Nama Puskesmas : Alamat :
Berilah tanda centang (√) pada checklist data dokumen di bawah ini! No.
Dokumen Telusur Internal
CEK Dokumen Kebijakan
ADA 1 SK Ka Puskesmas Tentang Jenis Pelayanan
2
3 SK Kepala Puskesmas tentang penanggungjawab upaya/ program 4
5 6
7 SK penanggungjawab manajemen mutu 8 SK tentang media komunikasi
9 SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target 10
11
12 SK Kepala Puskesmas pengelolaan dan pelaksanaan program 13
14 SK evaluasi kinerja program 15 SK persyaratan kompetensi
16 SK Penetapan Penanggung-jawab program 17
18 SK Kepala Puskesmas tentang kajian ulang uraian tugas 19
20
21 SK penyampaian hak dan kewajiban pasien V 22 SK uraian tugas petugas rekam medis
23 SK tim interprofesi
SK Ka Puskesmas Tentang penetapan penanggungjawab UKM dan penanggungjawab UKP
SK Kepala Puskesmas tentang panduan pentahapan pencapaian kinerja UKM dan UKP
SK Kepala Puskesmas tentang penilaian kinerja oleh kepala Puskesmas dan penanggungjawab
SK Kepala Puskesmas tentang ketersediaan data dan informasi di Puskesmas
SK hak dan kewajiban sasaran program (sasaran program serta semua pihak yang terkait, dan dilaksanakan dalam pelaksanaan program)
SK aturan, tata nilai, budaya dalam pelaksanaan program (Aturan tersebut mencerminkan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas serta tujuan Program)
SK Kepala Puskesmas tentang monitoring pengelolaan dan pelaksanaan program. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan program
SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban Penanggungjawab program dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat
SK Kepala Puskesmas tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program
SK Kepala Puskesmas tentang peningkatan kinerja, adanya bukti- bukti inovasi program
24 SK tentang rencana layanan medis dan layanan terpadu 25 SK tentang pemberian pelayanan klinis
26 SK penangung jawab petugas IGD
27 SK tentang pelayanan dan jenis pemeriksaan laboratorium 28 SK tentang petugas Laboratorium
29 SK penetapan nilai rentang hasil (Laboratorium)
30 SK penanggungjawab pelayanan obat V
31 SK tentang pelayanan obat 24 jam
32 SK tentang persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat V 33
34
35 SK penangungjawab rekam medik dan uraian tugas
36 SK tentang isi rekam medis V
37 SK pemeliharaan dan pemantauan lingkungan fisik 38 SK pemantauan dan perbaikan sarana dan perlatan
39 SK penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi 40 SK tentang kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan 41 SK tentang Tim Rekrutmen SDM
42 SK tentang penangung jawab pelayanan klinis 43 SK tentang evaluasi mutu pelayanan klinis 44 SK tentang peningkatan keselamatan pasien
45 SK tentang penanganan KTD,KPC,KNC dan resiko pelayanan klinis
Pasuruan, - - 2016 Dilengkapi oleh,
SK tentang petugas yang berhak memberikan narkotika/psikotropika
SK tentang standar kode klasifikasi diagnosis dan terminologi dan pembakuan singkatan yang digunakan
( )
Nama Puskesmas : Alamat :
No.
Dokumen Telusur Internal
CEK Dokumen SOP
ADA 1 SOP Penyusunan RUK
2 SOP komunikasi dan koordinasi 3 SOP pengumpulan dan analisis data
4 SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat 5 SOP penanganan keluhan
6 SOP sosialisasi hak dan kewajiban sasaran 7
8
9 SOP monitoring, jadwal dan pelaksanaan monitoring program 10 SOP pengelolaan dan pelaksanaan program
11 SOP evaluasi kinerja program
12 SOP dan Hasil kajian kebutuhan masyarakat 13 SOP dan hasil kajian kebutuhan sasaran program 14
15 SOP perubahan rencana kegiatan program 16 SOP kajian ulang uraian tugas
17 SOP dan Bukti pelaksanaan pembinaan 18 SOP koordinasi LP, LS
19
Berilah tanda centang (√) pada checklist data dokumen di bawah ini!
