kar akt er ist ik t et angga dan komunit as C. Mobilit as geogr af is keluar ga
D. Per kumpulan keluar ga dan int er aksi dengan masyar akat E. Kar akt er ist ik lingkungan
9. Ner ’s P sedang malukukan sebuah kegiat an ber upa pr ogr am- pr ogr am kesehat an yang dir ancang unt uk membawa per ubahan (per baikan), baik di dalam masyar akat sendir i, maupun dalam or ganisasi dan lingkungannya. Dar i per nyat aan di at as kegiat an Ner s’ P ber upa...?
A. Pr omosi kesehat an B. Kesehat an lingkungan C. Kesehat an ker j a D. PKPR
E. Wawancar a
10.Pelaksanaan pr omosi kesehat an guna meningkat kan kemampuan masyar akat unt uk memelihar a dan meningkat kan der aj at kesehat an, baik f isik, ment al, dan social, sehingga masyar akat mampu hidup pr odukt if secar a ekonomi maupun social. Dar i per nyat aan di at as t er masuk dalam pr mosi kesehat an apa....?
E. Pr omosi pencegahan
11.Ner ’s G menber ikan sebuah pr omosi kesehat an t ent ang salah sat u usaha mencapai kesej aht er aan dengan j alan member ikan nasehat per kawinan dan penj ar ingan kehamilan dengan pember ian alat kont r asepsi. Dar i per nyat aan diat as Ner ’s G sedang member ikan pr omosi kesehat an t ent ang...?
A. KI A B. KB C. NKKBS D. PKMD
E. Manf aat Keluar ga
12.Ny. S pulang dar i umr oh pada t anggal 5 mei 2014. t uj uh har i sepulang umr oh Ny. S mengeluh bat uk, sesak napas, dar i hasil pengkaj ian di per oleh dat a Respir asi: 29x / menit cepat dan dangkal, Nadi: 109x / menit , Tekanan Dar ah: 130/ 80 mmHg, Suhu 38,5’C dan Sist em I mun menur un. Manakah suspek penyakit yang di der it a Ny. S....?
A. Flu bur ung B. Demam biasa C. Flu babi D. Flu singapur a E. Mer s
13.Seor ang wanit a 24 t ahun sudah 2 har i dir awat di r uang inap bedah umum RS X. Hasil pemer iksaan diper oleh dat a payudar a kir i klien bengkak, mer ah, panas, dan nyer i t ekan, f r ukt uasi (+). Dar i kasus diat as apakah int er vensi keper awat an yang paling t epat ...?
A. Kompr es
B. Massase payudar a C. Ber ikasan ant ibot ik D. Per awat an payudar a
E. Biar kan saj a nant i j uga sembuh sendir i
yang har us anda pr ior it askan t er lebih dahulu...? A. Memasang j alan napas buat an lewat mulut (gudel)
B. Memast ikan t ingkat kesadar an klien dengan car a mamanggil C. Melakukan suct ion ke dalam hidung dan mulut
D. Mencar i sumber pendar ahan dan member sihkan dar ahnya. E. Memast ikan GCS nor mal
15.Seor ang klien laki- laki 53 t ahun dengan diagnose ser osis hepat ic, ascit es, edema, penur unan haluar an ur in, Tekanan Dar ah: 90/ 70 mmHg. Ter api apakah yang t epat unt uk kasus t er sebut ……….?
A. Albumin (cair an hiper t onik) B. Monit ol
C. Glukosa D. Fur osemid E. Nacl 0,25%
16.Ner s, M, sedang melakukan pemer iksaan Tanda- t anda Vit al pada klien Hiper t ensi. Secar a klinis, der aj at hier t ensi dapat dikelompokan sesuai dengan r ekomendasi dar i “The six t h r epor t of t he j oin nat ional commit t e, pr event ion, det ect ion and t r eat ment of high blood pr eassur e” (J NC – VI ,1997). Di bawah ini manakah yang t er masuk hiper t ensi gr ade 1 pada nilai sist olik...?
A. 140 – 159 B. 142 – 145 C. 130 – 137 D. 100 – 120 E. 90 – 100
17.Ny. T dat ang ke poli Lansia didampingi oleh put r i t er cint anya. Dar i hasil pemer iksaan Tanda- t anda Vit al diper oleh dat a Respir asi: 21x/ menit , Nadi: 78x/ menit , Suhu: 36,8’C dan Tekanan Dar ah 180/ 90 mmHg. Dokt er menyat akan bahwa Ny. T mengidap penyakit hiper t ensi Pr imer . Anda sebagai per awat pelaksana, yang dimaksud dokt er penyakit hiper t ensi pr imer adalah....?
C. t ekanan sist olik lebih besar dar i 160 mmHg dan t ekanan diast olik lebih r endah dar i 90 mmHg.
D. Penyakit t ur unan E. Penyakit menahun
18.Ny. S dat ang ke poli umum didampingi suaminya. Dar i hasil pengkaj ian diper oleh dat a Respir asi: 23x/ menit , Suhu: 36,4’C, Nadi: 84x/ menit , Tekanan Dar ah: 130/ 80 mmHg dan Ny. S mengat akan bahwa per sendian sakit dan bengkak, keadaan ini dia r asakan sudah dar i seminggu yang lalu. Diagnosa yang akt ual pada kasus diat as adalah ….?
A. Nyer i sendi b.d penur unan f ungsi t ulang B. I nt oler an akt ivit as b.d penur unan ot ot
C. Resiko ceder a f isik b.d menggunakan alat bant u t ongkat D. Resiko inf eksi b.d post oper asi
E. Nyer i acut b.d pat ah t ulang
19.Klien dat ang ke poli umum sambil mengur ut per sendiannya, dar i hasil pengkaj ian dan dat a t es diagnost ik dokt er mengat akan bahwa klien mender it a r emat ik. Anda sebagai seor ang per awat pelaksana t ent unya har us menget ahui bahwa r emat ik t er masuk penyakit ...?
A. Menular B. Tidak menular
C. Menahun dan Sist emik D. Menahun
E. I st ident al
20.Ny. R bar u saj a dir awat di r umah sakit . Ket ika per t emuan per t ama, Ner s K menanyakan “bagaimana per asaan ibu har i ini...?”. Apakah t uj uan dar i kalimat di at as...?
21.Seor ang klien ber usia 29 t ahun, BB : 43 kg, Tinggi 164 cm, dat ang ke poli gizi diant ar oleh keluar ganya, dengan keadaan kur us ceking, keluar ga mengat akan bahwa ekonomi mer eka pas- pasan sehingga unt uk memenuhi kebut uhan makan set iap har i hanya makan nasi bekas dan ker upuk. Hasil pengkaj ian klien kekur angan gizi. Dar i kasus diat as r umus mengit ung ber at badan ideal pada dewasa adalah ...?
A. Rumus : Ber at badan ideal = 0.5 x (TB dalam cm – 100) B. Rumus : Ber at badan ideal = 0.8 x (TB dalam cm – 100) C. Rumus : Ber at badan ideal = 0.7 x (TB dalam cm – 100) D. Rumus : Ber at badan ideal = 0.6 x (TB dalam cm – 100) E. Rumus : Ber at badan ideal = 0.9 x (TB dalam cm – 100)
22.Seor ang lansia, di r awat dir uang per awat an Bedah Umum. Kulit klien t ampak ker ing dan ber sisik. Per awat F ingin melakukan per awat an pada kulit klien. Manakah pr ior it as per awat an kulit yang baik dilakukan pada klien lansia...? A. Dilembabkan
B. Penggunaan kosmet ik C. Hindar i sinar mat ahar i D. Menut up kulit
E. Phot oaging
23.Pada pagi har i keadaan di r uangan bedah umum RS Y sangat lah sibuk sehingga per awat har us ber hat i- hat i j ika ingin melakuakan kegiat an, t er ut ama t indakan per awat an. Manakah hal ber ikut ini yang sangat ber bahaya bagi per awat , st af dan klien yang har us seger a diat asi...?
