INFORMASI PENDAFTARAN PASCASARJANA
PROGRAM STUDI MAGISTER (S2)
PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM SUKABUMI
ANGKATAN IX
SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2020/2021
No Aktivitas Keterangan
1. Pendaftaran Mahasiswa Baru s.d 19 Februari 2021 2. Test Tulis (Bhs Inggris, Bhs. Arab dan Test
Potensi Akademik)
Sabtu, 20 Februari 2021
(Mulai Pukul 07.30 – 12.00 WIB) 3. Test Wawancara Sabtu, 20 Februari 2021
(Mulai Pukul 13.00 – 17.30 WIB) 4. Registrasi, Heregistrasi dan Pengisan KRS Ahad, 21 Februari 2021
(Mulai pukul 08.00 WIB s.d 17.30 WIB) 5. Kuliah Matrikulasi Sabtu-Ahad, 27-28 Februari 2021
(Mulai pukul 08.00 WIB s.d selesai) 6. Kuliah Perdana Sabtu, 6 Februari 2021
(Mulai Pukul 13.00 WIB s.d selesai) 7. Jam Kerja Pendaftaran 1. Rabu-Sabtu: Pukul 13.00-17.30 WIB
2. Ahad : Pukul 08.00 – 17.30 WIB 8. Biaya Pendaftaran Rp. 500.000,- (Lima Ratus Ribu Rupiah) 9. Syarat 1. Ijazah S1 (semua Fakultas/Jurusan/Prodi)
2. Mengisi Formulir Pendaftaran
3. Fc KTP, Ijazah S1 dan Transkrip Nilai (3 eks) Yang telah dilegalisasi
4. Menyerahkan Rekomendasi Akademik dari atasan atau pembimbing Skripsi
10. Informasi Pendaftaran Mulyawan Safwandy Nugraha – 085659117577 Eki Agustin – 0857-59548581
Sukabumi, 2 Januari 2021 Ketua STAI Sukabumi,
Prof. Dr. H. Endin Nasrudin, M.Si
Keunggulan Prodi Magister S2 STAI Sukabumi
1. Satu-satunya Prodi Magister di Sukabumi dan Cianjur yang telah Terakreditasi BAN PT dengan Predikat *B*
2. Telah mewisuda sebanyak 126 orang lulusan
3. Telah Memiliki Dosen Tetap dengan kualifikasi Guru Besar dan Doktor 4. Telah Memiliki Gedung milik sendiri (kelas ber-AC)
5. Waktu Kuliah sangat Fleksibel dan tidak mengganggu jam Kerja 6. Biaya terjangkau dan dapat dicicil.
7. Lokasi Kampus Strategis dengan Fasilitas Perpustakaan, masjid Jami’, Free Wifi. 8. Bagi PNS, tidak akan ada masalah dengan Izin Belajar.
NO. TEST.
FORMULIR PENDAFTARAN
CALON MAHASISWA
PROGRAM MAGISTER (S2)
SEMESTER GENAP ANGKATAN IX
TAHUN AKADEMIK 2020/2021
PROGRAM PASCASARJANA
STAI SUKABUMI
Jalan Lio Balandongan 74 Citamiang Kota Sukabumi
www.staisukabumi.ac.id
PROGRAM PASCASARJANA
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM SUKABUMI
Alamat: Jalan Lio Balandongan No. 74 Cikondang Kota Sukabumi
TANDA PESERTA
TEST MASUK PROGRAM MAGISTER (S2) PROGRAM PASCASARJANA STAI SUKABUMI
TAHUN AKADEMIK 2020/2021 Foto Ukuran 3 x 4 Nomor Test : ………. Nama Lengkap : ………. (Lengkap dgn Gelar) Tempat, Tgl. Lahir : ………. Tempat Pekerjaan : ………. Program Studi : ………. Alamat Rumah : ………. ………. ………. Sukabumi, ………... Ketua Panitia Test Masuk,
Prof. Dr. H. Endin Nasrudin, M.Si
---------
PROGRAM PASCASARJANA
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM SUKABUMI
Alamat: Jalan Lio Balandongan No. 74 Cikondang Kota Sukabumi
TANDA PESERTA
TEST MASUK PROGRAM MAGISTER (S2) PROGRAM PASCASARJANA STAI SUKABUMI
TAHUN AKADEMIK 2020/2021 Foto Ukuran 3 x 4 Nomor Test
: ……….
Nama Lengkap: ……….