SOP Pengendalian dokumen eksternal dan pelaksanaan pengendalian
SOP dan bukti penyimpanan dan pengendalian arsip perencanaan dan penyelenggaraan program
SOP pembahasan hasil monitoring, bukti pembahasan, rekomendasi hasil pembahasan
SOP dan hasil evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan komunikasi dan koordinasi LP dan LS
20
21 SOP Pemberdayaan masyarakat 22 SOP pelaksanaan SMD
23 SOP Komunikasi dengan masyarakat dan sasaran program 24 SOP tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program 25 SOP pengarahan kepada pelaksana (Program)
26 SOP pendaftaran v
27 SOP identifikasi pasien v
28 SOP untuk menilai kepuasan pelanggan
29 v
30 SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien v
31 v
32 SOP alur pelayanan pasien v
33 SOP pelayanan klinis untuk masing- masing penyakit 34
35 SOP pengkajian awal klinis v
36 SOP tentang evaluasi mutu pelayanan klinis
37 SOP pelayanan klinis v
38 SOP asuhan keperawatan 39 SOP pencatatan rekam medis
40 SOP penyimpanan dan pemanfaatan rekam medis
41 SOP triase v
42 SOP rujukan pasien emergensi v
43 SOP pendelegasian wewenang v
44 SOP penyusunan rencana layanan medis dan terpadu 45
46 v
47 SOP evaluasi kesesuaian rencana terapi
48 SOP penanganan pasien gawat darurat masing-masing penyakit v 49 SOP penanganan pasien beresiko tinggi
50 SOP pencegahan dan pengendalian infeksi 51 SOP proteksi diri
52 SOP melakukan anestesi dan sedasi v
53
54 SOP pendidikan/penyuluhan pasien v
55 SOP rujukan v
56 SOP persiapan pasien/keluarga untuk dirujuk v 57 SOP alur komunikasi rujukan
SOP minimalisasi resiko (pelaksanaan kegiatan terhadap lingkungan)
SOP penyampaian informasi pendaftaran, tariff, jenis pelayanan, rujukan, ketersediaan tempat tidur
SOP koordinasi antara pendaftaran dengan unit penunjang/terkait
SOP pemberian informasi pelayanan klinis kepada pasien oleh petugas
SOP evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan
SOP pemberian informasi ttg rencana layanan,efek samping dan resiko pengobatan
SOP pemberian informasi terkait pembedahan (resiko, manfaat dll)
58 SOP pendampingan pasien yang dirujuk
59 SOP pemeriksaan v
60 SOP pengambilan ,penanganan dan penyimpanan spesimen v
61 SOP proteksi diri di lab v
62 SOP penyerahan hasil lab/(SPO pelaporan hasil lab kritis) v 63 SOP pemantauan dan monitoring alat lab dan reagen
64 SOP pengendalian mutu pelayanan lab v
65 SOP Rujukan spesimen
66 SOP pengelolaan reagen v
67 SOP pengelolaan limbah v
68 SOP kalibrasi v
69 SOP penyediaan dan penggunaan obat v
70 SOP pengadaan stok obat bila habis
71 SOP evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium v 72
73 SOP penyimpanan dan pengelolaan narkotika/ psikotropika 74 SOP penulisan label dan etiket pemakaian
75 v
76 SOP penanganan obat kadaluwarsa/rusak v
77 SOP pencatatan dan pelaporan efek samping obat v 78 SOP tindak lanjut efek samping obat dan KTD v 79 SOP tentang penyimpanan dan akses terhadap rekam medis v 80 SOP penilaian kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis v 81 SOP monitoring dan evaluasi pengelolaan rekam medis
82 SOP pemeliharaan dan pemantauan lingkungan fisik v 83
84 SOP penangulangan kebakaran/SPO jika terjadi kebakaran APAR 85 SOP proteksi terhadap kebakaran
86 SOP pemantauan dan perbaikan sarana dan perlatan v
87 SOP Pengelolaan limbah v
88 SOP Pemeliharaan alat 89 SOP rekrutmen tenaga klinis
Pasuruan, - - 2016 Dilengkapi oleh,
SOP peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat termasuk narkotika/psikotropika
SOP pemberian obat kepada pasien dan pemberian informasi penggunaan obat (termasuk efek samping)
SOP pemeliharaan dan pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi, gas dan sistem lain
( )
Nama Puskesmas : Alamat :
No.