A. Klien mar ah – mar ah B. Blangkar t idak t er kunci
C. Ket inggian t empat t idur klien r usak D. Lant ai basah t anpa diber i t anda licin E. Lant ai basah di r uangan lain
24.Klien dewasa, 40 t ahun t er pasang inf us di per gelangan t angannya, klien dalam keadaan koma sehingga klien membut uhkan per awat an t ot al car e, set iap 1 j am sekali klien di opser vasi t anda- t anda Vit al, dan int ake, out put . Manakah di bawah ini r umus pemer iksaan ur ine dewasa...?
B. 5 cc/ kg BB/ j am C. 1 cc/ kg BB/ j am D. 1,5 cc/ kg BB/ j am E. 0.05 cc/ kg BB/ j am
25.Tn. S 29 t ahun, dibawa keluar ganya ke UGD r umah sakit J iwa kar ena melakukan t indakan keker asan pada set iap or ang yang dit emuinya. Hasil pemer iksaan psikiat r i di dapat kan Tn. S mar ah kar ena dit nggal cer ai oleh ist r inya. Dar i kasus di at as apakah pr ior it as masalah keper awat an ut ama pada Tn. S...?
A. Tr auma masa lalu B. Har ga dir i r endah C. Mar ah
D. Pr ilaku keker asan
E. Resiko pr ilaku keker asan
26.Ny. T dir awat di r uang t enang r awat inap kesehat an j iwa mengeluh dir inya t idak mau ber bicar a dengan or ang lain, malas ber gaul dengan or ang lain, t idak mau ber komunikasi. Apakah pr ior it as diagnosa keper awat an ber ikut ...?
A. Gangguan komunikasi B. Malu dengan or ang lain C. I solasi dir i
D. Mengur ung dir i E. I solasi sosial
27.Tn. R dibawa keluar ganya ke I GD Rumah Sakit J iwa kar ena Tn. R mengalami kelemahan kemampuan dalam melakukan akt ivit as per awat an dir i secar a mandir i. Per awat N melakukan t indakan keper awat an seper t i : mengevaluasi j adwal har ian kegiat an klien, member ikan lat ihan car a ber pakaian/ ber hias secar a mandir i, menganj ur kan klien memasukan dalam j adwal kegiat an har ian. Dar i kasus diat as per awat N sedang menj alankan int er vensi SP ber apa...? A. SP 1
E. SP 2 dan 3
28.Tn. R dibawa ke I st alasi Gawat Dar ur at , Tn. R t er lihat napas cepat dan dangkal, disor ent asi, kulit ker ing dan panas. Apakah t indakan per t ama yang paling t epat unt uk Tn. R ini...?
A. Kaj i j alan napas, per napasan dan sir kulasi B. Kaj i r iwayat penyakit dan pencet usnya C. Pasang inf use dan lakukan pengkaj ian f isik D. Ber ikan oksigen dan seger a lakukan pengkaj ian E. Ber ikan I V Vent olin
29.Per hat ikan per cakapan ber ikut : “Bidang apakah yang Bapak sukai...? Kemar in Bapak mengat akan mempunyai t oser ba, apakah Bapak suka dengan bisnis...? mengapa Bapak menyukainya...? sekar ang Bapak ber ada disini apakah menur ut Bapak, Bapak bisa menj alankan bidang yang Bapak minat i...? Bagaimana car anya...? apakah bisa kit a masukan ke dalam j adwal kegiat an sehar i-har i...?. Apakah pr ior it as masalah keper awat an j iwa pada f ase ker j a diat as...?
A. Per ubahan pr oses pikir : Waham
B. Per ubahan per sepsi sensor i : Halusinasi C. Tr auma masa lalu
D. Resiko bunuh dir i E. I solasi social
30.Ny. X ber usia 20 t ahun, r iwayat gagal menikah, dir awat di Ruang Sakit J iwa. Saat j am makan siang, Ny. X ber j alan mondar - mandir dengan waj ah t egang, pandangan t aj am ke ar ah pint u r uang makan dan menolak unt uk makan. Ber dasar kan dat a diat as , apa masalah yang sedang dialami klien ini...?
A. Halusinasi cemas B. Halusinasi kinest et ik C. Waham cur iga
D. Waham kebesar an E. Halusinasi lihat
dat a diat as apakah diagnosa keper awat an yang paling ut ama...? A. Per ubahan per sepsi sensor i : Halusinasi
B. Har ga dir i r endak C. Resiko bunuh dir i D. I solasi sosial E. Malu
32.Per hat ikan per cakapan ber ikut “Selamat pagi Pak/ Bu!”
“Saya Pak..., Saya senang dipanggil Pak..., Saya per awat di sini... yang akan mer awat Bpk/ I bu”
“Siapa nama Bpk/ I bu”
“Apa keluhan Bpk/ I bu har i ini?”. Bagaimana kalau kit a ber cakap- cakap t ent ang keluhan Bpk/ I bu?. Mau dimana kit a ber cakap-cakap?. Bagaimana j ika dir uang t amu?. Mau ber apa lama, Bpk/ I bu?. Bagaimana j ika set engah j am...?”.Dar i per cakapan diat as apakah sebenar ya yang sedang per awat lakukan....?
A. Membina hubungan saling per caya B. Membuka per cakapan
C. Memper kenalkan dir i D. Member ikan bant uan E. Simpat is
33.Ny. X mendapat kan per awat an psikot er api dimana t er api ini membant u Ny. X mengat asi masalah yang t er kait dengan emosi, per ilaku dan kognisi melalui met ode dan ber or ient asi pada t uj uan. Dar i kasus diat as t er api apakah yang sedang dij alani Ny. X...?
A. Ter api kognit if B. Ter api t er t awa C. Ter api spir it ual D. Ter api kenangan E. Ter api r elaksasi
A. SPMSQ B. MMSE C. ESQ
D. A dan b benar E. SPMSE
35.Tn. R dat ang ke I st alasi Gawat Dar ur at didampingi oleh keluar ganya. Tn. R mengat ak sudah seminggu yang lalu t idak dapat ber akt ivit as seper t i biasanya. Dar i hasil pengkaj ian Tn. R mengat akan ada r asa nyer i, ngilu, pegal di daer ah pinggang bagian bawah. Dar i hasil pengkaj ian diat as apakah penyakit yang dider it a klien...?
A. Pat ah t ulang paha B. Hiper t ensi
C. Low back pain D. Radang par u-par u E. Diabet es Melit us
36.Ny. Dk 55 t ahun dir awat di r uang NI CU dengan diagnosa medis Congest ive Hear t Failu (CHF). Ny. Dk bar u saj a mendapat kan t r anf usi 2 unit kant ong dar ah selama 1 j am 15 menit . Saat ini klien duduk di t empat t idur , t ampak sesak dan gelisah. Hasil pemer iksaan auskult asi menunj ukan adanya cr ackles pada bagian basal par u kanan dan kir i. Dar i kasus diat as apakah j enis komplikasi t r ansf usi yang dialamai klien...?
A. Gangguan ir ama j ant ung B. Kelebihan cair an
C. Aler gi t r ansf usi D. Kesalahan posisi t idur E. Reaksi hemolit ik acut
37.Seor ang pr ia ber usia 63 t ahun dir awat di unit r awat inap penyakit dalam dengan diagnosa medis chr onic kidney disease (CKD) gr ade I V. Dar i hasil pemer iksaan di per oleh dat a per napasan cepat dan dalam (kussmaul) edema pada ekst er mit as bawah dan ansit es. Ber ikut ini manakah gambar an Analisa Gas Dar ah (AGD) yang paling t epat ...?
C. Ph = 7,40; PaO2 = 68 mmHg; Pac02 = 18 mmHg; HCO3 = 19 mEq/ L D. Ph = 7,38; PaO2 = 88 mmHg; Pac02 = 38 mmHg; HCO3 = 10 mEq/ L E. Ph = 7,30; PaO2 = 86 mmHg; Pac02 = 28 mmHg; HCO3 = 20 mEq/ L
38.Per awat N ber t ugas sebagai Per awat Associat e (PA) mendapat t ugas dar i Per awat Pr imer (PP) unt uk mengambil sample dar ah. Pada saat pengambilan dar ah j ar i per awat N t er t usuk j ar um bekas pakai. Manakah hal per t ama yang har us per awat N lakukan....?