(Lengkap dgn Gelar)Tempat, Tgl. Lahir
:
……….
Tempat Pekerjaan:
……….
Program Studi:
……….
Alamat Rumah:
……….
……….
……….
Sukabumi, ………... Ketua Panitia Test Masuk,KELENGKAPAN PENDAFTARAN
A. Formulir pendaftaran ini harus diisi lengkap. Beri Centang ( v ) pada kolom Ada atau Tidak. Ditulis dengan huruf kapital menggunakan ballpoint hitam.
B. Biaya pendaftaran S2 Rp. 500.000,- (Lima Ratus Ribu Rupiah) dibayarkan pada saat pendaftaran di Kantor PPs STAI Sukabumi. (Biaya yang sudah dibayarkan tidak dapat diambil kembali).
C. Formulir pendaftaran yang sudah diisi lengkap dapat diserahkan langsung ke PPs STAI Sukabumi Jalan Lio Balandongan 74 Citamiang Kota Sukabumi dengan melampirkan:
No Dokumen Ada Tidak
1 Foto Copy Ijazah Pendidikan terakhir yang telah dilegalisir asli (bukan hasil scan) oleh yang berwenang;
2 Foto Copy transkrip nilai yang telah dilegalisir oleh yang berwenang; 3 Rekomendasi akademik dari dua orang dosen yang pernah membimbing
dalam studi atau dari atasan (tersedia dalam formulir pendaftaran) 4 Pernyataan Penugasan/Izin atasan tempat bekerja (untuk calon dengan
biaya sendiri atau sponsor lain, form tersedia dalam formulir pendaftaran)
5 Surat pernyataan penugasan (untuk pemohon, form tersedia dalam formulir pendaftaran)
6 Foto copy SK Pengangkatan pegawai pertama dan terakhir;
7 Pas foto Berwarna ukuran 3 x 4 dan 4 x 6 masing-masing 4 (empat) buah (ditempelkan pada Riwayat Hidup dan Tanda Peserta Seleksi Masuk)
8 Tanda bukti pembayaran biaya pendaftaran
9 Proposal Tesis (Isi Disesuaikan dengan Prodi yang dipilih)
Diterima tanggal ... Petugas,
...
1. Berkas pendaftaran beserta persyaratannya harus dilengkapi sekaligus pada saat pendaftaran. 2. Berkas Pendaftaran S2 dimasukan dalam map warna Kuning
3. Panitia Tidak Melayani Pendaftaran yang Berkasnya Tidak Lengkap. 4. Jika Diperlukan Formulir ini dapat di Foto Copy
PERMOHONAN MENGIKUTI PENDIDIKAN
PROGRAM PASCASARJANA STAI SUKABUMI
Yang bertandatangan di bawah ini :
---
(Nama dengan gelar akademik, penulisan gelar di belakang nama)
---
(Pekerjaan)
Mengajukan permohonan agar dapat mengikuti pendidikan Program Magister (S2) pada Program
Pascasarjana STAI Sukabumi .
Prodi/Konsentrasi yang ingin diikuti adalah :
Pendidikan Agama Islam (PAI)
Bersedia menanggung seluruh biaya pendidikan selama belajar di PPs STAI Sukabumi.
Sukabumi, ………...
Pemohon,
---
(Nama Jelas dan Tanda Tangan)
Foto Berwarna Bacgground Merah 4x6 4 buah Foto Berwarna Bacgground Merah 3x4 4 buah
DAFTAR RIWAYAT HIDUP, PENDIDIKAN DAN PEKERJAAN
I. DATA PRIBADI
01. Nama Lengkap : ………. (Nama dan gelar akademik, penulisan gelar akademik di belakang nama) 02. NIP/ No.Pegawai Yayasan : ………. 03. Pekerjaan / Jabatan : ………. 04. Pangkat / Gol./ Ruang : ………. 05. Nama Instansi bekerja : ………. 06. Tempat lahir : ………. 07. Tanggal lahir : ………. 08. Jenis kelamin : ………. 09. Alamat Kantor : ………. Kota/Kab: ……… Provinsi: ……….... Kode Pos: ……… Telepon : ……… 10. Alamat Rumah : ………. Kota/Kab: ……… Provinsi: ……… Kode Pos: ……… No. HP : ………
II. PENDIDIKAN
Ijazah Perguruan Tinggi yang sudah diperoleh :
01. Pendidikan Sarjana : ……… Nama Perguruan Tinggi : ……… (Jangan disingkat) : ……… Status : Negeri / Swasta / Luar Negeri (Coret yagn tidak sesuai) Fakultas : ……… Jurusan / Prodi : ………
Status Akreditasi : Terakreditasi / Belum terakreditasi (Coret yang tidak sesuai)
Jalur Penyesuaian Studi : Skripsi / Non-Skripsi (Coret yang tidak sesuai) IPK / Yudisium : ……… Tgl & Tahun Lulus : ………
PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK
UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN
PROGRAM PASCASARJANA STAI SUKABUMI
(REKOMENDASI AKADEMIK)
01. Nama Lengkap
: ……….
