KEBERADAAN BAKTERI LEGIONELLA PADA RUANGAN BER
AC DAN KARAKTERISTIK SERTA KELUHAN KESEHATAN
PEGAWAI DI KANTOR GUBERNUR SUMATERA UTARA
TAHUN 2014
SKRIPSI
Oleh:
IRA PUTRI LAN LUBIS NIM. 101000206
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
KEBERADAAN BAKTERI LEGIONELLA PADA RUANGAN BER
AC DAN KARAKTERISTIK SERTA KELUHAN KESEHATAN
PEGAWAI DI KANTOR GUBERNUR SUMATERA UTARA
TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
IRA PUTRI LAN LUBIS NIM. 101000206
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
ABSTRAK
Penggunaan Air Conditioner (AC) sebagai alternatif untuk mengganti ventilasi alami dapat meningkatkan kenyamanan dan produktivitas kerja. Namun, penggunaan AC yang tidak terawat dengan baik dapat menjadi media yang baik untuk pertumbuhan mikrobiologi salah satunya adalah bakteri legionella. Bakteri
legionella mudah hidup dan berkembang biak pada suasana lingkungan lembab dan
hangat yang sesuai dengan penggunaan perangkat AC seperti cooling tower.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui keberadaan bakteri
legionella pada ruangan ber AC dan karakteristik serta keluhan kesehatan pegawai.
Penelitian ini dilakukan di Kantor Gubernur Sumatera Utara di Jalan. Diponegoro No. 30 Medan.
Jenis penelitian bersifat survai deskriptif, dimana populasi dan sampel dalam penelitian ini sebesar 95 pegawai yang berada di ruangan biro protokol dan biro pemerintahan dengan teknik total sampling. Data dianalisis secara deskriptif dalam bentuk tabel dan narasi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pegawai yang memiliki umur 31-40 tahun sebanyak 38,9%, tingkat pendidikan terbanyak adalah tamat SMA 44,2%, pegawai telah bekerja selama >5 tahun 77,9%, pegawai yang bekerja < 8 jam/hari 63,2%, pegawai yang tidak merokok sebesar 71,6% dan tidak memiliki riwayat alergi dingin 88,4%. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan di laboratorium ditemukannya bakteri legionella di cooling tower dan ruangan ber AC. Hasil analisis data menggambarkan bahwa 67 pegawai mengalami keluhan kesehatan, keluhan kesehatan terbanyak adalah sakit tenggorokan 34,3%.
Kesimpulan yang dibuat adalah pengunaan AC sentral yang tidak terawat dengan baik dapat meningkatkan pertumbuhan bakteri legionella dan menyebabkan keluhan kesehatan pegawai. Disarankan kepada Pemerintahan PROVSU agar melakukan pemeriksaan AC setiap tiga bulan sekali dan berpartisipasi dalam menjaga tempat kerja yang bersih.
Kata kunci : Bakteri Legionella, Ruangan Ber AC, Karakteristik Pegawai, Keluhan Kesehatan
ABSTRACT
Using the air conditioner as an alternative to replace natural ventilation was to make comfortable and to improve the productivity. However the use of air conditioner that was not well maintained becomes a good media for microbial growth such as legionella. Legionella was live and breeds easily in humid and warm environment, which was suitable in the AC equipments like cooling tower.
This research was to identify the existence of legionella in the room using air conditioner, the characteristics of the staffs and their health complaint. The research location in Sumatera Utara governmental building at Jalan Diponegoro No 30 Medan.
The type of this study was descriptive, the number of population were 95 staffs who were working at Biro Protokol room and Biro Pemerintahan room. Samples were total sampling technique. Data were tabulation and presented by table and analyzed descriptively.
The result of this study showed that the most staffs were 31-40 years old (38,9%). education level was senior high school (44,2%), the most staffs have been working more than 5 years (77,9%), staffs working more than 8 hours/day was 63,2%. The staffs were not smoker (71,6%) andthe staffs who don’t have allergic to cold air was 88,4%. Laboratorium result showed legionella was found at cooling tower and the room using air conditioner. There are 67 staffs having health complaint and the most health complaint were sore throat .
This study conclude that using of AC central which was not well maintained may increase the growth of legionella and causes the health complaint for the staffs. The suggestion for Sumatera Utara government was to check the Air Conditioner once every three months and to promote the staffs to participate in keeping the working area clean.