A. Melopor kan kej adian ini pada Tim Kesehat an Ker j a B. Melakukan pemer iksaan dar ah dan t es HI V
C. Duduk menangis sambil menekan bekas t usukan
D. Mencoba mengeluar kan dar ah dan desinf eksi bekas t usukan. E. Diam dan seolah –olah t idak t er j adi sesuat u
39.Per hat ikan t ugas – t ugas ber ikut ini, mener ima pasien bar u, memimpin r apat , mengevaluasi kiner j a per awat , membuat daf t ar dinas, menyediakan mat er ial per encanaan, pengawasan dan pengar ahan. Sebagai seor ang ner ’s t ent unya anda menget ahui t ugas- t ugas diat as. Tugas diat as di per ankan oleh....?
A. Kepala r uangan B. Per awat pr imer C. Pengawas klinik D. Per awat Associat e E. Pengawas r uangan
40.Mr . X sudah dua har i dir awat di unit r awat inap penyakit dalam, t ampak pucat sesak dan kelelahan, r espir asi 32x/ menit , t er dengar r onchi pada par u kanan dan kir i, r et r aksi dada (+). Apakah pr ior it as masalah pada kasus Mr . X ini...?
A. Pola naf as t idak ef ekt if
B. Gangguan per t ukar an gas dan elect r olit C. Ber sihan naf as t idak ef ekt if
D. Gangguan pola naf as dangkal E. I nt oler ansi akt if it as
plaf on r umah klien t er sengat list r ik, t er dapat luka bakar pada t elapak t angan sampai ke siku sebelah kir i dan kanan, kaki kanan sampai alat vit al klien. Ber dasar kan r umus 9 (r ule of 9) ber apa per senkah luas luka bakar pada klien....?
A. 28% B. 19% C. 37% D. 36% E. 27%
42.Tn. D ber usia 38 t ahun dat ang ke r uang I GD dengan ber at badan 60 kg. Set elah dilakukan pengkaj ian, didapat kan dat a: klien mengalami kekacauan ment al, pupil mat a dilat asi, ser ing munt ah- munt ah, bau alkohol. Dokt er mengat akan klien ker acunan. Apakah j enis r acun yang dimakan/ minum klien...?
A. Spit us B. Alkohol
C. Minyak kayu put ih D. Pemut ih
E. Aset osal aspir in
43.Ny. E 24 t ahun membawa put r i per t amanya ke posyandu, Ny. E mengat akan bahwa put r inya belum per nah mendapat kan imunisasi sekalipun, dikar enakan, let ak geogr af is yang sangat j auh dan t r anspor t asi yang kur ang memadai, sehingga Ny. E enggan membawa anaknya ke Posyandu. Dalam kasus diat as pr ogr am pemer int ah dalam Lima I munisasi dasar Lengkap (L- I - L) pember ian I munisasi polio har us sebanyak....?
A. 3 kali B. 4 kali C. 5 kali
D. Pada bulan ke 9 saj a E. Pada bulan ke 1 dan 3 saj a
war na t embaga dikenal sebagai ular pit viper s dengan panj ang 14 inc. Manakah komplikasi yang paling memungkinkan muncul pada klien t er sebut ...?
A. Demam
B. Nekr osis j ar ingan local C. Par alisis
D. Gagal ginj al E. Rej at an
45.Seor ang klien laki- laki 68 t ahun dat ang ke I st alasi Gawat Dar ur at diant ar oleh keluar ganya. Keluar ga mengat akan klien sulit ber napas. Dar i hasil pemer iksaan diper oleh dat a khas ber upa Bar r el Chest. Dokt er ber t anya kepada anda bahwa Bar r el Chest adalah t anda ut ama dar i penyakit apa...? A. Pnemonia
B. Tb par u C. Ef usi Pleur a D. PPOK
E. Edema t hor aks
46.Ny. F 57 t ahun bar u dipindahkan ke r uang r awat inap penyakit dalam. Set elah dilakukan pemer iksan f isik diper oleh dat a ser osis hepat ic, ascit es, edema, penur unan haluar an ur ine Tekanan Dar ah: 90/ 70 mmHg. Dar i kasus diat as t er api apakah yang paling t epat ...?
A. Albumin B. Lasix C. Fur osemid D. Ant ibiot ik E. Ant ipir et ik
47.Seor ang anak ber usia 4 t ahun 3 bulan, mengalami diar e yakni buang air besar lebih dar i 3 kali, cair dengan but ir an seper t i bij i cabe. Keluar ga t idak memper dulikan hal t er sebut . Keluar ga ber pendapat bahwa diar e pada anak adalah per t anda kemampuan anak akan ber t ambah. Bagimanakah sar an t er baik dif okuskan unt uk keluar ga anak dalam kondisi diat as...?
A. Mengaj ar kan car a cuci t angan yang baik dan benar
D. Menganj ur kan t et ap member ikan makan dan minum sebaik mungkin E. Menganj ur kan unt uk makan makanan t inggi ser at
48.Seor ang ibu ber usia 25 t ahun dat ang ke klinik ber salin dengan r iwayat sebagai ber ikut : abor t us pada kehamilan 24 minggu t ahun 2005; lahir nor mal anak per empuan pada t ahun 2009; kelahir an anak per empuan pr emat ur 33 minggu pada t ahun 2012. Bagaimanakah pencat at an par it as yang benar pada klien diat as...?
A. G3P2A1 B. P3A2G3 C. A3P2 D. A3G2P1 E. G4P1
49.Seorang laki-laki berusia 45 t ahun dat ang ke puskesmas dengan keluhan bat uk sej ak 1bulan yang lalu. Bat uk berdahak warna kekuningan. klien mengalami penurunan berat badan sebanyak 2 kg. Dua t ahun yang lalu klien pernah berobat dengan keluhan yang sama. Saat it u klien diperiksa dahaknya dan disuruh minum obat t erat ur selama 6bulan, t et api hanya minum obat selama t iga minggu karena keluhan membaik. Hasil pemeriksaan sput um BTA saat ini posit if pada t iga kali pemeriksaan. Apakah diagnosis yang paling t epat ?
A. TB Par u kasus gagal pengobat an B. TB Par u kasus r esist en obat C. TB Par u kasus put us obat D. TB Par u kasus kekambuhan E. TB Par u kasus bar u
50.Bayi ber umur 6 bulan ber beda dengan bayi yang ber umur 3 bulan. Manakah di bawah ini yang t er masuk dalam per bedaan kempuan bayi t er sebut ...? A. Mengat ur buang air besar dan buang air kecil
B. Merangkak
C. Duduk, hampir duduk, t anpa bant uan D. Senyum secara naluri
E. Menggunakan past t ense
A: ber t er iak kesakit an, ada pendar ahan di kaki kanan, Tn. B: diam, t ampak pendar ahan dar i kepala, Tn. C: sudah t idak ada r espon sama sekali. Pr ior it as klien manakah yang har us t er lebih dahulu dit olong...?
A. Per awat D ist ir ahat makan B. Klien A Kar ena pendar ahan C. Klien B kar ena diam
D. Klien C kar ena t idak ada r espon
E. Lebih baik ist ir ahat dan pur a- pur a t idak t ahu kar ena sudah j am ist ir ahat
52.Seor ang ibu ber usia 24 t ahun, kehamilan 24 minggu, pr imigr avida, dat ang ke poli kandungan dengan keluhan, ket ika BAB klien mer asa panas dan gat al di daer ah alat vit alnya. Selain it u j uga klien mengungkapkan kehawat ir anya t ent ang keselamat an j anin yang ia kandung kar ena gej ala diat as. Apakah pr ior it as masalah keper awat an pada kasus diat as...?
A. Gangguan pola eliminasi BAK B. Gangguan per sonal hygine C. Kecemasan
D. Gangguan r asa nyaman nyer i (nyer i acut ) E. Gangguan ist ir ahat t idur
53.Ny. T 26 t ahun, dat ang ke poli kandungan, kehamilan 36 minggu, pr imigr avida, dengan keluhan, mules- mulas sudah 6 j am yang lalu. Pada hasil pemer iksaan awal per awat N menganganj ur kan klien unt uk j alan- j alan disekit ar poli. Set elah dir asa cukup Ny. T mendat angi per awat dan dilakukan pemer iksaan dalam dan hasilnya sudah masuk ke pembukaan lengkap. Bagaimanakah anj ur an Per awat dalam membant u pr oses per salinan...?