Dokumen Telusur Internal
CEK Arsip
ADA 1
Berilah tanda centang (√) pada checklist data dokumen di bawah ini!
Hasil evaluasi kinerja Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas
2 Hasil SMD-MMD 3
4 Dokumen RUK
5 Dokumen RPK Puskesmas terkait kegiatan program dalam SPM 6
7 8
9 Notulen rapat penyusunan RPK Puskesmas 10
11
12
13 Jadwal dan laporan pelaksanaan UKP dan UKM 14
15 16
17 18
19 Dokumen analisis kebutuhan tenaga berdasarkan beban kerja 20 Uraian tugas untuk setiap tenaga yang ada
21
22 23
24 Bukti pelaksanaan orientasi kegiatan bagi petugas baru 25 Hasil lokakarya mini lintas sektor
Hasil analisis data Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas
Dokumen SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap program
Dokumen SOP penyampaian informasi ke lintas program, lintas sektor dan masyarakat
Dokumen RPK Puskesmas terkait kegiatan program SPM dan diluar SPM
Dokumen Lokakarya mini bulanan (LP) ( memuat review kegiatan, corective action, RTL secara lengkap)
Dokumen Lokakarya mini triwulan (LS) ( memuat review kegiatan, corective action, RTL secara lengkap)
Kunjungan Pusling tim dengan dokter ke Pustu, Poskesdes dan lokasi lainnya secara rutin dan berkesinambungan minimal 4 kali dalam setahun (jadwal dan laporan)
Hasil evaluasi masyarakat terhadap pelayanan Puskesmas baik UKM dan UKP
Daftar inventaris peralatan medis dan nonmedis, dan non kesehatan (furnitur, meubelair)
Hasil evaluasi pemenuhan kebutuhan alkes terhadap
persyaratan, rencana pemenuhan kebutuhan dan tindak lanjut Jadwal pemeliharaan dan bukti pelaksanaan pemeliharaan dan monitoring
Daftar peralatan yang perlu dikalibrasi danbukti pelaksanaan kalibrasi
Hasil evaluasi pemenuhan kebutuhan tenaga terhadap
persyaratan, rencana pemenuhan kebutuhan dan tindak lanjut Uraian tugas Kepala Puskesmas, penanggungjawab UKM dan UKP dan pelaksana kegiatan
Dokumen evaluasi pelaksanaan uraian tugas Kepala Puskesmas dan penanggungjawab upaya
26
27 Uraian tugas, wewenang dan tanggungjawab manajemen mutu 28 Pedoman peningkatan mutu dan kinerja
29 Hasil evaluasi peningkatan mutu dan kinerja 30 Hasil pertemuan tinjauan manajemen
31 Dokumen survey mawas diri
32 Dokumen Kebutuhan Upaya Puskesmas (analisis masalah) 33
34 Notulen Lokmin sebagai bukti sosialisasi program ke LS 35
36 37 38
39 Dokumen Pencapaian kegiatan esensial (bersumber dari PKP) 40
41 42
43 Dokumen perencanaan (Pengembangan dan Inovasi)
44 Dokumen pelaksanaan evaluasi dan tindak lanjut upaya inovatif 45
46 Dokumen bukti pelaksanaan kegiatan, evaluasi dan RTL 47
48
49 Jadwal kegiatan progam dan notulensi, jadwal sosialisasi 50 Daftar hadir sosialisasi
51 52
53 Bukti analisis keluhan masyarakat
Bukti peran serta penanggungjawab UKM dan UKP dalam perencanaan, penggunaan dan monitoring anggaran
Dokumen kerangka acuan, rencana kegiatan program, bukti pelaksanaan dan SOP kegiatan
Dokumen kerangka acuan pelaksanaan metode umpan balik (Upaya Puskesmas Melibatkan Masyarakat/ Kelompok)
Instrumen analisis kebutuhan masyarakat (Upaya Puskesmas Melibatkan Masyarakat/ Kelompok)
Dokumen hasil identifikasi umpan balik (Upaya Puskesmas Melibatkan Masyarakat/ Kelompok)