02. Program Studi yang akan diikuti
: Pendidikan Agama Islam (PAI)
03. Program
: Magister (S2)
04. Lamanya Mengenal Pelamar
:
a. Sebagai Mahasiswa
: ………….. tahun
b. Sebagai Bawahan
: ………….. tahun
c. Sebagai Kolega
: ………….. tahun
05. Kelayakan Akademik pendaftar untuk mengikuti program pendidikan:
a.
Unsur-unsur
apakah
menurut
hemat
saudara
yang
merupakan
kemampuan/kekuatan utama
………
………
………
b.
Hal-hal apa saja menurut hemat saudara yang merupakan kekurangan utama
calon?
………
………
………
06. Apakah menurut hemat saudara ada hal-hal yang mungkin dapat mengganggu
usaha belajar calon dalam rangka menyelesaikan Program Pascasrjana? Jika ada,
mohon jelaskan!
………
………
………
07. Identitas Pemberi rekomendasi
Nama
:
………
Jabatan
:
………
Tempat Tugas
:
………
Alamat
:
………
Telepon
:
………
………., ………...
Pemberi Rekomendasi,
(………)
PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK
UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN
PROGRAM PASCASARJANA STAI SUKABUMI
(REKOMENDASI AKADEMIK)
01. Nama Lengkap
: ……….
02. Program Studi yang akan diikuti
: Pendidikan Agama Islam (PAI)
03. Program
: Magister (S2)
04. Lamanya Mengenal Pelamar
:
a. Sebagai Mahasiswa
: ………….. tahun
b. Sebagai Bawahan
: ………….. tahun
c. Sebagai Kolega
: ………….. tahun
05. Kelayakan Akademik pendaftar untuk mengikuti program pendidikan:
a. Unsur-unsur
apakah
menurut
hemat
saudara
yang
merupakan
kemampuan/kekuatan utama
………
………
………
b. Hal-hal apa saja menurut hemat saudara yang merupakan kekurangan utama
calon?
………
………
………
06. Apakah menurut hemat saudara ada hal-hal yang mungkin dapat mengganggu
usaha belajar calon dalam rangka menyelesaikan Program Pascasrjana? Jika ada,
mohon jelaskan!
………
………
………
07. Identitas Pemberi rekomendasi
Nama
:
………
Jabatan
:
………
Tempat Tugas
:
………
Alamat
:
………
Telepon
:
………
………., ………...
Pemberi Rekomendasi,
(………)
PERNYATAAN PENUGASAN / IZIN
ATASAN YANG BERWENANG
Dalam rangka peningkatan kualitas sumber daya manusia, dengan ini kami menugaskan /
mengizinkan*) kepada Saudara
Nama
: ……….
NIP / NIK / No. Peg. Yayasan
: ……….
Pekerjaan / Jabatan
: ……….
Instansi tempat bekerja
: ……….
Untuk mengikuti pendidikan di Program Pascasarjana STAI Sukabumi pada Program Magister (S2).
………, ………...
Pimpinan Instansi / Lembaga
……….………..
NIP.
PERNYATAAN CALON MAHASISWA
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama
: ……….…….…….
No. Testing
: ……….…….…….
Tempat / Tgl. lahir
: ……….…….…….
Prodi Pilihan
: Pendidikan Agama Islam (PAI)
No. Kontak
: ……….…….…….
Dengan ini menyatakan bahwa, saya bersedia untuk melunasi pembayaran Uang SPP dan
administrasi keuangan lainnya tepat waktu sesuai peraturan yang berlaku. Bilamana saya
mengingkari pernyataan ini, maka saya bersedia untuk mengundurkan diri sebagai mahasiswa
Program Pascasarjana.
Demikian pernyataan ini saya buat, untuk dipergunakana sebagaimana mestinya.
Sukabumi, ………...
Calon mahasiswa,
Materai