A. Menganj ur ak keluar ga klien unt uk member ikan r umput pat imah B. Menganj ur kan ber ist ir ahat ket ika t er j adi kont r aksi
C. Melakukan manaj emen nyer i per salinan dengan melibat kan keluar ga D. Melakukan obser vasi t anda – t anda Vit al
E. Menganj ur kan klien unt uk mener an sesuai dor ongan alaminya
pemer iksaan dalam dan hasilnya sudah masuk ke pembukaan lengkap. Per awat membant u per salinan j am 10 lewat 35 menit lahir lah By. A dalam kondisi nor mal BB 3000 mg dan per awat melakuakn pemer iksaan apgar e scor e. Ber apakah nilai t er t inggi dar i apgar e scor e...?
A. 8 B. 9 C. 12 D. 11 E. 10
55.Ny. R dat ang ke poli kandungan diant ar oleh suaminya G3P2A0, hamil 34 minggu. Dar i hasil pengkaj ian f isik, per awat memper oleh dat a, klien mengeluh mengeluar kan dar ah wakt u bangaun t idur t et api t idak mer asa sakit . TD: 110/ 70 mmHg, Nadi: 86x/ menit , HI S (- ), Denyut j ant ung j anin (+). Dar i kasus diat as apakah pr ior it as pemer iksaan penunj ang yang har us dilakukan...? A. Pemer iksaan USG
B. Pemer iksaan EKG C. Cek dar ah lengkap D. Menghit ung DJ J E. Fot o r ont gen
56.Seor ang klien wanit a 23 t ahun, dat ang ke poli kandungan mengeluh per ut t er asa mulas- mulas sej al 1 j am yang lalu, G1P0A0 kehamilan 36 minggu. Dar i hasil pemer iksaan didapat kan hasil Nadi: 86x/ menit , S: 36,6ºC, Respir asi: 20x/ menit , TD: 110/ 70 mmHg,Tinggi f undus ut er us: 36 cm, t er aba punggung kir i, pr eskep, lendir dar ah (+), DJ J : 140x / menit , penur unan kepala 3/ 5. Kandung kemih penuh. Dar i kasus diat as apakah int er vensi keper awat an yang paling t epat ...?
A. Anj ur kan klien unt uk posisi lit ot omi B. Ber ikan cair an I V dex t r ose 0,9%
C. Anj ur kan klien unt uk BAK ke kamar mandi, dan mobilisasi D. Aj ar kan klien t eknik r ileksasi
E. Anj ur kan klien unt uk mengat ur posisi per salinan
Respir asi: 20x/ menit , Nadi: 76x / menit , kaki edema dan t er dapat var ises, ber at badan ber t ambah 23 kg, ur in pr ot ein posit if . Apakah int er vensi keper awat an ut ama unt uk mengur angi r esiko inj ur y pada j anin....?
A. Anj ur kan ist ir ahat t idur mir ing kanan set iap 2 menit sekali B. Ber iakan pendidikan kesehat an per siapan menyusui
C. Kolabor asi pember ian nut r isi per NGT D. Anj ur kan t idur mir ing ke sebelah kir i
E. Kur angnya asupan nut r isi yang mengandung pr ot ein dan miner al
58.Ny. F ber usia 26 t ahun G1P0A0, hamil 12 minggu dat ang ke poliklinik kandungan mengenuh ser ing mual munt ah, hampir 6 kali dalam sehar i, t idak mau makan, nyer i epigast r ium, pusing dan cepat let ih. Hasil pemer iksaan f isik didapat kan t ur gor kulit ber kur ang, mat a cekung, naf as ber bau aset on. Dar i hasil pemer iksaan labor at or ium dit emukan aset on dalam ur in posit if . Pada kasus diat as apakah pr ior it as masalah keper awat an ut ama pada Ny. F...? A. Gangguan mobilisasi f isik
B. Gangguan pola ist ir ahat dan t idur C. Gangguan pola eliminasi
D. Gangguan pompa j ant ung
E. Gangguan pemenuhan cair an dan elekt r olit
59.Seor ang per empuan hamil 33 minggu, umur 36 t ahun dat ang ke poli kebidanan unt uk per iksakan kehamilan. Set elah dilakukan pengkaj ian didapat kan dat a kehamilan sekar ang adalah kehamilan yang ket iga, anak per t ama kegugur an, anak kedua lahir secar a nor mal. Bagaimana car a penulisan st at us obst et r i pada kasus diat as...?
A. G3P1A0 B. G3P1A1 C. G3P2A0 D. G3P2A1 E. G3P2A2
menut upi j alan lahir . Tindakan keper awat an yang t epat unt uk mencegah per dar ahan lanj ut an pada kasus diat as adalah... ?
A. Anj ur kan klien unt uk menghindar i lat ihan f isik B. Anj ur kan klien unt uk mengat ur pola t idur
C. Anj ur kan klien unt uk melakukan hubungan sex ual dan senam kegel D. Anj ur kan klien unt uk menghindar i menahan kencing
E. Anj ur kan klien unt uk badr est t ot al
61.Seor ang neonat us t ampak mempunya waj ah yang aneh dengan let ak keadaan t elinga r endah dan heliks t er lipat . Dagu kecil dan hidung t er lipat ke ar ah uj ung. Hasil pemer iksaan membr an plasent a plasent a amnion nodosum. Anda sebagai per awat Ner s, Pada keadaan ini har us di cur igai adanya kemungkinanan....?
A. Agenesis r enal bilat er al B. Toksoplasmosis congenit al C. At r esia esophagus
D. I nf eksi st r ept okokus gr up B E. I nf eksi st r ept okokus gr up A
62.Seor ang bayi at er m dengan ber at 3.600 gr am dengan par alisis pleksus br akialis mengalami sianosis dengan gawat per napasan pada umur 72j am. Yang mana diant ar a penyebab di bawah ini yang paling memungkinkan....?
A. Sindr om gawat per napsan inf ant il (RDS) B. Par alisis diagr af ma
C. Pendar han pulmoner
D. Malf or masi adenomat oid kist ik par u E. Malf ungsi t r ombosit
63.Seor ang anak ber umur 5 t ahun mengalami apnea dan par alisis unt uk suat u pr iode yang agak lama set elah dilakukan sunt ikan suksinilkolin unt uk int ubasi dan induksi anast esi. Dar i kasus diat as anak ini mengalami...?
A. Mengalami aler gi obat B. Mengalami gangguan ginj al C. Mendapat dosis obar ber lebihan
64.Anda sedang mer awat seor ang bayi ber umur 7 bulan dengan dehidr asi akibat diar e. J umlah ser um nat r ium yang di lapor kan adalah 185 mEq/ L. Dalam keadaan ini apakah r encana t indakan yang akan anda lakukan ....?
A. Member ikan monit ol
B. Member ikan cair an amnion
C. Menggunakan lar ut an bebas nat r ium D. Kor eksi hiper nat r emia secar a lambat E. Member ikan lar ut an glukosa hiper t onik
65.An. Y 2 t ahun dibawa oleh ibunya ke poli anak RSI A dengan keluhan bat uk, pilek, sej ak 1 minggu yang lalu. Saat anak masih dalam gendongan ibunya. Per awat akan memulai pengkaj ian. Apakah dat a pengamat an awal yang sangat pent ing didapat kan sebelum melangkah pada pengkaj ian ber ikut nya...?
A. Kesadar an B. Tur gor kulit C. Rewel/ gelisah
D. Kemampuan menghisap E. Kemampuan menggemgam
66.Seor ang anak usia 6 bulan dibawa oleh or angt uanya ke poli anak RSI A. Or ang t ua klien mengat akan bahwa anakanya belum per nah mendapat kan vit amin A. Pada usia 6 bulan kapsul vit amin A war na apakah yang paling t epat pada anak t er sebut ...?
A. Kasul bir u B. Kapsul Pink C. Kapsul hij au D. Kapsul mer ah E. Kapsul kuning
67.Seor ang anak dir awat di r uang anak penyakit dalam. Pada kunj ungan dokt er j am 09,00 WI B dokt er mer esepkan obat par aset amol syr up unt uk diminum j am 12,00 wib dengan or der 60 mg. Syr up par aset amol t er sedia 150 mg dalam 5 ml. Ber apa ml kah syr up har us diber ikan klien pada j am 12,00 wib...?