Keywords : Legionella, The room air conditioner, Staffs Characteristic, Health Complaint
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : IRA PUTRI LAN LUBIS Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 30 April 1992 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke : 1 dari 3 Bersaudara Status Perkawinan : Belum Menikah
Alamat Rumah : Jl. Bantan No. 32 Kel. Bantan Kec. Medan Tembung Riwayat Pendidikan :
1. TK Dian Eka Wati Medan : 1996 - 1997 2. SD Swasta IRA : 1997–2003 3. Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Medan : 2003–2006 4. SMA Negeri 11 Medan : 2006–2009 5. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera : 2010–2014
Utara
Riwayat Organisasi :
1. Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan Lingkungan : 2012 - 2013 (HMP Kesling) FKM USU
2. Unit Kegiatan Mahasiswa Pemberdayaan Masyarakat : 2012–2013 FKM USU
KATA PENGANTAR Bismillaahirrahmanirrahim
Assalaamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillahirabbil’alamin, tiada kata seindah pujian kepada Allah SWT
yang telah banyak memberi nikmat kepada setiap hambaNya. Iringan salam disampaikan pula kepada Rasulullah SAW yang telah membawa kesempurnaan akhlak, insyaAllah di akhirat nanti kita mendapat syafaatnya.
Penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa, berkat rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan judul “Keberadaan Bakteri Legionella pada Ruangan Ber AC dan Karakteristik serta Keluhan Kesehatan Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014”.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara. Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua tercinta, Ayahanda Drs. Arlan Lubis dan Ibunda Dra. Sumarni, yang selalu menemani, memberi semangat dan inspirasiku. Terima kasih atas doa, cinta, kasih sayang, serta dukungan moril maupun materil yang telah ayah Ibunda berikan setiap saat.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih yang tulus kepada:
1. Dr. Drs. Surya Utama, MS. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ir. Evi Naria, M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan Dosen Penguji III.
3. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I sekaligus Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan, dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
4. dr. Surya Dharma, MPH selaku Dosen Pembimbing II sekaligus Penguji I yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Ir. Indra Chahaya S, M.Si selaku Dosen Penguji II Skripsi yang telah memberikan bimbingan, saran, serta masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini.
6. Dr. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah yang telah memperhatikan penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.
7. Kak Dian dan Bang Marihot serta Staf di FKM USU yang telah banyak membantu dalam penyelesaian urusan administrasi.
8. Pemerintahan Provinsi Sumatera Utara yang berada di Kantor Gubernur Sumatera Utara dan BALITBANG yang telah memberikan izin
penelitian dan memperoleh data yang mendukung dalam menyelesaikan skripsi ini.
9. Paklek Efri dan Om Surya serta Seluruh Pegawai GUBSU yang telah
banyak membantu penulis di lapangan. “Terima kasih sudah menemani dan membantu selama penelitian”.
10. Bapak Mahyudi, M.Kes selaku Kepala Laboratorium Biologi BTKL yang sudah banyak membantu dalam pengambilan sampel dan mengajarkan banyak hal dalam menyelesaikan skripsi ini.
11. Teristimewa untuk Keluarga tercinta Ayah, mama, mbah, nenek juga
adik-adikku tercinta zikri, farhan serta seluruh keluarga dimana pun
berada. Terima kasih untuk dukungan doa, kasih sayang, serta semangat yang telah diberikan dalam penyelesaian skripsi ini.
12. Sahabat Tercinta Mia, Sylvana, Meithyra, Palma, Erna, Merlyn, Raja,
Mira, Rahmi, Fatin, Fauji dan Ewin terima kasih buat doa dan
dukungannya selama ini senang punya kalian sahabat yang selalu mendukung dan membantu dalam penyelesain skripsi ini.
13. Teman Seperjuangan (Isna, Yulia, Devi, Petra, Silvina, Nurul, Tian,
Widya, Bg Fadhil, Kk Ika dan kk Nai) Terima kasih untuk dukungan
serta doa-doa kalian.