RTL berupa rencana kegiatan program berdasarkan analisis (Upaya Puskesmas Melibatkan Masyarakat/ Kelompok)
Dokumen regulasi terkait program dari Permenkes (Pengembangan dan Inovasi)
Dokumen hasil identifikasi masalah oleh petugas Puskesmas (Pengembangan dan Inovasi)
Dokumen Pembahasan forum-forum masyarakat (MMD) berikut kesepatan LS dan masyarakat sasaran
Dokumen jadwal kegiatan dan rencana kegiatan program serta tenaga pelaksana
Sosialisasi kegiatan program (tujuan, tahapan dan jadwal pelaksanaan),
Dokumen rencana kegiatan program (mencantumkan metode dan teknologi yang dipakai)
Hasil identifikasi masalah dan hambatan Puskesmas dalam pelaksanaan kegiatan
Bukti pelaksanaan analisis masalah Puskesmas dalam pelaksanaan kegiatan
54 Bukti pelaksanaan tindak lanjut keluhan masyarakat 55 Bukti pelaksanaan umpan balik keluhan masyarakat 56
57 58 59
60 Panduan pengendalian dokumen Kebijakan dan SOP 61
62 Hasil evaluasi thd kebijakan dan prosedur monitoring 63 Hasil evaluasi kinerja upaya Puskesmas
64 Hasil evaluasi terhadap kebijakan dan prosedur evaluasi program 65 RUK Puskesmas dengan kejelasan kegiatan tiap program
66 RPK Puskesmas dengan kejelasan kegiatan tiap program/upaya 67 KA program
68 Jadual kegiatan program 69
70 71
72 Hasil penyesuaian rencana kegiatan (program) 73 Hasil analisis kompetensi
74 Pedoman Penyelenggaraan Program (kompetensi) 75 Rencana Peningkatan Kompetensi
76
77 Bukti pelaksanaan sosialisasi 78
79 Kerangka acuan pembinaan dan bukti pembinaan 80 Jadwal pembinaan
81 KA, tahapan, jadwal kegiatan program dan bukti sosialisasi 82
83 Hasil analisis risiko (pelaksanaan kegiatan terhadap lingkungan) Dokumen hasil pengumpulan data (Evaluasi kinerja pelaksanaan upaya puskesmas)
Dokumen analisis data (Evaluasi kinerja pelaksanaan upaya puskesmas)
Dokumen pelaksanaan tindak lanjut (Evaluasi kinerja pelaksanaan upaya puskesmas)
Bukti tindak lanjut (Aturan tersebut mencerminkan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas serta tujuan Program)
Hasil monitoring (peraturan,kerangka acuan, prosedur dalam pengelolaan dan pelaksanaan program)
Hasil analisis (Perencanaan kegiatan berdasarkan kebutuhan sasaran pihak terkait untuk peningkatan kesehatan masyarakat) RPK (Perencanaan kegiatan berdasarkan kebutuhan sasaran pihak terkait untuk peningkatan kesehatan masyarakat Jadwal kegiatan program sesuai dengan usulan
masyarakat/sasaran (Perencanaan kegiatan berdasarkan kebutuhan sasaran pihak terkait untuk peningkatan kesehatan masyarakat)
Tujuan, sasaran, tata nilai program yang dituangkan dalam kerangka acuan program
Hasil evaluasi dan tindak lanjut thd sosialisasi tujuan, sasaran, dan tata nilai
Hasil identifikasi risiko terhadap lingkungan dan masyarakat akibat pelaksanaan program
84 85
86 Bukti tindak lanjut (pelaksanaan kegiatan terhadap lingkungan) 87 Dokumen uraian tugas Penanggungjawab
88 Dokumen uraian tugas pelaksana 89 Isi dokumen uraian tugas
90 Bukti pendistribusian uraian tugas 91 Bukti tindak lanjut hasil monitoring 92
93 Uraian tugas yang direvisi
94 Ketetapan hasil revisi uraian tugas
95 identifikasi pihak terkait, LS, LSM dan peran masing-masing 96 Uraian peran LP untuk tiap program Puskesmas
97 Uraian peran LS untuk tiap program Puskesmas 98 KA program memuat peran LP dan LS