D. 2,5 ml E. 1,75 ml
68.Seor ang per awat sedang menghit ung or der an obat r anit idin unt uk An. Y. Dokt er member ikan or der 25 mg sedangkan dalam obat r anit idin t er t ulis 50 mg, Net t o 2 ml. Per awat x member ikan obat ke An. Y sebanyak 2 ml, t er nyat a per awat x salah menghit ung. Ber apakah dosis yang benar dar i or der an dokt er r anit idin 25 mg unt uk An. Y ...?
A. 1 ml B. 3 ml C. 1,5 ml D. 2,5 ml E. 1,25 ml
69.Seor ang anak yang dapat mengit ung 10 j enis benda dengan benar , menyebut kan empat war na dan j uga mat a uang logam inggr is, nikel, dan mat a uang logam Amer ika ser ikat , t et api t idak bisa menj umlah dan mengur angi, at au menggambar bent uk ket upat secar a benar . Dalam kasus ini kemungkinan anak dalam t ahapan....?
A. Secar a emosional t er ganggu B. Anak nor mal ber umur 8 t ahun C. Anak nor mal ber umur 5 t ahun D. Anak nor mal ber umur 10 t ahun E. Anak nor mal ber umur 37 bulan
70.An. D, 8 t ahun, di bawa ke Unit Gawat Dar ur at di kar enakan asma br onchial, t akipnea, dan wheezing. Dokt er mempr ogr amkan akan member ikan epinephr ine. Dar i kasus diat as apakah t uj uan dokt er mempr ogr amkan epinepr ine...?
71.Seor ang bayi ber umur 24 j am dengan ber at badan 1.700 gr amt ampak cekung, apnea, ar it mia j ant ung dan akhir nya kej ang. Dar i gangguan met abolisme di bawah ini, yang mana mer upakan penyebab yang paling memungkinkan dar i gej ala ini....?
A. Hiper plasia B. Hipoglikemia C. Hipoklasemia D. Hiper kalsemia E. Hiper glikemia
72.Seor ang anak usia 2 t ahun dir awat di sebuah Rumah Sakit dengan leukemia. Anak t ampak pucat dan kur ang ber gair ah. Hb 8mg/ dL dan leukosit 3000/ uL. Manakah hal ut ama dan ef isien yang har us per awat lakukan unt uk anak ini...?
A. Menggunakan masker B. Membat asi pengunj ung C. Menyiapkan r uangan khusus D. Menggunakan pakaian st er il leb E. Menggunakan bar aksot r esiko inf eksi
73.Seor ang ibu dat ang ke poli t umbuh kembang membawa put r inya yang ber umur 9 bulan, klien nampak lincah, sudah menunj ukkan minat ingin ber j alan. Hasil ant r opomet r i dan pemer iksaan f isik, anak t er sebut nor mal t idak mengalami masalah. Pada saat ini pet ugas yang j aga akan member ikan immunisasi. Apakah I mmunisasi yang paling t epat unt uk anak t er sebut ...?
A. Campak
B. DPT/ HB 1, Polio 1 C. DPT/ HB 2, Polio 1 D. DPT/ HB 1, Polio 2 E. DPT/ HB 2, Polio 3
74.Seor ang ibu dat ang ke Puskesmas poli t umbuh kembang membawa anaknya, ia ber t anya kepada per awat j aga t ent ang kapan gigi susu per t ama anaknya t umbuh. Manakah j awaban per awat dibawah ini yang paling t epat ....?
D. Ant ar a 12 dan 18 bulan
E. Apabila anak sudah mulai disapih
75.Seor ang bayi pr emat ur lahir cepat dan t ampak asf iksia. Bayi mengalami sianosis, gagal napas, denyut j ant ung 80x / menit . Bayi ber war na seper t i mekonium, dan but ir an t ebal mekonium t er lihat di dalam cair an amnion ser t a pada mulut bayi. Apakah int er vensi keper awat an yang t epat dan har us seger a dilakukan...?
A. Mement au dengan EKG dan oksimet er denyut nadi
B. Memulai vent ilasi kant ung dan masker dengan oksigen 100% C. Masukan kat et er ar t er i umbilikus unt uk mengukur pH dan P02
D. Melakukan int ubasi t r akea dan memulai vent ilasi dengan oksigen 100% E. Menghisap or of ar ing dan t r akea dengan pipa endot r akeal unt uk
mengeluar kan mekonium
76.Per hat ikan t ahap per kembangan ber ikut ini, seor ang anak yang dapat melompat dengan kaki secar a ber gant ian, ber dir i pada sat u kaki selama sepuluh det ik, dan mengikat t ali sepat u sendir i. Dar i t ahap per kembangan diat as maka anak dalam t ahap nor mal usia...?
A. 2 t ahun B. 4 t ahun C. 6 t ahun D. 8 t ahun E. 10 t ahun
77.Seor ang anak ber umur 16 bulan dibawa ke Unit Gawat Dar ur at RSI A oleh ibu kandungnya. Dar i hasil pemer iksaan bayi mengalami ker acunan aspir in. Manakah dibawah ini penilaian Analisa Gas Dar ah yang paling t epat ...?
A. pH 7,25; PCO2 20; HCO3- 8
B. pH 7,00; PCO2 35; HCO3- 8
C. pH 7,20; PCO2 45; HCO3- 20
D. pH 7,50; PCO2 40; HCO3- 30
E. pH 7,60; PCO2 40; HCO3- 40
1.000mg/ dL ; Na+ 120mEq/ L ; K+ 4 mEq/ L ; Cl- 80 mEq/ L ; BUN 16 mg/ dL. Dar i hasil leb diat as ber apakah sebenar nya nilai Osmolar it as ser um klien t er sebut ....?
A. 210 mOsm/ L B. 230 mOsm/ L C. 250 mOsm/ L D. 290 mOsm/ L E. 320 mOsm/ L
79.Seor ang anak laki- laki ber umur 5 t ahun, diopname set elah mender it a diar e ber at selama 2 har i, selama ini bayi diber i susu sapi t anpa modif ikasi, sar i buah j er uk, t eh, air t aj in, dan air biasa. Mual munt ah (- ). Pada wakt u masuk anak t ampak lat er gis dan mat a cekung, f ont anela melekuk kedalam, membr an mukosa ker ing, t ur gor kulit kembali lambat . Nadi adekuat suhu; 38’C, Ber at badan 6,3 kg. Dar i kasus diat as apakah pr ior it as masalah keper awat an yang paling t epat ...?
A. Resiko inf eksi
B. I nt oler ansi akt ivias
C. Gangguan r asa nyaman nyer i D. Gangguan cair an dan elekt r olit E. Def isit per ubahan nut r isi t ubuh
80.Seor ang anak laki-laki usia 2 t ahun, Ber at badan saat ini 7,8 kg, sesak, bat uk dan pilek, demam, waj ah t ampak kebir uan j ika menangis, akr al dingin. Nadi 135x / menit , Respir asi 50x / menit , Suhu 38,5 C. Hasil pemer iksaan penunj ang menunj ukan hiper t r opi vent r ikel kanan dan def ek pada sept um vent r ikel. Or ang t ua klien ber t anya, mengapa anak saya per lu dibat asi akt if it asnya at au dicegah j angan ser ing menangis ?. Apakah j awaban per awat yang t epat unt uk per t anyaan t er sebut ...?
A. Menur unkan ekspansi par u B. Menur unkan cur ah j ant ung C. Menur unkan konsumsi oksigen
D. Kemungkinan par u-par u anak ibu t er ganggu
81.Seor ang anak per empuan usia 7 t ahun, diopname set elah mender it a diar e ber at selama 2 har i. Dokt er member ikan cair an Ringer ’s Lact at e 2 labu/ bot ol dan dij adwalkan akan habis 10 j am, dengan f akt or t et esan inf us 20. Saat ini inf us sudah ber j alan selama 7 j am, cair an t er sisa adalah 350 ml. Ber apakah j umlah t et esan per menit diper lukan agar inf use habis t epat wakt u....?