14. Kawan-kawan PBL bukit lawang (Ria, Fandi, Kak Ima, Bg Sehat,
16. Kawan-Kawan seperjuangan stambuk 2010 FKM USU yang tidak dapat disebutkan satu persatu dan Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan Lingkungan (HMP Kesling FKM USU) tahun 2013.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih ada kekurangan, baik dari segi isi maupun bahasanya. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Medan, April 2014
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan………..……….………. i
Abstrak………..………... ii
Abstract………. iii
Daftar RiwayatHidup……….……….. iv
Kata Pengantar………...………... v
Daftar Isi…………. ………. ix
Daftar Tabel……..………. xii
Daftar Lampiran………..……… xiii
BAB I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang………. 1 1.2 Perumusan Masalah………. 5 1.3 Tujuan Penelitian………. 6 1.3.1 Tujuan Umum………... 6 1.3.2 Tujuan Khusus……….. 6 1.4 Manfaat Penelitian………....6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kualitas Udara Dalam Ruang………... 7
2.1.1 SumberKontaminan Udara Dalam Ruangan……… 8
2.2 Faktor–Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Udara Dalam Ruangan 11 2.2.1 Kualitas Fisik……… 11
2.2.1.1 Suhu / Temperatur……… 11
2.2.1.2 Kecepatan Aliran Udara………. 12
2.2.1.3 Kelembaban Udara……… 13 2.2.1.4 Kalor Radiasi……….. 14 2.2.1.5 Pencahayaan………. 14 2.2.1.6 Kebersihan Udara……….. 15 2.2.1.7 Kebisingan………. 15 2.2.1.8 Bau………... 15 2.2.1.9 Ventilasi………... 16 2.2.2 Kualitas Kimia……….. 16 2.2.2.1 Partikulat………. 16
2.2.2.5 Timbal (Pb)……….………. 24
2.2.2.6 Asap Rokok……… 24
2.2.2.7. Volatile Organic Compound (VOC)………. 24
2.2.2.8. Formaldehida……….. 25
2.2.3. Kualitas Mikrobiologi………... 27
2.2.3.1 Parameter Biologi……… 27
2.3 Legionella spp……… 29
2.3.1 Bentuk danIdentifikasi……… 29
2.3.2 Ekologidan Transmisi………. 30
2.3.3 Patologis dan Patogenesis………. 32
2.3.4 Gejala KlinisLegionellosis……….33
2.3.5 Diagnosis Legionellosis………. 33
2.3.6 Pencegahan dan Pengendalian Legionellosis……… 35
2.4 Pendingin / Penyegar Udara (AC) ………. 36
2.4.1 Defenisi……… 36
2.4.2 Penggolongan Pendingin Udara….. ……….. 36
2.4.3 Proses Penyegaran Udara………. 37
2.4.4 Aplikasi Sistem Penyegar Udara Gedung……….. 38
2.4.4.1 Gedung Kantor………... 38
2.4.4.2 Hotel……… 39
2.4.5 Perawatan Sistem Pendingin/Penyegar Udara………. 39
2.5 Kerangka Konsep……….. 40
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian………. 41
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian……… 41
3.2.1 Lokasi Penelitian……… 41
3.2.2 Waktu Penelitian……… 41
3.3 Populasi dan Sampel……… 41
3.4 ObjekPenelitian……… 42
3.5 Metode Pengumpulan Data……….….. 42
3.5.1 Data Primer………... 42
3.5.2 Data Sekunder……….………. 42
3.6 Pelaksanaan Penelitian……… 42
3.6.1 Pengambilan dan Pengiriman Sampel ke Laboratorium……… 42
3.6.2 Pemeriksaan Bakteri Legionelladi Laboratorium……… 43
3.7 Definisi Operasional……….. 44
3.8.2Karakteristik Responden……….. 46
3.8.3 Keluhan Kesehatan……… 48
3.9 Teknik Pengolahan Data………. 48
3.10 Teknik Analisa Data……….. 49
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian……… 50
4.2 Karakteristik Pegawai……….. 51 4.2.1 Umur……….. 52 4.2.2 Jenis Kelamin……… 52 4.2.3 Tingkat Pendidikan……… 53 4.2.4 Lama Kerja……… 54 4.2.5 Perilaku Merokok……….. 54 4.2.6 Alergi Dingin………. 55
4.3 Keluhan Kesehatan Pegawai………. 55
4.3.1 Responden yang mengalami Keluhan Kesehatan……… 56
4.3.2 Jenis Keluhan Kesehatan………. 57
4.3.3 Waktu Terjadinya Keluhan………. 57
4.4 Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella sp……… 58
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Karakteristik Responden……….. 60
5.2 Keluhan Kesehatan……….. 61
5.3 Keberadaan BakteriLegionella sp………. 63
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan………. 65
6.2 Saran……… 66
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Komponen dan Bentuk Umum Partikel Udara.. ... 18 Tabel 2.2 Cara Mendiagnosa Penyakit Legionellosis. ... 34 Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014…... 52 Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 53 Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014. ... .53 Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Tahun di
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 54 Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Hari Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 54 Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Merokok Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 55 Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Alergi
Dingin yang Diderita Pegawai Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 55 Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kondisi Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 56 Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Keluhan Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 56 Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Keluhan Kesehatan
dalam Waktu Seminggu Terakhir Bekerja di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 57 Tabel 4.11 Waktu Terjadinya Keluhan Kesehatan Pada Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ... 57 Tabel 4.12 Hasil Pemeriksaan Kandungan Bakteri Legionella sp, Suhu dan
Kelembaban Udara di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014. ... 58
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Denah Lokasi Penelitian... 70 Lampiran 2 Kuesioner Penelitian Karakteristik dan Keluhan Kesehatan
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.… 71
Lampiran 3 Master Data Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014... 73
Lampiran 4 Master Data Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014……….. …. 75
Lampiran 5 Output SPSS Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014………..…..
77
Lampiran 6 Output SPSS Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014……….... 79
Lampiran 7 Dokumentasi Pada Saat Melakukan Penelitian………. 81
Lampiran 8 Permenkes RI No 261/Menkes/SK/II/1998
Lampiran 9 Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014
Lampiran 10 Surat Permohonan Izin Penelitian dari FKM USU