99 100 101 102 103
104 Bukti pertemuan pembahasan kinerja dan upaya perbaikan 105 Dokumen indikator penilaian kinerja dan hasil-hasilnya 106 Dokumen rencana perbaikan kinerja
107 Dokumen rencana kaji banding 108 Instrumen kaji banding
109 Laporan pelaksanaan kaji banding 110 Evaluasi kaji banding
111
112 Dokumen tindak lanjut hasil survei (pendaftaran pasien) 113 kerangka acuan pelatihan petugas unit gawat darurat 114
115 Laporan penanganan pasien gawat darurat dan resiko tinggi 116 Kajian kasus pasien gawat darurat dan resiko tinggi
117 Dokumen daftar pelayanan anestesi dan sedasi yang tersedia Rencana pencegahan dan minimalisasi risiko (pelaksanaan kegiatan terhadap lingkungan)
Bukti pelaksanaan kegiatan (pelaksanaan kegiatan terhadap lingkungan)
Bukti pelaksanaan kajian ulang dan hasil tinjauan ulang (Uraian tugas)
Bukti pelaksanaan pertemuan LP dan LS (Lihat di dokumen lokmin tribulanan)
Hasil evaluasi, rencana tindak lanjut dan tindak lanjut thd pelaksanaan koordinasi LP dan LS
Bukti pelaksanaan kajian (Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan program)
Bukti pelaksanaan tindak lanjut (Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan program)
Bukti pelaksanaan pertemuan penilaian kinerja (Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan program)
Dokumen rencana perbaikan kinerja berdasarkan hasil kaji banding
Dokumen tindak lanjut hasil evaluasi kesesuaian pelaksanaan rencana terapi
118
119 Dokumen pelaksanaan pendidikan dan penyuluhan pasien 120 Laporan pasien yang dirujuk atau menolak dirujuk
121
122 Dokumen lama waktu tunggu suatu pemeriksaan (Laboratorium) 123
124 Bukti pelaksanaan pendidikan dan pelatihan (Laboratorium) 125 Daftar obat yang tersedia
126 Dokumen pencatatan dan pelaporan penggunaan obat 127
128 129
130 Kerangka acuan pelatihan kebakaran 131
132 RTL terhadap masalah yang telah diidentifikasi
133 Dokumen kajian perhitungan kebutuhan tenaga klinis 134
135
136
137 Laporan KTD, KPC, KNC
138 Dokumen tindak lanjut hasil laporan KTD, KPC, KNC 139
Pasuruan, - - 2016 Dilengkapi oleh,
Kajian pelaksanaan pembedahan dan rencana asuhan pembedahan
Jadwal pemantauan dan monitoring pelaksanaan prosedur (Laboratorium)
Kerangka acuan pelatihan dan pendidikan untuk prosedur baru, bahan berbahaya, peralatan baru (Laboratorium)
Dokumen pelaporan efek samping obat dan KTD dan tindak lanjutnya
Jadwal pelaksanaan pemeliharaan dan pemantauan lingkungan fisik
Dokumen pemeliharaan dan pemantauan serta tindak lanjut hasil
Dokumen pencatatan dan pelaporan identifikasi masalah keamanan lingkungan
Kerangka acuan peningkatan kompetensi, pemetaan
kompetensi,rencana peningkatan kompetensi, bukti pelaksanaan Dokumen tentang Pemilihan dan penetapan prioritas indikator mutu klinis di fasyankes berdasarkan sumber daya yang tersedia dan standar pencapaian
Dokumen hasil pengumpulan data, bukti analisis dan pelaporan berkala indikator mutu klinis
Jadwal pertemuan rutin dalam rangka peningkatan mutu layanan klinis
( )
Nama Puskesmas : Alamat :
No.
Dokumen Telusur Internal
CEK Lain-lain
ADA 1
2 Foto/dokumentasi pemenuhan persyaratan lingkungan sehat Berilah tanda centang (√) pada checklist data dokumen di bawah ini!