A. 60 t et es/ menit B. 41,67 t et es/ menit C. 11,666 t et es/ menit D. 38,888 t et es/ menit E. 33,333 t et es/ menit
82.Seor ang anak laki- laki ber usia 12 t ahun dir awat di r uang isolasi dengan diagnosa medis HI V posit if , dar i hasil pengkaj ian diper oleh dat a Suhu 37oC,
Nadi 88 kali/ menit , Tekanan dar ah 100/ 50 mmHg, per napasan 22 kali/ menit , t er dapat inf eksi kandida pada mulut . klien mengeluh seler a makan ber kur ang ber at badan t ur un 3 kg, mual, munt ah, diar e lebih dar i 5 kali, klien t ampak lemah. Ter pasang inf us Dex t r ose 5 % 20 t et es/ menit . Dar i kasus diat as apakah masalah ut ama yang paling t epat ...?
A. Resiko inf eksi
B. I nt oler ansi Akt if it as C. Pola napas t idak ef ekt if
D. Nut r isi kur ang dar i kebut uhan E. Per ubahan cair an dan elect r olit
83.Ny. E 38 t ahun sudah 2 har i dir awat di r uang r awat inap penyakit dalam, saat ini klien mengeluh sesak napas, nyer i dada, bat uk. Hasil pemer iksaan di dapat Tekanan Dar ah 120/ 80 mmHg, per napasan: 30x / menit Nadi: 82 x / menit , Suhu: 37,7oC, t er dapat r et r aksi dada, t er dapat cair an eksudat pada pemer iksaan t or asent esis. Dar i kasus diat as apakah int er vensi keper awat an yang paling t epat ....?
A. Ber ikan posisi semif owler B. Ber sihkan cair an eksudat C. Ber ikan int ake nut r isi adekuat D. Ber ikan kompr es dingin lembab
84.Seor ang wanit a par uh baya dir awat dir auang r awat penyakit dalam, diagnosa medis klien mender it a r emat ik. Saat ini klien t ampak kesakit an pada sendinya, t er ut ama pada saat ber ger ak, klien mengat akan sendinya t er asa kaku pada pagi har i. Per awat menyar ankan klien unt uk mandi air hangat. Apakah t uj uan per awat member ikan t indakan mandi dengan air hangat ...?
A. Vasodilat si pembuluh dar ah
B. Member ikan r asa aman dan nyaman C. Vosodilat sai lapisan lemak subkut an
D. Meningkat kan r ileksasi ot ot dan mobilit as
E. Menghilangkan kelelahan dan memper t ahankan kekuat an ot ot
85.Seor ang laki-laki ber usia 50 t ahun dir awat di r uang penyakit dalam sej ak 5 har i yang lalu dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan t idak bisa dikeluar kan. Pada hasil pemer iksaan di per oleh dat a: t er pasang oksigen 2 lt r / menit , dengan isi t abung 1200 lt r , Tekanan dar ah: 120/ 80 mmHg, Nadi: 82 kali/ menit , Suhu: 37oC, Respir asi: 26 kali/ menit . Dar i kasus diat as ber apa j amkah isi t abung Oksigen t er sebut akan habis...?
A. 5 j am B. 7 j am C. 9 j am D. 10 j am E. 12 j am
86.Tn. K 56 t ahun 3 har i yang lalu dir awat di r uang Bedah Umum penyakit dalam, RSUD dengan diagnosa medis Asma Br onkhial. Dar i hasil pemer iksaan har i ini diper oleh dat a sesak naf as sudah ber kur ang, Oksigen sudah dilepas, Tekanan Dar ah 130/ 90 mmHg, Nadi: 86 kali/ menit , Suhu: 36oC, Respir asi: 18 kali/ menit . Dokt er J mengij in kan klien har i ini unt uk pulang. Dar i kasus diat as apakah pendidikan kesehat an yang paling t epat sebelum klien pulang...?
A. Mengaj ar kan car a bat uk ef ekt if
B. Menganj ur kan klien unt uk minum air hangat
C. Mengaj ar kan klien car a t idur semi f owler yang benar D. Menganj ur kan klien unt uk lat ihan f isik seper t i ber enang
87.Seor ang klien laki- laki 45 t ahun dat ang ke Unit Gawat Dar ur at diant ar oleh keluar ganya. Hasil pengkaj ian diper oleh dat a t er dapat luka bakar der aj at I I dengan luas 40%, Per naf asan: 20x/ menit , Nadi: 89x/ menit , Suhu: 39oC klien t ampak pucat dan kesakit an. Dar i kasus diat as apakah f akt or ut ama yang menyebabkan meningkat nya suhu t ubuh klien...?
A. Nyer i acut
B. Penguapan cair an
C. Kehilangan cair an t ubuh
D. Ter dapat luka bakar yang luas E. Recept or suhu t idak ber f ungsi
88.Seor ang klien per empuan 46 t ahun dir awat di r uang Bedah Umum penyakit Dalam. Hasil pengkaj ian klien ngeluh sesak napas, banyak dahak dan t idak bisa dikeluar kan, klien akan dilakukan t idakan inhalasi dengan nebulizer . Obat sudah dimasukan ke dalam t empat obat , mesin nebulizer sudah siap/ st ar on. Manakah dibawah ini t indakan selanj ut nya yang paling t epat dilakukan...?
A. Melakukan clapping
B. Memakai alat pelindung dir i
C. Mengecek uap sudah keluar apa belum
D. Langsung memasang sungkup/ masker ke klien
E. Melakukan per f usi pada daer ah yang banyak dahaknya
89.Anda sedang mendokument asikan t indakan keper awat an di r uang ner se st at ion. Tiba- t iba seor ang keluar ga mendat angi anda dan mar ah- mar ah kar ena suaminya belum diper iksa oleh dokt er . Bagaimanakah t indakan anda mengahadapi keluar ga klien t er sebut ...?
A. Cuek, seolah- olah t idak t er j adi sesuat u
B. Membiar kan saj a kar ena anda sedang sibuk beker j a
C. Mint a bant uan t eman unt uk menyelesaikan masalah klien t er sebut
D. Menghadapi keluar ga klien dan menj elaskan alasan kenapa dokt er belum visit
E. Langsung menghubungi dokt er yang mer awat , t anpa menghadapi komplain keluar ga klien
Dar ah: 80/ 60 mmHg, Nadi 120x/ menit , Per naf asan: 36x / menit . Pada kasus diat as klien t er masuk dalam kr it er ia gawat dar ur at ...?
A. Penur unan kesadar an B. Gangguan komplain par u C. Pola naf as t idak ef ekt if
D. Gangguan pemenuhan cur ah j ant ung E. Keadaan mengancam or gan/ kemat ian
91.Seor ang klien laki- laki 50 t ahun dat ang ke Unit Gawat Dar ur at diant ar oleh keluar ganya. Dar i hasil pemer iksaan diper oleh dat a klien mengeluh nyer i dada saat ber sepeda, nyer i dir asakan sat u j am sebelum ke UGD. Klien t ampak gelisa, Tekana Dar ah: 120/ 90 mmHg, Nadi: 88x / menit , Per naf asan 28 x / menit , Suhu 37oC, EKG ST elevasi di lead I I , I I I . aVF. Dar i kasus diat as apakah masalah yang dialami oleh klien...?
A. St emi B. Unst emi
C. I r ama r eguler
D. Acut e inf er ior myocar dial inf r act ion E. Acut e post er ior myocar dial inf r act ion
92.Anda mendapat t ugas dar i per awat senior unt uk mer uj uk klien ke RS yang lebih lengkap per alat anya. Pada saat anda di per j alanan t iba- t iba ada pengendar a sepeda mot or yang t abr akan, kemudian anda keluar dan ber usaha unt uk menyelamat kan klien t abr akan t er sebut . Dar i hasil pengkaj ian diper oleh dat a Nadi t idak t er aba, t idak ada ger akan dada, dan alir an udar a per napasan klien gawat dar ur at . Klien sudah di bawa ke t empat yang aman. Dar i kasus diat as apakah t indakan selanj ut nya yang har us anda lakukan...?
A. Ex posur e B. Ther apy shock
C. Melakukan bant uan hidup dasar
D. Membiar kan saj a kar ena anda har us ke RS
E. Menut up klien dengan kor an, kar ena klien sudah meninggal
A. Tekanan dar ah B. Riwayat aler gi C. Keyakinan agama D. Riwayat penyakit E. Kesehat an ment al
94.Anda ber t ugas di r uang r awat inap penyakit dalam, di r uangan ada 5 klien yang membut uhkan per awat an seger a. Tn. A r esusit asi cair an, pengawasan ket at Tanda- Tanda Vit al- t er api obat maag, Tn. B r esusit asi cair an dan t r anf usi dar ah, oksigen, t er pasang NGT - obat maag, Tn. C r esusit asi cair an dan t r anf usi dar ah, oksigen, t er pasang NGT, AB br oad sepekt r um, lapar ot omy, Tn. D r esusit asi cair an dan t r anf usi dar ah, oksigen, t er pasang NGT, pengawasan ket at t er hadap Tanda- Tanda Vit al, endoscopy dan Tn. E r esulsit asi cair an, oksigen, t er pasang NGT, AB br oad spect r um, bilas lambung. Dar i kelima klien diat as manakah yang har us paling ut ama dilakukan t indakan...?
A. Tn. E B. Tn. D C. Tn. C D. Tn. B E. Tn. A
95.Seor ang klien 45 t ahun di bawa ke Unit Gawat Dar ur at . Hasil pemer iksaan klien kor ban kecelakaan lalu- lint as 1 minggu yang lalu klien sempat di bawa ke dukun t ulang, t er dapat pat ah t ulang t er buka 1/ 3 at as t ibia gr ade 3A. Manakah pr ior it as int er vensi keper aawat an dibawah ini yang paling t epat ...?
A. Amput asi kakinya
B. Dilakukan imobilisasi dengan plast er cast
C. Pember ian ant ibolt ik (AB) dan Ant i Tet anus Ser um (ATS)
D. Dilakukan debr idement , f iksasi ekst er nal, ant ibiot ik yang sesuai
E. Biar kan saj a kar ena t akut disalahkan, sebab klien sudah t ampak ada t anda- t anda inf eksi
Saat secondar y anda akan membuat f ot o r ont gen per t ama. Dar i kasus diat as f ot o r ont gen daer ah manakah yang akan anda usulkan...?
A. Pelvis
B. Kepala dan leher C. Thor aks dan abdomen
D. Kepala, leher , t hor aks, dan pelvis
E. Kepala, t hor aks, abdomen, dan paha kanan
97.Seor ang klien 45 t ahun kor ban kecelakaan lalu lint as hent i naf as, Nadi t er aba lebut , per awat seger a member ikan Resusit asi J ant ung Par u. Ber apakah per bandingan kompr esi j ant ung luar dan bant uan naf as dengan 2 penolong yang benar ...?
A. 10:1 B. 10:2 C. 12:2 D. 15:1 E. 15:2
98.Anda sedang membawa klien ke r uang r ont gen, saat di dalam r uangan anda mendengar diskusi t ent ang sur vey pr imer , dan menur ut anda yang mer eka diskusikan salah, kemudian anda menbenar kannya. Manakah di bawah ini penilaian awal kegawat dar ur at an dengan mengguanakan pr ior it as sur vey pr imer yang t epat ...?
A. Air way, Br eat hing, Cir culat ion B. Air way, Br eat hing, Cir culat ion, RJ P C. Cir culat ion, Air way, Br eat hing, BHD D. Cir culat ion, Br eat hing, Air way, Disabilit y
E. Air way, Br eat hing, Cir culat ion, Disabilit y , Ex posur e.
99.Seor ang klien laki- laki 45 t ahun di bawa ke Unit Gawat Dar ur at , oleh keluar ganya. Hasil pengkaj ian klien mengeluh nyer i dada, nyer i seper t i dit ekan, sesak naf as. Tekanan Dar ah: 120/ 80 mmHg, Nadi: 130x/ menit , Suhu 37oC, Respir asi: 33x / menit , t er dengar r onkhi, j ant ung lemah, EKG: segmen st di selur uh lead. Dar i kasus diat as manakah pr ior it as kr it er ia yang paling t epat ...?
B. Gawat dar ur at C. Gawat t idak dar ur at D. Dar ur at t idak gawat E. Tidak gawat t idak dar ur at
100.Anda beker j a di puskesmas, pada pr ogr am nur sing cent er har i ini ada kunj ungan r umah, kebet ulan di r umah Ny. Y har i ini adalah kunj ungan har i ke t iga, Ny. Y mengeluh ASI bar u keluar sedikit dan put t ing t er asa nyer i ket ika menyusui. Ny. Y menj adi t akut unt uk menyusui bayinya. Hasil pemer iksaan t anda- t anda vit al dalam bat as nor mal, put t ing susu Ny. Y t ampak lecet kemer ahan. Pada kasus diat as apakah anj ur an yang paling t epat ...?
A. Mer uj uk klien ke puskesmas
B. Menganj ur kan klien unt uk ber hent i menyusui C. Menganj ur kan klien unt uk t et ep menyusui bayinya
D. Menganj ur kan klien unt uk menggant i dengan susu f or mula
E. Menganj ur kan klien unt uk member sihkan put t ing dengan air hangat
101.Seor ang klien per empuan 56 t ahun dir awat di r uang r awat inap penyakit dalam. Hasil pengkaj ian klien mengeluh ser ing ber debar - debar , lemes, diaphor esis, naf su makan meningkat , Suhu: 37,5oC, dalam sebulan klien mengalami penur unan ber at badan 8 kg, t es leb menunj ukan T3 dan T4 mengalami peningkat an. Dar i kasus diat as apakah pr ior it as masalah keper awat an yang paling t epat ...?
A. I nt oler ansi akt ivit as B. Penur unan car diac out put C. Gangguan cair an dan elect r olit D. Per ubahan suhu t ubuh: hiper t er mi
E. Per ubahan nut r isi kur ang dar i kebut uhan t ubuh
102.Seor ang klien per empuan 45 t ahun dat ang ke poli klinik RS X. Hasil pemer iksaan klien mengeluh sesak, dokt er mengat akan bahwa klien mengalami hipoksia sedang. Manakah dibawah ini yang menggambar kan hipoksia sedang...?
D. Pa02: 60-80 mmHg E. PH: dalam ambang nor mal
103.Seor ang klien laki- laki 56 t ahun sudah 2 har i dir awat di r uang r awat inap penyakit dalam RS X. Dengan diagnosa medis PPOK. I nt er vensi keper awat an, per awat mengat ur posisi semi f owler ’s klien. Dar i kasus diat as apakah r asional per awat melakukan t indakan posisi semi f owler ’s klien...?
A. Menut up ar ea ast eosklor osis B. Memaksimalkan ekspansi par u
C. Menur unkan ekspansi par u dalam alveoli
D. Membant u meningkat kan dif usi O2 dalam par u
E. Mer ingankan ger akan sekr et j alan napas bagian bawah
104.Per hat ikan per nyat aan Gambar an EKG ber ikut : Lebar < 0,12 det ik, Tinggi< 0,3 mv, selalu posit if di lead I I , Negat if di aVR. Dar i per nyat aan diat as mer upakan depolar isasi at r ium, nor mal dar i gelombang apa...?
A. Gelombang P B. Gelombang Q C. Gelombang R D. Gelombang S E. Gelombang T
105.Seor ang klien laki- laki 62 t ahun dat ang ke Unit Gawat Dar ur at diant ar oleh keluar ganya. Hasil pemer iksaan klien mengeluh sesak j ika banyak ger ak, Tekanan Dar ah: 110/ 90 mmHg, Suhu: 36,7oC, Nadi: 111x / menit , Per naf asan: 30x/ menit , Auskult asi: Ronchi di kedua basal par u. Diagnosa medis: Gagal J ant ung.Pada kasus diat as apakah sumber masalah keper awat an yang paling t epat ...?
A. Gangguan per t ukar an gas b/ d penumpukan secr et B. Pola naf as t idak ef ekt if b/ d penur unan ekspansi par u C. I nt oler ansi akt ivit as b/ d meningkat nya sir kulasi dar ah D. Ber sihan j alan naf as t idak ef ekt if b/ d r onchi basal par u
E. Penur unan cur ah j ant ung b/ d penur unan kont r akt ilit as ot ot j ant ung
t er lihat scler a ikt er ik dan kulit war na kuning. Dar i kasus diat as apakah pemer iksaan lanj ut an yang har us seger a dilakukan...?