Media informasi pelayanan Puskesmas untuk masyarakat
pengguna dan mitra kerja (Brosur, flyer, papan pemberitahuan, poster)
3
4 Bukti ijin operasional Puskesmas 5 Bukti registrasi Puskesmas 6 Surat Ijin Praktek
7
8 Bukti penyampaian informasi 9 Dokumentasi hasil monitoring
10 Dokumentasi proses dan hasil pembahasan 11 Dokumentasi pelaksanaan SMD
12
13
14 Bagan alur pendaftaran 15 Form survey kepuasan pasien
16 Media informasi di tempat pendaftarandan mudah terlihat 17 Ketersediaan informasi tentang fasilitas rujukan
18 Sertifikat pelatihan petugas pendaftaran 19
20 Media informasi tentang jenis dan jadwal pelayanan 21 MoU dengan sarana kesehatan lain untuk rujukan 22 Form informed consent
23
24 Form rekam medis
25 Sertifikat pelatihan emergensi bagi petugas gawat darurat 26 Form rujukan
27 Form Surat pendelegasian wewenang 28 Rekam medis
29 Mou Kerjasama dengan Fasyankes lain 30 laporan operasi
31 Media dan alat bantu penyuluhan 32 Daftar Fasyankes lain terdekat
33 Sertifikat dan bukti pelatihan petugas laboratorium 34 Laboratorium untuk masing-masing jenis
35 Form laporan hasil pemeriksaan lab 36 Daftar inventaris peralatan di fasyankes
37 Sertifikat dan lisensi tenaga klinis yang bertugas
Pasuruan, - - 2016 Dilengkapi oleh,
Foto/dokumentasi pengaturan ruangan yang mengakomodasi kepentingan orang dengan disabilitas, anak-anak dan orang usia lanjut
Struktur organisasi Puskesmas yang ditetapkan oleh KaDinkes Kab/Kota
Bukti perencanaan dan pelaksanaan program kegiatan bersumber dari swadaya masyarakat/swasta
Dokumentasi hasil kajian dan pelaksanaan tindak lanjut (Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan program)
Media informasi tentang hak dan kewajiban pasien ditempat yang mudah dilihat
Persyaratan kompetensi tenaga, pola ketenagan yang memberikan pelayanan klinis
( )
CEK
KETERANGAN TIDAK
8.2.1
8.2.2
CEK
KETERANGAN TIDAK
7.1.1.1 7.2.1.1 7.1.2.3 7.1.3.3 7.1.3.7 7.1.4.1 7.2.1.1 7.6.1.1 7.2.3.1 7.2.3.4 7.3.1.3 7.4.3.5 7.6.2.2 7.7.1.3 7.4.3.7 dan 7.8.1.1 7.5.1.1 7.5.1.3
8.1.1.1 8.1.2.1 8.1.2.8 8.1.4.1 8.1.7.1 8.1.2.10 8.1.2.11 8.1.7.2 8.2.1.2 8.2.1.8 7.4.3.5 8.2.3.7 8.2.4.3 8.2.4.4 8.4.3.3 8.4.4.2 8.5.1.1 8.5.1.3 8.5.1.4 8.1.2.11
CEK
KETERANGAN TIDAK
CEK
KETERANGAN TIDAK
Nama Puskesmas : Alamat :
No. Dokumen Eksternal CEK
Dasar Hukum ADA TIDAK
1
2 UU no 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik 3 UU no. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4 UU no 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran 5 6 UU no 24 tahun 2011 Tentang BPJS 7 8 9 10 11
12 Permenkes no 75 tahun 2014 Tentang Puskesmas
No. Dokumen Eksternal CEK
Dasar Hukum ADA TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Berilah tanda centang (√) pada checklist data dokumen di bawah ini!
UU no. 8 tahun 1999 Tentang Perlindungan Konsumen
UU No 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional
Perpres No 8 tahun 2012 Tentang Kerangka Kualifikasi Indonesia
Perpres Nomor 72 Tahun 2012 Tentang Sistem Kesehatan nasional
Permenkes No 128/Menkes/SK/II/2004 Tentang Kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat Permenkes No. 2052/Menkes/Per/X/2011 Tentang izin
Pelaksanaan praktik kedokteran
Peraturan Menteri Kesehatan no 9 tahun 2014 Tentang Klinik
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Pasuruan, - - 2016 Dilengkapi oleh, ( )
KETERANGAN