A. Tes AsamUr at B. Tes SGOT/ PT C. Tes GDS dan GDP D. Tes Ur eum/ cr eat inin
E. Tes Kolest er ol t ot al dan LDL
107.Seor ang klien laki- laki ber usia 24 t ahun dir uj uk ke Unit Gawat Dar ur at Rumah Sakit X set elah t er t usuk benda t aj am di t hor aks ant er ior pada sisi medial papilla mamae sinist r a. Pada saat t iba, diket ahui Tekanan Dar ah: 70/ 50 mmHg. Vena- vena leher t ampak melebar .Suar a per naf asan vesikuler nor mal pada kedua par u. Manakah dibawah ini int er vensi keper awat an yang seger a dilakukan....?
A. Fot o Ront gen B. Pemer iksaan EKG C. Pemasangan WSD D. Fot o Sinar X Thor aks E. I nt ubasi endot r acheal
108.Seor ang klien laki- laki 45 t ahun sudah 2 har i dir awat di r uang r awat inap penyakit dalam. Ket ika j am pember ian obat klien melihat anda membawa obat dan ber kat a ” saya kir a saya sudah minum obat it u, t adi sama per awat sebelumnya. Dar i kasus diat as apakah r espon anda unt uk menyakinkan klien t er sebut ....?
A. “ Saya yakin anda belum mendapat kan obat ini.” B. “ Saya sudah cek kok pak j adi bapak j angan kwat ir ,” C. “ Ya mungkin bapak salah lihat kali kan obat nya mir ip.”
D. “ Anda j angan bingung pak dengan obat ini, sudah minum saj a.”
E. “ Saya yakin anda belum mendapat kan obat ini, t api saya akan kembali dan cek unt uk kepast iannya.”
mengindikasikan bahwa klien masih per lu penj elasan t ent ang t eknik per naf asan t er sebut ...?
A. Car a klien menar ik naf as melalui mulut B. Car a klien Menar ik naf as melalui hidung C. Car a klien Mengeluar kan naf as melalui mulut
D. Car a klien Menar ik naf as sambil memegangi bant al E. Car a klien Ber lat ih per naf asan dalam lebih dar i 2 kali
110.Seor ang klien per empuan usia 58 t ahun dir awat r uang r awat inap penyakit dalam. Diagnosa medis: Diabet es Mellit us (DM). Hasil pemer iksaan klien mengat akan t idak per nah kont r ol sej ak klien dinyat akan mender it a Diabet es Mellit us. Ter dapat gangr en pedis, luka kot or , banyak j ar ingan nekr ot ik dan pus, Panj ang: 11 cm, Lebar : 6 cm, Kedalaman 1,6 cm. Unt uk mengobat i sakit nya klien menj alani pengobat an t r adisional. Ber dasar kan kasus diat as, apaka penyebab per lambat an pr oses penyembuhan DM klien...?
A. Luasnya luka B. J enis kelamin
C. Kur ang penget ahuan D. DM t idak t er kont r ol E. Pengobat an t r adisional
111.Seor ang klien laki- laki 57 t ahun, 3 har i yang lalu pulang dar i Rumah Sakit dengan masalah adanya luka pada ar ea bet is dex t r a. Anda har i ini ber kunj ung ke r umah klien, unt uk memast ikan keadaan klien. Hasil pener iksaan diper oleh dat a: klien mengeluh nyer i dan t er lihat adanya dr ainase pur ulen, luka t er aba hangat , kemer ahan. Dar i kasus diat as manakah dibawah ini yang menunj ukan bahwa klien mengalami inf eksi...?
A. Panas B. Nyer i C. Hangat D. Kemer ahan
E. Dr ainase pur ulen
member ikan or alit sebagai per t olongan per t ama, namun Nakula nampak shock hipovolemik, sehingga anda membant u keluar ga unt uk mer uj uk ke r umah sakit . Dar i kasus diat as apakah per an anda sebagai per awat keluar ga yang t elah anda lakukan...?
A. Car egiver dan Advokat B. Advokat dan Fasilit at or C. Advokat dan Koor dinat or D. Edukat or dan Fasilit at or E. Car egiver dan Fasilit at or
113.Seor ang laki – laki usia 46 t ahun sudah 3 har i di r awat di r uang Bedah Umum penyakit dalam, dengan kasus appendicit is. Pada saat dilakukan pengkaj ian klien mengat akan mer asa sangat ger ah, haus,dan nyer i pada bagian luka oper asi dan pinggang belakang. Menur ut klien nyer i pada daer ah pinggul diakibat kan oleh bekas anest esi yang dilakukan sebelum oper asi dan r asanya sangat sakit sekali sehingga klien mint a per awat unt uk menj elasan t er kait nyer i post anest esi yang dialaminya. Dar i kasus diat as per an per awat apakah yang sedang dij alankan oleh per awat saat ini...?
A. Pr imer B. Advocat C. Pendidik D. Pengelola E. Konsult an
114.Anda sebagai per awat komunit as, har i ini anda melakukan kunj ungan r umah pada keluar ga Tn. R dengan masalah kesehat an TBC, anda member ikan pendidikan kesehat an mengenai pent ingnya vent ilasi r umah. Yait u vent ilasi r umah Tn. R har us selalu t er buka di pagi dan siang har i agar kuman TBC dapat mat i. Har i sebelumnya, anda mengaj ar kan bat uk ef ekt if pada Tn. R. Ber dasar kan t eor i Flor ence int er vensi yang anda lakukan mer upakan t indakan...?
A. Memodif ikasi lingkungan
B. Memanf aat kan f asilit as kesehat an C. Mer awat anggot a keluar ga yang sakit D. Meningkat kan der aj at kesehat an keluar ga
115.Anda adalah per awat puskesmas, dan har i ini anda mendapat j adwal kunj ungan r umah, unt uk melakukan asuhan keper awat an keluar ga, pada keluar ga Tn. Y dengan masalah st r oke. Apakah alasan anda diper lukannya pr oses keper awat an keluar ga....?
A. Unt uk melakukan pendekan secar a holist ik
B. Membina keluar ga agar peduli t ent ang kesehat an keluar ga
C. Mengaj ar kan keluar ga t ent ang pent ingnya memelihar a kesehat an lingkungan masyar akat
D. Sebagai sar ana penelit ian mengenai masalah yang banyak dihadapi keluar ga unt uk mendapat kan t eor i yang lebih bar u bar u
E. Menggali set iap per masalahan yang dihadapi keluar ga dalam membent uk suat u keluar ga yang sej aht er a sesuai dengan t ahap per kembangannya
116.Seor ang klien laki- laki umur 46 t ahun, sudah 2 har i di r awat di r uang Bedah Umum penyakit dalam, har i ini klien dir encanakan oper asi pemasangan plat e dan scr ew t ibia sinest r a, sebelum per siapan opr asi klien dipasang kat et er ur ine (f oley chat et er), st at us ur inar ius t idak ada kelainan. Usai pelumasan kat et er dengan j elly, kat et er dimasukan dengan mudah dan t anpa hambat an, seger a ur in t er lihat keluar dan dit ampung dalam bengkok/ penampung yang t elah disiapkan. Dar i kasus diat as apakah t indakan keper awat selanj ut nya... ?
A. Menghent ikan pemasangan kat et er B. Menyambungkan kat et er ke kant ung ur in C. Menggembungkan balon dengan Aqua bides D. Memf iksasi kat et er dengan paha kanan klien
E. Mener uskan pemasukan kat et er sampai per cabangannya
117.Per hat ikan per nyat aan ber ikut ini, Sasar an pengobat an dasar dipuskesmas adalah individu dan masyar akat . Apabila individu t er sebut mempunyai masalah kesehat an kar ena ket idak mampuan mer awat dir inya sendir i oleh sesuat u hal dan sebab t er t ent u. Dar i per nyt aan diat as maka apakah yang akan t er j adi pada keluar ga yang t idak mampu mer awat dir inya sendir i...?
A. Ter j adi kesalahan selama anamnesis dan pemer iksaan
